Kas biltricid tapab opisthorchiaasi. Biltrikiidi kasutamise juhised opisthorchiaasi ravis Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tulemus: positiivne tagasiside

10 +

Ebameeldiv, kuid tõhus

Tulemus: positiivne tagasiside

Efektiivsus sõltub annusest

Eelised: Õige doseerimise korral efektiivne

Miinused: raske kõrvalmõjud

Tulemus: negatiivne tagasiside

Pole täielikult paranenud

Puudused: ei vabanenud ussidest täielikult, põhjustas oksendamist ja kõhulahtisust, teenimatult kallis

Tulemus: positiivne tagasiside

mulle meeldis

Eelised: paraneb 2 päevaga, tõhus, saadaval tasuta

Puudused: Vajab ettevalmistust enne ravi, võib esineda kõrvaltoimeid

Biltricidi suur pluss on see, et see ravib opisthorchiaasi vaid kahe päevaga. Tööriista suurim miinus on see, et seda ei saa ilma ettevalmistuseta kasutada ja sellel pole mõtet, sest efekti lihtsalt ei tule. Mina isiklikult tegin kõik õigesti - läksin nakkushaiglasse, kus nad andsid mulle nädalaks kolereetilised ravimid, läbisin testid ja juba järgmine nädal Võtsin Biltricidi - nad andsid selle mulle tasuta, nii et kui teil on võimalus, minge haiglasse ja te ei pea ravimi eest maksma ja olete järelevalve all. Kuigi ma isiklikult ei vajanud järelevalvet - jõin kõik ettenähtud pillid, ei tundnud midagi, läksin magama. Järgmisel päeval ka probleeme polnud - kui väike peapööritus ja müra välja arvata, aga muidu oli kõik korras. Peale pillide võtmist veetsin veel nädala haiglas - seesama kolereetik ja tilgutajad. Ja siis ilmnes keha reaktsioon joobeseisundile - olin kaetud aknega, kogu nahk hakkas sügelema, silmad sügelesid pidevalt, jooksid vett ja kurgus tiksus. See kestis päris kaua - umbes poolteist kuud, kuid siis normaliseerus kõik. Nüüd iga poole aasta tagant kontrollin - siiani on kõik puhas.

A.L. Korkin, V.V. Kuldid

Uuriti 19 tervet inimest ning 33 opisthorchiaasi ja sapikivitõvega patsienti. Viidi läbi uuritud patsientide sapipõies ja sapi maksaosa kolesterooli, pigmendi ja valkude metabolismi mõningate näitajate võrdlev hindamine enne ja pärast ravi biltritsiidi ja ursosaniga. Leiti, et opisthorchiaasi ja sapikivitõvega patsientidel on pärast biltritsiidi monoteraapiat efektiivselt üle kaudse bilirubiini, kolesterooli ja valgu kontsentratsioon sapipõie sapis võrreldes terved inimesed, mis näitab jääknähtude säilimist koos pigmendi metabolismi olulise paranemisega ja sapi litogeensete omaduste vähenemisega. Ursosani kaasamine anthelmintilise ravi ettevalmistamise ja läbiviimise skeemi võimaldab saavutada sapipõie sapiosa suurima hüpolitogeense seisundi tõhusa aja jooksul pärast biltritsiidravi.

Opisthorchiaasi kroonilist faasi, sageli asümptomaatiline, normaalsete või minimaalsete muutustega maksa biokeemilistes proovides, iseloomustavad sapiteede funktsionaalsed muutused, sapi biokeemiline koostis fosfolipiidide vähenemise, kolesterooli ja üldbilirubiini sisalduse suurenemise näol. sapi tsüstilises ja maksaosas. Mõned autorid märgivad kolesterooli vähenemist sapi tsüstilises osas. Seda kõike peetakse sapi litogeensete omaduste suurenemiseks opisthorchiaasi korral, suurendades sapikivitõve tekke riski.

Viimaste ideede valguses litogeneesi kohta kaalutakse uute ennetus- ja ravistrateegiate väljatöötamise osana sellele probleemile uimastilahendust. varajased staadiumid sapikivitõbi.

Selle töö eesmärk oli uurida sapi litogeensete tegurite taset opisthorchiaasi ja sapikivitõvega patsientidel efektiivselt pärast kemoteraapiat biltritsiidi ja ursosaniga.

Uuriti 52 patsienti. Esimesse rühma kuulus 19 inimest, kellel katoloogilise uuringu tulemuste ja kaksteistsõrmiksoole sondeerimise käigus opisthorchiaasi ei tuvastatud. Selles rühmas ei tuvastatud kliiniliste ja biokeemiliste vereanalüüside ning maksa, sapiteede süsteemi ultraheliuuringute tulemuste põhjal patoloogilisi muutusi maksa ja sapiteede süsteemis. Teine rühm koosnes 20 patsiendist, kellel oli opisthorchiasis ja 2. staadiumis sapikivitõbi. Selles rühmas viidi sapi biokeemilise koostise uuring läbi enne ravi biltritsiidiga ja 2 kuud pärast ravi selle ravimiga. Kolmas rühm (13 patsienti) koosnes opisthorchiaasi ja 2. staadiumi sapikivitõvega patsientidest enne ravi biltritsiidi ja ursosaniga ning 2 kuud pärast ravi nende ravimitega.

Rühmas 2 ja 3 kontrolliti enne ravi biltricidi ja ursosaniga opisthorchiaasi invasiooni katoloogiliste uuringute ja kaksteistsõrmiksoole sondeerimise tulemuste põhjal. Nendes rühmades kontrolliti sapipõie ultraheliuuringu tulemuste põhjal sapikivitõve teist etappi (mikroliitide moodustumise staadium).

Biltricidi määrati 2. ja 3. rühma patsientidele kiirusega 60 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta 3 annusena päeva jooksul. Ursosan määrati 3. rühma patsientidele 2 nädalat enne biltritsiidravi ja 2 kuu jooksul pärast seda kiirusega 10 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta päevas 2 päevaannusena: hommikul ja õhtul.

Kolesterooli, bilirubiini, üldvalgu ja albumiini taseme määramine viidi läbi ühtse meetodiga "lõpp-punkti järgi" automaatse analüsaatoriga Synhron CX 5 Delta firmalt Bekcman Culter. Valgufraktsioonid määrati agaroosgeelelektroforeesiga Bekcman Culter Densitometer System Apraise elektroforeesisüsteemis. Aluselise fosfataasi aktiivsuse määramine viidi läbi optimeeritud kineetilise meetodiga, kasutades 2-amino-2-metüül-1-propanooli puhvrit Synhron CX 5 Delta automaatse analüsaatoriga firmalt Beksman Culter.

Uuringu käigus saadud arvandmed alluvad statistilisele töötlemisele Microsoft Exceli ja Stat-Softi abil.

Biltritsiidiga ravi efektiivses mõttes väheneb oluliselt kolesteroolitase sapi maksa ja tsüstilises osas, mis aga ületab tervete inimeste sapisisaldust (vt tabel 1).

Tabel 1. Kolesterooli (µmol/l), kolesterooli-fosfolipiidide suhte, bilirubiini, aluselise fosfataasi (µmol/l), üldvalgu ja sapi valgufraktsioonide (g/l) näitajad opisthorchiaasi ja sapikivitõvega patsientidel pärast ravi biltricidi ja ursosaniga (M +σ )

Kolesterooli-fosfolipiidide suhte vähenemine maksas ja tsüstilises sapis biltricid-ravi efektiivsetel perioodidel näitab sapi litogeensuse vähenemist.

Lisaks on 2. rühma biltritsiidiravi efektiivses mõttes bilirubiini metabolismi seisund paranenud sapi üld- ja kaudse bilirubiini taseme languse näol võrreldes algtasemega (vt tabel 1). ). Kaudse bilirubiini kontsentratsiooni ületamine maksa ja sapipõie sapis, isegi efektiivsel perioodil pärast biltritsiidravi 2. rühmas võrreldes 1. rühmaga, näitab jääkmuutuste säilimist koos pigmendi metabolismi paranemisega (p<0,05; см. таблицу 1).

2. rühma valgu metabolismi näitajate uurimisel leiti sapi maksaosa üldvalgu oluline vähenemine efektiivsel ajaperioodil pärast biltritsiidravi võrreldes algtasemega (vt tabel 1).

γ-globuliinide aritmeetilise keskmise väärtuse ületamine maksas ja tsüstilises sapis 2. rühmas võrreldes 1. rühmaga näitab immunoloogiliste reaktsioonide intensiivsuse püsimist biltritsiidravi efektiivsel perioodil. Kuigi γ-globuliinide taseme langust sapis 2. rühmas võrreldes algtasemega peetakse üldiselt positiivseks trendiks (vt tabel 1).

Vaatamata albumiini taseme langusele sapipõie sapis 2. rühmas biltritsiidravi efektiivsel perioodil võrreldes algtasemega, on see endiselt üsna kõrge, ületades 1. rühma väärtust, mis on nende patsientide litogeense aktiivsuse suurenemise oluline tegur. (lk<0,05; см. таблицу 1).

Pärast ravi biltricidi ja ursosaniga olid 3. rühma patsientidel madalaimad kolesterooli, bilirubiini ja aluselise fosfataasi väärtused sapis võrreldes 2. rühma patsientidega (vt tabel 1). Võrreldes nende näitajate aritmeetilisi keskmisi ning analüüsides Mann-Whitney testi tulemusi 1. ja 2. rühmas, ei ilmnenud statistiliselt olulisi erinevusi biltritsiidi ja ursosaniga ravi efektiivsetes tähtaegades (p>0,05; vt tabel 1).

Kui võrrelda kolesterooli-fosfolipiidide suhet sapi tsüstilises ja maksaosas, siis efektiivsel perioodil pärast ravi täheldati indikaatori madalaimaid väärtusi 3. rühma patsientide rühmas võrreldes 2. rühmaga.

Bilirubiini fraktsioonide uuringus sapis pärast ravi 3. rühma patsientidel täheldati madalaimaid kaudse bilirubiini väärtusi võrreldes patsientide rühmaga 1 ja 2 (vt tabel 1).

Üldvalgu ja selle fraktsioonide sisalduse hindamine sapis pärast biltritsiidravi 3. rühma patsientidel peegeldab 2. rühmale iseloomulikke mustreid. Siiski leidsime, et 3. rühma tunnuseks on madalam tase γ -globuliinid sapis teraapia efektiivsetes tingimustes, mis ei erine statistiliselt oluliselt 1. rühma indikaatori tasemest (p>0,05; vt tabel 1).

Järeldused:

1. Tõhusalt ilmnes pärast ravi biltricidiga sapi litogeensete omaduste vähenemine, millel on oluline, kuid kaudne mehhanism, mis on seotud intraduktaalse sapiteede kolestaasi taandumisega ning põletikuliste ja immunoloogiliste reaktsioonide vähenemisega sapiteede süsteemis.
2. Tõhusalt öeldes ilmnes pärast ravi biltritsiidiga sapipõie sapis kaudse bilirubiini, kolesterooli ja valgu kontsentratsiooni märkimisväärne ülejääk võrreldes tervete inimestega, mis viitab jääknähtude püsimisele koos pigmendi metabolismi olulise paranemise ja valgu metabolismi vähenemisega. sapi litogeensed omadused.
3. Ursosani kaasamine anthelmintilise ravi ettevalmistamise ja läbiviimise skeemi võimaldab saavutada sapipõie sapiosa suurima hüpolitogeense seisundi kogu biltritsiidravi järgse perioodi jooksul ja saavutada nende parameetrite madalamad tasemed efektiivse aja jooksul pärast ussitõrjet. .
4. Ursosan ei mõjuta oluliselt põletikuliste protsesside intensiivsust ega kaudse bilirubiini taset sapis opisthorchiaasiga patsientidel.
5. Biltritsiidi ja ursosani kombineeritud kasutamine võimaldab pärast biltritsiidiravi efektiivselt saavutada madalamat sapi litogeensuse määra.

Suurenenud eosinofiilne katioonne valk pärast kolme nemosooli, biltritsiidi kuuri manustamist Aasta jooksul esines sageli genitaalherpese kordusi (iga kuu). Venereoloogi määratud ravi ei aidanud kuidagi (atsükloviir 800mg kolm korda päevas). Peale venereoloogi ja haigla vahetust määrati immunogramm, mis näitas suurenenud ECP väärtust (lisan analüüsi foto, ECP analüüs näitas 80 ng/ml), mis oli selle aasta veebruaris. Pärast Nemozole manustamist tõusis väärtus 91 ng/ml-ni ning pärast järgnevaid Nemosoli ja biltricidi kuure langes väärtus järk-järgult 36 ng/ml-ni ning jäi muutumatuks ka pärast teist biltritsiidi ja triaadi kuuri. HH ägenemised vähenesid (sel aastal oli neid 4 korda), kuna atsükloviiri joodi pool aastat. Enne esimesi ECP analüüse võeti allergiavastaseid ravimeid ja ma ei täheldanud endal kunagi allergiat, välja arvatud see, et külmaga hakkab nohu. Mõned aastad tagasi tegin allergiatestid peamistele allergeenidele, tulemus oli negatiivne. Milliseid muid teste tuleb teha, et välistada või kinnitada ECP suurenemise helmintia põhjus? Anthelmintikume lihtsalt ei viitsi juua, sest seedetrakt on pärast juba toimunud kursusi kehvas seisus.

Tere Umbes kaks aastat tagasi nakatusime pojaga opisthorchiaasi. Mul on sümptomid: enamasti ainult allergiad-sügelus, urtikaaria, pojal on allergia, maoprobleemid, temperatuur.MCC NSMU-s diagnoositi väljaheite järgi. Läbisime Novosibirski 1. nakkushaiglas koos ettevalmistusega ravikuuri biltritsiidiga. Kaksteistsõrmiksoole sondeerimist pärast biltritsiidi ei määratud, kuid määrati 3-kuuline kuur. kolagoogidega ja mineraalvee ja sorbitooli tuubidega said kõik vastuvõtud täidetud, sümptomid kadusid. Kolm kuud hiljem tehti seal MCC NGMU-s vereanalüüs (nende nõuandel), opisthorchiaasi ei leitud.sondeerimine - opisthorchiat ei tuvastatud, sümptomid olid oluliselt nõrgenenud. Sügelus tekkis peamiselt kätel ja jalgadel, kuid vähem väljendunud kui 2 aastat tagasi. Peamine küsimus on selles, milline meetod on opisthorchiaasi kinnitamiseks või eitamiseks kõige usaldusväärsem: kaksteistsõrmiksoole sondeerimine või opisthorchiaasi vereanalüüs IgM / IgG / CEC või mõlemad. Ette tänades.

• laste vanus kuni 4 aastat;
• tsüstitseroos, mille põhjustajaks on paeluss;
• üksikute komponentide talumatus.

Patsiendid, kelle südamerütm on häiritud, võtavad ravimit raviarsti hoolika järelevalve all. ei saa Biltricide hävitada. Veise usside vastu võitlemiseks on ette nähtud ka muud ravimid.

Kõrvalmõjud

Prazikvanteel on väga tugev aine, mis võib põhjustada kõrvaltoimeid. Muud mõjutegurid on mõned üksikud komponendid, invasiooni määr ja lokaliseerimiskoht.

Ravimi võtmisel on tavaks esile tõsta selliseid kõrvaltoimeid:

• maksa talitlushäired põhjustavad mitmesuguste allergiliste reaktsioonide tekkimist;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• raskustunne epigastimaalses piirkonnas;
• kibeduse maitse suus;
• ruumi kadu;
• temperatuuri tõus;
• unetus.

Manifestatsioonid kaovad ravimi kaotamisega. Tavaliselt pöördub inimene tagasi tavapärase juurde välimus kohe järgmisel päeval pärast viimase ravimiannuse võtmist. Biltricidi opisthorchiaasi kasutamise juhised näitavad, et ravi tuleb läbi viia ainult arsti range järelevalve all. Kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu võib inimene vajada kiiret arstiabi.

Ravimi võtmine

Üldine informatsioon

Mitte keegi meditsiinitöötaja ei alusta ravi enne, kui patsient on läbinud kõik vajalikud testid. Põhjalik diagnostika hõlmab fluorograafiat, uriini- ja vereanalüüse. See aitab määrata ravikuuri kestust ja taastusravi intensiivsust.

See reegel on pigem vajadus, mis võimaldab hinnata nakatunu üldist seisundit. Diagnoosi käigus selgub siseorganite kahjustuse aste ja muude kahjustuste olemasolu. Ravi ajal peaks patsient keelduma rasvasest toidust ja mitte jooma alkoholi.

Vastuvõtt

Minimaalne vanus, mille jooksul võite ravimit võtta, on 4 aastat. Sellisel juhul määrab annuse ainult arst. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks rasedatele naistele ja emadele rinnaga toitmise ajal.

Anthelmintiline ravi Biltricidiga ei kesta kauem kui 3 päeva. Enamikul juhtudel võetakse ravimit kolm korda päevas, arvutades samal ajal annuse (25 mg 1 kg kehakaalu kohta).

Kuna ravimi võtmise ajal võivad tekkida mitmesugused kõrvaltoimed, tuleb kõik tähelepanu nõudvad tööd edasi lükata. Ravi ajal tuleb inimesele tagada maksimaalne rahu ja mugavus, ainult sel juhul on tulemus märgatav.

Sisseastumisinfo

1. Tableti tuleb võtta terviklikult ilma eelneva lihvimiseta.
2. Ravimit pestakse eranditult tavalise veega ilma gaasita. Ärge jooge mahla, teed, kohvi ega muid jooke.
3. Reeglina juuakse Biltricidi söögi ajal või enne sööki.
4. Tavaliselt määravad arstid ühe tableti päevas. Parem on juua öösel.
5. Pikaajalise ravi ja sobiva annuse korral on vaja teha pause ravimi annuste vahel. Need ei tohiks olla lühemad kui 4 tundi ja üle 6 tunni.

Taastumisperiood

Pärast opisthorchiaasi ravi määratakse patsiendile kaksteistsõrmiksoole sondeerimisprotseduur. See sündmus on vajalik selleks, et hinnata ravi kvaliteeti ja välistada haiguse edasine areng. Protseduuri korratakse kahe nädala jooksul.

Pärast opisthorchiaasi ravi Biltricidiga vajab patsient taastusravi. See seisneb spasmolüütikute ja kolereetiliste ravimite võtmises. Selle kestus ei ületa 1 kuu.

Vastavalt nakatunu seisundile võib arst vajadusel välja kirjutada täiendavaid ravimeid. Taimsed keetmised on end hästi tõestanud. Kuid nende vastuvõtt peaks olema pikk, vähemalt 2-4 kuud. Mõnel juhul võib välja kirjutada ensüüme.

Ravi efektiivsuse jälgimine

Seega kontrollib patsient keha seisundit ja kui helmintid naasevad, saab alustada uut ravietappi. Biltricide sobib selleks kõige paremini. See toimib koheselt ussidele, hävitades need ja põhjustamata kehale tõsist kahju.

Ärge viivitage raviga, sest siseorganite kahjustused võivad muutuda haiguse ravi vastunäidustuseks.

Enne ravi alustamist peab arst rääkima igale patsiendile peaaegu kõike Biltricide'i kohta. Uurige haiguslugu ja pärast kõigi eelnevalt läbitud testide saamist koostage raviskeem.

Iga arst peab veenduma, et ravim sobib antihelmintiliseks raviks ega kahjusta keha. Biltricidi ülevaated ütlevad, et kui pärast esimese pilli võtmist tekib reaktsioon, tühistatakse ravim ja nad proovivad selle asendada teisega. Tavaliselt taluvad ainet kõik patsiendid hästi, ainult harvadel juhtudel on üksikute komponentide talumatus.

Järeldus