Последствия депрессии если не лечить чем закончится. Затяжная депрессия симптомы и лечение. Устранение внешних раздражителей

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение депрессии

В лечении депрессии выделяют методы активной и профилактической терапии. Активная терапия направлена на купирование симптомов болезни в период приступа депрессии. Целью же профилактической терапии является удлинение достигнутой ремиссии.
В то же время, по характеру воздействия различают медикаментозное лечение и психотерапию .

Медикаментозное лечение депрессии

В лечении депрессии используются препараты, называемые антидепрессантами . Также иногда используются противотревожные средства (анксиолитики) и нормотимики (стабилизаторы настроения).
Предпочтительнее всего являются антидепрессанты, которые назначаются как в период активного лечения, так и после. Существует несколько групп этих препаратов, которые различаются как по химической формуле и принципу действия, так и по производимому эффекту.
Различают антидепрессанты первого и второго поколения.

Антидепрессанты первого поколения
Включают трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Механизм действия ТЦА основан на блокировании обратного захвата нейромедиаторов (серотонина , норадреналина, дофамина). При этом происходит накопление концентрации этих медиаторов в синаптической щели. Препараты из этой группы эффективны в тяжелых, резистентных депрессиях. Их эффективность достигает более 70 процентов, что объясняет то, что они остаются препаратами резерва. ТЦА используются тогда, когда остальные антидепрессанты не дают клинического эффекта. Тем не менее, лечение этими препаратами сопровождается многочисленными побочными эффектами (негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт). Кроме того ТЦА плохо сочетаются с другими препаратами, что ограничивает их применение.

Ингибиторы МАО блокируют фермент, который участвует в метаболизме основных медиаторов нервной ткани. В результате этого нейромедиаторы не распадаются, а накопляются в синаптической щели. В настоящее время эта группа препаратов используется крайне редко из-за серьезных побочных эффектов (например, гипертонического криза) и диеты , которой необходимо придерживаться во время приема этих лекарств.

Антидепрессанты второго поколения
В эту группу входят средства, обладающие большой нейрохимической избирательностью. Это значит, что они избирательно действуют на определенный вид нейромедиатора. Так, различают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин), ингибиторы обратного захвата норадреналина (миансерин). Эффективность этих препаратов гораздо ниже, и поэтому применяются они при легких и умеренных степенях тяжести. Тем не менее, переносятся они гораздо легче, производя не так много побочных эффектов.
Однако большинство новейших препаратов в последнее время запрещено в связи с тем, что доказан их инверсионный эффект. Это значит, что некоторые препараты из этой группы способны провоцировать суицидальное поведение. Максимальный риск такого побочного эффекта наблюдается у молодого поколения.

Этапы лечения депрессии

В лечении депрессивных состояний выделяют несколько этапов.

Первый этап
Назначается один антидепрессант в средней терапевтической дозе, как правило, из группы СИОЗС (ингибиторов обратного захвата серотонина). Это может быть флуоксетин, сертралин или пароксетин. При отсутствии позитивной динамики в течение 2 – 3 недель следующим шагом является повышение дозы антидепрессанта до максимальной. Параллельно назначаются препараты из категории ноотропов или стимуляторов.

Второй этап
Если после повышения дозы препарата не происходит улучшения, то рекомендуется смена антидепрессанта. Рекомендуется выбирать препарат из группы со сходным механизмом действия, оставаясь в пределах той же группы. Не рекомендуется менять препарат из группы СИОЗС на ТЦА или ингибиторы МАО.

Третий этап
При отсутствии положительной динамики на втором этапе рекомендуется переход от монотерапии (лечение одним препаратом) к комбинированной терапии (лечение несколькими препаратами). Чаще всего это комбинация из двух антидепрессантов или антидепрессанта и транквилизатора . При тяжелых эндогенных депрессиях рекомендуется комбинация антидепрессантов и нейролептиков.

Четвертый этап
Предполагает применение электросудорожной терапии. Данный метод проводится в случае депрессии, которая оказалась резистентной к фармакотерапии.

После купирования депрессивного эпизода переходят на этап поддерживающей терапии. Данный этап заключается в продолжении приема антидепрессантов, доза которых устанавливается индивидуально. Необходимо знать, что преждевременное прекращение лечения ведет к рецидиву (повторному обострению) депрессии в 50 процентах случаев. Поддерживающая терапия должна длиться не менее полугода.

Таблетки от депрессии

В лечении депрессии чаще всего используются таблетированные формы препаратов. В редких случаях предпринимается внутривенно капельное введение антидепрессанта.

Основные препараты, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов	Представители и их средние терапевтические и максимальные дозы	Самые частые побочные эффекты
СИОЗС (Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина )	Циталопрам - начальная доза – 20 мг, максимальная – 40 мг; Пароксетин - начальная доза – 10 мг, максимальная – 50 мг; Сертралин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 200 мг; Флуоксетин - начальная доза – 20 мг, максимальная – 80 мг.	Сексуальная дисфункция в виде ослабления эрекции, задержки эякуляции, аноргазмии.
СИОЗН (Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина )	Миансерин - начальная доза – 30 мг, средняя поддерживающая – 60 мг.
СИОЗСиН (Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина )	Венлафаксин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 375 мг; Иксел – 100 мг.
Ингибиторы МАО-А (Ингибиторы моноаминоксидазы типа А )	Пирлиндол - начальная доза – 25 мг, максимальная – 400 мг; Моклобемид - начальная доза – 300 мг, максимальная – 600 мг.	Расстройства сна, повышенная возбудимость, расстройства зрения, тошнота, расстройство стула.
ТЦА (Трициклические антидепрессанты )	Амитриптилин - начальная доза –50 мг, максимальная – 150 мг; Имипрамин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 75 мг; Кломипрамин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 250 мг.	повышение артериального давления, изменение картины крови.

Также в лечении депрессии используются и препараты из других групп. Чаще всего это снотворные средства , транквилизаторы и ноотропы . Применение снотворных средств оспаривается специалистами в этой области. Бессонница , считают многие, это симптом депрессии, который исчезает при правильном лечении самого расстройства. Снотворные средства лишь устраняют бессонницу, но не само заболевание. Транквилизаторы – это противотревожные средства, которые приходят на помощь при выраженной тревоге. Также с успехом применяются ноотропы – нейрометаболические стимуляторы, которые предназначены для стимуляции работы головного мозга .

Препараты из других групп, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов	Представители	Как применять?
Транквилизаторы (противотревожные средства )	диазепам; лоразепам;	Диазепам по 2,5 мг (половина таблетки ) два раза в день. Лоразепам по 2 – 4 мг в день. Алпразолам по 0,5 мг два – три раза в день.
Снотворные средства	анданте; сомнол.	Анданте по половине таблетке (5 мг ) за полчаса до сна. Сомнол по половинке таблетке за 15 минут до сна.
Ноотропы	билобил; ноофен.	Мексидол вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг ) один – два раза в день. Билобил применяется по две таблетке в сутки. Ноофен применяется по 250 – 500 мг (одна – две таблетки ) в сутки. Дозу делят на 3 приема.

Психотерапия при депрессии

Психотерапия является неотъемлемым этапом лечения депрессии. В зависимости от формы и тяжести расстройства психотерапевтические методы могут применяться самостоятельно или в совокупности с медикаментозной терапией.
Существует большое количество методов психотерапии. Оптимальная методика подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от причин, которые вызвали депрессию. Также на выбор психотерапевтического метода оказывают влияние такие факторы как выраженность симптомов, общее состояние пациента и наличие других заболеваний.

Вне зависимости от выбранного метода, целью психотерапии является устранение симптомов болезни и возвращение пациента к привычному образу жизни. Также лечение позволяет сформировать у пациента навыки самопомощи и определения признаков рецидива (повторного обострения заболевания). Это позволяет больному успешно противостоять депрессии после окончания лечения.

Наиболее распространенными методами психотерапии при депрессии являются:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• межличностная терапия;
• психодинамическая терапия;
• экзистенциальная терапия;
• гештальт -терапия.

Когнитивно-поведенческая терапия
Базовым принципом этого метода лечения является утверждение о том, что чувства, мысли и действия человека тесно связаны между собой. Коррекция одной из этих сфер ведет к положительным изменениям в остальных. Отличительной чертой когнитивно-поведенческой терапии является тот факт, что лечение не требует установления причин, спровоцировавших депрессию. При помощи различных техник терапевт определяет, анализирует и корректирует ошибочные убеждения пациента. В результате этого мышление больного меняется, что позволяет ему справляться с ситуациями, которые до этого казались ему непреодолимыми.

Навыками, которые приобретает пациент в процессе этой терапии, являются:

• отслеживание собственных негативных мыслей и убеждений;
• распознавание связи между деструктивными мыслями, эмоциями и поведением;
• выработка верных и реалистичных убеждений;
• применение приобретенных знаний на практике.

Межличностная терапия
Принцип этого метода психотерапии базируется на улучшении взаимоотношений пациента с окружающим миром. Наиболее эффективна межличностная терапия в случаях, когда депрессия спровоцирована такими факторами как развод, проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом или с детьми. Часто этот метод применяется тогда, когда причиной расстройства становится утрата социальной роли из-за выхода на пенсию, потери работы, сильной травмы . В процессе лечения пациент приобретает навыки решения проблем с близкими людьми, учится развивать и поддерживать общение со своим окружением. Чаще всего межличностная терапия проводится в форме группы, когда в лечении принимает участие не только больной, но и члены его семьи.

Психодинамическая терапия
В задачи этого вида психотерапии входит установление связи между прошлым пациента и беспокоящей его депрессией. Нередко причиной расстройства являются переживания и сожаления о произошедших событиях. Часто в роли триггерных факторов депрессии выступают травмы, перенесенные в детстве, или ошибки, совершенные в молодости. В ходе лечения терапевт помогает пациенту изменить отношение к прошлому и учит его правильно воспринимать настоящее.

Экзистенциальная терапия
В основе этого метода психотерапии лежит утверждение о том, что жизнь человека состоит из ряда внутренних конфликтов и в его задачи входит их разрешение. Переживая негативный опыт, человек пересматривает смысл жизни и находит новые пути для своего развития. Депрессия в экзистенциальной терапии рассматривается как необходимый этап потери жизненных приоритетов, ведущий к приобретению новых ценностей. В задачи терапевта входит подвести пациента к осознанию того, что «застревая» на текущем этапе своей жизни и не отпуская проблемы он не сможет подняться на следующую ступень своего развития. Наиболее предпочтительна экзистенциальная терапия для случаев, в которых депрессия развивается на фоне возрастных кризисов и проблем, связанных со сменой образа жизни, переходом на новую работу, снижением социальной значимости.

Гештальт-терапия
В этом виде психотерапии депрессия рассматривается как последствие неудовлетворенных потребностей пациента. Согласно гештальт-терапии, человеческий организм обладает системой саморегуляции, ввиду чего самостоятельно справляется с возникающими расстройствами. При отсутствии возможности удовлетворить какую-нибудь из своих потребностей формируется незавершенный гештальт. Накопление большого количества незакрытых гештальтов ведет к тому, что механизм саморегуляции дает сбой и развивается депрессия. В процессе лечения врач определяет, какие именно неудовлетворенные потребности пациента привели к болезни, и проводит работу по закрытию гештальтов.

Как самостоятельно выйти из депрессии?

При некоторых формах депрессии избавиться от нее можно самостоятельно, не прибегая к употреблению лекарственных препаратов.

Мероприятиями по борьбе с депрессией являются:

• определение причины депрессии;
• анализ выявленных причин;
• устранение факторов, вызывающих депрессию;
• работа с деструктивными убеждениями;
• аутотренинги.

Определение причин депрессии
Для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, необходимо определить причину данного расстройства. Это может быть как конкретное событие (развод, увольнение, гибель близкого человека), так и совокупность нескольких факторов. Чтобы установить причину депрессивного состояния, необходимо проанализировать все значимые жизненные аспекты (работа, личные отношения, друзья). Чтобы анализ проходил более эффективно, рекомендуется завести специальный дневник, в котором нужно фиксировать собственные мысли и размышления. В дальнейшем дневник может быть использован для записи проводимых мер по устранению депрессии.

Ведение дневника является несложным, но требующим терпения методом. Пометки необходимо делать ежедневно, детально описывая ситуации, которые ухудшали состояние пациента. Нужно записывать как эмоциональные (усиление апатии, раздражительность), так и физические изменения (боли в суставах , мышечное напряжение). Анализ записей поможет понять, какие обстоятельства, и в каком месте (на работе или дома) являются первостепенными причинами депрессии.

Анализ причин депрессии
При выявлении основных причин депрессивного расстройства необходимо проанализировать их характер и принять меры по их устранению. Условно, все триггерные (провоцирующие) факторы депрессии делятся на две группы.
В первую категорию входят причины, которые человек не может самостоятельно устранить (уход из жизни близкого человека, неблагоприятная обстановка в стране, деспотичный начальник). В таких случаях, для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, рекомендуется изменить отношение к данным обстоятельствам. Эффективными являются аутотренинги и работа над определенными чертами характера.
Ко второй категории причин, вызывающих депрессию, относятся обстоятельства, которые частично или полностью человек может изменить самостоятельно.

Устранение факторов, вызывающих депрессию
При выявлении причин депрессивного расстройства, которые могут быть устранены самостоятельно, необходимо провести работу по их устранению. В большинстве случаев факторы такого рода часто взаимосвязаны и оказывают комплексное влияние, способствующее развитию депрессии. Так, переживания по поводу внешнего вида ведут к неуверенности в себе и проблемам с противоположным полом. На сложности во взаимоотношениях также могут оказывать влияние эгоизм, стремление к доминированию и другие черты характера пациента.

Рутина на рабочем месте вызывает утрату интереса к работе, что влечет за собой нереализованность в профессиональном плане и финансовую несостоятельность. С другой стороны, материальные проблемы могут быть следствием расточительности или неумения планировать бюджет. Поэтому коррекция факторов, вызывающих депрессию, требует от пациента объективного и комплексного подхода.

Работа с деструктивными убеждениями
Как отмечают специалисты, у многих пациентов с депрессией присутствуют общие черты характера. Поэтому при самостоятельной борьбе с этим расстройством нужно работать также и с психическими аспектами личности. При выявлении способствующих депрессии установок следует проводить мероприятия по их коррекции.

Распространенными чертами характера людей, склонных к депрессии, являются:

• Перфекционизм. Человек, который настроен на получение только идеального результата, редко получает удовлетворение в жизни и постоянно пребывает в состоянии напряжения.
• Полярное мышление. Такие люди размышляют по принципу «все или ничего». Они признают только золотые медали (а не серебряные или бронзовые), оценки «отлично» (а не «хорошо» или «удовлетворительно»).
• Патологическое чувство долга. Личности с такой чертой пребывают в постоянной уверенности в том, что кому-то что-то должны (быть хорошей матерью, отзывчивым другом, первоклассным профессионалом).
• Катастрофизация. Эта черта выражается в склонности преувеличивать значимость отрицательных событий. Например, полученная ребенком двойка может быть расценена как его полная недееспособность в обучении, которая влечет за собой отсутствие каких-либо профессиональных перспектив.

Аутотренинги

Аутотренинги представляют собой эффективный инструмент в тех случаях, когда пациент не может оказать влияние на причины депрессии. Аутотренинг – это упражнение, в ходе которого пациент самостоятельно входит в состояние, близкое к трансу. Достигается такое состояние в момент максимального мышечного и ментального (мысленного) расслабления. Затем на фоне такого измененного сознания происходит ввод определенных установок, которые впоследствии изменяют личность больного с депрессией. Другими словами, аутотренинг представляет собой самостоятельное кодирование психики с целью избавления от негативных эмоций и мыслей.

Правила проведения аутотренинга
Проводить аутотренинг необходимо в комфортной обстановке, ограничив влияние внешних факторов, которые могут прервать сеанс. Для этого следует отключить телефон и другие средства связи, а также позаботиться о том, чтобы никто из домашних не отвлекал. Поза тела может быть любой. Главное, чтобы положение тела не мешало расслаблять мышцы и не вызывало неудобств.
Приняв удобное положение, необходимо отвлечься от посторонних мыслей и расслабить мышцы. Для достижения полной релаксации следует использовать мысленные утверждающие формулировки.

Примерами утверждающих формулировок являются:

• я чувствую приятную тяжесть во всем теле;
• мои руки и ноги тяжелеют, я чувствую это;
• я ощущаю тепло в правой ладони (или любой другой части тела);
• я чувствую, как мой лоб становится прохладным.

Каждая установка произносится столько несколько раз, до тех пор, пока не будет достигнута указанная в ней цель.
Следующим этапом аутотренинга является произнесение различных команд (аффирмаций), целью которых является устранение депрессивного настроя. Структура команд и используемые слова могут быть разными и подбираются индивидуально в зависимости от причины, которая вызвала депрессию. Смысл аффирмаций сводится к формированию уверенности в себе, положительного взгляда на работу, личные отношения и другие обстоятельства.

Так, людям, которые страдают от нехватки внимания противоположного пола, будут полезны утверждения, увеличивающие их самооценку и значимость.

Примерами аффирмаций при депрессии из-за проблем в личной жизни, являются:

• я привлекателен/привлекательна;
• я уверен/уверена в своем обаянии;
• я пользуюсь успехом у мужчин/у женщин;
• я любим/любима.

В случае если причина депрессии не является установленной или расстройство было спровоцировано рядом факторов, можно использовать аффирмации общего характера.

Примером таких установок являются:

• я удовлетворен/удовлетворена своей жизнью;
• я прекращаю беспокоиться по поводу своего будущего;
• я избавляюсь от негативных мыслей.

При составлении формулировок необходимо придерживаться некоторых правил. Все утверждения должны быть положительными, краткими, не содержать частиц «не».
В основе успешного аутотренинга лежит регулярность проведения сеансов и настойчивость пациента. Достаточно часто, достигнув полного расслабления, человек засыпает, не успевая перейти к аффирмациям. Чтобы этого не произошло, рекомендуется принимать сидячую позу, а упражнения проводить по утрам или в течение дня.

Как справится с депрессией и стрессом?

Стресс представляет собой основную причину депрессии, вне зависимости от пола и возраста пациента. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать такое качество как стрессоустойчивость. Выражается этот навык в способности переживать различные негативные ситуации без большого ущерба для собственного здоровья, взаимоотношений с окружающими и другими аспектами жизни. Не менее важным моментом в борьбе с депрессией является умение устранять стрессовые факторы или ограничивать их влияние.

Мероприятиями, которые помогут справиться с депрессией и стрессом, являются:

• улучшение физического состояния;
• устранение внешних раздражителей;
• правильное противостояние стрессу.

Улучшение физического состояния

Физическое состояние человека оказывает прямое влияние на его настроение и эмоциональный фон. Отсутствие полноценного отдыха, усталость, ослабленный мышечный тонус делают организм более восприимчивым к стрессу и депрессии. Поэтому первым этапом борьбы с этим расстройством является коррекция тех аспектов жизни, которые приводят к неудовлетворительному физическому состоянию.

Мерами нормализации физического состояния человека являются:

• своевременный и полноценный отдых;
• правильное питание ;
• физическая активность;
• терапия соматических (телесных) патологий.

Своевременный и полноценный отдых
Депрессия лишает человека не только настроения, но и физических сил. В момент борьбы с этим расстройством организму необходимо предоставлять возможность восстанавливать ресурсы. Выполнение ежедневных обязанностей на работе и дома требует большого количества усилий. Поэтому на определенный период следует внести некоторые изменения в распорядок дня, для того чтобы выделить время для отдыха. При этом не следует поощрять собственное пассивное поведение и безделье. Отдых при депрессии подразумевает выполнение тех дел, которые приносят удовольствие и позволяют восстановить резервы организма.

• расслабляющие ванны;
• выполнение самомассажа;
• проведение медитаций;
• прослушивание успокаивающей музыки;
• занятие хобби;
• проведение косметологических процедур (дома или в специализированном учреждении).

Все домашние дела следует заканчивать за несколько часов до отхода ко сну, чтобы ночной отдых был полноценным.
Рационально использовать физические ресурсы на рабочем месте поможет распределение дел. На первую половину рекомендуется планировать более крупные и важные задачи, так как в этот период у организма больше сил. В течение рабочего дня необходимо делать перерыв на обед, а при работе за компьютером делать паузу каждые 2 – 3 часа.

Правильное питание
Чувство голода представляет собой значимый стрессовый фактор. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, следует заботиться о том, чтобы рацион был полноценным и разнообразным. Ежедневное меню должно включать в себя необходимое количество белков (1,5 граммов на 1 килограмм веса), жиров (примерно 100 граммов для женщин и 130 граммов для мужчин) и углеводов (от 300 до 500 граммов в зависимости от уровня физической активности).

В обязательном порядке в период депрессии следует отказаться от строгих диет, так как они сильно истощают организм. У многих пациентов с данным расстройством формируются различные нарушения аппетита. Как отказ от пищи, так и переедание только усугубляет состояние человека. Поэтому при стрессовых ситуациях нужно контролировать качество и количество потребляемой пищи, чтобы обеспечивать организм всеми необходимыми элементами.

Физическая активность
Достаточный уровень физической активности является обязательным условием, для того чтобы справиться с депрессией. По возможности рекомендуется записаться в тренажерный зал или любую спортивную секцию. Альтернативой могут выступать утренние пробежки и/или вечерние прогулки. Помимо систематического выполнения определенных упражнений (прогулок, пробежек) рекомендуется увеличить затраты энергии в течение дня. При сидячей работе нужно в течение каждых 1 – 2 часов выполнять небольшую 10-минутную зарядку (махи руками, приседания, прыжки). Также можно домашние обязанности выполнять под ритмичную музыку, больше ходить пешком, отказаться от лифта.

Терапия соматических (телесных) патологий
Боль представляет собой фактор стресса, который провоцирует раздражительность, гнев, недовольство. Помимо этого физиологический дискомфорт заставляет человека беспокоиться и тревожиться о собственном будущем. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, следует уделить время диагностике и лечению существующих болезней.

Устранение внешних раздражителей

Часто в роли фактора, сопутствующего стрессовому состоянию, выступают один или несколько незначительных внешних раздражителей, которые человек может ликвидировать самостоятельно. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, необходимо принять меры по ограничению влияния таких факторов или их полному устранению. Нередко значительных улучшений при депрессии можно добиться путем организации комфортного рабочего или спального места. Такие моменты как неудобный матрас или некачественное освещение, воздействуя на человека из-за дня в день, способны значительно ухудшать его состояние.

Примерами внешних раздражителей являются:

• капающий кран;
• сквозняки, холод;
• выступающие углы мебели;
• неудобное расположение оргтехники;
• повышенный уровень шума в помещении.

Устранение или ограничение влияния этих факторов не требует больших усилий, но способно оказать большую помощь в борьбе с депрессией.

Правильное противостояние стрессу

Многие причины стресса невозможно полностью устранить или предупредить их возникновение. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать толерантное отношение к стрессовым факторам.

Мерами, которые помогут противостоять стрессу, являются:

• анализ ситуации и изменение отношения к ней;
• избавление от отрицательных эмоций;
• формирование оптимистического настроя.

Анализ ситуации и изменение отношения к ней
Во многих случаях реакция человека на стрессовые факторы является преувеличенной. Чтобы понять истинное значение события, рекомендуется провести анализ ситуации. Для этого следует использовать специальные вопросы.

Вопросами, которые помогут проанализировать ситуацию, являются:

• каковы реальные последствия произошедшего события?
• что было бы, если бы событие не произошло?
• как называются эмоции, которые я испытываю?
• какова моя истинная роль в случившемся?
• в моих ли силах было изменить ситуацию?
• какой исход ситуации был бы для меня самым лучшим?

Иногда человек испытывает стресс по поводу не произошедшего, а ожидаемого события. В таких случаях вопросы следует задавать в будущем времени. Поиск ответов на вопросы позволит объективно взглянуть на ситуацию и изменить отношение к ней.

Избавление от отрицательных эмоций
Некоторые конфликтные ситуации требуют от человека не показывать истинных эмоций. Постоянное подавление гнева служит благоприятной средой для развития депрессии. Невысказанное недовольство или злость не исчезают, а накапливаются, постепенно разрушая психическое здоровье человека. Поэтому после разговора с начальством или другой ситуации, в которой нужно было себя сдерживать, следует избавиться от негативных эмоций.

Методами избавления от отрицательных эмоций являются:

• Дневник. Переписывая травмирующее событие на бумагу, человек, таким образом, переносит негативные эмоции во внешний мир и избавляется от них.
• Боксерская груша. Вместо груши может быть использована подушка или свернутое в рулон одеяло. Бить грушу необходимо до тех пор, пока не наступит физическая усталость.
• Крик. Чтобы провести это упражнение, необходимо нарисовать на листке бумаги человека или событие, которое вызвало негативные эмоции. После этого нужно повесить рисунок на уровне глаз и громким голосом, переходя на крик, выразить истинное мнение.

Формирование оптимистического настроя
Как отмечают специалисты, острее переживают стрессовые события и более подвержены депрессии люди с пессимистическим настроем. Фиксация на отрицательных аспектах жизни и своей личности провоцирует постоянную тревожность и неудовлетворенное состояние. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, нужно учиться различать не только негативные, но и позитивные моменты.

• хвалите себя даже за мелкие достижения;
• не обвиняйте в своих неудачах других;
• избегайте общения с нытиками;
• не живите прошлым;
• смотрите юмористические передачи;
• слушайте классическую музыку;
• больше улыбайтесь;
• заботьтесь о внешности;
• воспринимайте проблемы как новый опыт;
• не вините себя за допущенные ошибки.

Последствия депрессии

Согласно подсчетам специалистов к 2020 году депрессия займет лидирующее место среди всех остальных заболеваний. Она опередит сердечно-сосудистые заболевания и онкологические болезни. Уже сегодня депрессия – это основная причина неявки на работу и потери трудоспособности. Основной проблемой является то, что она затрагивает молодое перспективное поколение.

Самым страшным последствием, к которому может приводить депрессия – это суицидальное поведение. Считается, что мысли о совершении суицида посещают более 80 процентов больных депрессией. Четверть из них пытается совершить по крайне мере одну попытку самоубийства. Статистика суицида на сегодняшний день является устрашающей. Согласно всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире более 800.000 людей заканчивают жизнь самоубийством. По другим данным эта цифра превышает более 1.000.000. Связанно это с тем, что многие страны, конечно же, пытаются скрыть статистику и преуменьшить данные. Количество попыток суицида приравнивается к 15.000.000. Женский пол пытается покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужской. В то же время, мужчины в 4 раза чаще совершают законченные самоубийства. Большой процент среди этих данных занимает подростковое поколение. Среди людей от 17 до 30 лет самоубийство – это вторая причина смерти.
В группу риска входят те люди, среди родственников которых уже были попытки самоубийства. Увеличивается вероятность возникновения суицидальных мыслей при пережитом физическом или сексуальном насилии, смерти близкого человека, наличии наркотической или алкогольной зависимости.

По данным ВОЗ от 60 до 70 процентов из 800.000 – это люди с аффективными (эмоциональными) расстройствами, то есть страдающие различными видами депрессий. При этом у депрессивных пациентов не только самая большая суицидальная тенденция, но и самый высокий процент законченных самоубийств. Таким образом, можно сказать, что проблема самоубийств – это проблема депрессии. Несмотря на все эти данные только один из четырех, совершивших суицид, после этого получает профессиональную медицинскую помощь.

К чему приводит депрессия?

Продолжительная депрессия приводит к снижению качества жизни пациента. Нарушения возникают в личной, профессиональной и социальной сфере жизни. Отсутствие адекватного лечения меняет в худшую сторону отношение пациента как к самому себе, так и окружающей его действительности.

Проблемами, к которым приводит депрессия, являются:

• ухудшение внешнего вида;
• снижение работоспособности;
• трудности во взаимоотношениях;
• расстройства сексуального характера;
• социальная изоляция.

Ухудшение внешнего вида
Депрессия приводит к различным негативным изменениям на физиологическом уровне. Из-за этого у пациентов начинают выпадать волосы , ухудшается состояние кожи , возникают проблемы с весом. При этом человек теряет стимул, для того чтобы следить за своим внешним видом. Все это ведет к тому, что по мере прогрессирования заболевания внешность пациента с депрессивным расстройством перестает соответствовать общепринятым критериям оценки.

Наиболее явно это последствие депрессии проявляется у женщин. Представительницы слабого пола перестают уделять внимание выбору одежды, прическе, маникюру. Отсутствие интереса к жизни и подавленный настрой приводит к тому, что со временем пациент перестает выполнять даже элементарные правила ухода за собой. Мятая и не соответствующая ситуации одежда, немытые и неаккуратно собранные волосы, отсутствие макияжа – это стандартное описание внешности человека с затяжной депрессией.

Снижение работоспособности
При депрессии истощаются физические ресурсы организма, поэтому выполнять функциональные обязанности на работе или дома становится тяжелее. У пациентов снижается концентрация внимания, ухудшается память, появляется заторможенность. Ситуацию усугубляет тот факт, что у больного отсутствует желание работать. Это приводит к тому, что качество выполняемой работы значительно снижается. Такое поведение сказывается на уровне доходов, нередко приводит к понижению в должности или к потере рабочего места.

Трудности во взаимоотношениях
Снижение потребности в общении является одним из симптомов депрессии. Отсутствие интереса к близким людям и их проблемам приводит к возникновению проблем во взаимоотношениях с окружением. Неспособность выполнять обязанности по дому и безразличное отношение к членам семьи нередко становится причиной серьезных конфликтов, некоторые из которых заканчиваются разводом.
Затяжная депрессия у взрослых (в большей степени у женщин) часто сказывается на отношениях с детьми. Помимо трудностей в общении родительская депрессия приводит к серьезным нарушениям детской психики. Такие дети более подвержены различным эмоциональным расстройствам, сложно адаптируются, замыкаются в себе. Невыполнение родительских обязанностей отрицательно сказывается на успеваемости ребенка и его поведении.

Расстройства сексуального характера
Проблемы в интимной жизни являются частым сопутствующим фактором депрессии. Одна из причин этого явления – пониженный уровень гормона в организме, который усиливает сексуальное влечение (дофамина). Также на подавление сексуальной активности оказывает влияние сниженная самооценка и другие проявления этого расстройства. Во время полового акта пациент с депрессией не получает полного удовлетворения, что также негативно сказывается на качестве интимной жизни.

Социальная изоляция
Депрессия приводит к тому, что круг общения пациента значительно сужается. Такие больные перестают посещать спортивные секции, не приходят на дни рождения друзей, не принимают участие в корпоративных мероприятиях на работе. Ограничение круга общения происходит по двум направлениям. С одной стороны, пациент прерывает прежние контакты и перестает знакомиться с новыми людьми. С другой стороны, из-за отсутствия искреннего интереса к окружению и зацикленности на себе коллеги и знакомые сами прерывают общение с такими людьми.

Профилактика депрессии

Люди, обладающие крепким здоровьем, пребывающие в хорошей физической форме и ведущие активную социальную жизнь, меньше остальных подвержены депрессивному расстройству. Поэтому профилактика депрессии базируется на соблюдении здорового и полноценного образа жизни.

Мерами профилактики депрессии являются:

• здоровый отдых;
• занятие спортом;
• релаксация.

Здоровый отдых

Отсутствие своевременного и полноценного отдыха истощает резервы человека и делает его более восприимчивым к депрессии. Наиболее полное восстановление организма происходит во время ночного сна. Поэтому важной профилактической мерой этого расстройства является обеспечение условий для качественного сна.

Правилами здорового отдыха являются:

• Очищение сознания. Многие люди склоны перед сном анализировать прошедший день, акцентируя внимание на допущенных ошибках или пережитых стрессовых ситуациях. В результате время, необходимое для засыпания, увеличивается, а отход ко сну происходит в угнетенном состоянии. Поэтому одной из действенных мер против депрессии является отказ от негативных мыслей и размышлений перед сном.
• Расслабляющие ванны. Ванны перед сном помогают избавиться от физического напряжения и быстрее уснуть. Чтобы водные процедуры способствовали релаксации, температура воды должна быть не выше 37 градусов. Принимать ванну необходимо за 20 – 30 минут до сна. Увеличить эффективность ванны можно, добавив в воду настой ромашки , лаванды , липы .
• Отказ от алкоголя. Спиртные напитки стимулируют функцию нервной системы, поэтому за 2 часа до сна прием алкоголя необходимо исключить. Аналогичное действие на организм оказывают крепкий черный или зеленый чай , кофе , табачные изделия.
• Употребление травяного чая или молока. Расслабиться и быстрее уснуть поможет чай из ромашки или мяты . Способствует быстрому засыпанию теплое молоко с медом . Чтобы напиток быстрее подействовал, пить его рекомендуется медленно и через соломинку. Это происходит потому, что при сосании у человека срабатывает естественный рефлекс, и он быстрее засыпает.
• Прослушивание музыки. Для качественного ночного отдыха в течение 2 – 3 часов перед отходом ко сну рекомендуется отказаться от просмотра телевизора или проведения времени за компьютером. Заменить эти мероприятия можно прослушиванием спокойной музыки. Согласно многочисленным исследованиям, выраженным терапевтическим эффектом обладают классические музыкальные произведения. Так, музыка Вольфганга Моцарта способствует снижению артериального давления и нормализации пульса, что помогает быстрее уснуть.
• Прогулки перед сном. Прогуливаться на свежем воздухе необходимо за 1 – 2 до отхода ко сну. Перед тем как выйти из дома, рекомендуется оставить открытой форточку в спальной комнате для проветривания.
• Подготовка спального места. По статистике, примерно в 15 процентах случаев причиной неудовлетворительного сна является плохо организованное спальное место. Для качественного отдыха рекомендуется спать на полужестких матрасах ортопедического типа. Подушка должна быть невысокой, а постельное белье лучше выбирать из натуральных материалов. Расцветками, которые способствуют быстрому засыпанию, являются белая, голубая и зеленая. При проблемах со сном психологи рекомендуют отказаться от постельных принадлежностей красного, желтого и черного цветов.

Занятие спортом

Пониженная самооценка является одной из распространенных причин депрессии. Поэтому спорт представляет собой действенную меру против этого расстройства. Занятия спортом помогают улучшить физические данные, что способствует приобретению уверенности в себе. Систематическое выполнение упражнений позволяет не только отвлечься от тревожных мыслей, но и укрепить иммунитет , нормализовать давление. При увеличенной физической активности в организме человека начинает вырабатываться эндорфин . Это вещество называют гормоном счастья, так как оно способствует улучшению настроения.

Какой спорт подходит человеку в депрессии?
При склонности к депрессии рекомендуется заниматься спортом в группе, потому что общение с другими людьми позволяет быстрее справиться с расстройством. Поэтому, по возможности, следует записаться в тренажерный зал или спортивную секцию. Оптимальными видами спорта при депрессии является аэробика, спортивные танцы, а также йога . Если обстоятельства не позволяют посещать специализированные спортивные учреждения, то полезными будут пробежки, зарядка, комплексные упражнения.

Правила выполнения упражнений при депрессии
Чтобы занятия спортом были эффективными и помогли противостоять депрессии, рекомендуется соблюдать некоторые правила.

Правила выполнения физических упражнений при депрессии следующие:

• Главным критерием, которому должно отвечать выбранное занятие – это удовольствие, получаемое пациентом в процессе его выполнения.
• Заниматься спортом необходимо систематично, по 2 – 3 раза в неделю.
• При самостоятельных занятиях начинать следует с небольших по продолжительности и интенсивности тренировок. Постепенно необходимо увеличивать нагрузки, контролируя при этом физическое состояние.
• Занятия спортом не должны вызывать учащенного сердцебиения, одышки , головной боли. Единственное допустимое чувство – небольшая усталость в мышцах.
• Чтобы записывать собственные достижения (потеря веса, уменьшение или увеличение объемов тела) рекомендуется завести дневник. В нем же следует отмечать пропущенные тренировки, самочувствие после спорта и другие моменты.

Релаксация

Релаксация представляет собой одно или несколько действий, направленных на избавление от физического и/или психического напряжения. Методики по расслаблению могут помочь легче справиться с конкретным стрессовым событием. Вовремя расслабившись, человек сможет более объективно оценить фактор стресса и проконтролировать свои эмоции по этому поводу. Адекватная реакция на стрессовые обстоятельства является эффективной профилактической мерой депрессии. Также релаксацию рекомендуется проводить для устранения общего напряжения в конце рабочего дня.
Существует много методов, которые позволяют устранить мышечное и эмоциональное напряжение. Использовать их можно по отдельности или в совокупности. Оптимальный способ релаксации определяется индивидуальным образом.

Методами релаксации являются:

• дыхательные техники (совершение вдохов и выдохов по определенной системе);
• визуализация (представление образов, оказывающих успокаивающее действие);
• аудиорелаксация (прослушивание успокаивающей музыки);
• аутогенная тренировка (самовнушение при помощи специальных формул);
• релаксация по Джекобсону (поочередное напряжение и расслабление частей тела).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Эта болезнь известна со времен Гиппократа, и как от нее избавиться, подскажет опытный психотерапевт.

Во время затяжной депрессии наблюдается снижение самооценки, также встречается утрата интереса к жизни и привычному распорядку.

В определенных ситуациях заболевший человек предрасположен к алкогольной, никотиновой или другим видам зависимости. Лечение и причины разнообразны.

Симптоматика протекания заболевания

Депрессивные признаки подразделяются на основные и дополнительные.

Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется присутствие двух основных и не менее трех дополнительных признаков. Симптомы затяжной депрессии различны. Основные из них:

• подавленное состояние, которое не зависит от ситуаций длительное время (14 дней и больше);
• утрата заинтересованности или удовлетворения от былой деятельности;
• глубоко выраженное утомление и недостаток сил, проявляющиеся неизменностью этого состояния (к примеру, в течение 30 дней).

Дополнительные симптомы заболевания:

• обреченность, печаль;
• ощущение вины, бессмысленности, смятения, паники и испуга;
• чрезмерная самокритика;
• неумение сосредоточиваться и находить выход из ситуации;
• мысли о смерти и суициде;
• ухудшение аппетита, заметное снижение или увеличение массы тела;
• нарушение сна, проявление бессонницы или, наоборот, долгий сон.

Депрессия у детей замечается не чаще, чем у взрослых. Ее симптомы:

• утрата аппетита;
• проблемы со сном (кошмары);
• сложности в учебе, которые раньше не замечались;
• проблемы с характером: высокомерность или враждебность.

На протяжении 14 суток могут встречаться 4 или больше из представленных признаков:

• депрессивное состояние (у детей и подростков может наблюдаться вспыльчивость);
• значительное снижение удовлетворения или заинтересованности большинством видов деятельности;
• снижение веса и аппетита (вероятна усиленная тяга к пище и увеличение массы тела);
• психическая взвинченность или затормаживание;
• уменьшение активности и повышение утомляемости;
• ощущение «никудышности» и усиленная самокритика, а также неоправданное чувство вины;
• пассивность мышления или снижение дееспособности, сосредоточенности внимания;
• суицидальные стремления;
• нарушение работы пищеварительных органов;
• уменьшение энергии, повышенная утомляемость при обыкновенных физических упражнениях и интеллектуальных нагрузках, чрезмерная расслабленность;
• боль и различные неприятные ощущения в теле (к примеру, сердечная боль, желудочная, мышечная).

Затяжная депрессия появляется впоследствии продолжительного стрессового состояния, но нередко и без причины. В данном случае человек ощущает ухудшение самочувствия с каждым днем. Следует понимать, что у некоторых людей присутствие нескольких признаков совсем не свидетельствует о наличии заболевания. Однако важно знать, как выйти из затяжной депрессии. Маловероятна возможность борьбы с этим состоянием самостоятельно, и его необходимо лечить.

Формы депрессии

1. Сильное депрессивное расстройство (глубокая депрессия) относится к клинической форме. Во время пары курсов не наблюдается улучшения от лечения антидепрессантами.
2. Малая депрессия, при которой несколько типичных проявлений наблюдается больше 14 дней.
3. Атипичная форма. Одновременно с основными признаками наблюдаются также специфические: усиленный аппетит, повышение массы тела, сонливость, эмоциональность.
4. Постнатальный вид патологии развивается после родов.
5. Рекуррентная скоротечная депрессия, во время нее признаки дают о себе знать не больше раза в 30 дней по 3 суток.
6. Дистимия (считается долгой), относящаяся к хроническому сбою настроения. Больной указывает на ежесуточное неудовлетворительное настроение более двух лет.

Как проявляется заболевание

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям. Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Основные советы психологов могут заключаться в следующем: не жалеть себя, бороться со своим состоянием и пытаться выходить из него, смириться с причиной, вызывающей депрессию, высыпаться.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

• вероятных общественных ограничений;
• всеобщего осуждения, если кто-нибудь узнает, что человек наблюдается у психиатра;
• опасения негативного влияния на самочувствие медикаментов, в основе чего присутствуют зачастую ложные представления о нанесенном ущербе психотропными средствами.

Способы лечения затяжной депрессии

Способы лечения заболевания зависят от состояния. Вследствие этого терапия происходит либо с полной госпитализацией, либо частично в стенах медицинского учреждения. Затяжная депрессия в большинстве случаев лечится с применением фармакологических препаратов, психотерапии и социальной адаптации. В первую очередь больной должен отказаться от прежнего образа жизни, иначе даже самые сильные антидепрессанты не приведут к положительному результату.

При фармакотерапии принимаются медикаменты стимулирующего и седативного действия. Первые применяются при глубокой депрессии с проявлениями тоски и апатии. Назначение дозировки таких препаратов, как Кломипрамин, Имипрамин, Пароксетин, Дезипрамин, Пиразидол, Флуоксетин, должен делать врач. Седативные лекарства выписывают при затяжной тревожной форме расстройства с такими проявлениями, как паника, раздражение, суицидальные мысли. Препараты: Людиомил, Азафен, Амитриптилин, Коаксил. При легкой долгой депрессии применяются растительные препараты: зверобой.

Главное - не забывать, что при неправильной дозировке может наблюдаться усугубление болезни. Психотерапия считается не заменой, а значительным дополнением к медикаментозному оздоровлению. В отличие от терапии медикаментами, она подразумевает более активную роль пациента в лечебном процессе и способствует выработке новых навыков эмоционального саморегулирования, что в будущем обеспечивает более продуктивное преодоление критических ситуаций без ухода в депрессию.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Эффективные меры борьбы с затяжной депрессией

Чем опасна

Затяжная депрессия появляется после длительного стресса. В таком состоянии человек чувствует себя хуже с каждым днем.

Вот некоторые из последствий, к которым может привести это состояние:

1. Проблемы со здоровьем. Депрессия – это, как правило, пассивный образ жизни, постоянное нервное напряжение, отсутствие стремления к здоровому питанию и занятиям спортом. Все чаще лучшие друзья людей, пребывающих в этом состоянии, – это алкоголь, сигареты, наркотики. Все это неизбежно ведет к ухудшению здоровья.
2. Нервные срывы. Пессимизм, плохое настроение, раздражительность, апатия накапливают негативную энергию в человеке. Переизбыток этих эмоций сулит нервным срывом. И иногда он имеют страшнейшие последствия – в состоянии такого аффекта страдающий депрессией может собственными руками сотворить настоящую катастрофу.
3. Потеря смысла жизни. Депрессия постепенно сводит на «нет» общение с родными, друзьями, все меньше людей хотят предоставить помощь, все реже проявляются поддержки, все ниже падает самооценка. «А зачем тогда жить, если я никому не нужен?» – звучит в голове человека, впавшего в депрессию. Общее состояние от этих мыслей становится только хуже.
4. Ужасный внешний вид. Все вышеперечисленное в последствие может вызывать некоторые из следующих недостатков во внешнем виде:

• ожирение или, напротив, уродливая худощавость;
• «тусклые» глаза;
• мешки под глазами;
• усталость;
• некрасивая осанка (как правило, сутулость);
• неухоженные волосы, кожа;
• для девушек – отсутствие привлекательного макияжа, маникюра;
• появившаяся безвкусица в одежде и пр.

Признаки и симптомы

На самом деле, есть множество видов депрессий. Одни связаны с каким-либо событием (послеродовая, следствие расставания и пр.), другие – с возрастом (у подростка, у пожилых людей, в конце концов, кризис среднего возраста). Но проявления этого недуга почти всегда одинаковы.

Этому состоянию присущи следующие признаки:

• постоянное плохое настроение;
• слезливость;
• апатия;
• ощущение полного непонимания (людей и людьми);
• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• скорейшая утомляемость даже при малых нагрузках;
• снижение сексуального влечения;
• нежелание стремления к чему-либо;
• повышенная тревожность, отчаянность;
• недоверие к окружающим;
• отказ от чужой помощи;
• тяга к одиночеству;
• низкая самооценка;
• потеря интереса ко всему происходящему;
• самобичевание.

Важно понимать, что у некоторых людей проявление некоторых из признаков вовсе не свидетельствует о наличии стрессового состояния. Для них – это просто черта характера и приемлемый для них образ жизни. У человека, находящегося в затяжной депрессии, можно отметить не менее 80% данных симптомов.

Как лечить

Психотерапия

Скорее всего, человеку с затяжной депрессией не удастся вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Существуют некоторые специалисты, работающие на то, чтобы помогать справиться с таким состоянием и другими психическими расстройствами.

Каковы симптомы биполярной депрессии? Читай далее.

Вот список людей, которые в силах оказать значительное положительное влияние:

Каждый работает своими методами. Одни выводят из уныния разговорами, другие – лекарствами, третьи – гипнозом и пр. Но нужно помнить, что стоит идти к ним только в том случае, если есть искреннее и непосильное желание справится с тяжелой формой апатии. Иначе и помощь врачей, скорее всего, будет незаметна.

Медикаментозное лечение

Бороться с данной ситуацией придется и при помощи специальных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы успокаивать нервную систему, понижать восприимчивость к раздражающим факторам.

Однако такие медикаменты не могут являться единственным способом лечения. Они назначаются для того, чтобы приглушить данное состояние для начала более действенной последующей работы с пациентом.

Обратите внимание на то, что некоторые препараты имеют ряд побочный действий. Назначать самостоятельно их нельзя. Только специалист может подобрать для вас комплексное и полезное лечение.

Домашняя работа

Выйти из продолжительной депрессии человек должен помогать себе в первую очередь сам. Ниже перечислены основные приемы, которые дадут возможность сделать большой скачок к избавлению от этого состояния.

1. Сон. Чтобы пребывать в хорошем расположении духа, нужно высыпаться. Качественный и продолжительный сон также позволяет частично забыть о «вечной» усталости, разбитости, снижении концентрации внимания и прочих недугов. Обратите внимание на то, что людям с низким давлением требуется больше времени для того, чтобы выспаться.
2. Правильное питание. Речи об этом всегда так вдохновляют, но после 1-2 дней каш и котлет на пару пропадает желание следить за своим столом. На самом деле все намного проще, чем кажется. Здесь просто нужна хорошая подготовка. Необходимо зайти в интернет и поискать рецепты полезных и доступных для вас и вашего кошелька рецептов на каждый день. Вы увидите, насколько разнообразна эта кухня! Распишите меню на 2-3 недели. Важно: выпишите список «дежурных» блюд, которые вы сможете приготовить, если не захотите заморачиваться с тем, что назначено на обед или ужин в вашем графике. Но все же желательно не отступать от заявленного ранее. Уже через месяц такого питания можно почувствовать легкость и восстановление работы всего организма. Самочувствие, естественно, улучшится.
3. Фитотерапия. Употребление различных трав отличным образом влияет как на душевное состояние, так и на самочувствие. Отвары, настои, сухие смеси, полоскания, отпаривания являются наиболее щадящим способом решения многих проблем. К тому же, это отличная альтернатива медикаментам.
4. Спорт. Ежедневная зарядка – это самый необходимый минимум. Для жильцов крупных и развитых городов есть много доступных вариантов. Существует множество направлений, где каждый может найти себя: плавание, танцы, йога, аэробика, игры в баскетбол, волейбол и многое другое. Здесь также легко можно находить друзей, что тоже может повлиять на ход жизни. Скакалка, обруч, занятия йогой – этим и другим вы можете заниматься ежедневно, не выходя из дома. Самые «отчаянные» могут начать бегать, кататься на лыжах, коньках и пр. Кроме всего прочего, занятия спортом благоприятно влияют на формирование отличной фигуры.
5. Привлекательный внешний вид. Когда человек нравится лицам противоположного пола, самооценка заметно вырастает, а это благополучным образом влияет на настроение. Сделать первые шаги к изменению образа можно при помощи онлайн-программ, советов, взятых из журналов, интернет-уроков и пр. Да, в итоге смена имиджа стоит некоторых денег, но если начать работать над собой постепенно, наверняка затраты не будут сильно для вас заметны.

Как избавиться от тяжелой депрессии? Читай статью.

1. Не жалеть себя. Пока человек сочувствует своему состоянию, он подпитывает своего врага – депрессию – все новыми силами. Нужно быть сильнее, потому что жизнь проходит, причем не самым лучшим образом, а ведь все можно исправить…
2. Не драматизировать. Многие проходят через то, что можно назвать причиной депрессии. Необходимо смириться с фактом, вызвавшим это состояние и либо пытаться это исправить, либо идти по жизни дальше, в зависимости от ситуации.
3. Не сидеть, сложа руки. Если человек с такой проблемой запрется в доме около телевизора, ничего не будет происходить. Напротив, через определенное время он будет все больше утопать в своем состоянии. А если он выйдет и начнет саморазвиваться, двигаться, работать над собой, заводить новых друзей, общаться, то проблема постепенно начнет забываться.

Видео: Ток-шоу с Константином Зеленским

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Симптомы и способы лечения затяжной депрессии

Ну а если человек всегда был таким? Углубленным в себя, депрессивным, с негативным взглядом на жизнь, вялым и апатичным. Может, он просто пессимист? Увы, не всегда все так просто. Если депрессия имеет длительную, затяжную форму, и началась еще в детском возрасте, ее действительно очень трудно диагностировать. Да и сам больной не спешит идти по врачам, так как за долгие годы привык считать все эти симптомы просто особенностями своего характера. И тем не менее имя у этой болезни есть – затяжная депрессия.

Формирование, признаки и течение болезни

Затяжная депрессия может длиться годами. Наиболее часто это заболевание встречается у людей с тяжелыми соматическими заболеваниями, которые могут представлять реальную угрозу жизни. Например, затяжной депрессией страдают около трети всех пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Ей существенно подвержены и лица с онкологической патологией, и больные туберкулезом. Это связано с тем, что имея хроническое заболевание, напрямую угрожающее жизни, человек испытывает постоянный сверх-стресс. Со временем, при отсутствии позитивной динамики в общем соматическом заболевании, психическое состояние человека становится все хуже и появляются симптомы затяжной депрессии: угнетенное состояние, потеря интереса к жизни, негативный взгляд на жизнь, низкая самооценка, и.т.д. По этой причине затяжная депрессия обычно выражена преимущественно через психологические симптомы. Нередко это состояние в дальнейшем переходит в невротическое развитие личности – депрессивный или ипохондрический тип.

Клиническая картина (симптомы) при затяжной депрессии вообще часто схожа с ипохондрической депрессией. У больного появляются различные страхи, связанные с основным, соматическим заболеванием. Кроме того, существенно снижается самооценка, больной считает себя обузой для семьи, винит себя.

Еще один фактор, располагающий к формированию затяжной формы депрессии – это алкоголизация. К злоупотреблению алкоголем вообще приводят исходные эмоционально-личностные особенности человека. А при длительной алкоголизации, формируются постоянные психоэмоциональные нарушения, переходящие в затяжное течение депрессии. В дальнейшем, проблема нарастает как снежный ком: прием алкоголя при уже имеющейся депрессии приводит к снижению критической оценки и самоконтроля, а в итоге – даже к попыткам суицида.

Особенности заболевания у детей и подростков

Когда мы говорим о взрослых людях, понятно, что для формирования затяжного течения болезни нужны более чем весомые факторы (например, наличие тяжелого онкологического заболевания). А как обстоит дело у детей? Ведь бывают такие ситуации, когда симптомы затяжной депрессии человек ощущает всю жизнь, с детства, оно становится словно частью его личности.

Что касается детей, то симптомы затяжной депрессии могут формироваться у них вследствие следующих факторов:

• продолжительные болезни, частые госпитализации в детском возрасте;
• особенности личности ребенка (преобладают тревожность, мнительность, склонность к истерическим реакциям);
• хронически неблагоприятный психоэмоциональный климат в семье;
• сопутствующие психические расстройства (например, шизофрения);
• органические поражения ЦНС ребенка.

Важно понимать, что в данном случае, мы говорим не только о детях, но и о тех взрослых, кого всю жизнь сопровождают симптомы затяжного депрессивного расстройства. Скорее всего, предпосылки его формирования сложились еще в детском возрасте, а затем заболевание перешло в хроническую стадию. В таких случаях лечение бывает затруднено, ведь болезнь успевает закрепиться в нервной системе и психике человека.

Все о затяжной, глубокой депрессии

Характер человека настолько многогранен, что он сам нередко и не подозревает про наличие у себя затяжной (глубокой) депрессии, относя основные признаки насчёт плохого самочувствия или воздействия внешних обстоятельств. Раздражение, обиды, печаль - эти эмоциональные признаки способны нанести очень непоправимый вред психическому здоровью, если возникают слишком часто, а то и вовсе перешли в привычку.

Большинство людей не считают душевные муки поводом обратиться к специалисту, стыдливо пряча свои страдания, считая проблемы слишком малозначащими и личными. Но на самом деле, затяжная депрессия подобна механизму саморазрушения и здесь необходима поддержка близких и родных и правильное лечение.

Если человек остался один на один с депрессией, помочь себе он должен сам, обратившись к психотерапевту, иначе итогом может стать суицид, либо моральная опустошённость и безликость. Длительная и глубокая депрессия уничтожает протесты личности, губит индивидуальность. Человек перестаёт воспринимать реальность, не хочет ничего делать, отсутствует жизненная стимуляция.

Симптомы и признаки

Депрессия идёт под руку со временем, настолько явление это неоднозначно и неуловимо. Постепенно, начав с какого-то внутреннего слома, она перекрашивает яркие краски в очень тусклые тона, плохое настроение становится обычным делом. Всё не так, всё не то - жизнь не приносит былой радости восприятия. Человеку кажется, что жить незачем, любить некого и неоткуда ждать спасения.

Эти потаённые мысли очень отражаются на внешнем облике человека. Ему неинтересно, как он выглядит, его раздражают любые обстоятельства, которые требуют его живого участия. Человек, у которого глубокая депрессия, не способен анализировать, делать и думать - он целиком поглощён самокопанием, разбором прошлых ошибок и разочарований.

Меланхоличное выражение не сходит с его лица, тёмные круги под глазами указывают на бессонницу. Место в социальном обществе трещит по швам и вот уже человеку кажется, что он нашёл единственно правильное решение - покинуть этот обманчивый мир. Всё это - симптомы и признаки недуга, лечение которого нужно проводить незамедлительно. А ведь с медицинской точки зрения, потенциальному самоубийце, возможно, следовало бы просто подлечить щитовидную железу.

Подростки как пример

Насмешка судьбы - человеческое настроение тесно взаимосвязано со здоровьем. Если бы всем знать, что делать с телом, чтобы вылечить дух, как это знает психоаналитик, в мире существенно снизилась бы суицидальная статистика.

Особенно к таким явлениям, как постоянная депрессия, очень склонны подростки в их переходный период, связанный с частотой гормональных всплесков. Известные признаки, такие как:

вызваны ничем иным, как перестройкой организма. И, если вовремя не оказать посильную помощь в разрешении внутренних противоречий и не провести лечение у специалиста, депрессия вполне способна нанести удар.

Внешние предпосылки

Психика человека устроена таким образом, что точно знать, что делать, не может ни один специалист психического здоровья. Единственные симптомы, на которые опираются учёные, основаны на иммунной системе человека и внешних факторах, очень влияющих на волю и жизнелюбие.

Иммунитет играет важную роль не только в жизнедеятельности организма, но и в личностном становлении. Недостаток железа, например, способен оказывать негативное воздействие на определённые участки мозга, отвечающие за эмоциональный настрой.

Но и вполне здорового человека может захватить сильная депрессия, если он пережил какие-то потрясения. Выведено несколько распространённых факторов предпосылок для депрессии:

• ранняя потеря близких людей;
• личные трагедии;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• неврологические заболевания;
• наследственные черты характера;
• врождённая чувствительность;

Если в эмоциональном плане по человеку не видно, что он скрывает депрессивные наклонности, проявляются соматические признаки, они могут помочь распознать приближающиеся проблемы. Это бессонница, расстройство аппетита, головные боли и головокружение.

Иногда лечение определенными препаратами провоцирует хандру и депрессивные состояния.

Точка зрения профессионального врача

Так как очень запущенная депрессия действительно способна бесповоротно разрушить жизнь человека, учёными и столпами психиатрии она возведена в ранг сложных психических заболеваний. Это неудивительно, так как моральная опустошённость может повлечь за собой такие осложнения, как:

А это уже более серьёзные болезни, которые могут сопутствовать депрессии, либо быть её продолжением. Удивительная взаимосвязь эмоций и здоровья до сих пор не разгадана. Обнаружено лишь три следствия, которые помогают назначить правильное лечение.

Психология жизни

Существует такое понятие, как типы личности. Некоторые из них более предрасположены к депрессии, чем остальные:

• Статотимический - утрированные принципы, совестливость.
• Гипертимный - очень заниженная самооценка, неуверенность в собственных силах.
• Меланхолический - чрезмерность во всём, педантичность.

Все эти качества являются благоприятной почвой для ростков невроза, так как не всегда реальность соответствует представлениям, как должно быть.

Разделение на типы личности очень помогает психиатрии выявлять следующие признаки надвигающейся глубокой депрессии, лечение которой занимает длительное время. Это замкнутость и комплексы - их наличие почти всегда предрасполагает к расстройствам.

Биология

Ужасная депрессия также может начаться и без каких-либо долгих предпосылок. Это наследственные факторы, не зависящие от человеческой сущности. Либо побочные действия лекарственных препаратов интенсивной терапии. Вот несколько основных пунктов для развития нервного заболевания:

Очень часто соматические заболевания передаются по наследству. Симптомы могут быть завуалированы до определённого возраста, в частности, важно пережить подростковый период, что-то делать и не дать депрессии развиться. Лечение таких депрессивных состояний очень сложное и многогранное.

Социология

Из-за социальных факторов также может появиться страшная депрессия, в основном, у женщин и подростков. Так, из-за миграции мужчины не страдают, легко приживаясь в любых условиях. Адаптация женщин происходит по иному сценарию, очень часто осложняясь нервными расстройствами.

Глубокая депрессия не обязательно начинается с перемены места жительства, но сам по себе этот шаг чреват негативными эмоциями, потому что новый круг общения трудно создавать женщинам и детям. Признаки и симптомы начала меланхолии разделены на несколько долгих месяцев адаптации:

• хронический стресс, связанный с переездом и хлопотами;
• ощущение незащищённости;
• финансовые трудности;
• ссоры и разногласия в семье;
• боязнь не найти единомышленников.

К социальным перипетиям, которые вызывают такие явления, как депрессия и апатия, относятся следующие факторы:

• семейный разлад;
• резкие перемены в жизни;
• переезды;
• строгое и жёсткое воспитание;
• отсутствие любви.

Любые жизненные потрясения незаметно для человека наделяют его хроническим стрессом. И с ним нужно что-то делать иначе есть вероятность, что разовьётся очень ужасная депрессия, из которой не видно выхода.

Лечение

Врачи считают депрессию в любом её проявлении заболеванием мозга, причём сложного характера. Более половины населения планеты страдают этим недугом, многие и не подозревают о его присутствии и о том, как выйти из глубокой депрессии. Если вкратце описать все симптомы такой болезни как запущенная депрессия, то самые главные признаки - это апатия и подавленность длительное время, а сопутствующие:

• чувство вины и тревоги;
• психомоторные аномалии;
• хроническая бессонница;
• снижение или увеличение аппетита;
• негативные мысли.

На фоне депрессии очень часто прогрессируют следующие соматические расстройства:

• ишемическая болезнь сердца;
• осложнения с щитовидной железой;
• остеохондроз;
• желудочно-кишечные расстройства;
• боли в суставах;
• гепатит.

Перечислены далеко не все последствия. Женщины чаще обращаются за медицинской помощью, распознав симптомы, чем мужчины, которые имеют привычку заливать депрессию спиртным, поощряя собственный алкоголизм. В итоге получают ряд заболеваний вкупе с социальными проблемами.

У психотерапевтов есть несколько эффективных методов борьбы с недугом, чьё название - глубокая депрессия.

Самым популярным признан гипноз, помогающий убеждать человека в обратном направлении от его сложившегося мышления в результате запущенности болезни.

Используется и медикаментозное лечение, а также сеансы психотерапии с расслабляющими процедурами. При лечении важно не только устранить стресс антидепрессантами, но и вылечить сопутствующие заболевания, укрепить дух и тело. Важно понимание пациента в том, что он очень нуждается в помощи, осознание проблемы, а иначе делать что-либо не имеет смысла.

Глубокая депрессия: причины, симптомы и методы лечения расстройства

Глубокая депрессия или затяжная депрессия – тяжелое психическое расстройство, характеризующееся резким снижением настроения, апатией, психической и физической заторможенностью.

Часто эту форму болезни путают с соматическими заболеваниями или даже психическим расстройством, из-за чего больной не всегда вовремя получает специализированную помощь и поддержку. Частично это объясняется чрезмерной популярностью слова «депрессия», которым сегодня стало модно называть любые душевные переживания или снижение настроения.

Одним из главных отличий настоящей депрессии – тяжелого психического заболевания, считается постоянно сниженное настроение и отсутствие связи с лишением или потерей чего-либо. Если человек заявляет, что у него депрессия из-за потери работы, денег, расставания с любимым человеком или из-за любых других причин – это может быть депрессивным эпизодом, «толчком» к развитию болезни, но не затяжной депрессией. При этом заболевании больной перестает ощущать свою связь с окружающим миром, ему все кажется ненужным, неинтересным, исчезают мысли, чувства, желания, наваливается тоска, апатия, физическая слабость.

Глубокая депрессия, как правило, продолжается от нескольких недель до нескольких лет, прежде чем человек начинает лечиться или попадает в специализированную больницу.

Причины депрессии

Риск возникновения затяжной депрессии существует у каждого, примерно 5% населения в возрасте от 18 лет страдают от этого расстройства.

Развитие болезни связано с воздействием на организм человека нескольких патологических факторов одновременно. Чаще всего эта форма болезни развивается у женщин после 40 лет и у людей старшего возраста обоих полов. Это связано с гормональными и возрастными изменениями в организме, частыми стрессами и общим ухудшением здоровья.

Причины развития затяжной депрессии

1. Эндогенные или биологические – глубокую депрессию может вызвать гормональный дисбаланс в организме, снижение концентрации норадреналина, дофамина и серотонина вызывает резкое ухудшение настроения, апатию и другие симптомы болезни. Эта патология, как и другие психические заболевания, считается наследственно обусловленной патологией именно из-за того, что предрасположенность к пониженному содержанию определенных гормонов, например, серотонина, передается генетически и у людей с наследственной предрасположенностью риск возникновения депрессии выше в несколько раз. Согласно последним исследованиям ученых, депрессия может возникать из-за замедления поступления питательных веществ и кислорода в кору головного мозга, это может быть связано с эндокринными патологиями, нарушениями обмена веществ, недостатком витаминов и питательных веществ в рационе и даже сезонными изменениями. Так, осенняя или весенняя депрессия развиваются из-за нехватки витаминов, укорочении светового дня и гиподинамии.
2. Психогенные – принято считать, что именно из-за психологических травм и стрессов развивается затяжная депрессия. Чаще всего это возникает, когда человек «задерживается» в негативных переживаниях и «не отпускает» ситуацию. Вызвать депрессию может смерть близкого человека, расставание или развод со спутником жизни, резкое изменение образа жизни, например, при потере работы, разорении, смене места жительства и других подобных обстоятельствах. Иногда болезнь возникает без видимых причин – ее вызывает невозможность достижения поставленных целей, неправильно расставленные приоритеты, ощущение, что жизнь прожита не так, как хотелось бы (например, так называемый кризис среднего возраста) и другие подобные причины.
3. Социальные – каждый человек, живя и взаимодействия с окружающими его людьми, ощущает на себе давление общества, его требований. Социальные проблемы, неуверенность в завтрашнем дне, военные конфликты, опасность терроризма, наркомания и другие вопросы, на решение которых человек повлиять не в состоянии, во много раз увеличивают личный уровень тревожности каждого из нас, что тоже может стать причиной глубокой депрессии.
4. Физиологические – причиной затяжной депрессии может стать длительное переутомление, хронический недосып, соматические заболевания, злоупотребление спиртными напитками, никотином и другими психоактивными веществами. Болезни и неправильный образ жизни вызывают сильное ослабление организма, а при употреблении любых допингов происходит перевозбуждение нервной системы, медиаторы синтезируются и расходуются в повышенном количестве, из-за чего быстро возникает их дефицит, что может стать фактором риска развития заболевания.
5. Другие причины – затяжное нервное расстройство может возникнуть из-за приема лекарственных препаратов – гормональных, антигипертензивных, противосудорожных, седативных и некоторых других. Если принимать такие средства достаточно долго и без контроля лечащего врача возможно возникновение глубокой затяжной депрессии, справиться с которой будет достаточно трудно, так как в организме образовался выраженный дефицит нейромедиаторов.

Симптомы

Симптомы глубокой депрессии зависят от степени тяжести и стадии заболевания.

В начале болезни поведение и образ жизни больного остается обычным, меняется только его образ мыслей и ощущения.

По мере развития болезни и утяжеления состояния появляются и выраженные симптомы заболевания.

Общие

1. Апатия – нарушение эмоционально-волевой сферы наблюдается у всех больных глубокой депрессией. В таком состоянии больному ничего не хочется, он становится безынициативным, малоразговорчивым, слишком спокойным, перестает интересоваться окружающим. Иногда апатия при депрессии явно не проявляется, больной продолжает вести обычный образ жизни, выполняет ежедневные обязанности, но при это переживает полную утрату интересов, становится эмоционально холодным, грустным и «ленивым». Характерно также развитие абулии – полного отсутствия желаний и побуждения к действиям, а также невозможности принимать волевые решения. Первым признаком эмоционально-волевых нарушений становится ухудшение настроения больного, изменяется его поведение и внешний вид – он перестает следить за состоянием своей одежды, чистотой и опрятностью, не поддерживает общение с окружающими, проводя большую часть времени в одиночестве.
2. Акинезия – замедление двигательной активности в тяжелых случаях при депрессии может смениться резким снижением тонуса мышц и ограничением объема движений. В начале болезни человек испытывает постоянную слабость, нежелание двигаться, у него снижается работоспособность, мышечная активность, необходимость двигаться, что-то делать вызывает раздражение, по мере развития болезни мышечная слабость нарастает, движения все больше замедляются, больной старается как можно меньше двигаться и может просто отказаться покидать свой дом или свою комнату.
3. Изменение мышления – это одна из самых больших опасностей глубокой депрессии. Причем эти изменения возникают незаметно, как для окружающих, так и для самого больного, усиливается тревожность, раздражительность, появляются страхи, неуверенность в себе, негативное отношение к происходящим в жизни событиям и невозможность справиться с наплывом негативных эмоций. Ухудшаются профессиональные навыки, память, замедляется мышление, больной с трудом сосредотачивается, выполняет какие-либо сложные задания или высокоинтеллектуальную работу.
4. Физические проявления – кроме психических изменений, при депрессии появляется слабость, головные и мышечные боли, ухудшение аппетита, нарушение сна, снижение или резкое увеличение веса, боли в сердце, органах пищеварения или болевые ощущения без конкретной локализации.

Психотические симптомы

Кроме классических проявлений депрессии, при глубоком депрессивном расстройстве возможно развитие таких психотических симптомов, как галлюцинации, бред, депрессивный ступор.

При глубокой депрессии больные слышат обвиняющие или осуждающие голоса, чувствуют неприятные запахи, могут увидеть умерших людей, чудовищ, насекомых, змей или других неприятных существ.

Обычно при депрессии преобладают идеи собственной виновности, незначительности, бред преследования, обнищания, ревности. К сожалению, нередко больные скрывают психотические симптомы болезни, а их поведение неправильно интерпретируется окружающими, которые не обращают внимания на «чудачества» и «плохой характер» человека.

Без медикаментозного лечения и помощи специалиста самостоятельно избавиться от психотических симптомов депрессии невозможно. Состояние больного без лечения ухудшается, он может предпринять попытку суицида или причинить себе вред.

Лечение

Выйти из такого тяжелого состояния - затяжной депрессии - самостоятельно практически невозможно. Для лечения необходимо восстановить нормальную работу нервной системы и увеличить уровень нейромедиаторов в крови.

Медикаментозная терапия помогает купировать психотические и общие симптомы депрессии, но без соответствующего психотерапевтического лечения и изменения образа жизни полного выздоровления больного добиться невозможно. Только комплексная терапия помогает избавиться от всех клинических проявлений болезни и предотвратить их появление в будущем.

Если вы подозреваете эту форму депрессию у себя или кого-то из близких и не знаете, что делать, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который сможет оценить тяжесть состояния больного и порекомендовать лечение.

Иногда даже из затяжной депрессии можно выйти самостоятельно, изменив образ жизни, избавившись от психотравмирующей ситуации, уделяя больше времени сну, отдыху, физической активности и здоровому образу жизни. Многие проблемы помогает решить психотерапия, но при тяжелом психическом расстройстве чаще всего таких методов бывает недостаточно и лечение начинают с нормализации состояния психики с помощью медикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение

1. Антидепрессанты – именно с этих препаратов начинают лечение любой депрессии. Антидепрессанты увеличивают концентрацию нейромедиаторов в крови, тем самым способствуя нормализации настроения и улучшению общего состояния больного. Для лечения используют трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин) – препараты этой группы наиболее хорошо изучены, не смотря на большое количество побочных эффектов и генерализированное воздействие на организм, они до сих пор пользуются большой популярностью из-за своей доказанной эффективности и низкой цены. Препараты 2 и 3-го поколения (сертралин, флуоксетин, пароксетин, флувоксамин) считаются более безопасными, их назначают при затяжной депрессии пациентам с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями почек, печени и эндокринной системы. Все антидепрессанты обладают отсроченным действием, результат от их применения становится заметным только спустя 2-3 недели от начала лечения.
2. Транквилизаторы – препараты этой группы помогают справиться с тревожностью, страхами и нарушениями сна. Для лечения чаще всего используют диазепам, хлоразепам, лоразепам, атаракс, альпразолам. Транквилизаторы должны приниматься только по назначению врача и в рекомендуемой им дозе, так как препараты этой группы вызывают привыкание, замедляют мышление и реакцию. При лечении транквилизаторами запрещено управлять автотранспортом или выполнять работу, требующую высокую концентрацию и скорость реакции.
3. Нейролептики – эта группа препаратов помогает справиться с психотическими симптомами депрессии. Нейролептики оказывают выраженное тормозящее действие на головной мозг, тем самым избавляя пациента от галлюцинаций, бреда и других симптомов патологии нервной системы. При такой форме депрессии обычно применяют атипичные нейролептики нового поколения, которые оказывают меньше побочных эффектов на организм больного (оланзапин, рисперидон, амперозид, неулептил, трифтазин).

Психотерапия

Без помощи психотерапевта навсегда избавиться от тяжелого психического расстройства невозможно. Для лечения используется когнитивная, когнитивно-поведенческая, семейная или рациональная терапия. Все эти методы помогают больному осознать свои проблемы, ставшие причиной болезни, научиться справляться с ними самостоятельно или изменить свое отношение к жизни и окружающим.

Другие методы лечения

В самых тяжелых случаях для лечения затяжной депрессии применяют:

• магнитную стимуляцию – на кору головного мозга воздействуют магнитными импульсами, за счет стимуляции определенных участков мозга у пациента стабилизируется настроение и улучшается общее состояние;
• электро-судорожную терапию – считается очень опасным и травматичным методом, проводится только при полной неэффективности других методов, пациента погружают в наркотический сон и воздействуют на мозг коротким ударом тока, за счет чего начинает выделяться гормоны радости, которых не хватало больному.

Затяжная депрессия – это тяжелое психическое расстройство, справиться с которым самостоятельно практически невозможно, для этого необходимо медикаментозное лечение и помощь профессионалов.

Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал http://depressio.ru обязательна!

Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы - автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

ВОЗ прогнозирует, что к 2020 году депрессия выйдет на второе места среди причин инвалидизации и смертности. Всё больше и больше людей страдают тревожно-депрессивными расстройствами и нуждаются в помощи. Но большинство её не получает. Чем опасна грусть и тревожность, рассказал президент Профессиональной Медицинской Психотерапевтической Ассоциации Владимир Курпатов .

Век неврозов

Ксения Якубовская, сайт: - Владимир Иванович, почему наше ментальное здоровье ухудшается с каждым годом?

Владимир Курпатов: - Причина - рост психического напряжения во всём мире. Мы живём в век перфекционизма, индивидуализма, трудоголизма, компьютерных технологий, шквала информации, излишней насыщенности формальных межличностных отношений. В городах-миллионниках ещё больше давления, конкуренции и фрустрации. Мы постоянно окружены другими людьми, в толпе на улице, в транспорте. Есть и ещё один момент, связанный с наследственностью - исследования на крысах доказали, что если один из «родителей» страдает неврозом, то у него рождаются более невротичные крысята.

Даже здоровым люядм время от времени нужна психологическая помощь. Для них существует большая армия психологов, центров и тренингов. Для психически нездоровых людей неплохо организована стационарная и амбулаторная психиатрическая помощь. С больными работают грамотные специалисты. Но есть пациенты, которые относятся к «малой психиатрии»: депрессии, тревога, панические атаки, неврозы, психосоматические заболевания. И как раз этой категории больных не хватает имеющихся сил и средств. Естественно, без качественной и своевременной помощи заболевания переходят в хроническую стадию.

За последние 10 лет количество депрессивных больных увеличилось на 20%. А численность специалистов и кабинетов для бесплатного приёма - уменьшилось. На всю Россию только 1,5 тысячи врачей-психотерапевтов. Мы существенно проигрываем в этом плане развитым странам, где активно занимаются профилактикой и лечением депрессивных и психосоматических расстройств. Такое ощущение, что ждём, пока начнётся эпидемия ментальных заболеваний.

Депрессия рушит брак

- Кажется, что сегодня у всех депрессия, и это даже модно. Может быть, мы уже привыкли жить в таком состоянии?

Это опасное заблуждение, в котором пребывает население. У нас считают, что депрессия - это грустное настроение, подавленность или хандра, которые уходят за счёт силы воли, правильного поведения, воспитания. Но это серьёзное психическое расстройство, которое в случае некачественной терапии приводит к инвалидизации. В стране и так более миллиона инвалидов по психическим заболеваниям. Если закрывать глаза на эти проблемы, то последствия будут разрушительны, и в социальном, и в экономическом плане. Депрессия - это снижение работоспособности, активности, внимания, желания прилагать усилия, ставить цели, нередко агрессия. Более того, в ходе научного исследования мы выяснили, если один из супругов страдает от депрессии, то брак часто распадается. Сложно жить рядом с постоянно подавленным человеком.

Часто на фоне депрессии развиваются психосоматические заболевания: сердечнососудистые проблемы, заболевания желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сахарный диабет II типа. Учёные видят связь и с возникновением онкологических заболеваний. Согласно объективным данным, 38-42% пациентов, обращающихся к врачам в поликлиники, страдают психосоматическими заболеваниями, 25% - тревожно-депрессивными состояниями. Но не получают помощи.

- Почему?

Просто не знают, что их состояние связано с психическим нездоровьем. Да и не каждый специалист им это подскажет. Пациенты рассказывают, что им приходится посещать до 16 разных медицинских кабинетов, прежде чем они наконец-то попадают к психотерапевту. Пациенты бояться обращаться к специалистам, считают, что их «поставят на учёт», запретят водить машину, лишат других прав, либо близкие отвернутся из-за клише «психически больного». Человек остаётся со своими расстройствами, они прогрессируют.

Быть вменяемым - слишком дорого

- Как самому понять, что пора идти к специалисту?

Один из самых явных признаков расстройства - нарушение сна. А также изменение аппетита в любую сторону, чрезмерное волнение, потливость, бешеное сердцебиение, неустойчивое настроение, снижение работоспособности. Тут всплывает ещё одна проблема. Многие путают психолога с психотерапевтом. Предболезненными и болезненными состояниями должны заниматься подготовленные врачи. Психолог - специалист не медицинского профиля. Сегодня корочки можно получить быстро, подтверждать квалификацию - не надо. Нездоровый человек может годами ходить к психологу, а результата не будет.

Доказано, что депрессия связана с изменением деятельности нейромедиаторов мозга. Только без лекарств такие расстройства не лечатся. Существует огромное количество препаратов, и есть возможность подобрать такой, который не повлияет на качество жизни или индивидуальность человека. Депрессия успешно лечится, она не относится к разряду неизлечимых заболеваний. Главное - вовремя начать лечебное воздействие.

- Как? Люди жалуются, что в поликлиниках им предлагают консультацию психотерапевта за большие деньги.

По закону граждане имеют право на бесплатную помощь. Но, к сожалению, не всегда получают. Специалистов в поликлиниках не хватает. Зачастую они успевают лишь прописать какие-то лекарства. При этом любая поликлиника заинтересована, чтобы психотерапевт дополнительно проводил платные услуги. В частных клиниках такая помощь может быть и 3-5 тысяч рублей. А если развилось депрессивное состояние, то человеку в среднем надо 20-30 посещений специалиста. Не каждый может позволить себе такую дорогую помощь. Я уверен, что вся психотерапия должна быть легкодоступна в обычных поликлиниках, как во всём мире.

- Можно ли самостоятельно обезопасить себя от «безумия»?

Здоровый образ жизни, внимание к своему питанию, отдыху, физические нагрузки и другие общеизвестные правила надо соблюдать. Но сомневаюсь, что люди откажутся от смартфонов, интернета, автомобилей, метро и других благ жизни и уедут на лоно природы. А именно особенности современной жизни оказывают негативный эффект на нашу психику.

Пока нет стопроцентной профилактики и защиты от депрессии, только своевременная помощь на ранних стадиях. Амбулаторная терапия даёт колоссальный эффект и необходимо развивать её. В том числе, повышая культуру психического здоровья, чтобы люди не боялись лечиться. Нам всем необходимо осознать важность психического здоровья.

Депрессия приводит к упадку сил, ухудшает настроение, снижает жизненный тонус. Последствия депрессии оказывают негативное влияние на качество жизни и общее состояние больного. Для того чтобы понять, что происходит с человеком в состоянии депрессии, рассмотрим подробнее ее последствия.

Ухудшается внешний вид человека. Человек, находящийся в состоянии депрессии, перестает следить за собой. У него пропадает желание делать элементарные вещи: умываться по утрам, чистить зубы, причесываться, стричь ногти, бриться. Дело тут не в лени, как часто думают окружающие, а в отсутствии стимулов и побуждений к этому.

Кожа больного становится бледной, ногти ломаются, выпадают волосы, мышцы атрофируются. Человек не желает ничего делать, встречаться и общаться с кем-то, принимать лекарства. Ему кажется, что жизнь прошла бездарно и ничего в ней хорошего уже не будет.

Появляются мысли о самоубийстве, возникают попытки суицида. Мысли о безнадежности, отсутствии перспектив, бесцельности существования приводят человека к решению покончить жизнь самоубийством. Делает он это не потому, что в нем нет желания жить, а из-за того, что к этому его подталкивает болезнь.

Больной не желает общаться с семьей, винит во всех бедах и ошибках только себя, уменьшается его самооценка. Он вспоминает ушедших из жизни и решает, что его срок тоже пришел.

Ухудшается состояние здоровья. Последствия депрессии вызывают физическую боль в различных частях тела.

Хотя признаков болезней нет, у больного депрессией постоянно что-то болит.

Иммунитет ослаблен, и поэтому человек становится действительно восприимчивым ко всякого рода болезням. Он чувствует хроническую усталость и упадок сил.

Доказано, что у людей, страдающих депрессией, риск получения инсульта значительно выше, чем у людей здоровых. Даже если депрессия полностью прошла, риск все равно остается.

Связана депрессия и с возникновением гипертонии. Происходят на фоне развития депрессии различные воспалительные инфекции. Нарушается вегетативная нервная система. Проявляется аритмия. Возникают проблемы с сосудами.

Как правило, женщины подвержены депрессии больше, чем мужчины, а отсюда как одно из последствий депрессии — возникающие семейные проблемы. Члены семьи привыкли, что хранительница очага постоянно должна их обслуживать. А если она вследствие своей болезни перестает это делать, возникают ссоры и скандалы, что грозит распадом семьи.

Да и мужчина в депрессивном состоянии тоже перестает исполнять свои прямые обязанности: содержать семью. Из-за этого начинаются семейные неурядицы. Исключением может быть лишь то, что человек находится на пенсии или у него прибыльный бизнес, который развивается без него, и семья живет на дивиденды.

Эмоциональные отголоски

Депрессия оставляет последствия в эмоциональной сфере человека. К ним относятся:

• тревожное, тоскливое состояние;
• предчувствие беды;
• угнетенность, отчаянность;
• самоедство;
• раздражение;
• слезы, истеричность;
• неуверенность;
• негативная реакция на окружающий мир.

В физиологии человека последствия проявляются в следующем:

1. Пропадает нормальный здоровый сон. Человек или не может уснуть, или спит постоянно.
2. Меняется аппетит. Страдающий депрессией либо не ест вообще, либо переедает.
3. Перестает нормально работать кишечник. Возникают запоры.
4. Снижается потребность в половой жизни. Человек вообще перестает ей уделять должное внимание или делает это очень редко, как обязанность.
5. Уменьшается энергия. Больной быстро переутомляется при обычных нагрузках.
6. Появляется дрожь в руках.
7. Появляются боли в мышцах, суставах, различных частях тела.

Изменения поведения

Последствия сказываются и на поведении человека:

• он становится пассивным, его сложно привлечь к активной трудовой деятельности;
• больной самоустраняется от общения с другими людьми;
• появляется увлеченность алкоголем и другими психотропными препаратами, временно
• дающими облегчение от страданий;
• происходят резкие перепады в настроении;
• больной отказывается от развлечений.

В мышлении происходят существенные изменения. Человеку становится трудно сосредоточиться, сконцентрировать свое внимание. Страдающий депрессией не может самостоятельно принять решение. Он мыслит негативно, мрачно и пессимистично. Его посещают мысли о собственной ненужности, невзрачности, беспомощности. Размышления о бессмысленности существования подталкивают к совершению суицидальных действий.

В связи с прогрессом депрессии человек становится неспособным выполнять свои должностные обязанности. Качество выполняемой работы постоянно падает. Потеряв к ней всяческий интерес, человек стоит на грани увольнения.

Не всегда лечение депрессии происходит удачно. Некоторые больные становятся инвалидами, так как утрачивают трудоспособность навсегда. Этот факт констатирует МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия). Больному назначается пенсия по потере трудоспособности. Приходится жить на небольшие деньги, которые субсидирует государство.

Депрессия, последствия которой порой необратимы, представляет собой серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни человека.

Для того чтобы перенести последствия депрессии близкого человека, необходимо осознать и понять, что депрессия — психическая болезнь, а не лень или слабость. Следует произвести диагностику симптомов присутствия или отсутствия депрессии.

Причины депрессии бывают разными: это смерть близких, потеря любимой работы, расторжение брака и пр. Следует их выявить и при возможности смягчить силу их влияния на человека. Больной избегает общения с близкими людьми, но нельзя оставлять человека наедине с болезнью, надо всячески помогать ему в борьбе с ней.

Посещение квалифицированного специалиста должно помочь в борьбе с последствиями такой трудноизлечимой болезни, как депрессия.

Снижение жизненной активности, уход от реальности, избегание общения с окружающими и неумение радоваться окружающему нас миру – это только малая часть симптомов серьезного заболевания. Стрессовые ситуации, неоднократно повторяющиеся с человеком, нередко являются трамплином для депрессии и приводят к печальному итогу. Последствия депрессии бывают как незначительными, вроде снижения уровня работоспособности, так и серьезными, вплоть до попыток суицида.

Поэтому, чтобы апатия не переросла в состояние, опасное для здоровья, разберитесь в причинах болезни и постарайтесь минимизировать последствия. Грамотная диагностика симптомов выявит наличие депрессии или ее отсутствие, а своевременное обращение к психотерапевту поможет избежать множества серьезных осложнений.

Как определить депрессию

Основное последствие депрессии – снижение качества жизни человека, определяемое по следующим признакам:

• физические показатели: уровень активности, чувство комфорта, заряд энергии, чувство бодрости;
• психологические показатели: способность испытывать различные эмоции, функции познавания, творческие порывы, уровень самооценки;
• общественная деятельность: стремление к определенному положению в обществе, сексуальная активность, интерес к личной жизни;
• независимость: работоспособность, проявление ежедневной активности.

В случае, если хотя бы по одному из перечисленных признаков отрицательные показатели, желательно принять меры по улучшению качества жизни в данном направлении. Большинство отрицательных показателей свидетельствует о заболевании депрессией, затягивание с лечением которой приводит к серьезным последствиям.

Основные последствия и признаки депрессии

• Ухудшение внешнего вида

Депрессия вызывает такие последствия, как выпадение волос, ломкость ногтей, блеклость кожи. Если не обратить вовремя внимание на данные симптомы, то при их прогрессировании происходит потеря сил, пропадает стимул ежедневного ухода за собой.

• Ухудшение физического состояния

Психосоматия приводит к тому, что больной находит у себя симптомы множества физических болезней, что заставляет его посещать разных специалистов с надеждой на излечение.

• Проблемы в семье

Человек, находящийся в депрессивном состоянии, перестает справляться с семейными проблемами. Изначально заложено, что долг мужчины – защита и обеспечение семьи, а женщины – хранение семейного очага. Поэтому депрессия у женщины влияет на способность поддержать своих домочадцев и зарядить их позитивными эмоциями. В этом случае ее излечению может способствовать отнюдь не порицание, а поддержка со стороны мужа и детей.

• Снижение уровня работоспособности

Последствия депрессии могут выражаться в снижении физической и умственной активности. Если вовремя не предпринять попытки лечения депрессии, ее последствия могут привести к потере работы.

Проблемы со здоровьем

Помимо снижения качества жизни, депрессия деструктивно влияет на здоровье человека, являясь фактором риска серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет и онкология. К сожалению, несвоевременное лечение или нежелание выхода из этого состояния приводит к следующим осложнениям:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышается риск возникновения инсульта или инфаркта, нарушается сердечный ритм, появляются признаки гипертонии или гипотонии.
• Алкоголизм. Чаще всего к алкоголизму приводит мужская депрессия, нежели женская.
• Расстройства в сексуальной сфере. Депрессия губительно сказывается на сексуальной жизни человека. В виде последствий нередко выступают признаки снижения либидо, проблемы с эрекцией.
• Нарушения репродуктивного здоровья. Следствием затянувшейся депрессии или предшествующего ей стресса могут стать гормональные нарушения в организме, приводящие к репродуктивной дисфункции.
• Нарушения сна. Человек, страдающий депрессией, часто жалуется на нарушения сна. Больного сопровождают бессонница, тревожный сон, или наоборот, гиперсомния. Иногда нарушения могут быть скрыты: человек при этом часто просыпается, постоянно видит кошмарные сны, разговаривает или ходит во сне.

• Ухудшение умственных способностей. Депрессия способствует отмиранию клеток нервной системы, что медленно, но заметно приводит к подобным нарушениям. Это проявляется в проблеме концентрации на умственных задачах, забывчивости, ухудшении логического мышления. Снижение энергии, свойственное депрессивному состоянию, приводит к потере интереса к любой деятельности, что в итоге ведет к физической, умственной, эмоциональной деградации.
• Снижение уровня иммунитета. Человек, находящийся в депрессии, чаще болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, чаще страдает грибковыми инфекциями, так как у него не хватает внутренних ресурсов, необходимых для борьбы с авитаминозом и сезонными обострениями.
• Аллергия и кожные реакции. Депрессивное состояние может привести к нейродермиту, обострению псориаза, экземы. Аллергические реакции, например, крапивница – нередкие спутники этого заболевания.
• Слабость, утомляемость. По сравнению с обычным состоянием здорового человека, у тех, кто болен депрессией, уровень энергии значительно снижен. При этом снижается физическая активность: человек мало двигается, перестает заниматься спортом. Это приводит к истощению мышечной массы, и как следствие, к нарушениям во всех системах организма.

Возвращение радости жизни

Простого лечения депрессии бывает недостаточно: несмотря на успешность проведения терапии, во избежание рецидивов состояние больного необходимо постоянно поддерживать. К сожалению, выздоровление не всегда означает возврат в состояние, в котором человек жил до того, как депрессия стала невыносимой. Поэтому пациенту для полного восстановления моральных и физических сил, возвращения либидо, полезен отдых вне дома. Правильное питание, спорт, различные активные виды отдыха помогут в восстановлении физических сил и улучшат психическое состояние больного. Положительные результаты показали занятия йогой, увлечение творчеством (например, арт-терапия). Жизнь после депрессии не должна включать в себя негативные факторы, способные повлиять в худшую сторону на состояние пациента.

По мнению психологов, на успешность реабилитации положительно влияет домашний питомец, требующий внимание и заботу. Животное становится настоящим другом. Играя с ним, воспитывая его, человек отвлекается от беспокоящих его проблем. Питомец способен сделать жизнь интересной и насыщенной, а регулярные прогулки помогут обрести новых друзей. Переживания отступают на второй план, выделяемые гормоны счастья помогают справиться с негативом и учат вновь радоваться жизни.

Как говорится, нет худа без добра: возможно, депрессия даст вам возможность выяснить, что для вас действительно приоритетно. Попробуйте вспомнить такие моменты своей жизни, когда вы хотели, чтобы это чувство счастья длилось вечно? Проведенное с близкими и любимыми людьми время или простые радостные моменты помогут обрести способность вновь чувствовать себя счастливым.