Кислородное голодание крови. Гипоксия. Почему возникает гипоксия
Кислород выполняет жизненно важную роль, а его дефицит приводит к необратимым последствиям. Этот элемент участвует в создании энергии, а её недостаток приводит к остановке жизненно важных процессов.
Гипоксия – что это такое? Это научное название кислородного голодания, то есть состояние, при котором возникает дефицит кислорода в тканях. Нехватка кислорода может находиться в умеренных для жизнедеятельности границах, но и приводить к необратимым последствиям.
Гипоксия это недостаточное поступление кислорода в организм или нарушение порядка утилизации углекислого газа по причине окисления
Наиболее чувствительны к нехватке кислорода:
- центральная нервная система;
- миокард
- почки;
- печень.
Эти части человеческого организма требуют наибольшего количества энергии, а дефицит кислорода приводит к нарушению их работы.
Важно! Наиболее опасными для организма являются гипоксия мозга и сердца. Гипоксия миокарда может развиваться стремительно, что приводит к некрозу тканей, то есть их отмиранию. Недостаток кислорода ухудшает работу сердечного ритма, левый и правый желудочки начинают работать по-разному, пытаясь сбалансировать нехватку кислорода. Все это вызывает фибрилляцию желудочков сердца – опасное для жизни состояние.
Кислородное голодание в зависимости от причины бывает:
- экзогенное;
- респираторное;
- кровяное;
Первым органом, страдающим от нехватки кислорода, является мозг
- циркуляторное;
- гистотоксическое;
- перегрузочное;
- смешанное;
- техногенное.
Экзогенное кислородное голодание испытывают любители горных походов. Этот вид вызывается изменением давления воздуха при вдохе (большая разница между давлением в легких и во внешней среде). Респираторная разновидность вызывается плохой «поставкой» крови из легких в кровеносные сосуды. Этим часто страдают курильщики. Кровяная гипоксия – привычное явление для обладателей анемии. Она также связана с отравлением угарным газом. А перегрузочная гипоксия знакома тем, кто занимается тяжелым физическим трудом.
По скорости развития гипоксия бывает:
- молниеносной;
- острой;
- хронической.
Молниеносная развивается стремительно, поэтому устранение её причин должно быть настолько же быстрым. Острая – типична для постинфарктных состояний и после большой потери крови. Хроническая сопровождает сердечные заболевания, такие как, например, порок сердца и кардиосклероз.
Результат гипоксии это прекращение функционирования всех органов и систем в считанные секунды с момента начала кислородного голодания организма
Оглавление [Показать]
Признаки кислородного голодания
Самое сложное для диагностики кислородного голодания – его определить. Симптомы бывают часто чересчур размытыми. Одним из типичных признаков кислородного голодания является резкое возбуждение нервной системы вплоть до состояния эйфории, сменяющееся резким угнетением и апатией. Во время возбуждения наблюдаются произвольные движения телом (беспокойство без причины, подергивание воротника и т. п.), нарушение нормального ритма сердца и дыхания (заметно на кардиограмме – наблюдаются частые и неравномерные сердечные сокращения). Когда же возбуждение резко проходит, кожный покров становится чересчур бледным, на лбу выступает холодный пот, перед глазами возникают «мелькания».
Организм пытается «спастись»:
- развивается паралич группы мышц путём повышения их тонуса;
- появляются и исчезают различные защитные рефлексы;
- организм «отключает» некоторые функции, из-за чего происходит потеря сознания.
Внимание! При молниеносной гипоксии кома может наступить спустя 1–2 минуты после потери сознания.
В первые 15 секунд возникает остановка мозговой деятельности, и человек впадает в коматозное состояние
При гипоксии миокарда наблюдается учащенная работа сердца, при бездействии также может возникнуть полная его остановка, которая приведет к нехватке кислорода в головном мозге.
Важно помнить, что чем быстрее будет оказана первая помощь, тем меньше последствий для организма.
Довольно типичными для гипоксии симптомами также являются:
- головная боль;
- истерическое состояние (когда хочется смеяться и плакать одновременно);
- ухудшение памяти и дезориентация;
- агрессивность и ухудшение умственной деятельности;
- нарушение сна, зрения, речи.
Лечение гипоксии
Кислородное голодание может привести даже к летальным исходам, поэтому при наблюдении первых симптомов важно оказать первую медицинскую помощь:
- обеспечить доступ к свежему воздуху;
Последствия гипоксии зависят от скорости развития кислородного голодания
- расстегнуть одежду, которая стесняет дыхание;
- сделать искусственное дыхание и при остановке сердца – непрямой массаж сердца.
Важно! Лечение зависит от причины, её вызвавшей. Поэтому следует при надобности остановить кровотечение, проветрить помещение, освободить легкие или дыхательные пути.
Иногда устранение гипоксии сводится к обычной прогулке на свежем воздухе, но если причиной стало сердечное, почечное заболевание или нарушение работы головного мозга или печени, то лечение кислородного голодания должно быть более серьезным. Для каждого вида необходимые меры довольно разнообразны:
- вентиляция легких;
- применение бронхорасширяющих аппаратов, аналептиков и антигипоксантов;
- использование концентратов кислорода;
- переливание крови;
- операции на сердце при гипоксии миокарда.
Препаратное лечение гипоксии миокарда
Следует помнить, что для лечения разных видов используются разные лекарственные препараты.
Лечение гипоксии головного мозга непосредственно подчинено причинам возникновения
Важно! Не занимайтесь самолечением. Сердечные препараты должен назначать только кардиолог.
Все препараты, устраняющие гипоксию, называют антигипоксантами. Они делятся на три группы:
- прямого типа;
- непрямого типа;
- смешанные.
Антигипоксанты прямого действия являются препаратами первой помощи при гипоксии сердца. Они стимулируют энергетические процессы в сердечной мышце вместо недостающего кислорода (например, «Мексидол», «Неотон», «Пирацетам»).
Антигипоксанты непрямого действия переводят сердце в более спокойное состояние, когда оно потребляет меньше кислорода. Однако это экстренное средство, так как может ухудшить работу мозга. Отличным примером подобных препаратов являются снотворные и средства наркоза.
Смешанные антигипоксанты сочетают в себе предыдущие два типа, но имеют в своем составе еще и витамины.
Лечение гипоксии миокарда народными средствами
Народные средства могут быть лишь дополнительным лечением и при хронической форме, но никак не основным методом лечения и использоваться в других формах.
Благоприятное воздействие на работу сердца оказывают:
- боярышник;
- арника;
- крапива;
- черная смородина;
- плоды калины;
- брусника;
- женьшень;
- имбирь;
- гингко;
- алтей;
- анис.
Именно эти растения помогают поддерживать сердечную работу в нормальном состоянии.
Кислородное голодание или гипоксия головного мозга - это тяжелое патологическое состояние организма человека, при котором в клетки поступает недостаточное количество кислорода.
Причины гипоксии:
- различные заболевания организма;
- нарушения кровообращения;
- паралич дыхательных мышц;
- шоковые состояния;
- сердечная и сосудистая недостаточность, блокады сердца;
- асфиксия;
- алкоголь;
- отравление угарным газом;
- послеоперационные осложнения;
- длительное пребывание человека в загазованном или душном помещении, на большой глубине или высоте.
Относительно скорости развития гипоксия бывает:
Кислородное голодание – причина тяжелых патологий головного мозга, сердца, печени, почек. Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу. Поэтому, так важно заботится о здоровье и в целях профилактики или лечения гипоксии мозга, не откладывать визит к врачу.
Что такое кислородное голодание?
Кислород – жизненно важный элемент для нашего организма. Он участвует в сложных биохимических процессах на клеточном уровне. Кратко этот процесс можно охарактеризовать как синтез энергии. А энергии нам нужна для всего: для функционирования органов и систем (к примеру, работы сердца, сокращения стенок кишечника), для нашей умственной и физической деятельности.
При кислородном голодании, наш организм недополучает энергию – это хроническая гипоксия тканей. Функция пострадавшего органа нарушается. А в особо тяжелых случаях ткани не получают энергию вовсе – при отравления, асфиксии.
Что происходит во время кислородного голодания?
Специалисты не зря называют головной мозг «критическим органом» при гипоксии. После прекращения кровоснабжения, динамика нарушения функционирования мозга выглядит следующим образом:
Лишь 4 секунды при острой кислородной недостаточности способна выдержать мозговая ткань без нарушения деятельности.
При оперативной квалифицированной помощи, состояние комы может быть обратимым.
Признаки гипоксии
Признаки кислородного голодания зависят от вида и причин гипоксии. На ранней стадии признаки гипоксии малозаметны, однако могут иметь необратимые последствия.
Классификация видов кислородного голодания относительно причин:
- Экзогенная гипоксия . Возникает как реакция на низкое содержание кислорода, при низком давлении, в душных помещениях, при подъеме на высоту.
- Гемическая гипоксия – это недостаток кислорода в крови, например, при анемии.
- Дыхательная гипоксия . Возникает при нарушении способности организма получать кислород в связи с патологией органов дыхания.
- Циркуляторная гипоксия связана с патологией ССС.
- Тканевая гипоксия . Развивается, если кислород не поглощается тканями организма.
- Перегрузочная гипоксия . Может наступить в результате интенсивной физической активности, когда потребность организма в кислороде увеличивается.
- Смешанная гипоксия – продолжительное кислородное голодание тяжелой формы при совокупности нескольких причин.
Общие признаки кислородного голодания.
При вовремя оказанной, адекватной медицинской помощи, все функции организма восстанавливаются.
Симптомы кислородного голодания
Они достаточно разнообразны и типичны:
- Резкая головная боль, возникшая в результате перепада давления или дефицита кислорода в помещении.
- Состояние рассеянности и дезориентации после внезапного ухудшения памяти. Часто больной не может понять, где он находится. Не в состоянии вспомнить, куда он шел. Это состояние длится недолго. Когда оно проходит, человек успокаивается, списывая эти симптомы на переутомление или голодание.
- Резкий переход из состояния возбуждения, эйфории, повышения адреналина в состояние заторможенности и вялости. Наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение, холодный пот, судороги.
- Непроизвольные и неконтролируемые действия конечностей, нарушение чувствительности кожи, заторможенность, ощущение боли в руках и ногах.
- Частая смена настроения, впадение в крайности, желание смеяться и плакать без особых причин.
- Нарушение сна, бессонница, пробуждения среди ночи.
- Агрессия, раздражительность, разбитость на фоне общей усталости организма. Человек не может сосредоточиться на конкретной работе.
- Нарушение речи и зрения.
- Снижение умственных способностей, трудности с усвоением новой информации.
Игнорируя симптомы кислородного голодания мозга, вы подвергаете серьезной опасности свое здоровье. Своевременное обращение к специалистам, ранняя диагностика и правильное лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.
Методы исследования гипоксии:
Лечение кислородного голодания
Гипоксия мозга – это тяжелое патологическое состояние организма, поэтому лечение должно проводиться при первых же симптомах. Вовремя начатое лечение позволит предотвратить негативные последствия и избежать осложнений.
Лечение кислородного голодания зависит от причин заболевания, устранив которые можно достигнуть положительной динамики.
Экстренная помощь при гипоксии.
При появлении признаков гипоксии до прибытия врача важно обеспечить больному приток свежего воздуха и в случаях необходимости:
- расстегнуть одежду;
- из легких удалить воду;
- проветрить задымленное или душное помещение;
- вывести больного на свежий воздух;
- сделать искусственное дыхание.
Врачи обеспечивают терапию, насыщение организма кислородом, переливание крови, реанимационные мероприятия.
Методы лечения зависят от причин и видов гипоксии. В некоторых случаях, достаточно проветривания помещения и прогулки на свежем воздухе.
В зависимости от тяжести состояния больного, лечение может проходить в стационаре или в домашних условиях. Для нормализации состояния пациента назначают лекарственные препараты, прием витаминов.
Серьезное лечение потребуется, если причинами кислородного голодания являются проблемы сердца, почек, крови, легких. Поэтому огромное значение имеет налаживание работы сердечно - сосудистой системы, дыхания, коррекция кислотно-основного состояния крови, водно-солевого баланса.
- В случае экзогенной гипоксии понадобится кислородное оборудование.
- При дыхательной гипоксии не обойтись без бронхорасширяющих препаратов, дыхательных аналептиков, антигипоксантов.
- В отдельных случаях применяют искусственную вентиляцию легких, концентраторы кислорода.
- Лечение гемической гипоксии требует переливания крови.
- При лечении циркуляторной гипоксии применяют корригирующие операции на сердце и сосудах.
Длительное кислородное голодание может стать причиной отека мозга, требующего назначения противоотечных средства. При несвоевременной реанимационной помощи, молниеносная и острая гипоксия часто приводят к летальному исходу. Поэтому, так важны профилактические мероприятия, ранняя диагностика и своевременное комплексное лечение гипоксии.
Профилактика
Для профилактики гипоксии нужно устранить все причины, которые приводят к недостатку кислорода.
- Частые прогулки на свежем воздухе – лучше за городом или в парке.
- Если приходится долго находиться в помещении – частое проветривание в любое время года.
- Периодические профилактические осмотры у специалистов – для раннего обнаружения болезней и их своевременного лечения.
- Достаточная физическая активность.
- Профилактика авитаминозов: употребление свежих фруктов и овощей круглый год. При необходимости – приём витаминно-минеральных комплексов курсами.
- Исключение курения, приёма алкоголя.
К какому врачу обращаться при кислородном голодании?
Всё зависит от течения процесса. Если это хроническое кислородное голодание, то обычно причина – болезни сердца или крови. Соответственно, коррекцией занимается кардиолог или терапевт. А в случае, если страдает головной мозг, к лечению подключается невролог.
Острая или молниеносная гипоксия, а также тяжёлая степень хронической гипоксии требует проведения срочных реанимационных мер. Поэтому в этих случаях нужно безотлагательно вызвать скорую помощь.
- Пульсоксиметрия. Метод доступен и прост – достаточно на палец надеть пульсоксиметр. Насыщение крови кислородом определяется в течение нескольких секунд. Норма – не менее 95%.
- Определение кислотно-щелочного равновесия (КЩР) и газового состава крови.
- Капнография, СО-метрия – исследование газов выдыхаемого воздуха.
- Лабораторно-инструментальные методы исследования могут установить факт гипоксии, но для установления её причин понадобятся дополнительное обследование, индивидуальное для каждого пациента.
Кислород ― это активный элемент, с отсутствием которого жизнедеятельность человеческого организма прекращается в течение нескольких минут. Речь пойдет о том, что такое кислородное голодание, именуемое гипоксией. Гипоксия это недостаточное поступление кислорода в организм или нарушение порядка утилизации углекислого газа по причине окисления. Непрерывный процесс обеспечения тела человека кислородом происходит благодаря дыхательной системе и транспортным элементам кровотока. Первым органом, страдающим от нехватки кислорода, является мозг. Поэтому гипоксии мозга и будет посвящена тема статьи.
Подробнее о кислородном голодании
Так что такое гипоксия? Сложно переоценить важность для людей вещества О2. Результат гипоксии это прекращение функционирования всех органов и систем в считанные секунды с момента начала кислородного голодания организма.
Последствия гипоксии для любого живого организма критические. В первые 15 секунд возникает остановка мозговой деятельности, и человек впадает в коматозное состояние. С каждой новой секундой гипоксии мозга развиваются необратимые процессы. И по истечении 3–4 минут наступает прекращение функционирования головного мозга у взрослых, иными словами, его смерть.
Виды гипоксии в зависимости от скорости развития, таблица:
Как проявляется кислородное голодание головного мозга:
- Фаза повышенной возбудимости выражается в отсутствии возможности в полной мере контролировать свои поступки, движения, мимику.
- Появление холодного пота, испарины указывает на попытки организма справиться с последствиями гипоксий.
- Неестественный оттенок покровов кожи сразу обращает на себя внимание. Как правило, наблюдается гиперемия лица, то есть выраженное покраснение. Либо кожа приобретает бледный цвет с синюшным оттенком.
- Торможение со стороны центральной нервной системы выражается в повреждении структур головного мозга, отвечающих за слух, зрение, членораздельную речь. Гипоксия головного мозга вызывает нарушения этих функций всех одновременно или какой-либо одной. При этом пациент может жаловаться на признаки кислородного голодания, такие как потемнение в глазах, притупление слуха, шум в ушах и другие.
- Потеря рефлексов безусловных и условных, таких последствий кислородного голодания причины тому в отеке головного мозга из-за перинатальной гипоксии.
При высокой чувствительности мозга к гипоксическим поражениям человек может впасть в кому. Отключение главного управляющего центра в результате гипоксии мозга влечет за собой остановку сердца, кровообращения и полное прекращение жизнедеятельности организма. Понятно теперь почему нельзя допускать даже кратковременного или ограниченного недостатка доступа кислорода в легкие.
Последствия гипоксемии головного мозга
Чем опасна гипоксия мозга? Последствия гипоксии зависят от скорости развития кислородного голодания. Мгновенная, подострая и острая стадии в преобладающем большинстве случаев заканчиваются летально. Исключением являются ситуации, когда пациенту в первые секунды оказывается реанимационная помощь. Чем опасно кислородное голодание при хронической форме обусловливается областью поражения мозговой материи.
Наиболее частые хронической гипоксии последствия:
- Рвотные позывы, тошнота.
- Головокружения, помутнение сознания вплоть до его потери.
- Нарушения речевых, слуховых, зрительных функций.
- Систематические боли в области головы.
Если пациенту в момент гипоксии мозга оказана высокопрофессиональная помощь, проведено лечение и курс реабилитации и профилактических мер. Тогда возможно полное восстановление мозговой деятельности. Но когда хроническая гипоксия головного мозга сопровождает человека продолжительный отрезок времени и не принимаются меры по излечению патологического состояния. То такое развитие событий обычно грозит серьезными последствиями. И даже в случае начала запоздалой терапии гипоксии мозга, полноценно восстановить прежнее состояние вряд ли получится, все равно будут прослеживаться последствия кислородного голодания.
Причины асфиксии головного мозга
Кислородное голодание мозга ― это не болезнь, а патологическое состояние гипоксии причины которого могут быть как внешними, так и внутренними. Гипоксия мозга может возникать не только из-за прекращения либо ограничения доступа кислорода, но и ввиду нарушения процесса выведения из организма углекислого газа.
Но также причины гипоксии могут быть связаны с патологиями крови и в первую очередь недостатком гемоглобина.
Причины кислородного голодания, связанные с какими-либо патологиями и обстоятельствами ограничения поступления воздуха:
- Различные виды анемии.
- Атеросклеротические изменения сосудов.
- Патологии гортани, такие как отек или спазм горла.
- Продолжительное пребывание в помещении, которое не проветривается.
- Интоксикация газом.
- Аллергическая реакция на принятие алкоголя.
- Осложнения после проведения операции.
- Стрессы, сопровождающиеся снижением артериального давления.
- Сердечная недостаточность либо внезапная остановка сердца.
- Инсульт, влекущий острую нехватку кислорода в одном или обоих полушариях головного мозга.
- Асфиксия, паралич либо патологии дыхательных органов.
Этиологические типы гипоксии:
- Экзогенный (гипоксического происхождения) ― возникает в плохо проветриваемом, закрытом помещении, а также при сниженном атмосферном давлении во время подъема на большую высоту.
- Респираторный (дыхательной системы) ― происходит вследствие разноплановых нарушений проходимости кислородного потока по путям дыхательных органов.
- Циркуляторный (сердечной системы) обнаруживается как следствие патологий кровообращения. Подразделяется на общий циркуляторный тип гипоксии, при котором нарушается поставка кислородных масс к органам и системам организма. И местный вариант кислородного голодания при локальном нарушении снабжения кислородом.
- Тканевый (гистотоксическая) образуется при сбое тканевых процессов, в результате которых ими поглощается кислород.
- Кровяной (гемическая) случается при полном либо частичном уничтожении гемоглобина угарным газом или окислителями.
- Смешанный наблюдается объединение нескольких разновидностей гипоксии.
- Перегрузочный появляется при нехватке кислорода из-за чрезмерных физических нагрузок.
Симптомы асфиксии мозговой ткани
Симптомы кислородного голодания мозга отличаются в зависимости от причин, ее повлекших. Но, несмотря на схожесть, все-таки существуют незначительные отличия симптомов гипоксии мозга, проходящих в острой или хронической форме.
Острая гипоксия симптомы характеризуется двумя этапами:
- Перевозбуждение центральной нервной системы, выражается в учащенном дыхании и сердцебиении, налицо все признаки гипоксии ― это эйфория, испарина и липкий пот, резкая головная боль. Состояние перевозбуждения длится секунды, после чего сменяется угнетением ЦНС вплоть до потери сознания.
- Угнетение нервной системы сопровождают симптомы гипоксии, такие как слабость, мелькание черных точек в глазах, сонливое состояние, головокружение, общее апатичное самочувствие. Прежде чем наступит кома, у пациента может наблюдаться частичное нарушение сознания, сопровождающееся ступором, сомноленцией или сопором. Без оказания реанимационной поддержки у пациента в считанные минуты отказывают поверхностные рефлексы, а после них и глубокие ― останавливается сердце и дыхание.
Клиническая картина кислородного голодания мозга симптомы:
- Необоснованные смены настроения.
- Снижение умственной продуктивности.
- Ухудшение запоминания с нарастанием прогрессии.
- Отклонения координации движений и речи.
- Потеря концентрации и быстрая утомляемость.
- Ослабление ментальной деятельности, слабоумие.
- Неспособность адекватно реагировать на вновь поступившую информацию.
- Депрессивное состояние и другие психозы (раздражительность, обидчивость, плаксивость).
- Трудности с засыпанием ночью, сопровождающиеся сонливостью в дневное время.
Кислородного голодания головного мозга симптомы не являются специфическими для гипоксемии. Вышеперечисленные признаки хронической гипоксии могут сопровождать и иные патологии. Но в любом случае лечащий врач должен проверить в каждом конкретном случае имеет ли место быть гипоксия головного мозга.
Лечение гипоксемии головного мозга
Как лечить гипоксию мозга? Лечение гипоксии головного мозга непосредственно подчинено причинам возникновения. Помимо реанимационных мероприятий, в случае острой недостаточности кислорода, существует еще и стандартная схема терапии гипоксии лечение.
Оно заключается в приеме целого ряда препаратов, направленных на лечение патологии, устранение причин и последствий кислородного голодания мозга.
Чтобы вылечить гипоксемию мозга назначают препараты:
- Ноотропные.
- Устраняющие головную боль.
- Нормализующие кровообращение.
- Регулирующие тонус сосудов.
- Разжижающие кровь.
- Бронхорасширяющие.
- Антиатерогенные.
- Железособержащие.
- Антидепрессанты и седативные, а также снотворные.
- Общеукрепляющие и витаминные комплексы.
Лекарства, несомненно, оказывают терапевтический эффект, но без соблюдения здорового образа жизни выздоровление будет неполноценным с вероятностью рецидива патологии. Диагноз хроническая гипоксия мозга требует пересмотра рациона и ежедневного графика. В качестве профилактики кислородного голодания рекомендована дыхательная гимнастика, подойдет также бег, прыжки или просто ходьба, желательно быстрая насколько это возможно. Главное правило успешной терапии и профилактики ― это систематичность.
Гипоксия или говоря простым языком - кислородное голодание головного мозга, является тяжелым заболеванием, которое требует диагностики и лечения. При гипоксии блокируется поступление кислорода к нервным соединениям. В случае, когда отсутствуют симптомы нарушения функционирования, мозг может выдержать 4 секунды острой гипоксии, уже спустя несколько секунд после прекращения кровообеспечения, человек теряет сознание, спустя 30 секунд, человек впадает в кому.
Наиболее серьезным исходом при данном нарушении является смерть человека. Поэтому важно знать, основные причины кислородного голодания мозга и симптомы, которые помогут определить первые признаки нарушения и избежать тяжелых последствий и длительного лечения.
Можно выделить 3 вида гипоксии:
- Молниеносная гипоксия – развитие происходит быстро, в течение нескольких секунд и минут;
- Острая гипоксия – продолжается в течение нескольких часов, причиной может быть – инфаркт, отравление;
- Хроническая недостаточность – развивается длительное время, причинами являются, сердечная недостаточность, церебральный атеросклероз, порок сердца.
Причины кислородного голодания
Кислородная недостаточность головного мозга может быть вызвана несколькими причинами:
- Респираторная – мозг не способен получить должное количество кислорода, вследствие нарушения дыхательных процессов. В пример можно привести, такие заболевания как: пневмония, бронхиальная астма, травма груди.
- Сердечно-сосудистая – нарушение кровообращения в головном мозге. Причинами могут выступать: шоковое состояние, тромбоз. Нормализация работы сердца и сосудов, позволяет предотвратить развитие инсульта головного мозга.
- Гипоксическая – кислородное голодание, которое возникает при снижении кислорода в воздухе. Наиболее яркий пример – альпинисты, которые при подъеме в гору, наиболее отчетливо ощущают недостаток кислорода.
- Кровяная – при данном факторе, нарушается транспорт кислорода. Основная причина – анемия.
- Тканевая – развитие происходит вследствие нарушения транспортировки кислорода. Причиной могут быть яды или лекарства, которые могли разрушить или блокировать ферментные системы.
Основные симптомы
Симптомы нехватки кислорода в мозге у каждого человека могут проявляться по-разному. У одного больного может снизиться чувствительность, появиться заторможенность, у другого могут начаться головные боли.
Основные симптомы кислородного голодания мозга:
- Головокружения, вероятность потери сознания вследствие торможения активности нервной системы. У пациента появляется сильные приступы тошноты и рвоты;
- Нарушение зрения, темнота в глазах.
- Изменение цвета кожи. Кожа бледнеет либо становиться красной. Мозг реагирует и пытается восстановить кровоснабжение, вследствие чего появляется холодный пот.
- Повышается адреналин, после которого наступает мышечная слабость и вялость у пациента. Человек перестает контролировать свои движения и поступки.
- Появляется раздражительность, обидчивость, развивается депрессия и другие психические нарушения.
- Невнимательность, пациент тяжело усваивает информацию, снижается умственная работоспособность.
Конечной стадией болезни при кислородном голодании, является развитие комы, а потом вскоре остановка дыхания и сердца.
Если пациенту будет оказана своевременная медицинская помощь, все функции организма можно будет вернуть.
Диагностика и лечение
Чтобы определить, текущее состояние пациента и действительно ли он болен, требуется пройти ряд медицинских исследований.
В них входят:
- Магнитно-резонансная томография мозга. Данный метод показывает последствия кислородной недостаточности. При данном методе можно увидеть участки мозга, где поступает достаточно насыщенный кислород.
- УЗИ – метод позволяет определить отклонение от нормы при развитии ребенка, находящимся в утробе матери. Позволяет определить кислородное голодание на начальной стадии.
- Общий анализ крови и клинические анализы на кислотно-щелочное равновесие.
- Общая и селективная ангиография.
Лечение кислородной недостаточности, в первую очередь заключается в восстановлении требуемого поступления кислорода в мозг.
При нехватке кислорода в головном мозге назначаются следующие мероприятия:
- Поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
- Препараты для улучшения кровообращения в мозге;
- Антигипоксаны;
- Противоотечные средства;
- Бронхорасширяющие препараты.
Также проводится радикальное лечение заболевания, когда пациент уже находится в тяжелом состоянии. К такому лечению относится: переливание крови, установка кислородной маски, процедуры по реанимации пациента.
Профилактика гипоксии
Предотвратить болезнь всегда проще, чем заниматься ее лечением. Для нормального поступления в организм кислорода, нужно просто следовать рекомендациям специалистов. Данные советы можно применять как для профилактики, так и при лечении кислородной недостаточности.
К основным советам можно отнести:
- Свежий воздух. Прогулки должны занимать не менее 2-ух часов, желательно перед сном. Прогулки лучше совершать в экологически чистых местах (парки, лес).
- Спорт. Легкая зарядка по утрам, способствует лучшему кровообращению, а если заниматься этим еще и на улице, эффект будет увеличен вдвое.
- Правильный распорядок дня. Требуется нормализовать свой режим, отвести требуемое время отдыху и сну. Для нормализации процессов в организме сну требуется уделять не менее 7-8 часов. Не забывайте делать разминку, если работаете за столом.
- Правильное питание. Для нормального поступления кислорода в мозг, не последнюю очередь играет питание. Рацион должен складываться из большого количества овощей и фруктов. Следует употреблять пищу богатую железом (гречку, мясо, сухофрукты), при этом молочные продукты и потребление кофе требуется свести к минимуму.
- Отсутствие стресса. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и попусту не нервничать.
Дыхательная профилактика кислородной недостаточности
Один из самых удобных и простых способов профилактики болезни, является дыхательная гимнастика. Данный метод очень прост в применении, не требует каких-либо дополнительных усилий.
Несколько полезных упражнений, которые стоит взять на заметку:
- Полностью расслабьтесь, нужно сделать 4-ех секундный глубокий вдох, затем на это же время задержите дыхание и медленно выдохните. Повторять около 12-15 раз. Через 1 месяц увеличьте время вдоха и выдоха.
- Глубоко вдохните и сделайте не менее 6-7 коротких выдохов через нос. Рот остается закрытым. Повторять 3-4 раза.
Данные упражнения желательно повторять от 2 до 4 раз в день.
Кислородное голодание у новорожденных
Симптомы нехватки кислорода в мозге, могут проявляться у новорожденного в период, когда еще малыш находится в утробе матери, так непосредственно при родах. Гипоксия в тяжелой стадии, не редко, может привести к тяжелым последствиям, как для матери, так и для малыша.
Из них можно отметить:
- Преждевременные роды;
- Внутриутробная гибель ребенка;
- Мертворождение;
- Тяжелая инвалидность ребенка.
Причины, по которым могут быть вызваны эти тяжелые последствия у детей:
- Проблемы сердечно-сосудистой системы;
- Внутриутробные инфекции;
- Неправильный образ жизни (алкоголь, сигареты, наркотические вещества);
- Патология плода;
- Родовые травмы.
Кислородная недостаточность, как диагноз, ставится примерно в 15% случаев беременности.
Наиболее часто, гипоксия мозга у ребенка развивается вследствие неправильного образа жизни матери, употреблению алкоголя, курению.
Поэтому, чтобы ваше чадо выросло здоровым и крепким ребенком, следует отказаться от вредных привычек.
Опасность гипоксии мозга
Состояние кислородного голодания, может привести к патологическим изменениям. Нарушается мозговая активность и основные функции мозга.
Будет ли прогноз благоприятным, зависит от степени повреждения мозга, и на каком этапе болезнь была обнаружена.
Шансы на выздоровление человека также зависят, в каком состоянии он находится на текущий момент. При длительной коме, основные функции организма нарушены и шанс на выздоровление, становится очень низким.
При кратковременной коме, шансы реабилитироваться очень высоки. При этом лечение может занять достаточное время.
Видео
Недостаток кислорода в крови может быть вызван разными причинами. Наиболее часто встречается респираторная гипоксия, обусловленная недостатком кислорода во вдыхаемом воздухе из-за его разрежения или примесей других газов либо нарушением легочного газообмена – это происходит при таких заболеваниях, как пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких.
Гемическая гипоксия вызывается нарушением транспорта кислорода гемоглобином вследствие низкого уровня гемоглобина в крови (анемия) или снижения количества активного гемоглобина из-за его разрушения токсичными веществами.
Если кислорода в артериальной крови достаточно, но в ткани он не поступает из-за нарушений кровообращения, развивается застойная (циркуляторная) гипоксия.
Острая гипоксия может развиться вследствие большой кровопотери, отравления , в родах плод может серьезно пострадать из-за нехватки кислорода, если нарушается процесс родовой деятельности, плацента или вокруг шеи плода обвивается пуповина.
Причинами хронической гипоксии чаще становятся различные виды анемии, хронические болезни легких, длительное пребывание в местности с сильно разреженным воздухом (например, в горах).
Влияние нехватки кислорода на организм человека
Симптомы острой нехватки кислорода напоминают признаки алкогольной интоксикации: начинает кружиться и , нарушается координация, затем начинается упадок сил, переходящий в полную неспособность двигаться. Настроение вначале беспричинно повышается, однако через некоторое время ухудшается, появляются апатия, депрессия. Обменные процессы нарушаются, повышается проницаемость мелких кровеносных сосудов.
Чем быстрее наступает острая гипоксия и чем больше она длится, тем серьезнее для организма. Сильнее всего страдают нервная и сердечно-сосудистая системы – длительное лишение кислорода приводит к гибели клеток головного мозга, прекращается функционирование сердца.
Хроническая гипоксия проявляется стойким снижением иммунитета и работоспособности, высокой утомляемостью, непереносимостью физических нагрузок – любая активность вызывает сердцебиение и слабость. В постоянной нехватки кислорода замедляется и умственная деятельность, возможны сонливость и апатия. Дети, страдающие от хронической гипоксии, восприимчивы к инфекциям, испытывают трудности с сосредоточением, в тяжелых случаях отстают в физическом и особенно в психическом развитии.
Гипоксия (кислородное голодание)
Кислородное голодание в медицине имеет термин – гипоксия. Подобная патология не считается заболеванием или синдромом, это состояние, при котором организм недополучает кислород. Существуют разные формы гипоксии. От вида патологии зависят последствия реакции организма.
Кислородное голодание
Клетки организма человека для нормальной функциональности органов и систем должны постоянно насыщаться кислородом. Если в этом процессе происходит сбой, то без последствий это обойтись не может.
Не у всех имеется правильное понимание, что это такое: гипоксия. В большинстве, люди считают, что кислородное голодание может наступить только в случае, если человек на длительное время лишается возможности дышать, однако это не совсем так. Дефицит кислорода возможет и по внутренним причинам.
Кислородное голодание или гипоксия головного мозга - это тяжелое патологическое состояние организма человека, при котором в клетки поступает недостаточное количество кислорода
Недостаток кислорода наиболее часто вызывает такое заболевание, как гипоксия сердца. Особенностью патологии является поражение желудочков сердца. При гипоксии сердца нередко случается инсульт или инфаркт миокарда.
В медицине существует специальный термин – гипоксия миокарда (ГМ). Патологический процесс поражает правый либо левый желудочек. Основной причиной становится недостаток кислорода в тканях сердца. Последствием ГМ становится отмирание клеток (некроз).
Причины
Спровоцировать недостаточное поступление кислорода в ткани миокарда могут различные причины, в том числе внешние факторы и заболевания, связанные с транспортировкой веществ по сосудам.
Выделяют пять основных групп негативных факторов.
- Экзогенные – недостаток воздуха в помещении. При длительном нахождении в помещении, куда не поступает «свежий» воздух, вероятность развития сердечной недостаточности высока.
- Респираторные – нарушение поступления воздуха по дыхательным путям извне. Например, при удушении или утоплении.
- Гистотоксические – нарушение поглощения кислорода тканями из-за отравления тяжелыми металлами или угарным газом.
Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу
- Циркуляторные – недостаток веществ, возникающий в результате закупорки сосудов.
- Смешанные – влияние нескольких факторов одновременно или последовательное воздействие нескольких причин.
Гипоксия, по статистике, чаще наблюдается у мужчин, однако этой патологии подвержены представители обоих полов.
Внимание! При кислородном голодании важно не медлить с оказанием медицинской помощи. Вероятность летального исхода довольно большая.
Признаки кислородного голодания
Симптоматика гипоксии миокарда может иметь абсолютно разные признаки. При этом значительного отличия при поражении одного или другого желудочка нет.
Признаки кислородной недостаточности сердца зависят от нескольких факторов:
- формы патологии;
- степени выраженности;
- длительности бескислородного состояния.
Игнорируя симптомы кислородного голодания мозга, вы подвергаете серьезной опасности свое здоровье
Гипоксическое состояние может возникнуть в нескольких формах. Именно от того, какого типа патологический процесс наблюдается у больного, зависит проявление симптоматики и методика лечения.
Выделяют четыре формы:
- мгновенная – возникает моментально за две–три минуты;
- острая – может развиваться от двадцати минут до 2 часов;
- подострая – прогрессирует на протяжении трех–пяти часов;
- хроническая – самая умеренная форма, которая может протекать годами.
Наиболее опасной считается мгновенная форма. Как правило, именно при ее возникновении развивается острое патологическое поражение сердца.
Общие признаки
Симптомы патологического состояния при нехватке кислорода имеют характерные проявления:
- учащение и нарушение ритма сердцебиения;
- фибрилляция (возникновение трепетания желудочков или предсердия);
- постоянное ощущение слабости и усталости;
- появление одышки или неравномерное дыхание и другие.
Если приходится долго находиться в помещении – частое проветривание в любое время года
При кислородном голодании нарушается работа сердца, поэтому на кардиограмме четко отображается патологическое состояние.
Важно! При острой или мгновенной форме патологии следует обращать внимание на симптомы, предшествующие инфаркту миокарда (боль в груди, паническая атака, головокружение и частое сердцебиение).
Гипоксия: лечение
Справиться с гипоксией миокарда нельзя без определения причин, по которым происходит (произошло) недостаточное поступление кислорода в организм.
Лечение может проводиться несколькими методами:
- медикаментозная терапия;
- оперативное вмешательство;
- народная медицина.
Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда кислородное голодание спровоцировано заболеваниями сердца.
Терапевтические методы
Медикаментозная терапия предполагает прием лекарственных средств. Медикаменты могут назначаться только врачом, после прохождения диагностики и определения клинической картины.
Гипоксия мозга – это тяжелое патологическое состояние организма, поэтому лечение должно проводиться при первых же симптомах
Чтобы облегчить гипоксию миокарда, лечение препаратами включает прием средств следующих групп:
- антигипоксанты («Мексидол», «Неотон», «Милдронат» и др.);
- успокоительные;
- кальциевые блокаторы;
- адреноблокаторы.
Медикаментозные препараты помогают уменьшить интенсивность симптомов и оказать содействие нормализации метаболических процессов.
Используют также переливание крови и плазмаферез. Суть этих процедур заключается во введении в организм «обновленной» (новой) крови, насыщенной кислородом.
Народные методы
В случаях, когда кислородное голодание сердечной системы не имеет значительной степени недостаточности, можно совместно с медикаментозными методами использовать рекомендации народной медицины.
При гипоксии миокарда проводят лечение народными средствами, способствующими нормализации работы сосудистой системы. Основным средством, зарекомендовавшим себя с положительной стороны, считается настойка боярышника.
- настойки шиповника, мокрицы или брусники;
- натуральный березовый сок (принимается по 0,5 литра в день);
- чай с липой или мелиссой.
К народным методам можно отнести:
- избавление от пагубных привычек;
- регулярные прогулки в парках, лесах и т. п.;
- соблюдение диеты, снижающей количество холестерина в крови.
Людям, страдающим от гипоксии либо находящимся в периоде реабилитации после внезапного кислородного голодания, рекомендуется полное спокойствие, смена климата (при проживании в городской местности) и поездки в санатории, расположенные в экологически чистых зонах. Полезной также будет поездка на море.
И немного о секретах...
Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
- вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
- проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
- страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
- постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
Недостаточное поступление кислорода к нервным тканям головного мозга провоцирует развитие такого патологического состояния, как кислородное голодание или гипоксия головного мозга. Причинами гипоксии являются как недостаток кислорода в крови, так и нарушение кровеобеспечения мозга кровью.
Различают острую и хроническую форму гипоксии. Острая форма очень быстро прогрессирует, может вызвать кому , непоправимые изменения в нервных тканях и даже смерть. При хронической форме патологический процесс развивается месяцами и даже годами, сопровождаясь такими признаками как и низкая трудоспособность.
Гипоксия может наблюдаться у пациентов любой возрастной категории, начиная с периода внутриутробного развития.
Внутриутробная гипоксия плода
Если внутриутробная гипоксия плода носит хронический характер, то назначается лечение, направленное на устранение ее причин.
Например, с помощью специальной терапии пытаются улучшить маточно-плацентарный кровоток, благодаря которому кровь насыщается кислородом, нормализовать обменные процессы у плода и повысить устойчивость его нервной системы к гипоксии.
Если предпринятое лечение не дает ожидаемого эффекта, рекомендовано досрочное родоразрешение при сроке беременности более 28 недель.
Кислородное голодание мозга у взрослых
Острую гипоксию головного мозга у взрослого человека могут вызвать следующие патологические состояния:
- Инсульт , при котором, как правило, нарушается кровоснабжение в каком-то одном участке головного мозга. Причиной может служить сужение, разрыв или закупорка сосуда тромбом.
- Гиповолемический шок , сопровождаемый резким понижением артериального давления, что приводит к значительному ухудшению обеспечения мозга кровью и кислородом.
- Остановка сердца , из-за которой прекращается циркуляция крови по сосудам.
- Отравление угарным газом, вследствие которого прекращается обеспечение тканей кислородом.
- Удушье (асфиксия) , когда кровь не обогащается кислородом в легких, а мозг испытывает сильный кислородный голод.
Асфиксия может возникнуть вследствие попадания различных предметов или воды в дыхательные пути, при спазме дыхательных путей или внешнем механическом воздействии на шею (удушение руками или повешение).
Хроническая гипоксия может развиться при:
препараты для улучшения мозгового кровообращения (сосудорасширяющие, корректоры микроциркуляции, антиоксиданты),
средства для восстановления нервных клеток (антигипоксанты, ноотропы и нейропротекторные препараты).
Тактика лечение пациентов в большой степени зависит от причин, вызвавших острую гипоксию мозга и тяжести неврологических нарушений.
При хронической форме гипоксии терапия заключается:
в устранении факторов, вызывающих хроническую нехватку кислорода (например, смена условий работы),
в проведении курсов лечения заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем (например, при атеросклерозе назначают прием Циннаризина , Танакана , Актовегина , Кавинтона).
Чем опасно кислородное голодание мозга
Последствия гипоксии зависят от степени развития процесса. При тяжелом течении острой формы кислородной недостаточности, когда наблюдается отек головного мозга, могут быстро развиться необратимые патологические преобразования в нейронах.
Случается, что даже после того как восстанавливается нормальное обеспечение мозга кислородом, эти процессы не прекращаются и приводят к разрушению нервных клеток, образованию в тканях мозга размягченных очагов. В дальнейшем это чревато самыми разными неврологическими нарушениями.
Но при своевременно оказанной врачебной помощи клетки не успевают сильно пострадать, они постепенно восстанавливаются и вероятность тяжелых последствий минимизируется.
Что касается хронической гипоксии, то при ней не происходит сильно выраженных морфологических изменений в клетках головного мозга. Потому при прекращения воздействия на больного вредных внешних факторов его здоровье быстро приходит в норму.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Гипоксия представляет собой патологической состояние, характеризующееся дефицитом кислорода в организме, которое возникает вследствие его недостаточного поступления извне или на фоне нарушения процесса утилизации на клеточном уровне.Термин "гипоксия" происходит от сложения двух греческих слов – hypo (мало) и oxigenium (кислород). То есть дословный перевод гипоксии – это мало кислорода. В просторечии термин гипоксия обычно расшифровывают, как кислородное голодание , что вполне справедливо и корректно, поскольку, в конечном итоге, при гипоксии все клетки различных органов и тканей страдают от недостатка кислорода.
Общая характеристика гипоксии
Определение
Гипоксия относится к типичным патологическим процессам, которые могут протекать в организме при различных заболеваниях и состояниях. Это означает, что гипоксия не специфична, то есть может и вызываться различными факторами, и сопровождать самые разнообразные заболевания, и являться ключевым звеном в развитии патологических изменений при разных недугах. Именно поэтому гипоксия относится к типовым общепатологическим процессам, как, например, воспаление или дистрофия и, соответственно, не является ни диагнозом, ни даже синдромом.
Именно сущность гипоксии как типового патологического процесса затрудняет ее понимание на бытовом уровне, на котором человек привык иметь дело с конкретными заболеваниями, проявляющимися четкими признаками и главными симптомами. В случае с гипоксией человек, как правило, также считает патологический процесс заболеванием и начинает искать его основное проявление и симптоматику. А ведь такой поиск основного проявления гипоксии как заболевания мешает пониманию сущности данного патологического процесса. Рассмотрим разницу между общепатологическим процессом и заболеванием на примерах.
Каждый человек, сталкивающийся с каким-то диагнозом, старается выяснить, что он означает, то есть что именно в организме не в порядке. Например, гипертоническая болезнь – это повышенное артериальное давление , атеросклероз – это отложение на стенках сосудов жировых бляшек, суживающих их просвет и ухудшающих кровоток и т.д. Иными словами, каждое заболевание – это некая совокупность симптомов, которые происходят от поражения определенного органа или ткани. Но совокупность симптоматики, свойственной каждому заболеванию, появляется не просто так, а всегда обусловлена развитием какого-то общепатологического процесса в том или ином органе. В зависимости от того, какой именно общепатологический процесс протекает и какой орган затронут, развивается то или иное заболевание. Например, при начале общепатологического воспалительного процесса в легких , у человека могут развиться самые разнообразные заболевания, обусловленные именно воспалением легочной ткани, такие, как, например, пневмония , бронхопневмония, туберкулез и т.д. При дистрофическом общепатологическом процессе в легких, у человека могут развиться пневмосклероз , эмфизема и т.д.
Иными словами, общепатологический процесс определяет тип происходящих нарушений в органе или ткани. А появляющиеся нарушения, в свою очередь, вызывают характерную клиническую симптоматику со стороны пораженного органа. То есть один и тот же общепатологический процесс может затрагивать разные органы и является главным механизмом развития различных заболеваний. Именно поэтому для характеристики общепатологических процессов не используют понятий "симптомы", их описывают с позиции возникающих на уровне клеток нарушений.
И гипоксия является именно таким общепатологическим процессом, а не симптомом, не синдромом, и не заболеванием, вследствие чего для ее описания приводят суть возникающих на клеточном уровне нарушений, а не симптоматику. Изменения на клеточном уровне, возникающие при гипоксии, можно условно разделить на две группы – это приспособительные реакции и декомпенсация. Причем сначала организм в ответ на гипоксию активирует приспособительные реакции, которые могут в течение некоторого времени поддерживать относительно нормальное функционирование органов и тканей в условиях кислородного голодания. Но если гипоксия продолжается слишком долго, то ресурсы организма истощаются, приспособительные реакции перестают поддерживаться и наступает декомпенсация. Стадия декомпенсации характеризуется появлением необратимых изменений в органах и тканях, которые в любом случае проявляются негативными последствиями, степень выраженности которых варьирует от органной недостаточности до смерти.
Развитие гипоксии
Компенсаторные реакции при гипоксии обусловлены кислородным дефицитом на уровне клеток, и потому их эффекты направлены на улучшение снабжения тканей кислородом. В каскаде компенсаторных реакций для уменьшения гипоксии задействуются, главным образом, органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также происходит изменение биохимических процессов в клетках тканей и органных структур, которые наиболее сильно страдают от недостатка кислорода. Пока потенциал компенсаторных реакций не будет полностью растрачен, органы и ткани не станут страдать от дефицита кислорода. Но если к моменту истощения компенсаторных механизмов адекватное снабжение кислородом не будет восстановлено, то в тканях начнется медленная декомпенсация с повреждением клеток и нарушением функционирования всего органа.
При острой и хронической гипоксии характер компенсаторных реакций различен. Так, при острой гипоксии компенсаторные реакции заключаются в усилении дыхания и кровообращения, то есть повышается артериальное давление, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), дыхание становится глубоким и частым, сердце за минуту прокачивает больший объем крови, чем в норме. Кроме того, в ответ на острую гипоксию из костного мозга и селезенки выходят в системный кровоток все "запасы" эритроцитов , которые необходимы для переноски кислорода к клеткам. Все эти реакции направлены на нормализацию количества кислорода, доставляемого к клеткам, за счет увеличения объема крови, проходящего по сосудам за единицу времени. При очень тяжелой острой гипоксии, помимо развития указанных реакций, происходит также централизация кровообращения, которая заключается в перенаправлении всей имеющейся крови к жизненно важным органам (сердцу и мозгу) и резком уменьшении кровоснабжения мышц и органов брюшной полости. Организм направляет весь кислород к мозгу и сердцу – органам, критически важным для выживания, и как бы "обделяет" те структуры, которые на текущий момент не нужны для выживания (печень , желудок , мышцы и т.д.).
Если острая гипоксия будет ликвидирована за промежуток времени, в течение которого компенсаторные реакции не истощат резервы организма, то человек выживет, а все его органы и системы через некоторое время будут работать совершенно нормально, то есть кислородное голодание не оставит тяжелых нарушений. Если же гипоксия будет продолжаться дольше периода эффективности компенсаторных реакций, то к моменту ее ликвидации в органах и тканях произойдут необратимые изменения, вследствие чего после выздоровления у человека останутся различные нарушения работы наиболее пострадавших органных систем.
Компенсаторные реакции при хронической гипоксии развиваются на фоне тяжелых длительно текущих заболеваний или состояний, поэтому также носят характер постоянных изменений и отклонений от нормы. В первую очередь для компенсации дефицита кислорода в крови увеличивается количество эритроцитов, что позволяет увеличить объем кислорода, переносимого тем же объемом крови в единицу времени. Кроме того, в эритроцитах повышается активность фермента, облегчающего передачу кислорода от гемоглобина непосредственно к клеткам органов и тканей. В легких образуются новые альвеолы, дыхание углубляется, увеличивается объем грудной клетки, формируются дополнительные сосуды в легочной ткани, что позволяет улучшить поступление кислорода в кровь из окружающей атмосферы. Сердце, которому приходится прокачивать больший объем крови в минуту, гипертрофируется и увеличивается в размерах. В тканях, страдающих от кислородного голодания, также происходят изменения, которые направлены на более эффективное использование малого количества кислорода. Так, в клетках увеличивается количество митохондрий (органелл, использующих кислород для обеспечения клеточного дыхания), а в тканях формируется множество новых мелких сосудов, обеспечивающих расширение микроциркуляторного русла. Именно из-за активизации микроциркуляции и большого количества капилляров при гипоксии у человека появляется розоватая окраска кожи , которая ошибочно принимается за "здоровый" румянец.
Приспособительные реакции при острой гипоксии являются исключительно рефлекторными, и поэтому при устранении кислородного голодания они прекращают свое действие, а органы полностью возвращаются к тому режиму функционирования, в котором существовали до развития эпизода гипоксии. При хронической же гипоксии приспособительные реакции не рефлекторны, они развиваются за счет перестройки режима функционирования органов и систем, и потому их действие не может быть быстро прекращено после устранения кислородного голодания.
Это означает, что при хронической гипоксии организм может так изменить режим своего функционирования, что полностью приспособится к условиям дефицита кислорода и совершенно не будет страдать от этого. При острой гипоксии полного приспособления к дефициту кислорода произойти не может, поскольку у организма просто нет времени на перестройку режимов функционирования, а все его компенсаторные реакции рассчитаны лишь на временное поддержание работы органов, пока не будет восстановлена адекватная доставка кислорода. Именно поэтому состояние хронической гипоксии может наличествовать у человека в течение долгих лет, не мешая ему вполне нормально жить и работать, а острая гипоксия за короткий промежуток времени способна привести к смерти или необратимым повреждениям мозга или сердца.
Компенсаторные реакции при гипоксии всегда приводят к изменению режима функционирования важнейших органов и систем, что вызывает широкий спектр клинических проявлений. Эти проявления компенсаторных реакций можно условно считать симптомами гипоксии.
Виды гипоксии
Классификация гипоксий производилась неоднократно. Однако практически все классификации ничем принципиальным друг от друга не отличаются, поскольку однажды выделенные на основании причинного фактора и уровня поражения системы переноса кислорода разновидности гипоксий являются обоснованными. Поэтому мы приведем относительно старую классификацию гипоксий на виды, которая, тем не менее, принята в современном научном сообществе в качестве наиболее полной, информативной и обоснованной.
Итак, в настоящее время, согласно наиболее полной и обоснованной классификации, гипоксию в зависимости от механизма развития подразделяют на следующие виды:
1. Экзогенная гипоксия (гипоксическая гипоксия) – обусловлена факторами окружающей среды.
2. Эндогенная гипоксия – обусловлена различными заболеваниями или расстройствами, имеющимися у человека:
- Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия.
- Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия:
- Ишемическая;
- Застойная.
- Гемическая (кровяная) гипоксия:
- Анемическая;
- Обусловленная инактивацией гемоглобина.
- Тканевая (гистотоксическая) гипоксия.
- Субстратная гипоксия.
- Перегрузочная гипоксия.
- Смешанная гипоксия.
- Молниеносная (мгновенная) – развивается в течение нескольких секунд (не дольше 2 – 3 минут);
- Острая – развивается в течение нескольких десятков минут или часов (не дольше 2 часов);
- Подострая – развивается в течение нескольких часов (не дольше 3 – 5 часов);
- Хроническая – развивается и длится в течение недель, месяцев или лет.
Рассмотрим различные виды гипоксии подробно.
Экзогенная гипоксия
Экзогенная гипоксия, которая также называется гипоксической, обусловлена уменьшением количества кислорода во вдыхаемом воздухе. То есть из-за дефицита кислорода в воздухе при каждом вдохе в легкие поступает меньше кислорода, чем в норме. Соответственно, из легких выходит кровь, насыщенная кислородом недостаточно, вследствие чего клеткам различных органов и тканей приносится малое количество газа, и они испытывают гипоксию. В зависимости от атмосферного давления, экзогенная гипоксия подразделяется на гипобарическую и нормобарическую.
Гипобарическая гипоксия обусловлена низким содержанием кислорода в разреженном воздухе с низким атмосферным давлением. Такая гипоксия развивается при восхождении на большие высоты (горы), а также при подъеме в воздух на отрытых летательных аппаратах без кислородных масок.
Нормобарическая гипоксия развивается при низком содержании кислорода в воздухе с нормальным атмосферным давлением. Нормобарическая экзогенная гипоксия может развиться при нахождении в шахтах, колодцах, на подводных лодках, в водолазных костюмах, в тесных помещениях с большой скученностью людей, при общей загазованности воздуха или смоге в городах, а также во время операции при неисправности наркозно-дыхательной аппаратуры.
Экзогенная гипоксия проявляется цианозом (синюшность кожи и слизистых оболочек), головокружением и обмороками .
Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия
Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия развивается при заболеваниях органов дыхания (например, бронхиты, легочная гипертензия , любые патологии легких и т.д.), когда затрудняется проникновение кислорода из воздуха в кровь. То есть на уровне легочных альвеол имеется затруднение для быстрого и эффективного связывания гемоглобина с кислородом, попавшим в легкие с порцией вдохнутого воздуха. На фоне респираторной гипоксии могут развиться осложнения, такие, как дыхательная недостаточность, отек мозга и газовый ацидоз .
Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия
Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия развивается на фоне различных расстройств кровообращения (например, снижения тонуса сосудов, уменьшения общего объема крови после кровопотери или обезвоживания , повышения вязкости крови, усиления свертываемости, централизации кровообращения, венозного застоя и т.д.). Если расстройство кровообращения затрагивает всю сеть кровеносных сосудов, то гипоксия системная. Если же кровообращение нарушается только в области какого-либо органа или ткани, то гипоксия является местной.
При циркуляторной гипоксии через легкие в кровь поступает нормальное количество кислорода, но из-за нарушения кровообращения он с опозданием доставляется к органам и тканям, вследствие чего в последних возникает кислородное голодание.
По механизму развития циркуляторная гипоксия бывает ишемической и застойной. Ишемическая форма гипоксии развивается при уменьшении объема крови, проходящего через органы или ткани в единицу времени. Такая форма гипоксии может возникать при левожелудочковой сердечной недостаточности , инфаркте , кардиосклерозе , шоке, коллапсе, сужении сосудов некоторых органов и других ситуациях, когда кровь, достаточно насыщенная кислородом, по каким-либо причинам пропускается через сосудистое русло в малом объеме.
Застойная форма гипоксии развивается при уменьшении скорости движения крови по венам. В свою очередь, скорость движения крови по венам снижается при тромбофлебитах ног, правожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном внутригрудном давлении и других ситуациях, когда в венозном русле возникает застой крови. При застойной форме гипоксии венозная, богатая углекислым газом, кровь вовремя не возвращается в легкие для удаления углекислоты и насыщения кислородом. Вследствие этого происходит задержка доставки следующей порции кислорода к органам и тканям.
Гемическая (кровяная) гипоксия
Гемическая (кровяная) гипоксия развивается при нарушении качественных характеристик или уменьшении количества гемоглобина крови. Гемическая гипоксия подразделяется на две формы – анемическую и обусловленную изменениями качества гемоглобина . Анемическая гемическая гипоксия обусловлена снижением количества гемоглобина в крови, то есть анемией любого происхождения или гидремией (разбавлением крови вследствие задержки жидкости в организме). А гипоксия, обусловленная изменением качества гемоглобина, связана с отравлением различными ядовитыми веществами, которые приводят к образованию форм гемоглобина, не способных переносить кислород (метгемоглобина или карбоксигемоглобина).
При анемической гипоксии кислород нормально связывается и переносится кровью к органам и тканям. Но из-за того, что гемоглобина слишком мало, к тканям приносится недостаточное количество кислорода и в них возникает гипоксия.
При изменении качеств гемоглобина его количество остается нормальным, но он теряет способность переносить кислород. Вследствие этого при прохождении через легкие гемоглобин не насыщается кислородом и, соответственно, ток крови не доставляет его к клеткам всех органов и тканей. Изменение качеств гемоглобина происходит при отравлении рядом химических веществ, таких, как оксид углерода (угарный газ), сера, нитриты, нитраты и др. При попадании данных отравляющих веществ в организм они связываются с гемоглобином, в результате чего он перестает переносить кислород к тканям, которые испытывают состояние гипоксии.
Острая гипоксия
Острая гипоксия развивается быстро, в течение нескольких десятков минут и сохраняется ограниченный промежуток времени, завершаясь либо устранением кислородного голодания, либо необратимыми изменениями в органах, которые, в конечном итоге, приведут к тяжелым заболеваниям или даже к смерти. Острая гипоксия обычно сопровождает состояния, при которых резко изменяется кровоток, количество и качество гемоглобина, такие, как, например, кровопотеря, отравление цианидами, инфаркт и т.д. Иными словами, острая гипоксия возникает при острых состояниях.
Любой вариант острой гипоксии необходимо в кратчайшие сроки устранять, поскольку организм сможет поддерживать нормальное функционирование органов и тканей ограниченный промежуток времени, пока не будут истощены компенсаторно-приспособительные реакции. А когда компенсаторно-приспособительные реакции окажутся полностью исчерпаны, под действием гипоксии начнут отмирать важнейшие органы и ткани (в первую очередь мозг и сердце), что, в конечном итоге, приведет к смертельному исходу. Если удастся устранить гипоксию, когда уже началось отмирание тканей, то человек может выжить, но при этом у него останутся необратимые нарушения функционирования наиболее пострадавших от кислородного голодания органов.
В принципе, острая гипоксия опаснее хронической, поскольку может в короткие сроки привести к инвалидности , органной недостаточности или к смерти. А хроническая гипоксия может существовать годами, давая организму возможность приспособиться и вполне нормально жить и функционировать.
Хроническая гипоксия
Хроническая гипоксия развивается в течение нескольких дней, недель, месяцев или даже лет, и возникает на фоне длительно текущих заболеваний, когда изменения в организме происходят медленно и постепенно. К хронической гипоксии организм "привыкает" за счет изменения структуры клеток под существующие условия, что позволяет органам вполне нормально функционировать, а человеку жить. В принципе, хроническая гипоксия благоприятнее острой, поскольку развивается медленно, и организм способен при помощи механизмов компенсации приспособиться к новым условиям.
Гипоксия плода
Гипоксия плода представляет собой состояние кислородного голодания ребенка во время беременности , возникающее при недостатке кислорода, поступающего к нему через плаценту из крови матери. В течение беременности плод получает кислород из крови матери. А если организм женщины по каким-либо причинам не может доставить плоду требуемое количество кислорода, то он начинает страдать от гипоксии. Как правило, причиной гипоксии плода при беременности является анемия, заболевания печени, почек , сердца, сосудов и органов дыхания у будущей матери.
Легкая степень гипоксии не оказывает негативного влияния на плод, а средняя и тяжелая могут весьма отрицательно сказаться на росте и развитии малыша. Так, на фоне гипоксии в различных органах и тканях могут образоваться некрозы (отмершие участки тканей), что приведет к врожденным порокам развития, преждевременным родам или даже внутриутробной смерти.
Гипоксия плода может развиться на любом сроке гестации. Причем если плод страдал от гипоксии в первом триместре беременности, то высока вероятность появления у него аномалий развития, несовместимых с жизнью, вследствие чего происходит его гибель и выкидыш . Если же гипоксия воздействовала на плод во время 2 – 3 триместров беременности, то может произойти поражение ЦНС, вследствие чего рожденный ребенок будет страдать от задержки развития и низких адаптационных способностей.
Гипоксия плода не является отдельным самостоятельным заболеванием, а лишь отражает наличие каких-либо серьезных нарушений в работе плаценты, или в организме матери, а также в развитии ребенка . Поэтому при появлении признаков гипоксии плода врачи начинают поиск причины данного состояния, то есть выясняют, какое заболевание привело к кислородному голоданию ребенка. Далее лечение гипоксии плода производят комплексно, одновременно применяя препараты, устраняющие основное заболевание, ставшее причиной кислородного голодания, и лекарства, улучшающие доставку кислорода к ребенку.
Как и любая другая, гипоксия плода может быть острой и хронической. Острая гипоксия возникает при резких нарушениях работы организма матери или плаценты и, как правило, нуждается в срочном лечении, поскольку в противном случае быстро приводит к гибели плода. Хроническая гипоксия может существовать в течение всей беременности, негативно воздействуя на плод и приводя к тому, что ребенок родится слабым, отстающим в развитии, возможно с пороками различных органов.
Основными признаками гипоксии плода является уменьшение его активности (количество толчков менее 10 в сутки) и брадикардия ниже 70 ударов в минуту по результатам КТГ. Именно по этим признакам беременные женщины могут судить о наличии или отсутствии гипоксии плода.
Для точной диагностики гипоксии плода проводят допплеровское исследование сосудов плаценты, КТГ (кардиотокографию) плода, УЗИ (ультразвуковое исследование) плода, нестрессовый тест и выслушивают сердцебиение ребенка фонендоскопом.
Гипоксия у новорожденных
Гипоксия у новорожденных является следствием кислородного голодания малыша в родах или во время беременности. В принципе, данный термин употребляется исключительно на бытовом уровне и под ним подразумевается состояние ребенка, либо родившегося в состоянии гипоксии (например, из-за обвития пуповины), либо страдавшего во время беременности от хронической гипоксии. На самом деле такое состояние, как гипоксия новорожденных в его бытовом, обиходном понимании отсутствует.
Строго говоря, в медицинской науке подобного термина нет, а состояние новорожденного ребенка оценивается не умозрительными предположениями того, что с ним было, а по четким критериям, позволяющим точно сказать, страдает ли малыш от гипоксии после появления на свет. Так, оценку тяжести гипоксии новорожденного ребенка проводят по шкале Апгар , которая включает в себя пять показателей, которые фиксируют сразу после рождения ребенка и через 5 минут. Оценка каждого показателя шкалы выставляет в баллах от 0 до 2, которые затем суммируются. В итоге новорожденный получает две оценки по шкале Апгар – сразу после рождения и через 5 минут.
Полностью здоровый ребенок, не страдающий от гипоксии после родов, получает оценку по Апгар 8 – 10 баллов либо сразу после родов, либо через 5 минут. Ребенок, страдающий от умеренной гипоксии, получает оценку по Апгар 4 – 7 баллов сразу после рождения. Если через 5 минут этот ребенок получил оценку по Апгар 8 – 10 баллов, то гипоксия считается ликвидированной, и малыш полностью восстановился. Если же ребенок в первую минуту после рождения получает по шкале Апгар 0 – 3 балла, то у него тяжелая гипоксия, для ликвидации которой его необходимо перевести к реанимацию.
Многие родители интересуются тем, как лечить гипоксию у новорожденного, что совершенно неправильно, поскольку если малыш через 5 минут после родов получил оценку 7 – 10 баллов по Апгар, а после выписки из родильного дома развивается и растет нормально, то ничего лечить не нужно, и он успешно пережил все последствия кислородного голодания. Если же в результате гипоксии у ребенка появились какие-либо нарушения, то лечить нужно будет их, а не давать малышу профилактически различные препараты для устранения мифической "гипоксии новорожденных".
Гипоксия в родах
В родах ребенок может страдать от недостатка кислорода, что приводит к негативным последствиям, вплоть до смерти плода. Поэтому в течение всех родов врачи наблюдают за сердцебиением малыша, поскольку именно по нему можно быстро понять, что ребенок начал страдать от гипоксии и необходимо срочное родоразрешение. При острой гипоксии плода в родах для его спасения женщине производят срочное кесарево сечение , поскольку при продолжении родов естественным путем малыш может не дожить до появления на свет, а умереть от кислородного голодания в утробе матери.
Причинами гипоксии плода в родах могут быть следующие факторы:
- Преэклампсия и эклампсия ;
- Шок или остановка сердца у роженицы;
- Разрыв матки;
- Тяжелая анемия у роженицы;
- Кровотечение при предлежании плаценты;
- Обвитие пуповиной ребенка;
- Длительные роды;
- Тромбоз сосудов пуповины.
Последствия гипоксии
Последствия гипоксии могут быть различными, и зависят от того, в какой период времени кислородное голодание было ликвидировано и сколько оно продолжалось. Так, если гипоксия была устранения в период, когда компенсаторные механизмы не были истощены, то никаких негативных последствий не будет, через некоторое время органы и ткани полностью вернутся к обычному режиму работы. Но если гипоксия была устранения в период декомпенсации, когда компенсаторные механизмы были истощены, то последствия зависят от длительности кислородного голодания. Чем длительнее оказался период гипоксии на фоне декомпенсации приспособительных механизмов – тем сильнее и глубже повреждения различных органов и систем. Более того, чем дольше длится гипоксия – тем большее количество органов повреждается.
При гипоксии наиболее сильно страдает головной мозг , поскольку он может выдержать без кислорода 3 – 4 минуты, а с 5 минуты в тканях уже начнут образовываться некрозы. Сердечная мышца, почки и печень способны перенести промежуток полного отсутствия кислорода в течение 30 – 40 минут.
Последствия гипоксии всегда обусловлены тем, что в клетках при отсутствии кислорода начинается процесс бескислородного окисления жиров и глюкозы, что приводит к образованию молочной кислоты и других токсических продуктов обмена веществ, которые накапливаются и в конечном итоге повреждают мембрану клетки, приводя к ее гибели. Когда гипоксия длится достаточно долго от ядовитых продуктов неправильного обмена веществ, гибнет большое количество клеток в различных органах, образуя целые участки отмерших тканей. Естественно, такие участки резко ухудшают функционирование органа, что проявляется соответствующей симптоматикой, а в будущем даже при восстановлении притока кислорода приведет к стойкому ухудшению работы пораженных тканей.
Основные последствия гипоксии всегда обусловлены нарушением работы центральной нервной системы, поскольку именно мозг страдает в первую очередь от дефицита кислорода. Поэтому последствия гипоксии часто выражаются в развитии нейропсихического синдрома, включающего в себя паркинсонизм , психоз и слабоумие . В 1/2 - 2/3 случаев нейропсихический синдром можно излечить. Кроме того, последствием гипоксии является непереносимость физических нагрузок, когда при минимальном напряжении у человека появляются сердцебиение , одышка , слабость, головная боль , головокружение и боль в области сердца . Также последствиями гипоксии могут стать кровоизлияния в различных органах и жировое перерождение клеток мышц, миокарда и печени, что приведет к нарушениям их функционирования с клинической симптоматикой недостаточности того или иного органа, которую уже невозможно будет устранить в будущем.
Гипоксия – причины
Причинами экзогенной гипоксии могут быть следующие факторы:
- Разряженная атмосфера на высоте (горная болезнь, высотная болезнь, болезнь летчиков);
- Нахождение в тесных помещениях с большим скоплением людей;
- Нахождение в шахтах, колодцах или в любых закрытых помещениях (например, подводных лодках и т.д.) с отсутствующим сообщением с внешней средой;
- Некачественная вентиляция помещений;
- Работа в водолазных костюмах или дыхание через противогаз;
- Сильная загазованность воздуха или смог в городе проживания;
- Неисправность наркозно-дыхательной аппаратуры.
- Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс , гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии , трахеиты , бронхиты, эмфизема, саркоидоз , асбестоз, бронхоспазм и т.д.);
- Инородные тела в бронхах (например, случайное заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.);
- Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении шеи и т.д.);
- Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.);
- Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах , опухолях и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами;
- Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры;
- Нарушения работы сердца, спровоцированные различными заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.);
- Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
- Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и отдаст кислород клеткам);
- Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
- Тромбозы;
- Отравление химическими веществами, вызывающими образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом, люизитом и т.д.);
- Анемия;
- Острая кровопотеря;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (гипоксии клинические симптомы проявиться не успевают, поскольку в течение очень короткого промежутка времени (до 2 минут) наступает смерть. Острая форма
гипоксии продолжается до 2 – 3 часов, и в этот период появляется недостаточность сразу всех органов и систем, прежде всего ЦНС, дыхания и сердца (частота сердечных сокращений урежается, артериальное давление падает, дыхание становится неритмичным и т.д.). Если гипоксия в этот период не устраняется, то органная недостаточность переходит в кому и агонию с последующим смертельным исходом.
Подострая и хроническая формы гипоксии проявляются так называемым гипоксическим синдромом. На фоне гипоксического синдрома в первую очередь появляются симптомы со стороны ЦНС, поскольку головной мозг наиболее чувствителен к дефициту кислорода, вследствие чего в его тканях быстро появляются очаги некрозов (отмерших участков), кровоизлияний и других вариантов разрушения клеток. Из-за некрозов, кровоизлияний и гибели клеток головного мозга на фоне дефицита кислорода на начальном этапе гипоксии у человека развивается эйфория, он находится в возбужденном состоянии, его мучает двигательное беспокойство. Собственное состояние не оценивается критически.
Помимо симптомов угнетения коры головного мозга, у человека также появляются боли в области сердца, неритмичное дыхание, одышка, резкое снижение тонуса сосудов, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), падение артериального давления, цианоз (синюшность кожных покровов), снижение температуры тела . Но при отравлении веществами, инактивирующими гемоглобин (например, цианидами, нитритами, нитратами, угарным газом и т.д.), кожа человека приобретает розоватую окраску.
При длительной гипоксии с медленным развитием повреждений ЦНС у человека могут появиться психические нарушения в форме делирия ("белой горячки"), корсаковского синдрома (потеря ориентации, амнезия , замена вымышленными событиями реальных и т.д.) и слабоумия.
При дальнейшем прогрессировании гипоксии артериальное давление падает до 20 – 40 мм рт. ст. и возникает кома с угасанием функций мозга. Если давление крови падает ниже 20 мм рт. ст., то наступает смертельный исход. В период перед смертью у человека может появиться агонизирующее дыхание в форме редких судорожных попыток вдохнуть.
Высотная гипоксия (горная болезнь) - причины и механизм развития, симптомы, проявления и последствия, мнение мастера спорта по альпинизму и врачей-физиологов - видео
Степени гипоксии
В зависимости от тяжести течения и выраженности дефицита кислорода выделяют следующие степени гипоксии:
- Легкая (обычно выявляется только при физических нагрузках);
- Умеренная (явления гипоксического синдрома появляются в покое);
- Тяжелая (явления гипоксического синдрома выражены сильно и имеется тенденция к переходу в коматозное состояние);
- Критическая (гипоксический синдром привел к коме или шоку, которые могут закончиться агонией со смертельным исходом).
Лечение кислородного голодания
На практике обычно развиваются смешанные формы гипоксии , вследствие чего лечение дефицита кислорода во всех случаях должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение причинного фактора и на поддержание адекватного снабжения клеток различных органов и тканей кислородом.
Для поддержания нормального уровня снабжения клеток кислородом при любом виде гипоксии применяется гипербарическая оксигенация . Данный метод заключается в нагнетании кислорода в легкие под давлением. Благодаря высокому давлению кислород растворяется непосредственно в крови, не связываясь с эритроцитами, что и позволяет осуществить его доставку к органам и тканям в необходимом количестве вне зависимости от активности и функциональной полноценности гемоглобина. Благодаря гипербарической оксигенации удается не только снабжать органы кислородом, но и расширять сосуды мозга и сердца, благодаря чему последние могут работать в полную силу.
Дополнительно к гипербарической оксигенации, при циркуляторной гипоксии применяют сердечные препараты и средства, повышающие артериальное давление. При необходимости производят переливание крови (если произошла кровопотеря, не совместимая с жизнью).
При гемической гипоксии , дополнительно к гипербарической оксигенации, проводят следующие лечебные мероприятия:
- Переливание крови или эритроцитарной массы;
- Введение переносчиков кислорода (Перфторана и др.);
- Гемосорбция и плазмаферез с целью удаления из крови отравляющих продуктов обмена веществ;
- Введение веществ, способных выполнять функции ферментов дыхательной цепи (витамин С, метиленовая синька и т.д.);
- Введение глюкозы в качестве основного вещества, дающего клеткам энергию для осуществления процессов жизнедеятельности;
- Введение стероидных гормонов для устранения выраженного кислородного голодания тканей.
Профилактика гипоксии
Эффективной профилактикой гипоксии является недопущение состояний, при которых организм может испытывать кислородные голодания. Для этого нужно вести активный образ жизни, ежедневно бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями, полноценно питаться и своевременно лечить имеющиеся хронические заболевания. При работе в офисе нужно периодически проветривать помещение (минимум 2 – 3 раза в течение рабочего дня), чтобы насытить воздух кислородом и удалить из него углекислый газ.