Ali biltricid uniči opisthorchiasis. Navodila za uporabo biltricida pri zdravljenju opisthorchiasis Kontraindikacije in neželeni učinki
rezultat: pozitivne povratne informacije
10 +
Neprijeten, a učinkovit
rezultat: pozitivne povratne informacije
Učinkovitost je odvisna od odmerka
Prednosti: Učinkovito ob pravilnem odmerjanju
Proti: težka stranski učinki
rezultat: negativne povratne informacije
Ni popolnoma zaceljen
Slabosti: Ni se popolnoma znebil črvov, povzročil bruhanje in drisko, nezasluženo drago
rezultat: pozitivne povratne informacije
všeč mi je bilo
Prednosti: Zdravi v 2 dneh, učinkovito, na voljo brezplačno
Slabosti: Potrebna je priprava pred zdravljenjem, lahko ima stranske učinke
Velik plus Biltricida je, da ozdravi opisthorchiasis v samo dveh dneh. Največja pomanjkljivost orodja je, da ga ni mogoče uporabiti brez priprave in ni smiselno, ker preprosto ne bo učinka. Osebno sem naredil vse v redu - odšel sem v bolnišnico za nalezljive bolezni, kjer so mi en teden dajali holeretična zdravila, opravili teste in že naprej naslednji teden Vzel sem Biltricid - dali so mi ga brezplačno, tako da če imate možnost, pojdite v bolnišnico in vam ni treba plačati zdravila in boste pod nadzorom. Čeprav osebno nisem potreboval nadzora - pil sem vse predpisane tablete, čutil nisem ničesar, šel v posteljo. Tudi naslednji dan ni bilo nobenih težav - razen male vrtoglavice in hrupa v glavi, sicer pa je bilo vse v redu. Po jemanju tablet sem preživel še en teden v bolnišnici - isti holeretik in kapalke. In potem se je pojavila reakcija telesa na zastrupitev - bila sem prekrita z aknami, vsa koža je začela srbeti, oči so me nenehno srbele, solzile in grlo me je žgečkalo. To je trajalo precej dolgo - približno mesec in pol, potem pa se je vse vrnilo v normalno stanje. Zdaj vsakih šest mesecev preverim - zaenkrat je vse čisto.
1A.L. Korkin, V.V. Merjasci
Preiskanih je bilo 19 zdravih ljudi in 33 bolnikov z opisthorchiasis in holelitiasis. Opravljena je bila primerjalna ocena nekaterih kazalcev presnove holesterola, pigmenta in beljakovin v žolčniku in jetrnem delu žolča pri preiskovanih bolnikih pred in po zdravljenju z biltricidom in ursosanom. Ugotovljeno je bilo, da je pri bolnikih z opisthorhijazo in holelitiazo v učinkovitih pogojih po monoterapiji z biltricidom prišlo do pomembnega presežka koncentracije indirektnega bilirubina, holesterola in beljakovin v žolču žolčnika v primerjavi z zdravi ljudje, kar kaže na ohranitev preostalih učinkov s pomembnim izboljšanjem metabolizma pigmenta in zmanjšanjem litogenih lastnosti žolča. Vključitev ursosana v shemo priprave in izvajanja anthelmintičnega zdravljenja omogoča doseganje največjega hipolitogenega stanja žolčnega dela žolča v učinkovitem časovnem obdobju po terapiji z biltricidom.
Za kronično fazo opisthorhijaze, pogosto asimptomatsko, z normalnimi ali minimalnimi spremembami biokemičnih vzorcev jeter, so značilne funkcionalne spremembe žolčnega sistema, biokemične sestave žolča v obliki zmanjšanja fosfolipidov, povečanja holesterola in celotnega bilirubina. v cističnem in jetrnem delu žolča. Nekateri avtorji ugotavljajo zmanjšanje holesterola v cističnem delu žolča. Vse to velja za povečanje litogenih lastnosti žolča pri opisthorhijazi, kar povečuje tveganje za nastanek holelitiaze.
V luči najnovejšega razumevanja litogeneze se obravnava medicinska rešitev tega problema kot del razvoja novih strategij preprečevanja in zdravljenja. zgodnje faze holelitiaza.
Namen tega dela je bil preučiti raven žolčnih litogenih dejavnikov pri bolnikih z opisthorchiasis in holelitiazo v učinkovitih pogojih po kemoterapiji z biltricidom in ursosanom.
Pregledanih je bilo 52 bolnikov. Prvo skupino je sestavljalo 19 ljudi, ki glede na rezultate skatološke študije in med duodenalnim sondiranjem niso odkrili opisthorchiasis. V tej skupini niso odkrili nobenih patoloških sprememb v hepatobiliarnem sistemu glede na rezultate kliničnih in biokemičnih preiskav krvi ter ultrazvoka jeter, žolčnega sistema. Drugo skupino je sestavljalo 20 bolnikov z opisthorhijazo in holelitiozo 2. stopnje. V tej skupini je bila študija biokemične sestave žolča opravljena pred zdravljenjem z biltricidom in 2 meseca po zdravljenju s tem zdravilom. Tretjo skupino (13 bolnikov) so sestavljali bolniki z opisthorchiasis in holelitiazo 2. stopnje pred zdravljenjem z biltricidom in ursosanom ter 2 meseca po zdravljenju s temi zdravili.
V skupinah 2 in 3 pred zdravljenjem z biltricidom in ursosanom je bila invazija opisthorchiasis potrjena na podlagi rezultatov skatoloških študij in duodenalnega sondiranja. V teh skupinah je bila po rezultatih ultrazvoka žolčnika potrjena druga stopnja holelitiaze (stopnja nastajanja mikrolitov).
Biltricid je bil predpisan bolnikom 2. in 3. skupine s hitrostjo 60 mg na 1 kg bolnikove teže v 3 odmerkih čez dan. Ursosan so dajali bolnikom 3. skupine 2 tedna pred zdravljenjem z biltricidom in 2 meseca po njem v odmerku 10 mg na 1 kg telesne mase bolnika na dan v 2 dnevnih odmerkih: zjutraj in zvečer.
Določitev ravni holesterola, bilirubina, skupnih beljakovin, albumina je bila izvedena po enotni metodi "po končni točki" na avtomatskem analizatorju Synhron CX 5 Delta proizvajalca Bekcman Culter. Proteinske frakcije smo določili z elektroforezo v agaroznem gelu na Bekcman Culter Densitometer System Appraise elektroforetskem sistemu. Določanje aktivnosti alkalne fosfataze je bilo izvedeno z optimizirano kinetično metodo z uporabo 2-amino-2-metil-1-propanolnega pufra na avtomatskem analizatorju Synhron CX 5 Delta proizvajalca Beksman Culter.
Numerični podatki, pridobljeni med raziskavo, so predmet statistične obdelave s programoma Microsoft Excel in Stat-Soft.
Pri učinkovitem zdravljenju z biltricidom pride do pomembnega znižanja ravni holesterola v jetrnem in cističnem delu žolča, ki pa presega raven v žolču pri zdravih ljudeh (glej tabelo 1).
Tabela 1. Kazalniki holesterola (µmol/l), holesterol-fosfolipidnega razmerja, bilirubina, alkalne fosfataze (µmol/l), skupnih beljakovin in beljakovinskih frakcij v žolču (g/l) pri bolnikih z opistorhijazo in holelitiazo po zdravljenju z biltricidom in ursosanom (M +σ )
Indikatorji |
pred terapijo |
2. skupina po terapiji |
pred terapijo |
3. skupina po terapiji |
|
Del B |
|||||
holesterol |
|||||
Xc / fosfolipid |
|||||
Splošno |
|||||
indirektni bilirubin |
|||||
Alkalna fosfataza |
|||||
skupne beljakovine |
|||||
Beljakovine |
|||||
α1-globulin |
|||||
α2-globulin |
|||||
β-globulini |
|||||
γ-globulini |
|||||
Del C |
|||||
holesterol |
|||||
Xc / razmerje fosfo-lipid |
|||||
skupni bilirubin |
|||||
indirektni bilirubin |
|||||
Alkalna fosfataza |
|||||
skupne beljakovine |
|||||
Beljakovine |
|||||
α1-globulin |
|||||
α2-globulin |
|||||
β-globulini |
|||||
γ-globulini |
Zmanjšanje razmerja holesterola in fosfolipida v jetrnem in cističnem žolču med učinkovitimi obdobji zdravljenja z biltricidom kaže na zmanjšanje litogenosti žolča.
Poleg tega je v učinkovitih pogojih zdravljenja z biltricidom v skupini 2 prišlo do izboljšanja stanja presnove bilirubina v obliki znižanja ravni celotnega in posrednega bilirubina v žolču v primerjavi z začetno ravnjo (glej tabelo 1 ). Vendar pa presežek koncentracije indirektnega bilirubina v žolču jeter in žolčnika, tudi v učinkovitem obdobju po zdravljenju z biltricidom v skupini 2 v primerjavi s skupino 1, kaže na ohranitev preostalih sprememb z izboljšanjem presnove pigmenta (p<0,05; см. таблицу 1).
Pri preučevanju kazalnikov presnove beljakovin v skupini 2 je bilo ugotovljeno znatno zmanjšanje skupnih beljakovin v jetrnem delu žolča v učinkovitem obdobju po terapiji z biltricidom v primerjavi z izhodiščem (glej tabelo 1).
Presežek aritmetične srednje vrednosti γ-globulinov v jetrih in cističnem žolču v skupini 2 v primerjavi s skupino 1 kaže, da intenzivnost imunoloških reakcij traja med učinkovitimi obdobji zdravljenja z biltricidom. Čeprav se znižanje ravni γ-globulinov v žolču v skupini 2 v primerjavi z začetno ravnjo na splošno šteje za pozitiven trend (glej tabelo 1).
Kljub zmanjšanju ravni albumina v žolču žolčnika v skupini 2 v učinkovitem obdobju zdravljenja z biltricidom v primerjavi z izhodiščem ostaja precej visoka in presega vrednost v skupini 1, kar je pomemben dejavnik povečane litogene aktivnosti pri teh bolnikih. (str<0,05; см. таблицу 1).
V učinkovitem smislu po zdravljenju z biltricidom in ursosanom so bolniki skupine 3 pokazali najnižje vrednosti holesterola, bilirubina in alkalne fosfataze v žolču v primerjavi z bolniki skupine 2 (glej tabelo 1). Pri primerjavi aritmetičnih sredin teh kazalnikov in analizi rezultatov Mann-Whitneyjevega testa v skupinah 1 in 2 ni bilo statistično značilnih razlik v učinkovitosti zdravljenja z biltricidom in ursosanom (p> 0,05; glej tabelo 1).
Pri primerjavi razmerja holesterol-fosfolipid v cističnem in jetrnem delu žolča v učinkovitem obdobju po terapiji so opazili najnižje vrednosti kazalnika v skupini bolnikov 3. skupine v primerjavi z 2. skupino.
Pri študiji frakcij bilirubina v žolču v učinkovitih pogojih po terapiji pri bolnikih iz skupine 3 so opazili najnižje vrednosti posrednega bilirubina v primerjavi s skupinami bolnikov 1 in 2 (glej tabelo 1).
Ocena vsebnosti celotnega proteina in njegovih frakcij v žolču v učinkovitih pogojih po zdravljenju z biltricidom pri bolnikih iz 3. skupine odraža vzorce, značilne za 2. skupino. Vendar smo ugotovili, da je značilnost skupine 3 nižja raven γ -globulinov v žolču v učinkovitih terminih terapije, ki se statistično značilno ne razlikuje od ravni kazalnika v skupini 1 (p>0,05; glej tabelo 1).
Sklepi:
- Učinkovito po zdravljenju z biltricidom so ugotovili zmanjšanje litogenih lastnosti žolča, ki ima pomemben, a posreden mehanizem, povezan z razrešitvijo intraduktalne žolčne holestaze in zmanjšanjem vnetnih in imunoloških reakcij v sistemu žolčnih kanalov.
- Učinkovito po zdravljenju z biltricidom je bil ugotovljen znaten presežek koncentracije posrednega bilirubina, holesterola in beljakovin v žolču žolčnika v primerjavi z zdravimi ljudmi, kar kaže na ohranitev preostalih učinkov s pomembnim izboljšanjem metabolizma pigmenta in zmanjšanjem litogene lastnosti žolča.
- Vključitev ursosana v shemo priprave in izvajanja anthelmintične terapije omogoča doseganje največjega hipolitogenega stanja žolčnega dela žolča v celotnem obdobju po terapiji z biltricidom in doseganje nižjih ravni teh parametrov v učinkovitih pogojih po dehelmintizaciji.
- Ursosan nima pomembnega vpliva na intenzivnost vnetnih procesov in raven indirektnega bilirubina v žolču pri bolnikih z opisthorchiasis.
- Kombinirana uporaba biltricida in ursosana omogoča doseganje nižjih stopenj litogenosti žolča v učinkovitih pogojih po zdravljenju z biltricidom.
Povečane eozinofilne kationske beljakovine po jemanju treh ciklov nemozola, biltricida Med letom so bile pogoste ponovitve genitalnega herpesa (vsak mesec). Zdravljenje, ki ga je predpisal venerolog, ni pomagalo (aciklovir 800 mg trikrat na dan). Po zamenjavi venerologa in bolnišnice je bil predpisan imunogram, ki je pokazal povečano vrednost ECP (prilagam sliko analize, analiza za ECP je pokazala 80 ng / ml), kar je bilo februarja letos. . Po dajanju Nemozola se je vrednost dvignila na 91 ng/ml, po nadaljnjih kurah Nemosola in biltricida pa se je vrednost postopoma znižala na 36 ng/ml in po drugi kuri biltricida in triade ostala nespremenjena. Relapsi HH so se zmanjšali (letos je bilo 4-krat), saj je bil aciklovir pijan pol leta. Pred prvimi testi za ECP so jemali antialergijska zdravila in pri sebi nikoli nisem opazil alergij, razen dejstva, da se na mrazu začne izcedek iz nosu. Pred nekaj leti sem naredil alergotest na glavne alergene, rezultat je bil negativen. Katere druge teste je treba opraviti, da izključimo ali potrdimo helmintični vzrok za povečanje ECP? Preprosto vam ni do pitja anthelmintikov, ker je prebavni trakt po že opravljenih tečajih v slabem stanju.
Pozdravljeni Pred približno dvema letoma sva se s sinom okužila z opisthorchiasis. Imam simptome: večinoma samo alergije - srbenje, urtikarija, sin ima alergije, težave z želodcem, temperaturo.Na MCC NSMU so mu postavili diagnozo po blatu. Opravili smo tečaj zdravljenja z biltricidom v 1. bolnišnici za nalezljive bolezni v Novosibirsku s pripravo. Duodenalno sondiranje po biltricidu ni bilo predpisano, vendar je bil predpisan tečaj 3 mesecev. s holagogi in tubami z mineralno vodo in sorbitolom so bili vsi termini izpolnjeni, simptomi so izginili. Tri mesece kasneje je bil tam v MCC NSMU opravljen krvni test (po njihovem nasvetu), opisthorchiasis ni bil najden.sondiranje - opisthorchia ni bilo odkrito, simptomi so bili znatno oslabljeni. Dobil sem srbečico predvsem po rokah in nogah, vendar manj izrazito kot pred 2 leti. Glavno vprašanje je, katera metoda je najbolj zanesljiva za potrditev ali zanikanje opisthorchiasis: duodenalno sondiranje ali krvni test za opisthorchiasis IgM / IgG / CEC ali oboje.? Hvala vnaprej.
- starost otrok do 4 let;
- cisticerkoza, katere povzročitelj je trakulja;
- nestrpnost do posameznih komponent.
Bolniki, pri katerih je srčni ritem moten, jemljejo zdravilo pod strogim nadzorom lečečega zdravnika. ne more uničiti z Biltricidom. Za boj proti govejem črvu so predpisana tudi druga zdravila.
Stranski učinki
Prazikvantel je zelo močna snov, ki lahko povzroči neželene učinke. Drugi vplivni dejavniki so nekatere posamezne komponente, stopnja invazije in mesto lokalizacije.
Običajno je poudariti takšne neželene učinke jemanja zdravila:
- okvara jeter vodi do razvoja različnih alergijskih reakcij;
- slabost, bruhanje;
- glavobol;
- težnost v epigastrični regiji;
- okus grenkobe v ustih;
- izguba v prostoru;
- dvig temperature;
- nespečnost.
Manifestacije izginejo z ukinitvijo zdravila. Običajno se človek vrne k običajnemu videzže naslednji dan po zaužitju zadnjega odmerka zdravila. Navodila za uporabo zdravila Biltricid za opisthorhijazo kažejo, da je treba zdravljenje izvajati le pod strogim nadzorom zdravnika. Zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov lahko oseba potrebuje nujno zdravniško pomoč.
Jemanje zdravila
Splošne informacije
Nihče zdravstveni delavec ne bo nadaljeval z zdravljenjem, dokler bolnik ne opravi vseh potrebnih preiskav. Celovita diagnostika vključuje fluorografijo, preiskave urina in krvi. To bo pomagalo določiti trajanje zdravljenja in intenzivnost rehabilitacijske terapije.
To pravilo je precej nujnost, ki vam omogoča, da ocenite splošno stanje okuženega. Med diagnozo se razkrije stopnja poškodbe notranjih organov in prisotnost morebitnih drugih poškodb. V času zdravljenja mora bolnik zavrniti mastno hrano in ne piti alkohola.
Sprejem
Najnižja starost, pri kateri lahko vzamete zdravilo, je 4 leta. V tem primeru odmerek določi izključno zdravnik. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah in materah med dojenjem.
Antihelmintična terapija z Biltricidom ne traja več kot 3 dni. V večini primerov se zdravilo jemlje trikrat na dan, pri čemer se izračuna odmerek (25 mg na 1 kg teže).
Zaradi možnosti različnih neželenih učinkov v času jemanja zdravila je treba odložiti vsa dela, ki zahtevajo pozornost. Med zdravljenjem je treba osebi zagotoviti največji mir in udobje, le v tem primeru bo rezultat opazen.
Informacije o sprejemu
- Tableto morate vzeti v celoti brez predhodnega mletja.
- Zdravilo se spere izključno z navadno vodo brez plina. Ne pijte sokov, čaja, kave ali drugih pijač.
- Praviloma se Biltricid pije med obroki ali pred obroki.
- Običajno zdravniki predpišejo eno tableto na dan. Bolje je piti ponoči.
- Pri dolgotrajni terapiji in ustreznem odmerku so potrebni odmori med odmerki zdravila. Ne smejo biti krajši od 4 ur in daljši od 6.
Obdobje okrevanja
Po zdravljenju opisthorhijaze je bolniku predpisan postopek sondiranja dvanajstnika. Ta dogodek je potreben za oceno kakovosti zdravljenja in izključitev nadaljnjega razvoja bolezni. Postopek ponavljamo dva tedna.
Po zdravljenju opisthorhijaze z Biltricidom bolnik potrebuje rehabilitacijsko terapijo. Sestoji iz jemanja antispazmodikov in holeretičnih zdravil. Njegovo trajanje ne presega 1 meseca.
Glede na stanje okuženega lahko zdravnik po potrebi predpiše dodatna zdravila. Zeliščne decokcije so se dobro izkazale. Vendar pa mora biti njihov sprejem dolg, vsaj 2-4 mesece. V nekaterih primerih se lahko predpišejo encimi.
Spremljanje učinkovitosti zdravljenja
Tako pacient nadzoruje stanje telesa in, ko se helminti vrnejo, lahko začne novo fazo zdravljenja. Biltricid je najboljši za to. Takoj deluje na črve, jih uniči in ne povzroči resne škode telesu.
Ne odlašajte z zdravljenjem, saj lahko poškodbe notranjih organov postanejo kontraindikacija za zdravljenje bolezni.
Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik vsakemu bolniku povedati skoraj vse o Biltricidu. Preučite anamnezo in po prejemu vseh predhodno opravljenih testov sestavite režim zdravljenja.
Vsak zdravnik se mora prepričati, da je zdravilo primerno za antihelmintično terapijo in ne bo povzročilo škode telesu. Mnenja o Biltricidu pravijo, da če po jemanju prve tablete pride do kakršne koli reakcije, se zdravilo prekliče in ga poskuša nadomestiti z drugim. Običajno zdravilo dobro prenašajo vsi bolniki, le v redkih primerih je intoleranca na posamezne sestavine.