Šanca na otehotnenie po mimomaternicovom tehotenstve. Tehotenstvo po mimomaternicovom s jednou trubicou: aká je pravdepodobnosť úspešného počatia? Prečo sa to deje?
Úspešné tehotenstvo po mimomaternicové tehotenstvo celkom možné. Riziko, že sa situácia zopakuje, zvyčajne nie je väčšie ako 10-20%. Ako sa zotaviť na maximum krátka doba a ako otehotnieť s jednou trubicou - tento článok.
Najviac skoré termíny je nemožné diagnostikovať takéto tehotenstvo. Napriek tomu, že sa vyvíja nesprávne, z tela nevychádzajú žiadne nezvyčajné signály. Pri mimomaternicovom tehotenstve môže byť bazálna teplota mierne zvýšená (ako pri normálnom tehotenstve) a absencia menštruácie a pozitívny test naznačujú, že došlo k počatiu.
Alarmujúce „hovory“ pre ženu by mali byť:
- Prerušované alebo trvalé bolesť v podbrušku.
- Špinavý výtok z genitálneho traktu (môže byť iný odtieň: od tmavohnedej po jasne šarlátovú).
- Náhly pokles tlaku a zvýšená srdcová frekvencia.
- Kŕče, bolesti - najprv slabé, potom silné, až do straty vedomia.
Ak ste tehotná a našli ste aspoň jeden z týchto príznakov, mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom a urobiť ultrazvuk.
V závislosti od umiestnenia fetálneho vajíčka sa rozlišuje niekoľko typov patologického tehotenstva:
- Cervikálny (embryo je v krčku maternice);
- vaječník (oplodnené vajíčko je pripojené k vaječníku);
- Abdominálna (implantácia fetálneho vajíčka sa vyskytuje v brušnej dutine);
- Tubal (oplodnené vajíčko nevstupuje do maternice, ale zostáva v jednej z trubíc).
Príčiny mimomaternicového tehotenstva
- Neoprávnený príjem hormonálne lieky;
- Gynekologická kyretáž (potraty, fibroidy a iné chirurgické zákroky);
- Zápalové procesy a infekčné choroby;
- Jazvy a zrasty v maternici alebo vajíčkovodoch (v dôsledku zápalu);
- Abnormálny vývoj reprodukčných orgánov;
- Prevádzka.
Laparoskopické operácie sa zvyčajne vykonávajú plánovane, keď ohrozenie života ženy úplne chýba. Tento spôsob odstránenia plodového vajíčka je najmenej traumatický a používa sa vtedy skorá diagnóza mimomaternicové tehotenstvo. Niekoľko jemných punkcií brušnej steny laparoskopickými nástrojmi zabráni odstráneniu vajcovodu. Zotavenie je rýchlejšie a pravdepodobnosť následných úspešných tehotenstiev sa výrazne zvyšuje.
Operácia brucha sa robí v núdzových prípadoch, keď reálne hrozí veľká strata krvi alebo smrť. Takýto nával je možný v prípade prasknutia vajcovodu a vnútrobrušného krvácania. Potom, čo začne pôsobiť anestézia, chirurg urobí rez v brušnej dutine a odstráni prasknutú trubicu. Samozrejme, zotaviť sa z takých chirurgická intervencia o niečo ťažšie.
Rehabilitácia
Gynekológovia zvyčajne radia dať ženskému telu príležitosť na odpočinok a zotavenie po hormonálnych zmenách a operácii.
Ako sa rýchlo zotaviť a ako otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve? Po operácii gynekológ určite predpíše špeciálne lieky (najmä protizápalové lieky) a fyzioterapiu. Je dôležité dokončiť celý priebeh liečby. Lekár bude musieť tiež zistiť, prečo sa tehotenstvo ukázalo ako mimomaternicové.
Aby sa zistilo, či je možné otehotnieť s jednou sondou, je potrebné vyšetriť jej priechodnosť. Na tieto účely sa využívajú rôzne metódy: RTG vyšetrenie, ktoré sa vykonáva na špeciálnom kontrastnom prístroji (hysterosalpingografia, resp. HSG), pertubácia, diagnostická laparoskopia. Bohužiaľ, aj keď je trubica zdravá a úplne priechodná, šanca na prirodzené otehotnenie je menšia ako 50%. Ak sú zrasty (synechia), je vysoké riziko nového mimomaternicového.
V niektorých prípadoch sa dá zachrániť vajíčkovod, do ktorého spadlo vajíčko plodu.
Ak sú obe fajky zachované, je dôležité preskúmať aj ich priechodnosť. Ak sa zistia zrasty, je potrebná komplexná liečba: lieky, fyzioterapia. V niektorých prípadoch je indikovaná laparoskopická operácia.
Je veľmi dôležité, aby žena podstúpila niekoľko lekárskych vyšetrení:
- Ultrazvuk panvových orgánov. Pomerne často je možné pomocou ultrazvuku zistiť významné odchýlky od normy v reprodukčnom systéme ženy;
- Krvný test na infekčné agens;
- šmuhy;
- Výskum hormonálneho pozadia.
Okrem toho by žena mala dobre jesť, dostatočne oddychovať a venovať tomu dostatok času čerstvý vzduch.
Dôležité je aj správne mentálne nastavenie. Mnohé ženy sa snažia odvrátiť pozornosť, abstrahovať od toho, čo sa stalo, a je to správne. Nákup nového nábytku, prerábka alebo hobby dokáže zázraky!
ako otehotnieť
Je teda možné otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve a porodiť zdravé dieťa? Samozrejme áno. Koncepcia by sa však mala plánovať až po dôkladnom predbežnom vyšetrení. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania: všetko závisí od individuálneho pacienta. Na otázku, ako dlho trvá otehotnenie s jednou ľavou trubicou (alebo jednou pravou trubicou), lekári nevedia jednoznačne odpovedať.
Ale existuje všeobecné pravidlo: Tehotenstvo sa neodporúča počas prvých šiestich mesiacov po operácii. Potom, ak sú potrubia priechodné a cyklus sa vrátil do normálu, sú povolené pokusy o otehotnenie.
Po obnovení menštruačného cyklu môže žena pomaly začať sledovať ovuláciu podľa bazálnej teploty. Ak dodržíte rozvrh BT niekoľko mesiacov, potom z neho môžete určiť priaznivý čas na počatie.
Po odstránení neživotaschopného embrya môže lekár odporučiť ochranu hormonálna antikoncepcia. Táto metóda umožňuje telu relaxovať a dať do poriadku. hormonálne pozadie. Okrem toho sa pravdepodobnosť počatia v prvom cykle po vysadení lieku niekoľkokrát zvyšuje.
Samozrejme, po mimomaternicovom tehotenstve môžete otehotnieť rýchlo, doslova za pár mesiacov, ale lekár nemôže zaručiť, že sa vajíčko plodu uchytí v maternici (a nie v trubici). A šanca otehotnieť po dvoch mimomaternicových tehotenstvách je ešte nižšia ako po jednom takom. Preto je táto dlhá cesta (komplexné vyšetrenie, liečba, rehabilitácia) nevyhnutná pre úspešné tehotenstvo.
Otehotnieť bez hadičiek
Bohužiaľ, sú chvíle, keď sú lekári nútení odstrániť obe trubice vedúce do maternice. Tí, ktorí dobre poznajú ženskú anatómiu, môžu povedať, že pravdepodobnosť vlastného otehotnenia je znížená na nulu. Bez hadičiek sa oplodnené vajíčko nemôže dostať do maternice. Počatie je však možné aj pri absencii vajíčkovodov. Pre páry, ktoré sa zúfalo snažia otehotnieť prirodzene, sa ponúka metóda ako IVF.
Vďaka modernému pokroku je možné nielen spojiť vajíčko so spermiou mimo ženského tela, ale aj starostlivo vybrať embryá pre ich následnú implantáciu do maternice. Pre zvýšenie šancí sa do maternice transplantuje nie jedno, ale niekoľko embryí naraz. Bohužiaľ, implantácia nie je vždy úspešná, v niektorých prípadoch dochádza k odmietnutiu. Ale to nie je dôvod na zúfalstvo! Aby žena bezpečne otehotnela, môže byť potrebný druhý pokus IVF.
Plánovanie tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve je proces, ktorý vyžaduje, aby sa žena zamerala nielen na svoje zdravie, ale aj na zdravie svojho manžela. Ideálnou možnosťou by bolo, keby sa plánujúci pár zišiel na konzultácie a absolvoval všetky potrebné testy.
takže, úspešné tehotenstvo možné po mimomaternicovom tehotenstve. Často si to vyžaduje pár seriózneho úsilia, ktoré sa určite vyplatí.
Tehotenstvo s mimomaternicovou fixáciou embrya je vždy desivé a ženu trápi, pretože pacientka príde o dieťa, podstúpi vážnu operáciu, dochádza k výrazným stratám krvi. Okrem toho sa neúspešné matky obávajú vyhliadky na neplodnosť, pretože mnohí nevedia, či je možné otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve. Pacientky sa tiež obávajú zopakovania podobného scenára počas ďalšej gravidity. Preto tá masa psychických problémov, strach z počatia atď.
V procese vývoja spôsobuje mimomaternicové tehotenstvo deštrukciu základných tkanív choriovými klkmi, poškodenie cievnych štruktúr, čo vedie k rôznym krvácaniam. Zvyčajne sa príznaky patológie objavia približne v 4-8 týždni tehotenstva, niekedy sa príznaky môžu objaviť v 10-12 týždni. Ak je embryo implantované do skúmavky, jeho ďalší vývoj vyvoláva prasknutie skúmavky a silné krvácanie, ktoré pri absencii núdzových opatrení vedie k smrti pacienta.
Ektopický vývoj vajíčka plodu môže viesť k veľmi nebezpečným následkom.
- Zmrazené vajíčkovodové tehotenstvo, ktoré môže mať za následok nahromadenie tekutiny alebo krvi vo vajíčkovodoch, čo vedie k zápalu rúrky. Môže dôjsť aj k tubárnemu potratu.
- Pri tubulárnych potratoch sa peristaltika vajcovodu odlupuje a vajíčko plodu je vypudené. Takéto procesy sa často vyskytujú pri silnom krvácaní. Nebezpečenstvom je aj vypudenie plodu do pobrušnice.
- Niekedy je embryo pripojené k vaječníku, potom sa gestácia vyvíja vo vnútri orgánu a spôsobuje jeho prasknutie, čo je tiež nebezpečné pri veľkej strate krvi.
Ak sa v počiatočných štádiách zistí mimomaternicové, potom sa vykoná endoskopické odstránenie vajíčka plodu, pričom sa trubica zachová. Ak dôjde k poškodeniu celistvosti trubice alebo ak je plod pripojený k vaječníku, bude potrebný chirurgický zákrok na odstránenie vaječníka alebo vajíčkovodu. Ak bola ektopická sprevádzaná veľkou stratou krvi, potom je možný vývoj vážnych porúch pre reprodukčný systém pacienta. Podľa štatistík približne 15% prípadov mimomaternicovej implantácie fetálneho vajíčka v budúcnosti má relapsy.
Kedy môžete plánovať tehotenstvo?
V prvých šiestich mesiacoch po mimomaternicovej tehotenstve je žene preukázané, že používa perorálnu antikoncepciu. Tento čas je potrebný na konečné zotavenie tela a úplné zahojenie pooperačného stehu. Dodržiavanie perorálnych kontraceptív je nevyhnutné, pretože telo potrebuje odpočinok, kým nie je pripravené na nové počatie. Preto nie je možné zrušiť príjem antikoncepčných prostriedkov sami, iba na lekárske účely.
Šesť mesiacov po mimomaternicovom odoslaní lekár pošle matku na dôkladné vyšetrenie, skontroluje priechodnosť vajíčkovodov, konzistenciu jazvy atď. tehotenstva. K počatiu spravidla dochádza po zrušení antikoncepcie pomerne rýchlo v prvých 2-3 cykloch. Ale aj keď po tomto období nedošlo k počatiu, človek by nemal zúfať. Len nástup tehotenstva po mimomaternicovom s jednou sondou si vyžaduje určitý čas.
Možné ťažkosti ďalšej koncepcie
Možnosť počatia po mimomaternicovom vzrušuje každú ženu, ktorá čelí tomuto problému. Pomerne často je podľa štatistík faktorom mimomaternicové tehotenstvo sekundárna neplodnosť. Ak dôjde k prasknutiu vajcovodu, potom sú šance na úspešné počatie v budúcnosti polovičné. Ale aj keď sa trubica podarí zachrániť, šanca, že ďalšie tehotenstvo sa opäť začne rozvíjať nie v tele maternice, ale v tejto trubici, je 95%.
Práve pre vysoké riziko recidívy mimomaternicového ochorenia považujú lekári za vhodnejšie odstránenie vajcovodu spolu s embryom. Ak pacient dodržiava lekárske odporúčania, potom bude pravdepodobnosť normálneho tehotenstva maternice čo najvyššia.
Ako plánovať počatie po mimomaternicovom vývoji plodu
Ani po odstránení jedného vajcovodu by ste nemali zúfať, pretože s jednou trubicou je možné aj počatie. Všetko závisí od toho, aké závažné boli zásahy počas operácie a aké faktory vyvolali mimomaternicovú implantáciu embrya, aký je stav zachovanej vajíčkovodnej štruktúry atď.
Po mimomaternicovom tehotenstve dôjde k normálnemu tehotenstvu, ale samotná žena musí dodržiavať zásady predpísanej liečby a vykonávať ju až do konca. Je potrebné položiť základy pre nástup zdravého počatia a vývoj plodu v maternici po operácii na odstránenie trubice prevenciou pooperačných následkov a komplikácií. Je potrebné úplne obnoviť reprodukčné štruktúry, absolvovať protizápalovú profylaxiu, ktorá zabráni zrastom panvy.
Antikoncepcia
Ďalším krokom k začiatku normálneho tehotenstva je kompetentná ochrana pomocou perorálnej antikoncepcie. Po laparoskopickom odstránení embrya sa sexuálna aktivita môže obnoviť po mesiaci, ale tehotenstvo je povolené až po šiestich mesiacoch. Gynekológovia odporúčajú používať vaginálne čapíky alebo perorálnu antikoncepciu a ako núdzovú prevenciu tehotenstva užívať Postinor.
Pri použití čapíkov je antikoncepčný účinok 80-85%, rovnako ako núdzová antikoncepcia vo forme Postinoru, avšak za podmienky, že sa tablety užijú najneskôr do 3 dní (72 hodín) po pohlavnom styku. Postinor by sa nemal užívať pravidelne, iba v extrémnych prípadoch, pretože liek má veľa nežiaducich reakcií, ako je vracanie alebo bolesti brucha, silné krvácanie atď. Akúkoľvek antikoncepciu by mal predpisovať iba lekár.
Keď uplynie šesť mesiacov pred plánovaním počatia, odporúča sa žene:
- Stanovte hormonálny stav;
- Nechajte sa otestovať na sexuálne chronické infekčné lézie, ako sú mykoplazmóza a chlamýdie, ureaplazmóza a iné lézie, a odporúča sa, aby to urobili obaja manželia;
- Vykonajte prieskum malých panvových štruktúr, tela maternice, určte priechodnosť vajíčkovodov.
Na stanovenie priechodnosti sa používajú ultrazvukové a rádiokontrastné techniky, ako aj laparoskopický postup.
Diagnostické laparoskopické vyšetrenie
Ide o minimálne invazívnu chirurgickú intervenciu, ktorej účelom je posúdiť stav panvových štruktúr a vajíčkovodu. Postup je vysoko informatívny, ak sa počas štúdie zistia adhézie, môžu sa okamžite odstrániť. Postup má však aj veľa kontraindikácií, ktoré je potrebné vziať do úvahy.
Ak sa počas výskumu nezistia žiadne patologické zmeny alebo fyziologické prekážky, potom s nástupom ďalšieho cyklu sa pár môže začať snažiť otehotnieť. Ako dlho môžete otehotnieť, ak je stav pacientky normálny? Odborníci sa domnievajú, že na zotavenie ženského tela stačí 6 mesiacov.
hydrosonografia
Ultrazvukové vyšetrenie tela maternice sa vykonáva pomocou hydrosonografie. Soľný roztok sa vstrekuje do dutiny maternice cez katéter, po ktorom špeciálny snímač jeho pohyb v maternici, trubiciach a panvovej dutine je riadený. Zákrok má mnoho výhod, napríklad absenciu škodlivého žiarenia a použitie najtenších katétrov.
Postup je vysoko informatívny vo vzťahu k panvovým adhéziám a nespôsobuje dráždivé reakcie v reakcii na použitie kontrastu. Aj keď je možné vykonať takýto postup iba v určitých dňoch menštruačný cyklus. Okrem toho je nemožné vykonať takúto štúdiu v prítomnosti infekčných a zápalových procesov.
Metrosalpingografia
Táto štúdia je Röntgenová diagnostika s použitím kontrastnej látky. Zvyčajne sa ako kontrast používa jódolipol, ktorý sa vstrekuje do dutiny maternice injekčnou striekačkou. Potom sa urobia snímky na röntgenovom prístroji, kde sú jasne viditeľné adhezívne procesy v dutých štruktúrach, ak nejaké existujú.
Postup je veľmi cenovo dostupný a vysoko informatívny. Medzi kontraindikácie metrosalpingografie patrí neznášanlivosť na jódové prípravky, zápalové chronické lézie, všeobecné organické chronické exacerbované patológie. Okrem toho je počas procedúry pacientka vystavená röntgenovému žiareniu, to znamená, že je vystavená žiareniu.
ako otehotnieť s jednou trubicou
Väčšina žien sa pýta, ako otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve, pretože zostáva len jedna trubica.
- Tehotenstvo je celkom možné, pretože aj u úplne zdravých žien je do procesu počatia zapojená iba jedna trubica, cez ktorú sa pohybuje oplodnené vajíčko.
- Jedinou požiadavkou na vajcovod by mala byť priechodnosť a funkčnosť trubice.
- Zvyčajne je jeden z vaječníkov ženy aktívnejší ako druhý, takže produkuje viac vajíčok.
Ideálnou kombináciou okolností by bolo zachovať hadičku presne zo strany aktívnej žľazy. Ak by to dopadlo opačne, potom je potrebné vynaložiť určité úsilie, aby koncepcia nastala rýchlo. To pomôže určiť presný dátum ovulácie.
Ultrazvuková kontrola ovulácie
Na tento účel pomocou ultrazvukového zariadenia špecialista určuje prítomnosť charakteristické znaky nástup ovulačného obdobia. To možno pochopiť stavom endometriálnej vrstvy a prítomnosťou prasknutého folikulu, ako aj vytvorením žltej žľazy z jej plášťa. Takáto kontrola sa považuje za najinformatívnejšiu a najpresnejšiu.
Tryskové ovulačné testy
Tieto zariadenia sa predávajú v lekárňach. Obsahujú niekoľko prúžkov, ktoré fungujú podobne ako tehotenské testy. V procese výstupu ženskej bunky v tele stúpa luteinizačný hormón, na ktorý testovací prúžok reaguje. Vykonajte štúdiu od prvého dňa cyklu a pred začiatkom ovulačného cyklu v rovnakom čase dňa. Vaječná bunka žije asi deň, práve v tomto období s 90% pravdepodobnosťou dôjde k oplodneniu.
Bazálne grafy
Techniku pozná väčšina žien, najmä tie, ktoré neboli dostatočne dlho tehotné, hoci nechránený styk sa vykonával pravidelne. Metóda je informatívna a spočíva v dennom meraní rektálnej teploty. Na konci cyklu sa vypracuje graf, kde sa približne v strede cyklu zobrazí ovulačné obdobie vo forme prudkého skoku a následne poklesu teploty.
Technika je nepresná v prítomnosti katarálnych a zápalových patológií, skôr namáhavá a vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel správania. Na určenie presného dňa ovulácie je potrebné merať rektálnu teplotu počas niekoľkých menštruačných cyklov.
Cyklické premeny v tele
Lekári jej teda umožnili otehotnieť. Ako inak môžete určiť ovuláciu? Je potrebné pozorovať vnemy a organické zmeny. Takéto pozorovanie je skôr subjektívne, hoci má právo na existenciu.
S nástupom ovulačného obdobia si pacienti všimnú niektoré zvláštne pocity v tele: majú bolesť v oblasti ovulačného vaječníka, zvyšuje sa množstvo výtoku z krčka maternice a zvyšuje sa príťažlivosť.
Tehotenstvo sa stále nevyskytuje - čo robiť
Žena už vyskúšala všetko možné možnosti, ale k počatiu nedochádza, ako inak môžete urýchliť nástup počatia?
- Nenechajte sa zavesiť. Keď žena myslí len na tehotenstvo, takmer denne si robí tehotenské testy. Odborníci dokázali, že práve psychologická bariéra mnohým ženám často bráni otehotnieť. Neustála posadnutosť môže spôsobiť kŕč jediného vajíčkovodu, ktorý vytvára fyzickú prekážku pre priechod spermií.
- Snažte sa mať sex v polohách, ktoré sú považované za najpriaznivejšie pre počatie. V ideálnom prípade sa odporúča klasická poloha s mierne zdvihnutou panvou, pod ktorú možno pre pohodlie umiestniť vankúš. A po sexuálnom zblížení sa odporúča zdvihnúť nohy na stenu a ľahnúť si asi na 15-20 minút, aby sa spermiám uľahčil prechod do krčka maternice a do maternice.
Nie všetkým ženám sa podarí počať dieťa jednou hadičkou. Bohužiaľ, existujú prípady, kedy je diagnostikovaná neplodnosť. V týchto situáciách si môžete vziať na pomoc špecialistov v oblasti technológií asistovanej reprodukcie. Už viac ako tucet rokov sa úspešne používa IVF, ktoré zúfalým ženám prináša radosť z materstva.
Mimomaternicové tehotenstvo sa stáva skutočnou ranou pre ženu, ktorá sa chce stať matkou: šanca na záchranu dieťaťa, ak je vajíčko fixované mimo maternice, je nulová. Chirurgickej intervencii, ak je diagnostikovaná, sa nedá vyhnúť - len tak je možné zabrániť prasknutiu vajíčkovodu a vážnym následkom takejto situácie. V najlepšom prípade po odstránení mimomaternicového tehotenstva zostáva vajíčkovod jednoducho poškodený, v horšom prípade sa lekári uchyľujú k jeho odstráneniu. Takže s neodolateľnou túžbou mať dieťa sa žena v budúcnosti bude musieť pokúsiť otehotnieť s jedným vajíčkovodom ...
Lekári varujú: tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve, aj keď je to možné, si vyžaduje starostlivú a zdĺhavú prípravu a pozorný postoj ženy k vlastnému zdraviu a stavu. U žien, ktoré prekonali mimomaternicové tehotenstvo, je šanca na opätovné otehotnenie polovičná. Okrem toho druhé tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve pravdepodobne povedie k ďalšiemu mimomaternicovému tehotenstvu alebo potratu. Zároveň je celkom možné počať dieťa po mimomaternicovom tehotenstve - všetko závisí od zdravia ženy, jej túžby, zodpovednosti a ochoty dodržiavať všetky pravidlá predpísané v tomto prípade.
Ako otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve
Do popredia sa dostáva otázka plánovania tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve - plánovanie s povinnou účasťou odborných lekárov a dlhodobé plánovanie. Takže tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve bude musieť byť odložené najmenej o pol roka, najlepšie o rok alebo dva: telo sa musí dať do poriadku a vyliečiť, reprodukčné orgány by mali dostať čas na odpočinok a zotavenie. Spravidla lekári odporúčajú po mimomaternicovom tehotenstve antikoncepciu perorálnymi kontraceptívami, z ktorých najvhodnejšiu je možné vybrať za účasti lekára. Po prvé, perorálne kontraceptíva sa považujú za jednu z najspoľahlivejších metód prevencie neočakávaného tehotenstva a po druhé, po ukončení ich užívania začnú vaječníky „fungovať“ oveľa lepšie, čím sa urýchli nástup druhého tehotenstva.
Bezpodmienečne je po odstránení mimomaternicového tehotenstva povinný prejsť, aby sa identifikovali patologické stavy vajíčkovodu. Na stanovenie stupňa priechodnosti rúrok, na vylúčenie možnej tvorby adhézií, pomôže ultrazvuk. Tiež pomocou ultrazvuku je potrebné vylúčiť prítomnosť benígnych nádorov, cýst, fibrómov, ktoré môžu byť oboje a ich dôsledky.
Po úspešnom odstránení mimomaternicového tehotenstva je bezpodmienečne nutné podstúpiť endokrinologické vyšetrenie, najmä preto, že hormonálne problémy môžu samotnému mimomaternicovému tehotenstvu predchádzať. V prípade jeho diagnózy sa zvyšuje riziko stretnutia s endokrinologickými poruchami. Nevyhnutným krokom by bol aj prieskum pre možné chronický zápal, .
Prvé dva alebo tri mesiace po mimomaternicovom tehotenstve lekári vo všeobecnosti odporúčajú viesť najšetrnejší životný štýl: viac odpočívajte a menej pracujte, jedzte správne. Ak žena prežíva mimomaternicové tehotenstvo s ťažkosťami, je vhodné vyhľadať pomoc psychológa: odborník pomôže prežiť incident menej bolestivo a prekonať psychickú bariéru. Paralelne s osobitnú pozornosť budete musieť liečiť svoje vlastné zdravie: plne odpočívať, mať dostatok spánku, byť menej nervózny a viac relaxovať, zmeniť stravu v prospech zdravého jedla, zbaviť sa možných zlých návykov.
Počas obdobia zotavenia tela a následného plánovania tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve budú potrebné pravidelné vyšetrenia u gynekológa na sledovanie stavu ženy. O rok alebo dva bude možné absolvovať kompletné vyšetrenie a vylúčiť možné komplikácie mimomaternicového tehotenstva, pri ktorom bude druhé tehotenstvo nepravdepodobné. So súhlasom lekára, po odporúčanom období a pri absencii kontraindikácií, môžete pokračovať v pokuse o opätovné otehotnenie. Lekári zároveň dôrazne odporúčajú minimalizovať možný stres a nervové stavy: Nepokoj a úzkosť môžu s najväčšou pravdepodobnosťou viesť k novému mimomaternicovému tehotenstvu.
IVF po mimomaternicovom tehotenstve
Aj napriek najlepšej a najdôkladnejšej príprave na tehotenstvo nemusí nikdy dôjsť k novému počatiu po mimomaternicovom. Bohužiaľ, riziká sú pomerne vysoké, pretože na zvyšných vajíčkovodoch a kanáloch sa s vysokou pravdepodobnosťou môžu v dôsledku operácie na odstránenie embrya vytvoriť jazvy a zrasty. Môžu sa stať vážnou prekážkou šťastia v materstve. Ak neexistujú iné problémy s koncepciou vajíčka spermiou, výsledné fetálne vajíčko jednoducho nebude schopné prekonať cestu do maternice, aby sa pripojilo k jej stene. Priechodnosť vajíčkovodov v dôsledku mimomaternicového tehotenstva je často narušená a pokusy o opätovné otehotnenie nemusia byť z tohto dôvodu úspešné. Často ženy ani netušia, že sú počaté, ale tehotenstvo je okamžite prerušené - dochádza ku krvácaniu, ktoré mnohé vnímajú ako ďalšiu menštruáciu.
Ak boli po mimomaternicovom tehotenstve odstránené oba vajíčkovody, potom nie je šanca na nezávislé prirodzené počatie dieťaťa. Nenechajte sa však znechutiť! úroveň moderná medicína za posledné roky sa rozrástla natoľko, že bolo možné nielen počať a porodiť dieťa, aj keď páru (alebo oddelene u muža alebo ženy) diagnostikovali neplodnosť, ale aj vybrať najlepšie, silné a zdravé embryo určité pohlavie! A takú možnosť poskytuje IVF – mimotelové oplodnenie.
Podstatou metódy je, že potenciálnej matke sa „vypestuje“ niekoľko vajíčok, tie sa vyberú z vaječníkov a v skúmavke, kde sú na to zachované optimálne podmienky, sa spoja so spermiami budúceho otca. Na zvýšenie šancí na priaznivý výsledok sa zvyčajne používa niekoľko vajec. Aby lepšie dozreli, žena najskôr podstúpi hormonálnu terapiu. Vo všeobecnosti platí, že pár, ktorý sa rozhodne oplodniť touto metódou, je starostlivo vyšetrený a pripravený na nadchádzajúce tehotenstvo.
Embryá vytvorené v skúmavke sa študujú na vysokej molekulárnej úrovni na prítomnosť patológií, anomálií, odchýlok vo formácii a rizika vzniku závažných porúch a chorôb vrátane Downovho syndrómu. Na implantáciu do maternice sa vyberajú tie „najkvalitnejšie“ vzorky a ak si to manželia želajú, môžu to byť embryá určitého pohlavia. Keďže nie všetky a nie vždy prežijú, do maternice ženy sa vstrekne niekoľko naraz. To je výhoda aj nevýhoda metódy, pretože v dôsledku IVF sa často vyvíja viacpočetné tehotenstvo. Pár sa však môže rozhodnúť pre odstránenie jedného alebo viacerých embryí, no zároveň sa výrazne zvyšuje riziko potratu alebo úmrtia tých zvyšných.
IVF je pre ženu skvelá príležitosť realizovať sa ako matka, ak po mimomaternicovom tehotenstve nie je možné počať dieťa sama. Bohužiaľ, táto metóda je dosť drahá a záruky sú nízke. K tehotenstvu prostredníctvom IVF dochádza len v tretine všetkých prípadov, no týchto 30 – 35 % nie vždy končí pôrodom. Ale metóda je pre ženu bezpečná a môže sa použiť niekoľkokrát - kým sa nedosiahne požadovaný výsledok. Mimochodom, embryá, ktoré sa nepoužijú prvýkrát, sa často zachránia a aj keď žena nedozreje vlastné vajíčka, môže použiť darcovské.
Odborníci ubezpečujú: tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve je celkom možné. Hlavná vec je dôverovať lekárovi, dodržiavať jeho odporúčania a dodržiavať pokyny, zdravý životný štýlživot a menej myslieť na zlé. A uistite sa, že verte v úspešný výsledok a že sny o dieťati sa napriek všetkým očakávaniam nevyhnutne splnia.
Špeciálne pre- Tatyana Argamaková
Správa o mimomaternicovom tehotenstve je nepochybne silnou ranou pre každú ženu. Takéto tehotenstvo sa totiž za žiadnych okolností nemôže skončiť úspešne: smrť plodu alebo prasknutie orgánu, ktorý nie je určený na nosenie dieťaťa, nastáva spravidla do štyroch až ôsmich týždňov po počatí. Dokonca aj mimomaternicové tehotenstvo zistené v počiatočných štádiách vyžaduje chirurgická liečba, čo je zas sprevádzané prinajmenšom poškodením vajcovodu. V najhoršom prípade je potrubie úplne odstránené. Šanca na otehotnenie po určitom čase je teda polovičná. Okrem toho je možné, že nové tehotenstvo môže mať rovnaký výsledok. Štatistiky to však potvrdzujú, nemali by ste sa vzdávať a vopred sa pripraviť na zlé. Ide len o to, že ďalšie tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve si bude vyžadovať dôkladnejšiu prípravu, ako aj starostlivý a pozorný prístup k vlastnému telu.
Je možné otehotnieť po mimomaternicovom
Môžete otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve? Táto otázka znepokojuje každú ženu, v ktorej živote sa stala takáto smutná udalosť. Ak sa obrátime na štatistiku, často sa mimomaternicové tehotenstvo (ako sa tento typ patológie nazýva) stáva príčinou sekundárnej neplodnosti. Prasknutie vajcovodu znižuje na polovicu šance na počatie, normálne tehotenstvo a pôrod. Aj správne a včas zoperovaný vajíčkovod však môže byť z hľadiska nástupu ďalšieho tehotenstva cez neho neperspektívny. Okrem toho je veľmi pravdepodobné, že fetálne vajíčko bude opäť fixované nie v maternici, ale v tejto trubici. Mimochodom, práve z tohto dôvodu sa mnohí gynekológovia domnievajú, že aj keď hadička pri mimomaternicovom tehotenstve nepraskla, stále je lepšie ju vybrať, aby sa nepríjemná situácia v budúcnosti neopakovala.
Správne konanie ženy však môže výrazne zvýšiť pravdepodobnosť vytúženého tehotenstva.
Plánovanie tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve
Vo väčšine prípadov je hlavným odporúčaním lekárov ženám, ktoré mali mimomaternicové tehotenstvo, počkať s jeho odstránením aspoň šesť mesiacov po operácii. Ešte lepšie, rok alebo dva. Tento čas zvyčajne stačí na zlepšenie vlastného zdravia a úplné zotavenie. Pred plánovaním tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve je optimálne chrániť sa perorálnymi kontraceptívami. Dáva to zmysel z dvoch dôvodov:
- Po prvé, nežiaduce tehotenstvo nenastane vopred;
- Po druhé, po ukončení užívania hormonálnych liekov sa zlepšuje funkcia vaječníkov, čo zvyšuje šance na počatie dieťaťa.
Ako otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve
Na úspešné otehotnenie po mimomaternicovom tehotenstve samozrejme nestačí len čakanie a antikoncepcia. Prístup musí byť komplexný.
Nevyhnutné opatrenia pred plánovaním tehotenstva po mimomaternicovom tehotenstve sú:
- Lekárske vyšetrenie na prítomnosť patogénov prenášaných sexuálnym kontaktom. V tomto prípade je vyšetrenie potrebné nielen pre ženu, ale aj pre jej partnera. Navyše, aj keď už boli takéto testy vykonané a človek je úplne presvedčený o svojom zdraví. Je to spôsobené tým, že existujú takzvané skryté infekcie, ktoré nie sú vždy zistené prvýkrát;
- Lekárske vyšetrenie na prítomnosť adhézií v panvových orgánoch;
- Lekárske vyšetrenie na určenie sily vajíčkovodov (tento postup sa nazýva hysterosalpingografia);
- Lekárske vyšetrenie na prítomnosť ložísk chronických zápalových procesov;
- Kvalitatívne ultrazvukové vyšetrenie vajíčkovodov, aby sa vylúčila pravdepodobnosť akýchkoľvek novotvarov v nich;
- Endokrinologické vyšetrenie vrátane testov na stanovenie hladiny hormónov;
- Odstránenie vnútromaternicové telieska antikoncepcia (v prípade, že sa na pozadí ich používania vyvinulo mimomaternicové tehotenstvo);
- Normalizácia výživy a príjmu vitamínových komplexov;
- Normalizácia spôsobu práce a poskytnutie dobrého odpočinku;
- Odmietnutie zlých návykov.
Ako otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve čo najrýchlejšie
Mnohí lekári sa zhodujú na tom, že žena ovuluje striedavo v každom z vaječníkov, no v skutočnosti sa častejšie vyskytuje v jednom vaječníku. Ak hlavnú úlohu zohráva vaječník, ktorý sa nachádza na strane neporušenej trubice, potom môžete otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve pomerne rýchlo a bez problémov. Najmä šance na nové tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve sú vysoké u mladých žien, ktoré ešte nedosiahli tridsiatku. V tých prípadoch, keď sa situácia až tak nedarí, existuje niekoľko spôsobov, ako svojmu telu trochu pomôcť. Medzi nimi:
- Vykonávanie domácich ovulačných testov. To vám umožní, po prvé, dozvedieť sa viac o svojom vlastnom menštruačnom cykle a načasovaní ovulácie a po druhé, vybrať si najpriaznivejší čas na počatie;
- Zostavovanie grafov bazálnej teploty na základe jej pravidelného merania;
- Ultrazvuk na určenie ovulácie (táto metóda možno nie je najobľúbenejšia, pretože je dosť drahá);
- Analýza vašich vlastných pocitov počas nástupu ovulácie. Napríklad niektoré ženy môžu mať boľavá bolesť v dolnej časti brucha a niekto zvyšuje množstvo vaginálneho výtoku.
Ako otehotnieť po mimomaternicovom a prekonať psychologickú bariéru
Je možné otehotnieť po mimomaternicovom, ak je psychicky ťažké opustiť situáciu? Myslím, že nie. Niet divu, že hovoria, že „všetky choroby pochádzajú z hlavy“. Samozrejme, existuje päťpercentná šanca, že sa nové tehotenstvo vyvinie podľa už prekonaného nepriaznivého scenára a možno bude potrebné odstrániť zvyšnú hadičku, čím stratíte poslednú šancu počať dieťa prirodzenou cestou. V tejto situácii môže žene pomôcť kvalifikovaný psychológ. Tiež veľa štastia v boji proti vlastným strachom možno dosiahnuť rozhovorom so ženami, ktoré sa predtým ocitli v podobnej situácii a následne bezpečne nosili deti. A, samozrejme, veľa závisí od samotnej ženy, od toho, ako veľmi sa dokáže nastaviť na to najlepšie. 4,6 z 5 (8 hlasov)
Mimomaternicové tehotenstvo sa pre mnohé ženy stáva vážnou ranou. Ak sa zistí včas, prognózy do budúcnosti sú najpriaznivejšie, od r moderné technológie umožňujú zachrániť orgány zapojené do procesu počatia a nosenia dieťaťa.
Lekári sa najčastejšie musia zaoberať tubálnymi mimomaternicovými tehotenstvami, pretože po stretnutí s prekážkou na ceste je vajíčko pripevnené v trubiciach, oveľa menej často v krčku maternice. Krátkodobo je to možné medikamentózna liečba. V tomto prípade vajíčkovody prakticky netrpia, a preto v budúcnosti nebudú existovať žiadne osobitné prekážky pre nové tehotenstvo. Prasknutie potrubia je nežiaduce. Najčastejšie takáto komplikácia vedie k odstráneniu tohto orgánu.
Zdroj: med36.com
Šance
Mala som mimomaternicové tehotenstvo, ktorého hlavné príznaky sa neprejavili okamžite, aká vysoká je pravdepodobnosť recidívy patológie, ale na druhej strane? Mimomaternicové tehotenstvo v minulosti si vyžaduje špeciálny prístup k postupu počatia a následného nosenia dieťaťa.
Žena sa podvedome bojí opakovania udalostí, ktoré sa jej stali, a preto sa snaží oddialiť nástup nasledujúceho tehotenstva. A keď túžba mať dieťa prekoná strach, ukáže sa, že jej nič nevychádza. A hneď je panická myšlienka, že po mimomaternicovom nemôže otehotnieť. Ak všetky pokusy o dosiahnutie pozitívneho výsledku zostali nejaký čas bezvýsledné, je potrebné identifikovať príčinu problému.
V niektorých prípadoch bude po liečbe možné úplne napraviť situáciu. Nie všetky mimomaternicové tehotenstvá spôsobujú, že žena je úplne neplodná. A aj keby po núdzovom ošetrení musela byť odstránená jedna hadička, šanca stať sa matkou je päťdesiat percent, a ak budete prísne dodržiavať všetky odporúčania lekárov, potom sa tieto percentá môžu výrazne zvýšiť.
Absencia dvoch fajok donedávna ženu úplne pripravila o nádej stať sa matkou. Teraz sa našla cesta von. V tomto prípade sa už oplodnené vajíčko zasadí priamo do maternice a obchádza trubice. Iba pri používaní túto metódu koncepcia bude musieť stráviť oveľa viac času a podrobiť sa komplexnejšiemu vyšetreniu.
Po mimomaternicovom tehotenstve sa telo potrebuje zotaviť a oddýchnuť si. Po neúspešnom tehotenstve musí žena počkať na vytvorenie stabilného menštruačného cyklu. V zriedkavých prípadoch to stačí na ďalšie tehotenstvo.
Neopakujte hneď svoje vlastné chyby. Lekári odporúčajú podrobiť sa kompletnému lekárskemu vyšetreniu a presne určiť príčinu mimomaternicového tehotenstva. Lekári zároveň radia zdržať sa na nejaký čas pohlavného styku s partnerom. V tomto čase je telo ženy stále príliš zraniteľné a akákoľvek zavlečená infekcia môže spôsobiť vážne problémy.
Pri príprave na nové tehotenstvo, všetky zdravotné problémy a individuálnych charakteristíkženské telo. V prvom rade sa budete musieť vysporiadať s liečbou všetkých ložísk zápalu v tele, najmä ak sa nachádzajú v niektorej zo sekcií reprodukčného systému.
Do šiestich mesiacov po liečbe nemôže byť reč o žiadnom tehotenstve. Preto je pacientovi predpísaná perorálna antikoncepcia. Tým je vylúčené možné opätovné tehotenstvo, ktoré sa na pozadí existujúcich zdravotných problémov môže opäť vyvinúť s patológiou.
Ak predchádzajúce tehotenstvo prebiehalo s odchýlkami v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, potom užívanie antikoncepcie pomôže obnoviť rovnováhu. Ďalšou pozitívnou vlastnosťou hormonálnych liekov je, že normalizujú fungovanie vaječníkov, čo znamená, že z tejto strany nebudú žiadne problémy s koncepciou.
Ďalej sa musíte postarať o ideálny stav jediného zostávajúceho vajíčkovodu. Aby mohlo dôjsť k otehotneniu, musí vajíčko dozrieť vo vaječníku, ktorý je spojený s vajíčkovodom. Je dôležité, aby vajíčko mohlo cez trubicu voľne vstúpiť do maternice.
V mnohých ohľadoch bude jeho pohyb závisieť od stavu sliznice lemujúcej túto časť reprodukčného systému. V prítomnosti zápalového procesu v skúmavke bude povinný priebeh protizápalových liekov.
Zrasty môžu tiež zabrániť tomu, aby sa vajíčko dostalo do maternice. Zbaviť sa ich je dosť ťažké. Preto je potrebné dbať o svoje zdravie a predchádzať adhezívnemu ochoreniu v jedinej prežívajúcej fajke. Ak sa našli zrasty, je možné ich odstrániť pomocou laparoskopie.
Pri absencii akútnych zápalových procesov u ženy je poslaná na fyzioterapiu, ktorá zvyčajne zahŕňa masáž, ultrazvukovú terapiu a ultratón. Počas prípravy na tehotenstvo si pacientka bude musieť z času na čas urobiť testy krvi a moču.
V prípade potreby môže byť žena odoslaná k iným úzkym odborníkom na ďalšie vyšetrenie a v prípade potreby aj na liečbu. Účinnú pomoc môže poskytnúť endokrinológ, genetik a v niektorých prípadoch aj terapeut.
Pri príprave na tehotenstvo je predpísaný aj ultrazvuk. Toto vyšetrenie je potrebné na predbežné posúdenie stavu maternice a vajíčkovodu. Ak sú ložiská endometriózy v maternici alebo trubiciach, narodenie dieťaťa sa bude musieť odložiť, kým sa proces nezastaví.
Tiež nezhubné nádory, cysty a myómy sa môžu stať prekážkou nového tehotenstva. Môžu zablokovať potrubie. Lekári tvrdia, že nádory môžu pôsobiť ako príčina mimomaternicového tehotenstva a po liečbe môžu rásť.
Osobitná úloha pri príprave na počatie zdravého dieťaťa by mala byť venovaná výžive. V takejto strave by mala prevládať zelenina a ovocie, chudé mäso. Na nejaký čas sa budete musieť vzdať zvýšenej fyzickej aktivity. Silný stres môže negatívne ovplyvniť počatie. Budúci rodičia preto budú musieť sledovať svoje psychický stav. V mnohých ohľadoch bude čas ďalšieho tehotenstva závisieť od dochvíľnosti a trpezlivosti samotnej ženy.