Kyslíkové hladovanie krvi. Hypoxia. Prečo vzniká hypoxia?
Kyslík hrá zásadnú úlohu a jeho nedostatok vedie k nezvratným následkom. Tento prvok sa podieľa na tvorbe energie a jeho nedostatok vedie k zastaveniu životne dôležitých procesov.
Hypoxia - čo to je? to vedecké meno kyslíkové hladovanie, teda stav, pri ktorom v tkanivách dochádza k nedostatku kyslíka. Nedostatok kyslíka môže byť v miernych medziach pre život, ale tiež viesť k nezvratným následkom.
Hypoxia je nedostatočný prísun kyslíka do tela alebo porušenie poriadku využitia oxidu uhličitého v dôsledku oxidácie.
Najcitlivejšie na nedostatok kyslíka:
- centrálny nervový systém;
- myokardu
- obličky;
- pečeň.
Tieto časti ľudského tela vyžadujú najviac energie a nedostatok kyslíka vedie k narušeniu ich práce.
Dôležité! Najnebezpečnejšie pre telo sú hypoxia mozgu a srdca. Hypoxia myokardu sa môže rýchlo vyvinúť, čo vedie k nekróze tkaniva, to znamená k ich smrti. Nedostatok kyslíka zhoršuje prácu srdcového rytmu, ľavá a pravá komora začínajú pracovať inak a snažia sa vyrovnať nedostatok kyslíka. To všetko spôsobuje ventrikulárnu fibriláciu, život ohrozujúci stav.
Kyslíkový hlad v závislosti od príčiny nastáva:
- exogénne;
- respiračné;
- krv;
Mozog je prvým orgánom, ktorý trpí nedostatkom kyslíka.
- obehový;
- histotoxický;
- prekládka;
- zmiešané;
- technogénne.
Exogénne hladovanie kyslíkom zažívajú milovníci horskej turistiky. Tento typ je spôsobený zmenou tlaku vzduchu počas nádychu (veľký rozdiel medzi tlakom v pľúcach a vo vonkajšom prostredí). Respiračná odroda je spôsobená zlým prísunom krvi z pľúc do krvných ciev. To je často prípad fajčiarov. Hypoxia krvi je bežným javom u majiteľov anémie. Spája sa s ňou aj otrava. oxid uhoľnatý. A hypoxia preťaženia je známa tým, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou.
Podľa rýchlosti vývoja dochádza k hypoxii:
- bleskurýchle;
- akútna;
- chronický.
Blesk sa rýchlo rozvíja, takže odstraňovanie jeho príčin by malo byť rovnako rýchle. Akútne – typické pre poinfarktové stavy a po veľkej strate krvi. Chronická sprevádza srdcové choroby, ako sú napríklad srdcové choroby a kardioskleróza.
Výsledkom hypoxie je zastavenie fungovania všetkých orgánov a systémov v priebehu niekoľkých sekúnd od začiatku kyslíkového hladovania tela.
Obsah [Zobraziť]
Známky nedostatku kyslíka
Najťažšia vec na diagnostiku hladovania kyslíkom je určiť ho. Príznaky sú často príliš nejasné. Jedným z typických znakov hladovania kyslíkom je prudké vzrušenie nervový systém až do stavu eufórie, po ktorom nasleduje prudký útlak a apatia. Počas excitácie sa pozorujú dobrovoľné pohyby tela (bezdôvodná úzkosť, zášklby goliera atď.), Narušenie normálneho rytmu srdca a dýchania (pozorovateľné na kardiograme - pozorujú sa časté a nerovnomerné kontrakcie srdca) . Keď excitácia náhle prejde, koža príliš zbledne, na čele sa objaví studený pot, pred očami sa objavia „bliknutia“.
Telo sa snaží „zachrániť“:
- paralýza skupiny svalov sa vyvíja zvýšením ich tónu;
- objavujú sa a miznú rôzne ochranné reflexy;
- telo "vypína" niektoré funkcie, čo spôsobuje stratu vedomia.
Pozor! Pri bleskovo rýchlej hypoxii môže nastať kóma 1–2 minúty po strate vedomia.
V prvých 15 sekundách nastáva zástava mozgovej činnosti a človek upadá do kómy.
Pri hypoxii myokardu dochádza k rýchlej práci srdca, pri nečinnosti sa môže aj úplne zastaviť, čo povedie k nedostatku kyslíka v mozgu.
Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa poskytne prvá pomoc, tým menšie následky pre telo.
Pre symptómy hypoxie sú celkom typické aj:
- bolesť hlavy;
- hysterický stav (keď sa chcete smiať a plakať súčasne);
- zhoršenie pamäti a dezorientácia;
- agresivita a zhoršenie duševnej aktivity;
- porušenie spánku, videnia, reči.
Liečba hypoxie
Hladovanie kyslíkom môže dokonca viesť k smrti, takže pri pozorovaní prvých príznakov je dôležité poskytnúť prvú pomoc:
- poskytnúť prístup na čerstvý vzduch;
Dôsledky hypoxie závisia od rýchlosti rozvoja hladovania kyslíkom
- rozopnúť oblečenie, ktoré obmedzuje dýchanie;
- robiť umelé dýchanie a pri zástave srdca nepriamu masáž srdca.
Dôležité! Liečba závisí od základnej príčiny. Preto v prípade potreby zastavte krvácanie, vyvetrajte miestnosť, uvoľnite pľúca či dýchacie cesty.
Niekedy odstránenie hypoxie spočíva v pravidelnej prechádzke na čerstvom vzduchu, ale ak je príčinou ochorenie srdca, obličiek alebo porucha mozgu alebo pečene, liečba kyslíkového hladovania by mala byť vážnejšia. Pre každý typ sú potrebné opatrenia dosť rôznorodé:
- pľúcna ventilácia;
- použitie bronchodilatancií, analeptík a antihypoxantov;
- použitie kyslíkových koncentrátov;
- krvná transfúzia;
- operácia srdca pre hypoxiu myokardu.
Medikamentózna liečba hypoxie myokardu
Malo by sa pamätať na to, že pre liečbu odlišné typy používajú sa rôzne lieky.
Liečba cerebrálnej hypoxie je priamo podriadená príčinám
Dôležité! Nevykonávajte samoliečbu. Lieky na srdce by mal predpisovať iba kardiológ.
Všetky lieky, ktoré eliminujú hypoxiu, sa nazývajú antihypoxanty. Sú rozdelené do troch skupín:
- priamy typ;
- nepriamy typ;
- zmiešané.
Priamo pôsobiace antihypoxanty sú lieky prvej pomoci pri srdcovej hypoxii. Stimulujú energetické procesy v srdcovom svale namiesto chýbajúceho kyslíka (napríklad Mexidol, Neoton, Piracetam).
Nepriame antihypoxanty uvádzajú srdce do pokojnejšieho stavu, kedy spotrebúva menej kyslíka. Ide však o núdzový liek, pretože môže narušiť funkciu mozgu. Vynikajúcim príkladom takýchto liekov sú prášky na spanie a anestetiká.
Zmiešané antihypoxanty kombinujú predchádzajúce dva druhy, ale obsahujú aj vitamíny.
Liečba hypoxie myokardu ľudovými prostriedkami
Ľudové lieky môžu byť len doplnkovou liečbou v chronickej forme, ale v žiadnom prípade nie hlavnou metódou liečby a môžu byť použité v iných formách.
Priaznivé účinky na činnosť srdca majú:
- hloh;
- arnika;
- žihľava;
- čierna ríbezľa;
- plody kalina;
- cowberry;
- Ženšeň;
- zázvor;
- gingko;
- marshmallow;
- aníz.
Práve tieto rastliny pomáhajú udržiavať srdcovú činnosť v normálnom stave.
Kyslíkové hladovanie alebo hypoxia mozgu je ťažký patologický stav ľudského tela, pri ktorom sa do buniek dostáva nedostatočné množstvo kyslíka.
Príčiny hypoxie:
- rôzne choroby tela;
- obehové poruchy;
- paralýza dýchacích svalov;
- šokové podmienky;
- srdcová a cievna nedostatočnosť, srdcová blokáda;
- asfyxia;
- alkohol;
- otrava oxidom uhoľnatým;
- pooperačné komplikácie;
- dlhodobý pobyt osoby v plynovanej alebo upchatej miestnosti, vo veľkých hĺbkach alebo výškach.
Pokiaľ ide o rýchlosť vývoja, hypoxia sa vyskytuje:
Kyslíkové hladovanie je príčinou závažných patológií mozgu, srdca, pečene, obličiek. Ťažká hypoxia môže viesť ku kóme alebo smrti. Preto je také dôležité starať sa o svoje zdravie a v záujme prevencie alebo liečby hypoxie mozgu neodkladajte návštevu lekára.
Čo je hladovanie kyslíkom?
kyslík je životne dôležitý dôležitý prvok pre naše telo. Podieľa sa na zložitých biochemických procesoch na bunkovej úrovni. Stručne možno tento proces opísať ako syntézu energie. A energiu potrebujeme na všetko: na fungovanie orgánov a systémov (napríklad práca srdca, sťahovanie črevných stien), na našu duševnú a fyzickú aktivitu.
Pri hladovaní kyslíkom dostáva naše telo menej energie – ide o chronickú tkanivovú hypoxiu. Funkcia postihnutého orgánu je narušená. A v obzvlášť závažných prípadoch tkanivá nedostávajú energiu vôbec - v prípade otravy, asfyxie.
Čo sa deje počas hladovania kyslíkom?
Nie nadarmo odborníci nazývajú mozog počas hypoxie „kritickým orgánom“. Po zastavení prívodu krvi je dynamika mozgovej dysfunkcie nasledovná:
Len 4 sekundy pri akútnom nedostatku kyslíka je schopné odolať mozgovému tkanivu bez narušenia aktivity.
S rýchlou kvalifikovanou pomocou môže byť stav kómy reverzibilný.
Príznaky hypoxie
Príznaky hladovania kyslíkom závisia od typu a príčin hypoxie. Na skoré štádium príznaky hypoxie sú jemné, ale môžu mať nezvratné následky.
Klasifikácia typov hladovania kyslíkom podľa príčin:
- Exogénna hypoxia. Vzniká ako reakcia na nízky obsah kyslíka, pri nízkom tlaku, v dusných miestnostiach, pri výstupe do výšky.
- Hemická hypoxia- ide o nedostatok kyslíka v krvi, napríklad pri anémii.
- Respiračná hypoxia. Vyskytuje sa, keď je schopnosť tela prijímať kyslík narušená v dôsledku patológie dýchacieho systému.
- Obehová hypoxia spojené s patológiou CVD.
- hypoxia tkaniva. Vyvíja sa, ak tkanivá tela neabsorbujú kyslík.
- Hypoxia z preťaženia. Môže sa vyskytnúť v dôsledku intenzívneho fyzická aktivita keď sa v tele zvyšuje potreba kyslíka.
- Zmiešaná hypoxia- dlhotrvajúce hladovanie kyslíkom ťažkej formy s kombináciou viacerých dôvodov.
Všeobecné príznaky hladovania kyslíkom.
S včas poskytnutým, primeraným zdravotná starostlivosť všetky telesné funkcie sú obnovené.
Príznaky hladovania kyslíkom
Sú veľmi rozmanité a typické:
- Ostrá bolesť hlavy v dôsledku poklesu tlaku alebo nedostatku kyslíka v miestnosti.
- Stav rozptýlenia a dezorientácie po náhlom zhoršení pamäti. Pacient často nemôže pochopiť, kde sa nachádza. Nevedel si spomenúť, kam šiel. Tento stav netrvá dlho. Keď prejde, človek sa upokojí, pričom tieto príznaky pripisuje prepracovaniu alebo hladovaniu.
- Prudký prechod zo stavu vzrušenia, eufórie, nárastu adrenalínu do stavu letargie a letargie. Dostavuje sa zrýchlený tep, závraty, studený pot, kŕče.
- Mimovoľné a nekontrolované činnosti končatín, zhoršená citlivosť kože, letargia, pocit bolesti v rukách a nohách.
- Časté zmeny nálad, upadnutie do extrémov, túžba smiať sa a plakať bez zvláštneho dôvodu.
- Porucha spánku, nespavosť, prebúdzanie sa uprostred noci.
- Agresivita, podráždenosť, slabosť na pozadí všeobecnej únavy tela. Človek sa nemôže sústrediť na konkrétnu prácu.
- Zhoršenie reči a zraku.
- Zníženie mentálnych schopností, ťažkosti s asimiláciou nových informácií.
Ignorovaním príznakov kyslíkového hladovania mozgu vážne ohrozujete svoje zdravie. Včasný prístup k odborníkom, včasná diagnostika a správna liečba pomôžu predchádzať závažným komplikáciám.
Metódy výskumu hypoxie:
Liečba hladovania kyslíkom
Hypoxia mozgu je vážny patologický stav tela, takže liečba by sa mala vykonať pri prvých príznakoch. Včasná liečba zabráni negatívnym následkom a zabráni komplikáciám.
Liečba hladovania kyslíkom závisí od príčin ochorenia, odstránením ktorých možno dosiahnuť pozitívnu dynamiku.
Núdzová pomoc pri hypoxii.
Ak sa príznaky hypoxie objavia pred príchodom lekára, je dôležité poskytnúť pacientovi čerstvý vzduch a v prípade potreby:
- rozopnúť oblečenie;
- na odstránenie vody z pľúc;
- vetrať zadymenú alebo upchatú miestnosť;
- preneste pacienta na čerstvý vzduch;
- robiť umelé dýchanie.
Lekári poskytujú terapiu, saturáciu tela kyslíkom, transfúziu krvi, resuscitáciu.
Metódy liečby závisia od príčin a typov hypoxie. V niektorých prípadoch stačí miestnosť vyvetrať a prejsť sa na čerstvom vzduchu.
V závislosti od závažnosti stavu pacienta môže liečba prebiehať v nemocnici alebo doma. Na normalizáciu stavu pacienta sú predpísané lieky a vitamíny.
Ak sú príčinou hladovania kyslíkom problémy srdca, obličiek, krvi, pľúc, bude potrebná vážna liečba. Preto je veľmi dôležité vytvoriť prácu kardiovaskulárneho systému, dýchanie, korekciu acidobázického stavu krvi, rovnováhu vody a soli.
- V prípade exogénnej hypoxie bude potrebné kyslíkové vybavenie.
- Pri respiračnej hypoxii sa človek nezaobíde bez bronchodilatancií, respiračných analeptík, antihypoxantov.
- V niektorých prípadoch sa používa umelá pľúcna ventilácia, koncentrátory kyslíka.
- Liečba hemickej hypoxie vyžaduje transfúziu krvi.
- Pri liečbe obehovej hypoxie sa využívajú korekčné operácie na srdci a cievach.
Dlhodobé hladovanie kyslíkom môže spôsobiť edém mozgu, čo si vyžaduje vymenovanie dekongestantov. Pri predčasnej resuscitácii vedie fulminantná a akútna hypoxia často k smrti. Preto sú také dôležité preventívne opatrenia, včasná diagnostika a včasná komplexná liečba hypoxie.
Prevencia
Aby sa zabránilo hypoxii, je potrebné odstrániť všetky príčiny, ktoré vedú k nedostatku kyslíka.
- Časté prechádzky na čerstvom vzduchu - lepšie mimo mesta alebo v parku.
- Ak musíte zostať vo vnútri dlhší čas - časté vetranie kedykoľvek počas roka.
- Pravidelné preventívne prehliadky u špecialistov - na včasné zistenie chorôb a ich včasnú liečbu.
- Dostatočná fyzická aktivita.
- Prevencia beriberi: konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny po celý rok. Ak je to potrebné - užívanie vitamínových a minerálnych komplexov v kurzoch.
- Vylúčenie fajčenia, pitia alkoholu.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať s hladovaním kyslíkom?
Všetko závisí od priebehu procesu. Ak ide o chronický nedostatok kyslíka, príčinou je zvyčajne ochorenie srdca alebo krvi. V súlade s tým sa kardiológ alebo terapeut zaoberá korekciou. A ak trpí mozog, na liečbu je napojený neurológ.
Akútna alebo fulminantná hypoxia, ako aj ťažká chronická hypoxia si vyžadujú naliehavé resuscitačné opatrenia. Preto v týchto prípadoch musíte okamžite zavolať sanitku.
- Pulzná oxymetria. Metóda je dostupná a jednoduchá – stačí si na prst nasadiť pulzný oxymeter. Saturácia krvi kyslíkom sa určí v priebehu niekoľkých sekúnd. Norma je najmenej 95%.
- Stanovenie acidobázickej rovnováhy (ASCHR) a zloženia krvných plynov.
- Kapnografia, CO-metria– štúdium plynov vydychovaného vzduchu.
- Laboratórne a inštrumentálne metódyštúdie môžu zistiť skutočnosť hypoxie, ale na zistenie jej príčin bude potrebné ďalšie vyšetrenie, individuálne pre každého pacienta.
Kyslík je aktívny prvok, pri nedostatku ktorého sa životná činnosť ľudského tela zastaví v priebehu niekoľkých minút. Budeme hovoriť o tom, čo je hladovanie kyslíkom, nazývané hypoxia. Hypoxia je nedostatočný prísun kyslíka do tela alebo porušenie poriadku využitia oxidu uhličitého v dôsledku oxidácie. Nepretržitý proces zásobovania ľudského tela kyslíkom nastáva v dôsledku dýchacieho systému a transportných prvkov krvného toku. Prvým orgánom, ktorý trpí nedostatkom kyslíka, je mozog. Preto hypoxia mozgu bude predmetom článku.
Viac o hladovaní kyslíkom
Čo je teda hypoxia? Je ťažké preceňovať význam O2 pre ľudí. Výsledkom hypoxie je zastavenie fungovania všetkých orgánov a systémov v priebehu niekoľkých sekúnd od začiatku kyslíkového hladovania tela.
Dôsledky hypoxie pre akýkoľvek živý organizmus sú kritické. V prvých 15 sekundách nastáva zástava mozgovej činnosti a človek upadá do kómy. S každou novou sekundou hypoxie mozgu sa vyvíjajú nezvratné procesy. A po 3-4 minútach u dospelých prestáva fungovať mozog, inými slovami jeho smrť.
Typy hypoxie v závislosti od rýchlosti vývoja, tabuľka:
Ako sa prejavuje hladovanie mozgu kyslíkom:
- Fáza zvýšenej excitability je vyjadrená v neschopnosti plne ovládať svoje činy, pohyby, výrazy tváre.
- Vzhľad studeného potu, potenie naznačuje pokusy tela vyrovnať sa s následkami hypoxie.
- Neprirodzený odtieň kožných krytov okamžite upúta pozornosť. Spravidla sa vyskytuje hyperémia tváre, to znamená výrazné začervenanie. Alebo koža zbledne s modrastým nádychom.
- Inhibícia zo strany centrálneho nervového systému sa prejavuje poškodením mozgových štruktúr zodpovedných za sluch, zrak a artikulovanú reč. Hypoxia mozgu spôsobuje poruchy všetkých týchto funkcií súčasne alebo ktorejkoľvek z nich. V tomto prípade sa pacient môže sťažovať na príznaky hladovania kyslíkom, ako je tmavnutie v očiach, tuposť sluchu, tinitus a iné.
- Strata bezpodmienečných a podmienených reflexov, také dôsledky hladovania kyslíkom, sú spôsobené edémom mozgu v dôsledku perinatálnej hypoxie.
Pri vysokej citlivosti mozgu na hypoxické lézie môže človek upadnúť do kómy. Deaktivácia hlavného riadiaceho centra v dôsledku hypoxie mozgu má za následok zástavu srdca, krvný obeh a úplné zastavenie vitálnej aktivity tela. Teraz je už jasné, prečo by nemal byť povolený ani krátkodobý alebo obmedzený prístup kyslíka do pľúc.
Dôsledky cerebrálnej hypoxémie
Prečo je hypoxia mozgu nebezpečná? Dôsledky hypoxie závisia od rýchlosti rozvoja hladovania kyslíkom. Okamžité, subakútne a akútne štádiá v drvivej väčšine prípadov končia smrťou. Výnimkou sú situácie, keď pacient dostane pomoc pri resuscitácii už v prvých sekundách. Aké je nebezpečenstvo hladovania kyslíkom v chronickej forme, je určené oblasťou poškodenia mozgovej hmoty.
Najčastejšie následky chronickej hypoxie:
- Zvracanie, nevoľnosť.
- Závraty, zakalenie vedomia až jeho strata.
- Porušenie funkcie reči, sluchu, zraku.
- Systematická bolesť hlavy.
Ak bola pacientovi v čase hypoxie mozgu poskytnutá vysoko odborná pomoc, bola vykonaná liečba a priebeh rehabilitačných a preventívnych opatrení. Potom je možné úplné obnovenie mozgovej aktivity. Ale keď chronická hypoxia mozgu sprevádza človeka po dlhú dobu a nie sú prijaté žiadne opatrenia na vyliečenie patologického stavu. Že takýto vývoj udalostí zvyčajne hrozí s vážnymi následkami. A dokonca aj v prípade začatia oneskorenej terapie hypoxie mozgu je nepravdepodobné, že bude možné úplne obnoviť predchádzajúci stav, dôsledky hladovania kyslíkom budú stále vysledované.
Príčiny asfyxie mozgu
Kyslíkové hladovanie mozgu nie je choroba, ale patologický stav hypoxie, ktorého príčiny môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Hypoxia mozgu sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku zastavenia alebo obmedzenia prístupu kyslíka, ale aj v dôsledku porušenia procesu odstraňovania oxidu uhličitého z tela.
Ale aj príčiny hypoxie môžu byť spojené s krvnými patológiami a predovšetkým s nedostatkom hemoglobínu.
Príčiny hladovania kyslíkom spojené s akýmikoľvek patológiami a okolnosťami obmedzenia prívodu vzduchu:
- Rôzne typy anémie.
- Aterosklerotické zmeny v krvných cievach.
- Patológie hrtana, ako je opuch alebo kŕč hrdla.
- Dlhodobý pobyt v miestnosti, ktorá nie je vetraná.
- Intoxikácia plynom.
- Alergická reakcia na príjem alkoholu.
- Komplikácie po operácii.
- Stres, sprevádzaný poklesom krvného tlaku.
- Zlyhanie srdca alebo náhla zástava srdca.
- Mŕtvica, ktorá vedie k akútnemu nedostatku kyslíka v jednej alebo oboch hemisférach mozgu.
- Asfyxia, paralýza alebo patológia dýchacích orgánov.
Etiologické typy hypoxie:
- Exogénny (hypoxický pôvod) – vyskytuje sa v zle vetranej, uzavretej miestnosti, ako aj pri zníženom atmosférickom tlaku pri stúpaní do veľkej výšky.
- Respiračný (dýchací systém) - vzniká v dôsledku rôznych porušení prietoku kyslíka cez cesty dýchacích orgánov.
- Obehový (srdcový systém) sa zisťuje v dôsledku obehových patológií. Rozdeľuje sa na všeobecný obehový typ hypoxie, pri ktorom je narušený prísun kyslíkových hmôt do orgánov a systémov tela. A lokálna verzia hladovania kyslíkom v prípade lokálneho narušenia dodávky kyslíka.
- Tkanivo (histotoxické) sa tvorí pri zlyhaní tkanivových procesov, v dôsledku čoho sa nimi absorbuje kyslík.
- Krv (hemická) nastáva, keď je hemoglobín úplne alebo čiastočne zničený oxidom uhoľnatým alebo oxidačnými činidlami.
- Zmiešaná je kombinácia niekoľkých druhov hypoxie.
- Preťaženie sa objavuje pri nedostatku kyslíka v dôsledku nadmernej fyzickej námahy.
Príznaky asfyxie mozgového tkaniva
Príznaky hladovania mozgu kyslíkom sa líšia v závislosti od dôvodov, ktoré to spôsobili. Napriek podobnosti však stále existujú malé rozdiely v príznakoch hypoxie mozgu, ktoré sa vyskytujú v akútnej alebo chronickej forme.
Symptómy akútnej hypoxie sú charakterizované dvoma štádiami:
- Nadmerná excitácia centrálneho nervového systému, vyjadrená rýchlym dýchaním a srdcovým tepom, existujú všetky príznaky hypoxie - to je eufória, pot a lepkavý pot, ostrá bolesť hlavy. Stav nadmernej excitácie trvá niekoľko sekúnd, potom je nahradený útlmom centrálneho nervového systému až stratou vedomia.
- Depresiu nervového systému sprevádzajú príznaky hypoxie, ako je slabosť, blikanie čiernych bodiek v očiach, ospalosť, závraty, celkový apatický zdravotný stav. Pred vznikom kómy môže pacient pociťovať čiastočnú poruchu vedomia sprevádzanú strnulosťou, somnolenciou alebo strnulosťou. Bez podpory resuscitácie pacientovi v priebehu niekoľkých minút zlyhajú povrchové reflexy a po nich sa zastavia hlboké reflexy – srdce a dýchanie.
Klinický obraz hladovania kyslíkom v mozgu:
- Neprimerané zmeny nálady.
- Znížená duševná produktivita.
- Zhoršenie zapamätania so zvyšujúcou sa progresiou.
- Odchýlky v koordinácii pohybov a reči.
- Strata koncentrácie a únava.
- Oslabenie duševnej aktivity, demencia.
- Neschopnosť adekvátne reagovať na novo prijaté informácie.
- Depresia a iné psychózy (podráždenosť, rozhorčenie, plačlivosť).
- Ťažkosti so zaspávaním v noci, sprevádzané dennou ospalosťou.
Symptómy cerebrálneho hladovania kyslíkom nie sú špecifické pre hypoxémiu. Vyššie uvedené príznaky chronickej hypoxie môžu sprevádzať iné patológie. Ale v každom prípade musí ošetrujúci lekár v každom prípade skontrolovať, či je miesto pre cerebrálnu hypoxiu.
Liečba cerebrálnej hypoxémie
Ako liečiť cerebrálnu hypoxiu? Liečba cerebrálnej hypoxie je priamo podriadená príčinám výskytu. Okrem resuscitácie, ak akútna nedostatočnosť kyslíkom, existuje aj štandardný liečebný režim na liečbu hypoxie.
Spočíva v užívaní množstva liekov zameraných na liečbu patológie, odstránenie príčin a následkov kyslíkového hladovania mozgu.
Na liečbu hypoxémie mozgu sú predpísané lieky:
- Nootropný.
- Odstránenie bolesti hlavy.
- Normalizácia krvného obehu.
- Regulácia cievneho tonusu.
- Riedka krv.
- Bronchodilatátor.
- Antiaterogénne.
- S obsahom železa.
- Antidepresíva a sedatíva, ako aj lieky na spanie.
- Posilňujúce a vitamínové komplexy.
Lieky majú nepochybne terapeutický účinok, ale bez súladu zdravý životný štýl zotavenie života bude horšie s pravdepodobnosťou recidívy patológie. Diagnóza chronickej hypoxie mozgu vyžaduje revíziu stravy a denného režimu. Preventívne sa pri hladovaní kyslíkom odporúčajú dychové cvičenia, vhodný je aj beh, skákanie alebo obyčajná chôdza, najlepšie čo najrýchlejšia. Hlavným pravidlom úspešnej terapie a prevencie je systematickosť.
hypoxia alebo hovorenie jednoduchý jazyk- kyslíkové hladovanie mozgu je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje diagnostiku a liečbu. Hypoxia blokuje prísun kyslíka do nervových spojení. V prípade, že nie sú žiadne príznaky poruchy fungovania, mozog vydrží 4 sekundy akútnej hypoxie, už niekoľko sekúnd po zastavení krvného zásobovania človek stráca vedomie, po 30 sekundách upadá do kómy.
Najzávažnejším výsledkom tohto porušenia je smrť osoby. Preto je dôležité poznať hlavné príčiny kyslíkového hladovania mozgu a symptómy, ktoré pomôžu identifikovať prvé príznaky porušenia a vyhnúť sa vážnym následkom a dlhodobej liečbe.
Existujú 3 typy hypoxie:
- Fulminantná hypoxia - vývoj sa vyskytuje rýchlo, v priebehu niekoľkých sekúnd a minút;
- Akútna hypoxia - trvá niekoľko hodín, príčinou môže byť - infarkt, otrava;
- Chronická nedostatočnosť - vyvíja sa dlho, príčiny sú srdcové zlyhanie, ateroskleróza mozgu, srdcové choroby.
Príčiny nedostatku kyslíka
Nedostatok kyslíka v mozgu môže byť spôsobený niekoľkými príčinami:
- Respiračné - mozog nie je schopný získať správne množstvo kyslíka v dôsledku narušenia dýchacích procesov. Príklady zahŕňajú ochorenia, ako je zápal pľúc, bronchiálna astma, poranenie hrudníka.
- Kardiovaskulárne - porušenie krvného obehu v mozgu. Príčiny môžu byť: šok, trombóza. Normalizácia práce srdca a krvných ciev pomáha predchádzať rozvoju mozgovej príhody.
- Hypoxický - hladovanie kyslíkom, ku ktorému dochádza pri znížení kyslíka vo vzduchu. Najmarkantnejším príkladom sú horolezci, ktorí pri stúpaní do kopca najvýraznejšie pociťujú nedostatok kyslíka.
- Krv - s týmto faktorom je narušený transport kyslíka. Hlavným dôvodom je anémia.
- Tkanivo - vývoj nastáva v dôsledku porušenia transportu kyslíka. Príčinou môžu byť jedy alebo lieky, ktoré by mohli zničiť alebo zablokovať enzýmové systémy.
Hlavné príznaky
Príznaky nedostatku kyslíka v mozgu sa môžu u každého človeka prejavovať rôznymi spôsobmi. U jedného pacienta sa môže znížiť citlivosť, môže sa objaviť letargia, u iného môžu začať bolesti hlavy.
Hlavné príznaky nedostatku kyslíka v mozgu:
- Závraty, pravdepodobnosť straty vedomia v dôsledku inhibície aktivity nervového systému. Pacient má ťažké záchvaty nevoľnosti a vracania;
- Rozmazané videnie, tma v očiach.
- Zmena farby pleti. Koža sa stáva bledou alebo červenou. Mozog reaguje a snaží sa obnoviť zásobovanie krvou, výsledkom čoho je studený pot.
- Adrenalín stúpa, po ktorom sa u pacienta objaví svalová slabosť a letargia. Človek prestáva ovládať svoje pohyby a činy.
- Objavuje sa podráždenosť, odpor, rozvíja sa depresia a iné duševné poruchy.
- Nepozornosť, pacient ťažko absorbuje informácie, znížená duševná výkonnosť.
Konečným štádiom ochorenia s hladovaním kyslíkom je vývoj kómy a potom čoskoro zástava dýchania a srdca.
Ak je pacientovi poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, môžu sa obnoviť všetky funkcie tela.
Diagnostika a liečba
Na zistenie aktuálneho stavu pacienta a toho, či je skutočne chorý, je potrebná séria lekárskych štúdií.
Zahŕňajú:
- Zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou. Táto metóda ukazuje dôsledky nedostatku kyslíka. Pomocou tejto metódy môžete vidieť oblasti mozgu, kde sa dodáva dostatočne nasýtený kyslík.
- Ultrazvuk - metóda umožňuje určiť odchýlku od normy počas vývoja dieťaťa v maternici. Umožňuje určiť hladovanie kyslíkom v počiatočnom štádiu.
- Kompletný krvný obraz a klinické testy na acidobázickú rovnováhu.
- Všeobecná a selektívna angiografia.
Liečba nedostatku kyslíka spočíva predovšetkým v obnovení potrebnej dodávky kyslíka do mozgu.
Pri nedostatku kyslíka v mozgu sú predpísané nasledujúce opatrenia:
- Udržiavanie normálneho fungovania kardiovaskulárneho a dýchacieho systému;
- Lieky na zlepšenie krvného obehu v mozgu;
- antihypoxány;
- Dekongestanty;
- Bronchodilatačné lieky.
Radikálna liečba ochorenia sa vykonáva aj vtedy, keď je pacient už vo vážnom stave. Takáto liečba zahŕňa: transfúziu krvi, inštaláciu kyslíkovej masky, postupy na resuscitáciu pacienta.
Prevencia hypoxie
Predchádzať chorobe je vždy jednoduchšie ako ju liečiť. Pre normálny prísun kyslíka do tela stačí dodržiavať odporúčania odborníkov. Tieto tipy možno použiť na prevenciu aj liečbu nedostatku kyslíka.
Medzi hlavné tipy patria:
- Čerstvý vzduch . Prechádzky by mali trvať aspoň 2 hodiny, najlepšie pred spaním. Je lepšie robiť prechádzky na ekologicky čistých miestach (parky, lesy).
- Šport. Ľahké cvičenie ráno podporuje lepšiu cirkuláciu krvi a ak ho robíte aj na ulici, efekt sa zdvojnásobí.
- Správny rozvrh. Je potrebné normalizovať svoj režim, dopriať si potrebný čas na odpočinok a spánok. Na normalizáciu procesov v tele by mal spánok trvať najmenej 7-8 hodín. Ak pracujete pri stole, nezabudnite sa zahriať.
- Správna výživa. Pre normálne zásobovanie mozgu kyslíkom hrá dôležitú úlohu výživa. Strava by mala pozostávať z veľkého množstva zeleniny a ovocia. Mali by ste jesť potraviny bohaté na železo (pohánka, mäso, sušené ovocie), pričom konzumácia mliečnych výrobkov a kávy by sa mala minimalizovať.
- Nedostatok stresu. Snažte sa vyhýbať stresovým situáciám a nebuďte zbytočne nervózni.
Respiračná prevencia nedostatku kyslíka
Jeden z najpohodlnejších a jednoduchými spôsobmi prevenciou chorôb sú dychové cvičenia. Táto metóda sa veľmi ľahko používa a nevyžaduje žiadne ďalšie úsilie.
Niekoľko užitočných cvičení, ktoré treba mať na pamäti:
- Úplne sa uvoľnite, musíte sa zhlboka nadýchnuť na 4 sekundy, potom zadržte dych na rovnakú dobu a pomaly vydýchnite. Opakujte asi 12-15 krát. Po 1 mesiaci predĺžte čas nádychu a výdychu.
- Zhlboka sa nadýchnite a urobte aspoň 6-7 krátkych výdychov nosom. Ústa zostávajú zatvorené. Opakujte 3-4 krát.
Tieto cviky je vhodné opakovať 2 až 4 krát denne.
Kyslíkový hlad u novorodencov
Príznaky nedostatku kyslíka v mozgu sa môžu objaviť u novorodenca v období, keď je bábätko ešte v brušku, teda priamo pri pôrode. Hypoxia v ťažkom štádiu, nie zriedkavo, môže viesť k vážnym následkom pre matku aj pre dieťa.
Z nich možno poznamenať:
- predčasný pôrod;
- Intrauterinná smrť dieťaťa;
- mŕtve narodenie;
- Ťažké postihnutie dieťaťa.
Dôvody, prečo môžu byť tieto vážne následky u detí spôsobené:
- Problémy kardiovaskulárneho systému;
- Intrauterinné infekcie;
- Nesprávny životný štýl (alkohol, cigarety, drogy);
- Patológia plodu;
- Pôrodná trauma.
Nedostatok kyslíka, ako diagnóza, je stanovený asi v 15% tehotenstiev.
Hypoxia mozgu u dieťaťa sa najčastejšie vyvíja v dôsledku nesprávneho životného štýlu matky, konzumácie alkoholu a fajčenia.
Preto, aby vaše dieťa vyrástlo ako zdravé a silné dieťa, mali by ste sa vzdať zlých návykov.
Nebezpečenstvo hypoxie mozgu
Stav hladovania kyslíkom môže viesť k patologickým zmenám. Porušená mozgová aktivita a základné funkcie mozgu.
Či bude prognóza priaznivá, závisí od stupňa poškodenia mozgu a od toho, v akom štádiu bola choroba zistená.
Šanca na uzdravenie človeka závisí aj od toho, v akom stave sa momentálne nachádza. Pri dlhšej kóme sú narušené základné funkcie tela a šanca na zotavenie je veľmi nízka.
Pri krátkodobej kóme sú šance na rehabilitáciu veľmi vysoké. V tomto prípade môže liečba trvať dostatočne dlho.
Video
Nedostatok kyslíka v krvi môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Najčastejšia respiračná hypoxia je spôsobená nedostatkom kyslíka vo vdychovanom vzduchu v dôsledku jeho riedenia alebo nečistôt iných plynov, alebo porušením výmeny pľúc v pľúcach – k tomu dochádza pri ochoreniach ako zápal pľúc, chronická obštrukčná choroba pľúc.
Hemická hypoxia je spôsobená zhoršeným transportom kyslíka hemoglobínom v dôsledku nízkej hladiny hemoglobínu v krvi (anémia) alebo znížením množstva aktívneho hemoglobínu v dôsledku jeho deštrukcie toxickými látkami.
Ak je v arteriálnej krvi dostatok kyslíka, ktorý sa však v dôsledku porúch prekrvenia nedostane do tkaniva, vzniká kongestívna (obehová) hypoxia.
Akútna hypoxia môže vzniknúť v dôsledku veľkých krvných strát, otravy, pri pôrode, môže dôjsť k vážnemu postihnutiu plodu nedostatkom kyslíka, ak sa naruší priebeh pôrodu, omotá sa placenta alebo pupočná šnúra okolo krku plodu.
Príčinou chronickej hypoxie sú častejšie rôzne typy anémie, chronické choroby pľúc, dlhodobý pobyt v oblasti s veľmi riedkym vzduchom (napríklad v horách).
Vplyv nedostatku kyslíka na ľudský organizmus
Príznaky akútneho nedostatku kyslíka sa podobajú príznakom intoxikácia alkoholom: začne sa točiť a koordinácia je narušená, potom začne porucha, ktorá sa zmení na úplnú neschopnosť pohybu. Spočiatku nálada stúpa bez príčiny, ale po chvíli sa zhoršuje, objavuje sa apatia a depresia. Metabolické procesy sú narušené, zvyšuje sa priepustnosť malých krvných ciev.
Čím rýchlejšie vzniká akútna hypoxia a čím dlhšie trvá, tým je pre organizmus závažnejšia. Najviac trpí nervový a kardiovaskulárny systém - dlhotrvajúci nedostatok kyslíka vedie k smrti mozgových buniek, činnosť srdca sa zastaví.
Chronická hypoxia sa prejavuje pretrvávajúcim znížením imunity a výkonnosti, vysokou únavou, neznášanlivosťou fyzickej námahy – akákoľvek činnosť spôsobuje búšenie srdca a slabosť. Pri neustálom nedostatku kyslíka sa spomaľuje aj duševná aktivita, je možná ospalosť a apatia. Deti trpiace chronickou hypoxiou sú náchylné na infekcie, majú problémy so sústredením, v ťažkých prípadoch zaostávajú vo fyzickom a najmä duševnom vývoji.
Hypoxia (hladovanie kyslíkom)
Kyslíkové hladovanie v medicíne má termín - hypoxia. Takáto patológia sa nepovažuje za chorobu alebo syndróm, je to stav, v ktorom telo dostáva menej kyslíka. Existovať rôzne formy hypoxia. Dôsledky reakcie tela závisia od typu patológie.
hladovanie kyslíkom
Bunky ľudského tela pre normálnu funkčnosť orgánov a systémov musia byť neustále nasýtené kyslíkom. Ak tento proces zlyhá, potom sa to nezaobíde bez následkov.
Nie každý má správne pochopenie toho, čo to je: hypoxia. Ľudia sa väčšinou domnievajú, že k hladovaniu kyslíkom môže dôjsť len vtedy, ak je človek dlhodobo zbavený možnosti dýchať, no nie je to celkom pravda. Nedostatok kyslíka je možný aj z vnútorných dôvodov.
Kyslíkové hladovanie alebo cerebrálna hypoxia je vážny patologický stav ľudského tela, pri ktorom sa do buniek dostáva nedostatočný kyslík.
Nedostatok kyslíka najčastejšie spôsobuje ochorenie, ako je hypoxia srdca. Charakteristickým znakom patológie je porážka srdcových komôr. Pri hypoxii srdca sa často vyskytuje mŕtvica alebo infarkt myokardu.
V medicíne existuje špeciálny termín - hypoxia myokardu (GM). Patologický proces postihuje pravú alebo ľavú komoru. Hlavným dôvodom je nedostatok kyslíka v tkanivách srdca. Dôsledkom GM je bunková smrť (nekróza).
Dôvody
Nedostatočný prísun kyslíka do tkaniva myokardu môžu vyvolať rôzne príčiny, vrátane vonkajších faktorov a chorôb spojených s transportom látok cez cievy.
Existuje päť hlavných skupín negatívnych faktorov.
- exogénne- nedostatok vzduchu v miestnosti. Pri dlhom pobyte v miestnosti, kde nevstupuje "čerstvý" vzduch, je pravdepodobnosť vzniku srdcového zlyhania vysoká.
- Respiračné- porušenie prívodu vzduchu cez dýchacie cesty zvonku. Napríklad udusenie alebo utopenie.
- Histotoxický- porušenie absorpcie kyslíka tkanivami v dôsledku otravy ťažkými kovmi alebo oxidom uhoľnatým.
Ťažká hypoxia môže viesť ku kóme alebo smrti
- Obehový- nedostatok látok v dôsledku upchatia krvných ciev.
- zmiešané- vplyv viacerých faktorov súčasne alebo následný vplyv viacerých príčin.
Hypoxia sa podľa štatistík častejšie pozoruje u mužov, ale predstavitelia oboch pohlaví sú náchylní na túto patológiu.
Pozor! Pri hladovaní kyslíkom je dôležité neodkladať poskytovanie lekárskej starostlivosti. Pravdepodobnosť úmrtia je pomerne vysoká.
Známky nedostatku kyslíka
Príznaky hypoxie myokardu môžu mať úplne odlišné znaky. Zároveň neexistuje významný rozdiel v porážke jednej alebo druhej komory.
Príznaky nedostatku kyslíka v srdci závisia od niekoľkých faktorov:
- formy patológie;
- závažnosť;
- trvanie anoxického stavu.
Ignorovaním príznakov kyslíkového hladovania mozgu vážne ohrozujete svoje zdravie.
Hypoxický stav sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách. Od toho, aký typ patologického procesu sa pozoruje u pacienta, závisí prejav symptómov a spôsob liečby.
Existujú štyri formy:
- okamžitý - dôjde okamžite za dve až tri minúty;
- akútna - môže sa vyvinúť od dvadsiatich minút do 2 hodín;
- subakútna - postupuje v priebehu troch až piatich hodín;
- chronická - najmiernejšia forma, ktorá môže trvať roky.
Najnebezpečnejšia je instantná forma. Spravidla práve pri jeho výskyte vzniká akútna patologická lézia srdca.
Všeobecné znaky
Symptómy patologického stavu s nedostatkom kyslíka majú charakteristické prejavy:
- zvýšený a nepravidelný srdcový tep;
- fibrilácia (vzhľad komorového alebo predsieňového flutteru);
- neustály pocit slabosti a únavy;
- vzhľad dýchavičnosti alebo nerovnomerné dýchanie a iné.
Ak musíte zostať vo vnútri dlhší čas - časté vetranie kedykoľvek počas roka
Pri hladovaní kyslíkom je práca srdca narušená, preto je patologický stav jasne zobrazený na kardiograme.
Dôležité! Pri akútnej alebo okamžitej forme patológie je potrebné venovať pozornosť symptómom predchádzajúcim infarktu myokardu (bolesť na hrudníku, záchvaty paniky, závraty a zrýchlený tep).
Hypoxia: liečba
Nie je možné vyrovnať sa s hypoxiou myokardu bez určenia dôvodov, pre ktoré dochádza k nedostatočnému zásobovaniu tela kyslíkom (vyskytlo sa).
Liečba sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
- lieková terapia;
- chirurgická intervencia;
- etnoveda.
Chirurgická intervencia sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď je hladovanie kyslíkom vyvolané srdcovým ochorením.
Terapeutické metódy
Liečebná terapia zahŕňa užívanie lieky. Lieky môže predpisovať iba lekár po absolvovaní diagnózy a stanovení klinického obrazu.
Hypoxia mozgu je vážny patologický stav tela, takže liečba by sa mala vykonať pri prvých príznakoch.
Na zmiernenie hypoxie myokardu liečba liekmi zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:
- antihypoxanty ("Mexidol", "Neoton", "Mildronate" atď.);
- sedatíva;
- blokátory vápnika;
- blokátory.
Lieky pomáhajú znižovať intenzitu symptómov a pomáhajú normalizovať metabolické procesy.
Používa sa aj transfúzia krvi a plazmaferéza. Podstatou týchto postupov je zavedenie do tela "obnovenej" (novej) krvi, nasýtenej kyslíkom.
Ľudové metódy
V prípadoch, keď kyslíkové hladovanie srdcového systému nemá výrazný stupeň nedostatočnosti, je možné spolu s lekárske metódy použite odporúčania tradičnej medicíny.
Pri hypoxii myokardu sa liečba uskutočňuje ľudovými prostriedkami, ktoré prispievajú k normalizácii cievneho systému. Hlavný nástroj, ktorý sa osvedčil s pozitívna stránka, sa považuje za tinktúru hlohu.
- tinktúry z divokej ruže, vši alebo brusníc;
- prirodzené Brezová šťava(prijaté 0,5 litra za deň);
- čaj s lipou alebo melisou.
Komu ľudové metódy možno pripísať:
- zbaviť sa zlých návykov;
- pravidelné prechádzky v parkoch, lesoch atď.;
- dodržiavanie diéty, ktorá znižuje množstvo cholesterolu v krvi.
Ľuďom trpiacim hypoxiou alebo ľuďom, ktorí sú v rehabilitačnom období po náhlom hladovaní kyslíkom, sa odporúča úplný pokoj, klimatické zmeny (keď žijú v mestskej oblasti) a výlety do sanatórií nachádzajúcich sa v ekologicky čistých oblastiach. Užitočný bude aj výlet k moru.
A nejaké tajomstvá...
Skúšali ste sa niekedy sami zbaviť kŕčových žíl? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme viete z prvej ruky, čo to je:
- znova a znova pozorovať ďalšiu časť pavúčie žily pešo
- vstávať ráno s myšlienkou, čo si obliecť na zakrytie opuchnutých žíl
- trpíte každý večer ťažkosťou, rozvrhom, opuchmi alebo bzučaním v nohách
- neustále vriaci kokteil nádeje na úspech, mučivé očakávania a sklamanie z novej neúspešnej liečby
Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita vo Volgograde Vzdelanie: Vyššie. Fakulta: Lekárska…
Nedostatočný prísun kyslíka do nervových tkanív mozgu vyvoláva vývoj takého patologického stavu, ako je hladovanie kyslíkom alebo hypoxia mozgu. Príčiny hypoxie sú ako nedostatok kyslíka v krvi, tak aj narušenie prívodu krvi do mozgu krvou.
Existujú akútne a chronické formy hypoxie. Akútna forma postupuje veľmi rýchlo, môže spôsobiť kómu, nenapraviteľné zmeny v nervových tkanivách a dokonca aj smrť. V chronickej forme sa patologický proces vyvíja mesiace a dokonca roky, sprevádzaný takými znakmi, ako je nízka pracovná kapacita.
Hypoxiu možno pozorovať u pacientov akejkoľvek vekovej kategórie, počnúc obdobím prenatálneho vývoja.
Vnútromaternicová hypoxia plodu
Ak je vnútromaternicová hypoxia plodu chronická, potom je predpísaná liečba na odstránenie jej príčin.
Napríklad pomocou špeciálnej terapie sa snažia zlepšiť uteroplacentárny prietok krvi, vďaka čomu je krv nasýtená kyslíkom, normalizujú metabolické procesy v plode a zvyšujú odolnosť jeho nervového systému voči hypoxii.
Ak vykonaná liečba neprinesie očakávaný účinok, odporúča sa skorý pôrod v gestačnom veku viac ako 28 týždňov.
Kyslíkové hladovanie mozgu u dospelých
Akútna cerebrálna hypoxia u dospelých môže byť spôsobená nasledujúcimi patologickými stavmi:
- Mŕtvica, pri ktorej je spravidla narušené zásobovanie krvou v jednej časti mozgu. Príčinou môže byť zúženie, prasknutie alebo upchatie cievy trombom.
- Hypovolemický šok, sprevádzaný prudkým poklesom krvného tlaku, čo vedie k výraznému zhoršeniu zásobovania mozgu krvou a kyslíkom.
- Zastavenie srdca, kvôli ktorému sa zastaví cirkulácia krvi cez cievy.
- Otrava oxidom uhoľnatým, v dôsledku ktorej prestáva dodávanie kyslíka do tkanív.
- Dusenie (asfyxia), keď krv nie je obohatená kyslíkom v pľúcach a mozog zažíva ťažký kyslíkový hlad.
Asfyxia môže nastať v dôsledku vniknutia rôznych predmetov alebo vody do dýchacieho traktu, pri spazme dýchacích ciest alebo pri vonkajšom mechanickom pôsobení na krk (udusenie rukou alebo obesením).
Chronická hypoxia sa môže vyvinúť, keď:
lieky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie (vazodilatanciá, korektory mikrocirkulácie, antioxidanty),
prostriedky na obnovu nervových buniek (antihypoxanty, nootropiká a neuroprotektívne lieky).
Taktika liečby pacientov do značnej miery závisí od príčin, ktoré spôsobili akútnu cerebrálnu hypoxiu a od závažnosti neurologických porúch.
Pri chronickej forme hypoxie terapia pozostáva z:
pri odstraňovaní faktorov, ktoré spôsobujú chronický nedostatok kyslíka (napríklad zmena pracovné podmienky),
v priebehu liečby chorôb dýchacieho a kardiovaskulárneho systému (napríklad s aterosklerózou sú predpísané Cinnarizine, Tanakan, Actovegin, Cavinton).
Aké je nebezpečenstvo kyslíkového hladovania mozgu
Dôsledky hypoxie závisia od stupňa vývoja procesu. V závažnom priebehu akútnej formy nedostatku kyslíka, keď sa pozoruje mozgový edém, sa môžu rýchlo vyvinúť nezvratné patologické transformácie v neurónoch.
Stáva sa, že aj po obnovení normálneho zásobovania mozgu kyslíkom sa tieto procesy nezastavia a vedú k deštrukcii nervových buniek, tvorbe zmäkčených ložísk v mozgových tkanivách. V budúcnosti je to plné rôznych neurologických porúch.
Ale s včasnou lekárskou pomocou bunky nemajú čas veľmi trpieť, postupne sa obnovujú a pravdepodobnosť vážnych následkov je minimalizovaná.
Pokiaľ ide o chronickú hypoxiu, v mozgových bunkách nie sú žiadne výrazné morfologické zmeny. Preto, keď sa vplyv škodlivých vonkajších faktorov na pacienta zastaví, jeho zdravie sa rýchlo vráti do normálu.
Vďaka
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
hypoxia je patologický stav charakterizovaný nedostatkom kyslíka v tele, ku ktorému dochádza v dôsledku jeho nedostatočného zásobovania zvonku alebo na pozadí porušenia procesu využitia na bunkovej úrovni.Termín "hypoxia" pochádza z pridania dvoch gréckych slov - hypo (málo) a oxygenium (kyslík). To znamená, že doslovný preklad hypoxie je nedostatok kyslíka. V bežnej reči sa pojem hypoxia zvyčajne dešifruje ako kyslík hladovanie, čo je celkom spravodlivé a správne, pretože v konečnom dôsledku počas hypoxie všetky bunky rôznych orgánov a tkanív trpia nedostatkom kyslíka.
Všeobecné charakteristiky hypoxie
Definícia
Hypoxia sa týka typických patologických procesov, ktoré sa môžu vyskytnúť v tele pri rôznych chorobách a stavoch. To znamená, že hypoxia nie je špecifická, to znamená, že môže byť spôsobená rôznymi faktormi a môže sprevádzať širokú škálu chorôb a môže byť kľúčovým článkom vo vývoji patologických zmien pri rôznych ochoreniach. Preto sa hypoxia týka typických všeobecných patologických procesov, ako je zápal alebo dystrofia, a preto nie je ani diagnózou, ani syndrómom.
Je to podstata hypoxie ako typického patologického procesu, ktorý sťažuje jej pochopenie na každodennej úrovni, pri ktorej je človek zvyknutý riešiť špecifické choroby, ktoré sa prejavujú jasnými znakmi a hlavnými príznakmi. V prípade hypoxie človek spravidla tiež považuje patologický proces za chorobu a začína hľadať jeho hlavný prejav a symptómy. Ale takéto hľadanie hlavného prejavu hypoxie ako choroby narúša pochopenie podstaty tohto patologického procesu. Zvážte rozdiel medzi všeobecným patologickým procesom a chorobou s príkladmi.
Každý človek, ktorý čelí nejakému druhu diagnózy, sa snaží zistiť, čo to znamená, teda čo presne je v tele zlé. Napríklad hypertenzia je vysoký krvný tlak, ateroskleróza je ukladanie tukových plátov na stenách ciev, zužuje sa ich priesvit a zhoršuje sa prietok krvi atď. Inými slovami, každá choroba je určitým súborom symptómov, ktoré pochádzajú z porážky určitého orgánu alebo tkaniva. Ale súhrn symptómov charakteristických pre každú chorobu sa neobjavuje len tak, ale je vždy spôsobený vývojom nejakého všeobecného patologického procesu v určitom orgáne. V závislosti od toho, aký druh všeobecného patologického procesu prebieha a ktorý orgán je ovplyvnený, sa vyvíja jedna alebo iná choroba. Napríklad na začiatku celkového patologického zápalového procesu v pľúcach sa u človeka môže vyvinúť široká škála ochorení spôsobených špecificky zápalom pľúcneho tkaniva, ako je napríklad zápal pľúc, bronchopneumónia, tuberkulóza atď. S dystrofickým všeobecným patologickým procesom v pľúcach môže človek vyvinúť pneumosklerózu, emfyzém atď.
Inými slovami, všeobecný patologický proces určuje typ porúch vyskytujúcich sa v orgáne alebo tkanive. A vznikajúce poruchy zase spôsobujú charakteristické klinické príznaky z postihnutého orgánu. To znamená, že rovnaký všeobecný patologický proces môže ovplyvniť rôzne orgány a je hlavným mechanizmom rozvoja rôznych chorôb. Preto sa pojmy „príznaky“ nepoužívajú na charakterizáciu všeobecných patologických procesov, sú opísané z hľadiska porúch vznikajúcich na bunkovej úrovni.
A hypoxia je len taký všeobecný patologický proces, a nie symptóm, nie syndróm a nie choroba, v dôsledku ktorej je daná podstata porúch vznikajúcich na bunkovej úrovni, a nie symptómy, aby ju opísali. Zmeny na bunkovej úrovni, ku ktorým dochádza počas hypoxie, môžeme rozdeliť do dvoch skupín – ide o adaptívne reakcie a dekompenzáciu. Po prvé, telo v reakcii na hypoxiu aktivuje adaptívne reakcie, ktoré môžu nejaký čas udržiavať relatívne normálne fungovanie orgánov a tkanív v podmienkach nedostatku kyslíka. Ale ak hypoxia trvá príliš dlho, potom sú zdroje tela vyčerpané, adaptívne reakcie už nie sú podporované a dochádza k dekompenzácii. Štádium dekompenzácie je charakterizované objavením sa nezvratných zmien v orgánoch a tkanivách, ktoré sa v každom prípade prejavujú negatívnymi dôsledkami, ktorých závažnosť sa líši od zlyhania orgánov až po smrť.
Vývoj hypoxie
Kompenzačné reakcie pri hypoxii sú spôsobené nedostatkom kyslíka na bunkovej úrovni, a preto sú ich účinky zamerané na zlepšenie zásobovania tkanív kyslíkom. Do kaskády kompenzačných reakcií sa na znižovaní hypoxie zapájajú najmä orgány kardiovaskulárneho a dýchacieho systému a dochádza aj k zmene biochemických procesov v bunkách tkanív a orgánových štruktúr, ktoré sú najviac postihnuté nedostatkom kyslíka. . Kým nebude potenciál kompenzačných reakcií úplne premrhaný, orgány a tkanivá nebudú trpieť nedostatkom kyslíka. Ale ak sa do vyčerpania kompenzačných mechanizmov neobnoví dostatočný prísun kyslíka, tak v tkanivách začne pomalá dekompenzácia s poškodením buniek a narušením fungovania celého orgánu.
Pri akútnej a chronickej hypoxii je charakter kompenzačných reakcií odlišný. Takže pri akútnej hypoxii kompenzačné reakcie spočívajú v zvýšenom dýchaní a krvnom obehu, to znamená v zvýšení arteriálny tlak, dochádza k tachykardii (srdcová frekvencia viac ako 70 úderov za minútu), dýchanie sa stáva hlboké a časté, srdce pumpuje viac krvi za minútu ako normálne. Navyše, v reakcii na akútnu hypoxiu z kostnej drene a sleziny sa do systémového obehu dostávajú všetky „rezervy“ erytrocytov, ktoré sú potrebné na prenos kyslíka do buniek. Všetky tieto reakcie sú zamerané na normalizáciu množstva kyslíka dodávaného do buniek zvýšením objemu krvi prechádzajúcej cievami za jednotku času. Pri veľmi ťažkej akútnej hypoxii dochádza okrem rozvoja týchto reakcií aj k centralizácii krvného obehu, ktorá spočíva v presmerovaní všetkej dostupnej krvi do životne dôležitých orgánov (srdca a mozgu) a prudkého poklesu krvného zásobenia svalov a orgánov brušnej dutiny. Telo smeruje všetok kyslík do mozgu a srdca - orgánov, ktoré sú kritické pre prežitie, a akoby „zbavuje“ tie štruktúry, ktoré v súčasnosti nie sú potrebné na prežitie (pečeň, žalúdok, svaly atď.).
Ak sa akútna hypoxia odstráni v priebehu času, počas ktorého kompenzačné reakcie nevyčerpajú rezervy tela, potom človek prežije a po chvíli budú všetky jeho orgány a systémy fungovať úplne normálne, to znamená, že hladovanie kyslíkom nezanechá vážne problémy. poruchy. Ak hypoxia trvá dlhšie ako je obdobie účinnosti kompenzačných reakcií, potom v čase jej odstránenia dôjde k nezvratným zmenám v orgánoch a tkanivách, v dôsledku čoho bude mať osoba po zotavení rôzne poruchy v práci. najviac postihnutých orgánových systémov.
Kompenzačné reakcie pri chronickej hypoxii sa vyvíjajú na pozadí ťažkých dlhodobých ochorení alebo stavov, preto majú aj charakter neustálych zmien a odchýlok od normy. Po prvé, na kompenzáciu nedostatku kyslíka v krvi sa zvyšuje počet červených krviniek, čo umožňuje zvýšiť množstvo kyslíka prenášaného rovnakým objemom krvi za jednotku času. Okrem toho sa v erytrocytoch zvyšuje aktivita enzýmu, ktorý uľahčuje prenos kyslíka z hemoglobínu priamo do buniek orgánov a tkanív. V pľúcach sa tvoria nové alveoly, prehlbuje sa dýchanie, zväčšuje sa objem hrudníka, v pľúcnom tkanive vznikajú ďalšie cievy, čím sa zlepšuje prúdenie kyslíka do krvi z okolitej atmosféry. Srdce, ktoré musí pumpovať viac krvi za minútu, hypertrofuje a zväčšuje sa. V tkanivách trpiacich kyslíkovým hladom dochádza aj k zmenám, ktoré sú zamerané na efektívnejšie využitie malého množstva kyslíka. V bunkách sa teda zvyšuje počet mitochondrií (organel, ktoré využívajú kyslík na zabezpečenie bunkového dýchania) a v tkanivách sa vytvára veľa nových malých ciev, ktoré zabezpečujú expanziu mikrovaskulatúry. Práve kvôli aktivácii mikrocirkulácie a veľkému počtu kapilár pri hypoxii vzniká u človeka ružovkastá farba pokožky, ktorá sa mylne považuje za „zdravé“ rumenec.
Adaptívne reakcie pri akútnej hypoxii sú výlučne reflexné, a preto, keď sa eliminuje hladovanie kyslíkom, zastavia svoju činnosť a orgány sa úplne vrátia do režimu fungovania, v ktorom existovali pred vývojom epizódy hypoxie. Pri chronickej hypoxii však adaptačné reakcie nie sú reflexné, vyvíjajú sa v dôsledku reštrukturalizácie fungovania orgánov a systémov, a preto ich pôsobenie nemožno rýchlo zastaviť po odstránení hladovania kyslíkom.
To znamená, že pri chronickej hypoxii môže telo zmeniť svoj spôsob fungovania tak, že sa plne prispôsobí podmienkam nedostatku kyslíka a nebude ním vôbec trpieť. Pri akútnej hypoxii nemôže dôjsť k úplnej adaptácii na nedostatok kyslíka, pretože telo jednoducho nemá čas na reštrukturalizáciu spôsobov fungovania a všetky jeho kompenzačné reakcie sú určené len na dočasné udržanie fungovania orgánov, kým sa neobnoví dostatočný prísun kyslíka. Preto stav chronickej hypoxie môže byť u človeka dlhé roky bez zásahu do jeho bežného života a práce a akútna hypoxia v krátkom čase môže viesť k smrti alebo nezvratnému poškodeniu mozgu alebo srdca.
Kompenzačné reakcie počas hypoxie vždy vedú k zmene spôsobu fungovania najdôležitejších orgánov a systémov, čo spôsobuje široké spektrum klinické prejavy. Tieto prejavy kompenzačných reakcií možno podmienečne považovať za príznaky hypoxie.
Typy hypoxie
Klasifikácia hypoxie bola vykonaná opakovane. Prakticky všetky klasifikácie sa však navzájom zásadne nelíšia, pretože po zistení na základe príčinného faktora a úrovne poškodenia systému transportu kyslíka sú odrody hypoxie opodstatnené. Preto uvedieme pomerne starú klasifikáciu hypoxie do typov, ktorá je však v modernej vedeckej komunite akceptovaná ako najkompletnejšia, najinformatívnejšia a najoprávnenejšia.
Takže v súčasnosti podľa najkompletnejšej a najrozumnejšej klasifikácie hypoxia, v závislosti od mechanizmu vývoja, je rozdelená do nasledujúcich typov:
1. Exogénna hypoxia (hypoxická hypoxia) - v dôsledku faktorov prostredia.
2. Endogénna hypoxia - v dôsledku rôznych chorôb alebo porúch, ktoré má človek:
- Respiračná (respiračná, pľúcna) hypoxia.
- Obehová (kardiovaskulárna) hypoxia:
- ischemická;
- kongestívne.
- Hemická (krvná) hypoxia:
- anemický;
- Spôsobené inaktiváciou hemoglobínu.
- Tkanivová (histotoxická) hypoxia.
- substrátová hypoxia.
- nadmerná hypoxia.
- Zmiešaná hypoxia.
- Blesk (okamžitý) - vyvinie sa v priebehu niekoľkých sekúnd (nie dlhšie ako 2 - 3 minúty);
- Akútna - vzniká v priebehu niekoľkých desiatok minút alebo hodín (nie dlhšie ako 2 hodiny);
- Subakútna - vyvíja sa v priebehu niekoľkých hodín (nie dlhšie ako 3 - 5 hodín);
- Chronická – vyvíja sa a trvá týždne, mesiace alebo roky.
Zvážte podrobne rôzne typy hypoxie.
Exogénna hypoxia
Exogénna hypoxia, nazývaná aj hypoxická, je spôsobená znížením množstva kyslíka vo vdychovanom vzduchu. To znamená, že v dôsledku nedostatku kyslíka vo vzduchu sa každým nádychom dostane do pľúc menej kyslíka ako normálne. V dôsledku toho krv vychádza z pľúc, nedostatočne nasýtená kyslíkom, v dôsledku čoho sa do buniek rôznych orgánov a tkanív dostáva malé množstvo plynu a dochádza k hypoxii. V závislosti od atmosférického tlaku sa exogénna hypoxia delí na hypobarickú a normobarickú.
Hypobarická hypoxia v dôsledku nízkeho obsahu kyslíka v riedkom vzduchu s nízkou atmosferický tlak. Takáto hypoxia vzniká pri stúpaní do veľkých výšok (hory), ako aj pri stúpaní do vzduchu na otvorených lietadlách bez kyslíkových masiek.
Normobarická hypoxia sa vyvíja pri nízkom obsahu kyslíka vo vzduchu pri normálnom atmosférickom tlaku. Normobarická exogénna hypoxia sa môže rozvinúť, keď ste v baniach, studniach, na ponorkách, v potápačských oblekoch, v stiesnených miestnostiach s veľkým davom ľudí, pri celkovom znečistení ovzdušia alebo smogu v mestách, ako aj počas operácie s poruchou anestézie a dýchacie zariadenie.
Exogénna hypoxia sa prejavuje cyanózou (cyanózou kože a slizníc), závratmi a mdlobami.
Respiračná (respiračná, pľúcna) hypoxia
Respiračná (respiračná, pľúcna) hypoxia sa vyvíja pri ochoreniach dýchacieho systému (napríklad bronchitída, pľúcna hypertenzia, akákoľvek patológia pľúc atď.), Keď je prenikanie kyslíka zo vzduchu do krvi ťažké. To znamená, že na úrovni pľúcnych alveol je ťažké rýchlo a účinne naviazať hemoglobín na kyslík, ktorý sa dostal do pľúc s časťou vdýchnutého vzduchu. Na pozadí respiračnej hypoxie sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je respiračné zlyhanie, edém mozgu a plynná acidóza.
Cirkulačná (kardiovaskulárna) hypoxia
Cirkulačná (kardiovaskulárna) hypoxia sa vyvíja na pozadí rôznych porúch krvného obehu (napríklad zníženie cievneho tonusu, zníženie celkového objemu krvi po strate krvi alebo dehydratácii, zvýšenie viskozity krvi, zvýšená zrážanlivosť, centralizácia krvného obehu, venózna stáza atď.). Ak porucha krvného obehu postihuje celú sieť krvných ciev, potom je hypoxia systémová. Ak je krvný obeh narušený iba v oblasti orgánu alebo tkaniva, potom je hypoxia lokálna.
Pri hypoxii krvného obehu normálne množstvo kyslíka vstupuje do krvi cez pľúca, ale v dôsledku porúch krvného obehu sa do orgánov a tkanív dostáva s oneskorením, v dôsledku čoho v nich dochádza k hladovaniu kyslíkom.
Podľa mechanizmu vývoja môže byť obehová hypoxia ischemická a kongestívna. Ischemická forma hypoxia sa vyvíja so znížením objemu krvi prechádzajúcej cez orgány alebo tkanivá za jednotku času. Táto forma hypoxie sa môže vyskytnúť pri srdcovom zlyhaní ľavej komory, infarkte myokardu, kardioskleróze, šoku, kolapse, vazokonstrikcii niektorých orgánov a iných situáciách, keď krv dostatočne nasýtená kyslíkom z nejakého dôvodu prechádza cievnym riečiskom v malom objeme.
stagnujúca forma hypoxia sa vyvíja so znížením rýchlosti pohybu krvi cez žily. Rýchlosť prietoku krvi žilami zase klesá s tromboflebitídou nôh, zlyhaním pravej komory srdca, zvýšeným vnútrohrudným tlakom a inými situáciami, keď dochádza k stagnácii krvi v žilovom riečisku. Pri kongestívnej forme hypoxie, venóznej, bohatej na oxid uhličitý, sa krv nevráti do pľúc včas, aby odstránila oxid uhličitý a nasýtila sa kyslíkom. V dôsledku toho dochádza k oneskoreniu dodávky ďalšej časti kyslíka do orgánov a tkanív.
Hemická (krvná) hypoxia
Hemická (krvná) hypoxia sa vyvíja v rozpore s kvalitatívnymi charakteristikami alebo znížením množstva hemoglobínu v krvi. Hemická hypoxia sa delí na dve formy - anemický a v dôsledku zmien v kvalite hemoglobínu. Anemická hemická hypoxia je spôsobená znížením množstva hemoglobínu v krvi, to znamená anémiou akéhokoľvek pôvodu alebo hydrémiou (riedenie krvi v dôsledku zadržiavania tekutín v tele). A hypoxia v dôsledku zmeny kvality hemoglobínu je spojená s otravou rôznymi toxickými látkami, ktoré vedú k tvorbe foriem hemoglobínu, ktoré nie sú schopné prenášať kyslík (methemoglobín alebo karboxyhemoglobín).
S anemickou hypoxiou kyslík sa normálne viaže a krvou sa prenáša do orgánov a tkanív. Ale vzhľadom na to, že hemoglobínu je príliš málo, do tkanív sa dostáva nedostatočné množstvo kyslíka a dochádza v nich k hypoxii.
Keď sa zmení kvalita hemoglobínu jeho množstvo zostáva normálne, ale stráca schopnosť prenášať kyslík. Výsledkom je, že pri prechode pľúcami nie je hemoglobín nasýtený kyslíkom, a preto ho prietok krvi nedodáva do buniek všetkých orgánov a tkanív. K zmene kvality hemoglobínu dochádza pri otrave množstva chemikálií, ako je oxid uhoľnatý (oxid uhoľnatý), síra, dusitany, dusičnany atď. Keď sa tieto toxické látky dostanú do tela, naviažu sa na hemoglobín v dôsledku ktoré prestáva prenášať kyslík do tkanív, ktoré zažívajú hypoxiu.
Akútna hypoxia
Akútna hypoxia vzniká rýchlo, v priebehu niekoľkých desiatok minút a pretrváva obmedzený čas, končí buď odstránením kyslíkového hladovania, alebo nezvratnými zmenami na orgánoch, ktoré v konečnom dôsledku povedú k vážnemu ochoreniu až smrti. Akútna hypoxia zvyčajne sprevádza stavy, pri ktorých sa výrazne mení prietok krvi, množstvo a kvalita hemoglobínu, ako je napríklad strata krvi, otrava kyanidom, srdcový infarkt atď. Inými slovami, akútna hypoxia sa vyskytuje v akútnych stavoch.
Akýkoľvek variant akútnej hypoxie sa musí čo najskôr odstrániť, pretože telo bude schopné udržať normálne fungovanie orgánov a tkanív na obmedzený čas, kým sa nevyčerpajú kompenzačno-adaptívne reakcie. A keď sa kompenzačno-adapčné reakcie úplne vyčerpajú, pod vplyvom hypoxie začnú odumierať najdôležitejšie orgány a tkanivá (predovšetkým mozog a srdce), čo v konečnom dôsledku povedie k smrti. Ak sa podarí eliminovať hypoxiu, keď sa už začalo odumieranie tkaniva, tak človek môže prežiť, no zároveň bude mať nezvratné dysfunkcie vo fungovaní orgánov najviac postihnutých kyslíkovým hladom.
V zásade je akútna hypoxia nebezpečnejšia ako chronická, pretože môže krátka doba viesť k invalidite, zlyhaniu orgánov alebo smrti. A chronická hypoxia môže existovať roky, čo dáva telu príležitosť prispôsobiť sa a žiť a fungovať úplne normálne.
Chronická hypoxia
Chronická hypoxia sa vyvíja počas niekoľkých dní, týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov a vyskytuje sa na pozadí dlhodobých ochorení, keď sa zmeny v tele vyskytujú pomaly a postupne. Telo si „zvyká“ na chronickú hypoxiu zmenou štruktúry buniek za existujúcich podmienok, čo umožňuje orgánom fungovať celkom normálne a človeku žiť. Chronická hypoxia je v zásade priaznivejšia ako akútna, pretože sa vyvíja pomaly a telo je schopné prispôsobiť sa novým podmienkam pomocou kompenzačných mechanizmov.
Fetálna hypoxia
Fetálna hypoxia je stav kyslíkového hladovania dieťaťa počas tehotenstva, ku ktorému dochádza pri nedostatku kyslíka dodávaného k nemu cez placentu z krvi matky. Počas tehotenstva dostáva plod kyslík z krvi matky. A ak ženské telo z nejakého dôvodu nemôže dodať potrebné množstvo kyslíka plodu, potom začne trpieť hypoxiou. Príčinou hypoxie plodu počas tehotenstva je spravidla anémia, ochorenia pečene, obličiek, srdca, krvných ciev a dýchacích orgánov u nastávajúcej matky.
Mierny stupeň hypoxie neovplyvňuje nepriaznivo plod a stredný a ťažký môže mať veľmi negatívny vplyv na rast a vývoj dieťaťa. Takže na pozadí hypoxie sa v rôznych orgánoch a tkanivách môže tvoriť nekróza (oblasti mŕtvych tkanív), čo povedie k vrodeným malformáciám, predčasnému pôrodu alebo dokonca vnútromaternicovej smrti.
Fetálna hypoxia sa môže vyvinúť v akomkoľvek gestačnom veku. Okrem toho, ak plod trpel hypoxiou v prvom trimestri tehotenstva, potom existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu vývojových anomálií nezlučiteľných so životom, v dôsledku ktorých dôjde k jeho smrti a potratu. Ak hypoxia postihla plod počas 2. - 3. trimestra tehotenstva, potom môže byť postihnutý centrálny nervový systém, v dôsledku čoho bude narodené dieťa trpieť oneskorením vo vývoji a nízkymi adaptačnými schopnosťami.
Fetálna hypoxia nie je samostatnou nezávislou chorobou, ale odráža iba prítomnosť akýchkoľvek závažných porúch v práci placenty alebo v tele matky, ako aj vo vývoji dieťaťa. Preto, keď sa objavia príznaky hypoxie plodu, lekári začnú pátrať po príčine tohto stavu, to znamená, že zistia, ktoré ochorenie viedlo k hladovaniu dieťaťa kyslíkom. Ďalej sa liečba fetálnej hypoxie uskutočňuje komplexným spôsobom, pričom sa súčasne používajú lieky, ktoré eliminujú základné ochorenie, ktoré spôsobilo hladovanie kyslíkom, a lieky, ktoré zlepšujú dodávku kyslíka dieťaťu.
Ako každá iná, hypoxia plodu môže byť akútna a chronická. Akútna hypoxia nastáva, keď dôjde k prudkému narušeniu tela matky alebo placenty a spravidla potrebuje naliehavú liečbu, pretože inak rýchlo vedie k smrti plodu. Chronická hypoxia môže existovať počas celého tehotenstva, negatívne ovplyvňuje plod a vedie k tomu, že sa dieťa narodí slabé, retardované, prípadne s poruchami rôznych orgánov.
Hlavnými znakmi hypoxie plodu je zníženie jeho aktivity (počet výbojov je menej ako 10 za deň) a bradykardia pod 70 úderov za minútu podľa výsledkov CTG. Podľa týchto znakov môžu tehotné ženy posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť hypoxie plodu.
Na presnú diagnózu hypoxie plodu sa vykoná dopplerovská štúdia ciev placenty, CTG (kardiotokografia) plodu, ultrazvuk (ultrazvuk) plodu, nezáťažový test a fonendoskopom sa počuje srdcový tep dieťaťa. .
Hypoxia u novorodencov
Hypoxia u novorodencov je dôsledkom kyslíkového hladovania dieťaťa pri pôrode alebo počas tehotenstva. v podstate tento termín Používa sa výlučne na úrovni domácnosti a znamená stav dieťaťa, ktoré sa buď narodilo v stave hypoxie (napríklad zamotaním pupočnej šnúry), alebo trpí chronickou hypoxiou počas tehotenstva. V skutočnosti neexistuje taký stav ako hypoxia novorodencov v jej každodennom, každodennom zmysle.
Presne povedané, v lekárskej vede taký termín neexistuje a stav novorodenca sa nehodnotí na základe špekulatívnych predpokladov o tom, čo sa mu stalo, ale podľa jasných kritérií, ktoré vám umožňujú s istotou povedať, či dieťa po narodení trpí hypoxiou. . Hodnotenie závažnosti hypoxie novorodenca sa teda uskutočňuje podľa Apgar skóre, ktorý zahŕňa päť indikátorov, ktoré sa zaznamenávajú ihneď po narodení dieťaťa a po 5 minútach. Hodnotenie každého ukazovateľa stupnice je vyjadrené v bodoch od 0 do 2, ktoré sa následne sčítajú. Výsledkom je, že novorodenec dostane dve Apgar skóre - ihneď po narodení a po 5 minútach.
Úplne zdravé dieťa, ktoré netrpí popôrodnou hypoxiou, dostane Apgar skóre 8-10 buď ihneď po pôrode, alebo o 5 minút neskôr. Dieťa trpiace strednou hypoxiou dostane hneď po narodení Apgar skóre 4 až 7. Ak po 5 minútach dostalo toto dieťa skóre Apgar 8 - 10 bodov, hypoxia sa považuje za vylúčenú a dieťa sa úplne zotavilo. Ak dieťa v prvej minúte po narodení dostane 0-3 body na stupnici Apgar, potom má ťažkú hypoxiu, na odstránenie ktorej musí byť prevezený na intenzívnu starostlivosť.
Mnoho rodičov sa zaujíma o to, ako liečiť hypoxiu u novorodenca, čo je úplne nesprávne, pretože ak dieťa dostalo skóre Apgar 7-10 5 minút po narodení a po prepustení z pôrodnice sa vyvíja a rastie normálne, potom nič nepotrebuje liečiť a úspešne prežil všetky následky hladovania kyslíkom. Ak má dieťa v dôsledku hypoxie nejaké poruchy, bude potrebné ich liečiť a nedávať dieťaťu profylakticky rôzne lieky na odstránenie mýtickej „hypoxie novorodenca“.
Hypoxia pri pôrode
Pri pôrode môže dieťa trpieť nedostatkom kyslíka, čo vedie k negatívnym následkom, až k smrti plodu. Preto lekári počas celého pôrodu monitorujú srdcový tep dieťaťa, pretože z neho môžete rýchlo pochopiť, že dieťa začalo trpieť hypoxiou a je potrebný urgentný pôrod. V prípade akútnej hypoxie plodu pri pôrode, aby sa zachránil, sa žene vykoná urgentný cisársky rez, pretože ak pôrod pokračuje prirodzene, dieťa sa nemusí dožiť pôrodu, ale zomrie na hladovanie kyslíkom v maternici.
Príčinou hypoxie plodu počas pôrodu môžu byť tieto faktory:
- preeklampsia a eklampsia;
- Šok alebo zástava srdca u rodiacej ženy;
- prasknutie maternice;
- Ťažká anémia u rodiacej ženy;
- Krvácanie s placentou previa;
- zapletenie s pupočnou šnúrou dieťaťa;
- Predĺžený pôrod;
- Trombóza ciev pupočnej šnúry.
Dôsledky hypoxie
Dôsledky hypoxie môžu byť rôzne a závisia od časového obdobia, počas ktorého sa hladovanie kyslíkom eliminovalo, a od toho, ako dlho trvalo. Takže, ak bola hypoxia eliminovaná v období, keď kompenzačné mechanizmy neboli vyčerpané, tak nie negatívne dôsledky nebude, po chvíli sa orgány a tkanivá úplne vrátia do normálnej prevádzky. Ak sa však hypoxia odstránila počas obdobia dekompenzácie, keď sa vyčerpali kompenzačné mechanizmy, následky závisia od trvania hladovania kyslíkom. Čím dlhšie sa obdobie hypoxie ukázalo na pozadí dekompenzácie adaptačných mechanizmov, tým silnejšie a hlbšie je poškodenie rôznych orgánov a systémov. Navyše, čím dlhšie hypoxia trvá, tým viac orgánov je poškodených.
Počas hypoxie najviac trpí mozog, pretože dokáže vydržať 3-4 minúty bez kyslíka a od 5 minút sa už v tkanivách začne tvoriť nekróza. Srdcový sval, obličky a pečeň sú schopné vydržať obdobie úplnej absencie kyslíka 30 až 40 minút.
Dôsledky hypoxie sú vždy spôsobené tým, že v bunkách pri nedostatku kyslíka začína proces bezkyslíkovej oxidácie tukov a glukózy, čo vedie k tvorbe kyseliny mliečnej a iných toxických metabolických produktov, ktoré sa hromadia a nakoniec poškodzujú bunkovej membrány, čo vedie k jej smrti. Keď hypoxia trvá dostatočne dlho z toxických produktov nesprávneho metabolizmu, veľké množstvo bunky v rôznych orgánoch, tvoriace celé oblasti mŕtvych tkanív. Prirodzene, takéto oblasti prudko zhoršujú fungovanie orgánu, čo sa prejavuje zodpovedajúcimi príznakmi, a v budúcnosti, dokonca aj pri obnovení prietoku kyslíka, povedie k trvalému zhoršeniu fungovania postihnutých tkanív.
Hlavné dôsledky hypoxie sú vždy spôsobené narušením centrálneho nervového systému, pretože je to mozog, ktorý trpí predovšetkým nedostatkom kyslíka. Preto sú dôsledky hypoxie často vyjadrené vo vývoji neuropsychického syndrómu, ktorý zahŕňa parkinsonizmus, psychózu a demenciu. V 1/2 - 2/3 prípadov sa dá neuropsychický syndróm vyliečiť. Dôsledkom hypoxie je navyše neznášanlivosť námahy, kedy sa u človeka pri minimálnej námahe vyvinie búšenie srdca, dýchavičnosť, slabosť, bolesť hlavy, závrat a bolesť v oblasti srdca. Dôsledkom hypoxie môžu byť aj krvácania do rôznych orgánov a tuková degenerácia svalových buniek, myokardu a pečene, čo povedie k narušeniu ich fungovania s klinickými príznakmi nedostatočnosti jedného alebo druhého orgánu, ktoré už nie je možné eliminovať v budúcnosti.
Hypoxia - príčiny
Príčiny exogénnej hypoxie môžu byť nasledujúce faktory:
- Uvoľnená atmosféra vo výške (horská choroba, výšková choroba, choroba pilotov);
- Byť v tesných priestoroch s veľkým davom ľudí;
- Byť v baniach, studniach alebo v akýchkoľvek uzavretých priestoroch (napríklad ponorky atď.) bez komunikácie s vonkajším prostredím;
- Zlé vetranie priestorov;
- Práca v potápačských oblekoch alebo dýchanie cez plynovú masku;
- Silné znečistenie ovzdušia alebo smog v meste bydliska;
- Porucha funkcie anestézie a dýchacieho zariadenia.
- Ochorenia dýchacích ciest (pneumónia, pneumotorax, hydrotorax, hemotorax, deštrukcia alveolárneho surfaktantu, pľúcny edém, pľúcna embólia, tracheitída, bronchitída, emfyzém, sarkoidóza, azbestóza, bronchospazmus atď.);
- Cudzie telesá v prieduškách (napríklad náhodné požitie rôznych predmetov deťmi, potlačenie atď.);
- Asfyxia akéhokoľvek pôvodu (napríklad s kompresiou krku atď.);
- Vrodené a získané srdcové chyby (neuzavretie foramen ovale alebo Batalovho kanála srdca, reumatizmus atď.);
- Poškodenie dýchacieho centra centrálneho nervového systému pri úrazoch, nádoroch a iných ochoreniach mozgu, ako aj pri inhibícii toxickými látkami;
- Porušenie mechaniky dýchania v dôsledku zlomenín a posunov kostí hrudníka, poškodenia bránice alebo svalových kŕčov;
- Poruchy srdca vyvolané rôznymi chorobami a patologickými stavmi srdca (srdcový infarkt, kardioskleróza, srdcové zlyhanie, nerovnováha elektrolytov, srdcová tamponáda, perikardiálna obliterácia, blokáda elektrických impulzov v srdci atď.);
- Prudké zúženie krvných ciev v rôznych orgánoch;
- Arteriovenózny posun (prenos arteriálnej krvi do žíl cez cievne skraty predtým, ako sa dostane do orgánov a tkanív a dodá bunkám kyslík);
- Stagnácia krvi v systéme dolnej alebo hornej dutej žily;
- trombóza;
- Otrava chemikáliami, ktoré spôsobujú tvorbu neaktívneho hemoglobínu (napríklad kyanidy, oxid uhoľnatý, lewisit atď.);
- anémia;
- Akútna strata krvi;
- Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (hypoxia, klinické príznaky sa nestihnú objaviť, pretože smrť nastáva vo veľmi krátkom čase (do 2 minút). akútna forma hypoxia trvá 2-3 hodiny a v tomto období dochádza k zlyhaniu všetkých orgánov a systémov naraz, predovšetkým centrálneho nervového systému, dýchania a srdca (spomalí sa tep, klesne krvný tlak, dýchanie sa stáva nepravidelným atď.). ). Ak sa hypoxia počas tohto obdobia neodstráni, potom sa zlyhanie orgánu zmení na kómu a agóniu, po ktorej nasleduje smrť.
Subakútne a chronické formy hypoxia sa prejavujú takzvaným hypoxickým syndrómom. Na pozadí hypoxického syndrómu sa najskôr objavujú príznaky z centrálneho nervového systému, pretože mozog je najcitlivejší na nedostatok kyslíka, v dôsledku čoho sa v ňom rýchlo objavujú ložiská nekrózy (mŕtve oblasti), krvácania a iné varianty deštrukcie buniek. tkanív. V dôsledku nekrózy, krvácania a smrti mozgových buniek na pozadí nedostatku kyslíka počiatočná fáza hypoxia, človek vyvíja eufóriu, je v vzrušenom stave, je mučený motorickou úzkosťou. Vlastný stav nie je hodnotený kriticky.
Okrem príznakov depresie mozgovej kôry má človek aj bolesti v oblasti srdca, nepravidelné dýchanie, dýchavičnosť, prudký pokles cievneho tonusu, tachykardiu (zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 70 úderov za minútu). ), pokles krvného tlaku, cyanóza (cyanóza kože), zníženie telesnej teploty. Ale pri otrave látkami, ktoré inaktivujú hemoglobín (napríklad kyanidy, dusitany, dusičnany, oxid uhoľnatý atď.), sa ľudská pokožka sfarbí do ružova.
Pri dlhotrvajúcej hypoxii s pomalým rozvojom poškodenia CNS sa u človeka môžu vyskytnúť duševné poruchy vo forme delíria („delirious tremens“), Korsakovovho syndrómu (strata orientácie, amnézia, nahradenie fiktívnych udalostí skutočnými atď.) a demenciou.
S ďalšou progresiou hypoxie krvný tlak klesá na 20-40 mm Hg. čl. a nastáva kóma s vyhasnutím funkcií mozgu. Ak krvný tlak klesne pod 20 mm Hg. Art., potom nastáva smrť. V období pred smrťou môže človek zažiť mučivé dýchanie v podobe zriedkavých kŕčovitých pokusov o nádych.
Výšková hypoxia (horská choroba) - príčiny a mechanizmus vývoja, symptómy, prejavy a dôsledky, názor majstra športu v horolezectve a fyziológov - video
Stupne hypoxie
V závislosti od závažnosti priebehu a závažnosti nedostatku kyslíka sa rozlišujú tieto stupne hypoxie:
- Svetlo(zvyčajne zistené iba pri fyzickej námahe);
- Mierne(javy hypoxického syndrómu sa objavujú v pokoji);
- ťažký(javy hypoxického syndrómu sú silne výrazné a existuje tendencia dostať sa do kómy);
- kritický(Hypoxický syndróm viedol ku kóme alebo šoku, ktorý môže skončiť smrteľnou agóniou).
Liečba hladovania kyslíkom
V praxi sa zvyčajne vyvíjajú zmiešané formy hypoxie., v dôsledku čoho by liečba nedostatku kyslíka vo všetkých prípadoch mala byť komplexná, zameraná na súčasné odstránenie príčinného faktora a udržanie dostatočného zásobovania buniek rôznych orgánov a tkanív kyslíkom.
Na udržanie normálnej úrovne zásobovania buniek kyslíkom pri akomkoľvek type hypoxie sa používa hyperbarická oxygenácia. Táto metóda spočíva v nútení kyslíka do pľúc pod tlakom. Vďaka vysokému tlaku sa kyslík rozpúšťa priamo v krvi bez väzby na erytrocyty, čo umožňuje jeho dodávanie do orgánov a tkanív v požadované množstvo bez ohľadu na aktivitu a funkčnú užitočnosť hemoglobínu. Vďaka hyperbarickému okysličovaniu je možné nielen zásobiť orgány kyslíkom, ale aj rozširovať cievy mozgu a srdca, aby tie mohli pracovať v plnej sile.
Okrem hyperbarickej oxygenoterapie sa pri hypoxii krvného obehu používajú lieky na srdce a lieky zvyšujúce krvný tlak. V prípade potreby sa vykoná transfúzia krvi (ak došlo k strate krvi, ktorá nie je zlučiteľná so životom).
S hemickou hypoxiou Okrem hyperbarickej oxygenoterapie sa vykonávajú tieto terapeutické opatrenia:
- Transfúzia krvi alebo červených krviniek;
- Zavedenie nosičov kyslíka (Perftoran atď.);
- Hemosorpcia a plazmaferéza na odstránenie toxických metabolických produktov z krvi;
- Zavedenie látok schopných vykonávať funkcie enzýmov dýchacieho reťazca (vitamín C, metylénová modrá atď.);
- Zavedenie glukózy ako hlavnej látky, ktorá dodáva bunkám energiu na realizáciu životne dôležitých procesov;
- Zavedenie steroidných hormónov na odstránenie výrazného nedostatku kyslíka v tkanivách.
Prevencia hypoxie
Účinnou prevenciou hypoxie je predchádzať stavom, pri ktorých môže telo pociťovať hladovanie kyslíkom. Aby ste to dosiahli, musíte viesť aktívny životný štýl, byť denne na čerstvom vzduchu, cvičiť cvičenie, dobre jesť a liečiť existujúce choroby včas chronické choroby. Pri práci v kancelárii je potrebné pravidelne vetrať miestnosť (najmenej 2-3 krát počas pracovného dňa), aby sa vzduch nasýtil kyslíkom a odstránil z neho oxid uhličitý.