Какие должны быть лейкоциты в крови. Какая должна быть норма лейкоцитов у здорового человека? Повышенные лейкоциты в крови – что это значит

На теле человека и окружающих его предметах находится множество бактерий, возбудителей различных заболеваний.

Организм испытывает негативное воздействие внешних факторов — перегрева, охлаждения, стрессов и пр., что также может привести к развитию каких-либо недугов. Однако от отрицательных воздействий человека защищают лейкоциты.

Их должно быть определенное количество, чтобы обеспечить необходимый уровень безопасности организму. Поэтому норма лейкоцитов в крови является одним из определяющих показателей здоровья человека. Недостаток и избыток одинаково вредны.

Функции лейкоцитов

Лейкоцитами называют иммунные клетки человека, содержащиеся в крови. Они обеспечивают защиту от вредоносных бактерий, вирусов, токсических веществ и пр.

В группу лейкоцитов входит несколько типов клеток, все выполняют свои функции: одни распознают "чужаков", другие борются с "пришельцами", третьи накапливают опыт и передают его молодым клеткам.

Лейкоциты также называют белыми клетками, т. к. их название происходит от греческого leiko — “белый” и kytos — “клетка”.

Разновидности

Все типы лейкоцитов задействованы для выполнения 1 задачи — защиты организма от вредоносных микроорганизмов. Однако у каждой группы свои функции.

Как узнать количество лейкоцитов

Узнать уровень лейкоцитов можно, сделав общий анализ крови, взятой из вены или пальца.

Чтобы исследование было достоверным, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Кушать можно за несколько часов до сдачи крови. Самая достоверная информация будет получена при проведении анализа натощак.
• Не менее 3 часов не употреблять сладкие напитки, кофе, энергетики и пр. Рекомендуется ограничиться водой.
• За сутки до сдачи крови исключают алкоголь, острое, жареное, непривычную еду.
• За час до процедуры ограничивают физические нагрузки.
• Перед походом в больницу не рекомендуется курить.
• Перед анализом не употребляются лекарства.
• Не принимать контрастный душ, горячую или холодную ванну.

Несоблюдение этих правил может привести к тому, что результаты анализа будут искажены. Количество лейкоцитов окажется повышенным или пониженным.

Например, физическая нагрузка приводит к тому, что уровень клеток будет выше нормы. Сильные переживания и стресс также могут стать причиной превышения допустимых значений.

Норма у взрослых

Уровень лейкоцитов в крови бывает разным. На этот показатель оказывает влияние ряд факторов: возраст, время суток, особенности питания. Поэтому разброс, считающийся нормой, довольно велик. На количество лейкоцитов практически не влияет половая принадлежность, отличия незначительны.

Распределение этих клеток по типам в крови выглядит следующим образом:

• нейтрофилы — 55%;
• лимфоциты — 35%;
• моноциты — 5%;
• эозинофилы — 2,5%;
• базофилы — 1%.

Доля того или иного типа белых клеток вычисляется относительно общего содержания лейкоцитов. При постановке диагноза учитывается как общее изменение количества лейкоцитов, так и колебания в составе отдельных групп. Именно по этим типам и их соотношению между собой и расшифровывается лейкоцитарная формула.

Определить содержание защитных клеток можно по общему анализу крови. Усредненной нормой для взрослых обоих полов считается показатель от 4 до 9 х 109 Ед/л. Небольшие колебания в большую или меньшую сторону не критичны.

Норма в крови: таблица по возрасту

Если происходит отклонение от нормального возрастного показателя, то уже можно говорить о повышенных или пониженных значениях. Нужно разбираться, что стало причиной такого состояния.

Отличия по полу

Состав крови по лейкоцитам у мужчин и женщин практически не отличается, разница составляет 0,5х109 клеток на 1 л крови. Однако у первых в течение всей жизни колебаний уровня лейкоцитов практически нет.

У женщин же каждый месяц этот показатель то увеличивается, то уменьшается. Повышение происходит в период овуляции и незадолго до менструации. Потом показатель приходит в норму.

Большие колебания происходят во время беременности.

В этот период лейкоцитов становится в 1,5 раза больше, чем обычно (до рекордных 15х109), что связано с гормональной перестройкой организма, направленностью женского организма на сохранение плода и обеспечение для него максимально безопасных условий.

Основные причины пониженных и повышенных значений

Лейкоцитоз — это повышенное содержание лейкоцитов в теле. Его вызывают онкологические процессы, кровотечение, сбои в работе щитовидной железы, инфекционное заболевание, отравление, воспаление.

Высокий уровень белых клеток крови говорит о том, что организм попал в стрессовую ситуацию и приготовился к защите от каких-либо негативных воздействий .

Повышение объема лейкоцитов из-за болезней и патологических состояний идет неравномерно: становится больше представителей определенной группы (базофилов, нейтрофилов и пр.). Это дает возможность врачу предположить, что именно происходит в организме.

Повышенное содержание лейкоцитов может привести к появлению аллергических реакций, общей слабости и плохому самочувствию. Однако после исчезновения раздражителя лейкоцитоз обычно проходит самостоятельно.

Лейкопения — это низкое количество лейкоцитов в крови. Такое состояние считается более опасным, т. к. указывает на то, что у организма недостаточно сил, чтобы бороться с заболеваниями.

Лейкопению вызывают анемии, вирусные и бактериальные инфекции, злокачественные опухоли, постоянное воздействие химических факторов, химиотерапия, облучение. Также причиной могут стать некоторые лекарства (антибиотики, противосудорожные и пр.).

Одна из распространенных причин лейкопении — недостаток определенных веществ в организме. В этом случае в анализе крови будет наблюдаться дефицит эритроцитов и гемоглобина. Поэтому при проведении анализа крови всегда смотрят на сопутствующие симптомы.

При физиологическом повышении или понижении лейкоцитов равномерно изменяется количество всех типов клеток. Самое сильное влияние на это оказывают климатические условия: жара приводит к лейкоцитозу, а холод к лейкопении.

Колебания могут быть вызваны высокой физической нагрузкой, особым эмоциональным состоянием, стрессами, едой (или ее отсутствием), временем суток. Обычно организм отвечает на раздражители повышенной выработкой лейкоцитов. Понижение этого параметра свидетельствует об общем упадке сил и отсутствии у организма возможности сопротивляться неблагоприятным воздействиям.

Последствия высоких и низких значений

Лейкоцитоз и лейкопения не лечатся отдельно от заболеваний, их вызвавших. Изменение количества белых кровяных телец в крови не является болезнью как таковой, это следствие протекающих в организме патологических процессов.

Если происходят незначительные колебания, то волноваться не стоит, это может быть нормальной реакцией на внешние раздражители.

Превышение нормы лейкоцитов считается менее опасным, чем их недостаток .

Высокая концентрация говорит о том, что организм борется, сопротивляется, у него есть силы. Специфических симптомов у лейкоцитоза нет, они носят общий характер: слабость, разбитость, небольшое повышение температуры, потливость.

Обычно показатель снижается до нормальных значений самостоятельно вскоре после устранения причины.

Лейкопения гораздо опасней, т. к. свидетельствует о том, что в организме нет сил для борьбы с заболеваниями. В этом случае повышается риск того, что человек будет быстро схватывать любые инфекции, ослабленный иммунитет не сможет оказывать сопротивление, недуги будут протекать долго и сложно, могут распространяться по всему организму.

Если не начать лечение, то велик риск получения какого-либо серьезного заболевания. Быстрое развитие инфекции может вызвать септический шок.

Что предпринять для поднятия или снижения уровня лейкоцитов

В первую очередь стараются устранить причину дисбаланса. Обычно после ликвидации заболевания лейкоциты возвращаются к нормальному уровню самостоятельно. Кроме этого, хорошо влияет на их показатель сбалансированное питание. Диету должен прописать врач.

При сниженном уровне лейкоцитов уменьшают количество потребляемых углеводов, а содержание белков увеличивают. Но без фанатизма. Питание должно быть именно сбалансированным.

Также добавляют свежие овощи и фрукты, чтобы обогатить рацион натуральными витаминами и микроэлементами. Однако возможные раздражители ограничивают, например, стараются избегать употребления красных ягод, цитрусовых.

В сложных случаях прибегают к переливанию лейкоцитарной массы. Это помогает быстро восстановить сопротивляемость организма в экстренных случаях. В дальнейшем стараются стабилизировать механизм выработки лейкоцитов. Для этого назначают специальные препараты, нормализующие работу органов кроветворения.

Лейкоцитами называют белоснежные кровяные элементы. Они являются основными защитниками человеческого организма . Могут бороться с инфекциями и инородными частицами. Могут передвигаться самостоятельно. Способны переваривать патогенные микроорганизмы, погибшие кровяные элементы, чужеродные белки. С легкостью вырабатывают антитела.

WBC анализ

Традиционной и самой распространенной процедурой забора крови является общий анализ (WBC). Опытные специалисты называют данную процедуру клиническим выявлением заболеваний. Он помогает определить верное количество лейкоцитов в крови человека. Также при помощи клинической процедуры можно выявить лейкоз на ранней стадии. Биохимический анализ назначается только в том случае, если есть подозрение на рак. Данное обследование помогает выявить серьезность заболевания, а также, сколько времени потребуется на его лечение.

Подготовка

Значений норм лейкоцитов в крови может изменяться. Допускается незначительное повышение и понижение уровня. Уровень напрямую зависит от здоровья и состояния самого организма. На уровень кровяных элементов может влиять психологическое состояние, напряжение. Поэтому принято считать, что количество лейкоцитов в крови человека может варьироваться от различных факторов:

• Сильных спортивных нагрузок;
• Стресса;
• Недавно принятой еды;
• Перепадов температур;
• Переохлаждения;
• Водных процедур;
• Принятия антибиотиков и других лекарственных средств;
• Простуды, гриппа или ангины;

Поэтому, чтобы расшифровка данных была верной, перед wbc анализом необходимо выполнить определенную подготовку :

• Забор крови выполняется рано утром. Между процедурой и приемом пищи должно пройти не менее 8-9 часов. Поэтому опытные специалисты советуют плотно поужинать, лечь спать. А утром – сдать общий анализ крови натощак. Некоторые учреждения допускают сбор крови с промежутком 6-7 часов. Но в этом случае расшифровка данных может иметь некоторые погрешности.
• За 2-3 дня до проведения анализа запрещено потреблять жирную, острую пищу, а также фаст-фуд.

Перед wbc анализом разрешено употребление воды. Но не рекомендуется принимать минеральную воду с большим количеством магния и соли. Не разрешено употребление хлорированной воды.

• Запрещено принятие любых лекарственных средств. Перерыв между wbc анализом и приемом препаратов должен составлять 13-16 дней. Если исключение лекарственных средств из образа жизни человека невозможно – составляется специальный акт согласования с врачом. Специалист должен сделать специальный расчет, опираясь на состав определенного лекарственного средства. Необходимо выявить точное влияние препарата на количество лейкоцитов.
• Не разрешены другие исследования или проверки при помощи инструментов. В случае проведения других методов необходимо сделать короткий 2-3-дневный перерыв.
• 30-40 минут до проведения анализа должны быть проведены в покойном уравновешенном состоянии. Стресс негативно влияет на эмоциональное состояние человека, что может привести к отклонению от нормы.
• Людям, злоупотребляющим курением, необходимо воздержаться от курения на 60-80 минут до начала wbc анализа.

Необходимая норма

Нормальное значение лейкоцитов измеряется в количестве клеток на один литр крови . При общем анализе количество клеток называют единицами. У подростков и взрослых людей уровень лейкоцитов должен быть равен 4-910 9 единиц на один литр крови. Если учитывать то, какое количество крови находится в организме совершеннолетнего человека, то можно с уверенность сказать, что происходит циркуляция 20-45 миллиардов белоснежных кровяных частиц.

Мужчины

имеет максимально высокие значения .

У лиц мужского пола количество лейкоцитов подвергается меньшим колебаниям, по сравнению с другими пациентами. Поэтому содержание кровяных частиц в количестве 4,4-10 единиц считается нормой. Особенно высокие значения отмечаются у людей с активным образом жизни, у спортсменов, каскадеров и военных. Также за нормой лейкоцитов необходимо следить людям, проходящим службу в армии.

Женщины

У лиц содержание лейкоцитов очень изменчиво .

На показатель может сильно влиять психологическое состояние, переменчивое настроение, стрессы. Также колебания нормы могут меняться от гормонального фона женщины. Еще одним немаловажным критерием, влияющим на содержание лейкоцитов в крови, является менструальный цикл. Поэтому определить точно, сколько именно лейкоцитов находится в организме, можно только при помощи клинического анализа. Нормой считается 3,3-1010 9 единиц на один литр крови.

Беременные женщины

Содержание лейкоцитов у беременных женщин сильно завышено .

Значения у данной категории людей отличаются от других пациентов. Нормой является показатель 12-1510 9 единиц на один литр крови. Поэтому такие данные не должны вызывать лишнее беспокойство. Завышенная норма считается физиологичным для такого состояния. А при норме меньше указанного показателя должны быть назначены определенные процедуры. В этом случае необходимо посоветоваться со специалистом. Необходимо провести тщательную диагностику. Непосредственно перед самими родами рекомендовано сдать общий анализ крови. В клиническом листе должна быть представлена подробная расшифровка всех показателей. Но стоит отметить, что в каждой из лабораторий, значения могут колебаться.

Подробная расшифровка и необходимые показатели:

Дети

напрямую зависит от их возраста.

Было установлено, что чем старше ребенок, тем меньше показатель кровяных частиц. У новорожденных детей наблюдаются самые высокие показатели нормы, равные 10-3010 9 единиц на один литр крови. С возрастом они уменьшаются. Например, у подростков в возрасте 11-16 лет норма лейкоцитов равна 4,5-1310 9 единиц на один литр крови. Ниже приведена таблица нормы лейкоцитов у детей:

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Правильная расшифровка включает в себя процентное соотношение различных подвидов кровяных частичек.

Абсолютные значения клеток имеют аббревиатуру «абс». Лейкоциты классифицируются по определенным группам.

У совершеннолетнего человека расшифровка лейкоцитарной формулы выглядит следующим образом:

У детей и подростков формула «перекрещивается» и имеет два направления:

• Первая стадия наблюдается в пятидневном возрасте. У новорожденных лимфоциты и нейтрофилы равны соотношению 20%/60%. После пятидневного возраста соотношение равно 60%/20%.
• Вторая стадия наблюдается в 4-5-летнем возрасте. Происходит обратное «перекрещивание». Соотношение 60%/20% меняется обратно на 20%/60%.

Повышенные значения

Wbc анализ способен распознать нормы. Такое заболевание называют лейкоцитозом. Повышенная норма указывает на сильный воспалительный процесс, происходящий в организме. Болезнь имеет две разновидности – патологическую и физиологическую. В первом случае специалистом незамедлительно должно быть назначено обследование. Повышенный уровень патологического характера может свидетельствовать:

• Об инфекционных процессах;
• Воспалительных болезнях;
• Инфаркте;
• Ожогах;
• Большое потере крови;
• Пролиферативных заболеваниях кроветворения;
• Уремии, диабетической коме;
• Спленэктомии;

Физиологический харатер повышенного уровня указывает на:

• Период после приема антибиотиков;
• Сильную усталость от тяжелого спортивных нагрузок;
• На прием пищи перед анализом;
• Неправильный рацион питания;
• Беременность;
• Частые закаливания холодной и горячей водой;
• Менструальный цикл;

Большое количество кровяных частиц наблюдается на начальном этапе лучевой болезни.

Пониженные значения

Wbc анализ способен распознать нормы. Пониженным уровнем считает показатель количества кровяных частиц ниже 4 тысяч в 1 мм 3 .

Данное заболевание называют лейкопенией.

Пониженный уровень может свидетельствовать о наличии:

• Миелофиброза;
• Острого лейкоза;
• Миелодиспластического синдрома;
• Тифа;
• Плазмоцитома;
• Гиперспленизма;
• Радиоактивного облучения;
• Недостатка витаминов;
• Анафилактического шока;
• Коллагенозы;

Данное заболевание может длиться на протяжении 14-16 дней.

После лечения лейкоциты приходят в норму. При ярко выраженной затяжной болезни более 6 недель может развиться тяжелая инфекция. Задача специалиста должна заключаться в определении причины. Врач должен незамедлительно назначить лечение. Перечень мероприятий должен подбираться в соответствии с диагнозом.

Профилактика

Для того, чтобы выявить заболевания на начальной стадии, необходимо проводить общий анализ не реже 1 раза в год. При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к специалисту. Людям, имеющим опасения по проявлению лейкоза, необходимо сдавать анализы не реже 2-3 раз в год. Особое внимание к своему здоровью необходимо проявлять:

Данные общего анализа крови – первый «фонарик», освещающий общее состояние организма мужчины и помогающий врачу…

Лейкоциты, которые еще принято называть белыми кровяные тельцами, представляют собой клетки иммунной системы, играющие в организме очень важную роль – защищают его от токсинов, вирусов и патогенных микроорганизмов.

По количеству этих частиц можно судить о том, насколько активны защитные силы человека, а также диагностировать некоторые заболевания и патологические процессы. Для этого используется общий анализ, позволяющий оценить объем лейкоцитов в крови и возможное отклонение от нормы у мужчин, женщин и детей.

У взрослых нормальные показатели находятся в пределах 4-10 х 10 9 /л (вариантами нормы считаются значения не ниже 3,2 и не выше 11,3 10 9 /л) и не зависят от возраста или пола.

А вот у малышей нормальные значения разные , так как в их организме свой механизм выработки новых кровяных телец. Сколько должно быть в норме лейкоцитов в крови у новорожденных, грудничков и детей дошкольного и школьного возраста, представлено в таблице.

Следует отметить, что приведенные выше показатели относятся к 95% населения – у остальных 5% количество лейкоцитов может быть выше или ниже нормы в силу индивидуальных особенностей организма.

Попробуем разобраться, что это значит, если лейкоцитов в крови мало или много, и почему их уровень может быть повышен или понижен.

Уровень повышен (лейкоцитоз): что это значит

Еще одна причина повышения уровня лейкоцитов – воспалительные процессы в организме . То есть, данный признак характерен для всех заболеваний, при которых очаг воспаления и инфекции локализуются в сердечно-сосудистой системе: , ревматическая лихорадка (острая или хроническая), абсцесс корня аорты, инфекционный эндокардит.

Помимо лейкоцитоза, в таких случаях у пациента часто отмечается снижение гемоглобина и , а также .

Основные причины повышения

К более редким причинам лейкоцитоза относятся злокачественные заболевания кроветворной системы и некоторые раковые опухоли, почечная недостаточность, инфекционный мононуклеоз.

Степень повышения белых телец зависит от состояния больного и его возраста – так, у пожилых людей даже в самых тяжелых случаях цифры могут быть достаточно низкими.

Лейкопения — количество понижено

Понижение уровня белых кровяных телец, которое обнаруживается в анализе крови, носит название лейкопения. Это явление наблюдается при затяжных патологических процессах, которые сильно истощают иммунную систему человека, уменьшая количество защитных клеток.

Понижение в диагностике болезней сердца и сосудов

Такое состояние может наблюдаться при , когда в тканях сердца развивается тяжелый, длительный инфекционный процесс и даже сепсис.

Кроме того, понижение количества лейкоцитов характерно для диффузных болезней соединительной ткани – например, ревматоидного артрита. Их особенностью является то, что они поражают суставы, почки и сердце, что значительно усложняет постановку диагноза.

Что вызывает низкое содержание

К другим причинам уменьшения лейкоцитов в крови относятся:

• Сильное истощение или общая интоксикация организма;
• Радиационное воздействие на организм, лучевая терапия;
• Некоторые аутоиммунные болезни (например, системная волчанка);
• Злокачественные новообразования, сопровождающиеся развитием метастазов в костном мозге или подавлением нормального кроветворения опухолевыми клетками;
• Вирусные инфекции, которые при попадании в организм активно размножаются в лимфоузлах;
• Гиперфункция щитовидной железы, из-за чего происходит повышенная выработка гормонов;
• Заболеваний иммунной системы (ВИЧ, СПИД);
• Врожденные патологии, которые влияют на работу костного мозга, уменьшая количество защитных клеток;
• Анафилактический шок;
• Поражения селезенки и печени, развивающиеся по причине неправильного питания;
• Длительная нехватка витаминов группы В, которая оказывает влияние на состав крови;
• Бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов (например, антибиотиков).

Также длительная лейкопения часто отмечается у людей, которые живут в местах с неблагоприятной экологией и постоянно подвергаются воздействию токсинов и тяжелых металлов.

В этом видео врачебный консилиум разбирает причины лейкопении на реальном случае:

Изменение объема в детском возрасте

Причины лейкоцитоза и лейкопении у детей могут быть такими же, как у взрослых, но из-за несовершенства кроветворной системы количество кровяных телец у ребенка может меняться очень быстро .

При наличии в организме воспалительного процесса или инфекции анализ обычно показывает высокий уровень лейкоцитов, а через два-три дня после начала лечения цифры могут упасть ниже нормы. Кроме того, изменение данного показателя часто отмечается при несбалансированном питании , сильных физических нагрузках и частых стрессах.

О повышенных лейкоцитах в крови у ребенка расскажет доктор Комаровский:

Длительное повышение или понижение уровня лейкоцитов может быть симптомом серьезных заболеваний и патологических состояний , поэтому игнорировать его нельзя. В любом случае пациенту обязательно нужно пройти соответствующие исследования и проконсультироваться с врачом.

Лейкоциты (WBC, Le) – форменные элементы, которые принято называть белыми клетками. На самом деле, они, скорее, бесцветные, ведь, в отличие от безъядерных кровяных телец, наполненных красным пигментом (речь идет об эритроцитах), они лишены компонентов, определяющих окраску.

Сообщество лейкоцитов в крови неоднородно. Клетки представлены несколькими разновидностями (5 популяций – , и ), которые принадлежат двум рядам: зернистые элементы () и клетки, лишенные специфической зернистости или агранулоциты.

Представители гранулоцитарного ряда так и называются – гранулоцитами , но поскольку они имеют разделенное на сегменты ядро (2-5 долек), их еще именуют полиморфноядерными клетками. К ним относятся: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы – большое сообщество форменных элементов, которое первым отвечает на проникновение чужеродного агента в организм (клеточный иммунитет), составляя до 75% всех имеющихся в периферической крови белых клеток.

лейкоцитарный ряд – гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые виды)

Форменные элементы другого ряда – агранулоциты , в белой крови представлены моноцитами, принадлежащими системе мононуклеарных фагоцитов (мононуклеарная фагоцитарная система – МФС), и лимфоцитами, без которых не обходится ни клеточный, ни гуморальный иммунитет.

Что представляют собой эти клетки?

Размерная величина клеток-представителей лейкоцитарного сообщества варьирует от 7,5 до 20 микрон, кроме этого, они не одинаковы по своему морфологическому строению и разнятся функциональным назначением.

образование лейкоцитов в костном мозге

Образуются белые элементы крови в костном мозге и лимфоузлах, преимущественно обитают в тканях, используя кровеносные сосуды как трассу для передвижения по организму. Белые клетки периферической крови составляют 2 пула:

• Циркулирующий пул – лейкоциты двигаются по кровеносным сосудам;
• Маргинальный пул – клетки приклеиваются к эндотелию и в случае опасности реагируют первыми (при лейкоцитозе Le из этого пула переходят в циркулирующий).

Двигаются лейкоциты, подобно амебам, направляясь то ли к месту аварии – положительный хемотаксис , то ли от него – отрицательный хемотаксис .

Не все белые клетки живут одинаково, одни (нейтрофилы), в течение нескольких дней выполнив свою задачу, погибают на «боевом посту», другие (лимфоциты) проживают десятилетия, храня в себе информацию, полученную в процессе жизни («клетки памяти») – благодаря им поддерживается стойкий иммунитет. Вот почему отдельные инфекции проявляют себя в человеческом организме только единожды в жизни, и вот с какой целью делаются профилактические прививки. Как только инфекционный агент проникает в организм – «клетки памяти» тут как тут: они распознают «врага» и сообщают о нем другим популяциям, которые способны его обезвредить без развития клинической картины болезни.

Видео: лейкоциты – их роль в организме

Норма раньше и теперь

Принято считать, что в целом содержание лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не имеет отличий. Однако у мужчин, не отягощенных грузом болезней, формула крови (Le) более постоянна, нежели у представительниц противоположного пола. У женщин в разные периоды жизни отдельные показатели могут отклоняться, что, как всегда, объясняется физиологическими особенностями женского организма, который может подходить к очередным месячным, готовиться к рождению ребенка (беременность) или обеспечивать период лактации (кормление грудью). Обычно при расшифровке результатов тестирования врач не пренебрегает состоянием женщины на момент исследования и учитывает это.

Также имеются отличия между нормами детей различного возраста (состояние иммунной системы, 2 перекреста), поэтому колебания данных форменных элементов у детей от 4 до 15,5 х 10 9 /л врачи не всегда расценивают как патологию. В общем, в каждом конкретном случае врач подходит индивидуально с учетом возраста, пола, особенностей организма, географического положения места, где проживает пациент, ведь Россия – огромная страна и нормы в Брянске и Хабаровске тоже могут иметь некоторые отличия.

Физиологическое повышение и таблицы нормы показателей белой крови

Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:

1. После приема пищи, особенно, обильной, эти клетки начинают выходить из мест постоянной дислокации (депо, маргинальный пул) и устремляться в подслизистый слой кишечника – алиментарный или пищевой лейкоцитоз (почему ОАК лучше делать натощак);
2. При интенсивном мышечном напряжении – миогенный лейкоцитоз , когда Le могут быть повышены в 3 – 5, но не всегда за счет перераспределения клеток, в иных случаях можно наблюдать и истинный лейкоцитоз, который свидетельствует об усилении лейкопоэза (спорт, тяжелая работа);
3. В момент всплеска эмоций, вне зависимости от того, радостные они или печальные, в стрессовых ситуациях – эмоциогеный лейкоцитоз , такой же причиной повышения белых клеток можно считать сильные проявления боли;
4. При резком изменении положения тела (горизонтальное → вертикальное) – ортостатический лейкоцитоз ;
5. Сразу после физиотерапевтического лечения (поэтому пациентам сначала предлагают посетить лабораторию, а потом идти на процедуры в физкабинет);
6. У женщин перед месячными, в период вынашивания (в наибольшей степени в последние месяцы), во время кормления грудью – лейкоцитоз беременных, кормящих и т. п.

Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 10 9 /л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.

Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).

Таблица 1. Нормальные значения представителей лейкоцитарного звена

Таблица 2. Колебания нормальных показателей белой крови в зависимости от возрастной категории

Кроме этого, полезным будет узнать нормы в зависимости от возраста, ведь, как отмечалось выше, у взрослых и у детей разных отрезков жизни они также имеют некоторые отличия.

Очевидно, что информация об общем содержании лейкоцитов в крови (WBC) не представляется врачу всеобъемлющей. Для определения состояния пациента необходима расшифровка лейкоцитарной формулы, в которой отражено соотношение всех видов белых клеток крови. Однако и это еще не все – расшифровка лейкоцитарной формулы не всегда ограничивается процентным содержанием той или иной популяции лейкоцитов. Очень важным показателем в сомнительных случаях считается расчет абсолютных значений разных видов лейкоцитов (нормы для взрослых людей приведены в таблице 1).

У каждой популяции свои задачи

Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:

• Одни (гранулоциты) – сразу идут в «бой», пытаясь не допустить расселения в организме «вражеских» субстанций;
• Другие (лимфоциты) – помогают на всех этапах противостояния, обеспечивают антителообразование;
• Третьи (макрофаги) – убирают «поле брани», очищая организм от токсических продуктов.

Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.

Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.

Повышенные лейкоциты

Повышенные лейкоциты (более 10 Г/л), помимо физиологических ситуаций, наблюдается при ряде патологических состояний и тогда лейкоцитоз называется патологическим, при этом увеличенными в численности могут быть только клетки одного вида или сразу нескольких (что определяет врач при расшифровке лейкоцитарной формулы).

Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.

Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.

Таким образом, слегка повышенные лейкоциты в течение короткого времени не дают оснований для беспокойств, другое дело, если наблюдается высокий уровень этих клеток, не связанный с физиологическими факторами – он уже говорит о патологических изменениях, которые, порой, бывают весьма серьезными. Например, очень высокий лейкоцитоз, когда содержание данных форменных элементов переходит границы 60 – 70 Г/л, отмечается при . Также особенно повышены Le при острых и хронических формах , в этом случае значения показателя могут далеко оставлять предел 80 Г/л.

Видео: доктор Комаровский о видах лейкоцитов и их повышении

Пониженные значения лейкоцитов

Пониженные значения данных форменных элементов (WBC) – , также не всегда должны вызывать переполох. Например, пожилые пациенты могут не особо беспокоиться, если цифры, свидетельствующие о содержании белых клеток крови, застыли на нижней границе нормы или слегка перешагнули ее в сторону снижения – у людей в возрасте более низкий уровень лейкоцитов. Могут быть понижены значения лабораторных показателей белой крови и в случаях продолжительного воздействия ионизирующего излучения в малых дозах. Например, у работников рентгенкабинетов и лиц, по долгу службы, контактирующих с неблагоприятными в этом плане факторами, или у людей, постоянно проживающих в районах с повышенным радиационным фоном (поэтому они чаще должны сдавать общий анализ крови, чтобы не допустить развитие опасного заболевания).

Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов, как проявление лейкопении, идет преимущественно за счет снижения клеток гранулоцитарного ряда – нейтрофилов (). Впрочем, для каждого конкретного случая характерны свои изменения периферической крови, которые нет смысла подробно описывать, поскольку с ними при желании читатель может познакомиться на других страницах нашего сайта.

Но это приведен лишь список состояний, для которых характерно уменьшение содержания столь значимых клеток как лейкоциты. Однако почему происходят подобные изменения? Какие факторы влекут снижение количества форменных элементов, обеспечивающих защиту организма от чужеродных для него агентов? Возможно, патология берет свое начало еще в костном мозге?

Низкий уровень лейкоцитов может быть обусловлен несколькими причинами:

1. Снижением выработки белых клеток крови в костном мозге (КМ);
2. Проблемой, возникающей на конечной стадии лейкопоэза – на стадии выхода зрелых полноценных клеток из КМ в периферическую кровь («синдром ленивых лейкоцитов», при котором дефект клеточной мембраны тормозит их двигательную активность);
3. Разрушением клеток в органах кроветворения и в сосудистом русле под воздействием факторов, обладающих в отношении представителей лейкоцитарного сообщества лизирующими свойствами, а также изменением физико-химических характеристик и нарушением проницаемости мембран самих белых клеток крови, сформированных в результате неэффективного кроветворения;
4. Изменением соотношения маргинальный/циркулирующий пул (осложнения после переливания крови, воспалительные процессы);
5. Уходом белых клеток из организма (холецистоангиохолит, гнойный эндометрит).

К сожалению, низкий уровень лейкоцитов не может оставаться незамеченным самим организмом, ведь лейкопения ведет к снижению иммунного ответа, а, стало быть, ослаблению защитных сил. Падение фагоцитарной активности нейтрофилов и антителообразующей функции В-клеток способствует «разгулу» инфекционных агентов в организме незащищенного человека, зарождению и развитию злокачественных новообразований любой локализации.

Видео: лейкоциты в программе “Жить здорово!”

Норма лейкоцитов в крови зависит от пола человека и от его возраста. Для ребёнка и для взрослого она будет отличаться. Также эта цифра может отличаться у мужчин и женщин, особенно во время беременности. При отклонениях же можно заподозрить инфекционные и другие заболевания, ведь именно белые клетки отвечают за иммунитет.

Нормы и анализы

Для того чтобы определить уровень белых кровяных клеток в крови, нужно сдать . Для взрослых женщин и мужчин считается нормальным уровень лейкоцитов, колеблющийся от 4 до 9 тыс. на мкл крови.

У ребёнка в возрасте 6–10 лет эта цифра может колебаться между 6×10 9 и 11×10 9 клеток/л, у ребёнка до 3 лет их должно быть от 6×10 9 до 17×10 9 клеток/л. Для ребёнка возрастом 1 месяц считается нормальным уровень белых кровяных телец, равный 9.2–13.8 ×10 9 клеток/л, а у ребёнка в 10–15 лет цифра равняется 5.5–10.0 ×10 9 клеток/л. Кровь из пуповины содержит от 9.9×10 9 до 27×10 9 клеток/л.

Стоит взять во внимание и то, что в некоторых лабораториях норма лейкоцитов в крови равняется 3,2–10,6×10 9 клеток/л.

Если уровень этих клеток снижен, диагностируют лейкопению, при повышенном (больше 9×10 9 клеток/л) – лейкоцитоз.

При проведении расширенного анализа крови также определяют лейкоцитарную формулу, то есть процентное соотношение разных видов этих клеток. Так, количество эозинофилов должно равняться 0,5–5%. Нормальное количество базофилов не превышает 1%, а количество моноцитов в норме колеблется от 3 до 11%, а число лимфоцитов – от 19 до 13%. Также при расширенном анализе определяют количество таких клеток, как нейтрофилы (палочкоядерных должно быть 1–6%, сегментоядерных – от 47 до 72 процентов). Процентное соотношение разных лейкоцитов у женщин и мужчин может изменяться при онкологических болезнях, инфекциях и болезнях крови.

Кроме того, количество лейкоцитов у мужчин и женщин может повышаться при физических нагрузках, после стресса и после приёма пищи. Также цифры могут колебаться при грибковых и бактериальных заболеваниях, воспалениях лёгких, повреждениях кожи.

Если лейкоциты понижены, возможен такой диагноз, как ОРВИ, а также , заболевания костного мозга.

При бактериальных инфекциях повышаются нейтрофилы, при серьёзных и длительных – количество моноцитов. Также их число растёт при мононуклеозе у ребёнка.

Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях. Количество базофилов возрастает при , аллергиях и нефрозах.

Лейкоциты у женщин

Число белых кровяных клеток у женщин и мужчин может значительно различаться. Так, нормой у женщин считается цифра от 3,2*10 9 /л до 10,2*10 9 /л. При беременности она может слегка изменяться, так как это всё-таки стресс для женского организма.

В целом все изменения можно поделить на первичные (при болезнях кроветворной ткани и поражении клеток крови), а также вторичные (появляются на фоне заболеваний внутренних органов и при их повреждениях).

Число лейкоцитов растёт не только при беременности, но и во время менструаций и при воспалительных процессах, которые не встречаются у мужчин. Также их число повышается во время процесса, следующего после беременности, то есть при родах. Также нормальным явлением считается незначительное повышение лейкоцитов при беременности в моче.

Понизиться лейкоциты могут при слабом иммунитете и при угрозе срыва беременности, а также при гнойных заболеваниях и болезнях костного мозга.

Значительное превышение нормы лейкоцитов при беременности может намекнуть врачам о серьёзной инфекции, которая угрожает здоровью ребёнка и мамы. При любых нарушениях и изменениях в лейкоцитарной формуле и показателях лейкоцитов нужно пройти дополнительные обследования.