Реагент определения с реактивного белка латекс. Значение показателя срб в биохимическом анализе крови. Роль СРБ в организме
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
СРБ — один из обязательных показателей, которые определяют при биохимическом анализе крови. Он помогает выявить даже минимальное воспаление, что способствует ускорению процесса диагностики и лечения. К тому же, С-реактивный белок интересен с научной точки зрения. Ученые уже обнаружили его роль в патогенезе сердечных заболеваний.
Тест на СРБ — быстрый и точный способ обнаружить наличие воспалительных процессов в организме. СРБ (C-reactive protein) — белок быстрой (острой) фазы, который вырабатывается печенью как средство борьбы против воспаления. СРБ — это один из показателей биохимических процессов, происходящих в организме.
Уровень белка зависит от степени воспаления. СРБ в биохимическом анализе крови в норме у здорового человека не должен обнаруживаться или может быть в очень незначительном количестве — до 4,5 мг/литр.
Роль С-реактивного белкаСРБ — диагностически значимый и достоверный показатель нарушений в организме. Недаром он так часто назначается в качестве исследования клиницистами. С-реактивный белок выполняет следующие важные функции в организме:
- участвует в распознавании микробных агентов . Он реагирует на полисахаридную клеточную стенку бактерий, вступая с ней в реакцию преципитации;
- является «приманкой» для фагоцитов , поглощающих болезнетворные микроорганизмы;
- удаляет остатки фосфолипидов клеточных мембран , образующихся в результате альтеративной (повреждающей) фазы воспаления;
- активация системы комплемента и лимфоцитов (вовлечение гуморального иммунитета).
Важно. Липидные части разрушенных мембран клеток сами являются агрессивными медиаторами воспаления, способствующими гемолизу эритроцитов и образованию антител.
В острой фазе воспаления показатель СРБ в биохимическом анализе крови может увеличиваться в 30, а то и в 300 раз.
Примечание. Есть мнение, что С-реактивный белок играет не последнюю роль в патогенезе атеросклероза, в том числе при таком заболевании, как ишемическая болезнь сердца. У больных с инфарктом миокарда показатель СРБ увеличивается минимум в 20 раз.
Цель анализа на СРБС-реактивный белок используется для обнаружения:
- острого инфекционного процесса;
- остро возникшего или обострившегося хронического заболевания (нефриты, гастриты, колиты, гепатиты, панкреатиты, пневмонии, ревматизм);
- аллергической реакции (как дополнительный метод подтверждения);
- ИБС со стенозирующим коронарным склерозом и/или инфаркта миокарда;
- эффекта от лечения — как от медикаментозного, так и от хирургического. При правильной терапии СРБ быстро исчезает из крови.
Важно! С-реактивный протеин как индикатор наличия воспаления более ценен, чем СОЭ и количество лейкоцитов. Это очень чувствительный и быстрореагирующий показатель.
- онкологических болезней и метастазов;
- ожоговой токсемии (1 этап ожоговой болезни);
- травмы;
- аутоиммунных повреждений (тиреоидит, волчанка и т.д.);
- употребление жирной и вредной пищи.
В зависимости от степени увеличения СРБ можно подозревать наличие различных патологий:
- вялотекущие хронические заболевания, рак на начальных стадиях, локализованные вирусные инфекции дают небольшое повышение СРБ — в пределах 5-30 мг/л;
- обострения хронической патологии, бактериальные инфекции, операции, инфаркт миокарда в острейшей и острой стадии дают увеличение СРБ примерно 40-200 мг/л;
- генерализованные инфекции, септицемия, обширная площадь ожогов могут увеличить С-реактивный протеин до уровня 250 мг/л и более.
Важно! На фоне полного благополучия (отсутствие жалоб на боли, недомогание, слабость) обнаружение повышенных концентраций СРБ в биохимическом анализе крови — серьезный диагностический признак и повод для обязательного более углубленного обследования.
Роль СРБ в диагностике сердечно-сосудистых заболеванийОпределение концентрации С-реактивного белка острой фазы помогает кардиологам в следующих случаях:
- прогнозирование осложнений при ИБС и гипертонической болезни;
- определение широты зоны некроза при инфаркте миокарда;
- оценка эффективности терапии после курса лечения ИБС (стенокардии различных видов), ГБ или инфаркта;
- после операций на сердце для определения прогноза летальности.
С-Реактивный белок (СРБ) – это золотой маркер, который отвечает за наличие воспалительных процессов в организме.
Анализ на этот элемент позволяет выявить инфекцию или вирус в организме на ранней стадии.
Его повышение происходит уже через 6 часов от начала воспалительного процесса, но для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.
Что это такое?С-реактивный белок (англ. C-reactive protein, CRP) является индикатором острых воспалений. Он вырабатывается печенью, и осуществляется это при некротических и воспалительных процессах в любой части организма. В клинической диагностике он используется наряду с СОЭ, но имеет более высокую чувствительность.
Обнаружить реактивный белок можно только с помощью биохимического анализа крови. Он возрастает в крови уже через 6-12 часов от начала патологического процесса. СРБ хорошо реагирует на терапевтические методы, что позволяет с помощью простого анализа следить за течением лечения.
В отличие от СОЭ С-реактивный протеин принимает нормальные значения сразу после снятия воспалительных процессов и нормализации состояния больного. Высокие значения СОЭ даже после успешного лечения могут сохраняться на протяжении месяца и более.
Действие С — реактивного протеина (белка) Показания к проведению
Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:
- Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
- После диспансеризации пожилых пациентов.
- Послеоперационном периоде.
- Оценке эффективности медикаментозной терапии.
- Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
- Подозрении на опухоли.
- Инфекционных заболеваниях.
Лабораторное исследование СРБ обычно назначается при острых воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Также он оказывает помощь при выявлении патологий аутоиммунного и ревматического характера. Его назначают при подозрении на опухоли и рак.
Как определяют С-реактивный белок?Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.
Сдать анализ можно практически в любой лаборатории. Одной из самых популярных лабораторий во всех городах России является «Инвитро», где специалисты помогут получить результаты уже через несколько часов после забора крови.
Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.
В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.
Аналогичное исследование проводится при:
- Патологиях выделительной системы.
- Сложной беременности.
- Сахарном диабете.
- Красной волчанке.
Реактивный белок – это стимулятор иммунитета, который вырабатывается при острых воспалительных процессах.
В процессе воспаления возникает своеобразный барьер, который локализует микробов в местах их вторжения.
Это не позволяет им попасть в кровоток и вызвать дальнейшее заражение. В это время начинают вырабатываться патогены, уничтожающие инфекцию, в процессе чего выделяется реактивный белок.
Повышение реактивного белка происходит через 6 часов от начала воспаления и на 3-и сутки достигает своего максимума. Во время острых инфекционных патологий уровень может превышать допустимое значение в 10 000 раз .
После прекращения воспалительной реакции выработка реактивного белка прекращается, и его концентрация в крови снижается.
СРБ выполняют следующие функции:
- Ускоряют подвижность лейкоцитов.
- Активируют систему комплемента.
- Вырабатывают интерлейкины.
- Ускоряют фагоцитоз.
- Взаимодействуют с B- и T-лимфоцитами.
Функции С — реактивного белка С-реактивный белок норма
Изменение показателей осуществляется в мг. на литр. Если в организме взрослого нет воспалительных процессов, реактивный белок не обнаруживается в его крови. Но это не значит, что его вообще нет в организме – его концентрация настолько мала, что тесты не могут её определить.
Нормы у взрослых и детей представлены в таблице:
При превышении реактивного белка больше 10, проводят ряд других исследований, позволяющих установить причину воспалительного процесса. Особенно внимательным необходимо быть при высоких показателях у новорожденных и детей, которые свидетельствуют о наличии сбоя в работе организма.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) также позволяет выявить воспаление, но не на ранней стадии. Нормы показателей СОЭ имеют некоторые отличия:
Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза
СОЭ является более старым и простым методом обнаружения воспалительных процессов , который до сих пор используется во многих лабораториях. Тест на креативный белок отличается более высокой точностью и позволяет получить достоверный результат уже на ранней стадии воспалительного процесса.
Преимущества анализа на Ц – реактивный белок по сравнению с СОЭ указаны в таблице:
Дифференциальная диагностика представлена в таблице:
Причины повышенияПовышенный реактивный белок свидетельствует о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний. В зависимости от степени повышения показателей, можно заподозрить ту или иную патологию.
Острое инфекционное заражение (послеоперационная или госпитальная) | 80-1000 |
Острая вирусная инфекция | 10-30 |
Обострение хронического воспалительного заболевания (артриты, васкулиты, болезнь Крона) | 40-200 |
Вялотекущее хроническое заболевание + аутоиммунные патологии | 10-30 |
Неинфекционные поражения тканей (травмы, ожоги, диабет, послеоперационный период, инфаркт, атеросклероз) | Зависит от тяжести повреждения тканей(чем она выше, тем больше показатели СРБ). Может доходить до 300. |
Злокачественные опухоли | Повышение СРБ в крови значит, что заболевание прогрессирует и требует срочного лечения. |
Причин повышения с-реактивного белка очень много и, чем серьезнее патология, тем выше показатели.
Высокий уровень белка может указывать на:
После хирургических вмешательств особенно увеличено значение CRP в первые часы, после чего происходит быстрое снижение. Даже избыточная масса тела может вызвать повышение реактивного белка.
К причинам незначительного повышения, самым частым, относится:
Повышение СРБ при тонзиллитах указано в таблице:
Наиболее часто реактивный белок повышается из-за воспалительных заболеваний инфекционного характера.
Установить точную причину повышения показателей можно по дополнительным симптомам, а, если они полностью отсутствуют, специалист предложит сдать ряд других исследований:
Высокочувствительный hs-CRP тестДля выявления патологий сердечно-сосудистой системы проводится специальный высокочувствительный hs-CRP тест. Он позволяет выявить даже незначительное увеличение белка, что оказывает несомненную помощь в вычислении рисков заболеваний сердца и сосудов.
У женщин и мужчин определение риска сердечно-сосудистых патологий чаще всего проводится с помощью анализа на холестерин. Hs-CRP тест показывает более точные данные и помогает начать лечение на ранней стадии. Он незаменим при осуществлении контроля над эффективностью лечения и течением заболевания.
Анализ на с-реактивный белок важен для постановки диагноза и выявления сбоев в организме. Он позволяет определить наличие серьезных патологий на начальной стадии и следить за эффективностью терапевтических мер. В отличие от СОЭ анализ на СРБ дает более точный результат и отслеживает малейшие изменения в организме.
Видео: С реактивный белок 10
Цена: 1 323.00 RUB
Вы можете добавить товар в корзину, указав количество
Производитель: Абрис+
Страна: Россия
Ед. изм.: набор
Вид упаковки: картонная коробка
Артикул: 301.1.250
Описание
Набор реагентов для определения в сыворотке крови человека методом латекс-агглютинации содержания С-реактивного белка (СРБ). Основано на взаимодействии СРБ исследуемой пробы со специфическими антителами против СРБ человека, иммобилизованными на поверхности латексных частиц. При смешивании антиСРБ-латекса с сывороткой крови, содержащей СРБ в концентрации превышающей 6 мг/л, в результате реакции между антителами к СРБ и СРБ развивается визуально регистрируемая агглютинация латексных частиц, что свидетельствует о положительной реакции пробы. Набор рассчитан на проведение 100 исследований
Функциональное назначение
Качественное и полуколичественное определения содержания С-реактивного белка
Технические характеристикиСостав набора:
1. АнтиСРБ-латекс,
2. Буфер,
3. Положительный калибратор - концентрация СРБ более 6 мг/л,
4. Пограничный калибратор - концентрация СРБ - 6 мг/л,
5. Отрицательный калибратор - концентрация СРБ менее 6 мг/л.
6. Пластина на полимерной основе,
7. Палочки для смешивания.
Набор рассчитан на проведение 250 анализов.
Реагенты стабильны при температуре хранения +2...8°C в течение 12 месяцев. Замораживание не допустимо.
Дата изготовления, срок годности, серия и номер по каталогу указаны на упаковке набора.
Зарегистрировано в Росздравнадзор
С-реактивный белок (СРБ или CRP от английского C-reactive protein) относится к плазменным белкам крови. СРБ в крови является самым чувствительным, он сразу реагирует повышением уровня концентрации на острую фазу любого воспалительного процесса, происходящего в организме.
Такая реакция играет защитную роль. В диагностических целях анализ на СРБ параллельно с измерением СОЭ используется как индикатор воспалительного процесса.
С-реактивный белок - что этоСвое название этот белок получил за счет способности преципитации (от латинского слова praecipitatio, дословно означающего падение вниз, т.е. связывание и выпадение в осадок). Он связывается с С-полисахаридами пневмококков и тем самым защищает организм от инфекции.
СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, которые также являются барьером на пути бактериальной и других видов инфекции. Также этот белок усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов, что влияет на фагоцитоз, реакции агглютинации и преципитации, происходящие в организме.
Роль СРБ в организмеКакова роль этого белка в организме? СРБ служит для выведения из организма жирных кислот и биоактивных лизофосфолипидов, которые образуются в результате повреждения клеточных мембран при любом воспалительном процессе или некрозе тканей.
Фосфатидилхолин - это основной элемент всех мембран клеток. В норме он находится во внутреннем слое мембран и не обнаруживается на их поверхности. При любом воспалении происходит повреждение клеток, а следовательно, и их мембран. Фосфатидилхолин оказывается на наружном слое клеточных мембран. Происходит их обогащение фосфатидилсерином и фосфадилэтаноламином. Эти фосфолипиды подвергаются гидролизу и преобразуются в сильнейшие медиаторы происходящих в организме биохимических процессов.
Тем самым они способствуют гемолизу (разрушению) эритроцитов и оказывают разрушающее действие на сами клеточные мембраны. Этот процесс провоцирует образование антител и других антигенов, которые экспозируются на поверхности клетки и становятся местом связывания СРБ и поврежденной мембраной клетки. Далее происходит активация макрофагов, которые в последующем поглощают остатки поврежденной клетки.
Таким образом, СРБ в биохимическом анализе крови является индикатором повреждения тканей при любом воспалительном процессе, травме и некрозе.
Причины повышения СРБСРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ - что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ. Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз. Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.
СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей. Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов. Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:
- курение,
- ожирение,
- сахарный диабет.
Даже небольшое повышение СРБ в биохимическом анализе крови может указывать на наличие вялотекущего воспаления в стенках сосудов и тем самым являться признаком атеросклеротических изменений.
Известно, что повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) влияет на формирование атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов. Но последние исследования показали, что у пациентов с повышенным содержанием СРБ в крови и нормальным уровнем ЛПНП риск развития сердечно-сосудистых патологий намного выше, чем у тех, чьи показатели СРБ остаются в норме, а повышается содержание ЛПНП.
У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также у лиц, перенесших инсульт, инфаркт или прошедших процедуру шунтирования при стенозе коронарных артерий, анализ СРБ положительный (выше нормы) является признаком плохого прогноза. Это может говорить о возможности повторного инсульта или инфаркта и т.д.
Биохимия: СРБ выше нормы. О чем это говоритАнализ СРБ - что это и о чем может свидетельствовать повышение этого показателя? Для начала следует отметить, что норма данного показателя в крови составляет от 0 до 0,5 мг/л. На повышение уровня его в крови могут влиять как патологические процессы, так и физиологические. Рассмотрим сначала, при каких патологических состояниях может повыситься значение СРБ.
Патологические процессы, повышающие уровень СРБИтак, это значение повышается в следующих случаях:
- После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
- При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
- При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
- При в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
- При повышенном артериальном давлении.
- При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
- В случаях нарушения белкового обмена.
- При атеросклеротических изменениях в сосудах.
- У людей, которые злоупотребляют курением.
Кроме этих патологических состояний на биохимический анализ СРБ могут влиять некоторые физиологические состояния. Так, уровень его может повышаться при значительных физических нагрузках, например:
- У спортсменов в период соревнований или усиленных тренировок.
- У женщин во время беременности, особенно если есть токсикоз.
- При приеме гормональных контрацептивов или других гормонов.
- Употребление алкоголя или жирной пищи накануне сдачи крови на анализ.
- Наличие трансплантатов или имплантов в организме.
Кроме того, концентрация СРБ в биохимическом анализе крови может несколько понижаться и быть ниже нормы на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если больной их принимает длительное время. К таким препаратам относятся:
- Глюкокортикоидные гормоны.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Бета-блокаторы.
Исследование СРБ - это очень чувствительный показатель. Анализ СРБ может проводиться с использованием различных методик. Его показания могут несколько меняться в зависимости от чувствительности различных реактивов. Поэтому в каждой лаборатории, производящей анализ СРБ, норма указывается при выдаче результата.
Так, отдельные лаборатории указывают норму от 0 до 0,5 мг/л. А другие, используя разные методики, отмечают в выданных результатах исследования, что для СРБ норма - от 0 до 0,3 мг/л. Поэтому при чтении результата следует всегда обращать внимание на указанную норму.
Кроме того, численно выражать результат этого анализа стали совсем недавно. Раньше использовалась старая методика, которая давала приблизительные результаты. Количественное выражение этого анализа выдавалось в крестах. Так, нормой считался результат "отрицательно" (-). Если же обнаруживался положительный результат, то он выдавался в виде такого ответа - "положительно" (+). В скобочках писали количество крестов от одного до четырех.
Диагностическое значение СРБВажное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.
Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.
Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.
Как сдать анализ на С-реактивный белокДля того чтобы сдать такой анализ, специальной подготовки не требуется. Но следует учитывать, что все анализы крови принято сдавать утром натощак. В течение дня некоторые показатели могут несколько изменяться, например, глюкоза или лейкоциты. Исследование крови обычно назначается в комплексе. Это могут быть ревматоидные тесты, как раз в них входит исследование СРБ, или где исследуется СОЭ. Все они наряду с осмотром и сбором анамнеза имеют значение для правильной постановки диагноза.
Кровь на СРБ берется из вены в поликлиники или любого другого медицинского учреждения.
Перед сдачей крови на это исследование для получения более достоверного результата необходимо соблюсти несколько простых правил:
Если делается анализ крови СРБ, норма составляет до 0,5 мг/л. Если уровень этого показателя выше, то в соответствии с другими симптомами у пациента можно заподозрить следующие заболевания:
- Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, и т.д.).
- Острые бактериальные инфекции.
- Грибковые заболевания.
- Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
- Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
- Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
- Эндокардит.
- Вторичный амилоидоз.
- Туберкулез.
- Менингит.
- Нейтропения.
- Сепсис новорожденных.
- Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
- В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.
Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ - что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.
Как лечить повышенный СРБСледует понимать, что повышение уровня СРБ - это всего лишь симптом, а не болезнь. На какую из возможных патологий указывает данный симптом, решает врач. Для этого ему необходимо тщательно изучить все полученные данные обследования, осмотреть больного и досконально собрать анамнез. После этого только будет окончательно установлен диагноз. Лечение назначается не конкретного симптома, а выявленной патологии в целом.
С-реактивный белок в анализах крови врач часто смотрит вместе с СОЭ, чтобы определить возможность наличия в организме воспалительного процесса в острой фазе. Анализ наличия в крови С-реактивного белка стали применять еще в 30-х годах ХХ века. Отличительной особенностью этого белка является быстрая реакция на начало заболевания. Уровень повышается уже в течение 6-ти – 12-ти часов после начала болезни, когда еще никаких симптомов нет.
“Золотой маркер” – так называют C-реактивный белок клиницисты за его способность к выявлению острой фазы воспалительного процесса. К радости тех же клиницистов результаты анализов теперь вместо суток в связи с внедрением современных методик можно получить через полчаса (в каких-то случаях через час). При такой скорости обработки анализа крови кроме диагностики заболевания можно и мониторить процесс лечения.
СРБ (CRP – аббревиатура от англ. C-Reactives protein) – это протеин, который содержится в плазме крови и образующийся в печени. Имеет принадлежность к показателям острой фазы воспаления.
Синтез С-реактивного белка активизируется при развитии воспалительного процесса любой локализации в организме человека. Основным механизмом действия указанного маркера является реакция преципитации с С-полисахаридом пневмококков и других бактерий, грибов уже на самых ранних стадиях патологического состояния.
Основными характеристиками СРБ являются:
- Более высокая чувствительность на воспаление в отличие от – скорости оседания эритроцитов.
- Реагирует уже через 4 – 6 часов после воздействия возбудителя или развития патологического состояния (имеются в виду состояния неинфекционного генеза).
- Изменение показателей можно диагностировать уже в течение первых суток заболевания.
В современной медицинской литературе представлены данные о том, что существует две разновидности С-реактивного белка:
- Нативный (пентамерный, состоит из 5 субъединиц) белок – этот маркер, который известен всем, как непосредственно СРБ.
- Новый белок (мономерный, состоит из 1 субъединицы) – отличается более быстрой подвижностью, снижением времени агрегации тромбоцитов, способностью активировать и синтезировать биологические вещества.
Антигены мономерного протеина находятся на поверхности лимфоцитарных и плазматических клеток, клеток-киллеров. При остром развитии воспаления обычный С- реактивный белок трансформируется в мономерный, который уже и оказывает все присущие СРБ эффекты.
Справочно. В организме здорового и больного человека такой воспалительный триггер и его концентрации отвечают за наиболее важные функции иммунитета.
Функции С-реактивного белкаТак как указанный маркер входит в комплекс основных острофазовых показателей воспаления, для него характерны следующие функции:
- Самая главная обязанность СРБ – это участие в осуществлении гуморального врожденного иммунитета. Такой эффект реализуется посредством сложных последовательных иммунных реакций, что обеспечивает крепкую связь врожденного и приобретенного иммунитета:
- Уничтожение оболочек здоровых клеток возбудителем, прочим патологическим фактором. Это приводит к гибели клеток. В такие очаги мигрируют лейкоциты, фагоциты.
- Теперь начинается местная реакция на утилизацию отмерших клеток, что вызывает воспалительную реакцию. В местах таких реакций накапливаются сначала нейтрофилы, затем моноциты, чтобы поглотить чужеродные элементы, поспособствовать синтезу медиаторов, при помощи которых начинает усиленно вырабатываться СРБ.
- После этого начинается ускоренное образование всех острофазовых составляющих.
- На этом этапе в реакцию вступают Т-лимфоциты, которые в ответ на доставку макрофагами антигенов в лимфатические узлы распознают антигенные структуры и передают информацию В-лимфоцитам. Именно с этого момента начинается активное образование антител, что является ключевым звеном гуморального иммунитета. На всех этих этапах в реакциях принимает участие C-реактивный белок.
- Уже в течение 10 – 12 часов показатели СРБ в крови стремительно растут, что подтверждает его основные функции – противовоспалительную и защитную.
- Обладает свойствами, как и иммуноглобулин G, что проявляется способностью активировать систему комплемента с тромбоцитарной агрегацей.
- Вызывает гемолиз эритроцитов при воспалении, которые связаны с патологическими единицами.
- В очаге инфекционного процесса угнетает воздействие продуктов распада возбудителей.
Справочно. Основным методом определения С-реактивного белка является иммунотурбодиметрия, с помощью которых обнаруживаются даже те значения, концентрация которых ниже 0,5 мг/л.
Необходимо указать, что исследование крови с целью определения СРБ не является обязательным для всех. Такой тест проводят по некоторым показаниям.
Читайте также по теме
Какова норма кальция в крови и почему ее следует контролировать
Показания для проведения анализаКак и для каждого маркера, для определения CRP характерны свои состояния, при которых необходимо проведение исследования:
- Оценка риска возникновения патологии сердечно – сосудистой системы у здоровых и больных людей.
- При наличии у пациентов ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии оценивается прогноз таких осложнений, как внезапная сердечная смерть, острый коронарный синдром, инфаркт миокард, инсульта.
- Оценка обширности зоны ишемии и некроза при инфаркте.
- Анализ эффективности лечения.
- Профилактика осложнений.
- Диагностика острых инфекций.
- Контроль развития реакции «трансплантат против хозяина».
- Диагностика новообразований.
- Определение осложнений в послеоперационном периоде.
- Наблюдение за динамикой диффузных заболеваний соединительной ткани и оценка их лечения.
- Дифференциальная диагностика между вирусным и бактериальным поражением.
- При жалобах на длительную боль в суставах, повышенную температуру тела, болевом синдроме в спине, мышцах, а также при увеличении лимфатических узлов.
При оценке полученных данных необходимо отталкиваться от значений нормы для разных категорий лиц.
У здорового взрослого человека C-реактивный белок в крови при биохимическом анализе крови не обнаруживается или допускается его
показатель не более 5 – 10 мг/л (по различным данным).
Для правильной интерпретации полученных данных необходимо учитывать следующие факторы:
- Возраст.
- Физиологическое состояние человека.
- Наличие заболеваний.
Норма. В настоящее время нормальными показателями считаются:
- Взрослые мужчины и женщины – не более 10 мг/л.
- Беременные женщины – не более 20 мг/л.
- Новорожденные – показатель не должен превышать 15 мг/л
- Дети – до 10 мг/л.
- Курильщики – концентрация до 20 мг/л.
- Спортсмены, особенно после выраженной физической нагрузки – не более 60 мг/л.
Помимо учета нормальных цифр теста, необходимо принимать во внимание некоторые причины, способные повлиять на данные анализа.
Факторы, влияющие на уровень СРБ Существует ряд обстоятельств, при которых меняется картина полученных данных.Именно поэтому перед тем, как сдать анализ, необходимо поставить в известность лечащего врача о причинах, которые могут воздействовать на итог исследования:
- Применение противозачаточных средства.
- Лечение гормональными лекарственными средствами.
- Беременность.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Возраст.
Так как С-реактивный белок – показатель острой фазы воспаления и патологических расстройств в организме, необходимо выявить источник, вызвавший изменение уровней теста.