Silné krvácanie z konečníka. Príčiny krvi v stolici pri pohybe čriev. Čo je krv z konečníka
- ide o uvoľnenie krvi z konečníka v dôsledku porušenia integrity ciev v konečníku a dolných častiach gastrointestinálny trakt. Dá sa pozorovať pri veľkom počte ochorení rôznej etiológie. Prejavuje sa v podobe akéhokoľvek množstva čerstvej krvi alebo zrazenín vo výkaloch, škvrnami na toaletnom papieri a spodnej bielizni. Strata krvi je zvyčajne mierna alebo stredná a profúzne rektálne krvácanie je zriedkavé. Diagnóza sa stanovuje na základe symptómov, fekálneho okultného krvného testu, rádiologických a endoskopických štúdií. Taktika liečby je určená základnou patológiou.
ICD-10
K62.5 Krvácanie z konečníka a konečníka
Všeobecné informácie
Krvácanie z konečníka je syndróm, ktorý možno pozorovať pri množstve zápalových, infekčných, onkologických ochorení a niektorých ďalších patologických stavov postihujúcich konečník a dolný gastrointestinálny trakt. Krvácanie z konečníka je diagnostikované, keď je v stolici (vrátane jednotlivých pruhov) na bielizni alebo toaletnom papieri akékoľvek množstvo krvi. Frekvencia výskytu nebola objasnená v dôsledku nedostatočnej štandardizácie kritérií pre rektálne krvácanie. Odborníci sa domnievajú, že štatistické údaje uvedené v rôznych zdrojoch by sa mali považovať skôr za odraz miery detekcie než za skutočnú prevalenciu patológie.
Zvyčajne sa v literatúre uvádzajú zmienky o tom, že rektálne krvácanie tvorí 20 – 25 % z celkového množstva krvácania zo všetkých častí gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u pacientov vo veku 63-77 rokov. Riziko vývoja sa výrazne zvyšuje s vekom (od 30 do 80 rokov - takmer 200-krát). Krvácanie z konečníka len v 10-15% prípadov sprevádzajú systémové hemodynamické poruchy (mdloby, kolaps). Závažné krvácanie vyžadujúce urgentný chirurgický zákrok je zriedkavé. Malé až stredne závažné rekurentné krvácanie z konečníka môže spôsobiť anémiu. Liečbu vykonávajú odborníci v oblasti klinickej proktológie a gastroenterológie.
Dôvody
Všetky príčiny krvácania z konečníka možno rozdeliť do niekoľkých skupín: spôsobené nezhubnými a malígnymi nádormi dolného gastrointestinálneho traktu, abnormálnymi rastmi sliznice hrubého čreva, chronickými ochoreniami čreva a konečníka, otravami a infekčnými léziami, vrodenými a získanými poruchami lokálneho obeh, poruchy stolice, komplikácie rôzne ochorenia a radiačná terapia.
Medzi onkologickými léziami, ktoré vyvolávajú krvácanie z konečníka, stojí za zmienku predovšetkým kolorektálny karcinóm. Menšie krvácanie v tejto patológii môže byť prítomné už na skoré štádia vývoj choroby. S kolapsom nádoru sa rektálne krvácanie stáva hojnejším, v niektorých prípadoch je možná významná strata krvi v dôsledku roztavenia veľkej cievy. Abnormálne výrastky (polypy) tiež často spôsobujú krvácanie z konečníka. Cievne bohaté vilózne polypy krvácajú obzvlášť často.
Krvácanie z konečníka je stálym príznakom ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby. Okrem toho je možné pozorovať rektálne krvácanie pri divertikulitíde hrubého čreva, proktitíde a solitárnych rektálnych vredoch. Niekedy sa pri bežnej otrave jedlom vyvinie menšie krvácanie, častejšie určené iba testom na skrytú krv vo výkaloch. Tento príznak sa tiež neustále nachádza v infekčných léziách gastrointestinálneho traktu (napríklad s úplavicou).
Rektálne krvácanie je prítomné aj pri pseudomembranóznej kolitíde, ktorá sa vyskytuje v dôsledku špecifickej dysbakteriózy na pozadí antibiotickej terapie. Niekedy sa u pacientov s krvácaním z konečníka zistia vrodené vaskulárne anomálie (angiodysplázia) alebo intestinálna ischémia v dôsledku získaných porúch prekrvenia v brušnej dutine a malej panve. Krvácanie z konečníka je často spôsobené hemoroidmi, análnymi trhlinami a prolapsom konečníka.
Symptóm možno pozorovať u rektálnych fistúl rôznej etiológie (s paraproktitídou, Crohnovou chorobou, divertikulitídou, rakovinou konečníka, niektorými špecifickými infekciami), črevnou intususcepciou a prolapsom konečníka. Okrem toho sa krvácanie z konečníka často vyvíja u pacientov s rakovinou, ktorým bola predpísaná radiačná terapia do oblasti panvy (najčastejšie na rakovinu prostaty). Zvyčajne sa symptóm objaví nejaký čas po ukončení liečby a je dôsledkom radiačnej proktitídy.
príznaky krvácania
Povaha a intenzita rektálneho krvácania závisí od základnej patológie. Pri análnych trhlinách sa pacienti sťažujú na intenzívnu bolesť počas defekácie. Krv sa oddeľuje v malých množstvách a nachádza sa vo forme malých jasne červených škvŕn na toaletnom papieri. Pri hemoroidnom rektálnom krvácaní možno pozorovať podobné príznaky, avšak počas defekácie nie sú žiadne výrazné bolesti. Niektorí pacienti majú prolaps hemoroidy. Krv je často svetlo šarlátová, hoci sa môžu uvoľňovať aj tmavé zrazeniny. Rektálne krvácanie s hemoroidmi je intenzívnejšie, môže sa vyvinúť anémia.
Pri divertikulitíde sa rektálne krvácanie vyvíja pomerne zriedkavo, ale môže byť hojné, čo si vyžaduje naliehavé lekárske opatrenia. Typ krvi závisí od umiestnenia divertikula. Pri poškodení sigmoidného hrubého čreva je krv jasne červená, s divertikulami pravých častí hrubého čreva - gaštanová, niekedy takmer čierna. Pacienti sa obávajú bolesti brucha, horúčky a hypertermie vyplývajúcej zo zápalu sliznice divertikula. Krvácanie z konečníka pri divertikulitíde sa môže samo zastaviť a potom sa po mesiacoch alebo dokonca rokoch zopakuje.
Krvácanie z konečníka v polypách hrubého čreva sa môže vyskytnúť na pozadí subjektívnej pohody alebo bolesti brucha a porúch stolice. Intenzita takéhoto krvácania je zvyčajne nízka, ale ich časté opakovanie môže spôsobiť anémiu, najmä pri dedičnej familiárnej polypóze s prítomnosťou veľkého množstva vilóznych polypov náchylných na krvácanie.
Krvácanie z konečníka pri kolorektálnom karcinóme je spočiatku mierne, krv sa môže nachádzať v stolici vo forme zrazenín alebo pruhov. S kolapsom nádoru sa môže zvýšiť objem vylučovanej krvi. Spolu s anémiou, bolesťou brucha a poruchami stolice sa pozorujú bežné prejavy onkologického ochorenia: slabosť, strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, hypertermia a syndróm intoxikácie. Krvácanie z konečníka pri angiodysplázii nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. Chýbajú bolesti brucha a poruchy stolice. Môže sa vyvinúť anémia. Farba krvi u polypov a rakoviny závisí od umiestnenia uzla. Čím vyššie je novotvar umiestnený, tým tmavšia je vylučovaná krv. Pri angiodysplázii je tento vzor menej výrazný, krv má často jasne červený odtieň.
Pri rektálnom krvácaní spôsobenom proktitídou a kolitídou rôznej etiológie sa pozoruje bolesť brucha, hnačka a patologické nečistoty vo výkaloch. Spolu s hnisom a hlienom možno vo fekálnych masách zistiť pruhy krvi. Pri ťažkých akútnych ochoreniach a exacerbáciách chronických foriem kolitídy a proktitídy so závažnými klinickými príznakmi sa môže zvýšiť rektálne krvácanie, ale významná strata krvi nie je charakteristická. Radiačná proktitída a kolitída sa vyskytujú s podobnými príznakmi, vo väčšine prípadov sa krvácanie z konečníka zastaví po ukončení radiačnej terapie.
Terapeutickú taktiku určuje špecialista proktológ, berúc do úvahy závažnosť a príčiny vývoja patológie. Pri menšom krvácaní z konečníka odporúča proktológ odpočinok, predpisuje špeciálnu diétu. Opakovaná strata krvi môže vyžadovať liečbu anémie. Vo všetkých prípadoch sa lieči základná choroba.
Pri hojnej strate krvi sú potrebné núdzové opatrenia na zastavenie krvácania v kombinácii s doplnením objemu cirkulujúcej krvi. Vykonajte infúznu terapiu s použitím krvi a krvných náhrad. Objem transfúzie krvi sa určuje individuálne. Na zastavenie rektálneho krvácania sa využíva lokálna hypotermia postihnutej oblasti a terapeutické endoskopické techniky: diatermokoagulácia, laserová fotokoagulácia, aplikácie hemostatických filmov, lokálne podávanie hemostatických liekov. V prípade potreby vykonajte núdzovú operáciu.
Prognóza a prevencia
Prognóza rektálneho krvácania závisí od množstva a rýchlosti straty krvi. Väčšina krvácania končí sama o sebe a nespôsobuje vážne porušenie stavu pacienta. Úmrtnosť so zriedkavým ťažkým rektálnym krvácaním sa pohybuje od 4 do 10 %. Prevencia spočíva vo včasnom odhalení a liečbe chorôb, ktoré môžu vyvolať túto patológiu.
Krvácanie z konečníka (ABB) je jedným z najčastejších príznakov, ktoré sa objavujú pri patologických stavoch čreva.
Strata krvi môže byť nešťastná, neohrozuje život pacienta, ale je alarmujúca a hojná, ohrozuje budúci život a vyžaduje si urgentnú liečbu a hospitalizáciu.
Pri diagnostike počiatočného ochorenia zohráva dôležitú úlohu to, akej farby sa krv uvoľňuje, ako silno prúdi a či sa pri krvácaní z konečníka nevyskytujú krvné zrazeniny.
Ak krvácanie pochádza z konečníka, je dôležité včas konzultovať so skúseným lekárom pre presnú diagnózu a účinnú liečbu.
Prečo sa objavuje krv?
Nebezpečným príznakom určitých patologických stavov je krvácanie, ku ktorému dochádza pri prechode konečníka. Ak sa v čreve zistí prímes krvi alebo výtok, ktorý nie je závislý od stolice, mali by ste sa okamžite poradiť s kvalifikovaným lekárom.
Veľká strata krvi vedie k anemickému stavu a poruchám metabolických procesov v ľudskom tele. Ak sa krvácanie nezastaví, okamžite zavolajte ambulancia.
Vo veľkej väčšine zaznamenaných prípadov vyvoláva krvavý výtok z konečníka hemoroidy. Toto ochorenie je vlastné veľkému počtu dospelých (mužov aj žien), čo oslabuje ich pozornosť.
Jedným z najnebezpečnejších patologických stavov, pri ktorých krváca konečník, je rakovina hrubého čreva. Tento stav si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.
Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
- Zlý stav pacienta (vysoká telesná teplota, bolesť brucha);
- Zvracanie, nasýtené krvnými zrazeninami;
- Stav, pri ktorom krvácanie z dutín;
- Tvorba modrín, ktoré sa neobjavili mechanickým nárazom (trauma, modriny atď.);
- Silné krvácanie, ktoré sa nezastaví.
Ak sú pred alebo po stolici na papieri stopy krvi a sú prítomné vyššie uvedené príznaky, okamžite zavolajte núdzovú pomoc.
Čo naznačuje svetločervená alebo tmavá krv?
Za určitých patologických stavov tráviaceho traktu môže byť vyvolané krvácanie z konečníka. Vylučovaná krv bude mať tmavšiu farbu, ak je miesto lézie vyššie, takýmito miestami sú pažerák alebo žalúdok.
Krvácanie z konečníka je charakterizované šarlátovými a jasne červenými odtieňmi, ak je zdroj krvi lokalizovaný v dolnom gastrointestinálnom trakte, patrí medzi ne konečník, ako aj sigmoidné hrubé črevo.
Získanie tmavého a dokonca čierneho odtieňa krvou sa vyskytuje pod vplyvom tráviacich enzýmov, ale s hnačkou toto pravidlo berie sa do úvahy, pretože črevá fungujú veľmi rýchlo a stmavnutie krvi nemá čas nastať.
V tomto prípade môže byť provokatérom krvácania zápal žalúdka alebo je žalúdok postihnutý peptickým vredom.Príčiny krvácania z konečníka
Krvácanie z konečníka sa vyskytuje v dôsledku rôznych chorôb a nikdy sa neobjaví len tak.
Faktory ovplyvňujúce rektálne krvácanie môžu byť rôzne, ale všetky spôsobujú nepohodlie v konečníku a vyžadujú hospitalizáciu a účinnú liečbu.
Podľa akých príznakov možno rozlíšiť choroby s výtokom krvi z konečníka?
Charakteristické príznaky krvácania z konečníka sú uvedené v tabuľke nižšie.
Choroba | Funkcia stoličky | Akú farbu a kvalitu krvi | Pridružené symptómy | Ukazovatele pre dodatočné štúdie |
---|---|---|---|---|
análna trhlina | Väčšinou zápcha | Šarlátová stolica (vylučuje sa malé množstvo šarlátovej krvi) | Počas procesu vyprázdňovania a vykonávania dochádza k ostrej bolesti hygienické postupy na konečníku | Počas vyšetrenia pacienta sa fixuje poškodenie štruktúry kože a sliznice konečníka. |
Hemoroidy | Väčšinou chronická zápcha | Mierny alebo mierny výtok krvi šarlátového odtieňa na povrchu stolice alebo po vyprázdnení | Bolesť pri postihnutí uzla, svrbenie v konečníku | Počas kontroly sa zistia vonkajšie uzly (nie vždy). Počas rektoskopie sú uzly hemoroidného typu fixované |
Krvácanie žíl tráviaceho traktu | riedka stolica | Zvracanie krvi, stolica čierna, ako decht. Vo väčšine prípadov je krvácanie silné | Predchádzajúca ťažkosť pod rebrami a pálenie záhy. Ak konečník silne krváca, potom sa pozoruje bledá koža a celková slabosť. | Pri gastroduodenoskopii sa zistí tekutá krv, poranenie sliznice pažeráka a zväčšené žily v nej |
Polypy a nádorové formácie čreva | Väčšinou črevná obštrukcia. S nádorovými formáciami v konečníku - falošné nutkanie na vyprázdnenie čriev | Väčšinou - malé množstvo pridelenej krvi. Ťažké krvácanie výlučne pri deformácii stien čreva. Farebný rozsah krvi od jasne červenej po čiernu | Bolesť v brušnej dutine, strata telesnej hmotnosti v prípade nádorových útvarov malígnej povahy. | Kolonoskopia odhaľuje nádory v črevnom trakte. Diagnóza je potvrdená po biopsii (vyšetrenie časti nádorového útvaru mikroskopom) |
Malé polypy sa vo väčšine prípadov neprejavujú | ||||
Poškodenie dvanástnika alebo žalúdka s vredom | Nevykazuje zjavné znaky, pri krvácaní sa stáva tekutejším, pretože dochádza k hojnému uvoľňovaniu krvi | S defektom v stenách - malé množstvo vylučovanej krvi alebo silné krvácanie. | Pred krvácaním sa pozoruje bolesť (podobná hladu). | Pri vykonávaní gastroduodenoskopie sa v žalúdočnej stene nachádza vred, často cez. Prítomnosť krvi v žalúdku |
Keď je stolica pozorovaná čierny odtieň výkalov, možné zvracanie s krvou | S krvácaním - bledá koža a celkový stav slabosti | |||
Nešpecifická ulcerózna kolitída, Crohnova choroba | Odráža sa v zápche alebo častej riedkej stolici | Prevažne - chronický výtok krvi vo výkaloch | Bolesť brucha, dermatitída, artritída | Kolonoskopia odhaľuje veľké a lokálne črevné lézie s vredmi |
Infekčné lézie | Častá riedka stolica | Malé množstvo krvácania z konečníka | Bolesť v brušnej dutine. | Zápalové abnormality sú zaznamenané vo výsledkoch krvného testu |
Zriedkavo - kožná vyrážka |
Ak sa zistia nejaké príznaky, je naliehavé ísť do nemocnice na vyšetrenie, diagnostiku a účinnú liečbu.
Krvácanie s hemoroidmi
Podľa štatistík je hemoroidmi postihnutých až osemdesiat percent dospelých. Práve porážka hemoroidov je najčastejšou príčinou krvácania z konečníka.
Jeho vzhľad sa vyskytuje v dôsledku expanzie (varikózny typ) žíl submukóznej vrstvy konečníka.
Prejavujú sa výčnelkom do lúmenu čreva alebo do vonkajšej oblasti, čo spôsobuje vážne nepohodlie a výrazne narúša každodenný život.
Nasledujúce faktory ovplyvňujú progresiu hemoroidov:
- sedavý a sedavý životný štýl;
- Nadmerné množstvo nadmernej hmotnosti;
- hypodynamia;
- Nadmerná konzumácia kávy, alkoholických nápojov, korenia, čokolády;
- Porušenie normálnej stolice (najmä zápcha).
Najviac sú hemoroidmi postihnutí ľudia so sedavým povolaním (predavači, vodiči, piloti, administratívni pracovníci, programátori atď.)
U žien môžu byť dôvody spojené aj s obdobiami nosenia dieťaťa a pôrodu, ktoré vyvolávajú stagnáciu krvi v malej panve a vydutie žíl.
Drobné krvácanie nenarušuje celkový stav pacienta a neohrozuje jeho život. Nebezpečenstvo začínajú predstavovať výtokmi sto mililitrov krvi pri každom pohybe čriev. Takéto krvácanie z konečníka môže viesť k ťažkej anémii.
Preto návštevu lekára v žiadnom prípade neodkladajte.
Pri liečbe hemoroidov sa používajú ako lieky, ako aj prostriedky tradičná medicína. Čapíky pomáhajú najmä pri krvácaní z konečníka spôsobeného hemoroidmi. Zastavujú krv a zmierňujú bolesť (v oblasti kňazov).
Sviečky, ktoré sa používajú na krvácanie z konečníka, obsahujú vazokonstrikčné zložky (Vikasol, Adrenaline) a tiež obsahujú rakytník, Methyluracil atď., Ktoré sú adstringenty.
Liečba hemoroidov pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Počiatočným opatrením je priviesť stolicu späť do normálu.. Znamená to, že sa treba vyhnúť častému vyprázdňovaniu a zápche. Na dosiahnutie tohto cieľa, správna výživa, kam patria potraviny s vlákninou (tekvica a pod.), cvikla, sušené slivky, kefír atď. Ak sa účinok nevyskytne, potom je povolené použitie laxatív na rastlinnej báze (Senade, Mucofalk atď.);
- V počiatočných štádiách lézie sa môžu použiť lieky na zmiernenie symptómov.. Na zastavenie krvácania z konečníka sa používajú čapíky (Proctosan, Natalsid atď.). Útoky bolesti sú eliminované pomocou masti;
- S progresiou patologického stavu sa používa chirurgická intervencia alebo skleroterapia. Účinnosť operácie je vysoká, ale riziko recidívy ochorenia zostáva.
Ako zastaviť krvácanie?
Na zastavenie krvácania z konečníka sa často používajú tieto lieky:
- Sviečková úľava- normálne zastaviť krvácanie, zmierniť bolesť, obnoviť pohodu pacienta;
- Metyluracilové čapíky- zlepšuje zotavenie postihnutých uzlín a má tiež adstringentný účinok, ktorý pomáha zastaviť krvácanie z konečníka;
- Sviečky s výťažkom z dubovej kôry- pomáhajú rýchlejšie hojiť sliznicu konečníka a vytvárajú krvné zrazeniny na deformovaných tkanivách stien ciev.
Na zastavenie krvácania z konečníka sa môžu použiť iné typy liekov.
Užívanie liekov je povolené až po ich vymenovaní ošetrujúcim lekárom.
Krvácanie s análnou trhlinou
Jednou z najčastejších príčin krvácania z konečníka je trhlina v konečníku.
Osobitnou kategóriou pacientov, ktorí majú trhlinu v konečníku, sú homosexuáli, ktorí neustále zažívajú traumatické stavy konečníka, ale neobracajú sa často na špecialistov.
Samotný defekt je podlhovasté poranenie steny, ktoré je v čreve, kde veľké množstvo cievy a nervy. Preto je patologický stav charakterizovaný nielen KZP, ale aj silnými pocitmi bolesti.
Bolesť sa vyskytuje počas defekácie a je neznesiteľná.Často sa do výkalov pridávajú hnisavé a slizničné sekréty, čo naznačuje závažnosť zápalu, ktorý sa vyskytuje v tele.
Symptomatológia krvácania z konečníka s trhlinou konečníka je veľmi podobná prejavom hemoroidov, ale v tomto prípade nie sú zaznamenané žilové uzliny zväčšené kŕčovými žilami.
Pre presnú diferenciálnu diagnostiku je potrebná konzultácia s kvalifikovaným proktológom, ktorý presne diagnostikuje ochorenie a pomáha pri ďalšej terapii.
Ako liečiť análnu trhlinu?
Je možné vyliečiť defekt v konečníku, čo sa často stáva pomocou konzervatívnych metód, ale pod dohľadom proktológa. Na terapiu sa používajú lieky, rovnaké ako na zmiernenie hemoroidov.
Vo väčšine prípadov sú predpísané čapíky Relif, Natalsid a Ultra-proct a masti Levomekol, Proctosan a Solcoseryl.
S takouto chybou v konečníku je potrebné kvalitatívne obnoviť normálnu stolicu predpisovaním mäkké odrody preháňadlo (rakytníkový olej, Dufalac, Senade) a dodržiavanie diéty podobnej predchádzajúcej chorobe.
Pri defektoch v konečníku chronického typu a nedostatočnej účinnosti liekovej terapie alebo pri ťažkých zraneniach je potrebné vykonať operáciu, ktorá pomôže odstrániť trhlinu.
Krvácanie a črevné polypy
Po dlhú dobu sa polypy (vyvýšenie sliznice nad povrchom čreva) nemusia objaviť. Ale ich veľký rozmer vedie k zraneniam a krvácaniu z konečníka.
Podľa štatistík sú polypy zaznamenané u 20 percent svetovej populácie, najmä u starších ľudí. Vo väčšine prípadov je postihnutý konečník, ako aj hrubé a sigmoidné hrubé črevo.
Krvácania prechádzajú bez bolesti a krv sa primiešava alebo pokrýva kaly.
Polypy môžu byť buď dedičné ochorenie, alebo náhodný patologický stav.
Polypy sú diagnostikované kolonoskopiou.
Pri dedičnom ochorení sa prejavujú bolesťami v oblasti čriev, častým nutkaním na stolicu a prítomnosťou krvi vo výkaloch. V 1/3 všetkých prípadov tento stav prechádza do rakoviny.
Polypy je možné liečiť iba chirurgicky. Dôležitým faktorom je vykonať štúdiu odstráneného polypu s cieľom vylúčiť rakovinu.
Pri dedičnej difúznej polypóze vo väčšine prípadov polypy opäť rastú, čo vedie k opakovaným operáciám.
Krvácanie z konečníka pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde
Oba tieto patologické stavy sú si navzájom podobné. Vyznačujú sa chronickou povahou a výskytom zápalu, vredov a nesprávnej funkcie čreva.
Pri diagnostikovaní takejto choroby (kolonoskopia a biopsia) musíte okamžite začať liečbu. Tieto dve ochorenia (najmä UC) môžu viesť k tvorbe nádorových formácií malígneho charakteru.
Môže tiež dôjsť k zvýšeniu veľkosti vredov a prasknutiu črevných stien, krvácaniu a zápalu pobrušnice. Tento stav krvácania u dospelých je priamou hrozbou pre ľudský život.
Prednizolón sa zdá byť hlavnou zložkou účinnej liečby oboch ochorení. Pomáha zastaviť zápal a eliminovať útok buniek vlastnej imunity na črevá.
Okrem toho sa používa diéta, lieky proti bolesti a lieky proti hnačke.
Ak je postihnutý veľký rozsah črevných buniek, vykoná sa operácia na odstránenie jeho časti pokrytej vredmi.
Pooperačné štádium si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a užívanie hormonálnych liekov.
Zväčšenie pažerákových žíl, čo robiť?
Patologický stav sa vo väčšine prípadov neprejavuje okamžite, ale prejavuje sa v ťažkých štádiách.
Výskyt krvácania z konečníka sa vyskytuje v dôsledku nadmerného jedenia alebo fyzickej aktivity. Väčšinou je objem krvi nevýznamný, ale jej časté vypúšťanie vedie k anemickým stavom.
Terapia pozostáva z nasledujúcich faktorov:
- Terapia počiatočného patologického stavu pečene;
- Antacidá - znižujú pálenie záhy a liečia poškodenie pažeráka;
- Pri veľkých objemoch vylučovanej krvi sa zavedie špeciálny balónik, ktorý sa nafúkne v pažeráku, aby sa zastavilo krvácanie;
- Chirurgická intervencia portálnej hypertenzie spočíva vo vytvorení umelých spojení spájajúcich žily pečene.
Krvácanie z konečníka a divertikulóza čriev
Toto ochorenie je vyvolané abnormálnymi štruktúrami čreva a chronickou zápchou. Je charakterizovaná vyčnievaním črevnej sliznice cez vonkajšiu vrstvu. Vyzerá to ako bublina vytvorená vo vnútri čriev.
Obsah tejto dutiny sa zle vyprázdňuje. Postupom času sa vytvorí zápalový proces, ktorý môže viesť k krvácaniu a peritonitíde.
Diagnóza sa vyskytuje pomocou kolonoskopie, kde sú zaznamenané všetky výčnelky čreva.
Hlavným cieľom terapie divertikulitídy je zbaviť sa (zastaviť) zápal a zastaviť krvácanie z konečníka. Pomerne často potrebuje pacient chirurgickú intervenciu na odstránenie časti postihnutého čreva.
Infekčné lézie tela
Väčšina z infekčné choroby negatívne ovplyvňuje črevá, čo vedie k tvorbe vredov, narušeniu štruktúry a zápalu. Pomerne často postupuje krvácanie z konečníka, niekedy závažné.
Vo väčšine prípadov sa liečba infekčných ochorení vyskytuje v nemocničnom oddelení s použitím antibiotík, zavedením tekutín do tela na normalizáciu rovnováhy vody a liekov na udržiavaciu terapiu.
rakovina hrubého čreva
Toto ochorenie je najnebezpečnejšie zo všetkých príčin, ktoré vyvolávajú krvácanie z konečníka. Nádorové formácie hrubého čreva a konečníka sú veľmi časté a ich diagnostika v počiatočných štádiách je náročná.
Análne krvácanie je jedným z najčastejších príznakov tohto typu rakoviny.
Výskyt krvácania z konečníka s tvorbou nádoru v čreve je spojený s deformáciou steny orgánu, rozpadom a zápalom tvorby nádoru.
Vo väčšine prípadov sa vo výkaloch nachádza hnisavý a slizničný výtok.
Pri rakovine čreva je prítomnosť krvi počas pohybu čriev zaznamenaná takmer u každého pacienta a naznačuje tvorbu nádoru. Od hemoroidov sa líši tým, že sa vylučuje pred stolicou, prípadne spolu s ňou.
Liečbu tejto choroby vykonáva onkológ. Je veľmi dôležité ísť do nemocnice čo najskôr, pretože oddialenie návštevy lekára môže byť smrteľné.
Operácia na odstránenie hrubého čreva postihnutého rakovinou
Krvné patológie
Pri patologických stavoch kostnej drene a krvi, keď sa pri klinickom krvnom teste prejaví anemický stav, sa pri punkcii kostnej drene zistí malý počet krvných doštičiek a imunitných buniek a nádorové bunky.
Pri krvných patológiách sa príznaky zobrazujú v troch skupinách príznakov:
- Príznaky anémie (bledá koža, celková slabosť, lámavé vlasy a nechty, pocit nedostatku vzduchu);
- Symptómy malého počtu leukocytov (časté poškodenie tela hubovými, vírusovými a bakteriálnymi ochoreniami);
- Príznaky nízkeho počtu krvných doštičiek (krv z dutín, hojné krvácanie z konečníka po silnom vyprázdňovaní, modriny bez zjavného dôvodu).
Faktorom, ktorý ovplyvňuje vznik vyššie uvedených príznakov, je nahradenie „dobrých“ krviniek patologickými, nádorovými.
Takéto bunky nevykonávajú prácu, ktorá im bola pridelená. Na odstránenie symptómov je potrebná cytostatická liečba.
V detstve by sa malo sledovať najmä normálny vývoj a prítomnosť chorôb u dieťaťa. Krvácanie je zaznamenané aj u dojčiat.
U detí mladších ako jeden rok sa pri zmiešanom kŕmení môže vyskytnúť hnačka s krvou, pretože je možná alergická reakcia na kravské mlieko alebo iné zložky potravy alebo nedostatok laktózy.
Pri vysokej horúčke a vracaní, ako aj pri krvácaní z konečníka je v tele možný volvulus čreva alebo intususcepcia.
V období po roku dieťa viac chodí po ulici a prichádza do kontaktu s ľuďmi a predmetmi, čo môže viesť k črevným infekciám vírusového alebo bakteriálneho typu. V takýchto prípadoch sa okrem hnačky s krvou zaznamenáva intoxikácia, vracanie a horúčka.
Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite zavolať sanitku, aby ste predišli dehydratácii.
Pri zápche môže hustota výkalov vyvolať trhlinu v konečníku.
Špecializovaná liečba sa v tomto prípade nevyžaduje, ale dieťa musí byť pod lekárskym dohľadom.
Krvácanie z konečníka sa môže vyskytnúť u detí bez ohľadu na vek.
Ako liečiť ľudové prostriedky?
Liečba nie všetkých chorôb, ktoré vyvolávajú krvácanie z konečníka, je povolená doma pomocou tradičnej medicíny. Celkom dobré, sprievodné medikamentózna liečba sú tradičná medicína.
Jeho použitie je povolené len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Medzi najúčinnejšie prostriedky patria:
- puk tráva je tradičný ľudový liek proti hemoroidom. Polievková lyžica bylín sa naleje do dvoch pohárov vriacej vody, trvá 10-12 hodín. Hotový vývar sa rozdelí na tri porcie a vypije. Pleťové vody z obličkovej trávy sú tiež účinné. Bylina pôsobí protizápalovo a účinne zastavuje krvácanie z konečníka;
- malinové listy. Táto kolekcia má analgetický účinok. Dve polievkové lyžice malinových listov sa nalejú do pohára vriacej vody. Po pol hodine sa infúzia môže opiť trikrát denne pred jedlom;
- Rakytníkúčinne znižuje bolesť. Odvar sa získa varením 20 gramov suchej trávy v pohári vody. Vezmite si to dvakrát denne, pred jedlom, polievkovú lyžicu;
- yarrow. Táto bylina sa predáva v akejkoľvek lekárni, ale je dosť účinná. Rebríček sa používa vo forme odvaru v počiatočných štádiách chorôb. Účinne zmierňuje príznaky hemoroidov;
- Nettle pomáha účinne zastaviť krvácanie z konečníka. Na uvarenie žihľavy sa odoberie polievková lyžica bylín, zaleje sa 200 mililitrami vriacej vody a lúhuje sa vo vodnom kúpeli asi 15 minút. Bujón je filtrovaný a opitý na jedálenskej posteli 2-3 krát denne;
- Čerstvá repná šťava pomáha účinne zastaviť krvácanie z konečníka. Za týmto účelom sa rozotrie na strúhadle a šťava sa vypije jedna štvrtina pohára až 4-krát denne pred jedlom;
- pagaštan konský používa sa na prípravu mastí, ale dá sa pripraviť aj ako tinktúra. 50 gramov gaštanových semien sa naleje do fľaše s vodou a nechá sa lúhovať 14 dní. Výsledná tinktúra sa pije tridsaťpäť kvapiek, zriedených v pohári vody, trikrát denne. Neodporúča sa tehotným a dojčiacim ženám;
- Šípka obsahuje dostatočne veľké množstvo kyseliny askorbovej, ktorá pomáha účinne bojovať proti vírusovým agens a imunita klesá, čo vyvoláva zápalové procesy. Šípky sa pripravujú mletím bobúľ v mixéri a polievková lyžica detailnej zmesi sa lúhuje v dvoch pohároch vriacej vody s dvoma polievkovými lyžicami medu až 12 hodín. Infúzia sa filtruje a užíva sa počas jedla trikrát denne. V sirupe je aj šípka, ktorá sa predáva v lekárňach.
Pred použitím niektorého z tradičných liekov sa poraďte so svojím lekárom.
Čo je nebezpečné krvácanie z konečníka?
Krvácanie z konečníka je nebezpečné v tom, že vedie k veľkej strate krvi a dehydratácii. Vyskytuje sa anémia, ktorá môže viesť k vážnym následkom.
Pokles objemu cirkulujúcej krvi vedie k ischemickým stavom tkanív a orgánov (nedostatok krvi). Čo dáva vysoké riziko progresie na päťdesiat rokov smrti tkanív srdcového svalu, ischemická mŕtvica.
Anémia nielenže nezhoršuje každodenný stav, ale vyvoláva aj aterosklerózu so všetkými dôsledkami:
- Zúženie alebo úplné zablokovanie krvných ciev v dôsledku usadenín cholesterolu na ich stenách;
- Prekrytie zúžených ciev krvnými zrazeninami;
- Progresia odumierania tkanív vnútorných orgánov.
Pri strate krvi je dôležité včas diagnostikovať a aplikovať účinnú liečbu.
Ku ktorému lekárovi mám ísť?
Keď sa zistí krvácanie z konečníka, musíte kontaktovať proktológa. Urobí kompletné vyšetrenie pacienta, urobí palpáciu konečníka a napíše ďalšie metódy hardvérového výskumu.
Ďalšia liečba je predpísaná na základe výsledkov dodatočných štúdií a iba proktológom.
Nevykonávajte samoliečbu.
Čo sa robí pri krvácaní z konečníka?
Po počiatočnom vyšetrení môže lekár predpísať ďalšie hardvérové štúdie pre pacienta na presnú diagnózu.
Medzi nimi:
- Kolonoskopia- je podrobné endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vidieť všetky odchýlky vyvinuté v konečníku;
- Rektoskopia- vykonáva sa na diagnostiku pomocou endoskopu, ktorý pomáha vyšetriť konečník a distálne sigmoidné hrubé črevo;
- Irrigoskopia- metóda vyšetrenia hrubého čreva, pri ktorej sa do neho vstrekne kontrastná látka, po ktorej sa urobí rtg. Počas štúdie sa vykonávajú röntgenové lúče (irrigogramy);
- Laparoskopia- To je najviac moderným spôsobom chirurgická intervencia, pri ktorej sa operácia vykonáva cez otvory (do jeden a pol centimetra), zatiaľ čo pri klasických operáciách sú potrebné veľké kožné rezy;
- - jeden z typov vyšetrení, pri ktorých sa skúmajú steny žalúdka, dvanástnik a pažeráka pomocou špecializovaného prístroja s gastroskopom, ktorý sa zavádza cez ústa až do miesta štúdia.
Výber metódy výskumu patrí ošetrujúcemu lekárovi, ktorý je založený na symptómoch a sťažnostiach.
Aké sú preventívne opatrenia?
Aby sa zabránilo krvácaniu z konečníka, odporúča sa dodržiavať nasledujúci zoznam preventívnych odporúčaní:
- Správna výživa. Aby nedošlo k poškodeniu žalúdka, je potrebné jesť správne a vyvážene. Strava by mala obsahovať rôzne produkty, ktoré ju úplne nasýtia živinami a užitočnými prvkami. Vyhnite sa veľkému množstvu tučných a korenených jedál. Musí sa pridať do stravy viac zeleniny a ovocie, najlepšie čerstvé. Jedzte 4-5x denne, v odmeraných porciách, nezaťažíte tým žalúdok. Vyhnite sa prejedaniu;
- Aktívnejší životný štýl. Keďže krvácanie môže nastať v dôsledku sedavého životného štýlu, odporúča sa športovať, prideliť aspoň jednu hodinu denne na chôdzu. Ak je práca sedavá, potom sa každú hodinu odporúča prestávka na všeobecné fyzické cvičenia;
- Vyhýbanie sa alkoholu a cigaretám. Toxíny produkované požívaním alkoholu a cigariet nepriaznivo ovplyvňujú krv a telesné systémy;
- Udržujte vodnú rovnováhu. Spotrebujte aspoň jeden liter čistého pitná voda o deň;
- Užívajte lieky pravidelne ak ich už predpísal ošetrujúci lekár, po diagnostikovaní ochorenia. To pomôže čo najrýchlejšie vyliečiť patológiu a zabrániť progresii komplikácií;
- Nechajte sa pravidelne testovať. Na podozrenie na patológiu skoré štádia vývoja, je potrebné každoročne absolvovať všeobecné lekárske vyšetrenie. Boj proti chorobám v počiatočných štádiách je oveľa priaznivejší a efektívnejší.
Video: 3 farby stoličky. Pestré príznaky.
Predpoveď
Ďalšia prognóza závisí od toho, aké ochorenie vyvolalo krvácanie z konečníka. Ak sa choroby zistia v počiatočných štádiách vývoja, prognóza je priaznivejšia.
Pri aplikácii správna strava, účinnými prostriedkami liečba a dodržiavanie všetkých odporúčaní, vo väčšine prípadov je možné vyliečiť patológie.
Ak je krvácanie silné a pacient nedodržiava odporúčania, prípadne liečbu neužíva (alebo nie je účinná), potom je prognóza menej priaznivá. Môžu sa vyvinúť anemické stavy a komplikácie v dôsledku anémie, ktoré môžu viesť k smrti.
Ak spozorujete najmenšie príznaky, choďte do nemocnice na vyšetrenie.
Nevykonávajte samoliečbu a buďte zdraví!
Príčiny krvácania z konečníka u mužov sú dosť rôznorodé. Krv z konečníka u mužov je najčastejšie príznakom ochorenia alebo poškodenia dolného čreva, hrubého čreva. Ale k takémuto symptómu môžu viesť aj iné choroby, vrátane tých, ktoré nesúvisia s gastrointestinálnym traktom. Prečo môže dôjsť k slabému alebo silnému krvácaniu z konečníka, krv po defekácii, v ktorých prípadoch je stolica s krvou sprevádzaná bolesťou a ktorý lekár by mal byť konzultovaný na diagnostiku a liečbu?
Kedy je krvácanie z konečníka u mužov dôvodom na naliehavú lekársku pomoc?
Vo veľkej väčšine prípadov by mala byť krv počas defekácie vo výkaloch alebo jej výtok z konečníka počas defekácie u mužov bez bolesti, bolesti v konečníku, detekcie stôp na spodnej bielizni, hygienických výrobkov dôvodom na vyšetrenie odborníkmi. Krv v stolici u mužov (aj keď je stolica bezbolestná) môže naznačovať rôzne ochorenia a patológie, od takmer neškodných slizničných trhlín až po rakovinu čriev, leukémiu a iné život ohrozujúce choroby.
Existuje však množstvo charakteristík krvácania, pre ktoré je núdzová starostlivosť životne dôležitá. Privolanie sanitky alebo okamžitá hospitalizácia by mali sprevádzať tieto prejavy:
- ak počas krvácania dôjde aj k zvýšeniu telesnej teploty, silnej bolesti v pobrušnici;
- keď je výtok krvi z konečníka sprevádzaný príznakmi celkového zhoršenia pohody, zmätenosti alebo zhoršeného vedomia, výraznej slabosti atď .;
- keď krvácanie z konečníka nie je jediné a k nemu sa pripájajú subkutánne krvácania (hematómy, ktoré sa vyskytujú bez predchádzajúcej traumy);
- s uvoľňovaním krvných zrazenín, hojným a predĺženým krvácaním, ktoré ohrozuje výraznú stratu krvi;
- ak sa análne krvácanie kombinuje s nevoľnosťou a častým vracaním, vo zvratkoch sa nachádzajú aj krvné inklúzie.
Všetky uvedené komplexy symptómov sú príznakmi zdravotných a život ohrozujúcich stavov vznikajúcich v dôsledku úrazov, patológií, infekčných a somatických ochorení v akútnom štádiu. Samoliečba alebo čakanie na návštevu lekára na klinike je v takýchto prípadoch neprijateľné.
Znakom akých chorôb môže byť výtok krvi z konečníka?
Izolácia krvi z konečníka, krv počas defekácie je polyvariabilný príznak, ktorý sprevádza mnohé choroby. Pri odbere anamnézy sa špecialista v prvom rade zameria na to, či sa krv pri defekácii u mužov uvoľňuje bez bolesti alebo sú bolesti iného charakteru, či sa krv objavuje pri defekácii alebo po nej, akú má farbu. Šarlátová krv z konečníka pri vyprázdňovaní sa interpretuje ako symptóm inak ako skryté krvácanie v horných črevách alebo žalúdku, ktoré nie je šarlátové, ale tmavohnedej, takmer čiernej krvi, často určené iba rozborom stolice.
Dôležité je aj pohlavie pacienta: aj keď sú príčiny krvácania z konečníka u mužov a žien rovnaké, počas tehotenstva a po pôrode ženy častejšie pociťujú následky kŕčových žíl dolného čreva, stagnáciu zásobovanie krvou v panvových orgánoch a dôsledky pôrodu.
Bežné príčiny krvácania:
Somatické a infekčné choroby tráviaceho systému, najmä v akútnom štádiu, sú vyjadrené komplexom symptómov, v ktorom môže byť krv z konečníka zaznamenaná aj pri defekácii, napätí alebo spontánnom. Primárny odlišná diagnóza vykonávané s prihliadnutím na tieto znaky a príznaky chorôb:
Od asymptomatických až po bolesti brucha, slabosť, celkovú nevoľnosť, chudnutie
Prejavy hemoroidov
Choroba sa vo väčšine prípadov vyskytuje u dospelých s nárastom vyššieho veku. vekové obdobie(od 45 do 50 rokov) a v období nosenia dieťaťa a po pôrode.
Proces tehotenstva je sprevádzaný zmenou hormonálneho pozadia tela, čo vedie k zmenám elasticity stien krvných ciev, čo v kombinácii so zvýšeným tlakom rastúcej maternice na črevné žily, poruchami trávenia a čriev funkcie, vedie ku kŕčovým žilám konečníka, v stenách konečníka.
Debut choroby sa najčastejšie zaznamenáva v popôrodnom období, keď nadmerný tlak na žily počas tlačenia vedie k zápalu hemoroidov a trhlín a nedostatok defekácie v prvých dňoch zhoršuje problém s následnou zápchou.
Ochorenie sa prejavuje kŕčovými žilami dolného čreva, ktoré môže byť sprevádzané krvácaním pri defekácii, bolesťou, svrbením konečníka, pocitom ťažoby, nepohodlia atď. Prvé štádium ochorenia môže byť asymptomatické, sprevádzané miernym nepohodlím počas defekácii. V najzávažnejšom štádiu môžu byť hemoroidy sprevádzané pretrvávajúcim krvácaním, bolesťou, chronickou anémiou a vyžadujú prevádzkové metódy liečbe.
Množstvo uvoľnenej krvi závisí od stupňa ochorenia a charakteristík jeho prejavu: najčastejšie sú kvantitatívne ukazovatele krvácania nevýznamné, ale v neskorších štádiách môže byť krvácanie výrazné, čo vedie k anémii a zhoršeniu celkového stavu. stave. Liečbu vykonáva proktológ, vo väčšine prípadov postačujú konzervatívne metódy.
análne trhliny
Výskyt mikrotrhlín na koži alebo sliznici anorektálnej oblasti je vo väčšine prípadov spôsobený dysfunkciou stolice, chronickou zápchou, čo vedie k poškodeniu povrchu. Diagnostika je založená na odbere anamnézy, pri ktorej je krv vo výkaloch a akútnej bolesti pri vyprázdňovaní, ako aj na vyšetrení, ktoré umožňuje odhaliť trhlinu.
Terapia je založená na normalizácii defekácie, užívaní dezinfekčných prostriedkov, liekov proti bolesti, ktoré podporujú povrchovú regeneráciu a relaxáciu svalov zvierača.
Základom terapie je zlepšenie tráviacich procesov, zmena stravovania vyvolávajúca zápchu a pravidelná hygiena konečníka. Bez týchto smerov liečby budú mať lieky charakter dočasnej terapie, recidívy ochorenia s dysfunkciou čriev sú takmer nevyhnutné.
Poranenia anorektálnej oblasti, ktoré nie sú sprevádzané zápchou, sa liečia pomocou pravidelných hygienických postupov, vymenovaním regeneračných a antiseptických liekov.
Zápalové ochorenie čriev
Priebeh ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby majú podobné príznaky: bolesť brucha, poruchy stolice, krv vo výkaloch (od malého až po rozsiahle krvácanie), ďalšie systémové ochorenia (artritída, dermatitída, dysfunkcia pečene).
Tieto ochorenia bez systematickej terapie vedú k tvorbe črevných nádorov, ulcerácii povrchu sliznice a prasknutiu čreva. Terapia je prevažne konzervatívna, s použitím hormonálnych prostriedkov potláčajúcich autoagresiu imunitných buniek, analgetík, prostriedkov na normalizáciu stolice a trávenia.
Krvácajúcapri črevných a systémových infekčných ochoreniach
Choroby infekčnej etiológie sa môžu prejaviť aj krvácaním z konečníka. Medzi bežné príčiny patrí výrazný priebeh enterovírusových a rotavírusových infekcií, prechádzajúci podráždením čreva, erozívne poškodenie jeho vnútorného povrchu, ktoré je u mužov sprevádzané uvoľňovaním krvi s výkalmi. Tiež krv ide bez spojenia s momentom vyprázdňovania čriev.
Brušný týfus, úplavica, hemoragické horúčky rôzneho pôvodu, sprevádzané porušením krvného obrazu a masívnym vnútorným krvácaním, tiež vedú k objaveniu sa krvi z konečníka a vyžadujú si urgentnú liečbu v nemocnici. Vysoká úmrtnosť pri týchto ochoreniach zaväzuje ísť na kliniku už pri prvom podozrení na možnosť nákazy alebo na prítomnosť vhodných príznakov.
Zamorenie červami
Ktorý lekár by mal byť konzultovaný pri krvácaní z konečníka?
Ak sú inklúzie krvi nevýznamné a nie sú sprevádzané prudkým zhoršením stavu, symptómami uvedenými vyššie a vyžadujúcimi urgentnú hospitalizáciu, potom sa odborníkmi prvej voľby stávajú všeobecný lekár a proktológ. Ak je to potrebné, vyšetrenie a diagnostiku môže vykonať aj gastroenterológ, infektológ a ďalší špecialisti v závislosti od primárnej diagnózy.
V niektorých prípadoch nemožno krvácanie určiť vizuálnym vyšetrením výkalov, pretože keď je zdroj krvi lokalizovaný v horných črevách, v žalúdku alebo pažeráku, krv prechádzajúca všetkými časťami tráviaceho traktu zmení farbu na tmavohnedú alebo čiernu. . Pri hojnom krvácaní to vedie k vzniku takzvanej dechtovej stolice: tmavá farba, hustá, lepkavá látka. Mierne krvácanie sa dá zistiť iba analýzou stolice.
Na vyšetrenie je možné použiť nasledujúce metódy:
- retroskopická štúdia;
- kolonoskopia;
- fluoroskopia so zavedením kontrastnej látky do čreva (irrigoskopická metóda);
- gastroduodenoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu žalúdka a stavu sliznice dvanástnika;
- laparoskopické vyšetrenie môže mať diagnostický aj terapeutický účel.
Prítomnosť mierneho zahrnutia krvi do výkalov počas defekácie vo väčšine prípadov nie je znakom nebezpečného ochorenia. Avšak bez včasnej a vhodnej liečby, pokusov o samodiagnostiku a samoliečbu bude choroba postupovať a prejsť do štádií, ktoré ohrozujú zdravie a život človeka. Toto tvrdenie platí nielen pre rakovinu čriev alebo infekčné ochorenia: hemoroidy a análne trhliny môžu v pokročilých prípadoch viesť aj k rozvoju nebezpečné stavy vyžadujúci okamžitý zásah a chirurgickú liečbu.
Ak je krv z konečníka, vo väčšine prípadov je to príznak hemoroidov. V tomto prípade sa môže objaviť len niekoľko kvapiek krvi alebo veľké krvné zrazeniny, zvyčajne šarlátovej farby. Ale krvácanie z konečníka môže byť aj príznakom vážnejšieho problému v konečníku alebo črevách. Medicína poskytuje desiatky vysvetlení, prečo krváca do konečníka. Najčastejšími z nich sú okrem hemoroidov a fisúr divertikulóza, prítomnosť polypov a paraproktitída.
Na liečbu krvácania sa používajú rôzne vonkajšie prostriedky, ako sú čapíky, niekedy je však potrebný chirurgický zákrok a závažnejšie zákroky. Nasledujú dôvody, prečo môže krv tiecť z konečníka.
Ako definovať chorobu?
Presné príčiny krvácania z konečníka možno zistiť až po lekárskom vyšetrení. Diagnostika je potrebná nielen na pochopenie podstaty ochorenia a jeho liečby, ale aj na včasné odhalenie zhubných novotvarov. Niektoré patológie gastrointestinálneho traktu sa môžu nakoniec vyvinúť na rakovinu: polypy, bradavice, divertikuly a dokonca aj hemoroidy.
Čím svetlejšia je farba výtoku krvi z konečníka, tým bližšie k konečníku je zdroj krvácania.
Definícia chorôb podľa farby krvi:
- svetlá, šarlátová krv: trhliny, bradavice, hemoroidy v rôznych štádiách;
- červená, tmavá, čerešňová krv: divertikulóza, polypy, zápaly a nádory v rôznych častiach hrubého čreva;
- čierna krv: choroby čriev, žalúdka.
Definícia patológií podľa povahy výtoku:
- modriny, ktoré sa objavia po čine defekácie, sú charakteristické pre hemoroidy, trhliny;
- hnisavé a mukózne sekréty naznačujú proktitídu, kolitídu alebo nádorové ochorenia;
- krv a riedka stolica sa objavuje s akútnou dysbakteriózou, infekčnými ochoreniami alebo syndrómom dráždivého čreva;
- krvné zrazeniny v stolici sú znakom nádorov.
Mnohé z týchto chorôb sa objavujú v dôsledku nezdravého životného štýlu alebo v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.
Medzi rizikové faktory patrí dedičná predispozícia, sedavý spôsob života, nevyvážená strava, konzumácia polotovarov, infekčné choroby, ťažká fyzická aktivita, život v zlých podmienkach prostredia.
Choroby, ktoré spôsobujú krvácanie, metódy liečby
Krvácanie z konečníka je budíkom pre každého človeka, bez ohľadu na príčinu problému. Aj keď sa výtok z konečníka objavil iba v dôsledku análnych trhlín, je to vážny dôvod na prehodnotenie životného štýlu.
Krvný výtok z konečníka prináša tehotným ženám veľa nepohodlia. Hemoroidy môžu skomplikovať pôrod a zvýšiť popôrodnú rekonvalescenciu. Okrem toho je častou príčinou anémie a ochorení urogenitálneho systému, a to v dôsledku fyziologického preťaženia a hormonálne zmeny. Zvážte choroby, ktoré prispievajú k uvoľňovaniu krvi z konečníka.
V rôznych štádiách môžu hemoroidy krvácať z konečníka a konečníka. Ide o ochorenie žilových uzlín rekta, kedy dochádza k ich zápalu a zväčšeniu a zároveň vzniku modrín, ak sú mechanicky poškodené splodinami spracovania tráviaceho traktu alebo pôsobením toaletného papiera a prepätia. Zvyčajne je málo krvi, zostáva na papieri, spodnej bielizni, ukazuje sa na povrchu záchodovej misy. Silné, intenzívne krvácanie z konečníka nastáva pri prasknutí žilového uzla. Na liečbu sa používajú čapíky, masti, tabletové prípravky.
Aké sú sviečky na hemoroidy:
Pre účinnú liečbu hemoroidov radia naši čitatelia. Tento prírodný liek, ktorý rýchlo odstraňuje bolesť a svrbenie, podporuje hojenie análnych trhlín a hemoroidov. Zloženie lieku zahŕňa iba prírodné zložky s maximálnou účinnosťou. Nástroj nemá žiadne kontraindikácie, účinnosť a bezpečnosť lieku bola preukázaná klinickými štúdiami vo Výskumnom ústave proktológie.
- hemostatické;
- lieky proti bolesti;
- protizápalové čapíky;
- sviečky, ktoré zlepšujú cievny tonus;
- sviečky, ktoré zabraňujú tvorbe stagnácie, riedeniu krvi.
Z chirurgických zákrokov je obľúbená metóda skleroterapie, ktorá je vhodná aj pre starších ľudí. Počas operácie lekár zavádza do uzla špeciálne prostriedky, ktoré vedú k smrti a odmietnutiu zapálenej oblasti.
Trhliny konečníka
Na rozdiel od hemoroidov, ktoré môžu krvácať do červena bez toho, aby spôsobovali bolesť, krvácanie z konečníka spôsobené trhlinami je takmer vždy sprevádzané bolesťou. Krvavé šmuhy môžu byť bohaté. Stopy na spodnej bielizni sa objavujú pri ťažkej fyzickej námahe. Konzervatívna liečba trhlín sa vykonáva pomocou rektálnych čapíkov (protizápalové čapíky, hojivé čapíky), obkladov a mastí.
Počas tohto ochorenia sa pacientovi v ktorejkoľvek časti tráviaceho traktu vytvoria malé vydutiny (do 2,5 centimetra), takzvané divertikuly. Ako prvé je postihnuté sigmoidné hrubé črevo. Existujú aj obrovské divertikuly, ktoré majú priemer až 15 centimetrov.
Keďže ochorenie priamo súvisí s deštrukciou a oslabením črevnej steny, prejavuje sa najmä u ľudí po 40. roku života. Často prebieha bez zvláštnych príznakov, ale pri pretrhnutí divertikula stúpa teplota, objavuje sa slabosť a špinenie. S divertikulami počiatočných úsekov hrubého čreva krv tečie tmavá a so zápalom v konečníku alebo sigmoidnom hrubom čreve - šarlátová. Zvyčajne sa odstraňujú len obrovské divertikuly, malé vaky sa liečia špeciálnymi diétami alebo liekmi, ktoré zväčšujú objem výkalov.
Črevné infekcie
Análne krvácanie, vysoká horúčka, slabosť, vracanie, bolesť brucha naznačujú prítomnosť infekčných chorôb. Napríklad salmonelóza, úplavica. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice alebo na kliniku. Liečba pacienta je určená výsledkami testov.
angiodysplázia
Môže tiež krvácať v dôsledku prasknutia zväčšených krvných ciev v črevnej sliznici. Krv sa objavuje bez bolesti a má jasne červenú farbu. Choroba je bežná u starších ľudí.
Polypóza
Ďalšia zákerná choroba čriev a konečníka. Polypy postihujú takmer akýkoľvek ľudský orgán a po dlhú dobu a niekedy aj po celý život sa klinicky neprejavujú.
Aj keď sa polypy objavia v črevách, môžu pod vplyvom výkalov pravidelne krvácať. Lekári často predpisujú chirurgické odstránenie polypy, pretože časom môže choroba degenerovať do rakoviny.
Rakovina konečníka
V onkológii je výtok krvi z konečníka zvyčajne malý, zmiešaný s výkalmi (aj keď nie nevyhnutne) a nie je vždy sprevádzaný bolesťou. Nádory si ľudia často mýlia s hemoroidmi, preto lekára dlho nenavštevujú a keď sa k nemu konečne dostanú, liečba sa stáva ťažkou. Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších typov zhubných nádorov a každoročne si vyžiada veľké množstvo životov. Liečiteľné v počiatočných štádiách.
Condyloma
Krvácanie z konečníka môže začať aj vtedy, keď praskne kondylóm alebo papula, výrastok spôsobený papilomavírusom. Ochorenie sa objavuje hlavne u tých, ktorí majú často análny sex. Výrastky sú nebezpečné, pretože podobne ako polypy môžu časom degenerovať do malígnych buniek. Na klinikách sa dnes ľahko odstraňujú pomocou lasera alebo iných zariadení. Ale keďže ochorenie už má človek v krvi, s oslabeným imunitným systémom sa bude opakovať.
Prevencia
Prevencia ochorení čriev a konečníka spočíva v každoročných lekárskych prehliadkach, aktívnom životnom štýle, správnej výžive, ktorá bude obsahovať maximum základných minerálov a vitamínov a minimum továrensky spracovaných produktov. Pri polypách je potrebné podrobiť sa vyšetreniu každých šesť mesiacov, aby špecialisti mohli sledovať ich rast a v prípade podozrenia na aktiváciu prijať naliehavé opatrenia. To isté platí pre ľudí trpiacich hemoroidmi alebo divertikulózou: vyšetrenie by sa malo vykonávať aspoň raz za šesť mesiacov.
Šarlátová krv z konečníka je charakteristickým príznakom rôznych patológií dolných čriev. Krvavý výtok sýtej červenej farby sa zvyčajne objavuje pri pohybe čriev, objavuje sa vo výkaloch alebo zanecháva stopy na toaletnom papieri. Možné je aj nezávislé krvácanie, od malého až po intenzívne. Môžu byť sprevádzané bolesťou brucha, konečníka alebo môžu byť nebolestivé. V každom prípade by ste mali okamžite kontaktovať proktológa, pretože análne krvácanie je plné vážnych komplikácií.
Príčiny výskytu šarlátovej krvi z konečníka
Prímesi tmavej krvi (zvyčajne vo forme zrazenín) sú charakteristické pre lézie žalúdka, tenkého čreva alebo dvanástnika. Pri prechode tráviacim traktom sa stihne zvinúť, takže sfarbí takmer do čiernej farby. Šarlátová krv naznačuje patologický proces v distálnych črevách. Príčiny sú v tomto prípade hemoroidy, dobré resp zhubné novotvary, análne trhliny, akútne resp chronický zápal. Každá choroba, sprevádzaná uvoľnením šarlátovej krvi z konečníka, sa vyznačuje svojimi ďalšími príznakmi.
Najbežnejšia patológia v proktológii, ktorej príčinou je kŕčové žilyžily konečníka (rekta) a konečníka. Sedavá práca, poruchy krvného obehu v panve, poruchy stolice, tehotenstvo a pôrod, zlé návyky, korenené jedlá sú faktory prispievajúce k rozvoju patológie. Hemoroidy sa často zapália, krvácajú a vypadávajú. Hemoroidy sú charakterizované príznakmi, ako sú:
- Šarlátová krv z konečníka, ktorá sa zvyčajne objavuje počas pohybu čriev a zanecháva stopy na toaletnom papieri;
- Bolesť pri pohybe čriev, ako aj neustále pocity svrbenia a pálenia v konečníku;
- Periodický prolaps vnútorných žilových uzlín, ktoré sa v počiatočnom štádiu ochorenia redukujú nezávisle a v neskorších štádiách iba manuálne.
Dôležité mať na pamäti! Krvavý výtok z hemoroidov môže byť tmavá farba alebo tvar zrazenín. Stáva sa to, ak po stolici nevyjde všetka krv a zostane v konečníku až do ďalšieho vyprázdnenia.
Návšteva lekára na samom začiatku ochorenia je zriedkavá. V tomto štádiu je krvácanie a bolesť nepatrná, hemoroidy len zriedka vypadávajú a mnohí sa za svoju diagnózu hanbia. Avšak práve v tomto období je možné hemoroidy úspešne liečiť konzervatívnymi metódami a robiť bez chirurgického zákroku. Okrem toho bez liečby vedie patológia ku komplikáciám, ako je proktitída, trombóza žíl, anémia v dôsledku systematickej straty krvi.
Toto je názov prasknutia sliznice v konečníku. Šarlátová krv sa zvyčajne objavuje v čase defekácie, súčasne dochádza k ostrej bolesti. Príčiny análnych trhlín sú rovnaké ako hemoroidy. Okrem toho môže byť sliznica poškodená tvrdými výkalmi, cudzími predmetmi. Patológia je akútna a chronická. V prvom prípade sa vytvorí nová medzera (najčastejšie - nie viac ako 1 cm), v druhom - na jej mieste sa vytvorí tesnenie, uzlík v konečníku z spojivové tkanivo, ktorá sa periodicky poškodzuje, krváca a môže sa zapáliť.
Dôležité! Análne trhliny - spoločná príčina proktitída a paraproktitída. Postupujúce tieto zápaly vedú k vážnym následkom a vyžadujú si chirurgickú liečbu.
Polypóza
Etiológia tejto patológie nie je dostatočne študovaná, predisponujúcimi faktormi sú však dedičnosť, časté zápaly čriev, chyby vo výžive, fyzická nečinnosť. Prejavuje sa objavením sa výrastkov na stenách čreva, ktoré nakoniec ulcerujú, krvácajú. Pri tomto type nádoru je vysoké riziko poranenia alebo malígnej degenerácie. Krvácanie v šarlátovej polypóze, bez bolesti. Bolestivé pocity sa môžu objaviť mimo pohybu čriev, v dolnej časti brucha.
Divertikulóza
Ďalšie špecifické ochorenie tráviaceho traktu, najčastejšie všetko dedičného pôvodu. Ide o výbežok steny čreva. S nahromadením výkalov v nich alebo ulceráciami môžu výčnelky krvácať. Patológia sa spravidla zistí náhodou - pri bežnom vyšetrení alebo sťažnostiach na tráviace problémy. Divertikuly sa môžu zapáliť, prasknúť, takže liečba v tomto prípade je naliehavá.
infekcií
Dyzentéria, amébóza a niektoré ďalšie infekčné procesy sú sprevádzané uvoľňovaním červenej krvi. Defekácia je spravidla bezbolestná, ale pozorujú sa ďalšie príznaky bakteriálnej infekcie: bolesť v dolnej časti brucha, nevoľnosť a vracanie, hypertermia a celková slabosť. Hnačka alebo zápcha na tomto pozadí, príznaky dehydratácie - dôvod na návštevu lekára.
Crohnova choroba
Granulomatózny zápal čreva neznámej etiológie. Pravdepodobne to môže byť spôsobené imunopatologickými alebo infekčnými faktormi. Postihnuté je prevažne hrubé črevo, preto sa pri defekácii uvoľňuje šarlátová krv. Bolesť nie je spojená s pohybom čriev, je lokalizovaná v dolnej časti brucha. Patológia sa stáva chronickou a vyžaduje si dlhodobú symptomatickú liečbu.
Kŕčové bolesti, špinenie výkalmi sú príznakmi nešpecifickej ulceróznej kolitídy. Etiológia ochorenia nie je objasnená, pravdepodobne má neurologický pôvod. Najčastejšou komplikáciou je megakolón. Hrubé črevo sa zväčšuje, objavuje sa plynatosť, zápcha, obštrukcia čriev. V budúcnosti je pravdepodobný rozvoj onkologických ochorení tráviaceho systému.
Zhubné novotvary
Šarlátová krv z konečníka môže byť príznakom vývoja rakovinového nádoru. Na začiatku ochorenia prechádza krvácanie bez bolesti, potom sa pripojí bolestivý syndróm. Kolorektálny karcinóm je jedným z najsmrteľnejších, preto ani pri miernom krvácaní z konečníka nie je možné oddialiť návštevu lekára.
Čo robiť s análnym krvácaním
Intenzívne krvácanie z konečníka je zriedkavé a vyžaduje si to núdzová starostlivosť. V tomto prípade by ste mali pacienta položiť na chrbát, pod panvu umiestniť valčeky alebo vankúše. Krv je možné zastaviť chladom (priložiť vyhrievaciu podložku s ľadom) alebo špeciálnou hemostatickou špongiou. Ďalším krokom je zavolať sanitku. Drobné krvácanie z konečníka si vyžaduje stretnutie s proktológom.
Kontrola a diagnostika
Po výsluchu pacienta v čase liečby proktológ vedie a predpisuje množstvo štúdií. Zoznam obsahuje:
- Vyšetrenie prstov, ktoré umožňuje zistiť prítomnosť hemoroidov, nádorov, trhlín;
- Sigmoidoskopia - inštrumentálne vyšetrenie konečníka;
- Testy krvi a stolice. Štúdium biologických tekutín vám umožňuje presne určiť príčiny análneho krvácania. Pri podozrení na kolorektálny karcinóm sa vykonávajú špecifické testy na zistenie protilátok;
- Kontrastná irrigoskopia a kolonoskopia;
- Rádiografia brušnej dutiny.
V prípade potreby sa robí aj endoskopická biopsia – odber a vyšetrenie živého tkaniva (pri podozrení na rakovinu).
Záver
Aby sa predišlo problémom s cievami panvových orgánov, odporúča sa pohybovať sa viac, robiť prestávky v práci, ak telo dlhodobo zažíva statické zaťaženie. Správna výživa tiež pomáha predchádzať hemoroidom, análnym trhlinám, divertikulóze. Zaradenie dostatočného množstva vlákniny do stravy (surová a tepelne spracovaná zelenina, strukoviny, obilniny) prispieva k normálnej činnosti čriev. Pri sklone k zápche je okrem diéty vhodné užívať preháňadlá.
Ak je krv, bolesť počas pohybu čriev, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Nie je možné nezávisle určiť príčinu análneho krvácania a ešte viac predpísať adekvátnu liečbu. S agregátom charakteristické znaky príčinou môžu byť napríklad hemoroidy rakovinový nádor. Preto pri prvom náznaku problémov je potrebné podstúpiť úplné vyšetrenie. Hanba, rozpaky, neochota liečiť sa v tomto prípade sú plné vážnych komplikácií a dokonca aj smrti.