Antibiootikumid kopsude ja bronhide jaoks. Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel ja lastel. Antibiootikumide ravi reeglid
Kaasaegsed antibiootikumid on poolsünteetilist või looduslikku päritolu.
Antibiootikume kasutatakse bronhiidi ja teiste kahjulike mikroorganismide kasvust põhjustatud nakkushaiguste raviks.
Vaatame nüüd konkreetse haiguse korral kasutatavate antibiootikumide loendit, kaalume nende toimimise põhimõtet ja uurime, kas neid on üldse vaja? Mis kasu ja kahju on antibiootikumidest?
Antibiootikumid bronhiidi ja kopsupõletiku jaoks
Bronhiidi korral kasutatakse järgmisi antibiootikume:
- amoksitsilliin;
- doksütsükliin;
- moksifloksatsiin;
- cmprofloksatsiin;
- amoksitsilliin-klavulanaat;
- asitromütsiin;
- klaritromütsiin;
- levofloksatsiin.
Kopsupõletiku korral kasutatakse järgmisi antibiootikume:
- amotsilliin-klavulant;
- ampitsilliin-sulbaktaam + makroliid;
- levofloksatsiin + tseftriaksoon või tsefotaksiin;
- bensüülpenitsilliin;
- ampitsilliin + makroliid;
- tsefuroksiimaksetiil;
- doksütsilliin.
Kroonilise bronhiidi korral kasutatavad antibiootikumid:
- polüsünteetilised penitsilliinid (ampiokid);
- tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefaleksiin);
- aminoglükosiidid (amikatsiin, gentamütsiin);
- makroliidid (oleandomütsiin, erütromütsiin);
- pika toimeajaga tetratsükliinid (doksütsükliin, rondomütsiin, metatsükliin).
Ägeda bronhiidi korral kasutatavad antibiootikumid:
- valikravimid (klaritramütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin, doksütsükliin);
- alternatiivsed ained (kotrimaksasool, asitromütsiin).
Obstruktiivne bronhiit on väga levinud ja väga tõsine bronhopulmonaalsüsteemi haigus. See on ohtlik ennekõike seetõttu, et see kordub sageli ja suudab lapse arengule suunata bronhiaalastma. Obstruktiivse bronhiidi antibiootikume ei soovitata kasutada, kuna see pole vajalik.
Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine põhjustab düsbakterioosi ilmnemist ja suurendab mikroorganismide resistentsust antibiootikumi tajumise suhtes.
Täiskasvanute bronhiidi ravis kasutatakse peamiselt antibiootikume..
Enamasti on need nakkusvastased ravimid, mis on oma olemuselt antibakteriaalsed:
Lisaks kasutatakse haiguse ägenemise korral tsefalosporiine:
- rotsefiin;
- tsefelim;
- fortum;
- tsefaleksiin;
- glaforaan;
- tseftriaksoon;
- tsefalosoliin;
- suprax.
Need ravimid määratakse suu kaudu haiguse kergete ja mõõdukate vormide korral.
Haiguse rasked vormid nõuavad ravimite süstimist. Arst võib kombineerida ravimeetodeid: määrata intramuskulaarsed süstid või soovitada võtta ravimeid tablettidena.
Laste bronhiidi korral püüavad nad vältida antibiootikumide võtmist, et mitte kahjustada kasvavat laste keha. Äärmuslikel juhtudel on aga lubatud kasutada uue põlvkonna antibiootikume, millel on kerge säästev toime.
Lastele mõeldud bronhiidi antibiootikumi, näiteks erespali, määrab raviarst olenevalt haige lapse kehakaalust ja vanusest.
Ärge kunagi ostke antibiootikume ise ja veelgi enam, ärge andke neid lapsele. Seda tehes tekitate oma lapsele korvamatut kahju.
Tänapäeval on bronhiidi raviks uusi tõhusaid uusima põlvkonna antibiootikume. Need on näiteks tsefalosporiinid (tseftasidiim).
Mõnikord võivad laia toimespektriga antibiootikumid olla kasulikud:
- makroliidid (oleandomüiin, erütromütsiin);
- pika toimeajaga tetratsükliinid (doksütsükliin, rondomütsiin, metatsükliin).
Trahheiidi antibiootikumid on näidustatud raskete haigusjuhtude ja bakteriaalse infektsiooni raskete sümptomite korral. Sellisel juhul võib penitsilliinisarja antibiootikumide kasutamine olla kasulik.
Kui looduslikud, looduslikud penitsilliinid osutuvad ebaefektiivseks, tuleks pöörduda poolsünteetiliste penitsilliinide poole.
Igasugused suspensioonid on laste ravimisel väga tõhusad ja praktilised. Näiteks sumamedi suspensioon on imeline ja maitsev antibiootikum, mis lastele väga meeldib. Seda on väga mugav võtta, kuna sumamedi suspensioon eritub keha kudedest aeglaselt. Piisab, kui võtta seda ülepäeviti.
Kuna inimesed võtavad üsna sageli antibiootikume ilma arstiga nõu pidamata, st ravivad end ise, siis kohanevad patogeenid võetava antibiootikumi tüübiga, avades tee edasiseks paljunemiseks. Seetõttu on arstid pidevalt sunnitud looma uut, tugevat ja tõhusat ravimit.
Flemoxini antibiootikum, näiteks viitab ainult seda tüüpi ravimitele. Soovitatav kasutada põletikuliste protsesside korral nina limaskestadel. Kuid selle ravimi sagedase kasutamise korral võib organism sattuda sõltuvusse toimeainetest, mis põhjustab haiguse ravis hilisemat ebaefektiivsust.
Amoksiglav - kombineeritud antibiootikum, mõjutades aktiivselt enamikku baktereid ja mikroorganisme.
Amoksiklav on saadaval lastele mõeldud tilkade ja suspensioonide kujul ning täiskasvanutele tablettide kujul.
Amoksiklavi kasutamine leevendab kiiresti üldist seisundit:
- köha kaob täielikult või väheneb oluliselt;
- nohu kaob;
- lõpetage kõrvade ja kurgu valutamine.
Ravimi annuse peab määrama arst.
Augmentin on kombineeritud antibiootikum, Saadaval pulbrina suspensioonide või tablettide valmistamiseks.
Augmentinil on lai valik efektiivsust. Augmentini soovitatakse paljude erinevate mikroobide hävitamiseks. Augmentin sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Nende komponentide kombinatsioon annab Augmentinile eriti kõrge efektiivsuse.
Mõned antibiootikumid on saadaval ampullides ja neid kasutatakse enteraalseks manustamiseks (gentamütsiin). Siiski on need üldiselt vastunäidustatud vastsündinutele ja rasedatele naistele.
Tänapäeval saate osta bronhiidi antibiootikume peaaegu igas apteegis. Siiski tuleb meeles pidada, et nende kasutamisel lasub täielik vastutus ainult sinul, sest pole teada, milleni võivad viia iseseisvad katsetused ravimitega. Seda tuleks eriti meeles pidada, kui soovite oma last ise ravida.
Pidage meeles, et laps ei ole eksperimenteerimise objekt.
Enne mis tahes antibiootikumide kasutamist konsulteerige oma arstiga üksikasjalikult.
Ole tervislik!
Video: kroonilise bronhiidi ravi (antibiootikumid)
Sügis-kevadise perioodi äikesetorm on bronhiit. Sageli algab see nohu ja muude hingamisteede haigustega - tonsilliit või sinusiit. Kuidas bronhiiti õigesti ravida, ütleb ainult arst. Paljud inimesed väldivad tugevate ravimite kasutamist ja saavad ravi rahvapärased abinõud. Sageli on see põhjus bronhiidi ilmingute üleminekul haiguse kroonilisele kulgemisele. Bronhiidi antibiootikume ei tohi võtta üksi – konsulteerige kindlasti oma arstiga.
Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi skeem antibiootikumidega
Hingamisteede põletiku ravi viiakse läbi haiglas või ambulatoorselt. Kerget bronhiiti ravitakse edukalt kodus, kroonilised või ägedad ilmingud nõuavad haiglaravi. Bronhiit ja kopsupõletik on salakavalad haigused, seega ärge ise ravige. Täiskasvanutele ja lastele määravad arstid erinevaid antibiootikume ja kasutavad erinevaid heaoluhooldusi. Niisiis sõltuvad bronhiidi antibiootikumid ja raviskeem:
- vanus;
- allergiate kalduvuse olemasolu;
- haiguse olemus (äge, krooniline);
- patogeeni tüüp;
- kasutatavate ravimite parameetrid (toimekiirus ja toimespekter, toksilisus).
Antibiootikumidel on inimorganismile võimas mõju ja nende mõtlematu kasutamine võib kahjustada, mitte aidata. Näiteks tugevate ravimite kasutamine bronhiidi ennetamisel võib anda vastupidise efekti. Antibiootikumide pidev kasutamine pärsib immuunsüsteemi, aitab kaasa düsbakterioosi ilmnemisele, haiguse tüvede kohanemisele kasutatavate ravimitega. Seetõttu ei saa öelda, et bronhiidi antibiootikumid - parim ravim. Obstruktiivse bronhiidi ravi antibiootikumidega on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui on kõrge temperatuur (üle 38 kraadi), mis kestab kauem kui 3 päeva;
- mädane röga;
- haiguse pikaleveninud olemus - üle kuu pikkune ravi ei too paranemist.
- ägenemise ajal ilmnevad rasked sümptomid.
- kui rögaanalüüs näitas patogeene, bakteriaalseid või ebatüüpilisi.
Täiskasvanutel
Milliseid antibiootikume juua täiskasvanute bronhiidi korral? Spetsiifiline raviskeem määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, selle käigust ja patsiendi vanusest. Ägeda bronhiidi korral on ette nähtud penitsilliini rühma ravimid - erütromütsiin. Kroonilistel juhtudel on Amoxiclav, Augmentin kasutamine võimalik. Kui see ravimite rühm ei aita, lähevad nad üle Rovamycini, Sumamedi jne kasutamisele.
Eakatele on ette nähtud Flemoxin, Suprax, Ceftriaxone. Kui rögaanalüüsi ei ole tehtud, siis eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume: ampitsilliin, streptotsilliin, tetratsitsiin jne. Pärast analüüsi määrab arst suunatud ravimid. Otsuse selle kohta, milliseid antibiootikume võtta täiskasvanute bronhiidi korral, teeb raviarst. Igal juhul tuleb ravimisel järgida järgmisi põhimõtteid:
- Ravimeid võetakse rangelt vastavalt juhistele (annustamine, skeem) korrapäraste ajavahemike järel.
- Pillide võtmise vahelejätmine on vastuvõetamatu.
- Kui bronhiidi sümptomid on kadunud - te ei saa ravi meelevaldselt katkestada.
Lastel
Erinevalt täiskasvanutest on bronhiidi ravi lastel antibiootikumidega väga ebasoovitav ja ohtlik. Ravimite kasutamine on lubatud ainult nakkusliku haiguse kahtluse korral. Lastel on parem võtta penitsilliini rühma ravimeid. Astmahaigete laste puhul on lubatud kasutada asitromütsiini, erütromütsiini. Vastasel juhul on lapse raviskeem standardne ja suunatud sümptomite kõrvaldamisele. Määrata:
- voodipuhkus, lapsehoid;
- palavikku vähendavad ravimid;
- köha ja kurguvalu ravimid;
- traditsioonilise meditsiini kasutamine.
Uue põlvkonna antibakteriaalsete ravimite rühmad
Penitsilliinid(oksatsilliin, ampitsilliin, tikartsilliin, piperatsilliin). Ravimite rühma kuuluvad sellised ravimid nagu Amoxiclav, Augmentin, Panklav jne. Neil on bakteritsiidne toime, need mõjutavad kahjuliku bakteri valgu seina moodustumist, mille tagajärjel see sureb. Sellega valmistatud preparaate peetakse kõige ohutumaks. Ainus negatiivne on omadus ergutada allergilisi reaktsioone. Kui haigus on kaugele arenenud ja penitsilliini sisaldavatel ravimitel ei ole soovitud toimet, siis minnakse üle tugevatele ravimitele.
Makroliidid. Laialdane ravimite rühm, kuhu kuuluvad erütromütsiin, oleandomütsiin, midekamütsiin, diritromütsiin, telitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin. Farmakoloogilise turu silmapaistvad makroliidide esindajad on ravimid "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Toimemehhanism on suunatud mikroobiraku elutähtsa aktiivsuse häirimisele. Ohutuse mõttes on makroliidid vähem kahjulikud kui tetratsükliinid, fluorokinoolid, ohtlikumad kui penitsilliinid, kuid sobivad hästi allergikutele. Kombinatsioonis penitsilliinidega väheneb nende efektiivsus.
Fluorokinoloonid(pefloksatsiin, lomefloksatsiin, sparfloksatsiin, gemifloksatsiin, moksifloksatsiin). Turul esindavad ravimeid Afelox, Afenoxin ja samanimelised ravimid, mille peamine toimeaine on näiteks moksifloksatsiin. See rühm on mõeldud kasutamiseks bronhiidi raviks. See on ette nähtud ainult siis, kui kaks eelmist antibiootikumide rühma ei toiminud haiguse tekitaja suhtes.
Tsefalosporiinid(toimeained - tsefaleksiin, tsefakloor, tsefoperasoon, tsefepiim). Patogeeni tüübi järgi määratakse patsiendile tsefaleksiin, tsefuroksiimaksetiil, tsefotaksiim. Piiratud mõju mõnele patogeenile. Näiteks ei avalda sellised antibiootikumid absoluutselt mingit mõju pneumokokkidele, klamüüdiale, mikroplasmale, listeriale. Esimese põlvkonna ravimid praktiliselt ei imendu verre ja seetõttu on need ette nähtud süstide kujul.
Millised antibiootikumid on kõige tõhusamad
Amoksitsilliin. Vabanemisvorm - kapslid ja graanulid. Täiskasvanud võtavad 500 mg (1-2 kapslit) 3 korda päevas, raske bronhiidi korral kahekordistatakse annust 1000 mg-ni. Lapsele määratakse sõltuvalt vanusest 100 kuni 250 mg päevas. Lastele sissevõtmise hõlbustamiseks valmistatakse suspensioon - antibiootikum lahjendatakse pooles klaasis vees ja loksutatakse. Manustamisviis on ainult suukaudne, ravimit ei manustata süstimise teel.
Sumamed. Seda kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku korral. Seda ei kasuta maksa- ja neerufunktsiooni häiretega patsiendid. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Annustamine täiskasvanutele - 500 mg päevas, kuur 3-5 päeva. Lastele määratakse annus kaalu järgi - 5-30 mg ravimit 1 kg kohta. Ainult spetsialist ütleb teile täpsema ja õigema annuse, ärge jätke tähelepanuta arsti arvamust.
Levofloksatsiin ja moksifloksatsiin. Turustatakse antibiootikumidena krooniline bronhiit täiskasvanutel (üle 18-aastastel). Väga efektiivne kopsupõletiku, sinusiidi, püelonefriidi, erineva etioloogiaga infektsioonide korral. Selle antibiootikumi kasutamisega kaasneb rohke vedeliku joomine. Vältida tuleks otsest kokkupuudet mis tahes päritolu ultraviolettkiirgusega. Vabanemisvorm - tabletid. Annustamine - 1-2 korda päevas, 500 mg.
Tsefasoliin. Toodetakse pulbrina infusioonide ja süstide valmistamiseks. Manustamisviisid - ainult intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Täiskasvanutele tehakse 3-4 süsti päevas, igaüks 0,25-1 g Ravikuur on 7-10 päeva. Laste annus määratakse proportsionaalselt lapse kaaluga - 25-50 mg 1 kg kohta. Stab - 3-4 korda päevas. Kui patsientidel on neerufunktsiooni häire, kohandatakse annust.
Kõrvalmõjud
Antibiootikumidel on oma olemuse tõttu ulatuslik loetelu kõrvalmõjud. Seedetraktist - see on kõhulahtisus, oksendamine, düsbakterioos, kõhukinnisus, kõhuvalu, düspepsia, kõhupuhitus, suukuivus. Urogenitaalorganitest - sügelus, impotentsus, neerupuudulikkus, veri uriinis. Liikumissüsteemist - pearinglus, artriit, lihasnõrkus, jäsemete tuimus, halvatus. Nahareaktsioonid on nõgestõbi, sügelus, allergilised reaktsioonid.
Bronhiidi korral muutub bronhipuu limaskest kopsudes põletikuliseks. Põletiku põhjuseks võivad olla nii viirus- kui bakteriaalsed infektsioonid, aga ka mitmesugused välised tegurid, mis kopse ärritavad.
Bronhiit: sümptomid, antibiootikumravi - mis on parem?
Kõige sagedamini on bronhiit põhjustatud hingamisteede infektsioonidest, mis sisenevad kehasse. Kuid kui immuunsüsteem on liiga nõrgenenud, satuvad mõnikord ka bakterid kopsudesse koos viirustega. Võib ka olla, et põletikku põhjustavad ainult bakterid. Kõigi kaalutud võimaluste puhul on sümptomid sarnased:
- Hingamisraskused sekretsiooni järsu suurenemise tõttu bronhides;
- Köha koos rögaga või ilma;
- Valu kopsudes köhimise ajal;
- Kõrgenenud temperatuur, kui haigus on läinud ägedasse staadiumisse;
- Vilistava vilistava hingamise ilmnemine õhu liikumisel kopsudes.
Paljud inimesed püüavad koheselt ravida bronhiiti antibiootikumidega, teadmata, et need on viirusliku infektsiooni korral kasutud. Seetõttu on parem, kui arst määrab põletiku olemuse. Antibiootikumid määratakse ainult siis, kui bronhides on kahjulikke baktereid.
Bakteritüübi määramine, mille vastu ravimit valida, võtab suhteliselt kaua aega ja seetõttu saab arst välja kirjutada ühe enimlevinud antibiootikumi. Kui see ei tööta, valitakse ravim mõnest teisest antibakteriaalsete ainete rühmast.
See juhtub, et bronhiit muutub kopsupõletikuks. Siis tõuseb temperatuur järsult ja püsib umbes 38 C. Antibiootikumid bronhiidi ja kopsupõletiku puhul kasutavad sarnaseid. Tugevamate ravimitega ravitakse ainult kopsupõletikku.
Bronhiidi antibiootikumide võtmise põhireeglid
Antibiootikumide kasutamisel peate alati järgima kolme põhireeglit:
- Ravimit tuleb võtta pidevalt. Vastasel juhul pole mõju.
- Ravimi kontsentratsioon veres peaks olema konstantne. See saavutatakse ravimi regulaarsete ajavahemike järel võtmisega.
- Raviperioodil on vaja rangelt jälgida ravimi toimet. Kui kahe päeva jooksul pole muutusi toimunud, tuleb ravim asendada teisega.
Milliseid antibiootikume kasutatakse bronhiidi korral
Tüsistusteta bronhiidi raviks kasutatakse aminopenitsilliini ja tetratsükliine. Tetratsükliine pediaatrias ei kasutata. Tüsistunud bronhiidi korral kasutatakse tsefalosporiine ja makroliide.
Aminopenitsilliinide hulka kuuluvad:
- amoksitsilliin;
- amoksiklav;
- augmentiin;
- arlet.
Sellised antibiootikumid toimivad bakterite seintel, mille tagajärjel need hävivad. Mõju on ainult patogeenidele, kuid selliste ravimite suhtes on võimalik allergia.
Tetratsükliinravimid pärsivad bakterite kasvu ja seetõttu nad ei paljune, vaid surevad järk-järgult ise välja. Mõnedel inimestel on aga suurenenud tundlikkus tetratsükliini suhtes, mis muudab selle kasutamise võimatuks.
Tsefalosporiinide hulka kuuluvad:
- tsefasoliin;
- tsefaleksiin;
- tseftriaksoon.
Sellel ravimite rühmal on lai toimespekter ja haige organism talub seda hästi. Neid kasutatakse juhtudel, kui penitsilliinipreparaadid ei ole toiminud. Allergilised reaktsioonid on üsna haruldased.
Makroliidantibiootikumid:
- makrovahud;
- sumamed.
Kui neid kasutatakse bakterirakkudes, valgu tootmine peatub, põhjustades mikroorganismide surma.
Samuti on olemas antibiootikumid mitmetest fluorokinoloonidest, kuid nende pikaajaline kasutamine võib põhjustada düsbakterioosi. Need sisaldavad:
- levofloksatsiin;
- moksifloksatsiin;
- ofloksatsiin.
Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel
Vanemate inimeste ravimeetmetes kasutatakse sageli antibakteriaalseid aineid, nagu asitromütsiin, flemoksiin, rovamütsiin, kemomütsiin. Teisel kohal on tsefalosporiini antibiootikumid: tseftriaksoon, tsefeliin, suprax. Nende tabletivorm on bronhiidi kerge ja mõõduka staadiumis täielikult õigustatud.
Kui arst näeb antibiootikumide määramise tõendeid ja rögaanalüüs on tegemata või pole veel valmis, siis sellistel juhtudel kasutatakse tavaliselt laia toimespektriga ravimeid. Sageli on see penitsilliin või kaitstud penitsilliinirühm. Selle rühma preparaadid võivad olla nii tablettide kui ka süstide või laste suspensioonide kujul. Need on lastele ja rasedatele kasutamiseks ohutud.
Kui haigus on muutunud raskeks, on vaja süstida.
Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumi võib määrata ainult teatud sümptomite korral:
- temperatuur on kõrge (38 C või rohkem), ei lange 3 päeva jooksul;
- rindkere väljaulatuvad kohad hakkavad vajuma;
- joobeseisundi nähtused;
- kõrge tasemega ESR;
- leukotsüüdid on üle normi;
- haiguse kestus hilineb (rohkem kui 3 nädalat);
- patsient on üle 60-aastane.
Allolev tabel aitab teil otsustada, kuidas ravida bronhiiti täiskasvanutel.
Bronhiidi tüübid | Kirjeldus | Ravi meetodid |
Äge bronhiit | Igas vanuses. Puhtad, terved kopsud enne ja pärast haigust. viiruslikku päritolu. |
Sümptomaatiline ravi, palju vedelikku, puhkus. |
Krooniline bronhiit | Patsiendi vanus on kuni 65 aastat | |
ilma komplikatsioonideta | Mitte rohkem kui 3 ägenemist aastas | Tetratsükliinid ja aminopenitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin) |
komplikatsioonidega | Üle 65-aastane patsient või 4 või enam ägenemist aastas | Uue põlvkonna tsefalosporiinid ehk amoksitsilliin/klavulaat |
tüsistustega + kaasuvad haigused | Sama + kaasuvad haigused | Fluorokinoloonid |
bronhoektaasia | Püsiv mädane röga, parenhüümne haigus | Selektiivsed antibiootikumid, rögakontroll |
Kaasuvad haigused on: suhkurtõbi, krooniline neerupuudulikkus, südame paispuudulikkus.
Antibiootikumid bronhiidiga rasedatele naistele
Üsna sageli võib rasedatel naistel tekkida bronhiit. Selle põhjuseks on lapseootel ema nõrgenenud immuunsus. Kõik algab tavalisest nohust ja siis tekib köha. See võib lootele negatiivselt mõjutada ja põhjustada vastsündinule tõsiseid tüsistusi.
Rasedatel on kõrgenenud ja mitteaktiivse diafragma tõttu bronhidest röga tugevasti välja köhitud. Sellest tulenevalt haigus hilineb ja see võib viia kroonilise haiguseni. Rasedate naiste ravi antibiootikumide ja muude lootele kahjulike ravimitega esimesel kolmel kuul ei ole üldse soovitatav. Äärmuslikel juhtudel on võimalik kasutada penitsilliini. Alates teisest trimestrist on lubatud tsefalosporiini ravimid.
Hästi aitab ägeda bronhiidi korral Bioporoks. See on kohalik antibiootikum, mida kasutatakse sissehingamise kujul. Seega toimib see ainult kopsudes, mis välistab selle sisenemise vere kaudu platsentasse.
Antibiootikumid bronhiidi raviks süstides
On spetsiifilisi näidustusi, mille puhul on vajalik antibiootikumide kasutamine süstides:
- Patsiendi eakas vanus – organism ei saa enam ise infektsioonist jagu.
- Bronhiaobstruktsioon, eriti selle rasked vormid.
- Kroonilise kuluga obstruktiivne bronhiit.
- Imikuiga - alla üheaastastele lastele ei anta ravimeid tablettidena ja mitte iga laps ei nõustu suspensiooni võtma.
- Raske leukotsütoos ja toksikoos.
Peaksite teadma, et süstid, bronhiidi antibiootikumid, on veres kiiremini ja see kiirendab nende toimet. Mis mõnel eriti raskel juhul võib oluliselt mõjutada paranemise kiirust.
Antibiootikumid bronhiidiga lastele
Bronhiidiga lapsele võib vajadusel määrata antibiootikume. See ei tühista mingil juhul muid ettenähtud ravimeetodeid. Kõike kasutatakse kombineeritult. Millistel juhtudel on bronhiidiga lastele näidustatud antibiootikumid?
- Kehatemperatuuri hoitakse üle 3 päeva umbes 38 C juures.
- On raske hingamine, õhupuudus.
- Esineb röga eritumist koos mädaga.
- Ilmne toksikoos on märgatav.
- Vereanalüüs näitab ESR-i suurenemist (üle 20 mm / h) ja leukotsüütide arvu suurenemist.
Suurema kindluse huvides on vaja teha rögaproov, millega saab tuvastada patogeenseid baktereid.
Lastel kasutatakse enim penitsilliinide, makroliidide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvaid antibiootikume. Sellised preparaadid nagu penitsilliinid hävitavad aktiivselt pneumokokke, stafülokokke ja streptokokke. Selle rühma täiustatud vahendid mõjutavad lisaks Moraxella catarralist ja Haemophilus influenzae't. Sarnane toime ja neil on tsefalosporiinid.
Nende kahe rühma puudusteks on nende ebaefektiivsus mükoplasma ja klamüüdia vastu, samuti võimalikud allergilised reaktsioonid. Need puudused ei kehti makroliidide kohta. Makroliidravimite teine märkimisväärne eelis on see, et need erituvad organismist mitte ainult neerude kaudu, vaid ka vere kaudu hingamiselundite kaudu. Ja hingamisprotsessis oleva patsiendi kopsud puhastatakse seal asuvatest patogeenidest.
Ravimid on saadaval kujul, mida on lihtne võtta. Laste bronhiidi antibiootikum võib olla tablettidena, vanusele sobivas annuses, suspensioonide või süstide kujul.
Haigele lapsele tuleb anda samaaegselt antibiootikumidega ravimeid, mis parandavad soolestiku mikrofloorat, kuna võib tekkida düsbakterioos.
Kuidas looduslikud antibiootikumid ravivad bronhiiti
Mõned taimed sisaldavad aineid, mis suudavad üsna edukalt kaitsta keha infektsioonide eest ja tugevdada immuunsüsteemi. Lisaks toimivad need ravimid koos soole mikroflooraga ega kutsu esile düsbakterioosi.
Näiteks võib küüslauk võita 23 erinevat bakterit, nende hulgas: bacillus tuberculosis, difteeria, salmonella, streptokokid ja ka stafülokokid. Sibulas on ka toimeaineid, mis mõjuvad halvasti eelpool loetletud bakteritele.
Musta redise mahl koos meega loob hea bakteritsiidse toime. Granaatõuna antimikroobsed ja põletikuvastased omadused on juba ammu teada. Seda kasutati kurguvalu, maohaiguste, salmonelloosi, koolera, kõhutüüfuse, düsenteeria, koliidi ravis.
Vaarikal on head diaphoreetilised ja bakteritsiidsed omadused, rahustav toime. Hea hingamisteede põletike ravis.
Viburnumil on bakteritsiidsed omadused, see võib tappa mõned seened ja bakterid. Siiski ei soovitata seda kasutada püsivalt, vaid ainult profülaktikana haiguste hooajal.
Mesi sisaldab palju kehale kasulikke mikroelemente. See annab märkimisväärset abi võitluses paljude haigustega, sealhulgas bakteriaalsete infektsioonidega.
Populaarne kodu lill aaloes on suur hulk vitamiine, mikroelemente ja aineid, mis aitavad võidelda bakterite, seente vastu. Selle võime suurendada immuunsust aitab jagu saada paljudest haigustest.
Antiseptilised ja põletikuvastased omadused on juba ammu teada kummel. Ainete rikkalik koostis aitab suurepäraselt külmetushaiguste, seedetraktihaiguste ja närvihäirete vastu.
Taruvaigu efektiivsus paljude haiguste ravis on juba ammu tõestatud. Seda ei saa kasutada ainult individuaalse talumatusega inimestele ja ülejäänud jaoks pole sellel kõrvaltoimeid ega vastunäidustusi.
Teine kasulik looduslik antibiootikum bronhiidi ja muude haiguste korral on muumia. Selles sisalduv aine on selle poolest parem raviomadusi penitsilliin. Muumialahus saab kergesti hakkama stafülokokkide, E. coli ja mõnede teiste kahjulike mikroorganismidega. Selle aine võtmise 10 päeva jooksul tekib kehas tugev stimuleeriv toime.
Saialille ja salvei baasil valmistatud loputused ja inhalatsioonid on külmetushaiguste ravis pikka aega olnud väga populaarsed. Kasutades neid ravimtaimed adjuvantidena aitab pärssida enterokokkide, stafülokokkide ja teiste grampositiivsete bakterite aktiivsust.
Eeterlikud õlid, mis on saadud teepuu, lavendlit, nulg, nelki, piparmünti kasutatakse edukalt ka võitluses seente, viiruste ja bakteritega.
Bronhiidi ennetamine
Hingamisteede kaitsmiseks bronhiidi eest peate eelnevalt muretsema ennetavate meetmete pärast:
- Vältige rahvahulka ajal, mil esineb külmetushaigusi.
- Suitsetamisest loobuda.
- Käte regulaarne desinfitseerimine seebiga aitab hävitada neile sattunud viirused ja bakterid.
- Immuunsüsteemi toetavad hästi värskete vitamiinide kasutamine köögiviljade ja puuviljade näol, samuti vitamiiniteed.
- Võitluses infektsioonidega on suureks abiks piisav kogus valku organismis külmal aastaajal.
Kui sellegipoolest ei õnnestunud haigust vältida, on vaja täita kõik arsti ettekirjutused, juua tablette - täiskasvanutel on bronhiidi jaoks palju abimeetodeid kiireks raviks. Tõhusa ravikuuri jooksul võite taastuda 3 või isegi 2 nädalaga.
Äge bronhiit on kõige levinum alumiste hingamisteede põletikuline kahjustus, mis esineb võrdselt sageli, olenemata soost, igas vanuserühmas.
Haigus on põletikuline protsess bronhides, peamiselt nakkusliku iseloomuga, mis väljendub kuivas või märjas köhas ja ei kesta kauem kui kolm nädalat.
Suurem osa bronhiite on seotud viirustega (gripp, paragripp, rinoviirus, RS-nakkus, koroonaviirus), kuid ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni taustal sekundaarse floora aktiveerumine ja bakteriaalse patogeeni põhjustatud bronhiidi lisamine ( streptokokid, stafülokokid, Haemophilus influenzae, mükoplasma, klamüüdia jne).
Bronhiidi ravi antibakteriaalsete ainetega täiskasvanutel ja lastel viiakse läbi täpselt paagi kahtluse korral. haiguse etioloogia.
Kaasaegsed antibiootikumid bronhiidi raviks
Antibiootikumravi määramise näidustused on järgmised:
- bakteriaalne veri;
- kõrge, ;
- raske joobeseisundi tunnused;
- hingamispuudulikkus;
- mädane lima.
Kas ma vajan bronhiidi antibiootikumi, kui temperatuuri pole?
Antibiootikume tüsistusteta ägeda bronhiidi korral ilma kõrge palavikuta, raske mürgistuse ja bakteriaalse infektsiooni tunnusteta ei kasutata.
See on tingitud asjaolust, et tavaliselt on äge haigus viirusliku iseloomuga, mistõttu ei ole soovitatav kasutada antibakteriaalseid aineid.
Mitteravimiravi on antud juhul suunatud röga eraldumise parandamisele (palju vee joomine) ja tegurite mõju kõrvaldamisele. keskkond(tolm, suits, linnusuled, vill), mis põhjustavad köha. Soovitatav on ka voodipuhkus.
Ravisisaldab:
- viirusevastane ravi (Novirin®, Groprinosin®, Arbidol®);
- allergiavastased ravimid (Loratadin®, Diazolin®);
- köhavastane ettevalmistus. Kuiva köha korral on näidustatud: Omnitus ® , Bromhekin ® jne, märja köha korral on ette nähtud Ambroxol ® , ACC ® , Ascoril ®;
- kasutas ka tsentraalse toimega köhavastaseid aineid (kodeiin);
- temperatuuril üle 38 kraadi võtta palavikuvastaseid ravimeid (Ibuprofen ® , Paracetomol ®);
- kõrgendatud temperatuuri puudumisel on füsioterapeutilised protseduurid tõhusad: hingetoru ja rindkere UHF, massaaž, leeliselised inhalatsioonid;
- obstruktiivse komponendi ja tugeva õhupuuduse korral on ventoliini inhalatsioonid läbi nebulisaatori efektiivsed;
- askorbiinhappe suurendatud annuste tõhus kasutamine 1-2 g päevas.
Milliseid antibiootikume võtta kroonilise haigusega täiskasvanute bronhiidi korral?
Mõiste krooniline bronhiit viitab kroonilisele põletikulisele protsessile, mis mõjutab bronhipuu limaskesta ja mis väljendub igapäevases produktiivses köhas (koos rögaga) üle kolme kuu vähemalt kahe aasta jooksul.
Milline antibiootikum on täiskasvanute bronhiidi jaoks parim?
Teraapia jaoks krooniline haigus tõhusalt makroliidide määramine,. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult ägenemise perioodil.
Rakenda ka:
- vitamiinid (keha üldise vastupanuvõime suurendamiseks);
- mukolüütikumid (Lazolvan®, Ambroxol®, Ascoril®);
- bronhodilataatorid (beeta-agonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin), mis on tõhusad obstruktiivse komponendi kinnitamisel;
- tsentraalse toimega köhavastased ravimid (kodeiin) määratakse lühikursustena;
Ebaefektiivsuse tõttu ei määrata väljatõmbeid.
Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid: nimetused tablettides
Amoksitsilliin ® bronhiidi raviks täiskasvanutel
Antimikroobne aine poolsünteetilisest rühmast. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Toime ulatus hõlmab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme, kuid ei mõjuta tüvesid, mis on võimelised tootma penitsillinaasi.
Päritolu järgi on see ampitsilliini derivaat, millel on täiustatud farmakokineetilised parameetrid ja mis on oma kõrge happekindluse tõttu paremini kohandatud suukaudseks manustamiseks. Tabletivormi biosaadavus on umbes 90% ja ei sõltu toidust. Imendub hästi ja imendub sisse seedetrakti, jaotub organismis kiiresti.
Võrreldes ampitsilliiniga on see S. pneumoniae vastu aktiivsem. See on võimeline tekitama rögas kõrgeid, terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone, mistõttu on see üks valitud ravimitest alumiste hingamisteede haiguste ravis.
Ühilduvus ja koostoime teiste ravimitega
Amoksitsilliinil ® on samaaegsel kasutamisel farmatseutiline kokkusobimatus paljude aminoglükosiidide preparaatidega. Koos kasutamisel täheldatakse ainete vastastikust inaktiveerumist. Antatsiidide ja glükoosamiini ® kasutamine vähendab antimikroobse aine imendumist ja seeduvust.
Amoksitsilliinil ® on sünergistlik toime teiste bakteritsiidsete ainetega (tsefalosporiinid, vankomütsiin ®, mitmed aminoglükosiidid).
Veritsusohu vähendamiseks on kaudsete antikoagulantide kasutamisel oluline ravida koagulatsiooni jälgimisega.
Naistel, kes võtavad östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on oluline meeles pidada, et antibiootikum vähendab nende efektiivsust. Sellega seoses on soovimatu raseduse ohu vähendamiseks vaja raviperioodi jooksul kasutada rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.
Augmentin ® bronhiidi raviks täiskasvanutel
Kuulub inhibiitoritega kaitstud penitsilliinide klassi.
Augmentin ® aktiivsed toimeained on kaaliumklavulanaat ja amoksitsilliin ® .
Laiendatud toimespektriga penitsilliinidega võrreldes on see kõrge aktiivsusega isegi penitsilliiniresistentsete tüvede vastu, mõjub peaaegu kogu gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide spektrile ning on aktiivne anaeroobsete patogeenide vastu.
Seda iseloomustab kõrge seeduvus nii suukaudsel kui ka parenteraalsel manustamisviisil.
Võimeline looma kõrgel tasemel kontsentratsioonid kudedes ja rögas.
Kõrvaltoimed on sarnased amoksitsilliini ® omadega.
Toodetud tabletis. suspensioonide ja pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks.
Annuse arvutamine
Täiskasvanutele on amoksitsilliini põhjal ette nähtud 375-625 mg kolm korda päevas või 1000 mg kaks korda päevas.
Vastunäidustatud:
- krooniline neerupuudulikkus;
- penitsilliinide kasutamisega seotud koliit;
- maksapuudulikkuse esinemine;
- nakkuslik mononukleoos ning tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri viirusinfektsiooni ägenemise periood;
- individuaalne talumatus, ülitundlikkus beetalaktaamide suhtes ja allergilised reaktsioonid ajaloos;
- rinnaga toitmine.
Seda kasutatakse ettevaatusega rasedate naiste raviks, kogu ravi viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all.
Kaudseid antikoagulante kasutavate patsientide ravi toimub koagulogrammi kontrolli all.
Kaubanimed
- Clavocin®;
- Clavunate®;
- Clonacom-X®;
- Kuram®;
- Medoklav®;
- Moxiclav®;
- Ranklav ® ;
- Rapiclav®;
- Amoklan Geksal®;
- Amoklavin®;
- Klamosar®;
- Arlet ® .
Sumamed ® bronhiidi raviks täiskasvanutel
Toote toimeaineks on asitromütsiin ® . Poolsünteetiline viieteistkümneliikmeline makroliid. Kuulub asaliidide alamklassi.
Makroliidide eelised hõlmavad järgmist:
- madal toksiliste mõjude tase kehale;
- puudub ristallergia penitsilliinidega;
- võime luua kudedes terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone, asitromütsiinil on makroliidide hulgas kõrgeim määr;
- kõrge aktiivsus Gram + taimestiku ja intratsellulaarsete patogeenide vastu
- Need täiskasvanute bronhiidi ja kopsupõletiku antibiootikumid tablettidena on valikravimid haiguse klamüüdia ja mükoplasma etioloogia kahtluse korral (kasutatakse pikkade ravikuurite korral).
Azithromycin® preparaatidel on kõrge biosaadavus ja need sõltuvad vähe toidutarbimisest. Need on hästi talutavad, neil on vähe kõrvaltoimeid ja negatiivseid ravimite koostoimeid.
Ravimite kombinatsioonid ja koostoimed
Warfarin®-ravi ajal toimub ravi protrombiiniaja kontrolli all, kuna on võimalik tugevdada antikoagulandi toimet.
Linkosamiidid nõrgendavad asitromütsiini ® toimet, mistõttu neid ei määrata koos. Hea sünergia tetratsükliinide ja klooramfenikooliga.
Võimalikud kõrvaltoimed
- südame rütmi rikkumine;
- kolestaatiline ikterus ja maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus.
Asitromütsiini määramise vastunäidustused
- rasked arütmiad;
- maksafunktsiooni häired;
- neerupuudulikkus (krooniline ja äge);
- laktatsioon.
Antibiootikumide kaubanduslik nimetus "3 tabletti" ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel
- Asitromütsiin AKOS®;
- Zimaks ® ;
- Zitrocin®;
- Sumazid®;
- Sumamütsiin®;
- Sumamox®;
- Azivok ® .
Parim tsefalosporiinisarja täiskasvanute bronhiidi antibiootikum
Uue viienda põlvkonna bronhiidi antibiootikumi (anti-MRSA) ei kasutata. Bakteriaalse iseloomuga ägeda haiguse korral on kolmanda ja teise põlvkonna suukaudseks manustamiseks (tabletid) määramine väga tõhus. Parenteraalselt, raskete haiguste korral raske joobeseisundiga või kopsupõletiku korral kasutatakse tsefalosporiine.
Tsefalosporiinidel on võimas bakteritsiidne toime ja lai toimespekter. Patsiendid on piisavalt hästi talutavad ja heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel naistel.
Tsefalosporiinide kõrvaltoimed
- ristallergia. reaktsioonid teiste beetalaktaamidega;
- düspeptilised häired;
- soole düsbakterioos;
- kandidoos suuõõne ja vagiina;
- maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus biokeemiline analüüs veri;
- vastsündinutel ei kasutata tseftriaksooni ® preparaate, kuna on suur oht kernicteruse tekkeks ja närvisüsteemi kahjustuseks;
- disulfiraami sarnane toime, kui seda kombineerida alkohoolsete jookidega;
- harva esinevad hematoloogilised tüsistused (hüpoprotrombineemia, leukopeenia);
Kombinatsioonid teiste ravimitega
- ei ole ette nähtud patsientidele, kes saavad ravi trombolüütikumide, trombotsüütide agregatsiooni ja antikoagulantidega;
- kombinatsioon diureetikumidega on keelatud;
- määramine koos antatsiididega muudab antibiootikumravi ebaefektiivseks.
Antimikroobse ravi üldreeglid
Antibakteriaalse ravi läbiviimisel on soovitatav järgida dieeti: välistada kanged teed ja kohv, gaseeritud alkohoolsed joogid, piim. Vähendage rasvaste ja praetud toitude tarbimist. Liigne maiustuste ja muffinite tarbimine vähendab ravi efektiivsust. Samuti on vaja dieedist eemaldada tsitrusviljad, jogurtid ja värsked mahlad.
On vaja suurendada omatehtud jogurti, ryazhenka, küpsetatud õunte tarbimist.
Soolestiku normaalse mikrofloora säilitamiseks on näidustatud probiootikumide (Lines Forte ® , Yogulak Forte ®) kasutamine. Naised soori profülaktikaks kasutavad tõhusalt laktobatsille ja vaginaalsed ravimküünlad normaalse tupe biotsenoosi toetamine (Laktozhinal®, Femileks®).
Oluline on meeles pidada, et kõige optimaalsem on kasutada ühte antimikroobset ainet kord aastas. Korduvate kursuste minimaalne intervall peaks olema kuus kuud.
Klassifikatsioon
Esinemise olemuse järgi eristatakse:
- bakteriaalne;
- viiruslik;
- allergiline;
- põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest kemikaalidega (bronhide suitsetajad, kutsehaigused jne).
Voolu olemuse järgi:
- vürtsikas;
- pikenenud kursus;
- korduv;
- krooniline.
Obstruktiivse komponendi olemasolul:
- obstruktiivne;
- mitteobstruktiivsed.
Hingamispuudulikkus (astme järgi):
Põletikulise protsessi olemuse järgi:
- katarraalne;
- mädane;
- hemorraagiline;
- fibriinne;
- mädane;
- mädane-nekrootiline.
Vastavalt tüsistuste olemasolule:
- keeruline;
- tüsistusteta.
Peamised sümptomid
Esimestel etappidel avaldub haigus üldise joobeseisundi, nõrkuse, letargia, isutus sümptomitega. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Tekivad külmavärinad, valud lihastes ja liigestes. Iiveldus võib tekkida kõrgel temperatuuril (oksendamine ei ole tavaliselt iseloomulik, seda täheldatakse sagedamini lastel noorem vanus pärast köhimist).
Kaebused võivad olla ka nohu, konjunktiviidi ilmingud, häälekähedus.
Köha alguses kuiv, obsessiivne, hiljem muutub märjaks, produktiivseks. Röga olemus võib olla erinev: limaskest, kergesti erituvast kuni paksu ja viskoosse, rögaerituse ajal oksendamist esilekutsuva. Bronhiidi antibiootikume kasutatakse tingimata köhimisel koos paksu ja mädase röga eritumisega.
Lastel tekib sageli obstruktiivne bronhiit, millele lisanduvad hingamispuudulikkuse sümptomid: nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, hingamissageduse suurenemine, rindkere painduvate kohtade tagasitõmbumine, abilihaste kaasamine hingamisprotsessi.
Löökriistade ajal kopsuheli ei muutu. Auskultatsioonil on kuulda kuivi, vilistavaid, sumisevaid, väikese ja keskmise pulbitsevaid räigeid. Hingamise nõrgenemine alumistes lõikudes koos löökpillide heli tuhmumisega, iseloomulikum kopsupõletikule.
Vereanalüüside muutused sõltuvad patogeeni olemusest. Viiruslikud haigused kaasneb leukopeenia või kerge leukotsütoos, mõõdukalt suurenenud või normaalne ESR, stabotsütoos, lümfotsütoos.
Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult siis, kui kahtlustatakse haiguse bakteriaalset etioloogiat.
Bakteriaalse komponendi puhul on indikatiivsed: erütrotsüütide järsult suurenenud settimise määr, väljendunud leukotsütoos, neutrofiilia.
Allergilise komponendi olemasolul tuvastatakse eosinofiilia.
Röntgenpildil konkreetseid muutusi ei ole. Võib-olla kopsumustri kerge tõus ja kopsupõletikule iseloomulike infiltratiivsete fookuste puudumine.
Pikaajalise köha ja pikaajalise palaviku korral tuleb mükobakteri tuberkuloosi korral võtta röga ja teha kahes projektsioonis röntgen.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:
- bronhiaalastma;
- äge või krooniline (lastel võib köhimise põhjuseks olla kõri taha tilkuv lima);
- kroonilise protsessi ägenemine;
- gastroösofageaalne refluks;
- miliaarne tuberkuloos.
02.08.2017
Bronhiit on haigus, mis mõjutab kõiki vanuserühmi. Seda haigust iseloomustab bronhide limaskesta põletik, tekib õhupuuduse, köha, palaviku taustal.
Bronhiit jaguneb, ja. Sõltuvalt haiguse vormist otsustab arst, kas täiskasvanutel on vaja kasutada bronhiidi antibiootikumi:
- bronhiidi ägedat vormi ravitakse ilma antibakteriaalsete ravimiteta, välja arvatud olukorrad, kus esineb bakteriaalsete tüsistuste oht. Võib välja kirjutada penitsilliini rühma ravimeid;
- kroonilist vormi ägenemise perioodil ravitakse tsefalosporiinide, aminopenitsilliinide, makroliididega. Antibiootikumravi on näidustatud eakatele patsientidele, et vähendada kopsupõletiku ja tüsistuste riski;
- obstruktiivset vormi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, kui tuvastatakse mädane infektsioon, millele viitab kõrge temperatuur. Sellisel juhul määrab arst, milliseid antibiootikume täiskasvanutel bronhiidi korral võtta, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Kui haigus on raske, määratakse ravimid süstides.
Bronhiiti ei ole alati vaja antibiootikumidega ravida – haiguse esimestel päevadel hoiduvad arstid väljakirjutamisest. Antibiootikumravi võivad õigustada järgmised tingimused:
- kui bronhiidi taustal tuvastatakse bakteriaalne infektsioon ja keha ei tule sellega 2 nädala jooksul toime;
- kui kroonilist bronhiiti iseloomustab pikaajaline iseloom ja sageli ägenemine, mille vastu organismi immuunjõud on oluliselt vähenenud;
- kui täiskasvanute bronhiiti iseloomustavad nõrkus, hingamisprobleemid, õhupuudus ja kõrge palavik, mis ei eksi paari päeva jooksul;
- kui analüüside tulemused näitavad ESR-i suurenemist, on mürgistuse sümptomid;
- kui patsient on vanem vanuserühm inimesi ja on oht saada eluohtlikke seisundeid.
Arstil on õigus otsustada, milliseid antibiootikume bronhiidi korral juua, spetsialist määrab ravimid pärast uuringuid ja diagnoosi. Eneseravim on täis komplikatsioone.
Erinevate rühmade antibiootikumide toime bronhiidi korral
Klassikalise skeemi järgi algab bronhiidi ravi antibiootikumidega penitsilliinidega.
Ei ole võimalik vastata, milline antibiootikum on bronhiidi jaoks parem, kõik sõltub sellest individuaalsed omadused patsiendi keha, praeguse haiguse olemus ja vorm, bakterite tundlikkus mõne teise ravimi suhtes. Bronhiidi diagnoosiga patsientidele määratakse antibiootikumid järgmistest ravimite rühmadest:
- Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, Levofloksatsiin). Ravimid, mis toimivad paljudele patogeenidele, hävitades nende DNA. Neid võib välja kirjutada isegi enne patogeeni antibiootikumide suhtes tundlikkuse analüüsi tulemust. Pikaajalisel kasutamisel põhjustavad need düsbakterioosi.
- Aminopenitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Ravimid põhineb penitsilliinil, hävitades bakterite rakumembraani. Tõsised kõrvaltoimed ei põhjusta, vaid ainult allergilisi ilminguid.
- Makroliidid (Sumamed, Midekamütsiin, Asitromütsiin). Toimeaine häirib valgu tootmist bakterirakus, mis viib patogeensete mikroorganismide paljunemise ja surma peatumiseni. Sagedamini on sellised ravimid ette nähtud haiguse pikaajaliseks kulgemiseks või siis, kui teised ravimirühmad põhjustavad allergiat. Kui bronhiidi korral on vaja tõhusat antibiootikumi, tuleks see valida sellest rühmast.
- Tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefasoliin, Suprax). Ravimid aeglustavad valgu tootmist bakterirakus, mistõttu sigimine peatub ja haigustekitaja hukkub. Selle rühma ravimid võivad põhjustada allergiat, seetõttu on need ette nähtud ettevaatusega.
Klassikalise skeemi järgi algab bronhiidi antibiootikumravi penitsilliinidega ja kui bakterid antibiootikumi ei taju või patsiendil tekib allergia, siis valib arst ravimi teisest rühmast. Ravikuur kestab 7 kuni 10 päeva. Tugevad pillid bronhiidi vastu - makroliidide rühmast piisab ravimiseks 3 päevast.
Bronhiidi ravi tunnused rasedatel naistel
Rasedate naiste bronhiidi antibiootikumide määramine on ebasoovitav, eriti esimese 3 kuu jooksul.
Raseda naise keha muutub, seda mõjutavad sisemised ja välised tegurid, immuunsus väheneb. Sageli avastatakse rasedate naiste bronhiit. Haigus algab nagu külmetus, kuid paari päeva pärast annab tunda kuiv köha ja veel paari pärast - röga bronhidest.
Röga väljutamine on raskendatud halva liikuvuse ja diafragma kõrgendatud asendi tõttu. Rasedate naiste bronhiidi antibiootikumide määramine on ebasoovitav, eriti esimese 3 kuu jooksul. Kui ilma selleta pole võimalik, määrab arst penitsilliini rühma ravimi - Flemoxin, Amoxicillin.
Teisel trimestril võib ravida tsefalosporiine, kuid fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on vastunäidustatud. hea mõju omab antibiootikumi Bioparox, mida kasutatakse sissehingamiseks. Arvestades, et ravimil ei ole süsteemset toimet, ei ole see emale ega lapsele kahjulik.
Parimad antibiootikumid bronhiidi jaoks
Parimad antibiootikumid taskukohase hinnaga: need on amoksitsilliin, biseptool ja ofloksatsiin
Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid taskukohase hinnaga:
- Amoksitsilliin
- Biseptool
- Ofloksatsiin.
Teised ravimid, millel on lai valik patogeensetele mikroorganismidele mõju, on kallimad. Analüüside tulemuste ja patsiendi seisundi põhjal valib arst optimaalse ravimi. Allpool on toodud ravimite, nende toime ja kõrvaltoimete kirjeldused.
Amoksitsilliin
Penitsilliini rühma antibiootikum. See on ette nähtud bronhiidi ja kopsupõletiku, ENT-organite, seedetrakti ja kuseteede organite ning muude patoloogiate ravis. Seda täiskasvanute bronhiidi ravimit toodetakse tablettide ja kapslite, graanulite kujul. Ravim hakkab toimima 30 minuti pärast manustamise hetkest, toime kestab umbes 6 tundi.
Biseptool
See on odav vahend paljudest sulfoonamiididest. See on ette nähtud hingamisteede haiguste - bronhiidi, kopsu abstsessi, kopsupõletiku - ravikompleksis.
Ravimil on palju vastunäidustusi, see põhjustab kõrvaltoimeid. Biseptooli on meditsiinis kasutatud pikka aega, bakteritel puudub tundlikkus toimeaine suhtes. Enne ravikuuri alustamist peate läbima analüüsi bakterite tundlikkuse kohta biseptooli suhtes.
Ofloksatsiin
Fluorokinoolide rühma kuuluv ravim on ette nähtud süstidena. Toimeaine hävitab bakterite DNA ja viib nende hävitamiseni. Ravim on ette nähtud enamiku bakterite jaoks ja juhtudel, kui bakterid ei allu teistele täiskasvanute bronhiidi antibiootikumidele. Ofloksatsiini kasutatakse bronhiidi, kopsupõletiku ja haiguste korral erinevad valdkonnad ravim. Seda ei tohi võtta alla 18-aastased rasedad ja imetavad naised, samuti need, kes on ravimi komponentide suhtes tundlikud. Arst valib annuse individuaalselt, on oht urogenitaal-, kardiovaskulaar- ja närvisüsteemi kõrvaltoimete tekkeks.
Flemoxin-Solyutab
Amoksitsilliinil põhinev ravim penitsilliinide seeriast. See on ette nähtud keerulise ägeda või kroonilise bronhiidi korral. Saadaval traditsiooniliste ja meeldiva maitsega närimistablettidena. See on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, sealhulgas imikutele. Kõrvaltoimed on haruldased, mõnikord ilmnevad need allergia kujul.
Augmentin
Aminopenitsilliinide rühma kuuluv ravim, mis pärsib bakterite kasvu. Toimeaine on klavulaanhape, see takistab bakteritel sünteesida beetalaktamaasi, mis kaitseb neid penitsilliinide eest. Ravim on ette nähtud mitmete patogeensete mikroorganismide põhjustatud põletikuliste infektsioonide jaoks. Manustamise ja annustamise hõlbustamiseks saab täiskasvanutel kroonilise bronhiidi antibiootikume osta süstide, tablettide, tilkade ja suspensioonipulbri kujul. Kõrvaltoimed on haruldased, peamiselt seedetrakti reaktsioon.
Sumamed
Esindab ravimit paljudest asitromütsiinil põhinevatest makroliididest. See on ette nähtud nakkusliku ja põletikulise iseloomuga haiguste ulatuslikust loetelust. Sumamedi saate osta maasikamaitselise kapslite, tablettide ja pulbrina (lastele). See ravim on kõige tuntum lühiajaline ravi - bronhiidist vabanemiseks piisab 3 tabletist. Ravim on hästi talutav, põhjustab harva kõrvaltoimeid. Erandiks võivad olla üleannustamise või väärkasutamise juhud, kui on võimalik düsbakterioos, negatiivne mõju maksale, seedeorganite ja närvisüsteemi talitlushäired.
Asitromütsiin
Makroliidantibiootikum. See on ette nähtud mitmete bakterite põhjustatud haiguste, sealhulgas kopsupõletiku ja bronhiidi korral. Saadaval tablettide ja kapslitena. Juba pärast 3-päevast ravi võtke 1 tablett päevas, saate bronhiidist lahti. Vastunäidustused on: rasedus, imetamine, tundlikkus komponentide suhtes. Kõrvaltoimete hulgas on ilmnenud: iiveldus ja kõhulahtisus, samuti on allergiline reaktsioon.
Tsefasoliin
Suhteliselt vana ravim paljudest tsefalosporiinidest. See on ette nähtud paljudele mikroobidele, mis põhjustavad nakkus- ja põletikulisi haigusi, sealhulgas kopsupõletikku, kopsuabstsessi ja bronhiidi vorme. Ravim on saadaval süstimiseks mõeldud pulbri ampullide kujul. Tsefasoliinil on minimaalselt vastunäidustusi ja seda peetakse selle rühma üheks madala toksilisusega ravimiks. Seda ei tohi võtta rasedad ja imetavad naised. Võimalikud negatiivsed reaktsioonid seedetraktist, kuseteede süsteemist.
Tseftasidiim
Tõhus ravim uutest tsefalosporiinidest. 3. põlvkonna antibiootikum on ette nähtud raskete mädaste-septiliste seisundite ja keeruliste hingamisteede infektsioonide korral. Aitab bronhiidi vastu ägedas ja kroonilises vormis, kopsupõletikust. Toodetud ampullides süstepulbriga.
Vastunäidustatud individuaalse talumatuse korral. Ettevaatlikult määratakse seda neerupuudulikkuse, verejooksu ja vastsündinutele. Kõrvaltoimete hulgas on võimalikud järgmised: allergilised ilmingud, veri ninast, muutused vere koostises, probleemid närvi- ja seedesüsteemi talitluses. Tseftasidiim on ette nähtud tablettidena ja süstid on ette nähtud rasketel juhtudel, kui on oht elule.
Antibiootikumide ravikuuri tunnused
Mis tahes haiguste, sealhulgas bronhiidi, ravimisel antibakteriaalsete ainetega peate teadma selliste ravimite võtmise eeskirju. Ainult nende pädev järgimine võimaldab teil saavutada tootja lubatud efekti. Reeglid on järgmised:
- Antibiootikumikuuri ei tohi katkestada, lühendada ega pikendada arsti määratud ravi kestust. Juba 3. päeval tunneb patsient oma seisundi paranemist ja 5. päeval võib ta tunda end tervena. Aga kui arst määras ravimi 7-10 päevaks, siis peate seda võtma kõik päevad, vastasel juhul tekib bakterite jäänustel ravimi suhtes resistentsus ja haigus taastub, kuid teid tuleb ravida võimsate vahenditega. . See on kulukas ja kulukas variant. Lihtne väljapääs on arsti soovituste järgimine.
- Antibiootikumide võtmine tuleks siduda ajaga, arvestades kasutusjuhendis soovitatud tunniintervalli. See arvutatakse nii, et intervallid oleksid võrdsed ja kui tabletti võetakse 1 kord päevas, siis tehke seda samal ajal. Selline strateegia võimaldab teil pidevalt säilitada aktiivse aine kontsentratsiooni kehas ja võitlus bakteritega jätkub.
- On vaja jälgida tervislikku seisundit antibiootikumi võtmise taustal, tuvastada parandused / halvenemine, kõrvaltoimed. Kui kahe päeva pärast paranemist ei toimu, ei mõjuta ravim olemasolevat tüüpi baktereid ja peate selle asendama mõne teise bakteriga.
- On hädavajalik järgida hügieenimeetmeid, kohandada dieeti ja kehtestada joogirežiim. See on vajalik selleks, et keha saaks aktiivselt võidelda bakteritega ja kahjulikud ained eemaldati kohe kehast.
- Antibakteriaalsete ravimite taustal peaks arst määrama antihistamiinikumid ja seenevastased ained. See on antibiootikumide kohustuslik kaaslane, kuna need tapavad mitte ainult patogeenseid mikroorganisme, vaid ka soolestiku ja suguelundite kasulikku mikrofloorat. Selleks, et mitte alustada kohe pärast bronhiidi ravi düsbakterioosi ja soori ravi, tuleb eelnevalt võtta konkreetseid meetmeid.
Järelduste tegemine
Kokkuvõttes tuleb meeles pidada, et bronhiiti peaks ravima ainult arst. Seda tehakse pärast diagnoosi selgitamist, laboratoorset diagnostikat. Antibiootikumide võtmine ei ole alati õigustatud - seda peaks meeles pidama mitte ainult arst, vaid ka patsient.
Soovitav on juua antibakteriaalseid ravimeid, kui bronhiit on põhjustatud bakteritest või on oht haiguse bakteriaalseks tüsistuseks. Muudel juhtudel hõlmab ravi sümptomaatilisi ravimeid, mis kõrvaldavad põletikulise protsessi, takistavad tüsistusi ja leevendavad patsiendi seisundit.