Як вилікувати молочницю у роті. Як лікувати молочницю ротової порожнини. Форма випуску та призначення
З цієї статті Ви дізнаєтесь:
- що таке оральний кандидоз,
- як виглядає молочниця мовою у дорослих,
- ефективні таблетки проти молочниці.
Молочниця в роті виникає внаслідок ураження слизової оболонки ротової порожнини грибами роду Candida. Розвиток молочниці найчастіше пов'язаний зі зниженням захисних сил організму, а також з погіршенням місцевого імунітету слизової оболонки ротової порожнини. Професійною мовою це захворювання має термін – оральний кандидоз.
Важливо розуміти, що молочниця в роті у дорослих – це не якесь банальне грибкове ураження слизової оболонки, що виникає випадково або внаслідок прийому антибіотиків. Справа в тому, що ураження слизової оболонки грибами роду Candida часто є маркером серйозних (ще не діагностованих) захворювань.
Молочниця у роті: фото
За різними джерелами від 50 до 90% всіх людей є носіями Candida. Але таке носійство не вважається хворобою, оскільки у звичайних умовах ці грибки не виявляють своїх патогенних властивостей (тобто у носіїв симптоми орального кандидозу повністю відсутні). І лише за певних умов грибкова інфекція починає проявляти патогенні властивості, вражаючи слизову оболонку.
Молочниця ротової порожнини: причини
Існує багато підвидів грибів роду Кандида, але приблизно 50% випадків оральний кандидоз викликається саме Candida Albicans (C.albicans). Рідше, в порядку зменшення частоти, молочницю порожнини рота можуть викликати - C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis та інші.
Найчастіше оральний кандидоз виникає у 2-х груп пацієнтів. По-перше – у пацієнтів із недостатньою гігієною порожнини рота, із невилікованими каріозними зубами. Це пов'язано з тим, що у таких пацієнтів у роті є велика кількістьпатогенних бактерій, які послаблюють захисні сили слизової оболонки ротової порожнини (через що гриби Candida і починають впроваджуватися в слизову оболонку).
Друга за частотою причина – ослаблений імунітет, і тому основною групою ризику є пацієнти з ослабленим на тлі різних захворювань імунітетом (наприклад, на тлі ВІЛ/СНІДу, цукрового діабету, недоїдання, а також пацієнти з активними онкологічними захворюваннями або після перенесеної хіміо- або променевої терапії).
Інші причини розвитку молочниці порожнини рота:
- Після прийому антибіотиків –
в ротовій порожнині в нормі міститься дуже багато видів мікроорганізмів, які не тільки співіснують, а й стримують зростання один одного. Прийом антибіотиків широкого спектра дії усуває деякі види бактерій у ротовій порожнині, чим порушує збалансований склад мікрофлори. Зникнення або зменшення деяких видів бактерій може призвести до зростання грибів Candida.
- На фоні прийому кортикостероїдів –
у пацієнтів з бронхіальною астмоюна фоні прийому інгаляційних стероїдів оральний кандидоз може зустрічатися приблизно у 5-10% дорослих і у 1% дітей. У тих випадках, коли причиною є інгаляційні стероїди – кандидозні ураження зазвичай мають вигляд еритеми. Кандидоз з'являється саме на тих ділянках, де стероїд контактував із слизовою оболонкою (як правило, спинкою язика, іноді на небі).
- Дієта
недоїдання може призводити до нестачі в організмі заліза, вітаміну B12, фолієвої кислотищо є сприятливим фактором до орального кандидозу. Також є свідчення того, що дієта з високим вмістом вуглеводів також привертає до орального кандидозу. Тому дуже важливо у таких пацієнтів виключити вживання солодкого, включаючи напої, що містять цукор. Дослідження показують, що зростання Candida та її адгезія до слизової – посилюються у присутності цукрів (глюкози, галактози, сахарози).
- Куріння та інші фактори –
серед інших факторів можуть бути куріння, ендокринні розлади (наприклад, цукровий діабет), наявність певних захворювань слизової оболонки ротової порожнини, таких як плоский лишай і лейкоплакію. Часто оральний кандидоз виникає у пацієнтів зі складчастою мовою або після пірсингу.
- У пацієнтів зі знімними протезами –
найчастіше у пацієнтів зі знімними протезами кандидоз виникає через недостатню гігієну протезу. У цьому випадку протез виявляється покритий біоплівкою, що містить велику кількість грибів роду Кандіда. Тому є дуже важливою частиною лікування орального кандидозу в осіб зі знімними зубними протезами.Сприяючим фактором може бути, якщо пацієнт не знімає свій протез на час сну. І тут слизова оболонка виявляється постійно позбавлена кисню і омивання слиною, що створює передумови у розвиток анаеробів і грибів. Іншою причиною може бути те, що протез погано підходить до тканин протезного ложа і тому травмує слизову оболонку. Такі мікротравми слизової оболонки також сприяють початку розвитку орального кандидозу.
- Хронічна сухість порожнини рота –
зменшення кількості слини та вмісту в ній різних ферментів та антитіл є важливим фактором розвитку орального кандидозу. Постійну сухість у порожнині рота стоматологи називають терміном. Її лікування являє собою велику проблемуу стоматології.
- Оральний кандидоз у немовляти –
у дуже молодому віці імунна системаще розвивається повністю. Гострий псевдомембранозний кандидоз зустрічається приблизно у 5% новонароджених. Види Candida здобуваються з вагінального каналу матері під час пологів. У ранньому віці імунна система ще не розвивається повністю і тому у немовлят немає індивідуальної імунної відповіді на гриби роду Candida (немовлята до грибків зазвичай поставляються з материнським грудним молоком).
Молочниця у роті: симптоми
Коли виникає молочниця в роті у дорослих – симптоми можуть відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Справа в тому, що молочниця ротової порожнини (оральний кандидоз) буває чотирьох основних видів, кожному з яких притаманні характерні особливі симптоми. Виділяють такі 4 основні форми цього захворювання:
- гострий псевдомембранозний кандидоз,
- гострий атрофічний кандидоз,
- хронічний атрофічний кандидоз,
- Хронічний гіперпластичний кандидоз.
Нижче ми розберемо особливості кожної форми, але, незважаючи на відмінності в симптоматиці, їх лікування проводиться практично однаково.
Ця форма молочниці ротової порожнини зазвичай протікає безсимптомно. Може бути лише дискомфорт через наявність білих плівок або бляшок, що височіють над слизовою порожниною рота (рис.4-6). При легкій течії бляшки є поодинокими, легко знімаються при зішкрібанні, і в цьому випадку під ними виявляється яскраво-червона слизова оболонка.
При тяжкому перебігу – бляшки, збільшуючись у розмірах, зливаються один з одним, що призводить до поразки майже всієї слизової оболонки. Коли бляшки товщають – їх стає дуже важко зіскаблити. Цей тип кандидозу часто розвивається у немовлят, у пацієнтів після прийому антибіотиків, кортикостероїдів або імунодепресантів, у пацієнтів із порушеним імунним статусом (на фоні лейкозу, ВІЛ).
Псевдомембранозний кандидоз (рис.7-9) -
2. Гострий та хронічний атрофічний кандидоз –
При гострому атрофічному кандидозі пацієнт може відчувати, що рот ошпарили гарячою рідиною. При цьому білий наліт та бляшки тут відсутні, а слизова оболонка має яскраво-червоний колір. Ще один можливий симптом – це металевий, кислотний, солоний чи гіркий смак у роті, а також сухість ротової порожнини. Найчастіше гострий атрофічний кандидоз розвивається після прийому антибіотиків чи кортикостероїдів.
При хронічному атрофічному кандидозі також спостерігається почервоніння слизової оболонки, відчуття печіння. Найчастіше ця форма молочниці ротової порожнини виникає у пацієнтів зі знімними зубними протезами, і тому її іноді ще називають.
Який вигляд має атрофічний кандидоз (рис.7-9) -
3. Хронічний гіперпластичний кандидоз –
Зустрічається в основному тільки у дорослих і досить рідко (стосовно інших форм кандидозу частота його виникнення – не більше 5%). Найчастіше виникає на слизовій оболонці щік, поблизу кутів рота, на спинці язика, а також на м'якому небі. Характеризується появою білих бляшок, які ростуть та згодом зливаються. У вираженій стадії поверхня бляшок стає грубою, вузлуватою. Бляшки з часом можуть набувати жовтого кольору.
Важливо:більшість типів орального кандидозу безболісні, і виявляються лише наявністю уражень на слизовій оболонці ротової порожнини, іноді може бути відчуття печіння. Саме тому кандидоз може бути неправильно діагностований як «синдром печіння».
Для встановлення правильного діагнозу дуже важливе проведення цитологічного дослідженнянальоту, взятого зі слизової оболонки ротової порожнини. Це важливіше, т.к. дуже часто рясна скупчення негрибкової мікрофлори (особливо мовою) – може нагадувати грибкове ураження слизової оболонки.
Препарати проти молочниці
Перш ніж лікувати молочницю в роті у дорослих, необхідно провести цитологічне дослідження. Воно не лише дозволить підтвердити діагноз «оральний кандидоз», а й визначити чутливість виділених у конкретного пацієнта грибів – до основних протигрибкових препаратів. Саме системні протигрибкові препаратибудуть основою терапії орального кандидозу.
Слід зазначити, що з кожним роком зростає рівень резистентності грибів роду Candida до основних протигрибкових препаратів. Наприклад, сьогодні відзначається майже повна резистентність Candida до Флуконазолу, який довго вважався «золотим стандартом» у лікуванні кандидозу. З цього стає зрозумілим, що препарати проти молочниці на основі Флуконазолу (такі як Дифлюкан або Флюкостат) не будуть особливо ефективними.
Таблиця. Показники резистентності до протигрибкових препаратів(Дослідження опубліковано в 2015 р.; проводилося в ГБОУ ВПО Самарський ДМУ МОЗ Росії, кафедра терапевтичної стоматології ІПО).
Висновки:базова терапія орального кандидозу може проводитися системними протигрибковими препаратами, до яких гриби виду Candida мають мінімальну резистентність. Саме такі засоби проти молочниці як Ністатин або Амфотерицин (останній призначається лише за системного кандидозу) – мають найнижчі показники резистентності.
- Схема прийому Ністатину при кандидозі рота
для дорослих застосовуються таб. Ністатину по 500 тис. ОД. Кожні 6 годин слід розсмоктувати по 1 табл. (після їжі та гігієни порожнини рота) – протягом 7–14 днів. Для дітей разове дозування буде 125 тис. ОД або 250 тис. ОД – залежно від віку, а схема прийому буде аналогічною.
- Як альтернативу Ністатину можна використовувати протигрибковий препарат Міконазол (у формі мукоадгезивних таблеток). Така таблетка фіксується на слизовій оболонці щоки, після чого починається її повільне розчинення протягом 8-13 годин. Таке повільне тривале вивільнення активної речовини із таблетки дозволяє суттєво збільшити ефективність терапії.
Потрібно відзначити, що лікування молочниці мовою у дорослих проводиться точно за тими ж схемами, як і при локалізації на інших ділянках слизової оболонки ротової порожнини.
Додаткова місцева терапія –
Як додаткова місцева терапія можуть застосовуватися розчини для полоскань порожнини рота, протигрибкові препарати у формі гелів (для нанесення на уражені ділянки слизової оболонки порожнини рота) –
Важливі моменти лікування орального кандидозу –
Дуже важливо проводити лікування за одночасної санації порожнини рота, тобто. потрібно вилікувати всі каріозні зуби, осередки хронічного запаленняу порожнині рота. Інакше є велика ймовірність того, що молочниця ротової порожнини дуже швидко виникне знову. Пацієнтів зі знімними протезами – важливо навчити регулярно проводити їхню дезінфекцію, а також якщо протез старий – замінити його. Марно буде лікувати оральний кандидоз у пацієнтів, зубний протез яких, як і раніше, буде джерелом інфекції.
Для курців дуже важливо скоротити в цьому випадку кратність споживання нікотину, а краще відмовитись від нього. Якщо кандидоз виник на фоні застосування інгаляційних стероїдів (у астматиків) – потрібно розповісти пацієнтові про необхідність промивання ротової порожнини водою після розпилення стероїду. На час лікування також дуже важливо знизити кількість вуглеводів, що вживаються, а бажано і зовсім відмовитися від солодкого і сахаросодержащих напоїв.
Велику допомогу в лікуванні та профілактиці кандидозу та стоматиту можуть надати зубні пасти, що містять лактоферин, лактопероксидазу, лізоцим, оксидазу глюкози. Такі пасти підвищують місцевий імунітет ротової порожнини, і знижують ризик розвитку стоматиту та кандидозу. Наприклад, такі пасти є серед лінійки.
Чому важливо звернутися за лікуванням до лікаря?
Як ми вже сказали вище – дуже важливо провести цитологічне дослідження та визначити чутливість грибкової інфекції до різних протигрибкових препаратів. Інакше можна витратити багато коштів на дорогі препарати, які потім виявляться вам неефективними.
Вартість цитологічного дослідження(на 2019 рік) –
- Забір матеріалу на гриби роду Кандида з визначенням чутливості до 6 протигрибкових препаратів диско-дифузійним методом (з використанням дисків виробництва НІЦФ, Росія) – вартість 300 рублів.
- Забір матеріалу з підбором ефективного протигрибкового препарату на аналізаторі VITEK, Франція - вартість 800 рублів (цей метод набагато точніший, і показує справжню картину резистентності мікрофлори до різних препаратів).
Звернення до лікаря також важливе і тому, що дозволить не пропустити якесь тяжке ще не діагностоване захворювання, одним із проявів якого може бути молочниця слизової оболонки ротової порожнини. Ну і третя причина - існує велика кількість захворювань слизової оболонки рота (наприклад, ), які можна сприйняти як оральний кандидоз. Неправильне самостійне лікування у такому разі призведе лише до прогресування захворювання.
Профілактика повторного розвитку орального кандидозу
Профілактичне використання протигрибкових препаратів є обов'язковим у людей з ВІЛ-інфекцією, під час променевої терапії, під час імуносупресивної або тривалої антибіотикотерапії.
Важливо:Пам'ятайте, що якщо оральний кандидоз схильний до регулярних рецидивів, краще пройти повне обстеження організму. Кандидоз може бути лише симптомом (маркером) основного захворювання, про яке ви можете навіть не підозрювати. Наприклад, кандидоз може бути наслідком серйозної ще не виявленої патології, такої як ВІЛ/СНІД, ознакою онкології або захворювань крові. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Молочниця у роті у дорослих симптоми, лікування – виявилася Вам корисною!
Кандидоз лікують завжди: не вилікувана молочниця загрожує появою інфекцій у внутрішніх органах. Молочниця – часте захворювання ротової порожнини. Її поява обумовлена дією грибів роду Candida. Ця хвороба зустрічається як у дорослих, і у дітей. Головний симптом молочниці – поява білого нальотуна слизовій порожнині рота. Крім того, у роті іноді з'являється сухість та несильне печіння. Відрізнити кандидоз від іншого захворювання допоможе фото до статті.
Молочниця може з'являтися не тільки в роті, а й на шкірних покривах, у шлунку та кишечнику, а також на статевих органах. Ознаки хвороби можуть виявитися після надмірного прийому антибіотиків у чоловіків та жінок, а також дітей. Захворювання нерідко утворюється і при вагітності. Якщо імунітет не знижується, то кандидоз, як правило, не дається взнаки.
Як лікувати кандидоз ротової порожнини?
У разі симптомів молочниці у дорослого необхідно застосовувати як аптечні лікарські препарати, а й полоскання з допомогою народних відварів. Корисними будуть заходи, спрямовані на корекцію харчування та прийом вітамінів. У період терапії кандидозу слід дотримуватись гігієни ротової порожнини.
Зазначимо, що перед початком медикаментозного лікуваннязахворювання потрібно відвідати лікаря, який визначить конкретну форму кандидозу і призначить відповідну терапію. Призначення включають протигрибкові ліки – Флуконазол, Ністатит та ін.
Молочниця у гострій формі
Гостра форма молочниці, сьогодні, проявляється найчастіше, у тому числі й у немовлят. Вона вражає такі частини ротової порожнини, як язик, небо, ясна та щоки. Нерідко молочниця захоплює і губи. Цю форму недуги легко розпізнати за такими симптомами:
На початковій стадії захворювання білий наліт легко знімається з ураженої поверхні. Якщо кандидоз почав прогресувати, то наліт вже зняти важко, а слизова під ним виглядає болісною та набрякою, з'являється виражений неприємний запах. Зовнішні вищеописані ознаки захворювання добре помітні на фото.
Молочницю, яка протікає у гострій формі, іноді можна переплутати з алергією на зубні протези. Якщо це саме алергічна реакція, то необхідно відвідати та контролювати лікаря, здати відповідні аналізи після зняття протезів. Молочниця у цій формі не шкодить загальному здоров'ю хворого, за умови, що її вчасно вилікувано.
Хронічний кандидоз у роті
Окрім гострої, буває ще й хронічна форма молочниці. Її легко відрізнити – наліт має вже не білий, а жовтуватий колір, шар його товстий, спроби його прибрати практично ніколи не увінчуються успіхом. Однак якщо наліт зіскребти все ж таки вдалося, на цьому місці відкривається рана, що кровоточить.
На відміну від гострої, при хронічній формі кандидозу наліт з'являється на небі та мові. Хронічний атрофічний кандидоз зустрічається у людей похилого віку, які носять зубні протези. Крім мови і піднебіння, уражаються куточки рота, за рахунок чого цю форму легко відрізнити від іншої.
Лікування кандидозу в домашніх умовах
У комплексі з лікарськими препаратами при лікуванні молочниці використовують різного роду народні рецепти. Перед тим, як застосовувати їх на практиці, обов'язково отримайте консультацію та інструкцію від лікаря, особливо, якщо захворювання з'явилося при вагітності. Багато рецептів можна використовувати виключно дорослим.
- У терапії кандидозу застосовують такі трави, як ромашка, календула, шавлія. З них готують відвари, для чого сухий збирання заливають окропом і тримають на слабкому вогні 10-15 хвилин. Після того, як отриманий відвар охолоне, його проціджують і полоскають рот 3 рази на день.
- Хорошу ефективність при грибковій хворобі показує олія обліпихи. Його застосовують у чистому вигляді для змащування ураженої слизової рота – кілька разів на день після чищення зубів.
Щоб максимально швидко вилікуватися від кандидозу у ротовій порожнині застосовують наступний рецепт: змішують трохи цибулі, часнику та трави полину. Цією сумішшю, незважаючи на її запах, акуратно змащують рот 4-5 разів на день. Люди, які вилікувалися від молочниці у такий спосіб запевняють, що вже за тиждень інтенсивного використання суміші від проблеми не залишиться і сліду. - Корисним та ефективним засобом від грибкової недуги є морквяний сік, за допомогою якого проводять полоскання. За рахунок того, що в його складі міститься безліч вітамінів і ефірних олій, цей сік сприятливо впливає на уражену слизову оболонку, прискорюючи процес лікування.
- Ще один народний спосіб, що допомагає вилікуватися від неприємної молочниці – бджолиний мед. Його ретельно розсмоктують після того, як ротова порожнина очиститься від сирного нальоту.
Дієта при кандидозі
Застосовуючи в процесі лікування кандидозу лікарські препарати та народні засоби в домашніх умовах, дуже важливо дотримуватись коректної дієти. З раціону повністю виключаються солодощі, які люблять і жінки, і чоловіки. Інакше грибок Кандида повертатиметься знову і знову. Для того щоб частково позбутися таких неприємних відчуттів, як біль і печіння в порожнині рота, бажана відмова від солоної і перченої їжі. У підборі продуктів харчування в період терапії захворювання слід бути дуже уважним, тому що за допомогою дієти можна позбавитися молочниці набагато швидше.
Чим лікувати молочницю у дорослих?
Кандидоз лікують завжди – не вилікувана молочниця загрожує появою інфекцій у внутрішніх органах. Після того, як з'явилися підозри на кандидоз, необхідно терміново звернутися до лікаря за консультацією та призначенням терапії. Фахівець призначить дієту, яка, як сказано вище, допоможе перемогти хворобу значно швидше та лікарську терапію.
Протигрибковий антибіотик
У лікуванні поширеного кандидозу застосовують протигрибкові антибіотики та найефективніший з них – ністатин. Цей препарат має природне походження та випускається у формі крему для місцевого застосування, а також у таблетованій формі для прийому внутрішньо. Для лікування молочниці на статевих органах у жінок використовуються свічки Ністатин.
Перед застосуванням антибіотиків від кандидозу в тій чи іншій формі необхідно отримати консультацію лікаря. Він призначить дозування Ністатину та визначить тривалість курсу лікування. Особливо це стосується тих випадків, коли потрібно вилікувати грибок під час вагітності.
Лікування слизової оболонки імідазолами
Для місцевого лікування кандидозу часто використовують імідазоли, представлені переліком лікарських препаратів. Одним з них є Клотримазол – у формі гелю, крему, таблеток, розчину та свічок. Для більшої ефективності застосування препарату при кандидозі порожнини рота проводять завчасне полоскання рота. Ця процедура частково видалить наліт, завдяки чому Клотримазол проникне у тканини значно глибше. Гель наносять на слизову оболонку рота за допомогою чистого пальця або ватяної палички 1-2 рази на добу, не більше 7 днів.
Протигрибкові препарати
У лікуванні молочниці, а особливо її запущених стадій, застосовують ефективні протигрибкові препарати, які допомагають швидко позбутися грибкової хвороби в роті, пригнічуючи її розвиток.
Для лікування кандидозу лікарі призначають такі препарати для внутрішнього прийому:
Що стосується місцевого лікування, то для цих цілей застосовують такі засоби:
- цукерки Декамін, які довго тримають за щокою;
- таблетки для розсмоктування; Лізобакт;
- розчин Фурациліну, яким полощуть рот 6-7 разів на день;
- розчин соди харчової для полоскання ротової порожнини;
- краплі Кандід;
- Клотримазол, який застосовується у вигляді гелю.
У деяких випадках використовують розчини для інфузій: Дифлазон, Флуконазол та ін. При перших симптомах молочниці в роті необхідно звертатися до лікаря, а саме до стоматолога, або пародонтолога. Якщо хвороба з'явилася на поверхні горла або захопила інші частини, необхідна консультація інфекціоніста.
Вітаміни та мінерали при кандидозі
Кандидоз порожнини рота може бути спровокований нестачею вітамінів – авітамінозом. Саме тому в комплексі з іншими засобами для лікування молочниці приймають відповідні вітаміни. Нерідко разом з ними лікар може призначати інші засоби, які здатні підвищити імунітет. До таких засобів відносять:
- кальцій у таблетованій формі;
- вітаміни, що належать до груп В, С та РР.
Молочниця (кандидоз) – інфекційне захворювання, яке вражає слизові оболонки організму. Якщо грибкова мікрофлора прогресує в ротовій порожнині, то йдеться про оральний кандидоз. Це супроводжується розвитком дискомфорту та втрати смаку. При невчасному лікуванні виникають серйозні ускладнення. Які ефективні засоби при кандидозі ротової порожнини існують? Як правильно підійти до лікування грибкового ураження слизової ротової порожнини?
Молочниця розвивається внаслідок зниження захисних функційорганізму. може самостійно боротися з грибком чи бактеріями, але тільки тоді, коли перебуває у нормальному стані. При зменшенні стійкості захисного бар'єру відбувається прогресування патогенної мікрофлори в організмі, зокрема грибка.
Найчастіше оральний кандидоз діагностується у жінок під час вагітності. У чоловіків це захворювання зустрічається дуже рідко. Сприятливими чинниками у разі служить куріння, т. до. тютюновий дим сприяє порушенню природної мікрофлори ротової порожнини.
Молочниця є інфекційним захворюванням, яке може передаватися від однієї людини іншій: за поцілунків, сексуальних контактів і навіть контактно-побутовим шляхом, при використанні чужих засобів гігієни.
До групи ризику входять:
- Особи, які використовують знімні протези.
- Кортикостероїди, що приймають інгаляційно.
- Проходять антибактеріальну чи гормональну терапію.
- Люди, які вживають наркотики та зловживають алкоголем.
- ВІЛ-інфіковані.
Більше інших розвитку кандидозу у дорослої людини сприяє пошкодження слизової оболонки.
Класифікація або як правильно лікуватися
Чим лікувати молочницю у роті? Все залежить від того, на якій стадії знаходиться захворювання. Визначити ступінь тяжкості грибкового ураження слизової оболонки можна за симптоматикою захворювання. Для підтвердження діагнозу необхідно здати ряд лабораторних досліджень. Після отримання результатів проведеної діагностики лікар зробить висновок та призначить ефективну лікарську терапію.
Використовувати засоби народної медицинидопустимо на початкових стадіях прогресування кандидозу або як підтримуючий метод для якнайшвидшого одужання при використанні медикаментів. Самолікування може стати причиною прогресування грибкового захворювання, що спричиняє серйозні ускладнення.
Види орального кандидозу у дорослих:
- Псевдомембранозний (гострий). Характеризується появою білого сирного нальоту на губах, небі, мові та щоках. Під товстим, щільним нальотом знаходиться почервоніла гладка слизова оболонка. У куточках губ є тріщини (заїди). Відбувається збільшення підщелепних лімфовузлів. Захворювання нагадує такі хвороби, як стоматит, дифтерія та ангіна.
- Атрофічний (гострий). Розвивається переважно при носінні зубних протезів. Слизова оболонка при цьому усихає, з'являється печіння та біль. Слизова стає червона і блискуча. Сосочки мовою при цьому атрофуються. Сирний наліт з'являється в області складок. Він видаляється з великими труднощами.
- Гіперпластичний (хронічний). Виявляється болем, що виникає при вживанні гострих та кислих продуктів. Слизова оболонка висихає та покривається сірими бляшками. При їх знятті на небі, щоках або язику утворюються виразки та папульозний висип. Ознаки загальної інтоксикації при цьому відсутні.
- Атрофічний (хронічний). Характеризується появою тріщин у куточках губ. Сухість слизової оболонки провокує болючі відчуття під час їжі. Уся ротова порожнина гіперемована. У складках в області верхнього неба з'являється сирний наліт, який легко знімається і не залишає після себе слідів.
Гостру стадію молочниці вилікувати нескладно. При своєчасно розпочатій медикаментозній терапії на лікування потрібно не більше 7-10 днів. Що стосується хронічної формою захворювання справи інакше. Лікування має бути комплексним та тривалим. У деяких випадках воно триває 1-3 місяці.
Коли потрібно починати лікуватись?
Якщо у вас з'явилася молочниця у роті, то тягти з візитом до лікаря не варто. Тільки вчасно вживши заходів можна вилікувати грибкове захворювання швидко та виключити ймовірність розвитку рецидивів.
При появі наступної симптоматики слід негайно вирушити до лікаря:
- Печіння та свербіж у ротовій порожнині.
- Порушення з боку ковтальних функцій.
- Порушення смакових сприйняттів.
- Поява суцільного чи точкового білого нальоту.
- Розвиток ознак інтоксикації організму: слабкість, підвищення температури, головний біль.
Важливо правильно визначити про яке саме захворювання йдеться. Для того щоб диференціювати молочницю від стоматиту або ангіни слід звернути увагу на те, що сирний наліт при кандидозі зменшується при обробці содою ротової порожнини. При цьому на слизовій оболонці присутні вогнища запалення та виразки.
Яких заходів слід вжити
Для призначення ефективних засобів при кандидозі порожнини рота необхідно звернутися до стоматолога, міколога або інфекціоніста. Для первинної допомоги можна відвідати і терапевта. Може знадобитися додаткове обстеження у алерголога або ендокринолога.
Фахівець проводить та ставить точний діагноз. Після визначення виду збудника та характеру перебігу грибкового ураження слизової рота призначається медикаментозна терапія.
Протигрибкові препарати для розсмоктування
Молочниця у роті у дорослої людини на початкових стадіях прогресування може бути купована за допомогою спеціальних антимікотичних таблеток для розсмоктування. Серед найефективніших препаратів можна виділити "Діфлюкан", "Лізоцим" та "Клотримазол".
Місцева обробка
Розчини для зняття симптоматики та зупинки прогресування інфекційного захворюваннякористуються великою популярністю. Серед найбільш ефективних проти орального кандидозу можна виділити «Амфотерицин» та «Декамін». Ротову порожнину можна змащувати зеленкою або люголем, що дозволяє зняти симптоматику кандидозу.
Протигрибкове зрошення
Антимікотичні аерозолі, що містять гексорал або хлоргексидин, мають високою ефективністю. Проковтувати такі препарати неприпустимо, тому слід використовувати з обережністю.
Обробляти слизову оболонку можна такими розчинами, як харчова содата бура. Ці засоби усувають кисле середовище, замінюючи лужним, що сприяє зняттю симптоматики захворювання та запобігає його прогресуванню. Для цього можна використовувати марганцівку. Кількість процедур щодня має становити щонайменше п'ять. Курс терапії залежить від рівня прогресування захворювання.
Нетрадиційний підхід до лікування
Чим полоскати рот за кандидозу в домашніх умовах? Медикаментозні препарати мають низку протипоказань і можуть спричинити розвиток побічних реакцій. У деяких випадках, наприклад, під час вагітності їх використання вкрай небажане. Як бути в такій ситуації? Якщо відсутня схильність до розвитку алергії, можна використовувати кошти народної терапії, ефективність яких перевірена часом
Універсальне полоскання
Молочницю в роті можна вилікувати дуже швидко. Для цього потрібно використовувати ефірні олії. Серед найефективніших слід виділити:
- та евкаліпт.
- Ялицю і лаванду.
- Герань та кедр.
Для проведення процедури достатньо додати на 200 мл води 5-7 крапель ефірної олії. На день слід проводити 3-5 полоскань. Після того, як симптоматика захворювання зникне, не слід припиняти лікування. Очищаючі процедури слід проводити ще 3-5 днів.
Натуральні соки
У лікуванні орального кандидозу можна використовувати прості овочі. Цей метод найбільш доступний і недорогий. До складу овочів входять речовини, що мають виражену антисептичну та протигрибкову дію. Серед найбільш дієвих овочів та ягід проти грибкової мікрофлори слід виділити:
- Часник та цибуля.
- Морква, калину та журавлину.
Для того, щоб провести лікування молочниці ротової порожнини, потрібно з перерахованих вище продуктів приготувати сік. Їм обробляють уражені ділянки 3-5 разів на день. Курс лікування залежить від рівня ураження. Навіть якщо симптоматика захворювання зникла на 2-3 день від початку лікування, не варто припиняти терапію. Курс використання овочевого та ягідного сокустановить щонайменше 7 діб.
Лікувальні рослини
Переважним способом народного лікуваннямолочниці є використання цілющих рослин. Вони комплексно борються із проблемою грибкового ураження слизових оболонок. На їх основі готуються настої та відвари, якими можна промивати чи зрошувати слизову оболонку. Боротися з кандидозом лікарськими травами полосканням.
Для приготування лікувального настою та відвару рекомендується взяти на 200 мл окропу 1 ст. л. сухої подрібненої сировини. Отриманий розчин слід наполягти протягом 1-2 годин або тримати на водяній бані 30 хвилин. Полоскати рот рекомендується 5 разів на день протягом 7-10 діб.
Серед найефективніших лікарських травможна виділити:
- Звіробій і календула.
- Кора дуба та багно.
Аплікації
Проводити процедуру обробки слід лише після очищення слизової оболонки від сирного нальоту. Це збільшує ефективність використовуваних засобів, прискорюючи процес одужання.
Серед загальноприйнятих лікарських засобівможна виділити:
- Мед. З його допомогою обробляють ротову порожнину та витримують на слизовій оболонці до повного розчинення.
- Натуральні олії (шипшина, обліпиха). До уражених грибків ділянок слизової оболонки прикладають серветку, змочену в олії на 5-10 хвилин, залежно від ступеня прогресування хвороби.
Тривалість нетрадиційної терапії з допомогою аплікацій становить 1,5-2 тижні. Після того, як симптоматика захворювання вщухне, лікування слід продовжувати. Такий підхід дозволяє виключити можливість розвитку рецидивів.
Лікування занедбаної молочниці
Якщо захворювання знаходиться в хронічній стадії, то обійтися місцевими лікарськими препаратами або народними засобамине вийде. В обов'язковому порядку лікар призначає медикаментозні препарати системної дії.
Серед найбільш затребуваних та дієвих ліків проти орального кандидозу можна виділити:
- Полієни («Натаміцин», «Леворін» та «Ністатин»).
- Ехінокандини («Каспофугін»).
- Аліламіни («Ламизил» та «Тербінафін»).
- Тріазоли («Інтраконазол» та «Флуконазол»).
Ефективність цих препаратів спрямована на знищення грибкової мікрофлори у всьому організмі. Ліки приймаються внутрішньо, після чого діючі речовини проникають у кровотік та пригнічують активність збудника молочниці. Таке лікування дає швидший та стійкіший результат.
Зверніть увагу, що всі перелічені вище препарати мають низку протипоказань і можуть спричинити серйозні ускладнення. Саме тому попередня консультація з лікарем є обов'язковою.
Для того щоб підібрати найбільш ефективний засібДля лікування молочниці ротової порожнини необхідно пройти діагностику. Тільки досвідчений лікар, виходячи з отриманих результатів, може призначити максимально дієву та безпечну терапію.
Грибок кандида, що викликає ураження слизової оболонки статевих органів у чоловіків і жінок, може також активно розмножуватися у роті, тоді формується кандидоз або молочниця ротової порожнини у дорослих.
Захворювання зустрічається не рідко і приносить масу страждань пацієнтам, різко знижуючи якість життя та порушуючи процес їди.
Існує велика кількість різних стоматитів, тобто запалень слизової ротової порожнини, бактеріальної, вірусної та грибкової природи. Іноді змішані. Ознаки цих захворювань дуже схожі, але від точного визначення природи хвороби залежить правильна лікувальна тактика та одужання. У цій статті ми хочемо розповісти, що таке саме молочниця в роті у дорослих, симптоми та лікування грибкового ураження ротової порожнини.
Загалом Candida albicans присутній в невеликій кількості практично на всіх слизових оболонках, у тому числі і в ротовій порожнині. Але, перебуваючи у збалансованому співвідношенні з іншими представниками мікрофлори, не викликає жодних захворювань. Тобто просто так, без видимих причинмолочниця у роті у дорослих не виникне.
Причини молочниці ротової порожнини
- Попадання в ротову порожнину великої кількості кандид ззовні при оральному статевому контакті з партнером, який має грибкове ураження статевих органів, при поцілунку, рідше з інфікованого посуду та фруктів. Особливо бурхливо та стійко до лікування протікають кандидози, викликані не Candida albikans, а «привізними» кандидами, типу Candida krusei, glabrata, tropicalis, parapsilosis.
- Активне розмноження грибка в ротовій порожнині через розвиток дисбактеріозу. Буває це в основному при тривалій терапії антибіотиками, коли гинуть нормальні бактерії сапрофітуючі, які стримували розмноження Candid. Порушується баланс мікрофлори, поширення грибів нічим не стримується, і починається їхнє нестримне зростання з розвитком молочниці порожнини рота у дорослих.
- Лікування імуносупресивними препаратами та кортикостероїдами при різних аутоімунних, хронічних та онкологічних захворюваннях. Ці препарати знижують місцеву стійкістьслизової оболонки. Імунні клітини не можуть контролювати кількість грибків, розвивається кандидоз.
- Цукровий діабет також є фактором ризику та причиною молочниці у роті у дорослих. Велика кількість глюкози у слині та на слизовій оболонці створює сприятливі умови для розмноження Candida albikans.
- Застосування полоскань ротової порожнини розчинами, що містять антибіотики, або лікування гінгівітів стоматологічними пастами і гелями з антибактеріальними препаратами.
Зіткнутися з кандидозним ураженням може кожен, ускладнення досить серйозні, тому важливо знати, від чого виникає і як протікає молочниця у роті у дорослих, симптоми та лікування цього захворювання.
Інкубаційний період становить близько 1-3 днів, якщо грибок потрапив ззовні, тобто при орогенітальному контакті, глибокому поцілунку або з предметів. Якщо захворювання викликане власним грибком, молочниця розвивається поступово, починаючи з незначних симптомів, захоплюючи надалі всю слизову оболонку ротоглотки та губ. Небезпека захворювання полягає не тільки в виразковому ураженні слизової оболонки ротової порожнини, а й у поширенні інфекційного процесу на горло, трахею, бронхи, стравохід та інші органи. шлунково-кишкового тракту. У важких випадках захворювання може призвести до смерті. Буває це не часто, в основному, при серйозних імунодефіцитах.
Набагато частіше буває формування хронічного кандидозу ротоглотки, який може турбувати пацієнта протягом усього життя.
Симптоми молочниці ротової порожнини у дорослих
Ознаки кандидозу та скарги, які пред'являються пацієнтами, дуже різноманітні. Виразність процесу може варіювати від невеликого почервоніння губ і так званих «заїд» у кутах рота до тотального ураження слизової оболонки ротоглотки, гортані, язика, коли хворий не може приймати їжу, розмовляти, і його непокоїть сильний, постійний біль у роті.
Отже, перейдемо до опису типових симптомів молочниці ротової порожнини, залежно від рівня поширення інфекційного процесу.
- ураження губ і кутів рота: виникає почервоніння червоної облямівки губ, набряк, поява тріщин і білого нальоту в куточках рота. На самих губах може спостерігатися лущення, лусочки та ерозії. Людину непокоїть свербіж шкіри губ, печіння, при виразках і тріщинах біль, неможливість широко відкрити рот.
- поширення грибка на слизову щік, ясен, язика, м'яке піднебіння: візуально можна визначити яскраву гіперемію (почервоніння) цих ділянок, набряклість, появу білих нальотів, які на початку захворювання легко знімаються шпателем, оголюючи яскраву ерозивну поверхню. При затяжному перебігу нальоти прикріплюються до слизової оболонки щільніше і зняття може провокувати кровотечу. Часто з'являються ерозії, виразки, вкриті гнійними плівками. Мова набуває «географічного» вигляду за рахунок плям різного забарвлення. Якщо молочниця в роті стає хронічною, то колір слизової буде застійно-червоний, з синюшним відтінком, можлива оболонка, освіта довго незагойних тріщин. Хворого турбує біль, печіння в роті, труднощі вживання їжі та гарячих напоїв, неприємний запах з рота, підвищене слиновиділення. При сильному набряку мови важко мова.
- далі грибкова інфекція вражає горлянку та мигдалики. У цьому випадку до симптомів молочниці в роті приєднується утруднення ковтання, біль у горлі, може підвищуватись температура тіла, можуть збільшуватись шийні лімфатичні вузли. Захворювання імітує ангіну, бактеріальний тонзиліт чи фарингіт. На поверхні набрякових та червоних мигдаликів, задньої стінки глотки лікар дерматовенеролог бачить білі плівки, іноді з сіруватим відтінком, які у гострій фазі легко знімаються інструментом.
Обстеження пацієнтів із кандидозом порожнини рота
Лабораторна діагностика молочниці ротової порожнини не складна, але чомусь багато лікарів не виконують її в повному обсязі.
Насамперед на аналіз беруться плівки, наліт і зішкріб з ерозій та виразок.
Отриманий матеріал досліджують мікроскопічно, виявляючи у ньому елементи дріжджових грибів, і навіть методом ПЛР і посівом.
ПРЦ на кандиду допомагає визначити тип грибка, його кількість у досить стислий термін — за 1 день. З ерозій також рекомендується взяти аналіз на трепонему палідум – збудника сифілісу, та герпес-віруси, які викликають схожі симптоми.
Посів допоможе з'ясувати, до яких антимікотик чутлива кандида та яка супутня мікрофлора бере участь у запальному процесі. Робиться він упродовж 5-7 днів. Хоча нині з'явився його різновид — спектральний аналіз, який дозволяє отримати результат за 3 дні, але його вартість набагато вища.
Аналізи крові також необхідні для обстеження пацієнта з молочницею ротової порожнини. Вони допоможуть виявити цукровий діабет, сифіліс, ВІЛ та проблеми з імунітетом.
Також ця діагностика потрібна для визначення стану печінки та нирок, яким доведеться зіткнутися з переробкою протигрибкових препаратів під час лікування молочниці. При порушенні функції цих органів ускладнюється підбір засобів для лікарської терапії, тому що вони впливають на печінку і нирки. Ця діагностика не менш важлива, ніж зіскрібки з висипань.
Якщо ознаки молочниці у дорослих виникли після статевого контакту, то з ротоглотки, з ерозій, виразок, з язика венеролог бере аналізи на ІПСШ - інфекції, що передаються статевим шляхом. Використовується переважно також ПЛР діагностика. Визначають наявність хламідій, гонококу, мікоплазм, гарднерелли, ВПЛ, які також можуть уражати слизову оболонку рота.
При підвищенні рівня глюкози у крові призначається консультація ендокринолога. Тому що без нормалізації високих показників «цукору» вилікувати молочницю в роті просто не вийде, які методи і препарати не використовував лікар.
До імунолога пацієнт може бути спрямований, якщо виявлено серйозні відхилення імунного статусу. Іноді без корекції імунітету також вдається впоратися з кандидозним поразкою.
Тільки маючи ці дані лікар призначить правильне лікування. Без повної діагностики є ризики переходу в хронічну форму захворювання, успіх лікування якої вже сумнівніший, ніж свіжої інфекції.
Лікування молочниці у роті у дорослих
Розробляється на підставі попереднього обстеження, з урахуванням виявленого типу грибка Candida, його кількості, супутніх захворювань, мікрофлори та стану імунітету, виразності запального процесу.
У статті можна описати загальні варіанти терапії кандидозу ротової порожнини.
- Звичайно, призначаються протигрибкові препарати системної дії, бажано з урахуванням чутливості кандиди до ліків, або хоч би орієнтуючись на її тип. Більшість препаратів добре переносяться пацієнтами. Можуть бути призначені таблетки, капсули, внутрішньовенні вливання антимікотиків-імідазолів. Курс лікування може становити від 7 до 21 дня залежно від стадії та виразності хвороби. У важких випадках призначається амфотерицин, але це вже при системному кандидозі, ураженні внутрішніх органів, і проводиться тільки в умовах стаціонару. Внутрішньовенне краплинне введення покращує біодоступність препаратів, зменшує вплив на печінку, дозволяє досягти більш високої робочої концентрації у ураженій тканині. В амбулаторних умовах капають переважно флуконазол, який на відміну від своєї таблетованої форми добре працює і в середньо-важких випадках молочниці ротової порожнини у дорослих.
У клініці лікарі визначають загальну тривалість курсу не лише за початковими даними огляду та обстеження, а й за результатами проміжних аналізів. Тобто під час лікування 1 раз на 7-10 днів може проводитися зіскрібок зі слизової рота для визначення кількості кандид та оцінки ефективності терапії. - Місцеве лікування - це найбільш складна частина курсу і не менш важлива порівняно із загальним протигрибковим лікуванням. Саме місцева терапія допомагає зменшити біль, набряк, відновлює здатність до їди. Враховується низка факторів:
- клінічні прояви на слизових. Тобто що викликав грибок. Чи є виразки, ерозії, тріщини, гнійне відділення, або тільки почервоніння та нальоти.
- вираженість больового синдрому
- трудність обробки слизової оболонки порожнини рота та глотки через часто змивання препарату слиною, водою та їжею
- наявність супутньої бактеріальної чи вірусної інфекції
Застосовуються розчини, пасти, гелі, що містять при необхідності анестетики, антисептики, протигрибкові, антибіотики, ранозагоювальні - регенеруючі, імуномодулюючі лікарські засоби, розчини натрію хлориду, насичені озоном. Озон знищує грибок самостійно, посилюючи ефект від антимікотиків і прискорює загоєння дефектів слизової оболонки.
Розчини добре проникають у всі відділи ротової порожнини, але швидко змиваються слиною. Пасти добре фіксуються, але наносяться тільки найбільш уражені ділянки. Гелі забезпечують хороше проникнення діючих засобів у слизову оболонку, але також діють нетривало.
Іноді доводиться призначати в один день і розчини та пасти у певній послідовності. Тут дуже важливо, щоб пацієнт чітко виконував рекомендації лікаря. Тоді успіх забезпечений.
У деяких випадках молочниця ротової порожнини у дорослих лікується спільно лікарями дерматовенерологом і стоматологом, особливо якщо присутня сильна поразка ясен, пародонту та зубів. - Імуномодулююча або імуностимулююча терапія. Крім місцевих імуномодуляторів використовується системна терапія у вигляді введення поліоксидонія, тималіну, циклоферону, пірогеналу та інших. імунних препаратівзалежно від результатів клінічного аналізу крові та імунограми, наявності вірусних інфекцій.
Дуже добре себе зарекомендувала загальна озонотерапія, яка не має практично протипоказань і добре відновлює показники імунітету.
Почавши застосовувати внутрішньовенне краплинне введення поліоксидонія та загальну озонотерапію, ми помітили більш швидке та активне закриття виразкових дефектів на мові та слизовій оболонці щік. - Протиалергічна або десенсибілізуюча терапія. Справа в тому, що грибок, як і будь-який інший інфекційний агент, у великій кількості викликає алергічну реакцію в тканинах, яка посилюється накопиченням продуктів його життєдіяльності. Застосовуються препарати, що зменшують виразність цієї реакції, що сприяють виведенню алергенів, антигенів та продуктів обміну речовин.
- Фізіотерапія – низькоінтенсивне лазерне, ультрафіолетове опромінення уражених ділянок шкіри та слизової оболонки допомагає знищити грибок та прискорити загоєння ерозій та виразок. У клініці є спеціальні насадкидля лікування ротової порожнини. Тривалість процедури від 1 до 10 хв. Кількість також визначається лікарем – від 5 до 10 сеансів.
При своєчасному зверненні пацієнта свіжа гостра молочниця рота у дорослих лікується досить добре і швидко, а головне без наслідків.
На жаль, у клініку звертаються хворі вже із занедбаною хронічною формою кандидозу, коли грибок міцно вріс у слизову оболонку та викликав стійке запалення, яке підтримується не тільки інфекцією, але й алергічними факторами. Багато хто намагається самостійно пропити флуконазол, полощуть мирамістином, відваром ромашки без ефекту. Але складність у цьому, що такі методи які завжди допомагають. А в результаті — запущена форма захворювання та поширення грибка на горлянку, горло і стравохід.
Деякі з пацієнтів навіть пройшли необхідне обстеження, але потрібне, специфічне лікування призначено був.
Пройшовши всі можливі схеми терапії, взяті з інтернету, від знайомих лікарів інших спеціальностей, чи просто від знайомих та сусідів, людина нарешті звертається до дерматовенеролога із запитанням: молочниця порожнини рота у дорослих чим лікувати?
І тільки тепер аналізуються дані діагностики, призначається адекватний курс, що враховує всі симптоми, фактори та стан слизової оболонки ротової порожнини, що завершується одужанням пацієнта.
Ефективні засоби при кандидозі порожнини рота допомагають позбутися не лише симптомів хвороби, а й мікроорганізмів, які викликають це грибкове захворювання. Лише лікар може підібрати відповідні препарати. Попередньо здійснюється діагностика. Після цього проводиться системне та місцеве лікування.
Системна терапія
Перш ніж приступати до терапії проти кандидозу, потрібно у лікаря пройти діагностику, щоб не тільки підтвердити наявність хвороби, а й визначити основні причини. Тільки після цього лікар зможе підібрати відповідні медикаменти. Діагностика включає визначення основних симптомів, вивчення стану слизової оболонки ротової порожнини. Ще лікар повинен зробити зіскрібок з рота, взяти кров для досліджень і визначити рівень концентрації цукру в крові. Усі результати, отримані під час таких досліджень, впливають вибір схеми лікування.
Щоб усунути молочницю у роті, необхідно розпочати лікування ще й хвороб із хронічним перебігом. Наприклад, це стосується різних захворювань травного тракту, цукрового діабету, лейкозу та ін.
Лікування кандидозу рота здійснює пародонтолог чи стоматолог. Якщо поразка перейшло й інші слизові оболонки, цим займається інфекціоніст чи міколог. Виділяють місцеву та системну терапію.
Загальна терапія зводиться до того, що потрібно приймати ті таблетки, які мають системний вплив на організм пацієнта. Такі ліки не тільки знищують грибкові мікроорганізми, які викликали захворювання на слизовій оболонці ротової порожнини, але й допомагають позбавитися мікозного ураження інших органів. Крім того, такі засоби усувають носійство грибків. Таблетки з протигрибковою дією умовно поділяють на 2 групи: імідазоли та антибіотики полієнового типу.
Щодо останньої групи, то прикладами є Леворін та Ністатин. Їх потрібно вживати 4-5 разів на добу після трапези. Терапія триває 1,5-2 тижні. Рекомендується такі ліки розсмоктувати. Тоді ефект буде яскравіше виражений, а також продовжено термін на слизові оболонки рота. Поліпшення стану хворого будуть помітні вже на п'ятий день такої терапії: нальоту стає менше, а тріщини та рани починають гоїтися. Якщо такі препарати не допомогли, призначають Амфотерицин В. Його вводять через вену. Ще можна скористатися ліками у таблетованій формі. Терапія триває кілька тижнів. Вживати ліки потрібно двічі на добу після трапези.
Друга група ліків, які застосовуються при лікуванні кандидозу ротової порожнини, називається імідазолами. Прикладами таких медикаментів є Клотримазол, Еконазол, Міконазол. Дозування призначає лікар залежно від ступеня тяжкості стану хворого та його віку. Терапія триває від 1 до 3 тижнів.
Щоб зміцнити організм людини, особливо його імунітет, призначають препарати групи вітамінів. Наприклад, дуже корисні аскорбінова кислота, вітаміни РР та групи В.
Вони стабілізуватимуть окисно-відновні процеси та посилюватимуть захисні властивості організму. Крім того, дуже корисні засоби, що містять залізо. Наприклад, це Конферон та Ферроплекс. Їх можна придбати у вигляді драже. Вони відновлять обмінні процеси заліза в організмі людини, дестабілізовані через молочницю.
Весь місяць потрібно приймати кальцію глюконат. Ці ліки теж мають загальнозміцнюючу дію, усувають симптоми алергічної реакції, викликані кандидозом. Що стосується засобів з протиалергічними властивостями, то підійде Піпольфен, Супрастин, Дімедрол, Фенкарол.
Щоб швидше вилікувати пацієнта та зміцнити його імунітет, застосовують кандидозну вакцину. Вона використовується ще як профілактика різних хвороб, які викликані грибками класу Кандіда, у тому числі і молочниці. Для цього застосовують Метилурацил та Пентоксил. Вони викликають активізацію синтезу лейкоцитів та певної групи глобулінів, які зможуть боротися із грибковою інфекцією.
Лікувати кандидоз ротової порожнини необхідно ще й за допомогою препаратів з місцевою дією. Вони впливають безпосередньо на слизову оболонку ротової порожнини. Не всмоктуватимуться у кров. Такі ліки припиняють розмноження та зростання кандид, усувають неприємні ознаки хвороби. Крім того, вони прискорюють процес регенерації тканин, так що ерозії, тріщини та ранки, які були викликані грибком, швидко гояться.
Для лікування кандидозу ротової порожнини зазвичай використовують барвники анілінового типу. Наприклад, добре підійде діамантовий зелений, метиленовий синій. Крім того, дуже ефективним є Фукорцин.
Можна скористатися препаратами йоду та робити з них аплікації. Наприклад, підійде Люголь та Йоддіцерін. Для розсмоктування призначають Лізоцим у таблетованій формі. Він має бактерицидні властивості. Якщо уражені губи (тобто розвивається хейліт), то рекомендується скористатися леворинової та ністатинової маззю. Також вони допомагають і за наявності заїд, які викликані дріжджовою інфекцією.
Дуже важливо здійснювати санацію порожнини рота, щоб вилікувати людину від молочниці. Іншими словами, необхідно розпочати лікування всіх хвороб, патологій та запальних процесів у роті. Це стосується ясен, зубів. Обов'язковий правильний доглядза протезами. Їх рекомендується обробляти різними засобами із протигрибковими властивостями (винятком є барвники анілінового типу).
Якщо розвивається кандидоз у ротовій порожнині, то рекомендується полоскати рот різними лужними складами. Крім того, добре допомагають розчини з властивостями, що дезінфікують.
Такі розчини допомагають усунути наліт, грибок, усунути запалення. Ще вони прискорюють процес загоєння тканин. Для полоскання ротової порожнини рекомендується скористатися такими засобами:
- суміш йодинолу та води;
- борна кислота (розчину з 2% концентрацією);
- харчова сода;
- бура (розчин з 2% концентрацією).
Потрібно полоскати рот щоденно через кожні 2 години. Крім того, процедуру виконувати щоразу після трапези та перед тим, як лягати спати. Терапія триває 1-2 тижні. Навіть якщо відчувається поліпшення стану порожнини рота, процедуру рекомендується продовжувати повторювати.
Від кандидозу чудово допомагають народні методилікування. Їх можна використовувати як допоміжні заходи для основної медикаментозної терапії. Ось популярні варіанти:
- Календула. Знадобиться ложку суцвіть залити чашкою окропу. Потім накрити ємність кришкою і укутати в рушник. Залишити так на годину. Потім пити такий напій. Щодня готувати новий. Ще можна ложку спиртової настойки розчинити у чашці чистої води. Потім такий розчин використовуватиме полоскання ротової порожнини. На лікування піде приблизно 2 тижні. У календулі містяться природні антибіотики, а також фітонциди та олії, які знищують грибок. Крім того, зникають запалення та біль.
- Цибуля. Необхідно вичавити сік із цибулини і протирати їм уражені ділянки ротової порожнини. Процедуру виконувати 2-3 рази на день. Попередньо прибрати наліт.
- Часник. Використовувати так само, як і цибуля. У рослині містяться фітонциди, які вбивають грибки та зміцнюють місцевий імунітет.
- Полин. Необхідно використовувати її сік для змащування уражених місць у порожнині рота. Крім того, можна ложку сировини залити окропом і використати потім такий настій.
- Журавлина. Кандидоз у роті можна усунути, використовуючи звичайні журавлини. Він містить велику кількість антибіотиків природного походження та вітамінів. Потрібно використовувати сік для полоскання протягом місяця.
- Калинівка. Має таку ж дію, як і журавлина. Соком ягід потрібно полоскати ротову порожнину кілька разів на день.
- Морква. Потрібно використовувати її сік для полоскання порожнини рота. У ньому є велика кількість різних вітамінів, фітонцидів, олій. Крім того, рекомендується пити сік по половині склянки 4 рази на день. Терапія триває місяць.
- Звіробій. З цієї трави потрібно готувати відвар, потім використовувати його для полоскання рота. Для приготування напою необхідно залити ложку трави чашкою води, проварити 10 хвилин і почекати, поки засіб охолоне. Після цього профільтрувати. Полоскання здійснювати 5 разів на добу протягом 2 тижнів. Засіб відрізняється протимікробними, бактерицидними та ранозагоювальними властивостями.
- Багно. Із нього теж потрібно готувати відвар. Знадобиться 20 г висушеної трави на чашку окропу. Потім проварити 20 хвилин і використати, як і попередній засіб. Поліпшення помітні вже на п'ятий день.
- Масло. Рекомендується робити аплікації з використанням олій. Наприклад, підійде обліпихова, оливкова, олія шипшини і алое лінімент. Необхідно скласти марлю в 6 разів, змочити в олії та додати до пошкодженого місця на 15 хвилин. Повторювати процедуру 2 тижні. Олії містять речовини, які знищують грибок, прискорюють регенерацію тканин, зміцнюють імунітет, усувають запалення.
- Кора дуба. На її основі також можна приготувати відвар. Знадобиться на 200 мл води приблизно 20 г висушеної кори. Готувати слід протягом півгодини на паровій бані. Потім змочувати у відварі шматок марлі і прикладати до хворих місць у роті. Ще можна використовувати відвар для полоскання. Процедуру повторювати 4 рази на день протягом 3 тижнів.
- Петрушка. Для приготування відвару потрібно використати її коріння. Знадобиться ложку висушених корінців залити чашкою холодної водита проварити. Потім почекати, доки засіб настоїться за годину. Після цього профільтрувати та приймати по 2 ложки 5 разів на добу. Перед тим як ковтати ліки довше тримати в роті. Для позбавлення від молочниці знадобиться приблизно 1,5-2 тижні.
- Кріп. Використовується насіння для приготування відвару. Знадобиться ложка насіння на 500 мл окропу. Засіб наполягати на годину. Потім процідити і вживати натщесерце по третині чашки 3 рази на добу.
- Мед. Такий препарат добре допомагає в лікуванні молочниці ротової порожнини. Спочатку потрібно прибрати наліт. Потім змочити марлю в сольовому розчині та обробити хворі місця. Потім узяти в рот ложку меду та розсмоктувати його. На лікування потрібно близько місяця. Процедуру повторювати 4 десь у день.
Крім того, існує безліч інших засобів народної медицини, які теж допоможуть позбавитися кандидозу в роті.
Якщо розвивається кандидоз ротової порожнини, то потрібна ще й дієта. Крім того, вона допомагає не лише у лікуванні, а й у профілактиці такого грибкового захворювання. Прийде виключити з раціону або обмежити споживання різних кондитерських виробів та продуктів, які містять дріжджі. Не рекомендується їсти жирне м'ясо та рибу, гриби, соуси. Шкідливі солодкі фрукти, кава, чай, газовані та спиртні напої. Занадто кисла та гостра їжа дратуватиме слизові оболонки, що провокує появу печіння та болю.
Натомість у раціон дозволяється включати випічку, яка не містить дріжджів. Підуть на користь кисломолочні продукти, зелень, овочі. Можна їсти нежирне м'ясо та рибу, крупи. Рекомендується вживати горіхи та насіння, чорницю, брусницю, журавлину, та різні не надто солодкі фрукти.
Дуже корисні чаї на основі трав та різні соки. Найкраще буде, якщо їжа буде рідкою або напіврідкою. Після того, як пацієнт одужає, дозволяється поступово розширювати раціон.
- регулярно консультуватися у стоматолога, вилікувати усі хвороби ротової порожнини;
- відмовитися від безконтрольного та тривалого вживання препаратів із групи сульфаніламідів та антибіотиків;
- перестати палити;
- при використанні інгалятора під час астми завжди полоскати його;
- стежити за гігієною;
- зменшити споживання солодкого та продуктів, які містять дріжджі.
Щоб запобігти молочниці у новонароджених, необхідно завжди мити соски, їх посуд.
Висновок
Багато людей замислюються над тим, чим лікувати кандидоз ротової порожнини. Зараз розроблено безліч медикаментів як із системною, так і з місцевою дією, які допоможуть позбутися такої недуги. Але перед тим, як їх використовувати, необхідно проконсультуватися у лікаря. Крім того, завжди можна скористатися народними засобами, які не менш ефективні, ніж аптечні препарати.