Antimykotikum pre deti od 3 rokov. Antifungálne lieky pre deti - prehľad finančných prostriedkov. Všimnite si, čo sú "Protiplesňové látky" v iných slovníkoch
Patogénna huba ako choroba je nebezpečná najmä pre deti. Svrbenie, olupovanie a exfoliácia kože, narušenie štruktúry nechtov, vypadávanie vlasov - skúsený dermatológ okamžite určí príznaky ochorenia, rodičia by o nich mali vedieť.
Opatrenia sa musia prijať okamžite, pretože huba počas vývoja uvoľňuje toxíny, ktoré krehké detské telo znáša obzvlášť ťažko.
Dnes sa terapeutická terapia tejto choroby uskutočňuje rôznymi účinnými prostriedkami. Medzi takéto lieky patria antifungálne masti pre deti.
Plesňové ochorenia v detskom veku
Je ich nečakane veľa:
- kandidóza - vyskytuje sa v ústnej dutine, na koži, v gastrointestinálnom trakte;
- dermatofytóza - s lokálnym výskytom kôr špinavo žltej farby, hlavne na hlave a v inguinálnych záhyboch;
- keratitída - plesňová infekcia očnej membrány;
- trichofytóza - prejavuje sa na tvári a krku;
- kryptokokóza - huba kvasinkového pôvodu s výraznými kožnými vyrážkami;
- aspergilóza - spôsobená druhmi plesní, postihuje dýchací systém;
- histoplazmóza - preniká cez mikrotrauma a je to malá vyrážka podobná akné.
V závislosti od povahy ochorenia a veku dieťaťa sa vyberajú lieky vrátane masti.
Funkcie aplikácie
Akékoľvek antifungálne liečivo sa vyznačuje aktivitou účinku, ktorý môže spôsobiť vedľajšie účinky. Masti v tomto ohľade nie sú výnimkou, pokúšajú sa vymenovať potom, čo dieťa dosiahne 1 rok.
Pacientka sa však môže nakaziť plesňou už pri pôrode alebo pri dojčení priamo od matky.
U niektorých detí sa v ranom detstve vyvinie kožná kandidóza.. V tomto veku vyniká medzi všetkými plesňovými patológiami. Vyskytuje sa v dôsledku reprodukcie v záhyboch kože huby rodu Candida.
Najčastejšie sa aktivuje u detí, ktorým rodičia kupujú plienky.. Kožné dýchanie pod plienkami je sťažené, pokožka bábätka je nadmerne zvlhčená. Takéto prostredie pre škodlivé mikroorganizmy je veľmi výživné.
Už od útleho veku sa môžu niektoré masti predpisovať veľmi opatrne, napríklad Candid-B alebo Terbuzil. Aplikujte ich 1 krát denne. V akútnych situáciách, keď huba ovplyvňuje najviac tela a vnútorných orgánov, lekári predpisujú Amfotericín B, ale systémová liečba je vylúčená.
Najúčinnejšie silné lieky začínajú pôsobiť od 2 rokov, ale niektoré z nich sa odporúčajú predpisovať až po dosiahnutí 12 rokov.
Masti sa môžu použiť skôr ako perorálne prípravky, pretože neprenikajú do tela a prakticky sa nedostanú do obehový systém(v zriedkavých prípadoch bola zaznamenaná penetrácia 0,6 %).
Klasifikácia a princíp činnosti
Tieto lieky sa označujú ako topické látky.. Sú vhodné v tom, že sa dajú aplikovať na lokálne časti tela bez ovplyvnenia neporušených.
Avšak princíp účinku týchto liekov - zničiť dôsledok choroby, jej vonkajšie prejavy.
Liečba sa uskutočňuje v interakcii s liekmi vnútorného účinku - tabletami alebo injekciami.
V medicíne je obvyklé rozlišovať 3 skupiny antifungálnych mastí:
Telové produkty
- Exoderil: aktívne liečivo - naftifín;
- Zalain: aktívnou zložkou je sertakonazol.
Pre hlavu
Najúčinnejšie masti:
- Terbinox;
- Atifin.
Liečba sa vykonáva paralelne pomocou špeciálneho antifungálneho šampónu.
Pre nohy
V počiatočnom štádiu mykózy nôh niekedy vážne pomáha obyčajná antiseptická masť, napríklad salicylová. Ale vo vážnejšom štádiu je Terbizil nevyhnutný.
Kombinácia Terbizilu s antibiotikami prakticky neutralizuje jeho pôsobenie, čo spôsobuje opačný efekt a návrat choroby.
Pre ruky
Podobné lieky sa používajú na ošetrenie pokožky rúk. S tým rozdielom, že koža rúk je často postihnutá kandidózoučo môže byť veľmi akútne.
Vymenovaný:
- Mycozolon- liek kombinovaného účinku, má protiplesňový aj protizápalový účinok, výsledok sa dosiahne za 2-4 týždne;
- Sertakonazol- stále môžeme riadiť a zbavovať.
Na nechty
Zvyčajne sa používajú na zmäkčenie nechtu a následné odstránenie infikovanej oblasti.
Zobrazené:
- Mycospor;
- Kanispor.
Počas liečby je žiaduce vyhnúť sa vystaveniu nechtov na rukách a nohách slnečnému žiareniu.
Popis liekov
Nystatin
Najbežnejšia masť proti kandidóze. 1 g masti obsahuje 100 000 aktívnych jednotiek nystatínu.
Možno použiť ako profylaktikum. Niekedy k dispozícii v kombinácii s vazelínou.
Kontraindikované pri žalúdočných vredoch, pankreatitíde, ochoreniach pečene.
Priemerná maloobchodná cena je 95 rubľov.
Terbizil
Pre deti je táto masť z huby predpísaná opatrne., ale pri akútnych formách poškodenia je dosť účinný. Aplikuje sa 2 krát denne. Nie je to zlé sa prejavuje v komplexnej liečbe lézií nechtov. Dostupné aj ako krém.
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a neznášanlivosti zložiek.
Nizoral
Používa sa pri liečbe plesní kože rúk alebo nôh, lézií nechtov a pokožky hlavy. Mykóza kože je vyliečená za 3-4 dni, lišajník - za 2-3, seborea - za 3-4.
Môže byť použitý v spojení so šampónom s rovnakým názvom. Kontraindikácia - precitlivenosť na ketokonazol.
Cena v lekárňach - od 480 rubľov.
Lamisil
Neodporúča sa pre deti do 12 rokov. Dostupné vo forme gélu alebo krému. Aplikuje sa raz denne, pri kandidóze sa frekvencia zdvojnásobuje. Líši sa rýchlou akciou. Niektoré druhy húb zastavia svoj vývoj a dokonca životnú aktivitu do 1 týždňa.
Kontraindikácie
Antifungálne masti patria do skupiny polyénov, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu. Ak sa vyskytnú, liek sa má okamžite vysadiť.
S opatrnosťou sa mnohé z nich používajú na diabetes mellitus a poruchu funkcie pečene a obličiek.
Masti tohto účinku nie sú predpísané pre nedostatok laktázy a ťažkú absorpciu galaktózy v čreve.
Ako použiť
Pri používaní masti musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:
- zabráňte tomu, aby sa zložky dostali na sliznicu a oblasti pokožky poškodené reznými ranami alebo modrínami;
- miesto aplikácie masti musí byť čisté;
- liek sa aplikuje nielen na infikované oblasti, ale aj na malú oblasť okolo nich;
- ak bola masť aplikovaná ručne, po ukončení procedúry sa musia dôkladne umyť.
Na stránkach našej stránky sa tiež dozviete podrobné pokyny o používaní nasledujúcich mastí pre deti:
Čo rodičia potrebujú vedieť
Nie vždy je na vine dieťa jeho plesňové ochorenie. Áno, môže to nastať pri kontakte s túlavým zvieraťom na ulici alebo po hre na pieskovisku. No častejšie môže ísť o nepozorovaný náhodný kontakt alebo aj o následok antibiotickej liečby.
Nemôžete sa samoliečiť. Dávkovanie lieku môže určiť iba lekár. Za žiadnych okolností sa nesmie nadmerne používať. To sa môže vypomstiť.
Na to by ste sa mali okamžite pripraviť zjavné vymiznutie lézie neznamená koniec liečby. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť s dieťaťom absolvovať procedúru ešte nejaký čas.
Dnešná medicína úspešne lieči mykózy u detí. Musíte len dodržiavať odporúčania lekára a byť trpezliví. Choroba určite ustúpi.
V kontakte s
Antimykotiká sú skupinou liekov, ktoré sa používajú na liečbu plesňových ochorení. Väčšina z nich je vysoko toxická, preto sa v pediatrickej praxi používajú len niektoré známe lieky a prísne podľa predpisu lekára.
Obsah: Detské a plesňové ochorenia Druhy antimykotík Antimykotiká na lokálne použitie v pediatrii Antimykotiká systémového typu Kontraindikácie predpisovania antimykotík pre detiDetské a plesňové ochorenia
Vo všeobecnosti je v medicíne známych niekoľko stoviek plesňových ochorení, ale len niekoľko z nich sa nachádza špeciálne v pediatrickej praxi. Lekári identifikovali najčastejšie diagnostikované plesňové ochorenia v detstve:
- kandidóza (drozd);
- microsporia;
- histoplazmóza;
- dermatofytóza;
- kryptokokóza;
- pityriasis versicolor;
- onychomykóza;
- blastomykóza;
- hubová keratitída;
- aspergilóza;
- viscerálna leishmanióza;
- trichofytóza.
Druhy antifungálnych činidiel
V medicíne bola prijatá prísna klasifikácia antimykotík. Po prvé, môžu sa líšiť v ich pôvode:
- syntetické - alylamíny a azoly;
- prírodné - polyény;
- ďalšie sú cykloprix, jodid draselný.
Po druhé, antimykotiká sú tiež klasifikované podľa spôsobu aplikácie:
- lokálne - napríklad mikonazol;
- systémové - napríklad itrakonazol.
Výber konkrétnych antifungálnych liekov pri liečbe dieťaťa vykonáva iba lekár - zohľadní nielen vek a hmotnosť dieťaťa, ale aj existujúce somatické ochorenia, celkový stav imunitného systému, zanedbanie diagnostikovaného plesňového ochorenia a jeho typu.
Do tejto skupiny prípravkov patria masti, krémy, gély, aerosóly, vaginálne tablety, šampóny, pleťové vody, laky na nechty, prášky a emulzie. Všetky lokálne antimykotiká sú deriváty imidazolu, triazolu a alylamínu. Tieto látky ničia cytoplazmatickú membránu hubovej bunky, čo automaticky vedie k narušeniu jej štruktúry a funkčnosti.
Lokálne antimykotiká sú najúčinnejšie pri liečbe viacfarebného lišajníka, dermatofytózy kože a kandidózy. S plesňovým ochorením pažeráka resp ústna dutina(kandidóza stomatitída), klotrimazol sa môže použiť vo forme marshmallows alebo tabliet - v tomto prípade dôjde aj k lokálnemu účinku na bunky húb.
Ak sa má liečiť očná huba alebo kandidóza (rôznej lokalizácie), lekár môže predpísať suspenziu nystatínu.
Keď huba ovplyvňuje nechtové platničky, príslušné lieky sa používajú extrémne zriedkavo - je to spôsobené tým, že účinné látky veľmi zle prenikajú do hrúbky nechtu. Jediným účinným lokálnym liekom sú laky na nechty, ktoré majú nielen škodlivý účinok na kolónie húb, ale tiež pokrývajú nechtovú platničku ochranným filmom, ktorý zabraňuje prenikaniu kyslíka do buniek húb a ich odumieraniu.
Medzi antimykotické laky na nechty patria demicten, mycosan, belvedere, batrafen a iné. Mali by ste vedieť, že na dosiahnutie účinku pred aplikáciou tohto lieku je potrebné dôkladne vyčistiť a vyleštiť nechtovú platničku.
Odporúčané čítanie: Plesňové laky na nechty: prehľad liekovSystémové antimykotiká
Najčastejšie sa v pediatrickej praxi používajú systémové antimykotiká, ak plesňové ochorenie prebieha a je rozšírené. Keďže systémové antimykotické lieky sa užívajú perorálne (ústami), vždy existuje možnosť vzniku závažných vedľajších účinkov - tieto lieky sú veľmi toxické.
Odporúčame prečítať: Liečba nechtovej mykózy: najúčinnejšie produkty lekárnePoznámka:ošetrujúci lekár by mal vybrať konkrétne prostriedky a predpísať dávkovanie pre dieťa s diagnostikovaným plesňovým ochorením.
Ak lekár predpíše systémové antimykotikum a dieťa užíva lieky, ktoré znižujú sekrečnú aktivitu žalúdka, potom sa absorpcia takéhoto lieku zhorší, čo znamená, že účinok liečby sa prejaví pomalšie.
Najčastejšie predpisovanými systémovými antimykotikami v detskom veku sú ketokonazol, flucytozín, griseofulvín a amfolip – každé z týchto liekov možno užívať v monoterapii alebo kombinovať s inými antimykotikami.
Lekári si dobre uvedomujú, že lieky zo skupiny polyénov môžu spôsobiť silnú alergickú reakciu. Preto, ak malo dieťa podobný vedľajší účinok na ktorýkoľvek jeden liek z tejto skupiny, druhý sa už nepredpisuje. Áno, existujú výnimky, ale odborníci podstupujú takéto riziko iba vtedy, ak iné lieky nedávajú požadovaný účinok.
Amfotericín B sa v pediatrickej praxi používa veľmi zriedkavo, mnohí lekári sa bez neho radšej zaobídu - úroveň toxicity lieku je veľmi vysoká. Jediným momentom, kedy je vymenovanie amfotericínu B opodstatnené, je skutočné nebezpečenstvo pre život dieťaťa.
Nie je možné predpísať antifungálne lieky systémového účinku pacientom s diagnostikovanými ochoreniami obličiek a pečene chronickej formy kurzu, porušením absorpcie laktázy v črevách.
Niektoré antifungálne lieky majú vekové obmedzenia. Napríklad alylamínové lieky sú kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov, terbizil vo forme tabliet nemožno predpisovať deťom mladším ako 2 roky, ale rovnaký liek na lokálnu terapiu je celkom prijateľný na použitie u mladších detí.
Používanie antimykotík v pediatrickej praxi by sa malo vykonávať iba pod dohľadom špecialistu. V žiadnom prípade by ste pre svoje deti nemali nezávisle vyberať prostriedky na huby - môže to viesť k akumulácii toxických látok v tele, čo bude mať za následok problémy s pečeňou, obličkami, pankreasom a inými systémami.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie
- Kandidóza - infekcia vnútorných orgánov, úst a kože hubami rodu Candida.
- Keratomykóza je lézia pokožky dieťaťa, ktorá sa prejavuje odlupovaním kože, ako aj vo forme lišajníka.
- Hlboká mykóza - infekcia všetkých oblastí kože, ako aj vnútorných orgánov dieťaťa.
- Dermatomykóza - s touto odrodou je ovplyvnená koža, vlasová línia a nechty.
- prítomnosť trhlín v koži a potom sa vyvíja olupovanie tejto časti kože
- svrbivé škvrny
- výskyt škvŕn sivastej alebo červeno-ružovej farby na hlave
- tvorba podráždenia v záhyboch medzi prstami
- exfoliácia na chodidlách postihnutých oblastí kože (opuch kože), po exfoliácii
- prejav jasu škvŕn.
- organické - polyény (natamycín, levorín);
- anorganické - alylamíny (terbinafín);
- deriváty imidazolu - izokonazol;
- triazolové deriváty - vorikonazol;
- iné skupiny liekov (cycloprix, griseofulvín).
- všeobecné (systémové) - mykoheptín (antibiotikum), diflucan, nizoral, ketokonazol;
- miestne (lokálne) - Ekonazol.
- prášky,
- pleťové vody,
- mastičky,
- pastilky,
- krém,
- šampón atď.
- kandidóza;
- pityriasis versicolor;
- kryptokoková meningitída;
- pseudoallescherióza;
- lišaj;
- dermatomykóza;
- lézie nechtových platničiek, kože;
- aspergilóza;
- kandidálna a trichomonasová vulvovaginitída;
- sporotrichóza;
- fuzárium.
- pôvod (syntetický, prírodný);
- spôsob aplikácie (vnútorné, vonkajšie, parenterálne);
- mechanizmus a spektrum účinku;
- indikácie na použitie (systémové alebo lokálne infekcie);
- účinok expozície (fungistatický, fungicídny);
- úroveň aktivity (široké a úzke spektrum).
- široká škála antifungálnych látok dostupné ceny a drahšie;
- jednoduchosť použitia;
- možnosť získania bez lekárskeho predpisu (vo väčšine prípadov).
okeydoc.ru
Akým plesňovým infekciám môžu naše deti čeliť?
Spóry húb sa najčastejšie dostávajú do kože alebo do tela dieťaťa mikrokontúziami (mikrotrauma). Nebezpečenstvo a forma mykózy bude závisieť od typu huby a miesta infekcie.
V medicíne sa rozlišujú tieto typy plesňových ochorení:
Príznaky infekcie sú: vyrážka v ústach, ktorá vyzerá ako malé biele zrnká. Ak sa k symptómom pridá aj hnačka, môže sa vyvinúť črevná dysbakterióza v dôsledku zvýšeného rastu tohto druhu húb v tele dieťaťa.
Pokiaľ ide o plesňové infekcie, prichádzajú s výraznejšími príznakmi, ktoré určite upútajú vašu pozornosť.
V ranom veku sa častejšie prejavuje trichofytóza, ktorá je sprevádzaná odlamovaním chĺpkov na úrovni kože, matnosťou farby, neživotnosťou chĺpkov, tvorbou okrúhlych alebo oválnych lysiniek na hlavu. Jazvy na lysinách nezostávajú a pri správnej liečbe rýchlo miznú, len pri zdĺhavých prípadoch sa môžu vytvárať jazvy.
Ak si všimnete obrysové oválne alebo okrúhle škvrny na pokožke hlavy dieťaťa, potom sú to hlavné príznaky mikrosporie. V tomto prípade sa vlasy v mieste lézie odlomia vo výške 3,5 - 6 mm nad úrovňou pokožky hlavy a získajú ružovo-červenú farbu. Ochorenie sa dá zachytiť kontaktom s infikovanými zvieratami alebo každodenným životom.
Tiež u detí vo veku 7-14 rokov možno pozorovať prejav šupinatých ružovkastých, hnedastých asymetrických škvŕn na chrbte a na hrudi.
Zvážte príznaky prejavu rubromykózy u detí (od 6 do 15 rokov):
Liečba sa musí začať bezodkladne. Pre presnú diagnózu a ďalšiu liečbu navštívte svojho lekára.
Stratifikácia lokálnych antimykotík
Antimykotiká sú rôzne chemické zlúčeniny, ktoré majú špecifiká aktívneho boja proti hubovým chorobám.
V našom storočí sa výrazne zvýšila potreba používania antimykotík, ako sú tablety, gély, krémy. Dôvodom je používanie silných antibiotík, porušovanie pokynov na ich použitie, ako aj zvýšenie počtu chorých detí s poruchami a znížením imunitného systému tela.
Zoskupenie antimykotík závisí od multispektrálnej antimykotickej aktivity agens, ich charakteru zloženia a použitia v odlišné typy mykózy.
Po prvé, lieky sú rozdelené v závislosti od povahy ich výskytu:
V závislosti od spôsobu aplikácie sú antifungálne lieky:
Antimyokotické (protiplesňové) lieky na lokálne použitie
AT moderná medicína antimykotiká predstavujú jednu z najväčších skupín dermatologických prípravkov.
Na lokálne použitie boli vyvinuté rôzne dávkové formy lieku:
Tieto formy liekov sú deriváty imidazolu, triazolu (Cyclopricox (Ciclopirox), Haloprogin (Haloprogin), kyselina undecylenová), alylamín (Exoderil, Lamisil, Termikon, Terbizil).
Nárokované lieky fungujú ako ničiteľe: prerazia membránu bunkovej steny huby, narušia jej štruktúru a zastavia činnosť bunky.
Táto skupina liekov dobre funguje s kožnou kandidózou, dermatofytózou kože a versicolor.
V praxi oftalmológov sa používa aerosuspenzia natamycínu, ktorá je definovaná v triede polyénových antibiotík makrolidovej skupiny.
Suspenzia nystatínu a amfotericín (Amfotericín B) sa môžu používať u detí pri liečbe kandidózy s rôznym stupňom lokalizácie.
S výskytom dermatofytózy u detí pediatri odporúčajú Tolnaftat, kyselinu undecylenovú.
Ak je nechtová platnička infikovaná, potom sa do procesu liečby pridá použitie laku. Liečivo je dostupné vo forme laku na nechty. Týmto prostriedkom zakryjete nechtovú platničku, čím zablokujete prístup vzduchu k hube, čo vedie k smrti infekcie.
Než začnete používať lak, musíte odrezať infikovanú časť nechtu. Na tento účel je lepšie použiť jednorazový pilník na nechty alebo ošetriť bežný pilník na nechty dezinfekčným prostriedkom, aby nedošlo k nadmernej infekcii a / alebo infikovaniu vašich blízkych.
Zástupcovia tejto skupiny liekov: Demicten, Mikozan, Belvedere, Batrafen atď.
Pri plesňovom ochorení nechtov je možné použiť gély, krémy, masti, spreje, aj kvapôčky na báze azolov napr.: Candida, Zalain, Mifungar, Nizoral a pod., alebo alliamins Lamisil, Exoderil, Atifin, Termikon , atď. Buďte opatrní pri nezávislej aplikácii!
Viac informácií o antifungálnych liekoch na lokálne použitie nájdete vo videu:
Systémové antifungálne lieky
Ak bola u vášho dieťaťa diagnostikovaná rozsiahla infekcia tela hubou, potom sa na liečbu použijú systémové lieky.
Rodičia a starostliví ľudia! Nepredpisujte si silné (rovnako ako všetky ostatné) lieky na liečbu svojich detí. Vždy vyhľadajte lekársku pomoc.
Lieky v tejto skupine sa podávajú intravenózne a / alebo perorálne. Ak porušíte krehké dávkovanie, môže to viesť k vedľajším účinkom. Toto by sa malo robiť len pod dohľadom. zdravotnícky pracovník a až potom, čo nemocnica otestuje citlivosť na liek.
Najbežnejšie lieky, ktoré možno predpísať deťom, sú Flucytosine, Griseofulvin, Amfotericín B, Ketokonazol.
Upozorňujeme, že tieto lieky môžu byť predpísané samostatne aj v kombinácii s inými liekmi. Pamätajte, že každý liek má svoje vlastné miesto účinku a na presné určenie toho, čo pomôže poraziť chorobu, je potrebná konzultácia s lekárom.
Obmedzenia používania antimykotík
Uistite sa, že choré dieťa, ktoré užíva antifungálne lieky, prísne dodržiava pokyny na používanie lieku a liečebný režim predpísaný lekárom.
Dôležité! Neprerušujte liečebnú kúru sami, ak ste zabudli dieťaťu podať liek, nechajte ho čo najskôr užiť ďalšiu dávku, v žiadnom prípade však dávku nezdvojnásobujte.
Lieky, ktoré sa neužívajú pravidelne, lieky sa vynechávajú alebo liečba nie je dokončená, zvyšujú riziko zvýšenia recidívy.
Všetky liekové skupiny polyénov môžu spôsobiť alergiu u dieťaťa, takže predpisovanie a pitie podobných liekov je neprijateľné, pretože to môže spôsobiť alergickú reakciu.
Štúdie nenaznačujú, že existuje riziko toxických účinkov na plod počas tehotenstva, ale stojí za to ho užívať, ak výhody liečby matky prevažujú možné riziko pre plod. Ak užívate liek z tejto skupiny, prestaňte na chvíľu dojčiť.
Upozorňujeme tiež, že lieky sú obmedzené vekových skupín: pre deti od dvoch rokov sú niektoré lieky kontraindikované (Terbizil, Griseofulvin atď.) A alylaminová séria je zakázaná pre deti do 12-13 rokov.
Nepoužívajte Amfotericín B, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, pretože tento liek je veľmi toxický. Používa sa iba v prípadoch, keď je dieťa v smrteľnom nebezpečenstve.
Ak bol vášmu dieťaťu predpísaný tento liek, opýtajte sa, aký je dôvod takéhoto predpisu: môže to byť naozaj naliehavá potreba, ak nie, potom požiadajte o nahradenie amfotericínu B menej toxickým liekom.
Používa sa veľmi opatrne u malých pacientov s poruchou funkcie pečene a / alebo obličiek, diabetes mellitus.
Pamätajte, že všetky lieky antimykotínovej skupiny sú veľmi toxické, preto by ste sa mali obrátiť na špecialistu, ktorý predpíše kompetentnú liečbu a vyberie ten správny liek na liečbu choroby vášho dieťaťa.
www.vekzhivu.com
Čo sú antifungálne lieky
Toto je názov všetkých liekov, ktoré vykazujú špecifickú aktivitu proti patogénnym hubám, potláčajú ich aktivitu a ničia ich. Antifungálne činidlá sú rozdelené do rôznych skupín podľa štruktúry chemickej zlúčeniny a spektra účinku. Môže obsahovať ako prírodné zložky, ako aj chemické. Dostupné vo forme tabliet, mastí, krémov, čapíkov, sprejov. Účinok liekov je zameraný na zničenie patogénov bez toho, aby spôsobili poškodenie pacienta.
Použitie antifungálnych liekov
Existuje obrovské množstvo druhov mykóz. Môžu ovplyvniť kožu, nechty, sliznice. Antifungálne lieky sú navrhnuté špeciálne na ničenie patogénov huby, na zastavenie jej negatívneho vplyvu na ľudské telo. Zoznam najčastejších mykotických ochorení:
Druhy
Existuje mnoho druhov antifungálnych liekov. Sú rozdelené do skupín podľa:
Masti
Lokálne prípravky tohto typu sa predpisujú spravidla v počiatočných štádiách mykotických ochorení. Antifungálne masti bojujú proti infekcii spôsobenej patogénom, zmierňujú nepríjemné príznaky. Výhody ich použitia:
Existujú určité skupiny mastí podľa oblasti použitia. Všeobecné lieky:
- Zalain. Masť so sertakonazolom. Zabraňuje šíreniu patogénov. Priebeh liečby je mesiac.
- Exoderil. Účinná masť, ktorej látky neprenikajú do krvi. Liečte hubu za jeden až dva mesiace, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky: alergické reakcie, bolesť hlavy, nadúvanie, hnačka, žihľavka, nevoľnosť, vracanie.
- Candide. Vhodné pre akúkoľvek oblasť pokožky. Môže sa používať počas tehotenstva, laktácie. Liečebný kurz, trvá až šesť mesiacov. Kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek.
- Salicylová masť. Vhodné na ošetrenie postihnutých oblastí pokožky a prikladanie obkladov.
- ketokonazol. Droga je účinná proti mnohým hubám, ale nebezpečná pre svoju toxicitu.
- Mycosan. Obsahuje ketokonazol. Veľmi rýchlo zmierňuje svrbenie a zvyšok symptómu asi za mesiac.
- Zinková masť. Liek nemá žiadne vedľajšie účinky. Používa sa až do úplného odstránenia príznakov huby.
- Lamisil. Obsahuje terbinafín. Odstraňuje príznaky huby za mesiac.
Existuje množstvo liekov vo forme masti, ktoré sú určené na liečbu mykózy v intímnej oblasti:
- Clotrimazol. Táto masť sa môže aplikovať nielen na pokožku, ale aj na sliznice. Priebeh liečby je maximálne 1 mesiac.
- nitrofungín. Masť s chlórnitrofenolom, ktorá inhibuje rast plesní a pôsobí antisepticky.
- ketokonazol. Aplikuje sa na kožu a sliznice. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
Tablety
Mykóza, najmä v pokročilých štádiách, sa nezaobíde bez systémovej liečby. Tabletky na plesňové ochorenia dokážu zničiť patogén alebo zablokovať jeho pôsobenie, preto sú účinnejšie ako akékoľvek lokálne lieky. Takéto prostriedky sa môžu užívať iba podľa pokynov lekára a zároveň prísne dodržiavať jeho pokyny, pretože majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Zoznam liekov v tabletách je veľmi široký, preto je najvýhodnejšie rozdeliť ich do skupín podľa účinnej látky.
- s ketokonazolom. Zabraňuje rastu plesní. Antimykotiká s touto účinnou látkou v zložení: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazol, Mycozoral.
- s itrakonazolom. Táto látka je účinná najmä proti dermatofytom, plesniam a kvasinkám. Obsahuje takéto tablety: Itrakonazol, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Isol.
- s terbinafínom. Látka, ktorá narúša životaschopnosť huby. Užívanie liekov s ním je účinné pri dermatomykóze ktorejkoľvek časti tela. Je súčasťou takýchto tabliet: Lamisil, Binafin, Terbinafin, Lamikon.
- s flukonazolom. Látka je derivátom triazolu s výrazným antifungálnym účinkom. Tablety flukonazolu sú obzvlášť účinné proti kvasinkovým hubám. Vhodné na liečbu onychomykózy, kandidózy slizníc. Zoznam tabliet s touto látkou: Fluzon, Fluconazol, Medoflucon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
- Griseofulvin. Tablety majú rovnaký názov ako hlavná účinná látka v ich zložení. Systémové liečivo je účinné proti trichofytónom, mikrosporám, epidermofytónom. Potláča proces bunkového delenia huby. Kontraindikované pri srdcových patológiách, zlyhaní obličiek, poruchách nervového systému.
Krémy
Prípravky v tejto forme uvoľňovania majú lokálny účinok. Krémy sa líšia od mastí tým, že v zložení obsahujú menej tuku. Rýchlo sa vstrebávajú a zjemňujú pokožku. Zoznam účinných antifungálnych krémov:
- Nizoral.
- Tinedol. Obsahuje klimbazol a mnoho pomocných látok. Obnovuje kožné bunky, hojí, dezinfikuje. Vhodné na liečbu plesní a prevenciu.
- Microspore.
- Terbinafín. Pomáha pri mykózach nôh, kože, slizníc, nechtov. Naneste tenkú vrstvu na infikovanú oblasť. Trvanie liečby v závislosti od závažnosti lézie sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do šiestich mesiacov.
- Lamisil.
- Naftifin. Účinné na inguinálnu epidermofytózu, onychomykózu, kandidózu.
- Clotrimazol. Pomáha proti plesniam, kvasinkovým hubám, dermatofytom. Neodporúča sa používať počas tehotenstva a v prípade precitlivenosti na zložky. Liečba krémom je mesiac a pol.
- Lotseril.
Kapsuly
Prípravky uvoľnené v tejto forme sa prakticky nelíšia v princípe účinku od tabliet. Aké antifungálne kapsuly existujú:
- flukonazol;
- orungal;
- Rumikoz;
- itrazol;
- Irunin;
- diflazon;
- diflucan;
- Mycomax;
- Mycosist;
- flucostat;
- Forkan.
Sviečky
Prípravky v tejto forme sú predpísané ženám z drozdov. Ochorenie spôsobujú kvasinky podobné hubám. Jeho príznaky sa objavujú v intímnej oblasti. Vaginálne (v zriedkavých prípadoch rektálne) čapíky pomáhajú zbaviť sa ich čo najrýchlejšie. Sú vyrobené z liečivých a doplnkových komponentov, ktoré umožňujú, aby čapíky zostali pevné izbová teplota. Čapíky sú vhodné na použitie. Pôsobia lokálne a neškodia obličkám, pečeni, orgánom tráviaceho systému.
Zoznam najúčinnejších sviečok:
- pimafucin;
- Zalain;
- Livarol;
- Ginezol 7;
- Guino-Pevaril;
- Hexicon;
- Betadine;
- metronidazol;
- Osarbon;
- gino-daktanol;
- Viferon;
- Klion-D;
- Terzhinan;
- Polygynax;
- Lomekšin.
Klasifikácia
Existuje mnoho znakov, podľa ktorých sú antimykotiká kategorizované. Je bežnejšie ich kombinovať podľa chemickej skupiny a farmakologickej aktivity. Táto klasifikácia pomáha špecialistovi vybrať a odporučiť pacientovi liek, ktorý bude najúčinnejší pri liečbe diagnostikovaného typu huby. Prideľte antifungálne látky širokého a úzkeho spektra účinku.
Azolová skupina
Syntetické antimykotiká, ktoré majú fungicídne a fungistatické účinky. Pomáhajú pri liečbe mykóz kože, nechtov, slizníc, pokožky hlavy. Zástupcovia skupiny:
- Ketokonazol (analógy Fungavis, Oronazol, Nizoral, Mycozoral). Účinné proti kvasinkovitým, dimorfným, vyšším hubám, dermatofytom.
- Vorikonazol (Vfend, Biflurin, Vikand). Lieky účinné na kandidózu, versicolor, aspergilózu, hlboké subkutánne mykózy.
- Itrakonazol (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Kanditral). Sú predpísané pre ťažké lézie plesní, huby Candida.
- Flukonazol (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mykosist, Mikomax). Lieky, ktoré inhibujú rast a reprodukciu húb.
Polyénové antibiotiká
Táto skupina liekov má najširšie spektrum účinku. Predpisujú sa pacientom, ktorí majú oslabený imunitný systém. Zástupcovia:
- Nystatin. Účinné proti kandidóze kože, ústnej dutiny a hltanu, čriev.
- Levorin. Liek so širokým spektrom indikácií, účinný najmä proti kandidóze a prvokovým hubám.
- Pimafucin. Liečivo, ktoré má fungicídny účinok na plesne a patogénne kvasinkové huby.
- Amfotericín B (Ambizom, Fungizone, Amfoglukamín, Ampholip, Amphocil). Používa sa pri progresívnych plesňových infekciách, zastupujúcich vážne ohrozenie pre život.
Alylamínová skupina
Syntetické antimykotické látky účinné proti dermatomykóze postihujúcej nechty, vlasy, pokožku. Lieky alylamínovej skupiny:
- Terbinafín (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Je účinný pri dermatomykózach, ktoré postihli oblasti tela, ktoré majú významnú veľkosť.
- Naftifin (Exoderil). Účinné pri plesňových ochoreniach nechtov a kože spôsobených citlivými patogénmi.
Antimykotiká pre deti
Telo dieťaťa je vystavené zvýšenému riziku mykotických lézií, pretože oni imunitný systém funguje zatial bezchybne. Nie všetky lieky sú však vhodné na liečbu detských pacientov. Ak je dieťa infikované, lekár by mu mal vybrať antifungálny liek, určiť typ patogénu a vykonať ďalšiu diagnostiku. Aké lieky možno predpísať deťom:
- Miestne. Mycosan, Nystatin, Amorolfine, Lamisil.
- Systémové. Griseofulfín, Mikoseptín, Flucytozín, Terbinafín, Flucytozín, Flukonazol.
Širokospektrálne antimykotiká
Takéto liečivá majú fungicídne aj fungistatické účinky. Zabraňujú reprodukcii huby a ničia existujúce patogény. V závislosti od účinnej látky každý liek funguje vlastným spôsobom:
- Ketokonazol (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Zasahuje do syntézy zložiek bunkovej membrány huby.
- Griseofulvin. Zabraňuje deleniu buniek húb.
- Itrakonazol (Irunin, Orunit, Orungal). Zabraňuje tvorbe ergosterolu (súčasť bunky huby).
- Terbinafín. Zabraňuje syntéze ergosterolu v počiatočnom štádiu.
- Flukonazol (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Zabraňuje tvorbe nových spór a eliminuje existujúce.
Ako si vybrať
Ak nájdete hubu, potom je najrozumnejšie obrátiť sa na dermatológa. Špecialista určí typ patogénu, posúdi stupeň poškodenia a celkový stav tela. Po analýze údajov vypracuje stratégiu terapie, odporučí vám najúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky. Samoliečba môže nielen nepriaznivo ovplyvniť, ale aj poškodiť vaše telo.
cena
Môžete si objednať lieky v bežnej lekárni, kúpiť v internetovom obchode a vybrať si možnosť, ktorá vám vyhovuje v katalógu. Cena závisí od širokého spektra faktorov. Približné náklady na niektoré lieky nájdete v tabuľke nižšie:
Názov antifungálneho lieku |
Približná cena v rubľoch |
Smotana Zalain, 2%, 20 g |
|
Krém Exoderil, 1%, 15 g |
|
Diflucan, 1 kapsula |
|
Irunin, 14 kapsúl |
|
Griseofulvin, 20 tabliet |
|
Itrakonazol, 14 kapsúl |
|
Livarol, vaginálne čapíky, 10 ks. |
|
Nystatín, 10 vaginálne čapíky |
|
Rumikoz, 6 kapsúl |
|
Terbinafín, masť, 15 g |
|
Flukonazol, 7 kapsúl |
03-med.info
Indikácie na použitie
V rôznych štádiách liečby onychomykózy môže byť masť možnosťou účinnej liečby:
- V počiatočnom štádiu ochorenia, keď infekcia neprenikla hlboko do základne nechtu;
- Po postupoch na odstránenie keratinizovaných oblastí postihnutej nechtovej platničky;
- Prevencia plesní počas rastu nového nechtu;
- Tenké a rýchlo rastúce nechty, napríklad u detí a dospievajúcich;
- S kožnými mykózami;
- Počas liečby laserovou terapiou, procedúrami lekárskej pedikúry;
- V akomkoľvek štádiu ochorenia v kombinácii s inou liečbou.
Masť môže dopĺňať systémovú terapiu, ako aj liečbu inými lokálnymi prostriedkami - lakom, kvapkami. Používa sa tiež na zvýšenie účinnosti metód alternatívnej terapie, alternatívnej metódy liečby plesní nechtov.
Kompletný zoznam antifungálnych mastí a krémov
Vľavo - názvy účinných látok používaných pri liečbe onychomykózy, vpravo - zoznam obchodných názvov rôznych výrobcov zodpovedajúcich zloženiu.
Účinná látka | Obchodné meno fondov |
Atifin (krém), Binafine (krém), Lamisil (krém, gél), Tebikur (krém), Terbized-Agio, Terbizil, Terbix, Terbinafin-MFF (masť), Terbinox, Terbifin, Thermicon, Ungusan, Exiter, Exifin, Terbinafine (krém), Fungoterbin-Neo (krém, gél) | |
Dermazol (krém), Mycozoral (masť), Nizoral (krém), Mikoket (masť), Perchotal (masť), Sebozol (masť), Ketokonazol (masť) | |
Amiklon, Candibene, Candide (krém), Candizol, Canizon, Clotrimazol-Acri, Clotrimazol (krém, masť), Akriderm GK (krém, masť), Triderm (krém, masť), Candiderm (krém), Candide B (krém), Canison plus (krém) | |
Naftifin | Exoderil, Mycoderil |
bifonazol | Bifasam, Bifosin, Mycospor (krém) |
Mycosone (krém) | |
Ekonazol | Ecodax (krém), Ifenek (krém) |
izokonazol | Travogen (krém), Travocort (krém) |
Oxykonazol | Mifungar (krém) |
natamycín | Pimafucin (krém), Pimafucort (krém, masť) |
Nystatín (masť) |
Samostatne sa izoluje prípravok s obsahom kyseliny undecylénovej s aktívnym fungistatickým účinkom na dermatofyty. Zinok, ktorý je navyše zahrnutý v kompozícii, má hojivý účinok, zmierňuje podráždenie pokožky. Veľmi zriedkavo sa používa pri liečbe onychomykózy, účinnejšie pri liečbe kožných mykóz.
Prehľad účinných látok používaných v prípravkoch
Mechanizmus akcie
Inhibuje enzým ergosterol, ktorý tvorí ochrannú membránu bunky huby, čo vysvetľuje fungistatický účinok látky. Podrobný fungicídny mechanizmus účinku nebol presne objasnený.
Akčné spektrum
Dermatofyty a plesnivé huby. Kvasinkové huby rodu Candida albicans sú odolné voči terbinafínu. Vo vzťahu k iným hubám tohto druhu môžu existovať fungicídne aj fungistatické účinky.
Farmakokinetika
Pri vonkajšom použití terbinafínu sa absorbuje asi 5% látky, čo vylučuje systémové pôsobenie.
Liekové formy
Masť v tube po 15 g, krém po 15 a 30 g. Gél má rovnaké vlastnosti, ale používa sa menej často a je dostupný po 15 g.
Spôsob menovania
2 krát denne. V závislosti od účelu môže byť dĺžka používania od 1 do 3-4 mesiacov alebo viac, kým sa neobjaví zdravý necht.
Liekové interakcie
V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o externých formách žiadostí.
Vedľajšie účinky
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možná lokálna reakcia vo forme sčervenania, pálenia, olupovania, svrbenia, suchej kože.
Ďalšie informácie
Najmodernejší liek syntetizovaný chemickou cestou a používaný v dermatológii od začiatku 90. rokov.
Mechanizmus akcie
Ničí ochrannú škrupinu huby, narúša funkcie enzýmov, ktoré sa podieľajú na tvorbe membrány.
Akčné spektrum
Fungicídne a fungistatické. Rezistentná voči ketokonazolu je len skupina plesňových húb nedermatofytov.
Farmakokinetika
Počas klinických štúdií sa pri lokálnej aplikácii nezistili v krvi žiadne molekuly ketokonazolu. Rýchly účinok na symptóm svrbenia bol zaznamenaný pri infekciách spôsobených dermatofytmi a kultúrami kvasiniek.
Liekové formy
Krém a masť. Balenie - tuba 10, 15, 20, 30, 40, 50 g, závisí od výrobcu.
Spôsob menovania
Aplikácia na postihnuté miesta nechtu a priľahlé miesta 1-2x denne, dĺžka liečby masťou je individuálna.
Liekové interakcie
Nedostatočná absorpcia do systémového obehu eliminuje viaceré kontraindikácie pre vnútorné podávanie ketokonazolu a nebezpečné interakcie.
Vedľajšie účinky
Dermatitída, začervenanie, žihľavka, svrbenie, fotosenzitivita (zvýšená citlivosť na svetlo). Ak sa vyskytnú nejaké nežiaduce reakcie, liek sa zruší.
Ďalšie informácie
Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti lokálneho ketokonazolu, ani o jeho poškodení pre tehotné a dojčiace ženy.
Svoje miesto v liečbe dermatologických ochorení zaujíma už od konca 70. rokov.
Mechanizmus akcie
Pôsobí deštruktívne na stavebnú štruktúru bunky huby a životne dôležité procesy.
Akčné spektrum
Pôsobí na rastúce a deliace sa organizmy fungicídne vo vysokých koncentráciách alebo fungistaticky v malých koncentráciách na dermatofytné, kvasinkovité a plesnivé huby.
Farmakokinetika
Pri lokálnom použití preniká cez zrohovatené vrstvy kože a keratín nechtu, pričom sa postupne hromadí. Táto vlastnosť je spôsobená antifungálnym účinkom.
Liekové formy
Krém 1% balenie 10, 15, 20 g Masť 1% 20, 30 g.
Spôsob menovania
Liečba infikovaných oblastí 2-3 krát denne, kým sa roztok úplne nevstrebe. Trvanie liečby onychomykózy je od 1 do 6 mesiacov alebo viac, kým necht úplne nevyrastie.
Liekové interakcie
Účinnosť klotrimazolu sa znižuje pri súčasnom použití s nystatínom, natamycínom, amfotericínom B.
Vedľajšie účinky
Pocit pálenia, začervenanie, kontaktná dermatitída v mieste aplikácie. Pri akejkoľvek alergickej reakcii sa klotrimazol zruší.
Ďalšie informácie
Pri aplikácii krému na oblasť nechtov by sa nemali robiť obväzy. To bráni pokožke dýchať.
Naftifin
Mechanizmus akcie
Spomaľuje syntézu enzýmu ergosterolu, ktorý postupne ničí ochrannú stenu bunky huby a vedie k jej úplnej smrti.
Akčné spektrum
Fungicídny účinok na dermatofyty, plesňové huby. Vo vzťahu ku kvasinkovým hubám sa v závislosti od druhu pozoruje buď fungistatický alebo fungicídny účinok. Jediné antimykotikum, ktoré dokáže zmierniť zápal spolu s antimykotickým účinkom.
Farmakokinetika
Je schopný rýchlo prekonať bariéru kože a nechtov a vytvoriť potrebné účinné antimykotické koncentrácie vo všetkých vrstvách. Platí 24 hodín.
Liekové formy
1% smotana 15 g a 30 g.
Spôsob menovania
Raz denne pokračujte v nanášaní každý deň, kým sa necht úplne neobnoví. Pri použití krému nie sú potrebné žiadne obväzy.
Liekové interakcie
Nezistili sa žiadne interakcie s inými liekmi.
Vedľajšie účinky
Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť lokálna reakcia vo forme začervenania, suchej kože, pálenia. Takéto reakcie nevyžadujú prerušenie liečby.
Ďalšie informácie
V modernej liečbe onychomykózy je podľa niektorých štúdií najúčinnejšia látka naftifín.
bifonazol
Mechanizmus akcie
Znižuje aktivitu enzýmov, ktoré ovplyvňujú ochranná funkcia hubové membrány.
Akčné spektrum
Široké spektrum antifungálneho účinku na takmer všetky patogény nechtovej plesne.
Farmakokinetika
Rýchlo sa vstrebáva hlboko do pokožky. O 6 hodín neskôr dosiahne bifonazol koncentráciu ďaleko presahujúcu minimum účinné pre fungicídny účinok na pôvodcu infekcie. Vydrží na pokožke 36-48 hodín.
Liekové formy
1% smotana 15 g a 30 g.
Spôsob menovania
1 krát denne, kým sa neobjaví nový zdravý necht.
Liekové interakcie
Absorpcia externého bifonazolu je zanedbateľná, takže nedochádza k systémovému účinku. Interakcie s inými liekmi nie sú známe.
Vedľajšie účinky
Je možná lokálna reakcia kože okolo nechtu: kontaktná dermatitída, olupovanie, svrbenie, mierne začervenanie a pocit brnenia v mieste aplikácie.
Ďalšie informácie
Prípustné vymenovanie pre deti, ale pod dohľadom lekára, najmä vo veku do 1 roka.
Neužívajte, ak ste alergický na deriváty imidazolu (klotrimazol, ekonazol, mikonazol). V prípade precitlivenosti na prípravok bifonazolu vo forme krému je možné prejsť na liekové formy, ktoré neobsahujú cetostearylalkohol (napríklad roztok bifonazolu).
Mechanizmus akcie
Mení vlastnosti a zloženie bunkovej membrány húb, spomaľuje tvorbu ergosterolu (hlavný konštrukčný komponentškrupiny). To všetko vedie k smrti huby.
Akčné spektrum
Najcitlivejšie na mikonazol sú dermatomycéty a kvasinkové patogény.
Farmakokinetika
Pri lokálnej aplikácii sa malé množstvo absorbuje do celkového obehu, ktorý sa zničí v pečeni a 14 – 22 % dávky lieku sa vylúči obličkami.
Liekové formy
2% smotana 15 g.
Spôsob menovania
2-krát denne na postihnuté miesta. V prípade potreby môžete urobiť okluzívny obväz.
Liekové interakcie
Zvyšuje účinok fenytoínu (antiepileptikum), perorálnych liekov znižujúcich cukor, nepriamych antikoagulancií (sinkumar, warfarín, fenylín).
Vedľajšie účinky
Pocit pálenia, brnenie v mieste aplikácie lieku, začervenanie kože. Veľmi zriedkavo možno pozorovať edém, žihľavku, vyrážku, erytém.
Ďalšie informácie
Neodporúča sa používať dlhšie ako 4 týždne. Ak sa vyvinie precitlivenosť, liek sa vysadí.
Ekonazol
Mechanizmus akcie
Potláča životnú podporu bunky, čo vedie k zničeniu a smrti huby.
Akčné spektrum
Má široký profil antifungálneho účinku proti dermatofytom, plesniam, kvasinkám a niektorým grampozitívnym baktériám.
Farmakokinetika
Preniká cez všetky vrstvy nechtovej platničky a kože a vytvára maximálne koncentrácie v stratum corneum epidermis. Pri vonkajšej aplikácii sa absorbuje malé množstvo. Približne 1 % aplikovanej dávky sa vylúči črevami a obličkami.
Liekové formy
1% smotana 10 g, 20 g, 30 g.
Spôsob menovania
Naneste tenkú vrstvu a potom vtierajte až do úplného vstrebania do postihnutej oblasti 2-krát denne ráno a večer. Liečba nechtov ekonazolom sa vykonáva nie dlhšie ako jeden a pol mesiaca.
Liekové interakcie
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o interakcii.
Vedľajšie účinky
Precitlivenosť vo forme lokálneho začervenania, svrbenia, pálenia.
Ďalšie informácie
Výhodou spomedzi ostatných antimykotík je účinnosť na tie druhy húb, ktoré majú vyvinutú odolnosť voči iným antimykotickým účinným látkam.
izokonazol
Mechanizmus akcie
Spôsobuje smrť huby, porušuje integritu a zloženie membránového obalu huby.
Akčné spektrum
Antifungálny a fungistatický účinok na dermatofyty, kvasinky, plesne, niektoré grampozitívne baktérie.
Farmakokinetika
Systémová absorpcia izokonazolu je zanedbateľná.
Liekové formy
1% smotana 20 g a 50 g.
Spôsob menovania
Dospelí a deti od 1. mesiaca sa používajú 1 krát denne, nanesenie tenkej vrstvy na miesto plesňovej infekcie a ľahké trenie. Dĺžka liečby izokonazolom sa určuje individuálne.
Liekové interakcie
Klinické štúdie neodhalili liekové interakcie.
Vedľajšie účinky
Lokálne alergické reakcie: začervenanie, svrbenie, pocit pálenia.
Ďalšie informácie
Používajte prísne pod lekárskym dohľadom.
Oxykonazol
Mechanizmus akcie
Oslabuje ochranné bunkové mechanizmy húb.
Akčné spektrum
Oxikonazol vykazuje antifungálnu aktivitu proti určitým dermatofytom a kvasinkovým hubám.
Farmakokinetika
Pri vonkajšom použití je percento absorpcie látky zanedbateľné. Hromadí sa v zrohovatených vrstvách kože.
Liekové formy
1% smotana, tuba 30 g.
Liekové interakcie
Neexistujú žiadne takéto údaje, ale bez súhlasu lekára by sa oxikonazol nemal používať spolu s inými liekmi.
Vedľajšie účinky
Zriedkavo je možná mierna reakcia vo forme svrbenia, začervenania, lokálneho podráždenia.
Ďalšie informácie
Liečivo sa zriedka predpisuje na liečbu onychomykózy, ale po konzultácii s lekárom je možné predpísať v spoločnej terapii.
natamycín
Mechanizmus akcie
Natamycín je antifungálne polyénové antibiotikum makrolidovej skupiny s fungicídnym účinkom. Porušuje funkciu a integritu membrán baktérií a húb.
Akčné spektrum
Vedie k smrti kvasinkových húb, oveľa menej účinný proti dermatofytom.
Farmakokinetika
Pri aplikácii na kožu nedochádza k systémovej absorpcii.
Liekové formy
2% krém 30 g Dostupné sú aj liekové formy s kombináciou natamycínu, neomycínu a hydrokortizón steroidu vo forme krému a masti.
Spôsob menovania
Deti a dospelí sa používajú 2-4 krát denne, pričom sa liek aplikuje striktne na infikované oblasti tenkou vrstvou. Dĺžka liečby natamycínom je individuálna.
Liekové interakcie
Neexistujú žiadne údaje o popise liekových interakcií.
Vedľajšie účinky
Je možná lokálna alergická reakcia pálenia a podráždenia pokožky.
Ďalšie informácie
Natamycín je povolený tehotným ženám a počas dojčenia pod dohľadom lekára pri dodržaní uvedených dávok.
Mechanizmus akcie
Protiplesňové, fungistatické. Má schopnosť integrovať sa do štruktúry bunky húb a vytvárať mnoho kanálov, cez ktoré dochádza k nekontrolovanému transportu vody a iných molekúl. To robí bunku nestabilnou voči vonkajším tlakovým silám a rozpúšťa sa.
Akčné spektrum
Aktívne proti kvasinkovým hubám.
Farmakokinetika
Neabsorbuje sa do krvného obehu a nehromadí sa.
Liekové formy
Masť 30 g.
Spôsob menovania
Lokálna aplikácia 2x denne, ráno a večer. Štandardný priebeh liečby nystatínom je 7-10 dní v prípade vonkajšieho použitia. V prípade potreby sa kurz opakuje.
Liekové interakcie
Aktivita klotrimazolu je znížená, ak sa používa súčasne s nystatínom.
Vedľajšie účinky
Alergia sa prejavuje svrbením kože, horúčkou, zimnicou.
Niekedy je možné šíriť odolné formy húb. V tomto prípade je liek zrušený.
Ďalšie informácie
Môže sa používať u detí od 1 roka, ale pod prísnym dohľadom detského lekára.
Výber najlepšej masti
Hlavným kritériom pre výber účinnej antifungálnej masti alebo krému je spektrum účinku lieku, jeho aktivita proti špecifickému patogénu.
Okrem toho sa berú do úvahy nasledovné:
- Individuálna citlivosť na zloženie produktu;
- Kompatibilita s inými liekmi, ktoré sa už používajú v hlavnej terapii;
- Vek pacienta a anamnéza onychomykózy.
Na týchto bodoch závisí, ktorá masť je vo vašom prípade najvhodnejšia.
Podľa nášho názoru sú najúčinnejšie masti:
- Lamisil krém - originálny vzorec terbinafínu účinne ničí huby bez ohľadu na patogén. Tiež lieči plienkovú vyrážku, keratinizáciu, olupovanie kože. Existujú veľmi zriedkavé prípady alergických reakcií. Nevyžaduje úpravu dávkovania pre starších ľudí. Deti sú povolené od 12 rokov. Cena skúmavky 15 g je 500 rubľov.
- Exoderil krém je účinný liek, ktorý zabíja nielen plesne, ale aj baktérie, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu infekciu. Rýchlo zmierňuje svrbenie a iné zápalové procesy. Pracuje nepretržite počas dňa. Cena 15 g 400 rubľov.
- masť je lacný, ale pomerne účinný nástroj v boji proti väčšine patogénov plesňových infekcií. Cena masti Clotrimazol-Akrikhin 20 g 90 rubľov.
Hlavné kontraindikácie masti
Keďže antifungálna masť alebo krém sa používa iba zvonka, absorpcia do celkového krvného obehu je často zanedbateľná a neovplyvňuje celkové zdravie. možné len lokálne alergické reakcie. Preto pre všetky antimykotické masti a krémy je hlavnou kontraindikáciou precitlivenosť na zloženie lieku.
S opatrnosťou sa antifungálne lieky predpisujú tehotným a dojčiacim ženám pod dohľadom lekára.
Ako správne použiť finančné prostriedky
Na zvýšenie účinnosti liečby externými antifungálnymi látkami je potrebné dodržiavať:
- Krém alebo masť, gél sa má aplikovať na čistý, suchý povrch pokožky a nechtov.
- Rozdeľte liek v tenkej vrstve. Týka sa to najmä viaczložkových prípravkov s kortikosteroidmi. Votrite alebo len naneste – záleží od návodu na konkrétne zloženie.
- Frekvencia aplikácie 1 alebo 2 krát denne.
- Pre lepšiu absorpciu, zmäkčenie keratinizovaných oblastí pokožky, ktoré bránia prenikaniu kompozície masti, môžete pred aplikáciou urobiť terapeutický kúpeľ.
- Po procedúrach odstraňovania nechtov stojí za to konzultovať s odborníkom potrebu a recept na kúpele.
- V niektorých prípadoch je prípustné priložiť obväz, ktorý predĺži dobu fungicídneho pôsobenia. Oplatí sa však overiť si túto možnosť pomocou návodu, ktorý tiež nemusia byť odporúčané rôznymi formuláciami.
- Ako rastie, necht ostrihajte, čím odstránite oblasť postihnutú plesňou. To výrazne urýchli vaše zotavenie.
Čo nahradiť
Najadekvátnejšou náhradou mastí sú liekové formy – kvapky a lak.
Lak aj kvapky majú liečiť rôzne formy onychomykóza. Ich zloženie preniká hlboko do keratínu nechtov a akumuluje sa vo fungicídnych koncentráciách, čím účinne ničí plesňové infekcie.
V prítomnosti stredne ťažkej hyperkeratózy lak prinesie najväčší výsledok vďaka vlastnosti dlhého pôsobenia niekoľko dní.
nribok.ru
Výhody a nevýhody antifungálnych mastí
Masti proti mykóze majú zjavné výhody, medzi ktoré patria:
- Veľký výber fondov. Môžete si kúpiť viacúčelové alebo špeciálne lieky, napríklad na odstránenie infekcie iba na nechtových platniach alebo len medzi prstami;
- Dostupnosť a nízka cena;
- Jednoduché použitie a jednoduchosť aplikácie.
Okrem výhod majú masti nasledujúce nevýhody:
Zoznam všeobecných mastí
Rad najpopulárnejších a najúčinnejších sú nasledujúce masti.
Okrem všeobecne uznávaných farmaceutických prípravkov proti mykóze existujú lacnejšie a nemenej účinné prostriedky.
Medzi nimi stojí za zmienku:
- Salicylová masť. Infikovaná oblasť sa ošetruje 1-3 krát denne a kurz je 10-20 dní.Priemerné náklady sú ≈ 23 rubľov.
- Zinková masť. Odporúča sa pre malé deti, tehotné ženy. Používajte 4-5 krát denne. Cena ≈ 35 rubľov.
- Sírová masť. Liečivo sa aplikuje 2 krát denne. Kurz 7 dní. Cena ≈ 17 rubľov.
Pre pokožku tela
Mykóza na koži je často lokalizovaná na chodidle alebo medzi prstami. Ochorenie sa však môže rozšíriť na celé telo. Akými prostriedkami sa môžeme zbaviť mykózy na koži?
Na tvár
- Mycoket- Odstraňuje plesne na tvári. Výsledok ukazuje ketokonazolovú zložku. Aplikácia: Aplikujte na boľavé miesta a pokožku okolo nich. Proces liečby spočíva v zastavení šírenia patogénov mykózy. Trvanie liečby - od 2 týždňov.
- Orungal- perorálny prípravok (užívaný prehĺtaním) vo forme kapsúl. Vykazuje systémový účinok. Proces zlepšovania je založený na skutočnosti, že látka ničí syntézu bunkovej steny. Je potrebné užívať 2 krát denne.
Pre nohy
Nižšie je uvedený zoznam účinných prostriedkov na liečbu plesní na nohách.
Pre intímnu oblasť
zapahpota.ru
Čo sú antifungálne masti
Ak je postihnutá veľká plocha, lekári považujú za účinné používať krémy a masti, ktoré majú vysokú koncentráciu účinnej látky, ale na rozdiel od roztokov sú bez alkoholovej zložky, preto nezhoršujú svrbenie a suchosť pokožky. Masti poskytujú dlhodobý účinok na huby, ľahko sa používajú, dobre sa vstrebávajú. V medicíne existujú iba 3 skupiny takýchto liekov:
- Antibiotiká, z ktorých protiplesňový účinok má prevažne Nystatínovú masť.
- Azoly. Spóry prechádzajú cez membránu, ničia ju a inhibujú syntézu húb. Zástupcovia - Dermazol, Fluconazol atď.
- alylamín. Okrem terapeutického účinku dávajú aj preventívny. Pre svoje farmakokinetické vlastnosti sa lieky tejto skupiny používajú predovšetkým na liečbu nechtovej platničky.
Antifungálne masti na pokožku
Pri výbere lieku by ste sa mali spoliehať nielen na typ ochorenia, ale aj na typ patogénu - rovnaká antifungálna masť na nohy nemusí fungovať alebo mať slabý účinok, ak si kúpite liek bez toho, aby ste vedeli, kto vyvolal mykózu. Liek by mal pôsobiť na:
- kvasinkové huby;
- dermatofyty;
- huby.
Pre intímnu oblasť
Pri drozdoch lekári odporúčajú lokálne prostriedky na báze ketokonazolu alebo klotrimazolu, ktoré možno kombinovať s metronidazolom. Ani dlhodobá liečba takýmito antimykotikami nevedie k hromadeniu účinnej látky v organizme, preto je maximálne bezpečná. Gynekológovia odporúčajú:
- Candide je dobrá antifungálna masť na intímnu oblasť na klotrimazole. Pôsobí protikvasinkovo a antibakteriálne, pôsobí na plesne, pôvodcu erytrázmy.
- Clomegel je kombinovaný prípravok s antimikrobiálnym účinkom, ktorý sa používa pri vaginitíde, vaginóze a v prípade urogenitálnej trichomoniázy.
Pre pokožku tela
Väčšinu lokálnych liekov používaných na ruky, nohy a tvár možno odporučiť aj pri liečbe pokožky tela. Lekári často odporúčajú vykonávať liečbu takýmito liekmi:
- Exoderil. Aktívna zložka, hydrochlorid naftifínu, sa hromadí v koži. Prípady predávkovania neboli zaznamenané, ale môžu vyvolať alergie.
- Zalain. Liečivo je sertakonazol, preto často spôsobuje individuálnu intoleranciu. Potláča rast a aktivitu plesní, liečba trvá viac ako mesiac.
Pre pokožku hlavy
Masť na plesne na tvári
Pri liečbe mykózy, ktorá postihla pokožku tváre, lekári často predpisujú pacientovi Orungal, nejde však o masť, ale o kapsuly na perorálne podanie. Môžete ich kombinovať s drogou Mikoket. Za svoj antifungálny účinok vďačí ketokonazolu, zabraňuje reprodukcii patogénov mykózy. Priebeh liečby je viac ako 14 dní: pre lišajníky 21 dní, pre lišaj - 28. Kožné alergické reakcie zriedkavo vyvolávajú.
Pre nohy
Liečba mykózy nôh zahŕňa odstránenie zápalu, odstránenie nepohodlia, zlepšenie krvného obehu a zničenie patogénu. V počiatočnom štádiu môže byť ako masť proti hubám použitá aj jednoduchá antiseptická látka - salicylová, zinková. V závažných prípadoch je potrebný závažnejší liek. Okrem toho lekári odporúčajú nepoužívať antibiotiká a kortikosteroidy počas mykózy - to zhorší priebeh ochorenia.
Masti sa používajú na nohy:
- Terbizil. Účinná látka sa takmer neabsorbuje do krvi, ale prenáša sa z materské mlieko. Účinné proti dermatofytom a kvasinkám podobným hubám. Počet kontraindikácií je minimálny.
- Futsis - pôsobí na flukonazol, je dostupný vo forme gélu, dĺžka užívania by nemala presiahnuť 3 týždne.
Pre ruky
Antimykotiká indikované na liečbu plesní na nohách môžu byť podobne použité aj pri léziách rúk, keďže na vine je často jeden patogén. Prevažne protiplesňový krém na pokožku rúk by však mal bojovať s kandidózou, najčastejším ochorením v tejto oblasti. Ak je štádium ťažké, liek môže obsahovať antibiotikum. Lekári odporúčajú najmä:
- Mycozolon je kombinovaný liek, ktorý má protiplesňový a protizápalový účinok, výsledok je vidieť za 2-4 týždne.
- Sertakonazol - na imidazole, pomáha bojovať proti kandidóze, lišajníkom, dermatofytóze. Účinná látka nepreniká do krvi.
Antifungálne lieky na nechty
Lieky používané na onychomykózu by mali mať niekoľko foriem: okrem protiplesňových mastí sa používajú laky, ktoré lepšie spolupracujú s nechtovou platničkou. Prípravky musia mať keratotický účinok, pretože infikovaný necht sa musí odstrániť. Obsahujú tieto látky:
- Bifonazol - pomáha v boji proti plesni nielen na tanieri, ale aj na periungválnom valčeku. Ovplyvňuje rast patogénu a zabíja ho.
- Flukonazol je širokospektrálna látka, ktorá patrí medzi najbezpečnejšie pre organizmus.
- Terbinafín - tiež ovplyvňuje veľké množstvo huby, inhibuje syntézu sterolov a ničí bunky infekčného agens.
Pešo
Vzhľadom na hustotu nechtovej platničky lekári radia vybrať si antimykotickú masť, ktorá ju zmäkčí, aby sa uľahčilo odstránenie infikovanej oblasti. Medzi takýmito liekmi odborníci rozlišujú Mycospor. Kombinovaný prípravok na bifonazole a močovine (zvyšuje účinnosť antimykotickej zložky) má antimykotický účinok. Liečba sa uskutočňuje potlačením biosyntézy ergosterolu na 2 úrovniach. Kanespor funguje rovnako.
Na rukách
Odborníci nerozlišujú zjavné rozdiely medzi antimykotikami na nechty rúk a nôh, s výnimkou hrúbky postihnutej platničky. Prevažne na ošetrenie rúk sa používa krém z huby Lamiderm, ktorý vykazuje fungicídnu aktivitu. Liek možno použiť aj na účely prevencie. Počas liečby by sa nechty nemali vystavovať slnečnému žiareniu. Je žiaduce kombinovať s roztokom chlórnitrofenolu.
Vzhľadom na vysokú toxicitu sa lieky s antifungálnou aktivitou v pediatrii používajú zriedkavo, takže lekár by ich mal vyberať na základe údajov o stave tela a závažnosti ochorenia. Pri výbere antifungálnych činidiel existuje niekoľko bodov:
- Terbizil sa môže používať aj u najmenších detí (považuje sa za bezpečný), ale len ako lokálne. Perorálny príjem je povolený len od 2 rokov.
- U detí mladších ako 12 rokov nemožno použiť antimykotiká alylaminovej série (Exoderil, Lamisil).
- V akútnych situáciách kandidózy možno použiť amfotericín B, ale nie systémovo.
- S onychomykózou u dieťaťa lekári odporúčajú používať masti na báze azolov (Nizoral, Mifungar).
- Pri dermatofytóze je povolený Tolnaftat.
Antifungálne masti počas tehotenstva
Kvôli rovnako vysokému stupňu toxicity by antimykotiká pre tehotné ženy mali byť z novej generácie, pretože iba oni majú znížený stupeň negatívneho účinku na telo. Lekári prideľujú masti na základe:
- triazol;
- nitrofenol;
- imidazol.
Aj tieto antimykotiká by sa však mali užívať pod dohľadom lekára, prísne dodržiavať dávkovanie. Ak vezmeme do úvahy konkrétne mená, počas tehotenstva sú povolené:
- Clotrisal;
- Lamisil;
- Mycospor;
- mycosan;
Masti na kožné ochorenia so širokým spektrom účinku
Ak nie ste pripravení vyskúšať si výber medzi niekoľkými položkami, nákup všetkých liekov zo zoznamu je príliš drahý alebo nie sú k dispozícii na predaj, môžete sa uchýliť k univerzálnym lokálnym antifungálnym látkam:
- Lamisil. Masť je umiestnená ako multifunkčná, používa sa na akékoľvek plesňové ochorenia. Priebeh liečby je krátky - až 4 týždne. Nevýhodou je vysoká cena, takže ak chcete rovnaký výsledok, ale lacný, kúpte si Terbinafín.
- Exoderil. Podobne ako iné antimykotiká na pokožku tela pôsobí dobre na nohy a ruky, možno ho použiť pri liečbe plesní nechtov. Medzi výhody - rýchly terapeutický účinok.
Antifungálne masti sú lacné, ale účinné
Ak hľadáte lacné lokálne prípravky s protiplesňovým účinkom, môžete sa poobzerať po antiseptických mastiach: nepôsobia na plesne tak ako antimykotiká, no majú aj menšiu toxicitu. Lekári odporúčajú pozrieť sa na:
- Salicylová masť - funguje dobre v počiatočnom štádiu plesňových kožných lézií (hlavne lišajníkov), neskôr nemusí byť účinná.
- Zinková masť – vhodná na dlhodobú liečbu plesní, zabraňuje ďalšej infekcii, zmierňuje svrbenie, stimuluje regeneráciu pokožky.
Cena antifungálnych mastí
Náklady na lieky tohto typu v Moskve a Petrohrade sú na rovnakej úrovni: najlacnejšia masť na hubu na koži tela alebo rúk bude vyžadovať 100-150 rubľov. Nákup drahších liekov, najmä novej generácie, bude stáť 300-700 rubľov. Ceny v moskovských lekárňach, s výnimkou doručenia (ak plánujete objednať masť v regióne, bude to drahšie ako v Moskve), vyzerajú takto:
Video
Napriek neustále rastúcej životnej úrovni sa huba vyskytuje takmer u každého druhého obyvateľa zeme. Liečba akejkoľvek mykotickej infekcie je nemožná bez použitia liekov, ale pre úspešné vyliečenie je potrebné používať iba kvalitné a účinné antimykotické lieky zo zoznamu najlepších liekov.
Spojenie kvality a účinnosti nemusí vždy znamenať nákup superdrahých liekov. Existujú pomerne lacné lieky proti hubám, ktoré sú vysoko účinné a rýchlo pôsobiace. Okrem toho pri liečbe plesní môžete použiť analógy drahých liekov, ktoré dávajú rovnaký výsledok ako pôvodný liek.
Rozdiely a vlastnosti antifungálnych liekov
Lieky proti hubám sa vyberajú v závislosti od trvania priebehu mykózy, od objemu postihnutého povrchu, prítomnosti sprievodných ochorení, povahy prejavov huby.
Formy uvoľňovania antifungálnych látok sú rôznorodé - sú dostupné vo forme tabliet, mastí, gélov, roztokov, čapíkov. Rôzne formy uvoľňovania vám umožňujú liečiť nielen vonkajšie formy mykózy (nohy, pohlavné orgány, nechty na nohách a rukách), ale aj vnútorné prejavy huby. Antifungálne lieky v tabletách majú systémový účinok, na lokálnu liečbu sa používajú gély, masti, spreje, krémy.
Moderná farmakológia umožňuje úspešne liečiť plesňové ochorenia akejkoľvek povahy.
Poznámka! Terapia jediným liekom väčšinou neprináša požadovaný efekt, pretože. často sa na tele usadzuje niekoľko druhov patogénov naraz. Preto musí lekár predpísať komplexnú liečbu huby.
Plesňová infekcia sa ľahko prispôsobuje akýmkoľvek podmienkam a rýchlo si vytvára odolnosť voči rôznym účinným látkam. Preto by ste si liek na hubu nemali vyberať sami, pretože. to môže viesť k mutácii huby a rozvoju odolnejších foriem.
Kedy použiť antimykotiká:
- Mykóza nohy;
- kvasinková infekcia kože;
- kryptokokóza;
- Plesňové infekcie dýchacích ciest, očí;
- vaginálne;
- parakokcidioidomykóza;
- histoplazmóza;
- Epidermofytóza inguinálnej oblasti;
- kvasinková infekcia kože;
- kandidémia;
- pažerák a ústna dutina;
- sporotrichóza;
- Huba na pokožke hlavy;
- vyrážky od plienky;
- Pleseň pokožky tela.
Lieky proti hubám sú zamerané na ničenie a ničenie patogénov a zastavenie šírenia infekcie. Niektoré z liekov úspešne porazia dermatofyty (plesňové huby), iné sú zamerané na priame zničenie kvasinkových húb. Preto sa lieky vyberajú v závislosti od typu patogénu, ktorý určí lekár po vykonaní príslušných testov.
Prehľad liekov proti plesniam
Plesňové lieky sú klasifikované podľa ich chemickej štruktúry, klinického účelu a spektra účinku. Najbežnejšie a najúčinnejšie liečivé antifungálne činidlá patria do skupiny azolov, polyénov a alylamínov.
Polyénová skupina
Polyény sú širokospektrálne antimykotiká v tabletách a mastiach, ktoré sú najobľúbenejšie pri liečbe mykóz. Najčastejšie sa používajú pri liečbe kandidózy slizníc, kože, gastrointestinálny trakt.
Zoznam liekov:
- Nystatin - je dostupný vo forme mastí a tabliet na liečbu plesní slizníc a pokožky tela. Používa sa pri kandidóze kože, čriev, vagíny, ústnej dutiny. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie, vedľajšie účinky vo forme alergických prejavov sú možné. Priebeh liečby trvá od 10 do 14 dní (podľa pokynov). Cena - od 40 rubľov.
- Levorin - používa sa na kandidózu gastrointestinálneho traktu a kože, má vysokú aktivitu proti trichomonas, hubám Candida, leishmanii. Nie je povolené používať počas tehotenstva, do 2 rokov, počas laktácie, s hepatálnymi a, s vredmi čriev a žalúdka. Cena - 100-130 rubľov.
- Pimafucin - má vplyv na obrovské množstvo patogénnych húb, ktoré postihujú telo. Je predpísaný pre kandidózu gastrointestinálneho traktu, vagíny, aby sa odstránili účinky užívania antibiotík a kortikosteroidov. Cena - od 250 rubľov.
Azolová skupina
Azoly sú syntetické liečivá používané pri liečbe mykóz pokožky hlavy, kože, nechtov na nohách a rukách. Niektoré lieky z tejto série sa používajú na liečbu kandidózy slizníc a drozdov.
Zoznam antifungálnych liekov:
- Ketokonazol je liek proti dimorfným a kvasinkovým hubám, folikulitíde, dermatofytom, seboroickej dermatitíde, chronickej kandidóze. Často sa používa na pokožku a liečbu plesní hlavy, ak existuje vysoký stupeň poškodenia a odolnosti voči infekcii. Liek môže spôsobiť rozsiahle vedľajšie účinky, je predpísaný opatrne deťom a starším pacientom. Cena - od 100 rubľov.
- Mycozoral - masť na liečbu epidermofytózy, pityriasis versicolor, seboroickej dermatitídy, lišajov, kandidózy rôzne druhy. Antimykotiká na nechty, ruky, nohy na báze účinnej látky ketokonazol sú dostupné aj vo forme šampónov a perorálnych tabliet. Cena - od 200 rubľov.
- Sebozol je liek vo forme mastového šampónu používaný proti kvasinkovitým hubám, dimorfitom a. Používa sa na liečbu plesňových infekcií nôh, nechtov, pokožky hlavy, rúk. Cena - od 130 rubľov.
- Flukonazol - má široké spektrum účinkov na infekcie hubami Cryptococcus, kandidózy ústnej dutiny a hltana, dýchacieho systému, orgánov reprodukčného systému, nechtovej mykózy, lišajníkov. Kapsuly sa používajú s opatrnosťou počas tehotenstva, s patologickými ochoreniami pečene a srdca. Cena - od 20 rubľov.
Poznámka! Masti z huby sa môžu použiť ako nezávislý liek na mykózu, ak je postihnutá oblasť nevýznamná a choroba je v počiatočnom štádiu. V iných prípadoch sa masti používajú ako súčasť komplexnej terapie huby.
Alylamínová skupina
Prípravky tejto série aktívne bojujú proti lišajníkom - plesňovým infekciám vlasov, kože, nechtov.
Najbežnejším liekom v tejto skupine je Terbinafín. Ide o lokálny prípravok (krém, masť) používaný pri liečbe nechtových a kožných húb, dimorfných a plesňových patogénnych mikroorganizmov. Je predpísaný pre ťažké plesňové infekcie nechtov, chodidiel, hlavy, trupu. Cena - od 48 rubľov.
Účinná látka terbinafín ničí bunky membrány húb a vyvoláva smrť kolónie húb. Okrem toho sa látka nehromadí v tele a úplne sa odstraňuje pečeňou, čo umožňuje použitie liekov na jej základe na liečbu mykóz u tehotných žien a detí.
Lacné antifungálne analógy
Existuje veľa liekov proti hubám, ale v zásade sú tieto lieky navzájom analógmi. Deje sa tak preto, že patentovaný liečivý vzorec sa časom sprístupní aj iným farmaceutickým spoločnostiam, ktoré na jeho základe vyrábajú generiká – lieky, ktoré sú identické zložením a účinkom, no zároveň nie sú také drahé.
Generiká majú svoj vlastný názov lieku, ale podľa účinnej látky lieku, ktorá je predpísaná na obale, môžete vypočítať, ktorého analógom sú.
Terbinafín, jeden z najúčinnejších protiplesňových činidiel, má nasledujúce analógy:
- Terbizol;
- binofin;
- Fungoterbin;
- Exifin;
- Lamikan.
Účinná látka flukonazol je obsiahnutá v prípravkoch:
- Fucis;
- diflucan;
- Nofung;
- Mycosist;
- Mycoflucan.
Ketokanazol má aktívne analógy - Fungavis, Nizoral, Mycozoral.
Náklady na antifungálne lieky nie vždy súvisia s kvalitou. Lacné analógy drahých antimykotických liekov spravidla nie sú v žiadnom prípade horšie.
Cena liekov proti plesniam sa pohybuje od veľmi drahých až po veľmi lacné lieky s absolútne identickou účinnosťou lieku. Najlacnejšie analógy sa nachádzajú v sérii liekov na báze ketokonazolu a flukonazolu. Analógy terbinafínu zaberajú strednú pozíciu a najdrahšie sú prípravky na báze itrakonazolu (Itramicol, Irunin, Itrazol, Canditral).
Antimykotiká pre deti
Lokálne sa používajú najmä antimykotiká pre deti – masti, krémy, spreje, púdre na vonkajšie použitie, laky, kvapky, šampóny. Prostriedky lokálnej aplikácie sú založené na pôsobení účinných látok triazolu, alialamínu, imidazolu.
Topické prípravky sú najúčinnejšie pri liečbe kandidózy, mykózy nôh a tinea versicolor.
S kandidóznym dieťaťom sú lieky predpísané vo forme tabliet alebo dosiek na resorpciu. Liečba plesňovej infekcie v orgánoch zraku je založená na použití suspenzie s nystatínom. u detí je ošetrený špeciálnym lakom, ktorý nielen neutralizuje kolónie plesní, ale vytvára aj ochranný film na nechtovej platničke.
Najbežnejšie lokálne prípravky sú:
- mycosan;
- nystatín;
- amorolfín.
Systémová terapia sa vykonáva iba pod podmienkou výskytu veľkých lézií a ich rýchleho šírenia. Systémové lieky zahŕňajú:
- flukonazol;
- mykoseptín;
- Terbinafín.
Samoliečba antifungálnymi liekmi v pediatrii nie je povolená, pretože. lieky majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Správny plán liečby môže zostaviť iba kvalifikovaný lekár.
Kožné ochorenia môžu byť spôsobené nielen baktériami, ale aj plesňami. A pri takejto infekcii sú najviac žiadané lokálne prostriedky, ktoré dokážu huby zničiť. Jedným z nich je klotrimazol. Vyskytuje sa v mnohých formách, no najčastejšie sa používa masť pri kožných ochoreniach. Je povolený v detstve, na aké choroby sa používa a ako funguje?
Forma a zloženie uvoľnenia
Klotrimazol vo forme masti je biela alebo bielo-žltá hustá homogénna hmota so zvláštnym zápachom. V predaji sú balenia s rôznym množstvom masti - 15 g, 20 g, 30 g alebo iné. Všetky obsahujú účinnú látku nazývanú, podobne ako liek, klotrimazol. Koncentrácia tejto látky v 1 grame masti je 10 mg (1 %).
Pomocné zložky sa líšia od výrobcu k výrobcovi. Medzi nimi môžete vidieť propylénglykol, metylcelulózu, propylparahydroxybenzoát, cetostearylalkohol, polysorbát 80, monoglyceridy, glycerol a ďalšie zlúčeniny.
Okrem masti je Clotrimazol zastúpený niekoľkými ďalšími dávkovými formami:
- Krém, roztok alebo gél. Takéto prípravky obsahujú 1 % účinnej látky a používajú sa aj na lokálne ošetrenie pokožky.
- Vaginálne tablety alebo čapíky, predpísané hlavne pre dospelých s genitálnou aftou.
Princíp fungovania
Hlavná zložka masti má protiplesňový účinok. Narúša syntézu bunkových membrán, v dôsledku čoho sa bunky húb stávajú priepustnejšie a ničia sa.
Ak je koncentrácia klotrimazolu nízka, liek bude mať fungistatický účinok, to znamená, že iba spomalí vývoj a rast patogénnych húb. Vysoká koncentrácia účinnej látky ničí huby (pôsobí fungicídne) v dôsledku účinku na enzýmy vo vnútri buniek patogénu.
Liečivo je účinné proti kvasinkám podobným hubám (vrátane kandidy), plesniam a dermatofytom.
Okrem toho je schopný ničiť patogény kožných ochorení, ako je erythrasma a versicolor. Liečivo pôsobí aj na niektoré baktérie, napríklad bakteroidy, stafylokoky a streptokoky.
Po aplikácii na kožu pôsobí droga najmä lokálne. Zároveň je najvyššia koncentrácia účinnej látky zaznamenaná v epidermis a liek horšie preniká do hlbších vrstiev kože.
Indikácie
Klotrimazolová masť sa používa na:
- Plesňové ochorenia kože;
- Zastavte plesňové infekcie;
- Infekcia kožných záhybov hubami;
- Huba rúk;
- Povrchové formy kandidózy;
- Pityriasis versicolor;
- Mykózy, ktoré skomplikovala hnisavá bakteriálna infekcia.
V akom veku je dovolené užívať?
Použitie masti Clotrimazol u detí je možné v akomkoľvek veku, ale pred začatím liečby by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že máte plesňovú infekciu. Neodporúča sa natierať pokožku dieťaťa vo veku 1-5 rokov alebo v inom veku bez vyšetrenia pediatrom alebo dermatológom.
Kontraindikácie
Liek nie je predpísaný deťom, ktoré predtým mali alergickú reakciu na klotrimazol alebo iné zložky masti. V anotácii k lieku nie sú žiadne ďalšie kontraindikácie pre deti.
Ak má dieťa patologické stavy pečene, potom by sa mala práca tohto orgánu počas liečby Clotrimazolom pravidelne kontrolovať. Okrem toho by sa liek nemal aplikovať na pokožku okolo očí a ak po troch dňoch používania nie je pozorovaný žiadny účinok, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste potvrdili diagnózu.
Vedľajšie účinky
Keďže klotrimazol sa pri vonkajšej aplikácii veľmi zle absorbuje, použitie masti nevyvoláva systémové vedľajšie účinky. Liek však môže spôsobiť lokálne nežiaduce reakcie a alergie.
Malí pacienti sa niekedy sťažujú, že oblasť ošetrená masťou ich štípe, pečie alebo svrbí.
U niektorých detí sa po aplikácii lieku objaví olupovanie, začervenanie, podráždenie alebo opuch kože.
V zriedkavých prípadoch vedie liečba k vzniku parestézie a vyrážok. Aby sme sa vyhli takýmto negatívne dôsledky terapia, prvá aplikácia masti by mala byť na malej ploche pokožky. Po niekoľkých hodinách a uistení sa, že nie sú žiadne začervenanie, vyrážky a iné príznaky alergie, potom sa liek môže použiť podľa schémy predpísanej lekárom.
Návod na použitie a dávkovanie
Liečivo sa aplikuje na pokožku dvakrát alebo trikrát denne tenkou vrstvou. Pred ošetrením je potrebné pokožku vyčistiť - umyť mydlom a vysušiť. Aplikovaná masť sa jemne vtiera do postihnutých oblastí. Namazaná pokožka sa nechá otvorená, kým sa produkt úplne nevstrebe.
Dĺžku užívania lieku v každom prípade by mal určiť lekár, berúc do úvahy závažnosť infekcie, lokalizáciu procesu a reakciu kože na liečbu. Napríklad pri plesniach nôh sa masť používa 2-3 týždne a na lišaj - najmenej 4 týždne. Spravidla sa po úplnom vymiznutí príznakov odporúča premazávať pokožku ešte týždeň alebo dlhšie.
Predávkovanie
V anotácii k masti výrobca poznamenáva, že použitie lieku vo vysokých dávkach nevedie k žiadnym negatívnym reakciám, pretože liek pôsobí hlavne v mieste aplikácie na kožu.
Interakcia s inými liekmi
Ak sa Clotrimazol používa súčasne s liekmi, ktoré obsahujú nystatín, amfotericín B alebo natamycín, zníži sa tým terapeutický účinok masti. Ošetrenie pokožky Clotrimazolom neovplyvňuje liečbu inými prostriedkami, pretože sa prakticky neabsorbuje a nevstupuje do krvného obehu.
Podmienky predaja a skladovania
Klotrimazol vo forme masti sa dá ľahko kúpiť takmer v každej lekárni, pretože ide o voľnopredajný liek. Priemerná cena tuby s obsahom 20 g masti je 35-40 rubľov. Liek je potrebné skladovať doma pri teplote 5 až 20 stupňov Celzia na suchom mieste, kde bude liek pre bábätká nedostupný. Čas použiteľnosti tejto formy Clotrimazolu je 2 roky.
Na odstránenie mikroorganizmov, ktoré spôsobili pleseň chodidla, kože alebo iných orgánov, sa používajú antimykotiká pre deti vo forme roztokov, tabliet, čapíkov a kapsúl. V pediatrickej praxi sa používajú lieky s nízkou toxicitou. Široká skupina antimykotík ničí patogény v tele bez toho, aby ho poškodila.
Plesňové ochorenia u detí
Porážka detskej pokožky a jej derivátov patogénnymi formami huby sa prejavuje svrbením, olupovaním, deštrukciou nechtov, vypadávaním vlasov a praskaním kože. Skúsený pohľad dermatológa okamžite určuje plesňovú infekciu. Ak existujú pochybnosti, diagnostika sa vykonáva fluorescenčným vyšetrením, škrabaním na mikroflóru a mikroskopiou. Terapeutická terapia huby sa uskutočňuje pomocou antifungálnych činidiel vonkajšieho a systémového účinku. Liečba sa vykonáva imunostimulantmi, kortikosteroidmi a desenzibilizačnými činidlami.
Potreba včasnej diagnostiky a následnej liečby je spôsobená skutočnosťou, že huba v procese života uvoľňuje toxíny, ktoré telo dieťaťa toleruje obzvlášť ťažko. Začína sa oslabenie imunity, príznaky chronických patológií sa zhoršujú. K infekcii dieťaťa dochádza pri interakcii s vonkajším prostredím. Môže to byť tak choré zviera, ako aj osoba alebo predmety bežného používania. Najčastejšími a nákazlivými chorobami u detí sú mikrosporia a lišaj, ktoré postihujú pokožku hlavy.
Druhy detských drog
Výber účinného antimykotika pre deti je náročná úloha, pretože musí mať nízku toxicitu, účinne sa vyrovnávať s hubovými patogénmi a pôsobiť na membrány húb. Klasifikácia liekov:
- Podľa pôvodu: prírodné polyény, syntetické azoly a alylamíny, iné skupiny.
- Podľa spôsobu aplikácie: systémové (používa sa vo vnútri), lokálne (používa sa zvonka alebo rektálne).
- Podľa typu dávkovej formy: krémy, masti, pleťové vody, suspenzie, prášky, tablety, šampóny, pastilky, čapíky, aerosóly, laky na nechty.
- Podľa typu účinnej látky: deriváty triazolu alebo imidazolu (Haloprogin, Cyclopirox), alylamín (Exoderil, Terbizil, Lamisil).
Antifungálne lieky na vnútorné použitie
Systémové antimykotiká sa inak nazývajú „na vnútorné použitie“. Používajú sa v závažných prípadoch plesňovej infekcie tela, sú dostupné vo forme roztokov, práškov na riedenie vodou, tabliet a kapsúl. Lieky je možné užívať ako monoterapiu alebo kombinovať s inými skupinami liekov okrem antacíd, ktoré znižujú ich vstrebávanie.
Antifungálne lieky v tabletách
Tabletový formát detských liekov je jedným z najpopulárnejších. Nasledujúce lieky sa užívajú počas jedla alebo po jedle, zapíjajú sa vodou:
- Terbizil - predpisuje sa od dvoch rokov a deťom s hmotnosťou nad 12 kg. Priemerná dávka je 125 mg/deň jedenkrát denne počas 14 dní. Liek sa používa na liečbu mykóz pokožky hlavy, je dostupný aj vo forme krému.
- Nystatín - zo skupiny polyénov, je účinný proti hubám rodu Candida. Liek lieči kandidózu slizníc, kože, čriev, ústnej dutiny a hltana. Nystatín sa predpisuje na prevenciu kandidózy gastrointestinálneho traktu (GIT).
- Pimafucin – obsahuje natamycín, polyénové antifungálne antibiotikum s fungicídnym účinkom. Tablety pôsobia v lúmene čreva bez systémových účinkov.
Kapsuly
Obľúbené sú aj antimykotiká v kapsulách, ktoré sa od tabliet líšia chráneným obsahom, ktorý sa vstrebe v žalúdku, ale pri ochoreniach obličiek sa nepoužíva. Známe lieky sú:
- Itrakonazol – účinne odstraňuje prejavy dermatofytózy, znižuje aktivitu kvasiniek a plesní. Nástroj sa používa 2-4 týždne, deťom sa predpisuje opatrne.
- Flukonazol – užíva sa podľa predpisu lekára, lieči plesňové infekcie kože, nechtov a iné infekcie.
- Diflazon, Diflucan - analógy flukonazolu, ale lacnejšie, možno použiť na liečbu systémových mykóz nechtov a kože.
Miestne prípravky
Lokálne sa používajú antimykotiká na hrdlo, kožu a črevá. To znamená, že majú minimálny vplyv na systémový obeh, bez toho, aby sa dostali do tkanív tela, bez hromadenia a bez ovplyvnenia pečene. Formy uvoľňovania takýchto prostriedkov sú masti, krémy, pleťové vody, aerosóly a rektálne čapíky. Ich použitie je efektívnejšie skoré štádia liečba plesní alebo kožných lézií.
Antifungálne masti pre deti
Masti sa používajú na ošetrenie suchých oblastí pokožky peelingom. Majú hustú, mastnú textúru, dlho sa vstrebávajú. Populárne prostriedky sú:
- Nystatinová masť - môže liečiť kožu s kandidózou, sliznice dvakrát denne počas 14-30 dní. Presné trvanie liečby určuje dermatológ.
- Clotrimazol - 2% masť s rovnakou účinnou látkou sa aplikuje 2-3 krát denne a dôkladne sa rozotrie. Symptómy huby rýchlo vymiznú, ale liečba by mala nejaký čas pokračovať, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hubovej infekcie.
Antifungálne krémy
V porovnaní s masťami sa u detí častejšie používajú krémy s antimykotickým účinkom, pretože sa vyznačujú ľahkou, rýchlo sa vstrebávajúcou štruktúrou a komfortom pri aplikácii. Známe lieky sú:
- Pimafucin - 2% krém sa aplikuje niekoľkokrát denne, zlepšuje stav pacienta počas 2-3 dní od začiatku terapie.
- Mycospor - 1% krém sa nanáša v tenkej vrstve na postihnutú kožu a dôkladne sa rozotrie. Spracovanie sa vykonáva raz / deň v noci, kurz trvá 2-4 týždne. Neodporúča sa používať krém na liečbu dojčiat.
- Travogen - 1% krém sa nanáša na pokožku 1x denne, účinnosť sa začína dostavovať 2.-4.deň aplikácie. Priemerný priebeh liečby pre novorodencov bude 6-10 dní, starší - až 2-4 týždne.
Sviečky
Antifungálne čapíky sa u detí používajú na rektálne podanie. To pomáha zbaviť sa črevnej kandidózy, zvýšiť lokálnu imunitu v boji proti hubám. Populárne drogy sú:
- Viferon je komplexné činidlo s antivírusovým, antiproliferatívnym a imunomodulačným účinkom. Lieči kandidózu a vírusové lézie. Deťom sa predpisuje jeden čapík dvakrát denne počas 5-14 dní.
- Nystatín - účinný proti patogénnym hubám rodu Candida, aktívny pri liečbe a prevencii kandidózy kože a slizníc. Aplikujte nápravu dvakrát denne v priebehu 10-14 dní.
- Pimafucin – obsahuje makrolidové antibiotikum natamycín, ktoré likviduje plesne gastrointestinálneho traktu a pohlavného traktu. Nástroj sa používa v komplexnej terapii, vkladá sa v noci jeden po druhom. Kurz trvá 3-6 dní, potom sa môže predĺžiť o ďalšie 3-4 dni.
Oblasť použitia
Antifungálne lieky sa používajú hlavne pri porážke záhybov kože nôh a rúk u detí. Medzi najbežnejšie plesňové patológie patria:
- blastomykóza;
- viscerálna leishmanióza;
- aspergilóza;
- trichofytóza;
- pityriasis versicolor;
- microsporia;
- histoplazmóza;
- dermatofytóza (kožné záhyby tela; chodidlá; slabiny);
- hubová keratitída;
- kryptokokóza;
- kožná kandidóza;
- onychomykóza.
Antifungálne lieky na pokožku
Lieky sa môžu vyrábať vo forme pasty, krému, masti alebo emulzie s obsahom naftifínu, terbinafínu, mikonazolu, klotrimazolu alebo ketokonazolu. Použite Naftalan, Salicylic a Sulphur-tar masť. V závažných prípadoch dermatofytózy s infekciou nechtov a vlasov je predpísaná systémová antimykotická liečba. V niektorých prípadoch je dovolené zničiť hubu nechtov a kože laserom.
Antimykotiká v krku
Ak sa potvrdia príznaky hubovej infekcie hrdla, potom je predpísaná špecifická lieková terapia s použitím antifungálnych látok. Prípravky môžu byť reprezentované tabletami, masťami, krémami. V pokročilých formách sa používajú antibiotiká. Proti plesni, ktorá sa usadila v hrdle, je veľa prostriedkov, ale najvyššia účinnosť osvedčili sa tieto lieky:
- Hepilor. Je to oplachovací roztok. Má výrazné antibakteriálne, protiplesňové a protizápalové účinky. Oplachovanie by sa malo vykonávať pravidelne, 4-krát denne. Kurz je päť dní.
- Levorin. Je to antibiotikum, ktoré potláča kvasinkové huby Candida. Tablety sa rozpustia za 10-15 minút. Denná norma pre deti je 1-2 kusy.
- flukonazol. Antifungálna látka vo forme tabliet. Výborná absorpcia a dobrý efekt. Dávkovanie - jedna tableta / deň.
V gynekológii
Existuje široká škála účinných liekov, ktoré sa predpisujú na plesňové ochorenia v gynekológii. Výber lieku je individuálny v závislosti od štádia ochorenia. V chronickej zanedbanej forme sa používajú antifungálne krémy, čapíky, vaginálne tablety, masti. Praktizuje sa používanie lokálnych aj systémových prostriedkov. Miestne zdroje zahŕňajú:
- Zalain: účinnou látkou je sertakonazol, účinný liek vo forme čapíkov;
- Candizol, Yenamazol 100, Kanesten, Candibene, Antifugol, Candide B6, Clotrimazol: vaginálne čapíky s klotrimazolom (účinná látka);
- Ifenek, Gynopevaril: ekonazol;
- Ovulum, Ginotravagen: izokonazol;
- Klion D 100, Gino-Daktarin, Mikogal, Ginezol 7: mikonazol;
- pimafucín: natamycín;
- Terzhinan, Polygynax, Nystatín: nystatitída;
- Brizoral, Ketokonazol, Oronazol, Livarol, Vetorozal: ketokanozol.
Antifungálne antibiotikum
Použitie antibiotík pre deti by sa malo uchýliť ako posledná možnosť alebo v osobitných prípadoch. Oftalmológovia teda umožňujú použitie suspenzie natamycínu, ktorá je zaradená do kategórie polyenolových antibiotík zo skupiny makrolidov, ktoré narúšajú priepustnosť bunky huby, čo vedie k jej smrti. Na zbavenie dieťaťa kandidózy sa používa suspenzia Nystatin alebo Amfotericín B. Tieto lieky sa používajú prísne pod dohľadom lekára.
Antifungálne lieky pre deti mladšie ako jeden rok
Hubové infekcie u dojčiat je mimoriadne dôležité diagnostikovať v počiatočných štádiách. Za diagnózu by mal zodpovedať iba lekár, ktorý má obmedzený výber liekov, ktoré sú prijateľné na použitie u detí mladších ako jeden rok. Charakteristiky a vlastnosti užívania drog:
- Candide: používa sa na drozd u detí. Vyrába sa vo forme roztoku. Postihnutá oblasť sa utrie navlhčeným vatovým tampónom 2-3 krát denne počas 7-10 dní.
- Miramistin: širokospektrálne antimykotikum. Masť sa distribuuje v tenkej vrstve v postihnutej oblasti. Trvanie a frekvenciu určuje ošetrujúci lekár.
- Nystatín: Dostupné vo forme tabliet, mastí a vaginálnych čapíkov. Vysoko účinný proti Candida. Masť sa má aplikovať na postihnuté miesto v tenkej vrstve, dvakrát denne. Terapia tabletami a čapíkmi sa vykonáva podľa pokynov a pod dohľadom lekára.
Cena prípravkov na hubu
V Moskve si môžete kúpiť antifungálne detské lieky za nasledujúce približné ceny uvedené v tabuľke:
Názov lieku | Variácia formátu | Objem/hmotnosť | Cena v rubľoch |
flukonazol | |||
klotrimazol | |||
Pimafucin | |||
Griseofulvin | Tablety | ||
Terbinafín | |||
Nystatin | Rektálne čapíky | ||
Pimafucin | |||
Mycospor | |||
Mikoseptin |
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!