Истерическая психопатия. Истероидный тип личности психопатия. Причины возникновения психопатий

(истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.

Общие сведения

Причины истерической психопатии

Причины развития данной патологии окончательно не выяснены, однако специалисты полагают, что психопатия развивается под влиянием трех основных факторов: генетически обусловленных особенностей характера и личности ребенка, повреждений головного мозга в раннем периоде и системы воспитания, при которой в сознание пациента внедряется убеждение о неравной власти и ценности людей разных полов. В число наследуемых черт характера включают эмоциональность, повышенную впечатлительность и «импрессионистский когнитивный стиль» - способность быстро воспринимать общую картину происходящего, не замечая мелких деталей. Повреждения головного мозга, увеличивающие риск развития истерической психопатии, могут возникать в результате осложненной беременности, проблем во время родов и тяжелых заболеваний в первые годы жизни.

Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.

Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.

Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.

Симптомы истерической психопатии

Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.

В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.

Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.

Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.

Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм , незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».

Диагностика истерической психопатии

Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).

В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.

Лечение и прогноз истерической психопатии

В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.

Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.

Еще древние греки описывали поведения, значительно отклоняющиеся от нормы. Психопатия - , что в переводе означает «страдающая душа» или «болезнь души». Причиной может служить не только наследственность, но и поражение нервной системы в детстве.

Что такое истерическая психопатия?

Истерическая психопатия – это такое расстройство личности, которое проявляется с элементами демонстративности. Страдающие таким заболеванием стремятся к совершению неожиданных действий, привлекающих внимание окружающих. Истерическая, по-другому «истероидная» психопатия наблюдается у 2-6 процентов населения и у обоих полов в равной степени.

Самая главная черта больного – ярко выраженный эгоцентризм. Человеку необходимо, чтобы им все восхищались, интересовались им. Речь идет не только о положительных реакциях, ненависть или радость – разницы нет. Пациент, как актер, стоит на сцене и нуждается хоть в каких-то реакциях от публики.

Истерическая психопатия - симптомы

Истерическое расстройство может начать проявляться уже в дошкольном возрасте. Поведение ребенка станет более вызывающим, стремление любыми способами получить внимание и восхищение окружающих возрастет, а поощрение кем-либо чужих поступков будет восприниматься крайне негативно и иногда агрессивно. Такие дети будут искать любую возможность, чтобы продемонстрировать все свои таланты, зависимость от похвалы будет расти. С возрастом картина болезни может начать пополняться новыми симптомами:

• эгоцентризм;
• имитация самоубийства;
• сочинение несуществующих фактов о своей жизни, о прошлом;
• частые манипуляции с целью достижения собственных задач;
• истерические расстройства ощущений;
• истерические конверсионные расстройства (утрата сенсорных или моторных функций);
• во взрослом возрасте незрелость поступков и суждений;
• повышенная эмоциональность;
• театральность;
• обидчивость.

Истероидная психопатия у мужчин

Истерическая психопатия у мужчин носит куда более выраженный характер, чем у женщин. В юношестве такое расстройство зачастую на руку молодым парням, поскольку такие потребности, как стремление быть заметным и привлечь к себе внимание могут выделить его среди других сверстников. Однако, в семейной жизни все это будет только мешать налаживанию взаимоотношений с партнером.

Постоянный акцент на себе, как на главном объекте в семейной паре, отнюдь не самый лучший способ построения гармоничных здоровых отношений. Если мужчина не получает столько внимания, сколько ему требуется, за этим могут последовать не только мелкие бытовые ссоры, но и .

Истероидная психопатия у женщин

Истерическая психопатия у женщин так же, как и у мужчин характеризуется эгоцентризмом и выраженным эгоизмом, но, в отличие от противоположного пола, женщине нужно обязательно иметь какую-то преследуемую ей цель или идею. К 20-25 годам поставленная сверхцель настолько захватывает пациентку, что она пойдет на все для того, чтобы ее достигнуть.

Если пациентка направляет всю энергию на достижение своих целей, то это лучшее, что могло случиться в ее положении, в противном же случае, все это может быть использовано в разрушительных целях. А если кто-нибудь будет предпринимать попытки помешать, то больные могут записать такого человека в список врагов и отношение к нему будет такое до конца.

Истерическое расстройство личности - лечение

Начальная стадия не требует основательного лечения, при первых симптомах необходимо проводить профилактические мероприятия с помощью психолога. Если заболевание запущено, лечение истерического расстройства личности могут проводиться как при помощи психотерапевтов, так и стационаров.

Окончательное выздоровление при таком заболевании невозможно, но притупление симптомов можно достичь при помощи своевременной профилактики и правильной терапии. Примечательно то, что больные психопатией способны сами обращаться за помощью, что благоприятно сказывается на конечном результате лечения.

Истерическая психопатия (сценическое расстройство личности) - это патология, которая характеризуется демонстративными проявлениями, потребностью в восхвалении и одобрении окружающих. Симптомы такого нарушения возникают уже в детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. В статье рассказывается о причинах, признаках, диагностике и терапии данного заболевания.

Что представляет собой патология?

Пациенты с истерической психопатией стремятся выделиться из толпы и всеми возможными способами стараются привлечь к себе внимания родственников, знакомых, коллег. Они нередко совершают необдуманные и неожиданные поступки.

Сценическое расстройство личности встречается у 2 - 6 % населения земного шара. Оно характерно как для представителей сильного пола, так и для женщин. Всех пациентов с подобным отклонением объединяет повышенный эгоцентризм. Этим людям трудно смириться с отсутствием интереса и внимания к своей персоне. Больным даже не важно, какие реакции они провоцируют у окружающих - положительные или отрицательные. Таких индивидов можно сравнить с артистами, играющими на публику.

Истерическая психопатия далеко не всегда приводит к нарушениям адаптации в обществе и неудачам в профессиональной сфере. Многие пациенты с этим расстройством достигают больших успехов в деятельности, требующей наличия творческих способностей. Однако повышенное стремление к вниманию и похвале, болезненное восприятие замечаний и внушаемость часто провоцирует неприятности: ухудшение репутации, расставание с партнером, утрату имущества.

Причины возникновения патологии

На сегодняшний день специалисты не могут дать точного ответа на вопрос о том, почему развивается истерическая психопатия. Симптомы этого отклонения, как известно, проявляются уже в ранние годы, и есть предположение, что большую роль в развитии расстройства играет плохая наследственность и некоторые черты характера ребенка. Кроме того, существует гипотеза о том, что патология является следствием тяжелого протекания беременности у матери, трудностей при родоразрешении, заболеваний ЦНС у младенца.

Неправильные установки и погрешности в воспитании также способствуют формированию сценического расстройства. Нередко отклонение возникает у детей, которым с ранних лет внушали мысль о неравенстве полов. Иногда болезнь диагностируется у избалованных малышей.

Таких мальчиков и девочек стараются не наказывать за провинности, постоянно хвалят, подчеркивают их талант, исключительность и уникальность.

Признаки расстройства в детском возрасте

Истерическая психопатия в этот период проявляется частыми капризами, демонстративной манерой поведения. Малыши с подобным отклонением не слушаются взрослых, стремятся всеми способами получить то, чего они хотят. На отказ реагируют болезненно, могут упасть на пол, топать ногами, громко плакать и кричать.

Однако такие дети нередко отличаются ярко выраженным артистизмом, имеют творческие способности. Они с удовольствием участвуют в театральных постановках, рассказывают стихи. Иногда любят лгать, придумывать про себя фантастические истории, чтобы привлечь внимания ровесников.

Особенности патологии у подростков

В пубертатном периоде признаки отклонения становятся более выраженными. Юноши и девушки с этим расстройством склонны к эпатажу. Чтобы привлечь к себе внимание, они иногда совершают попытки суицида, но выбирают наименее опасные методы (порезы вен, прием таблеток).

Подобные действия предпринимаются таким способом, чтобы кто-то из окружающих мог вовремя прийти на помощь. Они направлены не на уход из жизни, а на достижение целей, избегание заслуженных мер наказания. Истерическая психопатия личности в пубертатном периоде сопровождается побегами из дома. Причем подростки при этом уверены в том, что взрослые знают, где их можно найти. Подобные действия также направлены на уход от ответственности за плохие поступки, избегание наказаний.

Иногда у юношей и девушек наблюдается повышенное внимание к своему самочувствию. Они стараются убедить родственников и докторов в наличии у них серьезной патологии. Для достижения этой цели подростки проходят многочисленные обследования, долгое время находятся в больнице и отрицательно реагируют на мнение окружающих о том, что являются здоровыми.

Особенности недуга у взрослых пациентов

Одной из характеристик индивидов с истерической психопатией является лабильное поведение. В зависимости от ситуации и окружения они могут быть ранимыми и застенчивыми либо, наоборот, самоуверенными, настойчивыми и даже импульсивными. Пациенты выбирают экстравагантные вещи и аксессуары, которые сразу бросаются в глаза. На замечания и критику реагируют криком, демонстративным плачем.

Склонны преувеличивать свои таланты или заслуги, говорить неправду по поводу событий из прошлого. Индивиды с этим отклонением быстро сходятся с людьми, но взаимоотношения, как правило, кратковременны и непостоянны. Пациенты легко разочаровываются в партнере или друге, если его поведение не соответствует их желаниям. Суждения больных основывается на внешних впечатлениях. В связи с этим такие индивиды часто меняют окружение, расстаются с любимыми, вступают в конфликты с коллегами, родственниками. Их манера поведения отличается незрелостью. Пациенты остро реагируют на замечания, но не стремятся разобраться в себе, работать над своей личностью.

Характерные черты патологии у лиц слабого пола

Истерическая психопатия у женщин проявляется в эгоизме, наличии идеи или стремления, которое больные реализуют любой ценой. Если кто-то предпримет попытку помешать достигнуть поставленной цели, он навсегда останется для пациентки врагом. Симптомы отклонения наиболее заметны у девочек в пубертатном периоде и у дам во время климакса. Больные склонны к преувеличению значительных событий, красочному описанию своих эмоций. Их мимика и жестикуляция отличаются экспрессивностью. Часто наблюдаются вспышки агрессии, громкий плач. Симптомы истерической психопатии у женщин проявляются во внешнем облике и стиле. Пациентки носят откровенные наряды, выбирают яркую косметику, постоянно делают акцент на своей сексуальной привлекательности.

Признаки патологии у лиц сильного пола

У мужчин патология обычно носит более серьезный характер. Демонстративные проявления в юношеском возрасте объясняются стремлением мальчика добиться авторитета среди ровесников. Однако, создав семью, пациент начинает испытывать трудности в отношениях с супругой. Мужчина старается подчеркнуть, что является главным в паре. Такое поведение разрушает гармоничный союз между двумя взрослыми людьми.

Если пациенту кажется, что жена недостаточно внимательна к нему, он провоцирует конфликты и даже начинает подозревать избранницу в неверности.

Методы выявления недуга

Диагностика расстройства предполагает наличие трех и более симптомов психопатии. Это такие признаки, как негармоничное развитие личности, поведенческие отклонения, стабильность нарушений в течение многих лет. Учитываются такие факторы, как влияние проявлений на личную жизнь, профессиональную деятельность, взаимоотношения с окружающими. Кроме того, специалист обращает внимание на вычурные манеры, демонстративные поступки пациента, яркую откровенную одежду, повышенную потребность во внимании, поощрении, склонность к манипуляции и обидам. При истерической психопатии лечение зависит от выраженности симптомов расстройства.

Методы терапии

При легкой форме недуга, а также при наличии болезни у несовершеннолетних пациентов решающую роль играет работа со специалистами, изменение стиля воспитания в семье, помощь в поиске деятельности, соответствующей склонностям и интересам индивида. Обычно приема медикаментов не требуется. Истерическая психопатия при декомпенсации предполагает употребление препаратов в амбулаторных условиях или в лечебнице. Больным назначаются нейролептики, средства для борьбы с депрессией, стимуляторы.

Кроме того, используются другие методы коррекции нарушений поведения. Это различные техники психотерапии. Специалисты учат пациентов управлять своими эмоциями, контролировать их.

Прогноз при таком отклонении является относительно благоприятным. Это означает, что полного выздоровления не происходит, однако при помощи современных способов лечения (психотерапевтических методик, медикаментов) можно добиться устойчивых улучшений и стабилизации состояния. Таким образом, человек может нормально функционировать в социуме. Заболевание приводит к инвалидности в лишь крайне редких случаях.

Истерическая психопатия – расстройство личности, проявляющееся демонстративностью, театральностью, стремлением совершать неожиданные, привлекающие внимание окружающих поступки.

Истероид постоянно рассчитывает на внешний эффект. Отличительные черты истероидной психопатии — беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда восхищения, постоянного внимания к себе, почитания и даже сочувствия. Сойдет даже негодование или ненависть со стороны окружающих – только бы не остаться незамеченным.

Основные признаки

Поведение лиц с истерической психопатией легко меняется в зависимости от ситуации и текущей обстановки. В одной ситуации истероид держится подчеркнуто скромно, стремится вызвать повышенное сочувствие к себе, а в другой – удивляется публику своей развязностью.

Такие люди стараются обратить на себя внимание всеми возможными способами: рассказами, мимикой, одеждой, поступками. Они охотно приписывают себе несвойственные им качества и достоинства, довольно часто просто выдумывая их. Также привлечь к себе внимание они могут с помощью громких рыданий, обмороков, суицидальных демонстраций.

Они общительны, легко устанавливают знакомства. Только общение продолжается до тех пор, пока все внимание приковано к их личности, как только интерес к ним утрачивается, они ищут новых собеседников.

Истероидные психопаты впечатлительны, эмоциональны, внушаемы. Их логика полностью основана на эмоциях, ярких, но поверхностных.

Сложности в построении межличностных отношений у людей, страдающих истероидным расстройством личности, связаны с их выраженным эгоцентризмом. На этой почве могут возникать различные конфликты в семье и на работе.

Истероидная психопатия может иметь сходные проявления с , симптомы которого я описала в отдельной статье.

Проявления в детском и подростковом возрасте

Довольно часто истероидные черты можно заметить уже в раннем возрасте. Такие дети стремятся, чтобы все внимание уделялось только им. Ни в коем случае нельзя хвалить кого-то другого в присутствии ребенка-истероида. Игрушки быстро надоедают таким детям, зато похвалы в свой адрес они могут слушать часами. Чтобы привлечь внимание зрителей такие дети танцуют, поют, читают стихи.

В школьные годы ребенок, страдающие данной психопатией, может добиться значительных успехов в учебе, но только в том случае, если его будут постоянно хвалить, ставить другим в пример.

Суицидальные демонстрации

В подростковом возрасте происходит заострение истероидных черт. Поведенческим проявлением истерической психопатии в этом возрасте могут быть суицидальные демонстрации. Выбираются наиболее безопасные способы «покончить с жизнью»: порезы вен на предплечье, употребление лекарств из домашней аптечки. Подготовка к суицидальной попытке столь демонстративна, что окружающие успевают предотвратить ужасные последствия. Цель такого поведения – привлечь к себе внимание, а не расстаться с жизнью. Основные причины суицидальных демонстраций – неудачная любовь и способ выбраться из опасной ситуации, избежать заслуженного наказания.

Суицидные реакции

Удары по самолюбию, унижение в глазах окружающих, утрата перспективы возвыситься в чьих-то глазах могут привести к тому, что истероид во время аффекта может перейти в своих поступках черту, грань безопасности. Демонстративное по своему замыслу действие может закончиться суицидом.

Сын одной моей знакомой (назовем его Андреем) страдал истероидной психопатией. Натурой он был утонченной: любил читать художественные книги, увлекался музыкой, был образованным парнем. Но расстройство личности не давало ему жить нормально.

В какой-то момент он «подсел» на наркотики, стал выносить деньги и ценности из дома, чтобы купить очередную «дозу», крал, требовал деньги у матери. Во время одного из таких вымоганий Андрей на глазах у матери схватил нож и резанул себя по горлу. Но, к счастью, рядом находился врач, которой своевременно оказал ему необходимую помощь.

Прошло несколько лет, во время которых парень отбывал заключение в колонии, он вышел (с наркотиками уже давно было покончено), хотел наладить новую жизнь. Появилась возлюбленная.

В то утро ничего не предвещало беды. Возлюбленная Андрея только что отметила день рождения. У него было множество планов на будущее, хотел устроиться на работу. Но почему-то возникла ссора со своей сожительницей.

Во время скандала он схватил нож и воткнул его себе в живот. Вызвали скорую помощь, провели операцию. Но возникшая вследствие ножевого ранения кровопотеря была не совместимой с жизнью. Думал ли Андрей, что все так закончиться? Вряд ли.

Дромомания (побеги из дома)

Еще одна склонность таких подростков – дромомания.

Побеги из дому могут начинаться уже с первых школьных лет. Как правило, возникают они как протестная реакция на наказание (произошедшее или только предполагаемое).

Наказание у подростков с данным ассоциируется с утратой прежнего внимания со стороны близких.

Убежав из дому, подросток старается находиться там, где его будут искать, или оповещает родителей, сигнализирует им о месте своего пребывания.

В подростковых группах ребята с истерической психопатией всегда претендуют на роль лидера или на особое положение в группе. Они стараются быть в роли зачинщиков, во время мимолетных порывов даже могут повести за собой других, но перед неожиданными трудностями пасуют, легко предают друзей. Поэтому и долго не задерживаются в одной группе, охотно устремляются в другую, чтобы начать все сначала.

Увлечения истероидов, их социальная адаптация

Истероид любит мечтать, фантазировать. Если не делиться своими фантазиями с окружающими, то фантазии истероида всегда предназначены для слушателей и зрителей. Свои мечты люди с истерической психопатией всегда подстраивают под вкусы, интересы окружающих.

Увлечения таких людей тесно связаны с видами деятельности, в которых можно привлечь внимание окружающих. Танцевальные и драматические кружки, занятия вокалом (особенно популярные направления) позволяют им привлечь внимание к себе.

Большинство лиц, страдающих данной психопатией, могут быть успешными, если в качестве основного вида деятельности выбирают кино, сценическое искусство, вокал.

Современный шоу-бизнес, работа в кино, театре, в танцевальных постановках связана с постоянным перевоплощением, с вниманием публики. В результате потребность истероидного психопата в перевоплощении, в привлечении внимания окружающих может быть реализована на сцене. И сам истероид доволен, и окружающие мало страдают от его выходок.