Infarkt. Infarkt: príznaky u mužov, u žien, príčiny, liečba

Túto situáciu zažil asi každý: suseda, príbuzného či kolegu z práce odviezli sanitkou s infarktom. Následne bol pacientovi diagnostikovaný infarkt, ťažká arytmia alebo aneuryzma aorty. Všetky tieto prípady však majú spoločný vzorec – vážny stav pacienta a reálne ohrozenie života.

Je dobré, ak sú ľudia vedľa takého pacienta a volajú ambulancia. Čas počas srdcového infarktu trvá doslova minúty, smrť môže prísť náhle. Preto by mal každý poznať prvé príznaky infarktu, čo je potrebné a čo je v tomto prípade prísne zakázané.

Infarkt: čo to je?

Srdcový infarkt je akútny stav, ktorý sa vyznačuje osobitnou závažnosťou a je spôsobený rýchlym vývojom srdcového zlyhania. Výrazný spazmus koronárnych ciev alebo ich upchatie trombom vedie k odumretiu (nekróze) oblasti myokardu.

Záchvat srdcového zlyhania sa môže vyskytnúť u pacientov so srdcom (hypertenzia, diagnostikované srdcové ochorenie atď.), Ako aj u úplne zdravých ľudí. Často sa akútny stav vyskytuje u emočne labilných žien s vegetovaskulárnou dystóniou v anamnéze. Vrchol infarktov nastáva na jar, v dňoch magnetických búrok a horúceho počasia.

Ženy v plodnom veku sú prinajmenšom ohrozené. Pred infarktom ich zachraňujú hormóny a rozsiahla sieť malých koronárnych ciev (fyziologická vlastnosť ženského tela). S nástupom menopauzy u žien sa však začínajú vyskytovať rovnako často aj u „mužov“. Silnejšie pohlavie má navyše veľkú šancu na prežitie: ženy často zomierajú pred príchodom núdzovej pomoci.

Hlavné príčiny srdcového infarktu:

• Rozvíjajúci sa infarkt myokardu - nekróza srdcového svalu začína 30 minút po začiatku záchvatu, takíto pacienti majú často v anamnéze srdcovú ischémiu, angínu pectoris;
• Porucha rytmu - ťažká tachykardia (srdcová frekvencia "cval"), fibrilácia predsiení (rýchly tlkot srdca je nahradený vyblednutím);
• Aneuryzma aorty - často v kombinácii s defektom aorty a arytmiou, jej oddelenie vyvoláva prudké zhoršenie stavu v noci v posteli;
• Pľúcna embólia - často sa vyvíja na pozadí tromboflebitídy nôh a v starobe smrť nastáva v priebehu niekoľkých minút;
• Progresívne srdcové zlyhávanie je dôsledkom dlhodobej kardiosklerózy, hypertenzie a iných srdcových ochorení, po chrípke môže nastať prudké oslabenie sťahov myokardu, emočné reakcie (pozitívne aj negatívne), fyzická aktivita, pokles atmosférického tlaku.

Fajčenie je prvým nepriateľom krvných ciev. Závislosť žien od cigariet – krabička a viac denne – spôsobuje v mladom veku časté infarkty.

Zvestovatelia srdcového infarktu

Nedávny lekársky výskum, najmä vedcov z Harvardskej univerzity, identifikoval príznaky, ktoré sa vyskytujú približne mesiac pred infarktom. Kardiológ by mal byť konzultovaný v prípadoch, keď sa zistia nasledujúce stavy:

• Prehnaná únava - nie je to obvyklé po pracovnom dni alebo domácich prácach, ale úplný nedostatok sily na vykonávanie jednoduchých akcií (ísť do obchodu, vyliezť po schodoch). Únava nezmizne ani po dobrom spánku. Ženy si často všimnú, že zvyčajné zaťaženie (napríklad taška alebo ľahká taška s potravinami) sa zdá byť ťažšie. Mnohí pacienti zaznamenávajú výraznejšiu slabosť, necitlivosť alebo husiu kožu na prstoch ľavej ruky.
• Migrovať môžu mierne bolesti hrudníka (niekedy pichne pod prsníkom vľavo, potom tlačí za hrudnou kosťou). V najlepšom prípade žena užíva kvapky Corvalol, Corsiz alebo valeriána. Tieto lieky však majú len upokojujúci účinok, ale nezlepšujú prekrvenie myokardu.
• Dýchavičnosť sa vyskytuje pri malej námahe a niekedy aj v pokoji. Pri stúpaní po schodoch sa žena musí zastaviť, aby sa nadýchla.
• Ráno a cez deň sú závraty, až potácanie a potreba sadnúť si. V tomto prípade je telo pokryté studeným potom, koža bledne.
• Edém – ženy, najmä milenky vysoké opätky, všimnite si, že opuch v nohách sa stal silnejším, nezmizne ani po spánku. Často opuchnú ruky (nie je možné odstrániť prsteň z prsta), tvár (ráno opuchnuté oči).
• Chrípkový stav – mnohí si spomínajú na skutočnosť, že krátko pred infarktom zažili stav podobný chrípke (horúčka, bolesti tela, nádcha a kašeľ).

Prvé príznaky blížiaceho sa infarktu naznačujú hladovanie kyslíkom myokardu a znížená kontraktilita. Bez lekárskeho zásahu sa v dôsledku toho rozvinie akútna ischémia - srdcový infarkt.

Dôležité! Pri podobných príznakoch môže dôjsť k mikroinfarktu. Vyskytujúca sa nekróza myokardu je často diagnostikovaná neskôr počas EKG. Mikroinfarkt prenesený „na nohy“ je nebezpečný s vysokým rizikom rozvoja rozsiahleho srdcového infarktu v budúcnosti.

Príznaky srdcového infarktu: ako sa odlíšiť od anginy pectoris?

Najčastejšie sa infarkt vyskytuje ráno. Srdcoví pacienti sú na svoju chorobu „zvyknutí“ a nevenujú náležitú pozornosť nejakému zhoršeniu svojho stavu, pokračujú v bežnom živote – osprchujú sa, pripravia sa do práce atď. Infarkt ich prepadne náhle:

• Silná bolesť na hrudníku, tlaková alebo ostrá, sprevádzaná palpitáciami (srdce vyskočí z hrudníka) alebo vyblednutím (pocit zástavy srdca). Bolesť môže vyžarovať do krku, dolnej čeľuste, pod lopatku a ruku vľavo. Niekedy existuje pocit, že bolesť je lokalizovaná v žalúdku.
• Záchvat je sprevádzaný nevoľnosťou a pálením záhy, zriedkavo vracaním.
• Dýchavičnosť – pacient zachytáva vzduch cez ústa. Pri ťažkej tachykardii je v krku pocit kómy. V budúcnosti sa pri dýchaní počuje sipot, niekedy sa objaví vlhký kašeľ s krvou. To naznačuje progresiu srdcového zlyhania a pľúcneho edému.
• Koža bledne, je pokrytá studeným potom. S rozvojom srdcového zlyhania sa vyvíja cyanóza (cyanóza kože), končatiny sa ochladzujú.
• Závraty často provokujú človeka k pádu na zem. Oči a mimika pacienta vyjadrujú nefalšovaný strach z katastrofy, no často nevie ani požiadať o pomoc. Od pádu do straty vedomia to často trvá 10 sekúnd, hoci táto možnosť nie je potrebná.
• Tlak počas srdcového infarktu stúpa, ale niekedy zostáva v prijateľných medziach.

Dôležité! U pacientov s cukrovkou sa často vyvinie „tichý“, asymptomatický infarkt.

Infarkt môže napodobňovať angínu pectoris, exacerbáciu žalúdočného vredu a bronchiálna astma. Ak chcete rozpoznať srdcový infarkt, mali by ste vedieť:

• Nepomôžu ani antiastmatické spreje (Salbutamol), ani lieky na zníženie kyslosti (Renii, Almagel).
• Záchvat anginy pectoris, na rozdiel od skutočného srdcového infarktu, netrvá dlhšie ako 10 minút. a ľahko sa lieči nitroglycerínom.
• Pri infarkte nitroglycerín nepomáha a záchvat trvá 30 minút a viac.
• Angína bolesť je vždy spojená s fyzickým alebo emocionálnym stresom. K infarktu často dochádza v pokoji.
• Odpočinok, zaujatie pohodlnej polohy pacientom neprináša úľavu. Ak pri poklese tlaku (hypotenzia, anémia a pod.) a stave pred mdlobou pacienta prebudí čpavok (prineste si ho k nosu na vatovej podložke), je takáto technika v prípade srdcovej činnosti zbytočná. útok.

Infarkt: čo robiť, aby ste zachránili život?

Mnohí ľudia, ktorí zažili infarkt, sa sťažujú na bezcitnosť ľudí okolo nich: človeka, ktorý spadol na ulici, si často mýlia s opilcom a vyhýbajú sa mu. Medzitým sa čas kráti a šanca na prežitie je stále menšia. Prvá pomoc pri infarkte:

• Zdvihnite hlavu pacienta (ak spadol), rozopnite horné gombíky, uvoľnite pás. Otvorte okná v interiéri.
• Naliehavo zavolajte sanitku. Ak je pacient na verejnom mieste, zakričte, aby sa našiel lekár alebo zdravotná sestra. Ich pomoc bude potrebná na masáž v prípade zástavy srdca.
• Naliehavo vložte pacientovi pod jazyk Nitroglycerín. Pred príchodom ambulancie, ak bolesť nezmizne, môžete podať až 3 tab. s intervalom 5 min. Väčšina rýchly účinok dávať spreje s nitroglycerínom - Nitrospray. Nitroglycerín znižuje krvný tlak! Aby sa predišlo kardiogénnemu šoku, jeho príjem by mal byť obmedzený, ak je horná a/d nižšia ako 100.
• V najlepšom prípade podajte pacientovi Aspirín v dávke 300-500 mg (1/2 alebo celá tableta). Pacient to musí žuť! Použitie Aspirínu v prvých 30 minútach od začiatku záchvatu zabráni vzniku krvnej zrazeniny a zvýši šance na prežitie. O užívaní aspirínu by ste mali informovať pohotovostného lekára.
• Ak máte tonometer, pred príchodom sanitky by ste mali merať tlak.

Dôležité! V prípade infarktu by ste mali akýmkoľvek spôsobom upútať pozornosť a požiadať o pomoc. Ak k útoku došlo na ceste, musíte zastaviť auto na okraji cesty, zapnúť svetlomety alebo stlačiť klaksón.

Špeciálne techniky, ktoré by sa nemali používať v prípade srdcového infarktu:

• hlboký kašeľ

Technika hlbokého kašľania pri infarkte – zhlboka sa nadýchnite a kašľajte, kým sa nevypustí spúta – je široko rozšírená na internete. V autoritatívnom časopise Journal of General Hospital Rochester, v ktorom bol článok údajne prvýkrát publikovaný, to však nie je a nikdy nebolo!

Účinnosť tejto metódy nie je potvrdená ani US Heart Association. Z medicínskeho hľadiska môže hlboký kašeľ pomôcť pri arytmiách, ale len zhorší stav pri infarkte myokardu, kedy nie je žiadúce akékoľvek cvičenie. Pri infarkte nemôžete kašľať!

• Fľaša horúcej vody

Starý liek - vyhrievacia podložka s horúca voda- v najlepšom prípade zhoršiť stav pacienta. Teplo vyvolá šírenie nekrotického ohniska a zväčšuje oblasť infarktu.

• Antiarytmické lieky

Antiarytmiká a adrenergné blokátory (Risoprol, Verapamil atď.) by sa mali užívať, ak boli predtým predpísané lekárom (arytmia v anamnéze) alebo má pacient rýchly pulz. Samopodávanie týchto liekov nie je žiaduce.

Prognóza vývoja

Cigarety sú nepriateľom plavidiel č.1

Počas infarktu je dôležité nestrácať drahocenný čas. V mnohých prípadoch ide o včasné poskytnutie kvalifik zdravotná starostlivosť môže zachrániť život! Nemali by ste sa báť výčitiek pohotovostného lekára, ktorý prišiel o diagnóze "infarkt". Ľudský život je oveľa drahší a aký útok sa stal, na to prídu už v nemocnici.

Príznaky srdcového infarktu u žien sú v 60% prípadov smrteľné. Takéto neuspokojivé čísla sú do značnej miery spôsobené neposkytnutím alebo predčasnou riadnou lekárskou starostlivosťou. Najnepriaznivejšou prognózou je pľúcna trombóza a disekcia aorty. Pri tromboembólii nastáva smrť v priebehu niekoľkých minút, spravidla ešte pred príchodom sanitky. Disekcia aorty je v 90% prípadov smrteľná aj pri včasnej pomoci.

Ak chcete minimalizovať riziko srdcového infarktu, bez ohľadu na to, ako banálne to znie, mali by ste zdravý životný štýlživota. Avšak ani absencia zlých návykov (fajčenie, alkohol), racionálna výživa a šport nezaručujú úplnú ochranu pred srdcovými chorobami. Stáli spoločníci moderný život- stres, nadmerné napätie - núti srdce pracovať na hranici svojich možností, čo skôr či neskôr vedie k neschopnosti plne sa vyrovnať so záťažou.

Postarajte sa o svoje srdce, postarajte sa o svoje nervy a pamätajte: skúsenosti, úspechy, zlyhania - „všetko prechádza“. „Ak sa dá problém vyriešiť, oplatí sa hľadať riešenie. Ak je problém neriešiteľný, potom nemá zmysel robiť si starosti.“ V neposlednom rade pravidelne navštevujte svojho lekára a nechajte sa otestovať. Koniec koncov, je ľahšie napraviť menšie porušenia ako liečiť rozvinuté srdcové ochorenie.

Infarkt je pocit bolesti v oblasti srdca. Útok je tiež sprevádzaný množstvom nepríjemných symptómov a prejavov. Príčina porúch krvného obehu môže byť spastická, ako aj trombotické lézie koronárnych ciev.

Infarkt, to je prejav koronárne ochorenie srdce (CHD). IHD je založená na znížení objemu prichádzajúcej krvi do orgánu v dôsledku zúženia srdcových (koronárnych) ciev.

Typ ochorenia, ktorý je v skupine IHD, závisí od stupňa narušenia prietoku krvi.

Pri diagnostikovaní srdcového infarktu u žien často diagnostikujú koronárny syndróm v akútnej forme. Po diagnóze sa veľmi často diagnostikuje srdcový infarkt nestabilnou formou anginy pectoris alebo akútnou formou infarktu myokardu.

Symptómy u žien s infarktom

Príznaky útoku u žien a v mužskom tele majú mierne rozdiely. Srdcové patológie u žien sa vyvíjajú v neskoršom veku.

Fyziologická kvalita ženského tela je dobrou prirodzenou obranou v plodnom veku.

Srdce a cievy majú schopnosť nebrať na seba údery života, vplyv environmentálnych faktorov. Ale s nástupom menopauzy sa šance na rozvoj srdcových patológií u mužov a žien vyrovnajú.

Srdcový záchvat u ženy je často asymptomatický vývoj, preto je obzvlášť dôležité, aby ženy včas diagnostikovali poruchy v práci srdcového systému.

Dôvody

Bolesť v oblasti srdca sa prejavuje nedostatkom krvi v myokarde, ochorením ischémie srdcového svalu (steny myokardu). Nedostatok krvi v myokarde môže byť vyvolaný ukladaním cholesterolových plakov vo vnútri tepien, ako aj krvnými zrazeninami.

Faktory, ktoré vyvolávajú srdcovú ischémiu:

• Obezita. Toto je prvý faktor pri vzniku ochorení srdcového systému, cievneho systému a patológií vo vnútorných orgánoch. Ľudia s nadváhou majú vysoký index cholesterolu v krvi, čo vedie k tvorbe aterosklerotických plátov, ktoré bránia prietoku krvi v arteriálnom systéme;
• Vysoká hladina cholesterolu v tele. vysoký cholesterol vyvoláva rozvoj aterosklerózy, ktorá môže viesť k infarktu;
• Fajčenie tabaku (závislosť od nikotínu). Fajčenie, podobne ako obezita, je prvým medzi provokatérmi ochorenia koronárnych artérií;
• Závislosť od alkoholu. Toto je hrozba nielen pre srdce a tepny, ale pre celé telo;
• Hypertenzia (arteriálna hypertenzia) je jedným z provokatérov patológie v srdci, ako aj infarktu;
• Sedavý spôsob života;
• Hyperlipidémia- odchýlky v metabolických procesoch;
• Zvýšený index glukózy v krvi cukrovka;
• Choroba trombofília(sklon cievneho systému k tvorbe krvných zrazenín).

Infarkt u žien môže vyvolať index krvného tlaku (vysoký), ako aj zvýšené zaťaženie tela.

Útok môže nastať aj bez viditeľné dôvody, z usadenín na tepnách alebo z krvnej zrazeniny.

Genetické rizikové faktory

• Vek. S vekom sa stráca cievny tonus, čo vyvoláva srdcové patológie;
• Rodová identita. Ženy majú problémy so srdcom s nástupom menopauzy;
• dedičná predispozícia. Ak príbuzní trpia cukrovkou alebo hypertenziou, potom sa riziko srdcových a cievnych ochorení niekoľkokrát zvyšuje;
• Emocionálna depresia. Depresia zvyšuje riziko infarktu.

Príznaky srdcového infarktu u ženy

Nasledujúce ukazovatele naznačujú prístup k srdcovému infarktu u žien:

• Prudké zlyhanie srdcového rytmu - arytmia v ťažkej forme;
• Veľké závraty s nevoľnosťou a nutkaním na vracanie;
• Pretrvávajúci kašeľ, ktorý sa nedá vykašľať;
• Pálenie a teplo v hrudníku - prichádza k silnému;
• Porušenie v zažívacom systéme - vracanie, hnačka, zápcha;
• Bolesť v žalúdku, ktorá dáva ženám do dolnej časti brucha;
• Slabosť v tele, ale najvýraznejšia v končatinách;
• Dýchavičnosť, ktorá sa vyvíja na pozadí nedostatočnosti pľúc a srdca;
• Koordinácia pohybov je vážne narušená;
• Rýchly tlkot srdca;
• Zvýšené potenie počas útoku, lepkavé a mokré dlane;
• zmätenosť;
• Pocity podráždenosti a úzkosti;
• Ostrý pocit únavy a ospalosti.

Pri prvom srdcovom infarkte je veľmi ťažké určiť príznak patológie z týchto príznakov, pretože veľa ľudí si zamieňa záchvat, ktorý je spôsobený poruchami srdcového orgánu, so žalúdočnými a črevnými poruchami.

Signálom, že ide o infarkt, je bolesť, ktorá sa vyskytuje s rôznou intenzitou.

Ak sa tieto príznaky objavia a rozvinú, je potrebné privolať lekárov, aby poskytli prvú pomoc. Lekár bude môcť vykonať potrebné manipulácie, aby sa zabránilo infarktu.

Príznaky záchvatu srdcového ochorenia u žien s angínou pectoris

Pre záchvat choroby má nestabilná angina pectoris charakteristické príznaky:

• Tlaková bolesť na hrudníku;
• Bolesť, ktorá sa odráža na ľavej strane tela: paže, ľavé rameno, krk na ľavej strane a tiež v chrbte pod lopatkou;
• Bolesť v ľavej časti brucha, u žien je bolesť podobná príznakom bolesti počas menštruácie;
• S bolesťou, ktorá vyžaruje do žalúdka, sa pridáva príznak nevoľnosti.

Symptomatológia nestabilnej angíny pectoris sa týka miernych znakov srdcového infarktu.

Niektoré príznaky srdcového infarktu sa môžu objaviť dlho pred samotným záchvatom (15 až 30 kalendárnych dní). Je možné zabrániť výskytu záchvatu angíny, ak sa včas obrátite na kardiológa.

Bolesť srdca - ako a kde?

Je dôležité správne rozpoznať záchvat, ako aj určiť jeho etiológiu, možné komplikácie a následky.

Ak záchvat anginy pectoris, bolesť je ostrá a pálivá, nastane neočakávane, tak náhle zmizne.

Pacient by mal okamžite zavolať lekárov a ľahnúť si vodorovne, neupadnúť do stavu paniky a nervového stresu. Vezmite si liek Nitroglycerín a zabezpečte voľný priechod čerstvého vzduchu do miestnosti.

Príznaky bolesti srdca vyžarujúce do ľavej ruky

Bolesť srdca vyžarujúca do ľavej ruky je znakom nestabilnej angíny pectoris, ktorá je v štádiu recidívy. Bolesť sa neustále zvyšuje a mení sa na pocit pálenia v hrudníku. S touto bolesťou sa pacient nemôže uvoľniť a normálne spať.

Symptómy sa zvyčajne objavujú v noci. Ak je s touto bolesťou dýchavičnosť, ktorá je spôsobená srdcovým zlyhaním, potom musí byť pacient okamžite hospitalizovaný v nemocnici.

Až po resuscitačných opatreniach a užití potrebných liekov možno tento záchvat zastaviť.

Príznaky bolesti srdca u žien pri dýchaní

Brnenie a bolesť pri vdýchnutí nie sú vždy príznakom srdcového infarktu. Takéto príznaky sú možné pri zápale pľúc, s komplikovaným stavom nervov, ako aj pri traume hrudníka (zlomeniny rebier).

Ak použitie analgetických liekov nezastaví túto bolesť, musíte zavolať lekára.

Samoliečba môže len zhoršiť patológiu.

Bolesť v ľavej lopatke

Bolesť v oblasti ľavej lopatky na chrbte je znakom porušenia funkčnosti srdcového orgánu a cievneho systému.

Táto bolesť môže byť spôsobená:

• Ochorenie srdca - ischémia;
• aneuryzma aorty;
• Akútny infarkt myokardu;
• Mikroinfarkt srdcového svalu.

Musíte si vziať nitroglycerín. Ak po použití nitroglycerínu nedôjde k úľave, okamžite zavolajte lekárov.

Ak sa útok nezastaví včas, môže dôjsť k nekróze tkanív srdcového svalu, čo povedie k smrti.

Bolesť v oblasti srdca so silným a suchým kašľom

Symptóm bolesti srdca so suchým kašľom, ktorý je sprevádzaný zlým zdravotným stavom, naznačuje záchvat angíny pectoris. Takéto príznaky môžu byť tiež spôsobené: kolikou v patológii pečene, traumou hrudníka a medzirebrovou neuralgiou.

Bolesť sa zvyšuje pri záchvatoch, takže musíte zavolať lekára a zastaviť útok pomocou liekov na srdce, pretože sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie, ktoré môže viesť k rýchlej smrti.

Príznaky, ktoré majú atypické

Atypickým dôkazom záchvatu pri srdcovom ochorení môžu byť symptómy, ktoré nie sú charakteristické pre srdcové ochorenia. Tieto príznaky často nesúvisia s abnormalitami srdcového systému.

Tieto príznaky sú:

• pálenie záhy;
• Apnoe a nočné chrápanie. Tieto symptómy priamo súvisia s abnormalitami v srdcovom systéme a cievnych ochoreniach;
• Bolestivý stav, ako pri bežnej nádche. Príznaky tohto stavu: slabosť tela, zvýšené potenie, studená pokožka rúk a nôh;
• Úzkosť, úzkosť a depresia. Tento príznak je spojený s poruchami cievneho a nervového systému;
• Paradentóza. Zápal ďasien je jedným z atypických príznakov porušenia činnosti srdcového systému, ktorý vyvoláva záchvat infarktu myokardu.

Ako postupovať pri infarkte?

• Ak došlo k útoku v čase aktívneho zaťaženia tela, musíte okamžite zastaviť zaťaženie, posadiť sa a je lepšie ľahnúť si do vodorovnej polohy. Musíte ležať na dostatočne pevnom a rovnom povrchu. Hlava by mala byť nad úrovňou srdca. Musíte ležať v pokojnom stave, nerozprávať a nerobiť žiadne náhle pohyby. Je potrebné neupadnúť do stavu paniky a upokojiť nervy;
• Je potrebné čo najviac oslobodiť telo od žmýkania odevu a umožniť voľné dýchanie: rozopnúť golier košele, rozviazať alebo stiahnuť kravatu, rozopnúť opasok na nohaviciach, ženám rozopnúť podprsenku. Ak k útoku došlo vo vnútri, musíte otvoriť okno a nechať prúd čerstvého vzduchu;
• Zmerajte hladinu krvného tlaku, ak je krvný tlak príliš vysoký, potom môžete užívať lieky vazodilatanciá (nitroglycerín). Pri nízkom krvnom tlaku je zakázané užívať vazodilatanciá;
• Vezmite si nitroglycerínové lieky a tabletu aspirínu, ktoré pomôžu vyhnúť sa vaskulárnej trombóze;
• Ak nitroglycerín nepomôže, musíte zavolať sanitku;
• V čase útoku musíte neustále monitorovať pulz a ak pulz začne miznúť, je potrebné urobiť nepriamu masáž srdca a vykonať procedúru umelej ventilácie srdcového svalu.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy srdcového ochorenia je potrebné vyšetriť:

• Vypočúvanie lekára o stave pacienta, o životnom štýle;
• Všeobecná analýza krvi. Podľa výsledku všeobecná analýza krv bude známa hladina glukózy v krvi, index cholesterolu v krvi;
• EKG (elektrokardiografia) ukazuje možné patológie srdca v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia;
• ECHO (echokardiografia);
• Angiografia. Ide o invazívnu techniku ​​vyšetrenia orgánu.

Liečebná terapia

• Užívanie liekov nitrátovej skupiny: nitroglycerín;
• Použitie (beta) blokátorov;
• ACE inhibítory;
• Heparín na riedenie krvi;
• glykozidy;
• diuretiká;
• sedatíva;
• Užívanie statínov.

Život po infarkte

Po infarkte musíte dodržiavať niektoré pravidlá.

To vám pomôže vyhnúť sa ďalšiemu útoku:

• Zdravý životný štýl;
• Nepite alkohol;
• Prestať fajčiť;
• Dodržiavanie správnej dennej rutiny;
• Telesná výchova v medziach odporúčaných lekárom.

Predpoveď

Prognóza života počas záchvatu srdcového ochorenia závisí od toho, ako je poskytnutá včasná a odborná lekárska pomoc.

V prípade srdcového infarktu sa má liečba začať do pol hodiny od začiatku záchvatu, pretože dôsledok srdcového infarktu je smrteľný.

Väčšina ochorení srdca a cievneho systému sa nedá vyliečiť, no dodržiavanie pravidiel prevencie pomôže uľahčiť život.

Počas srdcového infarktu muži aj ženy zvyčajne pociťujú tlak a napätie v hrudníku. Ženy však často pociťujú aj iné, menej známe príznaky infarktu. Ženy preto častejšie zomrú na infarkt ako muži v dôsledku nesprávnej diagnózy a oneskorenej liečby. Ako žena je veľmi dôležité vedieť, na ktoré príznaky si treba dávať pozor. Ak si myslíte, že máte infarkt, okamžite zavolajte sanitku na číslo 103 (mobil) alebo 03 (pevná linka).

Kroky

Identifikácia symptómov

Venujte pozornosť nepríjemným pocitom v hrudníku alebo chrbte. Hlavnými príznakmi srdcového infarktu sú pocit ťažoby, napätia, zovretia alebo tlaku v hrudníku alebo hornej časti chrbta. Tento pocit sa nemusí nevyhnutne objaviť náhle a nie je vždy sprevádzaný bolesťou. Môže to trvať niekoľko minút, prejde a potom sa znova rozprúdi.

Venujte pozornosť nepohodliu v hornej časti chrbta.Ženy s infarktom môžu pociťovať ostrú bolesť, ktorá pripomína bolesť zubov alebo ucha v čeľusti, krku, ramenách alebo chrbte. Táto bolesť nastáva, pretože nervy, ktoré prenášajú elektrické signály do týchto oblastí, ich prenášajú aj do srdca. Bolesť môže chvíľu prísť a odísť a potom sa vrátiť s väčšou silou. Je taký silný, že vás môže v noci zobudiť.

• Táto bolesť sa môže vyskytnúť naraz na všetkých miestach alebo len na jednom.
• Ženy často nepociťujú bolesť v ruke a ramene, ktorú muži zvyčajne hlásia, keď dostanú infarkt.

1. Dávajte pozor na závraty a/alebo točenie hlavy. Ak sa náhle cítite slabý, vaše srdce nemusí dostávať krv, ktorú potrebuje. Ak sú vaše závraty (pocit, že sa miestnosť hýbe) alebo točenie hlavy (pocit, že idete do bezvedomia) sprevádzané dýchavičnosťou alebo studeným potom, môžete mať srdcový infarkt. Tieto príznaky sú spôsobené zníženým prietokom krvi do mozgu.

   Pozor na sťažené dýchanie. Ak zrazu začnete pociťovať dýchavičnosť, môže to byť príznak srdcového infarktu. Dýchavičnosť nastáva, keď človek nedýcha. Ak máte problémy s dýchaním, skúste dýchať cez zovreté pery (ako pískanie). Pri takomto dýchaní spotrebúvate menej energie. Táto metóda dýchania vám tiež pomôže uvoľniť sa a zbaviť pocitu nedostatku vzduchu.

   • Ak máte srdcový infarkt, krvný tlak v pľúcach a srdci stúpa a schopnosť srdca pumpovať sa znižuje.

2. Sledujte gastrointestinálne príznaky, ako je nevoľnosť, poruchy trávenia a vracanie. Gastrointestinálne symptómy sa častejšie vyskytujú pri srdcovom infarkte u žien ako u mužov. Ženy často odmietajú tieto príznaky ako spôsobené stresom alebo chrípkou. Všetko je na vine zlý krvný obeh a nedostatok kyslíka v krvi. Pocit nevoľnosti a poruchy trávenia môže trvať pomerne dlho.

   Berte do úvahy, či je pre vás ťažké nadýchnuť sa po prebudení. Obštrukčné spánkové apnoe nastáva, keď mäkké tkanivá v ústach, ako je jazyk alebo hrdlo, blokujú horné dýchacie cesty.

   Zvážte, či pociťujete úzkosť. Zvýšené potenie, ťažkosti s dýchaním a rýchly (rýchly) tep srdca sú často príznakmi úzkosti. Tieto isté príznaky sa často vyskytujú pri infarkte. Ak sa zrazu začnete niečoho obávať, môže to byť tým, že vaše nervy reagujú na preťaženie srdca. U niektorých žien môže úzkosť viesť aj k nespavosti.

   Venujte pozornosť príznakom slabosti a únavy. Zatiaľ čo únava môže naznačovať veľa vecí, vrátane ťažkého týždňa v práci, môže byť spôsobená aj zníženým prietokom krvi do mozgu. Ak je pre vás ťažké dokončiť každodenné úlohy bez dodatočného odpočinku (častejšie ako zvyčajne), vaša krv nemusí dobre pumpovať telo. To tiež naznačuje, že môžete dostať srdcový infarkt. Niektoré ženy uvádzajú aj pocit ťažoby v nohách, ktorý sa objavuje niekoľko týždňov a mesiacov pred infarktom.

• Ak sa neprejavia žiadne príznaky infarktu, no trápi vás srdce, navštívte svojho lekára na kompletné vyšetrenie.

Infarkt nie je lekársky termín. Takže ľudia nazývajú stav, ktorý je spojený s prerušením činnosti srdca, je sprevádzaný špecifickými príznakmi a je nebezpečný pre ľudský život. V tomto prípade obeť zvyčajne vyzerá takto: tlačí si ruky na hruď, ústami zachytáva vzduch a jeho tvár vyjadruje smrteľný strach. Útok sa vyvíja náhle a rýchlo, môže predstihnúť muža alebo ženu (staršiu osobu aj tínedžera) na najneočakávanejšom mieste a v najnevhodnejšom čase. Ďalší vývoj udalostí závisí od konania ľudí, ktorí sa náhodou ocitli nablízku. Dôležité je nenechať sa zmiasť a byť v takýchto situáciách v oblasti prvej pomoci aspoň trochu „vychytený“.

Srdcový infarkt je závažné porušenie krvného zásobenia myokardu. Tento stav je charakteristický pre akútny prejav ischemickej choroby. V tomto momente sa pohyb krvi koronárnymi tepnami zastaví alebo výrazne sťaží, pretože na ceste narazí na prekážku v podobe krvných zrazenín alebo usadenín cholesterolu, ktoré uzatvárajú priechod vo vnútri cievy. Srdce nedostáva kyslík, jeho bunky začínajú pociťovať hypoxiu a sú zničené. vyvíja angínu pectoris ľahkomyseľný záchvat) alebo infarkt myokardu.

Infarkt často končí smrťou, preto treba okamžite poskytnúť pomoc. Pri prvých podozrivých príznakoch je nevyhnutné zavolať sanitku.

Život ohrozujúci stav môže nastať, keď je dodávka kyslíka do myokardu obtiažna. Vazokonstrikcia je podporovaná trombózou alebo aterosklerózou, zatiaľ čo lúmen medzi stenami je blokovaný na 70 % alebo viac. Akútna srdcová ischémia je vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• nadmerná plnosť;
• vášeň pre alkohol a tabakové výrobky;
• ťažké formy diabetes mellitus v anamnéze;
• znížená fyzická aktivita;
• intenzívny tréning pre športovcov;
• dodržiavanie tučných jedál a hojných porcií;
• VVD (vegetovaskulárna dystónia);
• zneužívanie nesteroidných liekov;
• dlhodobý pobyt v upchatej miestnosti alebo na otvorenom slnku v horúčave;
• hypertonické ochorenie;
• vek (menej časté u mladých ľudí);
• príslušnosť k mužskému pohlaviu;
• sklon k tvorbe krvných zrazenín;
• vysoký cholesterol v krvi.

Situáciu zhoršuje kŕč koronárnych ciev postihnutých cholesterolom (inými slovami srdcový kŕč), kedy môže byť priechod pre prietok krvi úplne zablokovaný. To sa stane, keď začne stúpať. arteriálny tlak, ako aj s ťažkým stresom (strach, radosť, hnev alebo iná nervová porucha), vysoký fyzický stres. Riziko vzniku záchvatu sa zvyšuje v prítomnosti srdcových patológií (fibrilácia predsiení, tachykardia, vrodené a získané chyby obehový systém chronické zlyhanie ľavej komory).

Pri čiastočnom zablokovaní krvného obehu sa vyvinie angina pectoris, úplné zablokovanie cievy vedie k nekrotickým javom (infarkt myokardu).

Symptómy a včasné varovné príznaky srdcového infarktu

Prílišná podozrievavosť kazí človeku život, no niekedy zvýšená ostražitosť k svojmu zdraviu predsa len nezaškodí. Bez toho, aby človek ignoroval všetku „podivnosť“ jeho zdravotného stavu, môže varovať hroziace nebezpečenstvo. Existujú príznaky, ktoré môžu pomôcť identifikovať možný blížiaci sa infarkt. Takzvaní predzvesti sa cítia dlho pred začiatkom kritického momentu:

Tu sú bezprostredné príznaky srdcového infarktu:

• pálenie v hrudníku, sťahujúca bolesť, ťažkosť;
• nepohodlie v ľavej polovici tela;
• strach zo smrti;
• svalová slabosť, "bavlnené" nohy;
• biela koža, nos, pery, prsty s modrým odtieňom;
• mdloby;
• dýchavičnosť, ťažkosti s hlbokým dýchaním;
• pulz je častý alebo prerušovaný;
• studený výdatný pot.

Ohrozujúci stav sa u ľudí rôzneho pohlavia môže prejavovať rôzne. Takže príznaky srdcového infarktu u žien majú svoje vlastné charakteristiky.

1. Známky podobného charakteru sa vyskytujú aj v neskoršom veku, po menopauze. Častejšie majú tragické následky ako u mužov.
2. U žien sa zvyčajne prekrývajú malé tepny, u opačného pohlavia - veľké. To sa prejavuje príznakmi vo vývoji srdcového infarktu u mužov.
3. Prejavy srdcových problémov u svetlej polovice sú väčšinou atypické: pálenie záhy, bolesti v hornej časti brucha, záchvaty nevoľnosti, žena veľmi slabne, nemôže normálne dýchať, rýchlo sa unaví.
4. Často dochádza k asymptomatickému priebehu útoku.
5. Príznaky akútneho srdcového infarktu u žien zvyčajne vylučujú bolesť na hrudníku.

Infarkt môže zostať úplne bez povšimnutia. Rýchla a náhla smrť nastáva, ak je postihnutá veľká oblasť srdca alebo osoba bezpečne znáša tichý útok bez toho, aby to vôbec tušil. V tomto prípade je reálne rozpoznať nezvratné zmeny až plánovanou lekárskou prehliadkou.

Ďalším scenárom je, že sa človek obáva symptómov, ktoré si nespája s ochorením srdca. Nechodí k lekárovi v správnom čase, volí taktiku očakávania, čím zhoršuje situáciu. Medzitým sa vyvinú život ohrozujúce komplikácie. Atypické príznaky srdcového infarktu:

• bolesť na pravej strane hrudníka;
• možná bolesť brucha s nevoľnosťou a vracaním, nadúvanie;
• príznaky prechladnutia, bolesť hrdla.

Podobné príznaky sú charakteristické aj pre niektoré ďalšie stavy (osteochondróza, interkostálna, tonzilitída, neuralgia, diafragmatická hernia, ochorenie žalúdka akútny vývoj pankreatitídy, ako aj cholecystitídy). Existujú však aj špecifické znaky, ktoré pomáhajú rozlíšiť nekardiálne patológie od infarktu myokardu:

• Pálenie záhy, hnačka, zápcha, grganie hovoria o tráviacej dysfunkcii.
• Silné a ostré bolesti sa vyskytujú bez ohľadu na fyzickú námahu alebo nervové napätie, zhoršujú sa palpáciou spodnej časti rebier, čo je znakom neuralgie.
• Bolesť sa zhoršuje, ak človek pohybuje trupom, rukami, zhlboka dýcha. Alebo nepríjemné pocity majú krátke trvanie, podobne ako mravčenie, prestanú samy. Možno to súvisí s osteochondrózou.
• Recepcia "Nitroglycerín" neprináša úľavu. Vzhľad bolesti teda nie je spojený so srdcom.

Zmeny súvisiace s vekom u dieťaťa v dospievaní môžu tiež spôsobiť bolesť na hrudníku, ale sú variantom normy.

Prvá pomoc doma

Keď dôjde k infarktu, musíte konať rýchlo a kompetentne. Najprv musíte zavolať sanitku. Ďalej musíte urobiť nasledovné:

1. Poskytnite obeti úplný odpočinok a pohodlnú polohu. Je vhodné ľahnúť si s hlavou hore.
2. Uvoľnite všetky upevňovacie prvky a zámky, ktoré obmedzujú hrudník, aby osoba mohla voľne dýchať.
3. Otvorte okná a vetracie otvory, pustite čerstvý vzduch.
4. Poskytnite emocionálnu podporu, pokúste sa zachrániť človeka pred strachom a panikou.
5. Ponúknite "Nitroglycerín" (pod jazyk), ak nie je účinok, po niekoľkých minútach zopakujte prípustnú dávku. Ak tlak začal výrazne klesať, túto metódu nemožno použiť.
6. Ak máte podozrenie na infarkt myokardu, aby ste zabránili vzniku krvných zrazenín, nezabudnite žuť tabletu aspirínu. Je potrebný na riedenie krvi, pomáha jej voľnejšie prúdiť cez zúžené cievy.
7. So zvýšeným tlakom pomôžte pacientovi užívať antihypertenzívum. Zvyčajne u pacientov s hypertenziou je vždy po ruke.
8. Položte horčičnú omietku na hrudník, urobte teplý kúpeľ pre nohy.
9. Ak sa srdce zastavilo, budete potrebovať nepriamu masáž tohto orgánu a umelé dýchanie.

Liečba

Pacient s infarktom sa môže liečiť doma aj v nemocnici. Ak nie je podozrenie na infarkt, človek je ambulantne pozorovaný, pokračuje v užívaní liekov na prevenciu opakovaných záchvatov a zabránenie tvorby krvných zrazenín. Zvyčajne sú tieto lieky:

• lieky obsahujúce nitro ("Nitroglycerín");
• lieky proti bolesti ("morfín");
• antihypertenzíva ("Metoprolol");
• diuretiká ("Furosemid");
• lieky namierené proti ďalšiemu rozvoju aterosklerózy ("Atorvastatín");
• antikoagulanciá ("Heparín");
• trombolytiká ("Streptokináza");
• protidoštičkové látky ("Aspirín").

Táto schéma sa dodržiava v období po infarkte.

V prípade rozvoja akútneho infarktu sa považuje za vhodný urgentný chirurgický zákrok, je možné použiť elektrokardiostimuláciu (pri zástave srdca).

Operácia srdcového infarktu:

• balóniková angioplastika (umelé rozšírenie zúženej cievy pomocou katétra s mini-balónikom);
• inštalácia stentu (špeciálny rozširujúci rám) do dutiny poškodenej tepny;
• bypass koronárnej artérie (vytvorenie ďalších krvných ciest obchádzajúcich postihnutú oblasť).

Chirurgické manipulácie môžu zastaviť vývoj komplikácií, ale sú relevantné až v nasledujúcej hodine a pol po nástupe útoku.

Komplikácie

Infarkt je nebezpečný kvôli komplikáciám, ktoré môže spôsobiť. Dôsledky sa navyše vyskytujú v prvých hodinách vývoja patológie a v priebehu niekoľkých týždňov po ukončení útoku. Nekróza je dôsledkom akútneho porušenia koronárnej cirkulácie. Odumreté bunky sa nemôžu úplne sťahovať, čo výrazne zhoršuje fungovanie srdca, čo vedie k insuficiencii myokardu alebo k opätovnému infarktu. Záchvat môže tiež spôsobiť ťažkú ​​arytmiu, prasknutie srdcových tkanív, výskyt kardiogénneho šoku (znížené dodávanie krvi do iných orgánov s narušenými funkciami). Všetky tieto podmienky vedú k smrti obete.

Prognóza výsledku takejto patológie vždy závisí od množstva prijatého poškodenia, rýchlosti poskytovania kvalifikovanej pomoci, ako aj od veku a iných faktorov. individuálne vlastnosti organizmu. Čím skôr sa liečba začne, tým bude postihnutá menšia oblasť srdca. Starší pacienti, ľudia s oslabeným imunitným systémom a chronické choroby v anamnéze je ťažšie počítať s priaznivým vývojom udalostí.

Ako zabrániť infarktu

Aby sa zabránilo primárnym a opakovaným záchvatom akútneho koronárneho syndrómu, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Prísne dodržiavať lekárske predpisy.
2. Kategoricky sa vzdať zlých návykov.
3. Sledujte svoju váhu, ak je to potrebné, zbavte sa nadbytočných kilogramov.
4. Posilnite srdce miernou fyzickou aktivitou.
5. Dodržujte racionálny režim práce a odpočinku.
6. držať sa vpravo vyvážená výživa vylúčením potravín bohatých na cholesterol.
7. Pravidelne sledujte hladinu tlaku, cukru a cholesterolu v krvi.
8. Očkovanie proti chrípke môže pomôcť predchádzať problémom so srdcom.
9. Chráňte sa pred nadmernými emocionálnymi výbuchmi.

Nežartujte s infarktom. Aj keď neexistuje žiadna istota, že príznaky, ktoré sa objavili, naznačujú smrteľné nebezpečný stav, je vhodné vyhľadať pomoc zdravotníckeho personálu. Je potrebné mať na pamäti, že príznaky srdcového infarktu môžu byť atypické. Aby ste neohrozili svoj život, musíte byť ostražití voči akýmkoľvek negatívnym prejavom v tele. Prvá pomoc si nevyžaduje rozsiahle lekárske znalosti a zručnosti, no tieto základy by mal ovládať každý. Každodenné návyky a zavedené rutiny sú pre prevenciu srdcových porúch veľmi dôležité a každý ich môže zmeniť k lepšiemu.