Протигрибкові для дітей 3-х років. Протигрибкові препарати для дітей – огляд засобів. Спостерігати, що таке «Протигрибкові засоби» в інших словниках

Патогенний грибок, як захворювання, для дітей особливо небезпечний. Сверблячка, лущення та розшарування шкіри, порушення структури нігтів, випадання волосся – ознаки хвороби досвідчений дерматолог визначає одразу, про них мають знати і батьки.

Вживати заходів потрібно невідкладно, тому що, розвиваючись, грибок виділяє токсини, які незміцнілий дитячий організм переносить особливо важко.

Сьогодні лікувальна терапія щодо цього захворювання проводиться різними ефективними засобами. Протигрибкові мазі для дітей належать до таких препаратів.

Грибкові захворювання у дитячому віці

Їх трапляється несподівано багато:

• кандидоз – виникає у порожнині рота, на шкірі, у шлунково-кишковому тракті;
• дерматофітія - з локального виду кірками брудно-жовтого кольору, переважно, на голові та в пахвинних складках;
• кератит – грибкове ураження оболонки ока;
• трихофітія - проявляється на обличчі та шиї;
• криптококоз - грибок дріжджового походження з яскраво вираженими висипаннями на шкірі;
• аспергільоз - викликається пліснявими видами, вражає дихальну систему;
• гістоплазмоз - проникає через мікротравми і є дрібними вугровидними висипаннями.

Залежно від характеру захворювання та віку дитини підбираються лікувальні препарати, зокрема мазі.

Особливості застосування

Будь-який протигрибковий препарат відрізняється активністю дії, яка може спричинити побічні ефекти. Мазі в цьому плані – не виняток, їх намагаються призначати після досягнення дитиною 1 року.

Однак пацієнт може заразитися грибком вже під час пологів або під час годування груддю безпосередньо від матері.

У ранньому дитинстві у деяких малюків починає розвиватися шкірний кандидоз. У цьому віці він є першим серед усіх грибкових патологій. Виникає внаслідок розмноження у складках шкіри грибка роду Candida.

Найчастіше він активізується у дітей, яким батьки купують підгузки.. Шкірне дихання під підгузками утруднене, шкіра дитини надмірно зволожується. Таке середовище для шкідливих мікроорганізмів дуже поживне.

З раннього віку з великою обережністю можна призначити деякі мазі, наприклад, Кандид-Б або Тербузил. Застосовують їх 1 раз на день. У гострих ситуаціях, коли грибок вражає велику частинутіла та внутрішні органи, лікарі прописують Амфотерицин В, але системне лікування виключено.

Найефективніше сильнодіючі засоби починають діяти з 2 років, але деякі з них рекомендується призначати тільки після досягнення 12 років.

Мазі можна застосовувати раніше, ніж пероральні препарати,тому що вони не проникають усередину організму і практично не потрапляють у кровоносну систему(у поодиноких випадках зафіксовано 0,6 % проникнення).

Класифікація та принцип дії

Ці препарати відносять до засобів місцевого застосування.. Вони зручні тим, що можуть застосовуватись на локальних ділянках тіла, не впливаючи на непошкоджені.

Проте принцип дії цих лікарських засобів - знищують наслідок хвороби, її зовнішні прояви.

Лікування проводиться при взаємодії із препаратами внутрішньої дії – таблетками або ін'єкціями.

У медицині прийнято виділяти 3 групи протигрибкових мазей:

Засоби для тіла

• Екзодерил:активний препарат – нафтифін;
• Залаїн:активний компонент – сертаконазол.

Для голови

Найбільш ефективні мазі:

• Тербінокс;
• Атіфін.

Лікування проводять паралельно використовуючи спеціальний протигрибковий шампунь.

Для ніг

На стадії мікозу стоп іноді серйозно допомагає звичайна антисептична мазь, наприклад, саліцилова. Але на серйознішій стадії без Тербізилу не обійтися.

Поєднання Тербізилу з антибіотиками практично нейтралізує його дію, викликаючи зворотний ефект та повернення хвороби.

Для рук

Аналогічні препарати застосовують для лікування шкіри рук. З тією відмінністю, що шкіра рук часто уражається ще й кандидозомщо може протікати дуже гостро.

Призначаються:

• Мікозолон- препарат комбінованої дії, що має одночасно протигрибковий та протизапальний ефект, результат досягається через 2-4 тижні;
• Сертаконазол- Впорається ще й позбавляємо.

Для нігтів

Зазвичай вони використовуються для розм'якшення нігтя з подальшим видаленням зараженої ділянки.

Показано:

• Мікоспор;
• Каніспор.

Під час лікування бажано уникати впливу на нігті рук та ніг сонячних променів.

Опис препаратів

Ністатін

Найпоширеніша мазь проти кандидозу. 1 г мазі міститься 100 000 активних одиниць ністатину.

Може застосовуватися як профілактичний засіб. Іноді випускається разом із вазеліном.
Протипоказана при виразці шлунка, панкреатиті, хворобах печінки.

Середня роздрібна вартість - 95 руб.

Тербізил

Для дітей цю ​​мазь від грибка призначають з обережністюАле при гострих формах ураження вона досить ефективна. Застосовується 2 десь у день. Непогано поводиться при комплексному лікуванні ураження нігтів. Випускається у вигляді крему.

Протипоказаний препарат при вагітності та непереносимості компонентів.

Нізорал

Використовується при лікуванні грибка шкіри рук чи ніг, уражень нігтів та волосистої частини голови. Мікоз шкіри виліковується за 3-4 дні, лишай – за 2-3, себорея – за 3-4.

Можна застосовувати у взаємодії з однойменним шампунем. Протипоказання – гіперчутливість до кетоконазолу.

Ціна в аптеках – від 480 руб.

Ламізил

Не рекомендується дітям віком до 12 років. Випускається у вигляді гелю чи крему. Наноситься 1 раз на добу, при кандидозі частота збільшується вдвічі. Відрізняється швидкою дією. Деякі види грибків припиняють свій розвиток та навіть життєдіяльність протягом 1 тижня.

Протипоказання

Протигрибкові мазі відносяться до групи полієнів, які здатні викликати алергічну реакцію. У разі виникнення їх препарат слід негайно відмінити.

З обережністю багато хто з них застосовують при цукровому діабеті та порушеннях функціонування печінки, нирок.

Мазі цієї дії не призначаються при дефіциті лактази та утрудненому всмоктуванні у кишечнику галактози.

Як правильно наносити

При використанні мазей потрібно дотримуватися нескладних правил:

• уникайте потрапляння компонентів на слизову оболонку та пошкоджені порізами або забоями ділянки шкіри;
• місце нанесення мазі має бути чистим;
• препарат наноситься як на заражені місця, а й у невелику область навколо них;
• якщо мазь наносилася руками, після процедури потрібно ретельно вимити.

На сторінках нашого сайту ви також дізнаєтесь докладну інструкціюдля застосування наступних мазей для дітей:

Що потрібно знати батькам

Дитина не завжди винна всвоєму грибковому захворюванні. Так, воно може виникнути через контакт з бродячою твариною на вулиці або після гри в пісочниці. Але найчастіше це може бути непомічений випадковий контакт або навіть результат лікування антибіотиками.

Не можна займатися самолікуванням. Дозування ліків може визначити лише лікар. Частішати застосування не можна в жодному разі. Це може спричинити зворотний ефект.

Слід відразу підготувати себе до того, що видиме зникнення ураження означає закінчення лікування. Швидше за все, вам доведеться проходити разом із дитиною процедури ще деякий час.

Грибкові поразки в дітей віком сьогоднішня медицина успішно лікує. Потрібно тільки дотримуватися рекомендацій лікаря та набратися терпіння. Хвороба обов'язково відступить.

Вконтакте

Антимікотичні лікарські препарати – група засобів, що використовуються на лікування грибкових захворювань. Більшість з них відрізняються високою токсичністю, тому в педіатричній практиці використовуються лише деякі з відомих препаратів та суворо за призначенням лікаря.

Зміст:Дитячий вік та грибкові захворювання Види протигрибкових засобів Протигрибкові засоби для місцевого застосування в педіатрії Протигрибкові засоби системного виду Протипоказання до призначення антимікотичних препаратів дітям

Дитячий вік та грибкові захворювання

Взагалі, медицині відомо кілька сотень грибкових захворювань, але у педіатричної практиці зустрічаються лише з них. Лікарі виділили грибкові захворювання, що найчастіше діагностуються в дитячому віці:

• кандидоз (молочниця);
• мікроспорія;
• гістоплазмоз;
• дерматофітія;
• криптококоз;
• висівковий лишай;
• оніхомікоз;
• бластомікоз;
• кератит грибкової етіології;
• аспергільоз;
• вісцеральний лейшманіоз;
• трихофітія.

Види протигрибкових засобів

У медицині прийнято строгу класифікацію антимікотичних лікарських засобів. По-перше, вони можуть відрізнятися своїм походженням:

• синтетичні – аліламіни та азоли;
• природні – полієни;
• інші – циклоприрокс, йодид калію.

По-друге, антимікотичні лікарські препарати класифікуються і за методом застосування:

• місцеві – наприклад, міконазол;
• системні – наприклад, ітраконазол.

Вибір конкретних протигрибкових препаратів при лікуванні дитини здійснюється лише лікарем – він враховуватиме не тільки вік та вагу дитини, а й соматичні захворювання, загальний стан імунної системи, занедбаність діагностованого грибкового захворювання та його вид.

Ця група препаратів включає мазі, креми, гелі, аерозолі, пігулки для піхви, шампуні, лосьйони, лаки для нігтів, присипки та емульсії. Усі місцеві протигрибкові засоби є похідними імідазолу, тріазолу та аліламіну. Ці речовини руйнують цитоплазматичну мембрану грибкової клітини, що автоматично призводить до порушення її структури та функціональності.

Найбільш ефективними є протигрибкові лікарські засоби місцевого застосування при лікуванні різнобарвного лишаю, дерматофітій шкірних покривів та кандидозів. При грибковому захворюванні стравоходу або ротової порожнини(кандидозний стоматит) може використовуватися клотримазол у вигляді пастили або таблеток – у такому випадку теж буде місцевий вплив на грибкові клітини.

Якщо лікування грибка очей або кандидозу (різної локалізації), то лікар може призначити ністатинову суспензію.

При ураженні грибком нігтьових пластин аналізовані лікарські засоби використовуються вкрай рідко – це пов'язано з тим, що речовини, що активно діють, дуже погано проникають у товщу нігтя. Єдиний ефективний засіб місцевого застосування – лаки для нігтів, які не тільки згубно впливають на грибкові колонії, а й покривають нігтьову пластину захисною плівкою, яка запобігає проникненню кисню до грибкових клітин і вони гинуть.

До лаків для нігтів антимікотичної дії належать деміктен, мікозан, бельведер, батрафен та інші. Слід знати, що для отримання ефекту перед нанесенням цього препарату нігтьову пластину потрібно ретельно очистити та зашліфувати.

Рекомендується прочитати:Лаки для нігтів від грибка: огляд препаратів

Протигрибкові засоби системного вигляду

Найчастіше системні антимікотичні лікарські препарати використовуються у педіатричній практиці у тому випадку, якщо грибкове захворювання запущене, має широке поширення. Оскільки системні препарати з протигрибковою дією приймаються перорально (всередину), то є шанс розвитку важких побічних ефектів – ці ліки дуже токсичні.

Рекомендуємо прочитати:Лікування мікозу нігтів: найефективніші аптечні засоби

Зверніть увагу:підбирати конкретні засоби та призначати дозування дитині з діагностованим грибковим захворюванням повинен лікар.

Якщо лікарем призначається системний антимікотичний лікарський засіб, а дитина при цьому вживає препарати, що знижують секреторну активність шлунка, то всмоктування такого засобу погіршиться, а отже, і ефект від лікування буде повільнішим.

Найчастіше із системних антимікотичних препаратів у дитячому віці призначають кетоконазол, флюцитозин, гризеофульвін та амфоліп – кожне з перерахованих засобів може використовуватися при проведенні монотерапії або поєднуватися з іншими протигрибковими лікарськими засобами.

Лікарі чудово знають, що препарати із групи полієнів можуть викликати потужну алергічну реакцію. Тому, якщо у дитини було подібне побічне явище на один препарат із цієї групи, інший вже не призначають. Так, бувають винятки, але на такий ризик фахівці йдуть лише у тому випадку, якщо інші лікарські препарати не дають бажаного ефекту.

Амфотерицин також використовують вкрай рідко в педіатричній практиці, багато лікарів воліють взагалі обходитися без нього - рівень токсичності засобу дуже високий. Єдиний момент, коли призначення амфотерицину В є виправданим – реальна небезпека життя дитини.

Не можна призначати протигрибкові лікарські засоби системної дії пацієнтам із діагностованими захворюваннями нирок та печінки хронічної форми перебігу, порушеннями процесу всмоктування лактази кишечником.

Певні протигрибкові препарати мають обмеження щодо призначення за віковими групами. Наприклад, засоби аліламінового ряду протипоказані дітям до 12 років, тербізил у таблетованій формі не можна призначати дітям до 2 років, але цей препарат для місцевої терапії цілком допустимий до застосування в молодшому дитячому віці.

Застосування антимікотичних лікарських засобів у педіатричній практиці має здійснюватися лише під контролем фахівця. У жодному разі не можна у самостійному режимі підбирати кошти від грибка своїм дітям – це може призвести до накопичення токсичних речовин в організмі, що обернеться проблемами в роботі печінки, нирок, підшлункової залози та інших систем.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

okeydoc.ru

З якими грибковими поразками можуть зіткнутися наші діти?



Найчастіше суперечки грибів потрапляють на шкіру, чи організм дитини через микроушибы (микротравмы). Небезпека та форма мікозу залежатимуть від різновиду грибка та ділянки зараження.

У медицині виділяють такі види грибкових захворювань:

• Кандидоз – зараження внутрішніх органів, рота та шкіри грибами роду Candida.
• Кератомікоз – ураження шкіри малюка, яке проявляється у лущенні шкіри, а також у вигляді лишаю.
• Глибокий мікоз – зараження всіх ділянок шкіри, і навіть внутрішніх органів дитини.
• Дерматомікоз – при цьому різновиді відбувається ураження шкірного, волосяного покриву та нігтиків.

Симптомами зараження є: висип у роті, які схожі на маленькі, біленькі зерна. Якщо до симптомів додається пронос, можливо, розвинувся дисбактеріоз кишечника через посилене зростання цього виду грибів в організмі малюка.

Що стосується грибкових інфекцій, то вони супроводжують більш помітні симптоми, які обов'язково привернуть вашу увагу.




У ранньому віці найчастіше проявляється трихофітія, яка супроводжується обламуванням волосків на рівні шкіри, тьмяністю кольору, нежиттєздатністю волосків, а також утворенням на голові круглих або овальних лисин. Рубці на лисинах не залишаються і при правильному лікуванні швидко проходять, тільки в затяжних випадках можуть утворюватися рубці.

Якщо ви помітили на волосистій частині шкіри у малюка окреслені цятки овальної, або круглої форми, то це головні ознаки мікроспорії. При цьому волосся в точці ураження обламується на висоті 3,5 - 6 мм над рівнем волосистого покриву і стає рожево-червоного кольору. Захворювання можна підхопити при контакті із зараженими тваринами, або через побут.

Також у дітей 7-14 років можна спостерігати прояв рожевих, коричневих плям асиметричної форми, що лущиться, на спинці і на грудній клітці.

Розглянемо ознаки прояву рубромікозу у дітей (від 6 до 15 років):

• наявність тріщин на шкірі, а потім розвивається лущення цієї частини шкіри
• свербіж плям
• поява цяток сірого або червоно-рожевого кольору на голові
• утворення подразнень на складках між пальчиками
• відшаровування на стопах уражених ділянок шкіри (здуття шкіри), після відлущування
• прояв яскравості плям.

Лікування потрібно починати негайно. Зверніться до лікаря для визначення точного діагнозу та подальшого лікування.

Стратифікація актуальних протигрибкових засобів

Антимікотики – різноманітні хімічні сполуки, які мають специфіку активної боротьби із грибковими захворюваннями.



У нашому столітті необхідність застосування антимікотичних засобів, таких як таблетки, гелі, крему, зросла в рази. Причиною є застосування потужних антибіотиків, порушення інструкцій їх застосування, а також зростання числа хворих дітей з порушеннями і зниженнями імунної системи організму.

Групування протигрибкових препаратів залежить від багатоспектральної протимікозної енергійності засобу, їх природи складу та застосування при різних видахмікози.

Насамперед препарати ділять залежно від їхньої природи виникнення:

• органічні – полієни (натаміцин, леворин);
• неорганічні – аліламіни (тербінафін);
• похідні імідазолу - ізоконазол;
• похідні тріазолу – вориконазол;
• інші групи засобів (циклоприрокс, гризеофульвін).

Залежно від методу застосування протигрибкові медикаменти бувають:

• загальне (системні) – мікогептин (антибіотик), дифлюкан, нізорал, кетоконазаол;
• локальні (місцеві) - Еконазол.

Антиміокотичні (протигрибкові) медикаменти локального використання.

У сучасної медициниАнтимікотики є однією з найбільших груп дерматологічних препаратів.

Для локального застосування розроблено різні лікарські форми препарату:

• присипки,
• лосьйони,
• мазі,
• пастилки,
• крем,
• шампунь та ін.

Ці форми ліків похідні від імідазолу, триазолу (Циклоприкокс (Ciclopirox), Галопрогін (Naloprogin), ундециленова кислота), аліламіну (Екзодерил, Ламізил, Термікон, Тербізил).

Заявлені медикаменти працюють як руйнівники: вони проривають мембрану стінки клітини грибка, порушують її структуру та зупиняють діяльність клітини.

Ця група ліків добре працює зі шкірним кандидозом, дерматофітією шкірного покриву та різнобарвним лишаєм.

У практиці окулістів буває використання натаміцинової аеросуспензії, яка визначена класом полієнових антибіотиків групи макролідів.

Ністатинова суспензія та Амфотерицин (Amphotericin B) можна застосовувати для дітей при терапії кандидозів з різноманітним ступенем локалізації.

При появі дерматофітії в дітей віком педіатри рекомендують Толнафтат, Ундециленовую кислоту.

Якщо заражена нігтьова пластина, то процес лікування додається використання лаку. Препарат випускається у формі лаку для нігтів. Ви покриваєте нігтьову пластину цим засобом, таким чином, перекриваючи до грибка доступ повітря, що призводить до загибелі інфекції.




Перед тим, як приступити до використання лаку, треба спиляти заражену частину нігтя. Для цього краще використовувати одноразову пилочку або обробляти звичайну пилочку дезінфікуючим засобом, щоб не перезаразитися і/або не заразити своїх близьких.

Репрезентанти цієї групи ліків: Деміктен, Мікозан, Бельведер, Батрафен та ін.

При грибковому захворюванні нігтика можна використовувати і гелі, креми, мазі, спрей, і навіть крапельки на основі азолів, наприклад: Кандіда, Залаїна, Міфунгара, Нізорала та ін. застосуванням!

Детальніше про протигрибкові перпарати локального використання - дивимося на відео:

Системні протигрибкові медикаменти

Якщо у вашої дитини діагностували велике зараження організму грибком, то для лікування використовуватимуться системні медикаменти.

Батьки та небайдужі люди! Не призначайте самостійно сильні (як і всі інші) препарати для лікування ваших дітей. Завжди звертайтеся за допомогою до лікарів.

Препарати цієї групи вводять внутрішньовенно та/або приймаються внутрішньо. Якщо порушити тендітне дозування, це може призвести до побічних ефектів. Це треба робити лише під наглядом медичного працівникаі лише після того, як у лікарні перевірять чутливість до ліків.

Найпоширеніші препарати, які можуть прописати дітям Флюцітозін, Гризеофульвін, Амфотерицин В, Кетоконазол.

Зазначимо, що ці ліки можуть призначати як самостійно, так і в комплексі з іншими медикаментами. Запам'ятайте, що кожні ліки мають свою ділянку дії і потрібна консультація лікаря, щоб точно визначити те, що допоможе перемогти хворобу.

Обмеження у застосуванні антимікотичних засобів

Слідкуйте, щоб хвора дитина, яка приймає, протигрибкові препарати суворо дотримувалася інструкції щодо вживання препарату та схеми лікування, виписаної лікарем.

Важливо! Не припиняйте самостійно лікувальний курс, якщо забули дати дитині препарат, то нехай прийме чергову дозу якнайшвидше, але в жодному разі не подвоює дозу.

При нерегулярному прийомі ліків, перепусток прийняття виписаних коштів, або незакінченому лікуванні зростає ризик зростання рецидиву.

Всі лікарські групи полієнів можуть викликати у малюка алергію, тому призначати та пити аналогічні препарати неприпустимо, оскільки це може спричинити зворотну алергічну реакцію.



Дослідження не дають підстав стверджувати, що під час вагітності є ризик токсичного впливу на плід, але варто приймати його, якщо користь від лікування мами перевищуватиме. можливий ризикдля плоду. Якщо ви приймаєте препарат цієї групи, припиніть на час вигодовування грудьми.

Також зверніть увагу, що препарати обмежуються віковими групами: дітям віком від двох років деякі препарати протипоказані (Тербізил, Гризеофульвін і т.д.), а аліламіновий ряд заборонений дітям до 12-13 років.

Не можна використовувати Амфотерицин В без крайньої необхідності, оскільки ці ліки дуже токсичні. Його застосовують лише у випадках, коли дитині загрожує смертельна небезпека.

Якщо вашому малюку прописали цей медикамент, поцікавтеся, чим викликано таке призначення: це може бути справді гостра необхідність, якщо ж ні, тоді попросіть замінити Амфотерицин В менш токсичними ліками.

Дуже обережно його застосовують для маленьких пацієнтів із порушеннями функціонування печінки та/або нирок, цукровому діабеті.

Пам'ятайте, що всі препарати антимікотинової групи дуже токсичні, тому слід звернутися до фахівця, який призначить грамотне лікування і підбере правильний препарат до лікування захворювання вашого малюка.

vekzhivu.com

Що таке протигрибкові препарати

Так називають усі ліки, які виявляють специфічну активність до патогенних грибів, пригнічуючи їхню діяльність та знищуючи. Протигрибкові засоби ділять на різні групи за структурою хімічної сполуки та спектром активності. Можуть утримувати як натуральні компоненти, і хімічні. Випускаються у вигляді таблеток, мазей, кремів, свічок, спреїв. Дія препаратів спрямована на те, щоб знищити хвороботворні мікроорганізми, не завдавши при цьому шкоди пацієнтові.

Застосування протигрибкових препаратів

Існує безліч видів мікозів. Вони можуть вражати шкіру, нігті, слизові оболонки. Антигрибкові препарати створені спеціально для того, щоб знищити збудників грибка, припинити його негативний вплив на організм людини. Перелік найпоширеніших мікотичних захворювань:

• кандидоз;
• висівковий лишай;
• криптококовий менінгіт;
• псевдоалешеріоз;
• стригучий лишай;
• дерматомікоз;
• ураження нігтьових пластин, шкірних покривів;
• аспергільоз;
• кандидозний та трихомонадний вульвовагініт;
• споротригосп;
• фузаріоз.



Види

Типів антигрибкових препаратів багато. Їх ділять на групи за:

• походження (синтетичні, природні);
• способу застосування (внутрішній, зовнішній, парентеральний);
• механізму та спектру дії;
• показанням до застосування (системні чи місцеві інфекції);
• ефекту впливу (фунгістатичний, фунгіцидний);
• рівню активності (широкого та вузького спектра дії).

Мазі

Місцеві препарати цього типу призначаються, як правило, на початкових стадіях мікозних захворювань. Протигрибкові мазі борються з інфекцією, що викликається збудником, позбавляють неприємних симптомів. Переваги їх застосування:

• широкий асортимент протигрибкових засобів, як доступним цінам, і більш дорогих;
• зручність застосування;
• можливість придбання без рецепта лікаря (найчастіше).

Виділяють певні групи мазей на ділянці застосування. Препарати загальної дії:

1. Залаїн. Мазь із сертаконазолом. Перешкоджає поширенню збудників хвороби. Курс лікування становить місяць.
2. Екзодеріл. Ефективна мазь, речовини якої не проникають у кров. Лікує грибок за один-два місяці, але може викликати побічні дії: алергічні реакції, головну біль, здуття живота, діарею, кропив'янку, нудоту, блювання.
3. Кандід. Підходить для будь-якої ділянки шкіри. Може використовуватись при вагітності, у період лактації. Лікування курсове триває до півроку. Протипоказаний при індивідуальній непереносимості складових.
4. Саліцилова мазь. Підходять для обробки уражених ділянок шкіри та накладання компресів.
5. Кетоконазол. Препарат ефективний проти багатьох грибків, але небезпечний через свою токсичність.
6. Мікозан. Містить кетоконазол. Дуже швидко знімає свербіж, а решта симптомів приблизно за місяць.
7. Цинкова мазь. Препарат немає побічних дій. Застосовується до усунення симптомів грибка.
8. Ламізил. Містить тербінафін. Усуває симптоми грибка за місяць.

Є низка препаратів у вигляді мазей, які призначені для лікування мікозу в інтимній зоні:

1. Клотримазол. Цю мазь дозволяється наносити як на шкіру, а й слизові оболонки. Курс лікування становить максимум 1 місяць.
2. Нітрофунгін. Мазь з хлорнітрофенолом, що пригнічує ріст грибка і має антисептичний ефект.
3. Кетоконазол. Застосовується для шкіри та слизових оболонок. Курс лікування становить 2-4 тижні.

Пігулки

Мікоз, особливо на занедбаних стадіях, не пройде без системного лікування. Таблетки від грибкових захворювань здатні знищити збудника або блокувати його дію, тому вони ефективніші за будь-які місцеві препарати. Такі засоби дозволяється приймати тільки за призначенням лікаря і при цьому суворо дотримуватись його вказівок, тому що у них багато протипоказань та побічних ефектів. Перелік препаратів у таблетках дуже широкий, тому найзручніше розділити їх на групи по діючій речовині.

1. З кетоконазол. Перешкоджає розмноженню грибів. Антимікотичні препарати з цією активною речовиною у складі: Нізорал, Кетозол, Дермазол, Кетозорал, Кетоконазол, Мікозорал.
2. З ітраконазолом. Ця речовина особливо ефективна проти дерматофітів, пліснявих та дріжджових грибів. Його містять такі таблетки: Ітраконазол, Ітрунгар, Орунгал, Спорагал, Ітракон, Есзол, Ізол.
3. Із тербінафіном. Речовина, що порушує життєздатність грибка. Прийом препаратів з ним ефективний при дерматомікоз будь-якої ділянки тіла. Входить до складу таких таблеток: Ламізил, Бінафін, Тербінафін, Ламікон.
4. З флуконазолом. Речовина є похідною тріазолу з яскраво вираженою протигрибковою дією. Особливо ефективні таблетки з флуконазолом щодо дріжджових грибів. Підходять для лікування оніхомікозу, кандидозу слизових оболонок. Перелік таблеток із цією речовиною: Флузон, Флуконазол, Медофлюкон, Фуцис, Мікосист, Дифлюзол, Дифлюкан.
5. Гризеофульвін. Таблетки носять таку ж назву, як і головна діюча речовина у їхньому складі. Системний препарат ефективний проти трихофітонів, мікроспорумів, епідермофітонів. Пригнічує процес розподілу клітин грибка. Протипоказаний при патологіях серця, нирковій недостатності, порушення роботи нервової системи.

Креми

Препарати в цій формі випуску мають місцеву дію. Від мазей крему відрізняються тим, що містять менше жирів у складі. Вони швидше поглинаються, пом'якшують шкіру. Перелік ефективних протигрибкових кремів:

1. Нізорал.
2. Тинедол. Містить клімбазол та багато допоміжних речовин. Відновлює клітини шкіри, загоює, знезаражує. Підходить для лікування грибка та профілактики.
3. Мікроспор.
4. Тербінафін. Допомагає при грибковому ураженні стоп, шкіри, слизових оболонок, нігтів. Наноситься тонким шаром на інфіковану ділянку. Тривалість лікування, залежно від тяжкості ураження, може становити від кількох тижнів до півроку.
5. Ламізил.
6. Нафтіфін. Ефективний при пахвинній епідермофітії, оніхомікозах, кандидозах.
7. Клотримазол. Допомагає від цвілевих, дріжджових грибів, дерматофітів. Не рекомендується до застосування у період вагітності та при гіперчутливості до компонентів. Лікування кремом становить місяць-півтора.
8. Лоцерил.

Капсули

Препарати, випущені у такій формі, практично не відрізняються принципом дії таблеток. Які протигрибкові капсули існують:

• Флуконазол;
• Орунгал;
• Румікоз;
• Ітразол;
• Ірунін;
• Дифлазон;
• Дифлюкан;
• Мікомакс;
• Мікосист;
• Флюкостат;
• Форкан.

Свічки

Препарати у цій формі призначають жінкам від молочниці. Захворювання викликається дріжджоподібними грибками. Його симптоми виявляються в інтимній зоні. Позбутися їх максимально швидко допомагають вагінальні (у поодиноких випадках ректальні) супозиторії. Вони виготовлені з лікарських та додаткових компонентів, що дозволяють свічкам залишатися твердими при кімнатній температурі. Супозиторії зручно використовувати. Вони діють місцево і не завдають шкоди ниркам, печінці, органам травної системи.

Список найефективніших свічок:

• Пімафуцин;
• Залаїн;
• Ліварол;
• Гінезол 7;
• Гіно-Певаріл;
• Гексикон;
• Бетадін;
• Метронідазол;
• Осарбон;
• Гіно-Дактанол;
• Віферон;
• Кліон-Д;
• Тержинан;
• Поліжинакс;
• ломексин.

Класифікація

Є багато ознак, якими протимікотичні препарати поділяють на категорії. Найчастіше прийнято поєднувати їх за хімічною групою та фармакологічною активністю. Ця класифікація допомагає фахівцю вибрати та порекомендувати пацієнтові той препарат, який буде найефективнішим у лікуванні діагностованого виду грибка. Виділяють протигрибкові засоби широкого та вузького спектра дії.

Група азолів

Синтетичні протигрибкові засоби, що надають фунгіцидну та фунгістатичну дії. Допомагають при лікуванні мікозів шкіри, нігтів, слизових оболонок, волосистої частини голови. Представники групи:

1. Кетоконазол (аналоги Фунгавіс, Ороназол, Нізорал, Мікозорал). Ефективний проти дріжджоподібних, диморфних, вищих грибів, дерматофітів.
2. Вориконазол (Віфенд, Біфлурін, Віканд). Препарати ефективні при кандидозах, різнобарвному лишаї, аспергільозі, глибоких підшкірних мікозах.
3. Ітраконазол (Ірунін, Оруніт, Ітразол, Румікоз, Ітразол, Орунгал, Кандітрал). Призначаються при тяжких ураженнях цвілевими, кандидними грибами.
4. Флуконазол (Діфлюкан, Мікофлюкан, Медофлюкон, Мікосіст, Дифлазон, Мікофлюкан, Мікосіст, Мікомакс). Препарати, що пригнічують ріст та розмноження грибів.

Полієнові антибіотики

Препарати цієї групи мають найширший спектр дії. Їх призначають пацієнтам, які мають ослаблений імунітет. Представники:

1. Ністатін. Ефективний проти кандидозу шкіри, порожнини рота та глотки, кишківника.
2. Леворін. Препарат із широким переліком показань, особливо ефективний проти кандидозу та найпростіших грибків.
3. Пімафуцин. Препарат, що надає фунгіцидну дію на плісняві та патогенні дріжджові гриби.
4. Амфотерицин В (Амбізо, Фунгізон, Амфоглюкамін, Амфоліп, Амфоцил). Застосовується при прогресуючих грибкових інфекціях, що становлять серйозну загрозудля життя.

Група аліламінів

Синтетичні протигрибкові засоби, ефективні проти дерматомікозів, що вражають нігті, волосся, шкіру. Препарати групи аліламінів:

1. Тербінафін (Ламизил, Тербінокс, Брамізил, Тербізил, Екзітерн). Ефективний при дерматомікозах, що уразили значні за розміром ділянки тіла.
2. Нафтифін (Екзодеріл). Ефективний при грибкових захворюваннях нігтів та шкіри, спричинених чутливими збудниками.

Протигрибкові препарати для дітей

Організм дитини наражається на підвищений ризик мікотичних уражень, тому що їх імунна системаще працює неповноцінно. Однак не всі препарати підходять для лікування пацієнтів дитячого віку. Якщо дитина заразилася, то протигрибкові ліки для неї повинен підбирати лікар, визначивши вид збудника та провівши додаткову діагностику. Які препарати можуть бути призначені дітям?

1. Місцеві. Мікозан, Ністатін, Аморолфін, Ламізіл.
2. Системні. Гризеофульфін, Мікосептін, Флюцітозін, Тербінафін, Флюцітозин, Флуконазол.

Протигрибкові препарати широкого спектру

Такі ліки мають одночасно фунгіцидний і фунгістатичний ефект. Вони перешкоджають розмноженню грибка та знищують вже існуючих збудників. Залежно від діючої речовини, кожен препарат працює по-своєму:

1. Кетоконазол (Ороназол, Фунгавіс, Мікозорал). Запобігає синтезу компонентів клітинної мембрани грибка.
2. Гризеофульвін. Перешкоджає розподілу грибкових клітин.
3. Ітраконазол (Ірунін, Оруніт, Орунгал). Перешкоджає утворенню ергостеролу (компонент грибкової клітини).
4. Тербінафін. Запобігає синтезу ергостеролу на початковій стадії.
5. Флуконазол (Діфлюкан, Флюкстат, Мікомакс). Перешкоджає утворенню нових суперечок та ліквідує існуючі.

Як обрати

Якщо ви виявили грибок, то найрозумнішим буде звернутися до дерматолога. Фахівець визначить вид збудника, оцінить ступінь поразки та загальний стан організму. Проаналізувавши отримані дані, він розробить тактику терапії, порекомендує вам найефективніші та найбезпечніші препарати. Самолікування може не тільки не дати позитивного ефекту, а й завдати вашому організму шкоди.

Ціна

Препарати ви можете замовити у звичайній аптеці, купити в інтернет-магазині, вибравши в каталозі потрібний вам варіант. Ціна залежить від переліку чинників. З приблизною вартістю деяких препаратів можете ознайомитись у таблиці нижче:

Назва протигрибкових ліків	Орієнтовна ціна в рублях
Крем Залаїн, 2%, 20 г
Крем Екзодеріл, 1%, 15 г
Дифлюкан, 1 капсула
Ірунін, 14 капсул
Гризеофульвін, 20 таблеток
Ітраконазол, 14 капсул
Ліварол, вагінальні свічки, 10 шт.
Ністатін, 10 вагінальних свічок
Румікоз, 6 капсул
Тербінафін, мазь, 15 г
Флуконазол, 7 капсул

03-med.info

Показання до застосування

На різних етапах лікування оніхомікозу мазь може бути варіантом для ефективного лікування:

• На початковій стадії захворювання, коли інфекція не проникла глибоко в основу нігтя;
• Після процедур видалення ороговіли ділянок ураженої нігтьової пластини;
• Профілактика грибка під час зростання нового нігтя;
• Тонкі та швидкозростаючі нігті, наприклад, у дітей та підлітків;
• При шкірних мікозах;
• Під час лікування лазеротерапією, процедурами медичного педикюру;
• На будь-якому етапі захворювання у комбінації з іншими способами лікування.

Мазь може доповнювати системну терапію, і навіть лікування іншими місцевими засобами – лаком, краплями. Також застосовується посилення ефективності методів народної терапії, альтернативного способу лікування нігтьового грибка.

Повний список протигрибкових мазей та кремів

Зліва – назви активних речовин, що використовуються в терапії оніхомікозу, праворуч – список торгових назв різних виробників, що відповідають складу.

Діюча речовина	Торгова назва коштів
	Атіфін (крем), Бінафін (крем), Ламізил (крем, гель), Тебікур (крем), Тербізед-Аджіо, Тербізил, Тербікс, Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінокс, Тербіфін, Термікон, Унгусан, Екзітер, Екзіфін, Тербіз (крем), Фунготербін-Нео (крем, гель)
	Дермазол (крем), Мікозорал (мазь), Нізорал (крем), Мікокет (мазь), Перхотал (мазь), Себозол (мазь), Кетоконазол (мазь)
	Аміклон, Кандібене, Кандід (крем), Кандизол, Канізон, Клотримазол-Акрі, Клотримазол (крем, мазь), Акрідерм ГК (крем, мазь), Трідерм (крем, мазь), Кандидерм (крем), Кандід Б (крем), Канізон плюс (крем)
Нафтіфін	Екзодеріл, Мікодеріл
Біфоназол	Біфасам, Біфосин, Мікоспор (крем)
	Мікозон (крем)
Еконазол	Екодакс (крем), Іфенек (крем)
Ізоконазол	Травоген (крем), Травокорт (крем)
Оксиконазол	Міфунгар (крем)
Натаміцин	Пімафуцин (крем), Пімафукорт (крем, мазь)
	Ністатин (мазь)

Окремо виділяють препарат, що містить ундециленову кислоту з активною фунгістатичною дією щодо дерматофітів. Цинк, що додатково входить до складу, має загоювальну дію, знімає подразнення шкірного покриву. Дуже рідко застосовується в терапії оніхомікозу, більш ефективний для лікування мікозів шкіри.

Огляд діючих речовин, що використовуються у препаратах

Механізм дії
Пригнічує фермент ергостерол, що утворює захисну мембрану клітин грибка, чим пояснюється фунгістатичний ефект речовини. Детальний фунгіцидний механізм впливу точно не з'ясований.

Спектр дії
Дерматофіти та плісняві гриби. Дріжджові гриби Candida albicans стійкі до тербінафіну. Відносно інших грибів цього виду може бути як фунгіцидний, так і фунгістатичний ефект.

Фармакокінетика
При зовнішньому застосуванні тербінафіну всмоктується близько 5% речовини, що унеможливлює системну дію.

Лікарські форми
Мазь у тюбику 15 г, крем по 15 і 30 г. Гель має такі ж властивості, але використовується рідше, випускається по 15 г.

Спосіб призначення
2 рази на день. Залежно від призначення, тривалість застосування може становити від 1 до 3-4 місяців або більше до появи здорового нігтя.

Лікарські взаємодії
Нині немає даних щодо зовнішніх форм застосування.

Побічні ефекти
У дуже поодиноких випадках можлива місцева реакція у вигляді почервоніння, печіння, лущення, свербежу, сухості шкіри.

додаткова інформація
Найсучасніший препарат, синтезований хімічним шляхом і який використовується в дерматології з початку 90-х.

Механізм дії
Руйнує захисну оболонку грибка, порушуючи функції ферментів, які беруть участь у освіті мембрани.

Спектр дії
Фунгіцидне та фунгістатичне. Стійка до кетоконазолу лише група пліснявих грибів недерматофітів.

Фармакокінетика
Під час клінічних досліджень при місцевому нанесенні молекул кетоконазолу у крові не виявлено. Відзначено швидкий вплив на симптом сверблячки при інфекції, спричиненій дерматофітною та дріжджовою культурою.

Лікарські форми
Крем та мазь. Фасування – туба 10, 15, 20, 30, 40, 50 г, залежить від фірми-виробника.

Спосіб призначення
Нанесення на уражені ділянки нігтя та прилеглі ділянки 1-2 рази на день, тривалість лікування маззю індивідуальна.

Лікарські взаємодії
Відсутність всмоктування у системний кровотік виключає множинні протипоказання при внутрішньому прийомі кетоконазолу та небезпечних взаємодіях.

Побічні ефекти
Дерматит, почервоніння, кропив'янка, свербіж, фотосенсибілізація (підвищена чутливість до світла). При появі будь-яких небажаних реакцій препарат скасовують.

додаткова інформація
Немає даних ні про безпеку зовнішнього кетоконазолу, ні про його шкоду для вагітних і тих, хто годує груддю.

Займає своє місце у лікуванні дерматологічних захворювань із кінця 70-х.

Механізм дії
Впливає руйнівно на будівельну структуру клітини грибка та процеси життєдіяльності.

Спектр дії
Діє на організми, що ростуть і діляться, фунгіцидно у великих концентраціях, або фунгістатично у малих на дерматофітні, дріжджоподібні та плісняві гриби.

Фармакокінетика
При місцевому використанні проникає через рогові шари шкіри та кератин нігтя, поступово накопичуючись. Цією властивістю і зумовлений протигрибковий ефект.

Лікарські форми
Крем 1% фасуванням 10, 15, 20 г. Мазь 1% 20, 30 г.

Спосіб призначення
Обробка інфікованих ділянок 2-3 рази на добу до повного всмоктування розчину. Тривалість лікування при оніхомікоз становить від 1 до 6 місяців і більше до повного відростання нігтя.

Лікарські взаємодії
Ефективність клотримазолу знижується при одночасному застосуванні з ністатином, натаміцином, амфотерицином.

Побічні ефекти
Почуття печіння, почервоніння, контактний дерматит у місці нанесення. При будь-якій алергічній реакції клотримазол скасовують.

додаткова інформація
При нанесенні крему на ділянку нігтів не слід робити пов'язки. Це перешкоджає диханню шкіри.

Нафтіфін

Механізм дії
Уповільнює синтез ферменту ергостеролу, що поступово руйнує захисну стінку грибкової клітини та веде до її повної загибелі.

Спектр дії
Фунгіцидний ефект на дерматофіти, плісняві гриби. Щодо дріжджових грибів залежно від виду спостерігається або фунгістатична, або фунгіцидна дія. Єдиний антимікотик, здатний знімати запальні процеси поряд із протигрибковою дією.

Фармакокінетика
Здатний швидко долати бар'єр шкіри та нігтя, та створювати необхідні ефективні протигрибкові концентрації у всіх шарах. Діє протягом 24 годин.

Лікарські форми
1% крем 15 г та 30 г.

Спосіб призначення
1 раз на добу, продовжувати нанесення щодня до повного оновлення нігтя. При використанні крему не потрібно накладання пов'язок.

Лікарські взаємодії
Не відмічено взаємодії з іншими препаратами.

Побічні ефекти
Дуже рідко може бути місцева реакція як почервоніння, сухості шкіри, печіння. Подібні реакції не вимагають відміни препарату.

додаткова інформація
За деякими дослідженнями речовина нафтифін є найефективнішою в сучасній терапії оніхомікозів.

Біфоназол

Механізм дії
Знижує активність ферментів, що впливають на захисну функціюмембрани грибка.

Спектр дії
Широкий спектр протигрибкової дії на всіх збудників грибка нігтів.

Фармакокінетика
Швидко всмоктується глибоко у шкіру. Через 6 годин біфоназол досягає концентрації, що набагато перевершує мінімальну ефективну для фунгіцидного впливу на збудника інфекції. Знаходиться на шкірі 36-48 годин.

Лікарські форми
1% крем 15 г та 30 г.

Спосіб призначення
1 раз на добу до появи здорового нігтя.

Лікарські взаємодії
Абсорбція зовнішнього біфоназол незначна, тому немає системного ефекту. Взаємодії з іншими лікарськими засобами невідомі.

Побічні ефекти
Можлива місцева реакція шкіри навколо нігтя: контактний дерматит, лущення, свербіж, невелика почервоніння та відчуття поколювання у місці нанесення.

додаткова інформація
Допустиме призначення для дітей, але під наглядом лікаря, особливо для віку до 1 року.

Не застосовувати при алергії на похідні імідазолу (клотримазол, еконазол, міконазол). При гіперчутливості на препарат біфоназолу у вигляді крему можна перейти на лікарські форми, які не містять цетостеарилового спирту (наприклад, розчин біфоназолу).

Механізм дії
Змінює властивості та склад мембрани грибкової клітини, уповільнює процес вироблення ергостеролу (основного). структурного компонентаоболонки). Все це призводить до загибелі грибка.

Спектр дії
Найбільш чутливі до міконазолу дерматоміцети та дріжджові збудники грибка.

Фармакокінетика
При місцевому застосуванні до загального кровотоку всмоктується незначна кількість, яка руйнується в печінці та 14-22% дози препарату виводиться нирками.

Лікарські форми
2% крем 15 р.

Спосіб призначення
2 рази на добу на уражені області. За потреби можна зробити оклюзивну пов'язку.

Лікарські взаємодії
Підсилює дію фенітоїну (протиепілептичний препарат), пероральних цукрознижувальних засобів, непрямих антикоагулятів (синкумар, варфарин, фенілін).

Побічні ефекти
Почуття печіння, поколювання в місці нанесення препарату, почервоніння шкіри. Дуже рідко можуть спостерігатися набряк, кропив'янка, висипання, еритема.

додаткова інформація
Застосування понад 4 тижні не рекомендується. У разі розвитку підвищеної чутливості препарат скасовують.

Еконазол

Механізм дії
Пригнічує життєзабезпечення клітини, що веде до руйнування та загибелі грибка.

Спектр дії
Має широкий профіль протигрибкової дії на дерматофіти, плісняві, дріжджові, деякі грампозитивні бактерії.

Фармакокінетика
Проникає через усі шари нігтьової пластини та шкіри, створюючи максимальні концентрації у роговому шарі епідермісу. При зовнішньому застосуванні всмоктується незначна кількість. Приблизно 1% від дози, що застосовується, виводиться кишечником і нирками.

Лікарські форми
1% крем 10г, 20г, 30г.

Спосіб призначення
Наносити тонким шаром, після втерти до всмоктування в уражену область 2 рази на день вранці і ввечері. Проводиться лікування нігтів еконазолом трохи більше півтора місяці.

Лікарські взаємодії
Дані про взаємодію відсутні.

Побічні ефекти
Гіперчутливість у вигляді місцевого почервоніння, свербежу, печіння.

додаткова інформація
Перевага серед інших антимікотиків – ефективність на ті види грибів, які розвинули стійкість до інших протигрибкових речовин, що діють.

Ізоконазол

Механізм дії
Викликає загибель грибка, порушуючи цілісність та склад мембранної оболонки грибка.

Спектр дії
Протигрибкова та фунгістатична дія на дерматофітні, дріжджові, плісняві гриби, деякі грампозитивні бактерії.

Фармакокінетика
Системна всмоктування ізоконазолу незначна.

Лікарські форми
1% крем 20 г та 50 г.

Спосіб призначення
Дорослим та дітям з 1-го місяця застосовують 1 раз на добу, наносячи тонким шаром на ділянку грибкового ураження, злегка втираючи. Тривалість лікування ізоконазол визначається індивідуально.

Лікарські взаємодії
Клінічними дослідженнями не виявлено лікарських взаємодій.

Побічні ефекти
Місцеві алергічні реакції: почервоніння, свербіж, відчуття печіння.

додаткова інформація
Застосування суворо під наглядом лікаря.

Оксиконазол

Механізм дії
Послаблює захисні клітинні механізми грибків.

Спектр дії
Оксиконазол виявляє протигрибкову активність проти деяких дерматофітів та дріжджових грибів.

Фармакокінетика
При зовнішньому застосуванні відсоток всмоктування речовини незначний. Накопичується у рогових шарах шкіри.

Лікарські форми
1% крем, туба 30г.

Лікарські взаємодії
Подібних даних немає, але без згоди лікаря застосовувати оксиконазол разом з іншими лікарськими засобами не слід.

Побічні ефекти
Рідко можлива помірна реакція у вигляді сверблячки, почервоніння, місцевого подразнення.

додаткова інформація
Препарат рідко призначають для лікування оніхомікозу, але можливе призначення у спільній терапії після консультації з лікарем.

Натаміцин

Механізм дії
Натаміцин – протигрибковий полієновий антибіотик групи макролідів із фунгіцидною дією. Порушує функції та цілісність мембран бактерій та грибів.

Спектр дії
Приводить до загибелі дріжджові гриби, набагато менш ефективний проти дерматофітів.

Фармакокінетика
При нанесенні на шкіру немає системного всмоктування.

Лікарські форми
2% крем 30 г. Також випускаються лікарські форми з комбінацією натаміцину, неоміцину та стероїду гідрокортизону у вигляді крему та мазі.

Спосіб призначення
Дітям та дорослим застосовують 2-4 рази на добу, завдаючи препарат строго на інфіковані області тонким шаром. Термін лікування натаміцином індивідуальний.

Лікарські взаємодії
Немає даних щодо опису лікарської взаємодії.

Побічні ефекти
Можлива місцева алергічна реакція печіння та подразнення шкірного покриву.

додаткова інформація
Натаміцин дозволений вагітним і під час годування груддю під наглядом лікаря, з дотриманням зазначених дозувань.

Механізм дії
Протигрибковий, фунгістатичний. Має здатність вбудовуватися у структуру грибкової клітини, утворюючи безліч каналів, якими відбувається неконтрольований транспорт води та інших молекул. Це робить клітину нестійкою до впливу зовнішніх сил тиску і вона розчиняється.

Спектр дії
Активний щодо дріжджоподібних грибів.

Фармакокінетика
Чи не всмоктується в кровотік і не накопичується.

Лікарські форми
Мазь 30 г

Спосіб призначення
Місцеве застосування 2 рази на добу, вранці та ввечері. Стандартний курс лікування ністатином становить 7-10 днів у разі зовнішнього застосування. При необхідності курс повторюють.

Лікарські взаємодії
Активність клотримазолу знижується при одночасному застосуванні з ністатином.

Побічні ефекти
Алергія виявляється у шкірному свербежі, підвищенні температури тіла, ознобі.

Іноді можливе поширення стійких форм грибка. У такому разі препарат скасовують.

додаткова інформація
Може застосовуватись у дітей з 1 року, але під суворим наглядом педіатра.

Вибираємо найкращу мазь

Основний критерій вибору ефективної протигрибкової мазі або крему – спектр дії препарату, його активність щодо конкретного збудника.

Додатково враховуються:

• Індивідуальна чутливість до складу засобу;
• Сумісність з іншими препаратами, що вже застосовуються в основній терапії;
• Вік пацієнта та анамнез оніхомікозу.

Від цих пунктів залежить, яка мазь краще підійде у вашому випадку.

На нашу думку, найефективніші мазі:

• Ламізилкрем – оригінальна формула тербінафіну ефективно знищує грибок незалежно від збудника. Також лікує попрілості, ороговілості, лущення шкіри. Дуже поодинокі випадки прояву алергічних реакцій. Не потребує коригування дозування для осіб похилого віку. Дітям дозволено з 12 років. Ціна туба 15 г 500 руб.
• Екзодерілкрем – дієвий препарат, який вбиває не лише грибок, а й бактерії, здатні спричинити вторинну інфекцію. Швидко знімає свербіж та інші запальні процеси. Діє безперервно протягом доби. Ціна 15 г 400 руб.
• Мазь - недорогий, але досить ефективний засіб у боротьбі з більшістю збудників інфекції грибка. Ціна мазі Клотримазол-Акрихін 20 г 90 руб.

Основні протипоказання мазей

Так як протигрибкова мазь або крем застосовуються тільки зовнішньо, то всмоктування в загальний кровотік часто незначне і не впливає на загальний стан здоров'я. Можливі тільки місцеві алергічні реакції. Тому для всіх антимікотичних мазей та кремів основне протипоказання – підвищена чутливість до складу препарату.

З обережністю призначаються протигрибкові препарати для вагітних та годуючих під наглядом лікаря.

Як правильно наносити кошти

Щоб підвищити ефективність лікування зовнішніми протигрибковими засобами, необхідно дотримуватися наступного:

1. Крем або мазь, гель слід наносити на чисту, суху поверхню шкіри та нігтя.
2. Розподіляти препарат тонким шаром. Особливо це стосується багатокомпонентних препаратів із кортикостероїдами. Втирати або просто завдати – залежить від інструкції до конкретного складу.
3. Частота нанесення 1 або 2 рази на день.
4. Для кращого всмоктування, для розм'якшення ороговілих ділянок шкіри, які перешкоджають проникненню складу мазі, можна перед нанесенням зробити лікувальну ванну.
5. Після процедур видалення нігтя варто порадитися про необхідність і рецептуру ванн зі спеціалістом.
6. У деяких випадках допустимо накладати пов'язку, що продовжить час фунгіцидної дії. Однак варто звірити таку можливість з інструкцією, що також може бути не рекомендовано різними складами.
7. У міру зростання обрізати ніготь, таким чином видаляючи уражений грибком ділянку. Це значно прискорить одужання.

Чим замінити

Найбільш адекватною заміною мазям є лікарські форми – краплі та лак.

І лак, і краплі призначені для лікування різних формоніхомікозу. Їхня формула складу проникає вглиб кератину нігтя і накопичується у фунгіцидних концентраціях, ефективно знищуючи грибкову інфекцію.

За наявності помірного гіперкератозу найбільший результат принесе лакзавдяки властивості тривалої дії протягом кількох днів.

ngribok.ru

Переваги та недоліки протигрибкових мазей

Мазі проти мікозу мають явні плюси, до яких можна віднести:

1. Великий вибір коштів. Можна купити багатоцільові чи спеціальні ліки, наприклад, для ліквідації інфекції лише на нігтьових пластинах або лише між пальцями;
2. Загальнодоступність та невисока ціна;
3. Зручність у застосуванні та простота у нанесенні.

Поряд з перевагами, мазі мають і такі недоліки:

Список мазей загальної дії

Ряд найпопулярніших і найефективніших складають такі мазі.

Крім загальновизнаних фармацевтичних препаратів проти мікозу, існують дешевші і не менш ефективні засоби.

Серед них варто зазначити:

• Саліцилова мазь. Інфікована ділянка обробляється 1-3 рази на день і ведеться курс 10-20 днів. Середня вартість - 23 рубля.
• Цинкова мазь. Рекомендується маленьким дітям, вагітним жінкам. Використовувати 4-5 разів на день. Ціна ≈ 35 рублів.
• Сірчана мазь. Лікарський засіб застосовується двічі на день. Курс 7 днів. Ціна ≈ 17 рублів.

Для шкіри тіла

Мікоз на шкірі часто локалізується на стопі або між пальцями. Однак захворювання здатне переходити на все тіло. За допомогою яких засобів можна позбутися мікозу на шкірі?

Для обличчя

• Мікокет- Позбавляє грибка на обличчі. Результат виявляє компонент кетоконазолу. Застосування: нанести на хворі місця та шкіру навколо них. Лікувальний процес полягає у зупинці поширення збудників мікозу. Тривалість лікування – від 2-х тижнів.
• Орунгал– пероральний препарат (використовується через ковтання) у вигляді капсул. Виявляє системний вплив. Процес поліпшення полягає в тому, що речовина руйнує синтез клітинної стінки. Приймати потрібно 2 рази на день.

Для ніг

Нижче наведено перелік дієвих засобів для лікування грибка стопи.

Для інтимної зони

zapahpota.ru

Що таке протигрибкові мазі

Якщо уражена велика область, лікарі вважають ефективним використання кремів та мазей, які мають високу концентрацію активної речовини, але на відміну від розчинів позбавлені спиртового компонента, тому не погіршують свербіж та сухість шкірних покривів. Мазі дають тривалий вплив на грибок, зручні у використанні, добре вбираються. У медицині існує лише 3 групи таких препаратів:

• Антибіотики, з яких протигрибковий ефект дає переважно ністатинова мазь.
• Азоли. Проходять через мембрану суперечки, руйнуючи її і пригнічують синтез грибків. Представники – Дермазол, Флуконазол тощо.
• Аліламінова. Окрім лікувального ефекту дають і профілактичний. З огляду на фармакокінетичні властивості препарати цієї групи використовуються переважно для лікування нігтьової пластини.

Протигрибкові мазі для шкіри

При виборі лікарського препарату слід спиратися не тільки на тип захворювання, а й на вигляд збудника – та ж протигрибкова мазь для ніг може не вплинути або дати слабкий ефект, якщо купити ліки, не знаючи, хто спровокував мікоз. Лікарський засіб має впливати на:

• дріжджові гриби;
• дерматофити;
• цвілеві гриби.

Для інтимної зони

При молочниці лікарі рекомендують місцево застосовувати засоби на основі кетоконазолу або клотримазолу, які можуть комбінуватися з метронідазолом. Навіть тривале лікування такими протигрибковими препаратами не призводить до накопичення активної речовини в організмі, тому є максимально безпечним. Гінекологами рекомендовано:

• Кандид – гарна протигрибкова мазь для інтимної зони на клотримазолі. Має протидрожжевий та антибактеріальний ефект, впливає на плісняві гриби, збудника еритразми.
• Кломегель – комбінований засіб з протимікробним ефектом, використовується при вагінітах, вагінозах та у разі урогенітального трихомоніазу.

Для шкіри тіла

Більшість лікарських засобів для зовнішнього використання, що застосовуються для рук, ніг та обличчя, може бути рекомендована і при лікуванні шкіри тіла. Найчастіше лікарі радять проводити терапію такими препаратами:

• Екзодеріл. Активний компонент – нафтифін гідрохлорид, що накопичується в шкірі. Випадків передозування не зафіксовано, але може спричинити алергію.
• Залаїн. Активна речовина – сертаконазол, тому найчастіше викликає індивідуальну непереносимість. Пригнічує зростання та активність грибків, лікування займає більше місяця.

Для шкіри голови

Мазь від грибка на обличчі

При лікуванні мікозу, що торкнувся шкіри обличчя, лікарі часто виписують пацієнту Орунгал, але це не мазь, а капсули для перорального прийому. Поєднувати їх можна з препаратом Мікокет. Протигрибковою дією він завдячує кетоконазолу, запобігає розмноженню збудників мікозу. Курс лікування – понад 14 діб: для позбавляючи 21 день, для дерматомікозу – 28. Шкірні алергічні реакції провокує рідко.

Для ніг

Лікування мікозу стоп передбачає зняття запалення, усунення неприємних відчуттів, поліпшення кровообігу та знищення збудника. На початковій стадії як мазь проти грибка може бути використана навіть проста антисептична – саліцилова, цинкова. При тяжкій формі потрібен більш серйозний препарат. Додатково лікарі радять не застосовувати антибіотики та кортикостероїди під час мікозу – це погіршить перебіг захворювання.

Для ніг використовують мазі:

• Тербізил. Активна речовина майже не всмоктується у кров, але передається з грудним молоком. Ефективно проти дерматофітів та дріжджоподібних грибів. Кількість протипоказань мінімальна.
• Фуцис - працює на флуконазолі, випускається у вигляді гелю, тривалість використання не повинна перевищити 3 тижні.

Для рук

Антимікозні засоби, показані для лікування грибка на ногах, аналогічно можуть застосовуватись і при ураженні рук, оскільки найчастіше винен один збудник. Однак переважно протигрибковий крем для шкіри рук повинен боротися з кандидозом – найпоширенішим захворюванням цієї галузі. Якщо стадія тяжка, ліки можуть мати у складі антибіотик. Особливо лікарями рекомендовано:

• Мікозолон – комбінований препарат, що має протигрибковий та протизапальний ефект, результат можна бачити через 2-4 тижні.
• Сертаконазол – на імідазолі, допомагає боротися з кандидозом, лишаєм, дерматофітіями. У кров активна речовина не проникає.

Протигрибкові препарати для нігтів

Медикаменти, які використовуються при оніхомікозі, повинні мати декілька форм: крім протигрибкових мазей застосовують лаки, які краще працюють з нігтьовою пластиною. Препарати повинні мати кератолічну дію, оскільки заражений ніготь потрібно видалити. У їхньому складі присутні такі речовини:

• Біфоназол – допомагає боротися з грибком не тільки на пластині, а й на нігті. Впливає на зростання збудника та вбиває його.
• Флуконазол - речовина широкого спектру дії, знаходиться в числі найбезпечніших для організму.
• Тербінафін - теж впливає на велика кількістьгрибків, пригнічує синтез стеринів та руйнує клітини збудника інфекції.

На ногах

Через щільність нігтьової пластини на пальцях ніг лікарі радять вибрати протигрибкову мазь, яка розм'якшить її, щоб полегшити процес видалення зараженої ділянки. Серед таких препаратів фахівці вирізняють Мікоспор. Комбіноване засіб на біфоназолі та сечовині (зробляє антигрибковий компонент ефективніше), має антимікотичну дію. Лікування здійснюється за рахунок пригнічення біосинтезу ергостеролу на 2-х рівнях. Аналогічно працює Канеспор.

На руках

Явних відмінностей між протигрибковими засобами для нігтів рук та ніг фахівці не виділяють, виключаючи товщину ураженої пластини. Переважно для лікування рук використовують крем від грибка Ламідерм, який свідчить про фунгіцидну активність. Ліки можуть застосовуватися і з метою профілактики. Під час лікування не слід допускати потрапляння сонячних променів на нігті. Бажано комбінувати із розчином хлорнітрофенолу.

Зважаючи на високу токсичність препарати, що мають протигрибкову активність, у педіатрії використовуються рідко, тому їх підбором повинен займатися лікар, ґрунтуючись на даних про стан організму та тяжкість захворювання. Існує кілька моментів вибору коштів із протигрибковою дією:

• Тербізил може бути використаний навіть у найменших дітей (вважається безпечним), але тільки як місцево. Пероральний прийом дозволено лише з 2-х років.
• Протигрибкові препарати аліламінового ряду (Екзодерил, Ламізил) не можуть бути використані у дітей віком до 12 років.
• У гострих ситуаціях кандидозу можна застосовувати Амфотерицин В, але з системно.
• При оніхомікозі у дитини лікарі радять використовувати мазі на основі азолу (Нізорал, Міфунгар).
• При дерматофітіях дозволено Толнафтат.

Протигрибкові мазі під час вагітності

Внаслідок того ж високого ступеня токсичності, протимікотичні засоби для вагітних мають бути з нового покоління, оскільки лише у них ступінь негативного впливу на організм знижено. Лікарі виділяють мазі на основі:

• тріазолу;
• нітрофенолу;
• імідазолу.

Однак навіть ці протигрибкові препарати потрібно застосовувати під контролем лікаря, суворо дотримуючись дозування. Якщо розглядати конкретні найменування, при вагітності дозволено:

• Клотрісал;
• Ламізил;
• Мікоспор;
• Мікозан;

Мазі від шкірних захворювань широкого спектру дії

Якщо ви не готові намагатися зробити вибір між декількома найменуваннями, придбання всіх препаратів зі списку – занадто дорого, або їх немає у продажу, можете вдатися до універсальних протигрибкових засобів місцевої дії:

• Ламізил. Мазь позиціонується як багатофункціональна, яка використовується при будь-яких грибкових захворюваннях. Курс лікування короткий – до 4 тижнів. Недоліком є ​​висока ціна, тому, якщо ви хочете той же результат, але дешево - купіть Тербінафін.
• Екзодеріл. Як і інші протигрибкові препарати для шкіри тіла добре поводиться на ногах і руках, може бути використаний при лікуванні грибка нігтів. Серед плюсів – швидкий терапевтичний ефект.

Протигрибкові мазі недорогі, але ефективні

Якщо шукати дешеві препарати місцевої дії з протигрибковим ефектом, можна придивитися до антисептичних мазем: вони не впливають на грибок так само, як антимікотичні, але й мають меншу токсичність. Лікарі радять придивитися до:

• Саліцилової мазі – добре працює на початковій стадії грибкового ураження шкіри (переважно лишай), пізніше може бути неефективною.
• Цинкова мазь – підходить для тривалого лікування грибка, запобігає подальшому зараженню, знімає свербіж, стимулює регенерацію шкіри.

Ціна на протигрибкові мазі

Вартість ліків такого типу в Москві та Санкт-Петербурзі знаходиться на однаковому рівні: найдешевша мазь від грибка на шкірі тіла чи рук вимагатиме викласти 100-150 рублів. Купівля дорожчих препаратів, особливо нового покоління, коштуватиме 300-700 рублів. Ціни в москвоських аптеках без урахування доставки (якщо плануєте замовити мазь у регіон – буде дорожче, ніж по Москві) виглядають так:

Відео

Незважаючи на рівень життя, що постійно зростає, грибок зустрічається практично у кожного другого жителя землі. Лікування будь-якого грибкового ураження неможливе без застосування медикаментів, але для успішного лікування необхідно використовувати тільки якісні та ефективні протигрибкові препарати зі списку кращих ліків.

Поєднання якості та ефективності не завжди означає придбання супердорогих лікарських засобів. Існує досить недорогих препаратів проти грибка, які відрізняються високою ефективністю та швидкою дією. Крім того, при лікуванні грибка можна використовувати аналоги дорогих препаратів, які дають той самий результат, що й оригінальний лікарський засіб.

Відмінності та особливості протигрибкових препаратів

Препарати проти грибка підбирають залежно від тривалості перебігу мікозу, від об'єму ураженої поверхні, наявності супутніх захворювань, характеру проявів грибка.

Форми випуску протигрибкових засобів різноманітні – вони випускаються як таблеток, мазей, гелів, розчинів, свічок. Різноманітність форм випуску дозволяє лікувати як зовнішні форми мікозу (ступні, статеві органи, нігті на ногах і руках), і внутрішні прояви грибка. Системну дію мають протигрибкові препарати в таблетках, для локального лікування використовують гелі, мазі, спреї, креми.

Сучасна фармакологія дозволяє успішно лікувати грибкові захворювання будь-якого характеру.

Зверніть увагу! Терапія з допомогою одного лікарського засобу зазвичай приносить бажаного ефекту, т.к. найчастіше на тілі осідає відразу кілька типів збудників. Тому лікар має призначити комплексне лікування грибка.

Грибкова інфекція легко адаптується у будь-яких умовах, швидко розвиваючи стійкість до різних активних речовин. Тому не варто самостійно підбирати препарат грибка, т.к. це може призвести до мутації грибка та розвитку більш стійких його форм.

Коли використовують протигрибкові препарати:

• Мікоз стопи;
• Дріжджова інфекція шкіри;
• Криптококоз;
• Грибкові інфекції дихальних шляхів, очей;
• Вагінальний;
• Паракокцідоідомікоз;
• Гістоплазмоз;
• Епідермофітія пахвинної області;
• Дріжджова інфекція шкіри;
• Кандидемія;
• стравоходу та порожнини рота;
• Споротригосп;
• Грибок волосистої частини голови;
• Попрілості;
• Грибок шкіри тіла.

Лікувальні засоби проти грибка спрямовані на знищення та руйнування збудників захворювання, та зупинку поширення інфекції. Одні з препаратів успішно перемагають дерматофити (цвілеві гриби), інші спрямовані на знищення безпосередньо дріжджових грибів. Тому препарати підбирають залежно від типу збудника, який визначається лікарем після проведення відповідних аналізів.

Огляд препаратів проти грибка

Препарати від грибка класифікують залежно від їхньої хімічної структури, клінічного призначення та спектру дії. Найбільш поширені та ефективні медикаментозні протигрибкові засоби відносяться до груп азолів, полієнів та аліламінів.

Група полієнів

Полієни - протигрибкові препарати широкого спектру дії в таблетках і мазях, що користуються найбільшою популярністю в лікуванні мікозів. Найчастіше їх застосовують при терапії кандидозу слизових оболонок, шкірних покривів, шлунково-кишкового тракту.

Список препаратів:

• Ністатин – випускається у вигляді мазі та таблеток для лікування грибка слизових оболонок та шкіри тіла. Використовують при кандидозі шкірних покривів, кишківника, піхви, порожнини рота. Практично немає протипоказань, можливі побічні прояви як алергічних проявів. Курс лікування триває від 10 до 14 днів (відповідно до інструкції). Ціна – від 40 руб.
• Леворин – використовується при кандидозах ШКТ та шкіри, має високу активність проти трихомонад, грибів Candida, лейшманії. Не допускається до застосування при вагітності, у віці до 2 років, у період лактації, при печінковій і, при виразках кишечника і шлунка. Ціна - 100-130 руб.
• Пимафуцин – впливає дуже багато патогенних грибів, вражають організм. Призначається при кандидозах ШКТ, піхви для видалення наслідків прийому антибіотиків і кортикостероїдів. Ціна – від 250 руб.

Група азолів

Азоли – синтетичні препарати, що застосовуються при терапії мікозів волосистої частини голови, шкірних покривів, для нігтів ніг та рук, . Деякі препарати цієї серії використовують для лікування кандидозів слизових оболонок та молочниці.

Список протигрибкових препаратів:

• Кетоконазол – препарат проти диморфних та дріжджоподібних грибів, фолікулітів, дерматофітів, себорейного дерматиту, хронічних кандидозів. Часто застосовуються для шкіри та лікування грибка голови, якщо спостерігається високий ступінь ураження та резистентність до інфекції. Препарат може викликати великі побічні ефекти, з обережністю призначається дітям та літнім пацієнтам. Ціна – від 100 руб.
• Мікозорал – мазь для лікування епідермофітії, лишаю, себорейного дерматиту, дерматомікозу, кандидозів. різних типів. Протигрибкові препарати для нігтів, рук, стоп на основі діючої речовини кетоконазолу випускаються також у вигляді шампуні та таблеток всередину. Ціна – від 200 руб.
• Себозол – препарат у вигляді шампуні мазі, що використовується проти дріжджоподібних грибів, диморфітів та . Використовують на лікування грибкових поразок стоп, нігтів, волосистої частини голови, рук. Ціна – від 130 руб.
• Флуконазол – має широкий спектр впливу при ураженнях грибками Cryptococcus, кандидозах ротової порожнини та глотки, дихальної системи, органів репродуктивної системи, грибках нігтів, лишаї. Капсули з обережністю застосовують у період вагітності, при патологічних захворюваннях печінки та серця. Ціна – від 20 руб.

Зверніть увагу! Мазі від грибка можуть використовуватися як самостійний засіб від мікозу, якщо область ураження незначна і хвороба знаходиться на початковій стадії. В інших випадках мазі застосовують у складі комплексної терапії грибка.

Група аліламінів

Препарати цієї серії активно борються із дерматомікозами – грибковими ураженнями волосся, шкірних покривів, нігтів.

Найпоширеніший засіб цієї групи – Тербінафін. Це препарат локального застосування (крем, мазь), що використовується при лікуванні грибків нігтів та шкіри, диморфних та пліснявих патогенних мікроорганізмів. Призначається при виражених грибкових ураженнях нігтів, стоп, голови, тулуба. Ціна - від 48 руб.

Активна речовина тербінафін руйнує клітини мембрани грибка та провокує загибель грибкової колонії. Крім того, речовина не накопичується в організмі і видаляється повністю через печінку, що дозволяє використовувати засоби на його основі для лікування мікозів у вагітних та дітей.

Недорогі протигрибкові аналоги

Існує маса препаратів проти грибка, але переважно ці ліки є аналогами один одного. Відбувається це тому, що згодом запатентована лікарська формула стає доступною іншим фармацевтичним компаніям, які на її основі випускають дженерики – ідентичні за складом та дією ліки, які водночас є не такими дорогими за ціною.

Дженерики мають власну назву препарату, але обчислити, чиїм аналогом вони є, можна за речовиною, що діє, ліки, які прописуються на упаковці.

Тербінафін, один з найбільш ефективних засобів проти грибка, має такі аналоги:

• Тербізол;
• Бінофін;
• фунготербін;
• Екзіфін;
• Ламікан.

Активна речовина флуконазол міститься у препаратах:

• Фуціс;
• Дифлюкан;
• Нофунг;
• Мікосист;
• Мікофлюкан.

Кетоканазол має діючі аналоги - Фунгавіс, Нізорал, Мікозорал.

Вартість антигрибкових препаратів не завжди пов'язана з якістю. Дешеві аналоги дорогих антимікозних препаратів, як правило, нічим не поступаються в ефективності

Ціна препаратів проти грибків коливається від дуже дорогих до дешевих засобів за абсолютно ідентичної ефективності ліків. Найбільш недорогі аналоги зустрічаються у серії препаратів на основі кетоконазолу та флуконазолу. Аналоги Тербінафін займають середню позицію, а найбільш дорогими є препарати на основі ітраконазолу (Ітрамікол, Ірунін, Ітразол, Кандитрал).

Протигрибкові препарати для дітей

Протигрибкові препарати для дітей переважно використовують місцево – мазі, креми, спреї, порошки для зовнішнього застосування, лаки, краплі, шампуні. Засоби локального застосування ґрунтуються на дії активних речовин триазолу, аліаламіну, імідазолу.

Місцеві препарати найбільш ефективні при лікуванні кандидозу, епідермофітії та різнобарвного лишаю.

При кандидозному дитині призначають препарати як таблеток чи платівок для рассасывания. Лікування грибкової інфекції в органах зору ґрунтується на застосуванні суспензії з ністатином. у дітей лікується спеціальним лаком, який не лише нейтралізує колонії грибків, а й створює на нігтьовій пластині захисну плівку.

Найбільш поширені препарати місцевого застосування:

• Мікозан;
• ністатин;
• Аморолфін.

Системна терапія проводиться лише за умови виникнення великих вогнищ ураження та швидкого їх поширення. До системних препаратів відносять:

• Флуконазол;
• Мікосептін;
• Тербінафін.

Самостійне лікування протигрибковими препаратами у педіатрії заборонена, т.к. медикаменти мають цілу низку побічних явищ та протипоказань. Правильний план лікування може становити лише кваліфікований лікар.

Захворювання шкіри можуть викликатися не лише бактеріями, а й грибками. І за такої інфекції найбільш потрібні місцеві засоби, здатні знищувати грибки. Одним із них є Клотримазол. Він випускається у багатьох формах, але при шкірних захворюваннях найчастіше застосовують мазь. Чи дозволена вона у дитячому віці, за яких хвороб використовується і як діє?

Форма випуску та склад

Клотримазол у формі мазі є білою або біло-жовтою густою однорідною масою зі своєрідним запахом. У продажу зустрічаються упаковки з різною кількістю мазі - 15 г, 20 г, 30 г або інше. Всі вони містять активну сполуку, яка називається, як і препарат, клотримазолом. Концентрація цієї речовини в 1 г мазі становить 10 мг (1%).

Допоміжні інгредієнти відрізняються у різних виробників. Серед них можна побачити пропіленгліколь, метилцелюлозу, пропілпарагідроксибензоат, цетостеариловий спирт, полісорбат 80, моногліцериди, гліцерол та інші сполуки.

Крім мазі, Клотримазол представлений ще декількома лікарськими формами:

• Крем, розчин чи гель. Такі препарати містять 1% активної речовини і також використовуються для місцевої обробки шкіри.
• Вагінальні таблетки або свічки, які призначаються переважно дорослим при молочниці статевих органів.

Принцип дії

Головний компонент мазі має протигрибковий вплив. Він порушує процес синтезу клітинних мембран, у результаті клітини грибів стають більш проникними і руйнуються.

Якщо концентрація клотримазолу низька, то ліки матимуть фунгістатичний ефект, тобто лише сповільнить розвиток та зростання патогенних грибів. Висока концентрація активної сполуки знищує гриби (діє фунгіцидно) за рахунок впливу на ферменти всередині клітин збудника.

Препарат проявляє активність проти дріжджоподібних грибків (включаючи кандиди), цвілевих грибків та дерматофітів.

Крім того, він здатний знищувати збудників таких шкірних захворювань, як еритразму та різнобарвний лишай. Діє медикамент і на деякі бактерії, наприклад, на бактероїди, стафілококи та стрептококи.

Після нанесення на шкірний покрив ліки діють переважно місцево. При цьому найбільша концентрація активної сполуки відзначається в епідермісі, а у глибші шари шкіри медикамент проникає гірше.

Показання

Мазь Клотримазол застосовують при:

• Грибкові захворювання шкіри;
• Ураження грибками стоп;
• Інфікування грибками складок шкіри;
• Грибки рук;
• Поверхневі форми кандидозу;
• Висівкоподібний лишаї;
• Мікози, які ускладнилися гнійною бактеріальною інфекцією.

З якого віку можна приймати?

Використання мазі Клотримазол у дітей можливе у будь-якому віці, але перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися у наявності грибкової інфекції. Мастити шкіру дитини на 1-5 років чи іншому віці без огляду педіатра чи дерматолога не рекомендується.

Протипоказання

Медикамент не призначають дітям, у яких раніше було виявлено алергію на клотримазол або інші інгредієнти мазі. Інших протипоказань для дитячого віку в інструкції до препарату немає.

Якщо дитина має патології печінки, то роботу цього органу під час лікування Клотримазолом слід регулярно перевіряти. Крім того, не можна наносити медикамент на шкіру навколо очей, а якщо після трьох днів застосування жодного ефекту не спостерігається, слід звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу.

Побічні дії

Оскільки клотримазол при зовнішньому застосуванні дуже погано всмоктується, системні побічні дії використання мазі не провокує. Однак препарат може стати причиною місцевої негативної реакції та алергії.

Маленькі пацієнти іноді скаржаться, що оброблена маззю область поколює, пече чи свербить.

У деяких дітей після нанесення ліків виникає лущення, почервоніння, подразнення або набряк шкіри.

У поодиноких випадках лікування призводить до появи парестезій та висипу. Щоб уникнути таких негативних наслідківТерапії перше застосування мазі має бути на невеликій ділянці шкіри. Почекавши кілька годин і переконавшись, що почервоніння, висипання та інших симптомів алергії немає, далі медикамент можна застосовувати за призначеною лікарем схемою.

Інструкція із застосування та дозування

Препарат наносять на шкіру двічі чи тричі на добу тоненьким шаром. Перед обробкою шкірні покриви слід очистити – помити з милом і витерти насухо. Нанесену мазь акуратно втирають у уражені області. Змащену шкіру залишають відкритою, поки засіб повністю не вбереться.

Тривалість використання препарату у кожному випадку повинен визначати лікар з урахуванням тяжкості інфекції, локалізації процесу та реакції шкіри на лікування. Наприклад, при грибку ніг мазь використовують 2-3 тижні, а при дерматомікозах – щонайменше 4 тижні. Як правило, після повного зникнення симптомів змащувати шкіру рекомендують ще тиждень чи довше.

Передозування

В анотації до мазі виробник зазначає, що використання препарату у підвищених дозах не призводить до жодних негативних реакцій, оскільки медикамент діє переважно у місці нанесення на шкіру.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо використовувати Клотримазол одночасно з препаратами, які містять ністатин, амфотерицин або натаміцин, це буде зменшувати лікувальний ефект від мазі. На лікування іншими засобами обробка шкіри Клотримазолом ніяк не впливає, адже він практично не всмоктується та не потрапляє у кровотік.

Умови продажу та зберігання

Клотримазол у формі мазі можна без проблем придбати практично в будь-якій аптеці, оскільки це безрецептурний засіб. Середня вартість тюбика, що містить 20 г мазі, становить 35-40 рублів. Зберігати медикамент вдома потрібно при температурі від 5 до 20 градусів тепла у сухому місці, де ліки будуть недоступні для малюків. Термін придатності такої форми Клотримазолу становить 2 роки.

Для усунення мікроорганізмів, що викликали грибок стопи, шкіри або інших органів, використовують протигрибкові препарати для дітей у вигляді розчинів, таблеток, свічок та капсул. У педіатричній практиці використовуються медикаменти із малою токсичністю. Широка група антимікотичних препаратів знищує збудників хвороби в організмі, не завдаючи йому шкоди.

Грибкові захворювання у дітей

Поразка дитячої шкіри та її похідних патогенними формами грибка проявляється свербінням, лущенням, деструкцією нігтів, випаданням волосся та розтріскуванням шкіри. Досвідчений погляд дерматолога відразу визначає грибкове ураження. За наявності сумнівів здійснюється діагностика шляхом люмінесцентного дослідження, зіскрібка на мікрофлору та мікроскопії. Лікувальна терапія щодо грибка здійснюється із застосуванням антигрибкових засобів зовнішнього та системного процесів. Проводиться лікування імуностимуляторами, кортикостероїдними та десенсибілізуючими засобами.

Необхідність своєчасної діагностики та подальшого лікування обумовлюється тим, що грибок у процесі життєдіяльності виділяє токсини, які дитячий організм переносить особливо тяжко. Починається ослаблення імунітету, загострюється симптоматика хронічних патологій. Зараження дитини відбувається при взаємодії із зовнішнім середовищем. Це може бути як хвора тварина, так і людина чи предмети загального користування. Найпоширенішими та заразними захворюваннями у дітей є мікроспорія та стрижучий лишай, при яких уражається шкіра голови.

Види дитячих препаратів

Вибрати ефективний протигрибковий препарат для дітей є складним завданням, тому що він повинен мати малу токсичність, ефективно справлятися зі збудниками мікозів, діяти на грибкові мембрани. Класифікація медикаментів:

1. За походженням: природні полієни, синтетичні азоли та аліламіни, інші групи.
2. За способом застосування: системні (використовуються внутрішньо), місцеві (використовуються зовнішньо або ректально).
3. За типом лікарської форми: креми, мазі, лосьйони, суспензії, присипки, таблетки, шампуні, пастилки, супозиторії, аерозолі, лаки для нігтів.
4. За типом активної речовини: похідні триазолу або імідазолу (Галопрогін, Циклопірокс), аліламіну (Екзодерил, Тербізил, Ламізил).

Протигрибкові препарати внутрішнього застосування

Системні протигрибкові препарати інакше називаються для внутрішнього застосування. Вони використовуються при тяжких випадках ураження грибком організму, випускаються у форматі розчинів, порошків для розведення водою, таблеток та капсул. Медикаменти можуть застосовуватися як монотерапія або поєднуватися з іншими групами засобів крім антацидів, які зменшують їх всмоктування.

Протигрибкові препарати у таблетках

Таблетований формат дитячих ліків є одним із популярних. Наступні засоби приймають під час або після їди, запивають водою:

1. Тербізил – призначається з двох років та дітям з масою тіла понад 12 кг. Середня доза становить 125 мг/добу щодня курсом до 14 днів. Використовується медикамент для лікування мікозів волосистої частини голови, що випускається також у формі крему.
2. Ністатин – із групи полієнів, активний по відношенню до грибів роду Candida. Ліки лікують кандидози слизових, шкіри, кишечника, порожнини рота та глотки. Ністатин призначають для профілактики кандидозу шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
3. Пімафуцин – містить натаміцин, полієновий протигрибковий антибіотик із фунгіцидним ефектом. Таблетки діють у просвіті кишечника, не чинячи системного впливу.

Капсули

Протигрибкові препарати у капсулах теж популярні, відрізняються від таблеток захищеним вмістом, який абсорбується у шлунку, але не застосовуються при захворюваннях нирок. Відомими медикаментами є:

1. Ітраконазол – ефективно усуває симптоми дерматофітії, знижує активність дріжджових та пліснявих грибів. Засіб застосовується протягом 2-4 тижнів, призначається дітям з обережністю.
2. Флуконазол – використовується за призначенням лікаря, лікує мікози шкіри, нігтів та інші інфекції.
3. Дифлазон, Дифлюкан – аналоги Флуконазолу, але дешевші за ціною, можуть застосовуватися для лікування системних мікозів нігтів та шкіри.

Місцеві препарати

Протигрибкові препарати для горла, шкірних покривів та кишечника використовуються місцево. Це означає, що вони мінімально діють на системний кровотік, не потрапляючи до тканин організму, не накопичуючись і впливаючи на печінку. Формами випуску таких засобів є мазі, креми, лосьйони, аерозолі та ректальні свічки. Їх ефективніше використовувати на ранніх стадіяхлікування грибка або при ураженні шкіри.

Протигрибкові мазі для дітей

Для обробки сухих ділянок шкіри з лущенням використовуються мазі. Вони відрізняються щільною, жирною текстурою, довго вбираються. Популярними засобами є:

1. Ністатинова мазь - нею можна обробляти шкіру при кандидозі, слизові оболонки двічі на день курсом 14-30 діб. Точну тривалість терапії визначає дерматолог.
2. Клотримазол – 2% мазь з однойменним активним компонентом наноситься 2-3 рази/добу і ретельно втирається. Симптоми грибка зникають швидко, але слід продовжувати лікування ще якийсь час, щоб уникнути рецидиву грибкової інфекції.

Протигрибкові креми

У порівнянні з мазями креми з антимікотичним ефектом застосовуються для дітей частіше, тому що відрізняються легкою структурою, що швидко вбирається, і комфортом при нанесенні. Відомими медикаментами є:

1. Пімафуцин – 2% крем застосовується кілька разів на добу, покращує стан хворого на 2-3 день після початку терапії.
2. Мікоспор - 1% крем наноситься тонким шаром на уражену шкіру і ретельно втирається. Обробка проводиться раз на добу на ніч, курс триває 2-4 тижні. Не рекомендується використовувати крем для лікування немовлят.
3. Травоген - 1% крем наноситься на шкіру одноразово в день, ефективності починає проявлятися на 2-4 день застосування. Середній курс лікування новонароджених становитиме 6-10 діб, старше – до 2-4 тижнів.

Свічки

Протигрибкові свічки використовуються у дітей для ректального введення. Це допомагає позбавитися кандидозу кишечника, підняти місцевий імунітет для боротьби з грибками. Популярними препаратами є:

1. Віферон – комплексний засіб з противірусною, антипроліферативною та імуномодулюючою діями. Він лікує кандидоз та вірусні поразки. Дітям призначають по одному супозиторію двічі/день курсом 5-14 днів.
2. Ністатин – ефективний щодо патогенних грибків з роду Кандида, активний у лікуванні та профілактиці кандидозу шкіри та слизових оболонок. Застосовують засіб двічі/день курсом 10-14 днів.
3. Пімафуцин – містить макролідний антибіотик натаміцин, який усуває грибки шлунково-кишкового тракту та статевих шляхів. Засіб використовується в комплексній терапії, що вставляється на ніч по одній штуці. Курс триває 3-6 днів, після цього можна продовжити ще на 3-4 дні.

Галузь застосування

Протигрибкові препарати використовуються в основному при ураженні складок шкіри стоп та кистей у дітей. До найпоширеніших грибкових патологій відносяться:

• бластомікоз;
• вісцеральний лейшманіоз;
• аспергільоз;
• трихофітія;
• висівковий лишай;
• мікроспорія;
• гістоплазмоз;
• дерматофітія (шкірних складок тулуба; стоп; пах);
• кератит грибкового походження;
• криптококоз;
• шкірний кандидоз;
• оніхомікоз.

Протигрибкові препарати для шкіри

Медикаменти можуть випускатися у вигляді пасти, крему, мазі або емульсії з вмістом нафтифіну, тербінафіну, міконазолу, клотримазолу або кетоконазолу. Мають застосування Нафталанова, Саліцилова та Сірчано-дегтярна мазь. При тяжких випадках дерматофітії, при інфікуванні нігтів та волосся призначається системна антимікотична терапія. В окремих випадках допустиме знищення грибка нігтів та шкіри за допомогою лазера.

Протигрибкові засоби для горла

Якщо симптоматика грибкового ураження горла знаходить підтвердження, то призначається специфічна лікарська терапія з допомогою антигрибкових засобів. Препарати можуть бути представлені пігулками, мазями, кремами. При запущених формах застосовуються антибіотики. Коштів проти грибка, що влаштувався у горлі, дуже багато, але найвищу ефективністьдовели такі препарати:

1. Хепілор. Являє собою розчин для полоскання. Має виражений антибактеріальний, антигрибковий і протизапальний ефект. Полоскання потрібно проводити регулярно, по 4 рази на добу. Курс – п'ять днів.
2. Леворін. Являє собою антибіотичний препарат, який пригнічує дріжджові гриби Кандіда. Таблетки розсмоктуються за 10-15 хвилин. Денна норма для дітей 1-2 шт.
3. Флуконазол. Антигрибковий засіб у таблетованій формі. Відмінно засвоюється та дає гарний ефект. Дозування – одна таблетка/добу.

У гінекології

Існує широкий спектр ефективних препаратів, що призначаються при грибкових захворюваннях у гінекології. Вибір препарату індивідуальний залежно від стадії захворювання. При запущеній хронічній формі застосовують протигрибкові креми, свічки, вагінальні таблетки, мазі. Практикується використання коштів як місцевого, і системного впливу. До місцевих засобів належать:

• Залаїн: діюча речовина – сертаконазол, ефективний препарат у вигляді свічок;
• Кандизол, Єнамазол 100, Канестен, Кандібене, Антифугол, Кандід В6, Клотримазол: вагінальні свічки з клотримазолом (діюча речовина);
• Іфенек, Гінопеварил: еконазол;
• Овулум, Гінотраваген: ізоконазол;
• Кліон Д 100, Гіно-Дактарін, Мікогал, Гінезол 7: міконазол;
• Пімафуцин: натаміцин;
• Тержинана, Поліжинакс, Ністатин: ністатит;
• Брізорал, Кетоконазол, Ороназол, Ліварол, Веторозал: кетоканозол.

Протигрибковий антибіотик

До застосування антибіотиків для дітей слід вдаватися як крайній захід або в особливих випадках. Так, офтальмологи допускають застосування Натаміцинової суспензії, що входить до розряду поліенолових антибіотиків з макролідної групи, які порушують проникність клітини грибка, що призводить до його загибелі. Для позбавлення дитини від кандидозу застосовується ністатинова суспензія або Амфотерицин В. Дані препарати використовуються строго під контролем лікаря.

Протигрибкові препарати для дітей до року

Грибкові ураження у немовлят дуже важливо діагностувати на ранніх стадіях. Відповідати за діагностику повинен лише лікар, який має обмежений вибір препаратів, допустимих для застосування у дітей до року. Характеристики та особливості застосування препаратів:

1. Кандид: застосовується при молочниці у дітей. Випускається у формі розчину. Уражену область протирають змоченим ватним тампоном 2-3 рази на добу протягом 7-10 днів.
2. Мірамістин: антигрибковий препарат широкого спектру дії. Мазь розподіляється тонким шаром у сфері ураження. Тривалість і частота визначаються лікарем.
3. Ністатин: випускається у вигляді таблеток, мазі та вагінальних свічок. Високоефективний проти грибків Кандіда. Мазь потрібно наносити на зону ураження тонким шаром двічі на день. Терапія за допомогою таблеток та свічок здійснюється за інструкцією та під контролем лікаря.

Ціна на препарати від грибка

Купити протигрибкові дитячі препарати в Москві можна за такими приблизними цінами, зазначеними в таблиці:

Найменування препарату	Різновид формату	Об'єм/вага	Ціна, у рублях
Флуконазол
Клотримазол
Пімафуцин
Гризеофульвін	Пігулки
Тербінафін
Ністатін	Ректальні супозиторії
Пімафуцин
Мікоспор
Мікосептін

Увага!Іформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!