Žiarovka 12 dvanástnika. Príznaky a liečba dvanástnikového vredu. Lekárske metódy liečby
Spočiatku človek necíti nepohodlie, takže sa neponáhľa k lekárovi. Následne sa situácia len zhoršuje, čo vedie k bolestivosti pohody. Stále sa to však dá napraviť, hlavnou vecou je kontaktovať špecialistu, ktorý na základe získaných testov predpíše optimálnu terapiu.
Liečba vredov duodenálneho bulbu liekmi
Toto ochorenie má nasledujúce príznaky:
- nedostatok chuti do jedla;
- náhla strata hmotnosti;
- pocit preťaženia alebo prázdneho žalúdka;
- bolesť;
- grganie;
- nevoľnosť;
- pálenie záhy, prechádzajúce do pálivej bolesti.
Vred sa môže objaviť nielen kvôli baktérii, často vzniká po dlhodobom užívaní liekov, nie správnej výživy, častý stres a nepokoj. Ak sa neporadíte s lekárom, ak sa objavia bolesti a kŕče, potom existuje riziko degenerácie ochorenia do malígneho nádoru, môže sa otvoriť krvácanie. Na liečbu je predpísané jedno z nasledujúcich liekov:
Pomôžu zmierniť zápal a znížiť kyslosť žalúdka. Ak bola príčinou ochorenia aktivita Helicobacter, potom sa pripisuje antibiotikum. Najčastejšie je to:
Na ochranu postihnutej žiarovky je predpísaný "Almagel". Tento liek vytvorí špeciálny film, ktorý pomôže urýchliť hojenie vredu.
Veľký význam pri liečbe ochorenia má diéta. Pacient by mal jesť jemne mleté jedlo, ktoré by malo byť varené iba vo vodnom kúpeli. Zo stravy je potrebné vylúčiť:
Vyprážané, slané, mastné a korenené jedlá sú zakázané. Nepoužívajte otruby, pretože poškodzujú sliznicu. Jedlo by malo byť zlomkové. Použitie hrudkovitého jedla nie je povolené. Ovocie, mäso, zelenina je potrebné nakrájať. Odporúča sa jesť mliečne výrobky zeleninové polievky, tekuté obilniny. To všetko pomôže normalizovať trávenie a urýchliť zotavenie. Diétu treba dodržiavať počas celého roka.
Liečba vredov duodenálnej žiarovky ľudovými prostriedkami
Môže sa uskutočniť liečba dvanástnikového vredu ľudové prostriedky. Takáto terapia by sa však mala dohodnúť s lekárom a kombinovať s liekmi.
Med a maslo pomôžu zbaviť sa choroby. Na prípravu lieku budete musieť zmiešať zložky po 250 g a nádobu položiť na pomalý oheň. Zmes by sa mala variť, kým sa nedosiahne hnedý odtieň. Potom sa činidlo ochladí a užíva sa 10 g ráno pred jedlom. Liek sa odporúča uchovávať v chladničke. Trvanie liečby je 21 dní. Počas tejto doby by sa mal vred zahojiť.
Zemiaková šťava je istým liekom na tento neduh. Na jeho prípravu budete musieť rozdrviť niekoľko hľúz pomocou strúhadla, vložiť hmotu do gázy a vytlačiť šťavu. Odporúča sa užívať 50 ml pred jedlom trikrát denne. Trvanie liečby je 3 týždne. Počas tejto doby by všetky príznaky ochorenia mali prestať obťažovať.
Dobré výsledky prináša aj ošetrenie medom a surovými vajcami. Každé ráno by ste mali zjesť surové vajce nalačno a potom 10 ml medu. Potom nemôžete 2 hodiny nič piť ani jesť. Dĺžka liečby je 14 dní.
Propolis dáva dobrý efekt. Tinktúru je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni alebo vyrobiť samostatne. Aby ste to dosiahli, musíte naliať propolis alkoholom v pomere 1: 1. Po 3 dňoch je výrobok pripravený na použitie. Pri vredoch sa odporúča piť 10 ml pred jedlom trikrát denne.
Na základe propolisu môžete pripraviť liek. Za týmto účelom sa 50 g drveného činidla naleje do 500 ml olivový olej. Nádoba sa potom umiestni na vodný kúpeľ na 20 minút. Výsledný liek sa odporúča užívať 10 g ráno v teplej forme.
Zeler a kapusta pomôžu zabudnúť na chorobu. Aby ste to dosiahli, musíte vytlačiť šťavu zo 4 kg zeleniny, pridať do nej 30 ml citrónová šťava a dôkladne premiešame. Výsledný liek sa odporúča užiť 200 ml ráno pred raňajkami. Priebeh liečby je 3 týždne.
Rastlina s názvom modrá cyanóza pomôže zbaviť sa vredu. Pripravuje sa z nej odvar. Za týmto účelom sa 10 g surovín naleje do 500 ml vody a po varení 15 minút sa varí vo vodnom kúpeli. Náprava sa musí podávať infúziou 24 hodín. Užívajte liek by mal byť 10 ml po jedle 5 krát denne. Dĺžka liečby je 14 dní.
Nechtík pomáha pri mnohých chorobách, bude sa ním možné zbaviť aj vredu. Z kvetov treba pripraviť odvar. Za týmto účelom sa 20 g surovín naleje do 500 ml studenej vody a po varení sa varí na miernom ohni 6 minút. Potom sa produkt infúzi počas 3 hodín. Po uplynutí tejto doby sa prefiltruje a konzumuje pred jedlom po 100 ml. Priebeh liečby je 2 týždne. Ako preventívne opatrenie ľudových liečiteľov odporúča sa piť na jar a na jeseň, vtedy sa choroba neprejaví.
Medová medicína pomáha pri všetkých druhoch vredov. Na jeho prípravu sa 35 g medu zriedi v 200 ml teplej vody. Ak je kyslosť zvýšená, musíte liek použiť 1,5 hodiny pred jedlom. S nízkou kyslosťou by sa mal piť 10 minút pred jedlom. Liečba by mala pokračovať mesiac. Keď sa objaví pálenie záhy, môžete liek zapiť 50 ml mlieka.
Priebeh liečby je 10 dní. Následne sa má terapia opakovať dvakrát ročne.
Poplatky za duodenálny vred
S týmto neduhom pomôžu bylinky. Odvary a infúzie dávajú dobrý účinok a majú priaznivý účinok na celý gastrointestinálny trakt.
Môžete vyskúšať kolekciu, ktorá obsahuje nasledujúce bylinky:
Prísady budete musieť zmiešať v pomere 2:2:4. 20 g výslednej zmesi by sa malo naliať s 200 ml vriacej vody a trvať 20 minút. Potom sa infúzia prefiltruje a užíva sa 50 ml trikrát denne. Tento liek je dobrý pri kŕčoch a plynatosti.
Dobre pomáha pri zbierke vredov, ktorá obsahuje nasledujúce zložky:
Zložky by mali byť zmiešané v nádobe. Potom sa odoberie 10 g zmesi, zaleje sa 200 ml vriacej vody a nechá sa vylúhovať 30 minút. Potom sa činidlo filtruje a užíva sa 10 ml trikrát denne. Infúzia sa dobre vyrovná s bolesťou a ťažkosťou v žalúdku.
S vredom duodenálnej cibule dobre pomáha zbierka nasledujúcich bylín:
Budete musieť zmiešať bylinky, potom sa odoberie 20 g zmesi, naleje sa 500 ml vriacej vody a vylúhuje sa v termose 2 hodiny. Odporúča sa užívať liek pred jedlom, 100 ml 5-krát denne. Vďaka nemu sa môžete zbaviť hnačky, plynatosti a kŕčov.
Ak sa pri používaní ľudového lieku vyskytne nepohodlie, mali by ste ho okamžite prestať užívať. Určite by ste o svojich pocitoch mali povedať svojmu lekárovi. Bude musieť zvoliť inú terapiu, ktorá bude čo najpohodlnejšia.
Jedným z najbežnejších typov erozívnych formácií gastrointestinálneho traktu je vred duodenálneho bulbu. Choroba je rozšírená. Podľa oficiálnych údajov je chorých až 10 % svetovej populácie. Deformácia sa vyvíja v dôsledku zlyhania chemického spracovania potravín. Anatómia erozívnych útvarov je odlišná, ale častejšie sa tvoria na žiarovke, ktorá má tvar gule. Cibuľa dvanástnika sa nachádza na samom začiatku čreva, na výstupe zo žalúdka. Liečba je dlhá a náročná.
Môže byť deformovaný na prednej a zadnej stene (bozkávacie vredy). Dvanástnikový vred má tiež špeciálne umiestnenie - na konci alebo na začiatku (zrkadlo). Zrkadlové erózie sa liečia ako iné formy. Negatívne faktory ovplyvňujúce fungovanie žalúdka a čriev vyvolávajú výskyt vredov rôznych tvarov. Rizikovou skupinou sú ľudia v strednom veku a tí, ktorí sú nútení pracovať v nočných zmenách.
Ak dôjde k zlyhaniu spracovania potravy žalúdkom, môže sa objaviť vred duodenálneho bulbu.
Príčiny duodenálneho vredu
Najčastejšie dochádza k zápalu dvanástnika v dôsledku agresívneho pôsobenia kyseliny. Pri absencii terapie je možný vývoj perforovaných vredov a krvácanie. Dôvodov môže byť niekoľko:
- narušená strava (veľa mastných, pikantných, zneužívanie stravy, sýtené nápoje);
- baktéria Helicobacter - pôvodca ulceróznych útvarov vo väčšine prípadov;
- fajčenie, alkohol;
- silný stres alebo systematický pobyt v stave emočného stresu;
- dedičná predispozícia;
- dlhodobé užívanie určitých protizápalových liekov;
- nesprávne predpísaná liečba v počiatočnom štádiu ochorenia.
Bozkávacie vredy v črevách sa môžu objaviť v dôsledku sprievodných príčin: infekcia HIV, rakovina pečene, hyperkalcémia, zlyhanie obličiek, Crohnova choroba atď.
Symptómy
Príznaky dvanástnikového vredu sú charakteristické aj pre iné typy gastrointestinálnych vredov a objavujú sa v závislosti od štádia ochorenia:
- pálenie záhy;
- nevoľnosť ráno alebo po jedle;
- bolesť v epigastrickej oblasti;
- bolesť v žalúdku v noci;
- plynatosť;
- výskyt pocitu hladu po krátkom čase po jedle;
- ak je ochorenie v pokročilej forme, môže sa otvoriť krvácanie;
- zvracať;
- bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti, alebo retrosternálnej časti.
Zápalová lymfofolikulárna forma dvanástnika má iný charakter bolesť: bolesť šitia, ostrá alebo boľavá. Niekedy to zmizne po tom, čo človek jedol. Hladové bolesti sa zvyčajne vyskytujú v noci a na odstránenie nepohodlia sa odporúča vypiť pohár mlieka alebo trochu jesť. Nočná bolesť je spôsobená prudkým zvýšením kyslosti.
etapy
Proces hojenia čriev je rozdelený do 4 hlavných etáp:
- 1. štádium - počiatočné hojenie, charakteristické je dotvarovanie vrstiev epitelu;
- 2. štádium - proliferatívne hojenie, pri ktorom sa na povrchu objavujú výčnelky vo forme papilómov; tieto formácie sú pokryté regeneračným epitelom;
- 3. fáza - objavenie sa polysádovej jazvy - vred na sliznici už nie je viditeľný; podrobnejšia štúdia ukazuje veľa nových kapilár;
- 4. fáza - tvorba jaziev - dno vredu je úplne pokryté novým epitelom.
Erozívne bozkávacie útvary na dvanástniku 12 sa po terapii zahoja. Mnoho vredov v malej oblasti čreva vedie k tvorbe niekoľkých jaziev. Výsledkom takéhoto hojenia je cikatrická a ulcerózna deformácia bulbu dvanástnika. Vzhľad čerstvých jaziev vedie k zúženiu lúmenu cibuľovitého sektora. Zápalová cikatrická deformita bulbu dvanástnika má Negatívne dôsledky, napríklad stagnácia potravy a poruchy fungovania celého gastrointestinálneho traktu.
Existuje aj rozdelenie podľa štádia: exacerbácia, zjazvenie, remisia.
Jednou z foriem črevných vredov je lymfoidná hyperplázia duodenálneho bulbu, ktorá sa vyznačuje zápalom v dôsledku porušenia odtoku lymfy. Príčiny výskytu sú úplne rovnaké ako v prípade dvanástnikového vredu. Existujú aj podobné príznaky. Lymfofolikulárna dysplázia je patológia v sliznici čreva alebo žalúdka. Vyznačuje sa výskytom zaoblených útvarov na širokej základni. Lymfofolikulárna dysplázia je deformovaná a má hustú textúru a bodkovité rozmery. Lymfofolikulárna sliznica je infiltrovaná. Etapy vývoja:
Diagnóza ochorenia
Presne diagnostikovať prítomnosť dvanástnikového vredu pomôže metóda FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Pomocou špeciálnej sondy s kamerou sa skúma povrch čreva. Práve táto diagnostická metóda určí lokalizáciu vredu, jeho veľkosť a štádium ochorenia. Zvyčajne sa pozoruje zápal alebo je povrch hyperemický, pokrytý bodkovanými eróziami tmavočervenej farby. Oblasť čreva je zapálená v oblasti úst a sliznica je hyperemická.
Uistite sa, že vymenujete testy na určenie baktérie Helicobacter. Ako materiál na testovanie sa používa nielen krv a výkaly, ale aj zvratky, materiál po biopsii. Medzi pomocné diagnostické metódy patrí röntgen, palpácia v oblasti žalúdka, všeobecná analýza krvi.
Liečba
Po stanovení diagnózy "zápal duodenálneho bulbu" je potrebné okamžite začať liečbu, pretože sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Bozkávacie vredy sa liečia hlavne liekmi. Počas exacerbácie je potrebná hospitalizácia.
Lekár vyberá lieky a fyzioterapiu individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy charakteristiky tela a štádia. Napríklad chronické alebo lymfofolikulárne štádium sa lieči inak ako počas exacerbácie. Táto schéma zvyčajne zahŕňa tieto lieky:
- lieky na báze bizmutu, v prípade detekcie baktérií Helicobacter; takéto lieky majú depresívny účinok na patogénnu mikroflóru;
- lieky, ktoré znižujú množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy: blokátory, inhibítory, anticholinergiká;
- prokinetika - zlepšujú črevnú motilitu;
- nepríjemná bolesť je eliminovaná pomocou antacíd;
- antibiotiká sú predpísané na boj proti bakteriálnej príčine výskytu lymfofolikulárneho vredu;
- zabrániť negatívnemu vplyvu kyseliny chlorovodíkovej gastroprotektory pomôžu na postihnutú oblasť;
- zápal zmierňujú analgetiká a spazmolytiká.
Kombinácia liekov a fyzioterapie prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu organizmu. Tieto techniky zahŕňajú: elektroforézu, vystavenie ultrazvuku, použitie mikrovĺn, terapiu modulovaným prúdom na úľavu od bolesti. Špeciálne fyzioterapeutické cvičenia pomôžu normalizovať pohyblivosť žalúdka. Gymnastika je dobrá profylaktika proti stagnácii v črevách a žalúdku.
Okrem všeobecne akceptovaných metód hojenia črevných vredov sa už dlho osvedčila ich účinnosť. tradičná medicína. Na prvom mieste pri ulceróznych léziách je čerstvo vylisovaná zemiaková šťava. Musí sa piť trikrát denne a iba čerstvo vylisované. Zemiaky vopred ošúpeme, nastrúhame na strúhadle a pretlačíme cez gázu. Prvých pár dní je dávka jedna polievková lyžica. Postupne sa môže zvýšiť na polovicu pohára. Pred jedlom je potrebné piť.
Medzi ďalšie rovnako účinné prostriedky patrí med, bylinky (nechtík, ľubovník bodkovaný, plantain), olivový a rakytníkový olej.
Počas akútneho obdobia je povinný odpočinok v posteli. Po odznení zhoršenia si môžete urobiť krátke prechádzky. Ťažká fyzická aktivita a cvičenie sú zakázané. Armáda je kontraindikovaná pre tých, ktorí majú vred. Aby sme nevyvolávali nové útoky, je dôležité vyhýbať sa stresu a chrániť nervový systém.
Dodržiavanie diéty je jedným z dôležitých faktorov na ceste k uzdraveniu a zníženiu zápalových procesov. Všeobecné odporúčania do diétne jedlo nasledujúci:
- malé porcie;
- dôkladne žuť každý kúsok;
- dočasne vylúčiť potraviny, ktoré vyvolávajú aktívnu produkciu žalúdočnej šťavy (zeleninové polievky, ryby a mäsové bujóny);
- aby sa dodatočne nedráždila sliznica, jedlo by malo byť rozstrapkané;
- ovocné šťavy by sa mali riediť vodou;
- konzumovať mlieko častejšie;
- nepoužívajte korenie v jedlách;
- variť strúhané obilniny;
- jesť jedlo pri optimálnej teplote, nie príliš horúce a nie príliš studené;
- zlomkové jedlá, až 5-krát denne.
Varenie jedla by malo byť v pare alebo v rúre. Strava musí obsahovať nekyslé ovocie, kefír, mlieko, tvaroh, varenú alebo dusenú zeleninu. Je potrebné prestať piť alkohol a fajčiť, pretože to môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.
Predpoveď
Priaznivá prognóza na zotavenie môže byť, ak bola liečba vykonaná včas a bola dodržaná správna strava. V prípade predčasného prístupu k lekárovi alebo nesprávne predpísaných liekov sa môžu vyvinúť závažné komplikácie: lymfofolikulárny vred, krvácanie (zvracanie krvi), perforácia vredu (akútna bolesť pod hrudnou kosťou) a penetrácia (v dôsledku zrastov sa črevný obsah dostane do susedných orgánov). ). V každom z týchto prípadov je jedinou možnosťou operácia.
Komplikáciou je stenóza dvanástnika. Po zahojení dochádza k cikatrickým zmenám, ktoré môžu neskôr spôsobiť opuch a kŕče. Stenóza sa zvyčajne prejavuje počas akútnej formy alebo po terapii. Existuje stenóza u tých pacientov, u ktorých sa vred dlho nehojí. Stenóza je sprevádzaná poruchou motility čriev a žalúdka.
Prevencia
Hlavnými metódami prevencie dvanástnikových vredov sú pravidelná a správna výživa, zdravý životný štýlživota (úplné zrieknutie sa príjmu alkoholu a nikotínu). Po užití liekov alebo v pooperačnom období sa odporúča kúpeľná rehabilitácia. Aby ste predišli vzniku vredov, mali by ste pravidelne vyšetrovať gastroenterológ a robiť testy. Emocionálny stav hrá dôležitá úloha pri prevencii erozívnych prejavov tráviaceho traktu, preto je lepšie vyhýbať sa stresovým situáciám.
Akútny vred žalúdka a dvanástnika
Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu spôsobujú nepohodlie, po dlhú dobu prebiehajú bez jasných symptómov.
Akútny žalúdočný vred je sprevádzaný silnou bolesťou a môže prejsť až do perforácie, spôsobiť krvácanie alebo zápal pobrušnice – zapekanie žalúdočnej šťavy do brušnej dutiny. Výsledok útoku môže byť smrteľný. Je potrebné rozpoznať príznaky gastritídy a vredov, liečiť ich v počiatočnom štádiu, s vylúčením recidívy.
Exacerbácia žalúdočného vredu
Navonok má vred zvyčajne okrúhly tvar, zapálené červené tkanivo okolo rany a sivé dno, na ktorom sa hromadia baktérie a stopy ich životnej činnosti. Chronický vred poškodzuje povrchovú vrstvu sliznice a môže čiastočne postihnúť sliznicu. V akútnej forme sa rana prehlbuje do svalových tkanív žalúdka a pôsobí na ne kyselinou. Pacient prežíva silná bolesť. Zničené malé kapiláry začnú krvácať. Porušenie stien veľkých ciev vedie k veľkej strate krvi.
Špecialisti rozlišujú tri formy akútnych vredov žalúdka a dvanástnika:
Vo všetkých prípadoch sú vytvorené podmienky pre prudkú aktiváciu Helicobacter Pylori - baktérie, ktorá môže žiť v agresívnom prostredí žalúdočnej šťavy a dokonca zvýšiť jej kyslosť v dôsledku účinku na žľazy. Poškodzujú ochrannú vrstvu sliznice a otvárajú cestu kyseline k stenám žalúdka.
Nekontrolovaný príjem tabliet, najmä nesteroidných liekov, aspirínu, hormonálnych, vedie k zmene normálneho fungovania slizničnej vrstvy, koroduje ju. Žľazy produkujú menej hlienovej sekrécie, viac kyseliny. Cushingov vred bol nazývaný formou exacerbácie, ku ktorej dochádza pri traume centrálnej nervový systém mŕtvica, traumatické poranenie mozgu, neurochirurgická operácia.
Príčiny exacerbácie žalúdočných vredov a ich symptómov
Lekári nazývajú akútny vred stresový vred. Vo väčšine prípadov sa vyvinie z chronickej formy ochorenia, keď človek dostane stres. To môže byť:
- Zranenia pri nehodách.
- Operácie vnútorných orgánov a ciev.
- rozsiahla sepsa.
Okolo vredu sa tvorí začervenanie zo zápalu. valcového tvaru je nahradená kužeľovou, veľkosť dna je menšia ako horná časť rany. Namiesto sivého plaku krvácajúce tkanivo. Príznaky akútneho vredu sú výrazné a začínajú skoro:
- Silné bolesti hlavy.
- Nevoľnosť.
- Tmavé až čierne výkaly.
- Zvracanie krvi.
- Teplota vystúpi na 37,5 stupňov.
Ožarovanie bolesti môže nastať, keď vyžaruje preč z postihnutej oblasti, napríklad do ramena, boku a chrbta. Exacerbácia prechádza krvácaním. Najprv sa zničia malé cievy steny žalúdka, potom hĺbka vredu dosiahne tukovú vrstvu pobrušnice a zničí steny veľkých ciev. Za hodinu môže človeku vytiecť až polovica krvi. Maximálnou prípustnou normou pre život je strata tretej časti.
V závislosti od lokalizácie vredu s krvácaním sa bolesť prejavuje na rôznych miestach. Epigastrický zápal signalizuje ostrú bolesť, hlavne v strede, alebo vyžaruje do oblasti srdca, ako pri infarkte. Vred antrum žalúdka sa najčastejšie cíti bolesťou a ťažkosťou v pupočnej zóne. Vrátnik pod pupkom a v panve.
Príznaky exacerbácie žalúdočného vredu
Exacerbácia môže byť sprevádzaná príznakmi podobnými iným ochoreniam, ako je bolesť v srdci, pečeni, pankrease, prílohách. Spoznáte to podľa farby stolice. Keďže k exacerbácii dochádza pri krvácaní rôznej intenzity, výkaly sa stávajú čiernymi.
Pre perforáciu žalúdočnej steny sú príznaky ochorenia charakteristické:
- Ostrá bolesť, ktorá sa objavila na jednom mieste a rýchlo sa rozšírila do celého brucha.
- Svaly pobrušnice sú veľmi napäté.
- Zimnica, horúčka.
- Sucho v ústach.
- Stav na pokraji mdloby, slabosť, závraty, zvonenie v ušiach.
- Nevoľnosť bez vracania.
Ak sa objavia viaceré z týchto príznakov, pacient by mal byť okamžite hospitalizovaný. Vo väčšine prípadov je potrebná urgentná operácia.
Vred duodenálneho bulbu
Dvanástnik sa nachádza za žalúdkom a slúži ako začiatok tenkého čreva. Jedlo spolu so žalúdočnou šťavou vstupuje do nej na konečné spracovanie a dokončenie alkalizácie. Preto v ňom dochádza k narušeniu integrity ochranného obalu súčasne so sliznicou vo vnútri žalúdka. Vo väčšine prípadov je pacientovi diagnostikovaný žalúdočný vred a dvanástnikový vred. Pri poruche funkcie žliaz a zvýšená koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v oblasti antra a epigastrickej oblasti, najviac trpí bulbus dvanástnika umiestnený v blízkosti chlopne.
Porušenie žalúdka vedie k uvoľneniu zvyškov potravy, kyseliny chlorovodíkovej a spolu s nimi Helicobacter Pylori do čreva. V dôsledku toho sa v dvanástniku tvoria tkanivové lézie s leptavými enzýmami a v mieste, kde sa hromadia baktérie, sa prehlbujú rany. Príznaky choroby:
- Bolesť okolo pupka a v pravej epigastrickej oblasti.
- Grganie a nevoľnosť po jedle.
- Pálenie záhy, kyslá chuť v ústach.
V niektorých prípadoch sa krátko po jedle náhle dostaví pocit hladu. V závislosti od charakteristík tela je niekedy zápcha sprevádzaná nadúvaním, silnou plynatosťou. Najčastejšie sa vyvinie akútny vred duodenálneho bulbu, pretože táto časť, pripomínajúca tvar a veľkosť cibule, sa nachádza bezprostredne za pylorickou časťou žalúdka a zaberá úder a chráni tenké črevo.
Chronické ochorenie duodenálneho bulbu je často asymptomatické a akútna bolesť počas relapsu sa vyskytuje neočakávane. Pacient si to nespája s ochoreniami tráviaceho traktu.
Komplikácie akútneho žalúdočného vredu
Pri exacerbácii chronickej gastritídy a žalúdočných vredov Helicobacter Pylori prehlbuje ranu až do hladkého svalstva a kyselina poleptá steny orgánu. Prostredníctvom výslednej perforovanej - cez ranu začne prúdiť žalúdočná šťava. Keď sa dostane do brušnej dutiny, spôsobí zápal pobrušnice a infekciu. Ak sa stena opiera o susedný orgán, kyselina chlorovodíková a baktérie ju korodujú. Najčastejšie trpia:
Exacerbácia je sprevádzaná krvácaním, anémiou alebo úplnou stratou krvi a smrťou. Porušenie stien krvných ciev otvára prístup k obehový systém zvyšky jedla, žalúdočná šťava a baktérie. To vedie k rozsiahlej sepse - otrave krvi. Pri perforovanom vredu sú ovplyvnené susedné orgány. Akútna bolesť môže spôsobiť kŕčovité sťahovanie svalov, vrátane srdca a dýchacích orgánov.
Lekárska a chirurgická liečba
Akútny vred sa lieči chirurgicky. Vedenie drogového kurzu je možné s miernymi formami relapsu. Hlavným cieľom tejto liečby je:
- Znížte a vyhubte Helicobacter pylori.
- Znížte kyslosť žalúdočnej šťavy.
- Vytvorte obalovú ochrannú vrstvu.
Opatrenia sú zamerané na zmiernenie zápalu, odstránenie dráždivých látok a urýchlenie hojenia rán. Súčasne sa používajú 3-4 lieky. Okrem toho môžete užívať tradičnú medicínu a koordinovať dávkovanie a trvanie kurzu so svojím lekárom.
Perforovaný vred vyžaduje okamžitú operáciu. Postihnuté oblasti žalúdka a dvanástnika sa vyrežú, zdravé tkanivá sa stiahnu alebo sa urobí resekcia. Pri veľkom vrede alebo prítomnosti niekoľkých rán sa objem žalúdka znižuje. Po zotavení je pacient nútený jesť malé porcie.
Diéta pre akútne žalúdočné vredy
Nevyhnutnou podmienkou liečby je diéta pri akútnych žalúdočných vredoch. Z ponuky pacienta sú vylúčené produkty škodlivé pre tráviaci trakt:
Prvé 2 dni po operácii sa jedlo podáva krvou, potom môžete piť minerálne a stolové vody. Po 5 až 7 dňoch pacient prejde na diétu, ktorá sa pozoruje počas exacerbácie:
- Tekuté ovsené vločky, pohánka, ryžová kaša.
- Polievky s pyré.
- Kiseli.
- Bylinkové čaje z harmančeka s inými bylinkami.
Po cca 10 dňoch môžete pridať parené rezne z bieleho mäsa, zeleninový guláš, želé, obilniny s mliekom, mliečne výrobky. Zlé návyky nepriaznivo ovplyvňujú žalúdok a môžu spôsobiť exacerbáciu:
- Pitie alkoholu, najmä nalačno, pri prejedaní a vo veľkom množstve.
- Fajčenie.
Alkaloidy a živice s kyselinou nikotínovou vytvárajú podmienky pre rozvoj Helicobacter pylori, vymývajú hlieny ochranného obalu stien žalúdka. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko exacerbácie ochorenia.
Yazva-gastrit.ru
Všetko o chorobe vredov a gastritídy!
Perforovaný a cibuľovitý duodenálny vred
Existuje mnoho rôznych klasifikácií duodenálnych vredov. Sú založené na etiológii ochorenia, patogenéze alebo lokalizácii. Tieto klasifikácie sa používajú na uľahčenie diagnostiky a liečby.
Typy a typy vredov
Vred možno klasifikovať podľa štádia vývoja, fázy priebehu (akútna fáza a remisia), povahy zjazvenia, počtu útvarov (jednoduché, dvojité, viacnásobné). Podľa lokalizácie rozlišujú:
- vred duodenálneho bulbu (jeho predná časť);
- postbulbárna časť (extrabulbózne vredy);
- predné a zadné steny;
- väčšie a menšie zakrivenie.
Najčastejšie je peptickým vredom postihnutá žiarovka, pretože je spojená so žalúdkom. Toto je miesto maximálneho kontaktu a výmeny médií medzi dvoma dôležitými časťami gastrointestinálneho traktu.
Rozmery sú:
Podľa povahy komplikácií sa zvyčajne delí na:
- vred bez komplikácií;
- s krvácaním rôznej závažnosti;
- s perforáciou (perforovaná, nebezpečná pre rozvoj peritonitídy);
- s penetráciou (rozšírením za dvanástnik);
- so stenózou (zúženie lúmenu brániace normálnemu prechodu potravinovej hmoty);
- s malignitou (degenerácia vredu na malígny nádor).
Takmer všetky vredy s komplikáciami sa liečia nielen medicínsky, ale aj chirurgicky.
Vred duodenálneho bulbu 12
Bulbárny alebo bulbózny vred je lézia bulbóznej časti dvanástnika. Príznaky sú veľmi podobné príznakom žalúdočného vredu. Ide o hladové nočné bolesti, sezónne exacerbácie a remisie, niekedy asymptomaticky.
Bulbózny vred môže byť sprevádzaný obštrukciou a stenózou. Potom v dôsledku zhoršenia prechodu potravy gastrointestinálnym traktom dochádza k častému zvracaniu a intenzívnej bolesti v epigastriu. Dyspeptický syndróm sa môže prejaviť silnejšie ako bolesť.
Na diagnostiku sa vykonáva duodenálna gastroskopia. Liečba je rovnaká ako pri žalúdočnom vrede. Antibakteriálne lieky sa používajú na odstránenie hlavného pôvodcu ochorenia - Helicobacter pylori. Okrem toho je liečba zameraná na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy a odstránenie príznakov dyspepsie. Je predpísaný odpočinok a strava.
Perforovaný dvanástnikový vred
Fenomén prederavenia vredu do brušnej dutiny je častejší u mladých mužov v mimosezónnom období (jar, jeseň). Perforácia črevnej steny spôsobí, že sa jej obsah dostane do brušnej dutiny. Pôsobí ako mechanické a chemické dráždidlo, stáva sa zdrojom bakteriálnej infekcie.
Primárna reakcia tela na popálenie vnútorností žalúdočnou šťavou sa pre podobnosť symptómov nazýva šok. Ďalej, v závislosti od úrovne kyslosti šťavy produkovanej žalúdkom, sa vyvíja peritonitída. Čím nižšia je kyslosť, tým vyššia je rýchlosť tohto procesu. Môže to trvať 6 až 12 hodín.
Hlavným príznakom je bolesť, porovnateľná v sile s dýkou v žalúdku. Najprv je lokalizovaný v hornej časti brucha, ale postupne sa šíri do všetkých jeho oddelení. Pri zistení perforovaného vredu je nevyhnutná urgentná hospitalizácia pacienta na chirurgickom oddelení.
Vyberte si pre seba dobrého odborníka!
Vred duodenálneho bulbu
Peptický vred dvanástnika sa vyvíja spolu so žalúdkom alebo izolovane. Charakteristická je prítomnosť poškodenia sliznice počiatočného úseku čreva. "Cibuľa" v anatómii sa nazýva oddelenie dvanástnika najbližšie k žalúdku. Má zaoblený tvar. Funkčne je táto časť najviac spojená so žalúdočnou šťavou, zaberá prvý úder v rozpore so sekrečnou funkciou. Preto medzi všetkými prípadmi vredov v dvanástniku predstavuje žiarovka 94% všetkých prípadov. Zvyšných 6 % je lokalizovaných v iných oddeleniach.
Súčasne sa na sliznici žalúdka nachádza výrazná gastritída a nižšie v dvanástniku 12 duodenitída (zápal). Vyžadujú liečbu. Priemer typického vredu nie je väčší ako 1,5 cm.
Príčiny ochorenia
Rozlišujú sa tieto príčiny vedúce k ochoreniu:
- infekčné agens - Helicobacter pylori je prítomný u 70% pacientov;
- podvýživa (častá konzumácia tučných a vyprážaných jedál, rýchle občerstvenie, používanie hladových diét na chudnutie, alkohol, sýtené nápoje);
- narušenie nervovej regulácie sekrečnej funkcie dvanástnika je spôsobené dlhotrvajúcimi stresovými situáciami;
- rodinná dedičná predispozícia;
- otrava nikotínom, ktorá spôsobuje poruchu produkcie sekrétu.
Príznaky ochorenia
Vred lokalizovaný v cibuli dvanástnika je spojený s typickými prejavmi ochorenia:
- "Hladné" bolesti v epigastrickej oblasti - vyskytujú sa na lačný žalúdok alebo jeden a pol až tri hodiny po jedle, dávajú do pravého hypochondria, pravú lopatku, spodnú časť chrbta;
- vracanie zjedeného jedla, prinášajúce úľavu;
- pálenie záhy – môže prejsť do pálivej bolesti.
Charakterizované sezónnymi exacerbáciami (jar a jeseň).
Diagnostika
Vred na bulbe dvanástnika je viditeľný pri fluoroskopii žalúdka a čriev. Ešte väčšie možnosti poskytuje metóda fibroezofagogastroduodenoskopie. Endoskopická technika umožňuje určiť presnú polohu, veľkosť, stav okrajov vredu.
Liečba
Liečba je postavená podľa základných princípov prijatých pre peptický vred.
Súlad s režimom
Pobyt v posteli je nevyhnutný počas prvých 10 dní exacerbácie, v budúcnosti môže pacient trochu chodiť. Ale ostrý cvičenie prax sa neodporúča.
Pacient potrebuje pokojné prostredie. Na liečbu sa musíte naučiť, ako sa vyhnúť stresu, konfliktom. Zachráňte svoj nervový systém.
Budete sa musieť navždy vzdať fajčenia.
Diéta
Počas exacerbácie lekár predpisuje fázovú reštriktívnu diétu. Základné požiadavky na liečbu "vredovej" výživy:
- dobre žuť jedlo, organizovať jedlo často, ale kúsok po kúsku;
- vylúčiť z potravín produkty, ktoré môžu stimulovať produkciu šťavy (bohaté mäso, ryby, zeleninové polievky);
- používajte v prvých dňoch iba kaše, ktoré nespôsobujú mechanické podráždenie žalúdočnej sliznice a dvanástnikový vred;
- studené a teplé jedlá sú zakázané.
Konzervatívna liečba
Lieky sa vyberajú pre ich schopnosť zmierniť bolesť, zastaviť nadmernú produkciu kyseliny, chrániť postihnuté oblasti a podporovať proces hojenia vredu bulbu.
Lieky by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Môžu zavolať vedľajší účinok. Priebeh liečby sa aplikuje individuálne.
Fyzioterapia je predpísaná v kombinácii s liekmi: galvanizácia, elektroforéza s novokainom, mikrovlnná terapia, sínusové prúdy, ultrazvuk, ozokerit, aplikácie bahna.
Chirurgická liečba dvanástnikového vredu v oblasti bulbu sa vykonáva núdzovo v prípade krvácania, perforovaného vredu alebo vredu prenikajúceho do susedného orgánu. Plánované chirurgický zákrok nevyhnutné pre cikatrickú deformáciu žiarovky, ktorá bráni normálnemu prechodu potravy. Objem a charakter operácie určí chirurg na základe kompletného vyšetrenia.
Typickými komplikáciami spôsobenými vredmi bulbu je krvácanie u 1/5 pacientov, perforácia u každého desiateho pacienta, zúženie jaziev od 7 do 11 % prípadov. Podľa štatistík sa rakovinová degenerácia vyskytuje zriedkavo (0,3%).
Prognóza ochorenia závisí od úplnej liečby a dodržiavania všetkých požiadaviek režimu zo strany pacienta.
Vred duodenálneho bulbu - príznaky a liečba
Akýkoľvek peptický vred, vrátane dvanástnikového vredu, je chronické ochorenie s obdobiami exacerbácií. Vred vzniká v dôsledku porušenia motorickej evakuácie a vylučovacích funkcií žalúdka, a teda aj dvanástnika. V dôsledku patologického procesu sa na stenách črevnej sliznice vytvára erózia. Ulcerácia sa však môže objaviť nielen na sliznici, ale aj na takzvanom duodenálnom bulbe. Nachádza sa na výstupe z hornej časti pyloru, na samom začiatku dvanástnika a má tvar gule. Preto lekári nazývajú túto časť čreva žiarovkou.
Dôvody
Vred duodenálneho bulbu je pomerne bežnou chorobou tohto orgánu. Podľa lekárskych štatistík sú extrabulbózne vredy oveľa menej časté. Hlavným dôvodom výskytu takéhoto patologického prejavu je prudké zvýšenie úrovne kyslosti, čo vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií Helicobacter pylori (Helicobacter Pylori). Práve tieto patogény spôsobujú vývoj zápalového procesu v žiarovke dvanástnika.
Jedným z hlavných dôvodov vzniku cibuľového vredu je silný jediný stres, ktorý sa vyskytol na pozadí ťažkého zranenia. Často sa však peptický vred, najmä u mladých ľudí, môže vyvinúť v dôsledku systematického nestabilného neuromuskulárneho systému emočný stav. Predisponujúcimi faktormi pre výskyt vredov sú tiež exacerbácia gastritídy, zneužívanie alkoholu, dlhodobé užívanie liekov, ako sú kortikosteroidy. Okrem toho môžu sprievodné ochorenia vyvolať výskyt bulbózneho dvanástnikového vredu: hyperkalcémia, zlyhanie obličiek, cirhóza pečene, chronická obštrukčná choroba pľúc, infekcia HIV, Crohnova choroba a iné patológie.
Symptómy
Najcharakteristickejším príznakom bulbózneho vredu je ostrá pálenie alebo bolestivá bolesť v hornej časti žalúdka, ktorá sa vyskytuje počas obdobia exacerbácie. Najčastejšie sa syndróm bolesti prejavuje v noci alebo po jedle. Často s prázdnym žalúdkom vznikajú takzvané „hladné bolesti“, ktoré sú sprevádzané grganím, nevoľnosťou a vracaním. Obzvlášť silná exacerbácia sa cíti v prípade stresovej situácie. V porovnaní s eróziou sliznice dvanástnika je vred bulbu oveľa hlbší a citlivejší.
Liečba
Cibuľovitý vred by nikdy nemal zostať bez dozoru. Včasný prístup k lekárovi môže spôsobiť komplikácie ako chronické krvácanie, prederavenie ochorenia do dutiny brušnej a iných orgánov až po vznik zhubného nádoru. Malo by sa tiež pamätať na to, že samoliečba je neprijateľná, pretože môžete výrazne zhoršiť svoj stav. Ak pacient požiadal o pomoc včas, potom moderná medicína má veľa účinnými prostriedkami na podporu funkcie dvanástnika. Liečba bulbózneho vredu si vyžaduje integrovaný prístup, ktorý sa vykonáva pod dohľadom gastroenterológa. Okrem užívania vhodných liekov bude pacientovi predpísaná špeciálna diéta.
Liečebný proces tohto ochorenia je zameraný na zmiernenie zápalu, zničenie (eradikáciu) baktérie Helicobacter pylori a ochranu duodenálneho bulbu pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Lieky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, pomáhajú zastaviť zápalový proces. Patria sem inhibítory protónovej pumpy (napríklad omeprazol), liečivá bizmutu (De-Nol), inhibítory H2-histamínového receptora, najmä ranitidín. Používa sa na liečbu infekcie Helicobacter pylori antibakteriálny liek Metronidazol, makrolidové antibiotiká (klaritromycín, erytromycín), penicilínové antibiotiká, napríklad Ampiox. Na vytvorenie ochranného filmu na duodenálnej žiarovke sa používajú antacidá Maalox, Almagel.
Pri diagnostikovaní vredu duodenálneho bulbu budete musieť zmeniť stravu. Pacientovi bude predpísaná špeciálna diéta, ktorá vylučuje korenené, mastné, slané, horúce jedlo. Jedlo by malo byť varené, jemne nakrájané alebo dusené. Budete musieť jesť po častiach, najmenej 5 krát denne.
Liečba bulbózneho vredu trvá dlho. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné vzdať sa rýchleho občerstvenia, alkoholu, fajčenia, naučiť sa ovládať stresové situácie. Dávaj na seba pozor!
Šialený rytmus moderný život vedie k rôznym chorobám. Jedným z nich je vred prednej steny bulbu dvanástnika.
Silná bolesť brucha nad prdom, nevoľnosť, vracanie po konzumácii mastných jedál – všetky tieto príznaky naznačujú, že je načase, aby človek navštívil lekára. Je potrebné podstúpiť ezofagogastroduodenoskopiu. FGDS môže určiť príčinu bolesti, pretože vyššie uvedené príznaky charakterizujú nielen peptický vred.
Čo spôsobuje vred? Stresové situácie, podvýživa a životný štýl, dedičnosť atď.
Vred sa spravidla nelieči doma. Pacient je prijatý do nemocnice na kompletné vyšetrenie a liečbu v lôžkovom prostredí. U niektorých pacientov sa vred vylieči za tri týždne, u iných - za pár mesiacov. Ako je napísané v článku http://ledy-life.ru/yazva-12-perstnoj-kishki-lechenie, účinnosť liečby do značnej miery závisí od samotnej osoby. Ako hovoria samotní lekári, liečba vredu je z 15 % závislá od správnej výživy, z 20 % od užívania tabletiek a zo 65 % od emočného rozpoloženia pacienta. Stres, nervové prostredie, negatívne emočné rozpoloženie zjazveniu vredu nepomáhajú, ale, naopak, spomaľujú. Antibiotiká zabíjajú baktérie, ktoré spôsobujú LDPC vredy, liečia sa tabletky, ale ak človek nedodržiava diétu, je neustále nervózny, tak liečba nebude účinná, priebeh ochorenia sa oneskorí.
Lekárske ošetrenie, na základe vyšetrenia určí gastroenterológ. V niektorých prípadoch je potrebná aj duodenálna sonda. Tieto procedúry nie sú najpríjemnejšie, ale zdravie je drahšie a dôležitejšie.
Šetrná strava vylučuje mastné, slané jedlá, čerstvé ovocie, zeleninu, údeniny. Do stravy je potrebné zahrnúť obilniny, želé, polievky. Jesť treba málo a často, v žiadnom prípade nehladovať, ale neprejedať sa. Všetky skonzumované potraviny by sa mali zmestiť do 200 ml pohára.
Po zotavení mnohí zabúdajú, že stres a suché maškrty, pôst počas dňa a prejedanie sa večer po pracovnom dni sú zdraviu škodlivé a často vedú k recidíve vredu. Aby ste tomu zabránili, musíte sledovať svoje zdravie, nevedú k peptickému vredu. Snažte sa dodržiavať určenú diétu, nezneužívajte potraviny, ktoré vyvolávajú peptický vred.
Úplné zotavenie - zjazvenie vredu - môže byť potvrdené iba opakovaným postupom FGDS.
Prevencia: pri prvých nepríjemných pocitoch v bruchu vypite tablety, ktoré pomáhajú tráveniu, alebo sa liečte ľudovými prostriedkami. Pomáha pri hojení rán rakytníkový olej, musí sa piť ráno alebo večer nalačno.
Žiadne súvisiace články
Žiarovka dvanástnika sa nachádza na výstupe z hornej časti pyloru žalúdka, na samom začiatku a má tvar gule. Preto sa táto časť čreva nazýva bulb. Dvanástnikový vred je pomerne časté ochorenie. Podľa štatistík ho má 10 % svetovej populácie. Medikamentózna liečba je dosť náročná, ale bez nej sa nedá. Ak sa patológia nechá prejsť, bude potrebná chirurgická intervencia.
PRÍČINY
Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy vyvoláva zápalový proces v oblasti duodenálneho bulbu a prispieva k aktivácii baktérie Helicobacter Pylori. sliznica gastrointestinálny trakt začína sa rozpadať: najprv sa objaví mikropoškodenia, potom sa premenia na makrodefekty (podráždenie, vredy).
Katalyzátorom duodenálnych vredov je často ťažký alebo chronický stres. Preto je choroba pomerne bežná medzi mladými ľuďmi s nestabilným emočným stavom.
Duodenálny vred sa môže vyvinúť aj ako pokračovanie pokročilej gastritídy alebo v dôsledku zneužívania alkoholu a liekov (kortikosteroidy, antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky).
Nasledujúce ochorenia tiež prispievajú k výskytu dvanástnikového vredu:
- hyperkalciémia;
- zlyhanie obličiek;
- cirhóza pečene;
- chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
- infekcia HIV;
- Crohnova choroba atď.
SYMPTÓMY VREDU ŽIAROVKY 12 ZBRANÍ
Najčastejším a najzrejmejším príznakom dvanástnikového vredu je ostrá, pálivá bolesť v hornej časti brucha. Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje v noci alebo bezprostredne po jedle, ako aj v stresových situáciách.
Pacient má tiež nasledujúce klasické príznaky ochorenia žalúdka:
- nevoľnosť ráno alebo po jedle;
- plynatosť;
- výskyt pocitu hladu po krátkom čase po jedle;
- zvracať;
- bolesť v bedrovej oblasti alebo retrosternálnej časti.
LIEČBA DVORKOVNÉHO VREDU
Liečba duodenálneho vredu by sa v žiadnom prípade nemala odkladať. Ak neprídete k lekárovi včas, vred môže mať za následok krvácanie a perforáciu čreva. A to je vážne riziko smrti. Tak o čo ide zdravotná starostlivosť by sa mala riešiť pri prvých príznakoch ochorenia, bezodkladne.
Liečba dvanástnikového vredu sa redukuje hlavne na eradikáciu (elimináciu) škodlivých mikroorganizmov ( Helicobacter pylori) a opravu sliznice. H. pylori sa ničí antibiotikami (v kombinácii s probiotikami). Sliznica je obnovená s gastroenteroprotektory(S rebamipid). Prispievajú k eliminácii H. pylori, rýchlemu zjazveniu vredu a tvorbe hlienu, chránia sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a patogénov.
Na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy sú navyše predpísané antisekrečné lieky. Na pomoc tráveniu - enzýmy, na obnovenie motility tráviaceho traktu - prokinetika.
DIÉTA PRE VRED DVOJNÁSTORNÍKA
Liečba nie je obmedzená na medikamentóznu terapiu. U všetkých pacientov s vredmi sa ukazuje, že dodržiavajú špeciálnu diétu. Počas obdobia exacerbácie (6-8 dní) sa odporúča:
- vylúčiť akýchkoľvek pôvodcov sekrécie (všetky bujóny, kyslé nápoje, mliečne výrobky) a látky dráždiace sliznice (hrubé potraviny, všetka zelenina, hrubé obilniny);
- vylúčiť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné (huby, tvrdé mäso s fasciami, šľachy a koža u hydiny a rýb) a chlieb;
- jesť slizničné polievky na vode alebo mlieku z ovsených vločiek, krupice, ryžových obilnín; mlieko, kalcinovaný tvaroh, mliečna želé a smotana sú povolené z mliečnych výrobkov;
- jesť namäkko uvarené vajcia alebo parnú omeletu (do 2 kusov);
- odmietnuť príliš studené a horúce jedlá (teplota riadu by mala byť v rozmedzí 15-55 ° C).
Toto jedlo vytvorí všetko potrebné podmienky na zmiernenie zápalu, pretože neobsahuje hrubé potraviny a produkty, ktoré dráždia sliznicu. Mechanické šetrenie sa dosahuje častými malými jedlami (5-6 krát denne). Dôležité: bielkoviny v strave sú potrebné na rýchlejšie hojenie vredu.
Čo je to dvanástnikový vred, aké sú príznaky tohto ochorenia a ako ho liečiť?
Podľa výskumov vedcov po objavení Helicobacter pylori (1979) vo viac ako 55 % prípadov vzrušujú vredy bulbu dvanástnika 12.
Je charakteristické, že baktéria je vďaka svojej štruktúre veľmi odolná voči kyslému prostrediu v žalúdku a duodenálnom bulbe.
Vzniká vred duodenálneho bulbu, podobne ako žalúdočný vred, keď sú vrstvy sliznice zničené pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu produkovaného žalúdkom.
Najprv sa na povrchu vytvoria zaoblené zapálené priehlbiny, ktoré sa pri neliečení prehlbujú do spodných vrstiev sliznice. To môže viesť k perforácii vredu a vnútornému krvácaniu.
Vred je periodické ochorenie: obdobia exacerbácie (jar, jeseň) sa striedajú s obdobiami hojenia (leto, zima). Počas obdobia exacerbácie sa existujúce vredy prehlbujú a vytvárajú sa nové, počas obdobia hojenia sú vredy pokryté zjazveným tkanivom.
Ako dochádza k infekcii H. pylori
Baktériu môže infikovaná osoba preniesť na zdravého človeka bozkami, spoločným riadom a spodnou bielizňou. Ak má sliznica duodenálneho bulbu 12 zápal a eróziu, H. pylori ich napadne a tým urýchli vývoj vredu.
Kto je ohrozený a prečo
- Na infekciu sú obzvlášť náchylní fanúšikovia pikantných dresingov, omáčok, uhoriek, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy.
- Fajčiari a ľudia, ktorí nadmerne konzumujú alkohol.
Viete o: Príznaky a metódy diagnostiky črevných vredov
Predispozícia k peptickému vredu je asi v 50 % prípadov dedičná.
Úloha stresových situácií je veľká. Pri silnom strese alebo chronickej depresii nadobličky uvoľňujú hormóny, ktoré sťahujú krvné cievy, ktoré vyživujú črevnú sliznicu.
Tým sa spomaľuje jeho regenerácia a zvyšuje sa riziko vzniku erózií a vredov na jeho povrchu.
Príznaky vredu bulbu 12 dvanástnika
- pocit nevoľnosti, podráždenosť
- náhle zmeny chuťových preferencií
- sivý suchý povlak na jazyku
- záchvatovitá bolesť v bruchu, zmierňujúca jedením, ale opakujúca sa po 1,5-2 hodinách
- zápcha, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie
- niekedy mierne zvýšenie telesnej teploty
- U starších ľudí je ochorenie zvyčajne asymptomatické.
Príčiny duodenálneho vredu
Hlavnou príčinou duodenálneho vredu je zvýšenie kyslosti jeho prostredia. Priebeh ochorenia je rozdelený na formy: akútne alebo chronické.
Akútna forma sa vyskytuje, keď:
- Exacerbácia gastritídy;
- Dlhodobé užívanie protizápalových nesteroidných liekov a kortikosteroidov;
- konzumácia alkoholu;
- Jednorazový alebo systematický stres, najmä u ľudí vo veku 20 – 35 rokov, keďže prežívajú najväčšiu úzkosť v súvislosti s osobný život, štúdium, práca.
Chronická forma sa vyskytuje, keď:
- infekcia H. pylori;
- Dlhodobý chronický stres a depresia;
- Nedostatok liečby v počiatočných štádiách ochorenia;
- Nedostatok kultúry stravovania.
Hlavné príznaky:
- Bolesť brucha;
- Pálenie záhy a/alebo kyslá chuť v ústach;
- grganie a nevoľnosť;
- Zápcha.
Diagnóza vredu bulbu
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) presne ukazuje povahu vredu, jeho umiestnenie, či došlo alebo nedošlo ku krvácaniu;
- Analýza na prítomnosť protilátok Helicobacter pylori, ak sa v krvi nájdu protilátky, došlo k infekcii baktériou.
Viete o: Hlavné príznaky rektálneho vredu
Ako liečiť dvanástnikový vred
Medikamentózna liečba vredov duodenálneho bulbu:
Liečba duodenálnej žiarovky 12 - prísne pod lekárskym dohľadom
Liečba vredov bulbu 12 dvanástnika by mala byť predpísaná a vykonávaná pod dohľadom gastroenterológa.
Pretože symptómy vredu dvanástnikového bulbu 12 sú veľmi podobné príznakom žalúdočného vredu, gastritídy, duodenitídy, nesprávna liečba povedie k narušeniu klinického obrazu, ťažkostiam pri diagnostike a zhoršeniu stavu pacienta.
Použitie rastlinných liekov je veľmi opodstatnené. Ale môžu sa použiť iba odvary bylín, nebezpečné môžu byť alkoholové tinktúry tých istých bylín. Je lepšie, ak je tradičná medicína predpísaná kvalifikovaným lekárom.
Pri otvorení dvanástnikového vredu a krvácaní je jedinou liečbou operácia.
Viete o: Vred 12 duodenálny vred spôsobuje
Pri liečbe vredov sa najdôležitejším faktorom stáva sebadisciplína: dokonalé dodržiavanie diéty, užívanie sedatív a organizovanie motorickej aktivity.
Snažte sa urobiť všetko, čo je vo vašich silách, aby ste vredu zabránili a ak už vznikol, čo najskôr ho vyliečte!
Vred bulbu duodena (ICD 10: K26) je pomerne časté ochorenie diagnostikované už v pokročilých štádiách. Ľudia sú totiž zvyknutí pripisovať akékoľvek nepríjemné pocity v žalúdku zatuchnutému jedlu alebo porušeniu diéty. Človek znáša bolesť, prehlušuje ju liekmi a medzitým choroba postupuje. Takýto pacient pôjde k lekárovi, keď bude neznesiteľné ignorovať jeho telo.
Epidemiológia
Vred duodenálneho bulbu je spravidla sekundárny k poškodeniu žalúdočnej sliznice. Preto sa diagnóza zvyčajne zapisuje do dvanástnika,“ bez upresnenia lokalizácie.
Asi 5% všetkých ľudí na Zemi má túto patológiu. U mužov sa vyskytuje 4 krát častejšie ako u nežného pohlavia. A pomer obyvateľov miest a vidieka je približne 2 ku 1. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené kvalitou výrobkov, stravovacími návykmi a pracovná činnosť obyvateľov mestských častí.
Dôvody
Vred duodenálneho bulbu vzniká v dôsledku korozívneho účinku kyseliny chlorovodíkovej (ktorá je súčasťou tráviacej šťavy) na sliznicu tenkého čreva. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú zvýšenie kyslosti:
nadmerná sekrécia gastrínu (hormónu, ktorý reguluje trávenie);
vášeň pre korenené, horké, slané, kyslé, vyprážané a mastné jedlá;
nedostatočný príjem potravy počas dňa a prejedanie sa vo večerných hodinách;
dlhodobé užívanie hormonálnych alebo protizápalových liekov;
pravidelné vystavenie stresu;
fajčenie a pitie alkoholu, najmä na prázdny žalúdok.
V zriedkavých prípadoch môže byť výskyt erózií a vredov v dvanástniku spojený so zvýšením hladiny vápnika v tele, znížením funkcie pečene a obličiek a chronickými obštrukčnými chorobami pľúc.
Patogenéza
Vred bulbu duodena sa prejavuje zvlneným priebehom so striedavou remisiou a exacerbáciou. Zvyčajne existujú tri fázy:
akútny priebeh (príznaky sú výrazné, na sliznici sú vredy a erózie);
útlm procesu (žiadne sťažnosti, vredy sú zjazvené);
remisia (bez príznakov, jazvy sú epitelizované).
Hlavnú úlohu pri vzniku vredu zohráva porušenie acidobázickej rovnováhy v črevnej sliznici. Ak sa tvorí viac kyseliny chlorovodíkovej ako alkálie, potom nie je úplne neutralizovaná a poškodzuje okolité tkanivá. Bunky sa rozpadajú, uvoľňujú enzýmy a zvyšujú poškodenie. V tejto oblasti sliznice sa tvorí zápal, ktorý sa zintenzívňuje s každou novou časťou chymu. Okrem toho zvýšená peristaltika a zvýšený počet sekrečných buniek v žalúdku umožňuje vylučovanie kyseliny aj mimo jedla.
Symptómy
Ako sa prejavuje dvanástnikový vred? Príznaky a liečba spolu úzko súvisia, preto je dôležité pochopiť, ktorý syndróm prevláda. Klinické javy sú veľmi intenzívne a spôsobujú pacientovi veľa nepríjemností.
Úplne prvým a hlavným príznakom je bolesť v oblasti pupka. Môže to byť akútne aj bolestivé, všetko závisí od množstva a kvality jedál. Navyše, spočiatku je ľahké sa ho zbaviť pitím antacíd. Niekedy sa bolesť môže vrátiť v noci a vyžarovať do dolnej časti chrbta.
Každý vred vie: aby ste sa zbavili nevoľnosti, grgania alebo bolesti, stačí sa len občerstviť. Najlepšie niečo ako želé. Ale tento liek nie je univerzálny, pretože po jedle sa môže vrátiť zvracanie, ktoré "prinesie" pálenie záhy a pocit ťažkosti ako "bonus". Pravidelne títo ľudia trpia poruchami stolice vo forme zápchy a plynatosti.
Komplikácie
Akútny vred dvanástnika je život ohrozujúce a zdravie ohrozujúce ochorenie. V závažných prípadoch je možné ťažké krvácanie, perforácia črevnej steny a vznik sepsy.
Vred môže nielen korodovať stenu dutého orgánu, ale môže preniknúť aj do susedného orgánu. Takže napríklad z duodenálnej žiarovky prechádza patologický proces do pankreasu, tvoriac fistuly a abscesy.
Chronické komplikácie zahŕňajú oblasť čreva. To sťažuje prechod potravy, vyvoláva jej stagnáciu a hnilobu v žalúdku. U človeka sa to prejavuje pocitom ťažkosti, slabosti, bledosti, vyčerpania, nedostatku chuti do jedla. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zvracaniu s kúskami nestráveného jedla zjedeného pred pár dňami.
Diagnostika
Vred duodenálneho bulbu sa diagnostikuje pomerne ľahko, keďže pacienti vyhľadajú pomoc lekára už vo vrchole ochorenia, keď im nepohodlie bráni v bežnom živote.
Po prvé, lekár odoberie anamnézu a vykoná vyšetrenie. Samozrejme, sondovanie brucha neposkytuje vysoký informačný obsah, ale je možné s vysokou pravdepodobnosťou podozrievať z ulcerózneho procesu. Potom je pacient poslaný na krvný test, biochemické markery a tiež na stanovenie hladiny gastrínu a aktivity Helicobacter pylori.
Najbežnejším diagnostickým postupom je ezofagogastroduodenoskopia alebo jednoduchšie EGDS. Umožňuje vám preskúmať sliznicu tráviacej trubice, kauterizovať všetky identifikované vredy, odobrať tkanivá a tekutiny na vyšetrenie. Röntgenový snímok je tiež informatívny. Na obrázkoch s kontrastom budú dobre viditeľné miesta vredov a stav sliznice žalúdka a dvanástnika.
Liečba duodenálneho vredu
V prvom rade sa musíte pripraviť na to, že ide o dlhý a namáhavý proces, ktorý pozostáva z diéty, fyzioterapie a liekov. Nebojte sa, toto všetko sa musí robiť nie súčasne, ale podľa dobre vypracovaného plánu a po konzultácii s lekárom.
Na začiatok gastroenterológ určí príčinu, ktorá spôsobila vred, a nasmeruje všetko svoje úsilie, aby sa ho zbavil. Na to existuje lieková terapia. Sú to antacidá, prokinetiká a inhibítory protónovej pumpy a mnohé ďalšie farmakologické zázraky. Okrem toho môžu v boji proti nim pomôcť mierne sedatíva a lieky na spanie, ktoré však treba užívať opatrne. Proti Helicobacter pylori sú výborné antibiotiká penicilínovej série a makrolidy.
V štádiu zotavenia sa na udržanie sily tela pacientovi ukážu balneologické procedúry, elektroforéza s novokainom a otepľovanie.
Ľudové prostriedky
Liečba vredu duodenálnej žiarovky ľudovými prostriedkami je plná nepríjemných zdravotných následkov. Preto pred začatím tohto druhu experimentu varujte svojho lekára. Bude vám za to vďačný.
Na internete, rovnako ako naše staré mamy, existuje veľa receptov na liečbu vredov. Na zníženie kyslosti a zvýšenie odolnosti slizníc pijú ľudia čerstvú zemiakovú šťavu, zmes medu a maslo alebo jednoducho rozpustite med v teplej vode a konzumujte pred jedlom. Existujú aj exotickejšie recepty, ako napríklad použitie čajovej lyžičky oleja zo semien rakytníka pred každým jedlom.
Všetky tieto metódy môžu odstrániť nepríjemné javy, niektoré dokonca prispievajú k hojeniu vredov, ale napriek tomu je potrebné uprednostniť tradičné metódy liečbe.
Diéta pre dvanástnikový vred
Počas obdobia exacerbácie ochorenia by pacienti mali dodržiavať pomerne prísnu diétu, ktorá pomôže znížiť intenzitu bolesti a urýchliť zotavenie. Niekoľko tipov na takúto diétu:
Frakčné jedlá každé 3 hodiny v malých porciách.
Musíte jesť pomaly, dôkladne žuť jedlo.
Jedlo by malo byť teplé, aby nedráždilo už aj tak citlivé črevá.
Vybrané potraviny by nemali stimulovať dodatočnú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, teda nič vyprážané, pikantné, slané, nakladané a pikantné.
Niektoré lahôdky a uhorky možno budú musieť byť opustené na celý život. Ale mlieko, ovocie, zemiaková kaša a želé, dusená zelenina a vajcia sa môžu jesť v neobmedzenom množstve.