Priprava bolnika na laboratorijske preiskave urina. Priprava bolnika na laboratorijske preiskave. Pacient mora imeti

Material za raziskave je lahko kateri koli biološki substrat: izločki človeškega telesa, tekočine, pridobljene s punkcijo, punkcija, diagnostična oprema, tkiva organov, pridobljena z biopsijo. Medicinska sestra na oddelku izbere termine iz anamneze in zapiše potrebne laboratorijske preiskave v dnevnik analiz. Po prejemu biološkega materiala mora poskrbeti za njegovo pravočasno dostavo v laboratorij z izdajo napotnice. V smeri mora biti naveden oddelek, priimek, ime, patronim pacienta, vrsta in material študije, diagnoza, datum in priimek lečečega zdravnika.

Pravilnost rezultatov laboratorijske študije je zagotovljena s skrbnim upoštevanjem zahtev za tehniko zbiranja biološkega materiala, ki je odvisna ne le od kompetentnih dejanj medicinske sestre, temveč tudi od njene sposobnosti vzpostavitve stika s pacientom, pravilno poučiti o postopku odvzema materiala.

Da bi se izognili nevarnosti okužbe z virusnimi in bakterijskimi okužbami, ki se prenašajo s krvjo in drugimi biološkimi materiali, je treba upoštevati naslednje previdnostne ukrepe:

Izogibajte se neposrednemu stiku z biološkim materialom - delajte samo z gumijastimi rokavicami;

Previdno ravnajte z laboratorijsko steklovino in v primeru poškodb pazljivo odstranite drobce stekla;

Posode, ki se uporabljajo v procesu zbiranja biološkega materiala - laboratorijsko steklovino, posode, pisoarje itd., temeljito razkužimo;

Pred odtokom v kanalizacijo dekontaminirajte izločke bolnikov.

Če pacientov biomaterial pride na kožo medicinske sestre, kontaktne površine takoj obdelajte s 70-odstotno raztopino alkohola in kožo obrišite z tamponom, namočenim v njem 2 minuti; po 5 minutah kožo sperite s tekočo vodo.

kri vzeti na prazen želodec, preden vzamete zdravila. Ni priporočljivo jemati krvi po fizioterapevtskih postopkih in izpostavljenosti rentgenskim žarkom, fizičnem in duševnem stresu. Glede na namen študije odvzem krvi iz prsta (kapilarne krvi) za laboratorijsko analizo opravi laboratorijski asistent, iz vene (venska kri) pa medicinska sestra. Količina krvi, odvzete iz vene, je odvisna od števila komponent, ki jih je treba določiti - običajno s hitrostjo 1-2 ml za vsako vrsto analize, medtem ko mora biti čas namestitve vezice čim krajši, saj se dolgotrajno zastajanje krvi poveča. vsebnost skupnih beljakovin in njihovih frakcij, kalcija, kalija in drugih sestavin.

Pri zbiranju sputuma je treba upoštevati več pravil:

Sputum je treba zbrati zjutraj pred obroki;

Pacient si mora umiti zobe in splakniti usta s prekuhano vodo, nato nekajkrat globoko vdihniti ali počakati na željo po kašlju, nato izkašljati izpljunek (v prostornini 3-5 ml) v čisto, suho posodo, ki jo damo ga vnaprej in zaprite s pokrovom;

Za bakteriološko preiskavo sputuma se izda sterilna posoda, ki bolnika opozarja, da se z rokami ali usti ne dotika robov posode;

Za bakterioskopsko preiskavo sputuma za Mycobacterium tuberculosis se sputum zbira v 1-3 dneh in se hrani na hladnem;

Za analizo sputuma na atipične (tumorske) celice je treba zbrani sputum takoj dostaviti v laboratorij, ker te celice se hitro uničijo.

Pravila odvzema bioloških vzorcev za bakteriološke raziskave.

Kakršen koli material za bakteriološke študije je treba zbrati samo v sterilnih posodah (pripravljenih v bakteriološkem laboratoriju) ob upoštevanju pravil asepse in pred zdravljenjem z antibakterijskimi zdravili. Zbrani material je treba v največji meri dostaviti v laboratorij kratek čas, vendar najkasneje 1-2 uri po vzorčenju. V izjemnih primerih se lahko gradivo hrani pri sobna temperatura(kri za sterilnost) in v hladilniku pri temperaturi +4º do 2-4 ure - preostali material. Prevoz vzorcev v laboratorij je treba opraviti v posebnih zabojnikih v skladu s pravili protiepidemične varnosti. Materialu, poslanemu za bakteriološke raziskave, je priložena napotnica, kjer je treba navesti: zdravstveno ustanovo, oddelek, številko oddelka, polno ime pacienta, starost, vrsto dostavljenega materiala, namen študije, datum in čas vzorčenja materiala.

Plevralna punkcija ali torakocenteza- punkcija prsnega koša z vnosom igle ali trokarja v plevralno votlino za ekstrakcijo tekočine iz nje, ki ji sledi fizikalno-kemijska, citološka in bakteriološka preiskava punktata, pa tudi za vnos zdravil v plevralno votlino. Kontraindikacije: povečana krvavitev, pioderma, herpes zoster, kožne lezije na območju punkcije. Oprema: sterilna brizga s prostornino 20 ml s tanko iglo dolžine 5-6 cm za anestezijo; sterilna punkcijska igla z lumnom 1-1,5 mm, dolžine 12-14 cm, povezana z gumijasto cevko dolžine približno 15 cm; sterilni pladenj, električni aspirator, 5% alkoholna raztopina joda, 70% alkoholna raztopina, sterilni povoj, sterilne epruvete, 0,25% raztopina novokaina, blazina, oljna krpa, stol, maska, sterilne rokavice, posoda z razkužilom.

Algoritem dejanj

1. 15-20 minut pred punkcijo, kot vam je predpisal zdravnik, dajte bolniku subkutano injekcijo sulfokamfokaina.

2. Če želite pacienta, slečenega do pasu, posaditi na stol obrnjen nazaj, ga prosite, naj se z eno roko nasloni na naslonjalo stola, drugo (s strani lokalizacije patološkega procesa) pa položite za glavo.

3. Pacienta prosite, naj rahlo nagne telo v nasprotni smeri od tiste, kjer bo zdravnik opravil punkcijo.

4. Umijte si roke z milom in tekočo vodo ter jih obdelajte z razkužilom.

5. Nadenite si sterilno masko, haljo, rokavice.

6. Predvideno mesto vboda obdelamo s 5% alkoholno raztopino joda, nato s 70% alkoholno raztopino in ponovno z jodom.

7. Uporabite lokalno anestezijo z 0,25% raztopino novokaina v sedmem ali osmem medrebrnem prostoru vzdolž lopatične ali posteriorne aksilarne linije.

8. Zdravnik opravi punkcijo v območju največje otopelosti tolkalnega zvoka (običajno v sedmem-osmem medrebrnem prostoru; punkcija se izvede v medrebrnem prostoru vzdolž zgornjega roba spodnjega rebra, saj nevrovaskularni snop poteka vzdolž spodnji rob rebra in medrebrne žile se lahko poškodujejo.Če igla vstopi v plevralno votlino, se pojavi občutek "neuspeha" v prostem prostoru.

9. Za testno punkcijo se uporablja brizga s prostornino 10-20 ml z debelo iglo, za odstranitev velike količine tekočine pa se uporablja brizga Janet ali električna sesalna črpalka.

10. Za diagnostične namene se v brizgo vzame 50-100 ml tekočine, ki jo medicinska sestra vlije v predhodno podpisane epruvete in pošlje na zdravniški recept za fizikalno-kemijsko, citološko ali bakteriološko preiskavo. Pri kopičenju velike količine tekočine se odstrani le 800-1200 ml, saj lahko odstranitev večje količine povzroči prehiter premik mediastinalnih organov na obolelo stran in kolaps.

11. Preden odklopite brizgo, vpnite gumijasti adapter. Pazite, da zrak ne pride v plevralno votlino!

12. Po odstranitvi igle mesto vboda namažite s 5% alkoholno raztopino joda in nanesite sterilni povoj.

13. Uporabljene predmete postavite v posodo z razkužilno raztopino.

14. Pacienta dostavite na oddelek na nosilih.

15. Pošljite v sterilno epruveto 10-20 ml vsebine plevralne votline v laboratorij, priložite smer.

16. Čez dan zagotovite počitek v postelji, upoštevajte splošno stanje, povoj.

Priprava na rentgenske metode pregleda prsnega koša.

Pred študijo se bolnik osvobodi oblačil, mazalnih povojev, nalepk z lepilnim trakom.

Priprave na bronhografija - rentgenski pregled bronhijev in sapnika po predhodnem polnjenju lumena s kontrastnim sredstvom.

Cilj: odkrivanje tumorskih procesov v bronhih, razširitev bronhijev (bronhiektazije), votline v pljučnem tkivu (absces, votlina).

Algoritem dejanj

1. Izvedite test individualne tolerance na zdravila, ki vsebujejo jod: v 2-3 dneh po navodilih zdravnika bolniku ponudimo, da pije 1 žlico. 3% raztopino kalijevega jodida ali na predvečer študije zdravite kožo notranje površine pacientove podlakti s 5% alkoholno raztopino joda.

2. Pojasnite s pacientom prisotnost posamezne nestrpnosti do zdravil, zlasti anestetikov. Po potrebi opravite intradermalne teste z opisom datuma v anamnezi.

3. Spremljajte bolnikovo stanje 12 ur po testu, da ugotovite znake preobčutljivosti: solzenje, kihanje, izcedek iz nosu, srbenje kože, slabost, bruhanje, kot tudi rdečina, bolečina in otekanje kože na območju zdravila. administracija.

4. Očistite bronhialno drevo v prisotnosti gnojnega izpljunka s posturalno drenažo, ekspektoransi in bronhodilatatorji 3-4 dni pred bronhoskopijo.

5. Pacientu razložite namen prihajajoče študije in potrebo po ustrezni pripravi na študijo: dan prej - lahka večerja z izjemo mleka, zelja in mesa, zjutraj na dan študije ne morete jemati hrane, vode, zdravil in kaditi, pred študijo - izpraznite mehur in črevesje.

6. 30-60 minut pred študijo, kot vam je predpisal zdravnik, dajte bolniku zdravila, ki olajšajo uvedbo bronhoskopa.

7. Spremljajte bolnikovo stanje po bronhoskopiji, da ugotovite morebitne zaplete, povezane z anestezijo, reakcijo na dajanje kontrastnega sredstva in zadrževanje slednjega v pljučih: pojav ali okrepitev kašlja z izpljunkom z veliko količino radiokontrastnega sredstva (znotraj 1-2 dni); zvišanje telesne temperature; razvoj pljučnice.

8. Če pride do zapletov, obvestite zdravnika.

Priprava na bronhoskopijo- endoskopska metoda za pregled sapnika, bronhijev velikega in srednjega kalibra z uporabo bronhoskopa, vstavljenega v dihalne poti bolnika. Cilji: diagnostični - ugotavljanje ali pojasnitev diagnoze tumorjev sapnika ali bronhijev, gnojnih bolezni bronhijev in pljuč, pljučne tuberkuloze in drugih bolezni dihalnih poti; medicinski- za odstranjevanje tujkov, bronhialnih izločkov iz sapnika in bronhijev ter za lokalno uporabo zdravil. Oprema: sterilni bronhoskop. Pogoji obnašanja.

Na predvečer je treba preveriti prisotnost EKG, krvni test za čas strjevanja krvi in ​​​​trajanje krvavitve, da bi ugotovili, ali bolnik prenaša zdravila, zlasti anestetike. Pacientu razložite, da mora biti večerja dan prej lahka (mleko, zelje, meso so izključeni), zjutraj pa ne smete jesti, piti in kaditi. Zelo pomembno in odgovorno je spremljanje bolnika po bronhoskopiji, ker. možni zapleti (pojav bolečine, bruhanje, zvišana telesna temperatura, krvavitev).

Algoritem dejanj

1. Naučite pacienta, kako se pripraviti na študijo in se pogovorite o namenu in poteku posega.

2. Po navodilih zdravnika nekaj dni pred posegom izvajajte premedikacijo.

3. Bolnika prosite, naj zjutraj ne jemlje hrane, vode, zdravil, ne kadi in upošteva priporočila.

4. Neposredno pred študijo na naraven način izpraznite mehur in črevesje.

5. Izvedite premedikacijo po navodilih zdravnika 15 minut pred posegom za prosto vstavitev bronhoskopa.

6. Spremljanje pacienta v endoskopsko sobo ob dogovorjenem času.

7. V sedečem položaju opravimo anestezijo zgornjih dihalnih poti skozi nos (usta).

8. Pomagajte zdravniku med bronhoskopijo.

9. Dezinficirajte in sterilizirajte bronhoskop.

PRIPRAVA BOLNIK

Za LABORATORIJ METODE RAZISKAVE

ŠTUDIJ KRVI

Kri je univerzalno notranje okolje telesa, ki povezuje organe in sisteme. Patološki procesi v telesu povzročajo spremembe v kvantitativni in kvalitativna sestava krvi. Preiskava krvi je cenovno dostopna, varna in široko uporabljena metoda. Obstajajo splošne klinične, biokemične in imunološke metode analize krvi.

Splošna analiza krvi

Splošni klinični test krvi vključuje kvantitativno in kvalitativno študijo krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), ​​določanje količine hemoglobina, določanje hematokrita, hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

> Odvzem krvi se opravi na prazen želodec, zjutraj. V nujnih primerih lahko odvzem krvi opravite kadarkoli v dnevu, vendar je zaželeno, da sta od zadnjega obroka minili vsaj 2 uri.

> Krvi ni priporočljivo jemati po vadbi, po uporabi zdravil, zlasti kadar se dajejo intramuskularno ali intravensko, po izpostavljenosti rentgenskim žarkom in fizioterapevtskih postopkih.

> Ponavljajoče se študije je treba izvajati ob istih urah, saj je morfološka sestava krvi čez dan podvržena nihanjem.

> Ograja naprej splošna analiza kri lahko odvzamemo tako iz vene kot iz prsta. Če je treba hkrati preučiti čas strjevanja krvi in ​​​​trajanje krvavitve, se vzorčenje izvede samo s prsta.

Če zgornjih pravil ne upoštevate, bodo rezultati raziskave neprimerljivi in ​​lahko povzročijo napačno interpretacijo.

Spremembe v urinu pa se lahko pojavijo tudi pri različnih boleznih notranjih organov. Patološki presnovni produkti vstopijo v krvni obtok, nato pa jih filtrirajo ledvice in se nahajajo v urinu.

Laboratorijska študija urina se izvaja ne glede na naravo bolezni. V večini primerov se urin za raziskave vzame zjutraj, takoj po spanju. Pred zbiranjem urina za analizo mora bolnik skrbno očistiti zunanje spolne organe. Pri uriniranju se prvi del urina ne uporablja. Od sredine uriniranja se urin zbira v posodo, namenjeno za zbiranje. Urin, zbran v čisti in suhi posodi (na kateri je vnaprej izdelana nalepka s priimkom in začetnicami bolnika, naravo študije), je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 1 uro.

Laboratorijske metode za preučevanje urina vključujejo:

 Splošna klinična analiza urina

 Analiza urina po Nechiporenko

 Analiza urina po Zimnitskem

 Pregled dnevnega urina na sladkor ipd.

Indikacije za študijo - imenovanje zdravnika.

Kontraindikacije - ne.

Priprava bolnika na študijo:

> V zaupnem okolju pacientu (ali članom njegove družine) v dostopni obliki posredujte osnovne informacije o naravi prihajajoče študije.

> Pridobite soglasje bolnika za študijo.

> Če ima bolnica menstruacijo, ji svetujte, naj nožnico pokrije s tamponom.

> Pacientko naučite pravilne toalete vulve (umivanje) zjutraj pred pregledom.

> Če bolnik leži v postelji, se izvede postopek umivanja.

Na predvečer zbiranja urina (vsaj en dan prej) morate:

> upoštevajte zmeren režim vode in hrane,

> izključite prekomerno uživanje tekočine ali uživajte živila, ki povzročajo povečano potrebo po vodi (kisle kumarice, sladkarije),

> izogibajte se živilom, ki obarvajo urin (pesa, korenje), zdravilom (aspirin, dodatki železa),

> ne zlorabljajte izdelkov, ki vsebujejo veliko število organske kisline (paradižnik, kislica, jabolka),

> po možnosti ne jemljite zdravil: diuretikov, močnih oksidantov (vitamin C).

 Odpravite težke fizične aktivnosti (trdo delo, športna tekmovanja, dolgi prehodi, poleti itd.)

 Splošna klinična analiza urina

Določa jo fizikalno-kemijske lastnosti: barva, vonj, relativna gostota, vsebnost eritrocitov, levkocitov, beljakovin itd.

Za splošno klinično analizo mora bolnik zbrati 100-200 ml sveže izločenega jutranjega urina (srednji curek) v čisto, suho stekleno posodo.

 Nechiporenko test

Analiza urina po metodi Nechiporenko se uporablja za kvantitativno določanje oblikovanih elementov (eritrocitov, levkocitov) za diagnosticiranje vnetnih bolezni ledvic.

Za to študijo morate kadar koli v dnevu (po možnosti zjutraj) vzeti povprečno količino urina. Za analizo je dovolj 2-3 ml, vendar mora bolnik vedeti, da testa Nechiporenko ni mogoče opraviti s splošnim testom urina.

 Znmnitsky test

Analiza urina po metodi Zimnitsky se uporablja za določanje koncentracije in izločevalne sposobnosti ledvic v pogojih bolnikovega običajnega režima. Pregleda se dnevni urin, zbran po določeni shemi v 8 pločevinkah. Določi se dnevna, nočna, dnevna diureza, pa tudi v vsakem delu zbranega urina - količina in relativna gostota.

Tehnika zbiranja urina:

> Na predvečer bolnika opozoriti na potrebo po upoštevanju običajnega režima pitja

> Ob 6. uri zjutraj preiskovanec izprazni mehur.

> Vsake 3 ure se zbere 8 porcij - vsaka v ločeni posodi: od 6-9 ur; od 9-12 ure; od 12-15 ur; od 15-18 ur; od 18-21 ure; od 21-24 ur; od 24-3 ur; od 3-6 ure.

8. Pregled dnevnega urina na sladkor

Vzroki za pojav sladkorja v urinu so različni in značilni za bolezni, ki zahtevajo obvezno medicinsko posredovanje (diabetes mellitus, kronični nefritis, tirotoksikoza itd.).

Tehnika zbiranja urina:

> Urin se zbira čez dan.

> Ob 8. uri bolnik izprazni mehur.

> Ves čez dan izločen urin zberemo v eno posodo, ki jo shranimo na hladnem.

Če je treba količino sladkorja določiti v ločenih obrokih, se urin zbira v 3 različnih posodah (od 6 do 14 ur, od 14 do 22 ur, od 22 do 6 ur). Smer označuje "urin za sladkor."

ZNAČILNOSTI RAZISKOVANJA

Študija iztrebkov je laboratorijska metoda, ki je lahko oprijemljiva pri postavljanju diagnoze. Zanesljivost rezultatov je odvisna od pravilne priprave pacienta, pravilno zbiranje, shranjevanje, dostava biološkega materiala v laboratorij za raziskave.

Blato je treba pregledati najpozneje 8-12 ur po prejemu materiala, do študije ga hraniti pri temperaturi 3-5 ° C.

Blato se zbira v čisti, suhi Stekleni kozarec brez mila in razkužil.

Obstajajo naslednje vrste pregleda blata:

 Splošna analiza blata (koprogram)

 Iztrebki na jajcih helmintov

 Okultna kri v blatu (Gregersenova reakcija).

Priprava bolnika na študijo:

> Pred preiskavo bolniku prekličemo zdravila (odvajala, pripravki bizmuta in železa idr.), ki motijo ​​pravilno diagnozo. V ustreznem obdobju se je treba izogibati različnim fizioterapevtskim postopkom v trebuhu.

> Če je namen raziskave odkriti skrito krvavitev, je treba v 3 dneh pred analizo iz prehrane izključiti živila, kot so meso, ribe, vse vrste zelene zelenjave.

> Material za študijo, zbran v čisti in suhi posodi, na kateri je vnaprej izdelana nalepka s priimkom in začetnicami bolnika ter naravo študije, je treba dostaviti v laboratorij najpozneje 2 uri kasneje.

Rentgenske metode raziskovanja

- Želodec in dvanajstnik

- debelo črevo (irigoskopija)

 Zavarovalna polica, potni list.

 Smer.

 Ambulantna izkaznica.

 List.

Rentgenski pregled želodca in dvanajstnika

Rentgenska raziskovalna metoda, ki vam omogoča, da določite obliko, velikost in gibljivost želodca.

Indikacije za raziskave:

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika.

tumorski procesi.

Krvavitev iz želodca.

Priprava bolnika na študijo:

 Za dva dni študije iz prehrane izključite črni kruh, mleko, zelenjavo (za izključitev napenjanja).

 Zvečer pred študijo se 12 ur pred preiskavo opravi čistilni klistir.

 Študija se izvaja strogo na prazen želodec, tudi kajenje je prepovedano.

Raziskovalna tehnika:

Zdravnik ponudi pacientu, da naredi nekaj požirkov barijeve suspenzije in posname niz slik za preučevanje reliefa sluznice,

Pacient nato popije preostanek barija in opravi vrsto stoječih in ležečih poliprojekcij, da preuči velikost, obliko, obrise in delovanje organov.

Zaporedje smeri raziskave:

Pregled se opravi po

Izvajanje fibrogastroskopije.

Za izvedbo študije mora bolnik imeti:

 Zavarovalna polica, potni list.

 Napotnica gastroenterologa.

 Rezultat študije fibrogastroskopije.

 Ambulantna izkaznica.

RTG PREGLED DEBELEGA ČREVA (IRIGOSKOPIJA)

Irigoskopija je Rentgenska metodačrevesne preiskave z uporabo medicinskega barijevega sulfata.

Indikacije za raziskave:

Kronični kolitis.

Razvojne napake.

Tumorji.

Kontraindikacije za študijo:

Vsaka gestacijska starost.

Hudo stanje bolnika.

Priprava bolnika na študijo:

Za izvedbo te študije je potrebno temeljito očistiti črevesje.

> Dva dni študije iz prehrane izključite črni kruh, mleko, zelenjavo (za izključitev napenjanja);

> Na ta dan je dovoljeno zajtrkovati, kositi in zvečer - lahko večerjo.

biokemijski krvni test(bilirubin, sečnina, sečna kislina, kreatinin, skupne beljakovine, albumin, haptoglobin, holesterol, ASAT, ALAT, serumska glukoza, alkalna fosfataza, α-amilaza v krvi in ​​urinu, kalij, natrij, kalcij, klor, magnezij, fosfor, železo, CC, LDL (LDL), NDL (HDL) GGTP, transferin, feritin, glikoziliran hemoglobin, trigliceridi, beljakovine v urinu, timolni test, kapilarna glukoza, mikroalbumin).

ravni hormonov v krvi(prolaktin, ščitnično stimulirajoči hormon, FSH, kortizol, progesteron, prosti T-4, testosteron, estradiol, luteinizirani hormon, prosti T-3, alfa-fenoprotein (AFP), beta-hCG, prosti estriol), hematološke preiskave (določ. levkocitov, hemoglobina, eritrocitov, hematokrita, MCHC, MCCH, RDW, MCV, levkocitne formule, trombocitnih retikulocitov, ESR, eritrocitov z bazofilno zrnatostjo, malarije).

imunološki, encimski imunski testi(mikroreakcija na sifilis, revmatični faktor, CRP, krvna skupina, Rh faktor, protitelesa proti eritrocitom, TTEEL, določanje anti-O-streptolizina, A/T za klamidijo, A/T za CMV, A/T za HSV, A / T za toksoplazmo, A / T za povzročitelja rdečk, Ig "E", hepatitis B, hepatitis C, AT za HBS Ag, A / T za HbcorA / T za Hbe Ag), katerih rezultati so odvisni od fiziološkega stanja oseba.

Če je mogoče, je priporočljivo darovanje krvi zjutraj, od 8. do 11. ure, na tešče (vsaj 8 ur in ne več kot 14 ur lakote, pijte vodo, kot običajno), izogibajte se preobremenitvi s hrano dan prej. . Če jemljete kakršna koli zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom o smiselnosti izvajanja študije med jemanjem zdravil ali o možnosti prekinitve zdravila pred študijo, trajanje odtegnitve je določeno z obdobjem odstranitve zdravila iz kri. Alkohol - na predvečer študije se izogibajte pitju alkohola. Kajenje - ne kadite vsaj 1 uro pred študijo. Odpravite fizični in čustveni stres na predvečer študija. Nezaželeno je darovati kri za laboratorijske preiskave kmalu po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnih preiskavah in drugih medicinskih posegih. Po nekaterih medicinskih posegih (na primer biopsija prostate pred testom PSA) je treba laboratorijsko preiskavo odložiti za nekaj dni. Pri spremljanju laboratorijskih parametrov v dinamiki je priporočljivo izvajati ponavljajoče se študije pod enakimi pogoji: v istem laboratoriju, darovati kri ob istem času dneva itd.

Priprava na krvni test.
Priprava na študijo: jutranje ure so najbolj primerne za krvne preiskave. Za večino študij se kri vzame strogo na prazen želodec. Kava, čaj in sok so tudi hrana. Lahko pijete vodo. Priporočeni so naslednji intervali po zadnjem obroku:
- za splošni krvni test najmanj 3 ure;
- za biokemični krvni test je priporočljivo, da ne jeste 12-14 ur (vendar ne manj kot 8 ur). 2 dni pred pregledom je treba zavrniti mastno in ocvrto hrano. Pred preiskavo krvi je treba telesno aktivnost čim bolj zmanjšati. Izogibajte se teku, plezanju po stopnicah. Izogibajte se čustvenemu vzburjenju. 10-15 minut morate počivati, se sprostiti in umiriti, da se izognete nemotiviranemu sproščanju hormonov v kri in povečanju njihove stopnje. Ne morete darovati krvi takoj po fizioterapiji, ultrazvoku in rentgenskem pregledu, masaži in refleksoterapiji. Pred dajanjem krvi se morate umiriti, da preprečite nemotivirano sproščanje hormonov v kri in povečanje njihove stopnje. Za darovanje krvi virusni hepatitis 2 dni pred študijo je priporočljivo iz prehrane izključiti agrume, oranžno sadje in zelenjavo. Za pravilno ovrednotenje in primerjavo rezultatov vaših laboratorijskih preiskav je priporočljivo, da jih opravite v istem laboratoriju, saj lahko različni laboratoriji uporabljajo različne metode analize in merske enote.

Določitev krvne skupine.
Priprava na analizo ni potrebna.

Priprave na dostavosplošna klinična analiza urina- zbira se le jutranji urin, ki se vzame sredi uriniranja. Jutranji urin:
- zbiranje se opravi takoj po vstajanju iz postelje, pred jutranjo kavo ali čajem;
- prejšnje uriniranje je bilo najpozneje ob 2. uri zjutraj;
- pred zbiranjem urinskega testa se opravi temeljita toaleta zunanjih genitalij.
- 10 ml urina se zbere v posebno posodo ali epruveto s pokrovom, označeno s potrebnimi podatki in smerjo.
Zbrani urin se takoj pošlje v laboratorij.

Dnevno zbiranje urina- bolnik zbira urin 24 ur z običajnim režimom pitja (približno 1,5 litra na dan).
- zjutraj ob 6-8 uri izprazni mehur in ta del izlije, nato čez dan zbere ves urin v čisto posodo iz temnega stekla s širokim grlom in pokrovom s prostornino pri vsaj 2 litra;
- zadnji obrok se odvzame ob istem času, ko se je zbiranje začelo dan prej, zabeleži se čas začetka in konca zbiranja;
- na koncu zbiranja urina se izmeri njegova prostornina, urin temeljito pretresemo in vlijemo 50-100 ml v posebno posodo, v kateri se dostavi v laboratorij;
- obvezno navedite količino dnevnega urina.

Zbiranje urina za raziskave po Nechiporenko- odkrivanje latentnega vnetnega procesa.
- zjutraj na tešče zberite 10 ml jutranjega urina, odvzetega sredi uriniranja, v posebno laboratorijsko posodo.

Zbiranje urina za raziskave po Zimnitskem - pacient upošteva količino popijene tekočine na dan.
- po praznjenju mehurja ob 6. uri zjutraj se vsake 3 ure tekom dneva zbira urin v ločene posodice, kjer je označen čas odvzema ali število obrokov, skupaj 8 obrokov. 1 porcija - od 6-00 do 9-00, 2 porciji - od 9-00 do 12-00, 3 porcije - od 12-00 do 15-00, 4 porcije od 15-00 do 18-00, 5 porcij - od 18-00 do 21-00, 6 del - od 21-00 do 24-00, 7 del - od 24-00 do 3-00, 8 del - od 3-00 do 6-00 ure;
- vso zbrano količino urina v 8 posebnih posodah dostavimo v laboratorij;
- obvezno navedite količino dnevnega urina.

Odvzem urina za mikrobiološko preiskavo (urinokultura)- jutranji urin se zbira v sterilno laboratorijsko posodo s pokrovom;
- prvih 15 ml urina se ne uporabi za analizo, vzame se naslednjih 5-10 ml;
- zbrani urin se dostavi v laboratorij v 1,5 - 2 urah po odvzemu;
- dovoljeno je shranjevanje urina v hladilniku, vendar ne več kot 3-4 ure;
- zbiranje urina se opravi pred začetkom zdravljenja z zdravili;
- če je treba oceniti učinek terapije, se na koncu zdravljenja opravi urinokultura.

Priprava na analizo blata.
3-4 dni pred študijo analize blata prenehajte jemati odvajala, ricinusovo in vazelinovo olje, aktivno oglje (sorbente) in prenehajte z dajanjem rektalnih svečk. Iztrebki, pridobljeni po klistirju, pa tudi po jemanju barija (med rentgenskim pregledom), so neprimerni za raziskave. Preden poberete blato, najprej urinirajte v stranišče in ga splaknite. Nato z naravno defekacijo v stranišče ali nočno posodo poberite blato. Nato z žlico odvzamemo povprečni delež blata v čisto posodo za enkratno uporabo z navojnim pokrovčkom v količini, ki ne presega 1/3 prostornine posode. Če se iztrebki zbirajo zvečer, je dovoljeno shranjevanje v hladilniku pri T = 2-8 ° C ponoči. Zjutraj je treba iztrebke dostaviti v laboratorij.

Priprava na testiranjeblato za ogljikove hidrate.
Fekalne mase se nujno zbirajo s tekočim delom. Izogibajte se uporabi plenic in drugih vpojnih materialov. Sveže odvzeto blato dostavimo v laboratorij v najkrajšem možnem času ali pa ga zamrznemo in v taki obliki dostavimo v laboratorij.

Priprava na dostavoblato za okultno kri.
Za izključitev lažno pozitivne reakcije je potrebna posebna priprava: tri dni pred testom meso, jetra, črni puding in vsa živila, ki vsebujejo železo (jabolka, bolgarski poper, špinača, beli fižol itd.). Blato je treba pridobiti brez uporabe klistirja in odvajal. Odvzem blata poteka v posebni posodi, ki jo lahko kupite v lekarni ali pri nas, prostornina je približno 1 čajna žlička. Material je dostavljen v laboratorij v 5 urah.

Priprava na oddajo iztrebkov za identifikacijo helminthic invazij.
V dveh dneh bolnik ne sme jesti trde, slabo prebavljive hrane ("smeti hrane"): semen, oreškov, surove zelenjave in sadja z lupino, pa tudi sorbentov: Aktivno oglje in še več, pa tudi gobe!

Priprava na analizo sputuma.
Priprava na študijo: po temeljitem toaleti ustne votline (umivanje zob in izpiranje s prekuhano vodo) se jutranji del sputuma zbere v sterilno posodo. Diagnostično vrednost ima sputum mukozne ali mukopurulentne narave, pa tudi sputum, ki vsebuje goste belkaste vključke in sputum rumenkaste, sive ali rjave barve. Količina sputuma, ki zadostuje za študijo, je 3-5 ml. Za povečanje vsebine informacij je možno ponoviti (do 3-krat) preiskavo sputuma, kar omogoča povečanje števila pozitivnih rezultatov. Če se izpljunek izloča neredno ali v majhnih količinah, je treba večer pred in zgodaj zjutraj na dan odvzema izpljunka uporabiti ekspektoranse ali dražilne inhalacije. Priprava brisov iz tako pridobljenega materiala je treba opraviti na dan odvzema. V odsotnosti sputuma, nezmožnosti izvajanja inhalacije aerosola ali njegove nezmožnosti študije za mikobakterije je treba pregledati izpiranje bronhijev ali želodca

Priporočila ženskam za pripravo na test brisa PCR(klamidija, ureaplazma, mikoplazma, gardnerela, gonokok, trihomonas, citomegalovirus, herpes, kandida, HPV).
Priprava na študij:
- ne morete urinirati 3 ure pred odvzemom materiala, če se analiza vzame iz sečnice
- v sprejemnem obdobju je nemogoče izvajati takšne študije antibakterijska zdravila.
- te študije se ne izvajajo med menstruacijo in v 1-2 dneh po njenem zaključku.
- 2-3 dni pred obiskom laboratorija prenehajte uporabljati kakršne koli vaginalne tablete, kroglice, supozitorije - tako terapevtske kot kontracepcijske (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax in drugi).
- zvečer in zjutraj na dan odvzema brisa ne smete umivati ​​stranišča zunanjih in notranjih spolnih organov (prhanje);
- POMEMBNO! Ne jemljite brisov za PCR po kolposkopskih vzorcih;
- vzdržati se spolnih odnosov 1-2 dni pred brisom.

Priprava na oddajo brisa za citologijo(preventivna, diagnostična, punkcijska citologija dojk, kariopiknotični indeks, sputum na atipične celice).
Da bi dobili ustrezne rezultate pregleda, ginekologi priporočajo, da se vzdržijo spolnih odnosov 1-2 dni pred odvzemom brisa. Prav tako se poskušajte vsaj 2 dni pred obiskom ginekologa v nožnico ne izpirati, uporabljati tamponov in si ne vbrizgavati kakršnih koli zdravil (vaginalnih tablet, svečk).

MEMO O PRIPRAVI NA LABORATORIJSKE RAZISKOVALNE METODE

Laboratorijske raziskovalne metode služiti mejnik pregled pacienta. Pridobljeni podatki pomagajo oceniti bolnikovo stanje, postaviti diagnozo, spremljati bolnikovo stanje v dinamiki in poteku bolezni ter nadzorovati zdravljenje.

Obvezno - predpisano bolnikom v skladu s standardi oskrbe (na primer splošni testi krvi in ​​urina).

Dodatno - določiti strogo glede na indikacije, odvisno od posameznega primera (na primer študija želodčnega soka za preučevanje sekretorne funkcije želodca).

Načrtovano - je predpisano določeno število dni po predhodni študiji, da bi spremljali bolnika v dinamiki in nadzorovali zdravljenje.

Nujno s- predpisani so v nujnih (nujnih) razmerah, ko je nadaljnja taktika zdravljenja lahko odvisna od rezultatov študije.

Material za laboratorijske raziskave:

Izločki človeškega telesa - sputum, urin, blato, slina, znoj, izcedek iz genitalij.

Tekočine, pridobljene s punkcijo ali črpanjem - kri, eksudati in transudati, cerebrospinalna tekočina.

Tekočine, pridobljene s pomočjo instrumentalne diagnostične opreme, vsebine želodca in dvanajstnika, žolča, bronhialne vsebine.

Organska tkiva (jetra, ledvica, vranica, kostni mozeg), pridobljena z biopsijo (življenjski odvzem majhne količine tkiva za mikroskopsko preiskavo v diagnostične namene); vsebina cist, tumorjev, žlez.

Pravila za zbiranje biološkega materiala

Krvni test

Pri pregledu krvi je treba upoštevati, da so vsi vitalni procesi podvrženi pomembnim spremembam pod vplivom zunanjih dejavnikov, kot so sprememba časa dneva in leta, vnos hrane in spremembe sončne aktivnosti.

Biokemična sestava bioloških tekočin je podvržena individualnim nihanjem pri različnih ljudeh, kar odraža vpliv spola, starosti, prehrane, življenjskega sloga.

Morfološka sestava krvi čez dan niha. Zato je priporočljivo odvzem krvi opraviti ob istem času dneva.

Zvečer se izogibajte mastni hrani, a zjutraj na prazen želodec, pred jemanjem zdravil, darovati kri .

Odvisno od namena študije se opravi vzorčenje krvi za laboratorijsko analizo iz prsta (kapilarna kri) in iz vene (deoksigenirana kri):
Laboratorijski asistent vzame kri iz prsta.

Ta analiza je potrebna za: kvantitativno in kvalitativno študijo krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), ​​določanje količine hemoglobina v krvi in ​​hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). Takšna analiza se imenuje splošni krvni test.

V nekaterih primerih se kri vzame iz prsta, da se določi vsebnost v krvi glukoza, strjevanje krvi in čas krvavitve.
Kri iz vene odvzame proceduralna medicinska sestra skozi punkcijo v večini primerov kubitalne vene.
Ta analiza je potrebna za kvantitativno študijo biokemični indikatorji krvi (jetrni testi, revmatološki testi, glukoza, fibrinogen, sečnina, kreatinin itd.), odkrivanje povzročiteljev okužb (odvzem krvi za hemokulturo in določanje občutljivosti na antibiotike), protitelesa proti HIV itd. Volumen krvi, odvzet iz veno je odvisno od količine določenih komponent - običajno s hitrostjo 1-2 ml za vsako vrsto študije.

Biokemijske, imunološke, hematološke študije

Kri se odvzame na prazen želodec. 12 ur pred študijo se morate vzdržati uživanja hrane, pitja alkohola in kajenja, o jemanju zdravil se dogovorite z zdravnikom.

Omejite telesno in čustveno aktivnost za 20-30 minut.

Ni priporočljivo jemati krvi za raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, rentgenskem pregledu, po zaužitju alkohola, drog (razen posebnega pregleda za prisotnost teh sestavin v krvi).

Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta priporočila le v tem primeru bodo pridobljeni zanesljivi rezultati krvnih preiskav.

Analiza urina

Analiza urina ima veliko diagnostično vrednost ne le pri boleznih ledvic in sečila temveč tudi pri boleznih drugih organov in sistemov.

Metode za pregled urina :

1. Splošna analiza urina:

Določite barvo, prosojnost, vonj, reakcijo, relativno gostoto;

Izvede se mikroskopija usedline, katere sestavine so oblikovani elementi (eritrociti, levkociti, epitelne celice, valji, pa tudi kristali in amorfne mase soli);

izvajati kemična analiza za odkrivanje beljakovin, glukoze, ketonskih teles, teles bilirubina in urobilina, mineralov;

2. Nechiporenko test:

Šteje se število oblikovanih elementov v 1 ml urina;

3.Zimnitskyjev test(za oceno koncentracije in izločevalne funkcije ledvic):

Izvedite primerjavo relativne gostote urina v delih, zbranih v različnih obdobjih enega dneva (od 6. ure zjutraj vsake 3 ure v ločenih kozarcih), in analizirajte razmerje med dnevno in nočno diurezo;

4.Bakteriološka preiskava urina:

Izvaja se z nalezljivimi boleznimi ledvic in sečil;

5. Določitev številnih parametrov v urinu, zbranem na dan: dnevna diureza, vsebnost beljakovin, glukoze itd.

PRIPRAVA NA RAZISKOVANJE

Zjutraj je potrebno umiti zunanje genitalije in perineum topla voda z milom v določenem zaporedju (sramni del, zunanje genitalije, presredek, predel anus) in obrišite kožo v enakem vrstnem redu. Po higienski postopek bolnik mora začetni del urina izpustiti v stranišče, nato pa zbrati 150-200 ml urina v kozarec (tako imenovani srednji del curka urina). Najbolj informativna je analiza urina, zbranega zjutraj po spanju, saj je prvi jutranji del urina običajno najbolj koncentriran.

Posode s pokrovom za zbiranje urina je treba pripraviti vnaprej: oprati z raztopino detergenta ali mila, splakniti vsaj 3-krat, da odstranite ostanke detergenta in temeljito posušiti. Urin, zbran za raziskavo, je treba dostaviti v laboratorij najpozneje 1 uro po zbiranju. Shranjevanje urina pred analizo je dovoljeno le v hladilniku največ 1,5 ure.

Posebnosti zbiranja urina različne metode raziskovanje:

Splošna analiza urina: po higienskem postopku se povprečna količina urina (150-200 ml) zbere v čisto posodo.

Test po Nechiporenko: po higienskem postopku se povprečna količina urina (40 ml) zbere v čisto posodo.

Zimnitskyjev test: bolnik naj urinira na stranišče ob 6. uri zjutraj, nato zaporedno zbira urin v oštevilčene posode, ki jih menja vsake 3 ure.Če ni urina 3 ure, ostane posoda prazna. Vseh osem posod mora biti označenih s številko obroka in časom zbiranja urina:

- № 1, 6.00-9.00;

- № 2, 9.00-12.00;

- № 3, 12.00-15.00;

- № 4, 15.00-18.00;

- № 5, 18.00-21.00;

- № 6, 21.00-24.00;

- № 7, 24.00-3.00;

- № 8, 3.00-6.00.
Bakteriološki pregled urina: po higienskem postopku zberemo 10-15 ml urina iz srednjega dela v sterilno epruveto in jo takoj zapremo z zamaškom.
Dnevno zbiranje urina: bolnik naj urinira na stranišče ob 8. uri zjutraj, nato pa čez dan zbira urin v graduirano posodo ali trilitrski kozarec do vključno 8. ure naslednjega dne. Če nameravate dnevno analizirati urin za glukozo, beljakovine itd., Morate po zbiranju urina izmeriti celotno količino urina in jo usmeriti v smeri, nato pa ves urin previdno premešati z leseno palico in naliti 100-150 ml urina v vialo za laboratorij.

Pregled sputuma
Sputum je patološka skrivnost, ki se sprosti iz dihalnih poti med kašljanjem.

Glavne metode preiskave sputuma:

1. Splošna analiza sputuma:

Določite količino, barvo, vonj, konsistenco, naravo sputuma;

Izvede se mikroskopski pregled sputuma, da se odkrijejo kopičenja celičnih elementov, Charcot-Leydenovih kristalov, elastičnih vlaken, Kurshmanovih spiral, elementov novotvorb (atipičnih celic) itd.;

Izvede se kemična analiza za določitev beljakovin in njihove količine, določitev bilirubina.
2. Bakteriološka preiskava sputuma:

Odkrivanje mikroflore v sputumu in določanje njegove občutljivosti na antibiotike;

Analiza sputuma za prisotnost Mycobacterium tuberculosis.

PRIPRAVA NA RAZISKOVANJE

Za zbiranje sputuma mora bolnik ob 8. uri zjutraj na prazen želodec umiti zobe in temeljito sprati usta s prekuhano vodo. Nato morate nekajkrat globoko vdihniti ali počakati na željo po kašlju, nato izkašljati izpljunek (v prostornini 3-5 ml) v čisto, suho graduirano posodo, pripravljeno vnaprej, in jo zapreti s pokrovom. Za zbiranje sputuma za bakteriološko preiskavo se izda sterilna posoda; v tem primeru je treba bolnika opozoriti, naj se ne dotika robov posode z rokami ali usti. Pri zbiranju sputuma za atipične celice je treba material takoj dostaviti v laboratorij, saj se tumorske celice hitro uničijo.

Pregled iztrebkov

Pomemben je pregled blata komponento pregled bolnikov, zlasti z boleznimi prebavil.

Glavne metode za pregled blata:

1. Skatološka študija(gr. kopros- blato) - preučite prebavno zmogljivost različnih delov prebavnega trakta:

Določite barvo, gostoto (konsistenco), obliko, reakcijo (pH), prisotnost vidnih nečistoč (ostankov). prehrambeni izdelki, gnoj, kri, sluz, kamni, helminti);

Opravi se mikroskopski pregled blata, ki omogoča identifikacijo ostankov beljakovin (mišična in vezivna vlakna), ogljikovih hidratov (rastlinske vlaknine in škrob) in maščob (nevtralne maščobe, maščobne kisline, mila) hrane, celičnih elementov (levkocitov, eritrocitov). , makrofagi, črevesni epitelij, maligne celice).tumorji), kristalne tvorbe (trojni fosfati, kalcijevi oksalati, kristali holesterola, Charcot-Leiden, hematoidin), sluz;

Izvede se kemična analiza za določitev krvnih pigmentov, sterkobilina, amoniaka in aminokislin, topne sluzi.
2.Test okultne krvi v blatu- reakcije Gregersen, Weber.

3.Analiza blata za prisotnost protozojev in jajčec helmintov.

4.Bakteriološke raziskave za identifikacijo patogena nalezljiva bolezenčrevesje.

Priprava bolnika za dostavo blata je sestavljen iz naslednjih korakov:

Odvzem zdravil: 2-3 dni pred študijo mora bolnik prenehati zdravila, katerih nečistoče lahko vplivajo videz blata, motijo ​​mikroskopski pregled in povečajo črevesno gibljivost (bizmut, železo, barijev sulfat, pilokarpin, efedrin, aktivno oglje, odvajala, zdravila v rektalnih svečkah, pripravljenih na osnovi maščob, oljni klistirji).

Popravek prehrane: med koprološko študijo je bolniku predpisana poskusna dieta, ki vsebuje natančno odmerjen niz izdelkov 5 dni pred oddajo blata.

Običajno se uporablja Schmidtova dieta (2250 kcal) in/ali Pevsnerjeva dieta (3250 kcal). Schmidtova dieta je varčna, vključuje ovsene kosmiče, pusto meso, pire krompir, jajce, pšenični kruh in pijače (mleko, čaj, kakav). Pevznerjeva dieta je zasnovana po načelu največjega za zdrava oseba obremenitev s hrano, vključuje ocvrto meso, ajdo in riževa kaša, pražen krompir, solate, kislo zelje, maslo, rženi in pšenični kruh, sveže sadje, kompot. S pomočjo teh diet je lažje določiti stopnjo asimilacije hrane (stopnjo prebavne motnje).

Pri analizi blata na okultno kri se bolniku 3 dni pred oddajo blata predpiše mlečno-zelenjavna dieta in izključi živila, ki vsebujejo železo (meso, jetra, ribe, jajca, paradižnik, zelena zelenjava, ajdova kaša), saj lahko delujejo kot katalizatorji v reakcijah, ki se uporabljajo za odkrivanje krvi.

PRIPRAVA NA RAZISKOVANJE

Zbiranje iztrebkov izvajati v čistih, suhih plastičnih ali steklenih posodah s hermetično zaprtimi pokrovi. Nesprejemljivo je oddajanje iztrebkov za raziskave v tekmi oz kartonske škatle.

Pravila za zbiranje iztrebkov

Iztrebki ne smejo vsebovati tujih nečistoč (urin, izcedek iz genitourinarnih organov). Ne zbirajte blata po klistiranju. Če je treba vedeti natančno število odvajanj, se prazna posoda stehta pred odvzemom in po odvzemu materiala.

Pacientu svetujemo, da urinira v stranišče, nato pa z naravno defekacijo zberemo blato v nočno posodo ali lonec (pazimo, da urin ne zaide vanj). Za študijo je dovolj 10-15 g iztrebkov. Iztrebki odvzeti iz različni kraji, v količini 1 g, zberemo v čisto, suho posodo.

Iztrebke je treba dostaviti v laboratorij v 8 urah po zbiranju (v bolnišnici - v 1 uri). Blato pregledamo najkasneje 8-12 ur po izolaciji, pred tem pa ga hranimo pri temperaturi od 3 do 5 °C. Najbolj natančno predstavo o funkcionalnem stanju prebavnega trakta daje trikratna študija blata.

Cilj: diagnostični.

Indikacije:

1. Po navodilih zdravnika.

2. Bolezni organov

urinarni sistem.

Kontraindikacije:št.

Pripravite:

1. Posoda (suha, čista) s pokrovom - 200,0 ml (za zbiranje urina za splošno analizo).

2. Posoda, oprana s sodo - 200,0 ml (za zbiranje urina po Nechiporenko).

3. Sterilna posoda s pokrovom - 200,0 ml (za zbiranje urina za bakteriološko preiskavo).

4. Kuhana voda.

6. Higienski sterilni robčki, bombažne kroglice.

7. Posoda z razkužilno raztopino.

8. Rokavice.

10. Klešče (objemka)

Priprava bolnika:

V AMBULANTNIŠKIH POGOJIH

1. Pojasnite namen študije, pridobite soglasje za postopek.

2. Pacienta naučite tehnike higienskega postopka (umivanje) in razložite potrebo po njem na predvečer zbiranja urina zvečer in zjutraj, pred zbiranjem urina.

3. Pacienta naučite, kako pravilno pripraviti posodo za zbiranje urina.

4. Pacienta naučimo tehnike zbiranja urina (povzemanje povprečne količine urina).

5. Pacienta prosite, naj ponovi vse informacije, ki jih je prejel od medicinske sestre.

Tehnika izvedbe

(izvaja pacient):

1. Umijte genitalije in perineum s toplo kuhano vodo in milom v določenem zaporedju (usposabljanje izvaja medicinska sestra). Posušite v enakem zaporedju s higienskimi vložki.

2. Zberite urin:

Zavrzite prvi curek urina na račun "1,2" v stranišče;

Odložite uriniranje in pod sečnico postavite posodo za zbiranje urina;

Nadaljujte z uriniranjem (možno je na račun "1,2,3,4,5") v posodo in zberite 150-200 ml urina (povprečni delež urina);

Odložite uriniranje, postavite posodo z zbranim urinom na stran;

Popolno uriniranje v stranišče;

Kozarec zapremo s pokrovom.

3. Pritrdite smer na posodo, pošljite v laboratorij.

Priprava bolnika:

V BOLNIŠNIČNIH RAZMERAH

1. Vzpostaviti odnos zaupanja, pojasniti potek posega, pridobiti soglasje za poseg.

2. Obvestite pacienta o higienskem postopku (umivanje) na predvečer študije zvečer in tik pred zbiranjem urina zjutraj.

3. Pacienta naučite tehnike zbiranja urina (zbiranje srednjega dela).

Tehnika izvedbe

(izvaja medicinska sestra):

1. Izvedite higiensko obdelavo rok, nadenite rokavice.

2. Pacienta umijte s prekuhano vodo s prtički ali bombažnimi kroglicami na kleščah (sponko) v zaporedju: sramni del in notranja stegna, zunanje genitalije in presredek, predel anusa v smeri od sečnice. Sušite s prtički v istem zaporedju.

3. Zberite povprečno količino urina - 150,0-200,0 ml v suho, čisto posodo.

Naknadna nega:

1. Odstranite rokavice, jih razkužite. Izvedite higieno rok.

2. Izdajte napotnico za laboratorij. Napotnico pritrdite na posodo z urinom, pošljite v klinični laboratorij.

Možni zapleti:

Opombe:

1. Zbrani urin se dostavi v laboratorij v 1 uri.

2. Med menstruacijo pacientki zamašimo vaginalni predel s sterilno palčko.

3.Kdaj splošni klinični preiskava urina oceni: fizikalne lastnosti urina, kemično sestavo urina in mikroskopsko usedlino urina.

4. Zbiranje urina za raziskave po besedah ​​Nečiporenka izvaja se po metodi zbiranja urina za splošno analizo. Značilnosti zbiranja urina po Nechiporenku: prostornina zbranega urina mora biti najmanj 10 ml, zbiranje urina se izvaja v posodi, obdelani s sodo. Zbiranje urina po Nechiporenko se izvaja za določitev števila oblikovanih elementov v urinu (levkocitov in eritrocitov).

5. Zbiranje urina za bakteriološki raziskava se izvaja po metodi zbiranja urina za splošno analizo. Značilnosti zbirke urin za bakteriološko analizo: zbiranje povprečne količine urina se izvaja v sterilni posodi, zbiranje urina se izvaja pred začetkom antibiotične terapije. Pri zbiranju urina za bakteriološko preiskavo se določi vrsta patogena, ki je povzročil okužbo sečil, in izbere učinkovit antibiotik.