Kako lahko ugotovite, ali imate raka. Obvezen pregled: kateri testi bodo pomagali pravočasno odkriti raka. Drugi vzroki, ki vplivajo na klinično sliko poteka raka

Verjetno smo že vsi vsaj enkrat slišali: »Rak je kuga 21. stoletja«. Primerjava je primerna, če govorimo o razsežnosti problema: bolezen ne izbira ljudi ne po spolu, ne po starosti, ne po osebne kvalitete ali družbeni položaj – za raka so vsi enaki. Toda v primerjavi s kugo rak še vedno pušča več možnosti.

Študije kažejo, da racionalni presejalni programi in diagnostika med letom ob prisotnosti težav in simptomov pomagajo, če že ne pri preprečevanju raka, pa pri prepoznavanju v zgodnjih fazah, ko je bolezen še ozdravljiva.

"Želim se testirati za vse!" - s tem pacienti običajno mislijo krvni test na tumorske markerje in to za vse: tako za mlečno žlezo kot za jajčnike, pri čemer ni pomembno, da je bolnik moški.

To je hkrati smešno in strašljivo, saj dokazuje, kako malo smo ljudje obveščeni o diagnozi rak.

Pomembno je ločiti zgodnjo diagnozo - presejanje, strokovne zdravstvene preglede pri delodajalcu in pozno ali pravilneje razjasnitev.

Tumorski markerji so beljakovine. Pri zgodnji diagnozi ali presejanju niso specifični, saj se lahko zvišajo na različna stanja. CEA (cancer embryonic antigen) je lahko na primer povišan pri kadilcu ali med vnetjem.

Nasprotno pa lahko pri bolniku s 4. stopnjo raka dojke oncomarker CA15.3, specifičen zanj, ostane v mejah normale.

Relativno specifičen je danes za moške prostata specifični antigen (PSA), ki pomaga pri diagnozi raka prostate.

Zato sklep: analiza oncomarkers je najprej metoda za pojasnitev diagnoze, ko je diagnoza že znana. Za oceno učinkovitosti zdravljenja je mogoče uporabiti analizo tumorskega markerja. V prihodnosti, ko je problem rešen in je bolnik pod dinamičnim opazovanjem, lahko povečanje beljakovin signalizira ponovitev bolezni in postane razlog za razširitev diagnostičnih postopkov.

Če tumorske označevalce preverjamo nenadzorovano in brez soglasja onkologa, lahko diagnoza pripelje le do enega specialista – psihoterapevta, in to je povsem druga zgodba!

Druga diagnostična metoda, ki postaja vse bolj priljubljena med bolniki, je PET / CT (pozitronska emisijska tomografija). Radiofarmak, ki se uporablja pri PET/CT (običajno radioaktivna glukoza), se aktivno kopiči v večini tumorskih celic.

Ta metoda je informativna samo za nekatere vrste raka, vključno s hematologijo, ne pa tudi za nevroendokrine tumorje, rak ledvic ali pri iskanju tumorjev. prebavila. Zato njegova uporaba ni rutinska in mora imeti jasne indikacije, ki jih določi onkolog. PET/CT je zelo zapleten postopek v smislu priprave bolnika, trajanja študije, analize rezultatov in če se ne uporablja v skladu z indikacijami, je lahko kljub svoji kompleksnosti neuporaben.

Tako ni ene ali celo dveh univerzalnih študij, ki bi dale odgovore na vsa vprašanja v onkologiji in celo na eno najpomembnejše: "Ali ima človek raka ali ne?"

Medtem obstajajo diagnostični standardi za moške in ženske, namenjeni odkrivanju onkoloških bolezni v zgodnjih - predsimptomatskih - fazah.

Obvezni so:

Za ženske

• Mamografija po 35 letih (osnovna) + ultrazvok mlečnih žlez. V primeru suma ali pritožb pri bolnicah v mladosti ali s povečano gostoto mlečnih žlez je metoda izbire MRI mlečnih žlez s kontrastom (presejanje raka dojke).
• Letni pregled pri ginekologu in onkocitološki bris od 21. leta (presejanje raka materničnega vratu).

Za moške

• Letni obisk pri urologu in kontrola ravni PSA in testosterona od 40. leta (presejanje raka prostate).

Za vse

• Nizkoodmerni CT prsnega koša med 55. in 80. letom starosti pri ljudeh s 30-letno zgodovino kajenja ali tistih, ki so prenehali kaditi pred manj kot 15 leti (presejanje pljučnega raka).
• Gastro- in kolonoskopija po 45-50 letih ali prej v prisotnosti obremenjene družinske anamneze ali v prisotnosti bolezni dvanajstnika.

V priporočilih in presejalnih programih najdete preiskavo blata na okultno kri, le v primeru pozitivnega testa pa se opravi kolonoskopija. Za pravilen izvid pa je potrebna ustrezna priprava, tudi v tem primeru je tveganje za lažno pozitiven in lažno negativen rezultat veliko, zato še vedno priporočamo izvedbo osnovne kolonoskopije, v odsotnosti tveganja pa CT. kolonografija je sprejemljiva.

Pregled pri dermatologu in dermatoskopija je splošno priporočilo za vse starosti in kateri koli spol ob prisotnosti dejavnikov tveganja, kot je svetla polt, sončne opekline v preteklosti veliko število madežev ali sprememb pigmentiranih tvorb.

V vseh drugih primerih se morate za izdelavo diagnostičnega načrta posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal osebni pregled ob upoštevanju starosti, dednosti, poklicnih tveganj in drugih dejavnikov.

Diagnostika je proces, v katerem sta dva glavna člena: bolnik in zdravnik in v tem vrstnem redu! Komunikacija med bolnikom in onkologom določa splošne in individualne pristope k diagnostiki, ki omogočajo pridobitev največje informacijske koristi za zdravje bolnika z minimalnimi časovnimi in materialnimi stroški.

S podporo:

Kakšni pregledi in analize bodo pomagali pravočasno sumiti na onkološko bolezen - so povedali strokovnjaki Capital Medical Clinic, zdravnik najvišje kategorije, Kandidat medicinskih znanosti Fedor Shpachenko in biologinja in psihologinja Marina Spirande.

"Načrtovano vzdrževanje" za telo

Maya Milic, AiF.ru: Ali se je mogoče nekako zaščititi pred tako resno boleznijo, kot je rak?

Naši kolegi iz vodilnih tujih klinik to ugotavljajo pomembna značilnost Ruski onkološki bolniki - skrajna zanemarjenost bolezni, ko so možnosti za ozdravitev veliko manjše, kot bi lahko bile.

Zdravilo pogosto grajamo, k zdravnikom pa se obrnemo šele, ko zbolimo, samozdravljenje in nasveti prijateljev in sorodnikov pa ne pomagajo več. Čeprav avtomobilisti na primer poskušajo opraviti preventivno vzdrževanje enkrat letno, avto pregledajo pravočasno, da pravočasno prepoznajo majhne težave, preden pride do resnih okvar.

Vsak onkolog vam bo povedal, da ni raka brez predraka. Tumorji, z izjemo kožnega raka, so bolezni notranjih organov, nevidne očem in v zgodnjih fazah človeka morda ne motijo. Torej, da se pozneje ne bi zdravili, morate takoj začeti nadzorovati tiste spremembe, ki lahko kasneje povzročijo onkološke bolezni.

Pred številnimi hudimi boleznimi, tudi rakom, se lahko zaščitimo s preventivnimi zdravstvenimi pregledi enkrat letno, kar v našem času pogosto imenujemo lepo. tuja beseda"PREVERI". Programi CHEK-AP se razlikujejo po sestavi študij za moške in ženske ter upoštevajo starost.

Na primer, po 40 letih, ko se tveganje za onkološke bolezni poveča, rutinski redni pregledi vključujejo preiskave specifičnih tumorskih označevalcev - snovi, katerih število se poveča pri predrakavih in rakavih obolenjih.

Obvezna sta gastro- in kolonoskopija, glede na porast pojavnosti raka na želodcu in črevesju ter ultrazvok notranjih organov. Pri ženskah pregled pri ginekologu vključuje kolposkopijo, ki omogoča odkrivanje predrakavih sprememb na materničnem vratu v zgodnji fazi, pri moških - urološki nadzor nad stanjem prostate. Navsezadnje je rak vseh teh organov veliko pogostejši kot na primer rak možganov.

Če so krvni sorodniki imeli onkološke bolezni, je priporočljivo opraviti specializirano onkogenetsko analizo, ki vključuje ne le naštete študije, temveč tudi analizo onkogena, ki omogoča oceno genetske nagnjenosti k določeni vrsti raka.

Sum na raka

- Lahko splošna analiza kri odkrije raka? Ali pa je treba narediti test za tumorske markerje?

Na žalost splošni krvni test ne more neposredno pokazati na takšno bolezen. Pokazal bo le splošno stanje osebe, prisotnost vnetnih procesov (lahko je prehlad ali rak), raven ESR in hemoglobina bo posredno kazala na težave z jetri, ledvicami ali krvjo, po sestavi krvi bo nakazoval številne bolezni, tudi raka. To je zelo pomembna analiza, vendar je osnovna. Če je v njem kaj narobe, vas lahko splošni zdravnik napoti na podrobnejšo diagnostiko za razjasnitev diagnoze.

Tumorski markerji z rahlim povečanjem količine lahko kažejo ne na raka, ampak na vnetne bolezni. Poleg tega so med najbolj informativnimi in pogostimi oncomarkerji alfa-fetoprotein, skupni PSA / prosti PSA, CEA, CA-15.3, CA-125, CA-19.9, CA-72.4, CYFRA-21.1, hCG in citokeratin.

Specifičnega tumorskega markerja za možganski rak ni. Obstajajo samo posredni kazalci. Čeprav še vedno obstajajo nepotrjene informacije, da je tak tumorski marker našla skupina izraelskih znanstvenikov.

Nevrolog lahko sumi na možganskega raka, katerega študija vključuje oceno moči rok in nog, ravnotežja, refleksov, občutljivosti in duševnega stanja. Oftalmolog z oftalmoskopom lahko odkrije vnetje očesnega živca fundusa, ki je lahko povezano s povečanjem intrakranialnega tlaka kot posledice rasti možganskega tumorja.

- Ali je smiselno enkrat letno opraviti magnetno resonanco zaradi preprečevanja raka na možganih?

- Vse instrumentalne raziskave je treba opraviti po navodilih zdravnika. Napotitev je treba utemeljiti, ko so enostavnejše in mimogrede dostopne laboratorijske preiskave in pregledi specialistov že pokazali sum na bolezen. Množična norija za magnetno resonanco je že minila, tako kot je minila množična norija po ultrazvoku.

Toda tudi zdaj, če ste bili napoteni na MRI, je vredno zapomniti, da je pomembno opraviti pregled na "pravilni" napravi - napetost magnetno polje mora biti več kot 1 Tesla (da je slika organov jasna) in manj kot 3 Tesle (tako velika moč je potrebna samo za visoko natančne študije pred operacijami).

Ne pozabite, da če še ni podatkov o nevarnostih magnetnega polja tomografa, to ne pomeni, da je popolnoma varen. Onkolog lahko bolnika napoti na drugo bolj informativno študijo, ki je izbrana v vsakem primeru, na primer PET CT - pozitronska emisijska tomografija.

Zdaj je običajno kritizirati strokovnost zdravnikov. A ne glede na to, kako močno je vaše nezaupanje do zdravnika, si velja zapomniti, da zdravnik zagotovo ve o boleznih več kot povprečen človek. Nobena razpoložljiva raziskava vam ne bo dala miru.

Samo specialist, ki lahko interpretira vse študije, saj lahko vidi bolezen s šibkimi signali in majhnimi odstopanji od norme, lahko pravočasno pomaga.

Na koga se obrniti?

Če imate simptome, h kateremu zdravniku naj greste? Običajno ljudje pridejo do terapevta - ali splošni zdravnik lahko "pregleda" tumor? Ali bolje takoj k nevrologu?

Splošni zdravnik opravlja kritične temeljne raziskave, ki drugim subspecialistom dajejo razmislek. Najprej zbere anamnezo - opravi univerzalni medicinski pregled, ki daje popolno sliko o splošnem stanju pacienta, naravi njegovih pritožb, zgodovini preteklih bolezni in družinskih boleznih.

Dobra anamneza je polovica pravilne diagnoze. Drugič, terapevt predpiše osnovne osnovne laboratorijske preiskave.

Vsaka bolezen se bo, čeprav posredno, razglasila s temi indikatorji. In če celota pridobljenih podatkov kaže možne bolezni možganov, boste preusmerjeni k nevrologu, vendar ne s strahovi in ​​skrbmi, temveč z objektivnimi rezultati prvega pregleda.

Rak je posplošeno ime za številne bolezni, ki prizadenejo kateri koli organ ali tkivo. Izrazi "maligni tumor", "neoplazma" se uporabljajo tudi kot sinonimi za besedo "rak". Bistvo patologije je v tem, da je v eni sami celici kršena DNK - biološka informacija dedne narave. Celica se začne nenadzorovano deliti in tvori množico tkiva, imenovano tumor.
Maligni tumor je patološka avtonomna progresivna rast nenormalnih celic, ki prodrejo in se razširijo v sosednja tkiva. Tumor nima le lastnih celic, ampak tudi zaščitno ovojnico (stromo) in krvne žile.
Glede na vrsto tkiva, iz katerega se začne razvijati onkološki proces, so tumorji razvrščeni glede na histogenetske značilnosti:

• rak ali karcinom - iz epitelijskih tkiv;
• sarkom - iz maščobnega, vezivnega, kostnega in mišičnega tkiva, pa tudi iz limfnih in krvnih žil;
• levkemija - iz hematopoetskih celic;
• mielom - iz tkiv kostnega mozga;
• limfom - iz limfnega tkiva.

Glavni del patoloških tumorjev je rak ali karcinom.
Maligne neoplazme se razvijejo v dveh fazah: predklinični in klinični. Dolgotrajni potek patologije brez manifestacije kakršnih koli simptomov njene prisotnosti se imenuje predklinično obdobje. Sčasoma je ta stopnja 75% celotnega trajanja obstoja malignih celic. V tem obdobju se najpogosteje razvije zgodnji rak. Toda včasih veliki tumorji napredujejo tudi neopazno.

V kliničnem obdobju se rak začne manifestirati zunanji simptomi. Veliko jih je, so raznoliki, a nespecifični: vsak simptom onkološke patologije je tudi znak netumorske bolezni. Zato je diagnosticiranje maligne neoplazme težko. Hkrati se pri raku opazijo značilni simptomi, ki zdravniku povedo prisotnost tumorja v telesu, saj se neoplazma postopoma povečuje, povzroča zastrupitev s proizvedenimi toksini in moti delovanje prizadetega organa.
V zvezi s tem obstaja pet kliničnih pojavov, ki služijo kot osnova za določanje onkološke patologije: obturacija, uničenje, stiskanje, zastrupitev, nastanek tumorja.

Blokada (obturacija)

Ta pojav se pojavlja predvsem pri tumorjih votlih (z votlino) organov, vendar se zgodi tudi v drugih organih. Rastoča neoplazma zoži lumen znotraj ali ga stisne od zunaj, kar moti prehodnost. Znaki obstrukcije, povezani z blokado, so pogosto glavni v klinični sliki patologije, vendar so za vsak organ različni:

• zožitev lumena požiralnika povzroči težave pri požiranju; rak leve strani debelega črevesa - do kršitve prehoda njegove vsebine, ki povzroča spazmodične bolečine v trebuhu, pomanjkanje blata in plinov, napenjanje, bruhanje;
• zožitev odprtine, ki vodi iz želodca v dvanajstniku, daje občutek polnosti v želodcu po jedi, povzroča spazmodične bolečine, bruhanje stoječe mase hrane, hrup brizganja v peritoneju na prazen želodec;
• stiskanje sečnice pri tumorjih prostate povzroči akutno zadrževanje urina;
• pljučni rak stisne bronhije, kar povzroča težko dihanje, kašelj, bolečine v prsih;
• tumor glave trebušne slinavke zamaši žolčni kanal, razvije se rumenost kože mehanske narave.

Nastanek blokade lumna v večini primerov poteka postopoma. Zato se znaki raka postopoma povečujejo. Toda včasih se ovira pojavi nenadoma:

1. neoplazma v požiralniku lahko povzroči oster krč stene nad tumorjem;
2. rak končnega dela debelega črevesa, ki prehaja v danko (sigmoidno kolon), tvori akutno obstrukcijo, ki tesno zamaši votlino z blatom.

Obstajajo tudi primeri, ko se prehodnost lumena delno ali v celoti povrne kljub dejstvu, da rak napreduje. To se zgodi, ko tumor razpade. Spazem ali vnetje sluznice preneha.

Kako izraziti bodo simptomi raka, povezani z obturacijo, je odvisno od oblike rasti tumorja. V zvezi s tem je mogoče zaslediti naslednjo pravilnost: v organih z votlino velikega premera se blokada opazi prej in je bolj izrazita, ko maligne celice rastejo v sosednja tkiva. Pri raku vej dihalnega grla in žolčnega trakta pride do blokade med rastjo v lumen organa, ki se z njegovo steno povezuje z nogo.

Uničenje (uničenje)

Pojav uničenja je značilen za ulcerirane in rastoče znotraj votline organa rakavih tumorjev. Neoplazma razpade pod vplivom nekega mehanskega dejavnika. Na primer, gosta vsebina organa se dotakne mehke tumorske mase in jo poškoduje. V tem primeru so žile tumorja poškodovane, odpre se krvavitev.
Običajno je odtok krvi nepomemben, saj so majhne žile poškodovane. Krvavitev se pojavi občasno, vendar lahko traja dolgo časa, pogosto se ponavlja. To vodi do anemije - zmanjšanja koncentracije hemoglobina v krvi, kar se kaže z naslednjimi simptomi:

• blanširanje kože;
• omotica;
• padec krvnega tlaka;
• šibko otipljiv utrip;
• ton srca je prigušen.

Če poči velika žila, pride do močne krvavitve, ki jo je težko ustaviti.
Simptomi uničenja so značilni za neoplazme notranjih organov:

• z rakom danke in rakom glavnega dela debelega črevesa je v blatu majhna količina krvi;
• pri tumorjih požiralnika in želodca je prikrit (viden le, ko laboratorijske raziskave) kri v blatu, bruhanje s krvjo;
• s pljučnim rakom, bolnik pljuva kri;
• rak na materničnem vratu se pojavi z izločanjem krvi iz nožnice;
• tumor mehurja ali ledvic izgine s krvjo v urinu.

Pojav enega od teh simptomov bi moral opozoriti osebo, tudi če so opazili madeže enkrat. Takoj se obrnite na specialista za pregled problematičnega organa.

Stiskanje (stiskanje)

Ta pojav je povezan s pritiskom rakavih celic na živčna vlakna, ki obkrožajo tkiva in organe. Pojavlja se v dveh položajih:

1. bolečine;
2. motnje v delovanju organa.

Pri stisku je bolečina pogostejša. Ne pojavijo se takoj, nastanejo le s povečanjem velikosti tumorja, njegovo kalitvijo ali pritiskom na živčne končiče.
Sprva je bolečina šibka, je dolgočasna, boleča po naravi. Nadalje se intenzivira, ne prekine, postane akuten in ko tumor napreduje v pozno fazo, postane neznosen. Bolečina med onkološkimi procesi določenega organa je drugačna:

• pri tumorjih ledvic, raku telesa želodca, jeter, trebušne slinavke, kostnih sarkomov se bolečina imenuje glavni simptom;
• z neoplazmami v požiralniku, pljučih se bolečina ne čuti tako pogosto;
• zelo redko boli pri raku zunanjih organov.

Rak debelega črevesa na desni strani običajno vzklije svoje meje, tako To je topa bolečina se zgodi pogosto. Hkrati je za tumor na levi strani debelega črevesa bolj značilna blokada, ki povzroča črevesno obstrukcijo in napade akutne bolečine.

Intoksikacija (zastrupitev)

Rakave celice motijo ​​presnovo - encimsko, ogljikovohidratno, beljakovinsko, hormonsko. To povzroči zastrupitev. Njegovi simptomi so različni, vendar vodilni zdravniki imenujejo pomanjkanje apetita, izgubo teže, šibkost splošne narave. Manifestacija teh kliničnih znakov se poveča z rastjo mase malignih celic, oziroma so značilne za pozne faze patologije.

Vendar pa obstajajo tudi opažanja, ko se pomanjkanje apetita, izguba telesne teže, šibkost splošne narave manifestirajo tudi z majhnimi velikostmi malignih tumorjev. Zato je v primeru nerazumnega, nemotiviranega pojava takšnih simptomov pomembno, da se posvetujete s specialistom, ki bo predpisal pregled, da bi pravočasno odkrili tumor.

Simptomi zastrupitve s toksini so značilni za raka notranjih organov in so bolj izraziti pri raku jeter, trebušne slinavke, tumorjih v želodcu. In to je med drugim razloženo z motnjo prebave hrane v želodcu in črevesju. Dinamika sistemski znaki maligna tvorba v želodcu se razvija postopoma. Sprva je to rahla izguba telesne teže, rahla utrujenost, zelo rahlo poslabšanje razpoloženja in nezadovoljivi občutki po jedi. Razvoj simptomov se konča s popolno izgubo apetita, nenadnim splošnim zlomom in skrajno izčrpanostjo. Ta kompleks simptomov zastrupitve se imenuje "majhni znaki želodčnega tumorja" in zavzema posebno mesto pri prepoznavanju onkoloških procesov.

Karcinomi drugih organov prebavnega trakta (jetra, požiralnik, trebušna slinavka) se pojavijo v obratnem vrstnem redu: najprej splošna okvara, nato izguba teže, izguba apetita. Redkeje se ti simptomi pojavljajo pri karcinomih končnega dela debelega črevesa in sigmoidnega kolona.
Tudi simptomi zastrupitve s toksini so značilni za bolnike s pljučnim rakom, vendar se praktično ne pojavijo pri raku kože, maternice in dojke.

Nastanek tumorja

Tvorba tumorja je lahko vidna ali otipljiva, kar kaže na zanesljiv znak razvoja onkološkega procesa. Rak ustnice ali kože se ponavadi pojavi kot majhna, luskasta, razjedasta masa. Pri odstranjevanju zgornjega sloja je v izboklinah vidno dno, kaplje krvi.
V mlečni žlezi, na sprednjem delu jeter, je mogoče otipati zaobljene vozle. Tumorske tvorbe ledvic je veliko manj verjetno prepoznati na dotik, v posameznih opazovanjih - trebušne slinavke. Krvne žile oskrbujejo te organe razmeroma enakomerno na vsaki strani, zato se razpad neoplazme ne pojavi tako pogosto kot pri organih z votlino.

dostopen na dotik rakavi tumor neboleča, gosta gomoljasta struktura. Tumorju podobna tvorba nima močne zaščitne lupine, zato se premika skupaj s premikajočimi se sosednjimi tkivi. Če pa so maligne celice prodrle v nepremične organe ali kosti, tudi tumor postane negibljiv.
Opisanih pet pojavov imenujemo najbolj značilni znaki raka. Vendar pa obstajajo tudi druge manifestacije, ki lahko kažejo na prisotnost malignih celic v telesu.

Kršitev določenih funkcij organov

Številne rakave celice ovirajo osnovno delovanje organov. To je še posebej izrazito pri malignih tumorjih. endokrini sistem in hematopoetskih organov:

• • rak spodnjega možganskega dodatka se pojavi s simptomi prekomernega odlaganja maščobe, bledenja spolna privlačnost, regresivne spremembe v mlečnih žlezah in reproduktivnih organih;
  • pri karcinomih obščitničnih žlez se prekomerno tvorijo

njihovo izločanje, zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​uničenje kostnega tkiva in ledvic;

• maligne celice v nadledvičnih žlezah izzovejo povečanje pritiska, motijo ​​spolni razvoj;
• rak insularnega aparata trebušne slinavke zmanjša koncentracijo glukoze v krvi, povzroči živčne motnje;
• hormonsko aktivni tumorji jajčnikov se kažejo z razvojem moških lastnosti pri ženskah - poraščenost telesa, nizek tember glasu, nastanek ženskih sekundarnih spolnih značilnosti pri moških;
• levkemija globoko moti delo kostnega mozga, poveča se število določenih krvnih celic;
• raka na glasilkah odkrijejo, če je glas hripav.

Tudi velike neoplazme, njihove metastaze lahko posredno vplivajo na telo in izzovejo simptome, ki so netipični za določen rak, saj je v telesu močan premik biokemičnih parametrov:

• nastanek trombov;
• kožni izpuščaj;
• zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi;
• poškodbe ledvic;
• motnje v sistemu krvnega obtoka;
• povečano uničenje eritrocitov - s karcinomi želodca, začetnega dela debelega črevesa, jajčnikov;
• sistemska lezija majhnih in velikih cevastih kosti - odebelitev nohtne plošče, prsti v obliki bobnarske palčke, blago vnetje v sklepih s pljučnimi karcinomi.

Ti klinični simptomi se včasih najprej pojavijo v začetni fazi rasti tumorja kot posledica imunskega odziva telesa.

Drugi vzroki, ki vplivajo na klinično sliko poteka raka

Rak se redko pojavi v popolnoma zdravem telesu. Predrakave bolezni in sočasne okužbe pomembno vplivajo na simptome. Prejšnja patologija praviloma prikrije znake malignosti in oteži proces njenega prepoznavanja, saj se ustvari napačen vtis o zanemarjanju bolezni.

Primer je rak želodca. Celice se ponovno rodijo pri kroničnem gastritisu ali razjedah. Stalne bolečine in razdražen želodec pri bolnikih s temi diagnozami so prisotni že dolgo časa. Malignost celic organa nekoliko spremeni sliko pritožb - bolečina nenehno preganja, je boleča, difuzna po naravi, pojavijo se simptomi zastrupitve s toksini. Vendar je težko ugotoviti razliko.

Težave podobnega principa opazimo pri odkrivanju raka debelega črevesa pri tistih, ki trpijo zaradi njegovega vnetja - kroničnega kolitisa. V takšnih situacijah morate biti previdni, če v blatu najdemo majhno količino krvi ali če se na istem mestu občasno pojavi kruljenje in otekanje v trebušni votlini.
Ko tumor razpade in razjede, opazimo pritrditev okužbe. Biološki parametri krvi se spremenijo, utrip se pospeši, temperatura se dvigne. Ta pojav je značilen za pljučne karcinome, ko blokada bronhusa vodi do kolapsa pljuč, na tem mestu organa se pojavi žariščna pljučnica. Vendar pa je pogosto diagnosticirana kot okužba dihal ali tuberkuloza.

Znaki sistemskega delovanja tumorja na telo

Glavni pogoj za uspešno zdravljenje malignih tumorjev je zgodnja diagnoza. Da bi povečali ozaveščenost o zgodnjih znakih raka, so naslednji simptomi, ki bi morali opozoriti osebo, ko se pojavijo:

1. Nepojasnjena šibkost, utrujenost, slabo počutje, občutek splošnega neugodja.
2. Pojav pečatov pod kožo ali na koži, predvsem pri ženskah v prsih, pazduhah, pri moških v dimljah.
3. Povečane bezgavke.
4. Nečistoče krvi, gnoja, sluzi v blatu, urinu.
5. Dolgotrajne bolečine v trebušni votlini, na drugih mestih.
6. Izguba apetita.
7. Vztrajen kašelj, občutek pomanjkanja zraka za dolgo časa.
8. Sprememba glasovnega tembra, hripavost, hripavost.
9. Dolgotrajne rane ali rane, ki se ne celijo.
10. Dolgotrajno nemotivirano zvišanje telesne temperature do 38 ° C, mrzlica, vročina (začasno zvišanje temperature).
11. Sprememba ritma gibanja črevesja.
12. Nenadna krvavitev.
13. spremeniti videz in velikost madežev.
14. Nočno potenje.
15. Nepojasnjena (brez posebnih ukrepov za hujšanje) nenadna izguba teže za več kot 5 kg v razmeroma kratkem času.

Ostra izguba teže (rakava kaheksija) pri onkoloških boleznih se pojavi tudi pri tistih bolnikih, ki pri tej patologiji nimajo motenj normalne prebave. Splošna izguba se pojavi zaradi zmanjšanja ne le maščobe, ampak hkrati tudi mišičnega tkiva. In ta ostra izguba teže se razlikuje od tiste, ki se pojavi med dietami, dolgotrajnim postom.

Če se ti znaki pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Diagnoza maligne neoplazme vključuje zbiranje anamneze, pojasnitev napredovanja patologije in vzroke njenega pojava. Pacienta pregledajo, če je mogoče, palpirajo (palpirajo) sam organ, sekundarne lezije. Pregled se izvaja z uporabo naprav, posebne medicinske opreme za odkrivanje neoplazme ali njene senčne projekcije, pa tudi za odvzem biološkega materiala za preučevanje mikroskopske sestave rakavih celic.

Rak je nevarna bolezen, vendar v Rusiji več kot 2,8 milijona ljudi živi s to diagnozo. Po statističnih podatkih vsako leto po vsem svetu zaradi raka umre več kot 7-8 milijonov ljudi. Onkološke bolezni so na 2. mestu na seznamu smrti, na prvem mestu so jedra. Čeprav se je naša država uvrstila med »razvite« države, popolnega zdravila proti raku še niso odkrili.

Zdravljenje postane učinkovito, če je rak odkrit v zgodnji fazi. Da ne bi zamudili tega trenutka, morate biti pozorni na vsako spremembo v telesu, saj so vzroki za raka lahko zelo različni, vse do manjših bolečin kjerkoli v telesu.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj raka

Na razvoj raka vplivajo zunanji in notranji (eksogeni in endogeni), predispozicijski in prispevajoči dejavniki. Pomembno je pravočasno prepoznati vzroke raka in sprejeti potrebne ukrepe za odpravo posledic.

Simptomi raka

Pozorni morate biti na znake raka, še posebej, če ste nagnjeni k tej bolezni.

Rak maternice

Visoka raven estrogena. Žensko telo pravočasno prepozna razvoj malignega tumorja v maternici in jajčnikih in pošlje signal s pomočjo estrogena. Vendar je to netočen indikator, včasih se lahko razvije maligni tumor tudi z negativnim indikatorjem.

Simptomi raka maternice se lahko pojavijo že v zadnjih fazah in v napredovali obliki. Rak maternice v začetnih fazah se na žalost redko manifestira, vendar ste še vedno pozorni na nekatere simptome. Ko bolezen napreduje, se pojavijo:

1. Dodelitve.

Pri vulvovaginitisu se lahko pojavi neprijeten sluzni ali gnojni izcedek, vendar rak ni izjema. Posebno pozornost je treba nameniti krvavim izcedkom.

2. Izcedek iz krvi.

Če med menstruacijo opazimo redne krvavitve, je potreben obisk zdravnika, da se izključi endometrij.

Rak danke

Pri ženskah se rak debelega črevesa pogosto kaže s predmenstrualnim izcedkom. In ne zelo redno, morda je takšno praznjenje mogoče opaziti le med 2-3 cikli, nato pa se popolnoma ustavi.

Najpogostejši simptomi so poslabšanje kronične bolezni motnje genitourinarnega sistema in blata.

• Pogosta želja po uriniranju.

Vzrok so lahko bolezni genitourinarnega sistema, potreben je temeljit pregled pri zdravniku.

• Motnja stola.

Lahko se pojavi driska, sprememba količine blata, zaprtje itd. Pogosti simptomi: krvav izcedek z blatom in bolečina v anusu.

Pljučni rak

Izkašljevanje krvi je prvi pokazatelj pljučnega raka. Boleč in suh kašelj lahko kaže na bronhialno astmo, če pa kašelj spremlja izpljunek in kri, je priporočljivo opraviti preiskavo na rakave celice.

Obstajajo primeri, ko pljučni rak spremlja brez vidnih razlogov in njegovo odkrivanje je možno v začetnih fazah s pomočjo rentgenskih žarkov.

Kožni rak

Neoplazme v obliki temne barve lahko kažejo na raka. Kožni rak napreduje precej hitro, včasih obstajajo situacije počasnega vpliva na telo.

Znamenja so lahko tudi znanilci raka: povečanje, sprememba barve in videza.

Rak na dojki

Rak dojk v zgodnji fazi je mogoče odkriti, če redno spremljate stanje dojk. Povečanje velikosti, zadebelitev in izcedek iz bradavic lahko kažejo na bolezen. bolečina v zgodnjih fazah morda ni opaziti, zato bolniki niso pozorni na zunanje spremembe.

Za progresivno vrsto raka je značilna sprememba barve v predelu dojke.

Rak želodca

O simptomih raka želodca lahko pišete v nedogled, preveč jih je. Prav ti simptomi prispevajo k napačnim diagnozam. Pogosto zdravniki povezujejo simptome raka s simptomi gastritisa, ne da bi sploh sumili, da najpomembnejši in dragoceni čas za bolnika odhaja "izpod nosu".

Drugi znaki raka vključujejo:

• Nenadna izguba teže.

Ostro izgubo teže lahko opazimo pri kateri koli bolezni. Če pa ni očitnega razloga, se morate posvetovati z zdravnikom. Rak najprej "premaga" imunski sistem, kar vodi do zunanjih sprememb v telesu.

• Povečane bezgavke.

Če so bezgavke povečane in se v enem mesecu ne spremenijo v velikosti, morate iti k zdravniku na biopsijo, da izključite raka.

• Temperatura.

Visoka temperatura pri raku kaže na vnetni proces v telesu. Če je temperatura konstantno visoka, lahko tudi to pomeni, da rak prizadene celoten organski sistem.

Temperatura ni odličen primer za določanje raka v začetni fazi, pogosteje se dvigne šele v zadnjih fazah.

Zavestno ignorirati znake raka, zmotno domnevati, da je neozdravljiv, ni vredno. Tudi zadnji stadij raka ni obsodba! S pravilnim zdravljenjem se lahko življenje podaljša za več desetletij.

Ne pozabite! Zgodnje odkrivanje raka poveča možnosti za ozdravitev.

3 miti o raku

Mit 1. Rak je nalezljiva bolezen in bolnikom z rakom se je priporočljivo izogibati.

Ta mit zlahka ovrže tudi dejstvo, da zdravniki zdravijo bolne, ne da bi sprejeli posebne previdnostne ukrepe za zaščito pred boleznijo. Tudi pri zelo dolgem stiku se bolezen ne more prenesti z ene osebe na drugo.

Deloma ima ta mit pravico biti. Rak je podedovan.

Mit 2. Ljudje z več madeži imajo raka.

Vsaka neoplazma na koži lahko povzroči raka. Ključna beseda je morda, zato vseh ljudi z madeži ne bi smeli uvrščati med bolnike z rakom.

Prirojeni madeži niso nevarni, le redno jih je treba spremljati. Povečanje, sprememba barve, srbenje in drugi znaki so razlog za skrb in obisk zdravnika.

Mit 3. Raka ni mogoče pozdraviti.

Po strašni diagnozi skoraj 98% bolnikov zgrabi panika in 92% se jih ne more zbrati.

Pričakovanje smrti ne vpliva na zdravje z najboljše strani. Številni stresi samo izzovejo nastanek kompleksnih simptomov in približajo "konec". Zgodnje odkrivanje bolezni v zgodnji fazi daje pozitiven rezultat. V medicini poznamo primere, ko se ljudje v zadnjem stadiju raka, ki ne morejo več hoditi brez tuje pomoči, čudežno postavijo na noge. Razlog je le en – vera v zdravilstvo in sodobno medicino.

Izraelski center za raka zdravi vse vrste onkoloških bolezni s strani izkušenih zdravnikov z uporabo sodobne visokokvalificirane tehnologije. Zato ne obupajte. Kakovostno zdravljenje raka je možno.

Vsako leto približno pol milijona Rusov zboli za rakom, približno 280 tisoč naših državljanov umre zaradi te bolezni. Poleg tega, če se neoplazma odkrije v prvi ali drugi fazi, jo je mogoče pozdraviti v približno 95% primerov. O tem, kako odkriti raka v zgodnji fazi, katere preiskave morate opraviti in kako zmanjšati tveganje za raka, dan prej svetovni dan boj proti raku je za RIA Novosti povedal direktor Moskovskega raziskovalnega inštituta za onkologijo Herzen, profesor Andrej Kaprin. Pogovarjala se je Tatyana Stepanova.

- Andrej Dmitrijevič, povejte nam, kako je danes v državi z pojavnostjo in umrljivostjo prebivalstva zaradi malignih tumorjev?

— V strukturi umrljivosti prebivalstva so maligne neoplazme na drugem mestu (14,9 %). bolezni srca in ožilja (54,8%).

Letno se odkrije približno 480 tisoč novih primerov raka, umre pa več kot 280 tisoč bolnikov. Od tega je dovolj veliko delovno sposobnih (15,5 %). To stanje je v veliki meri posledica dejstva, da ljudje pozno poiščejo zdravniško pomoč. V napredovali fazi se rak odkrije pri vsakem petem bolniku, kar vodi do dejstva, da umrljivost v prvem letu po diagnozi pri nas doseže 26%. In pri zdravljenju raka v zgodnji fazi, 10-letna stopnja preživetja doseže 95% ali več.

V bistvu se bolezen diagnosticira pri starejših - od 60 let in več. Verjetnost razvoja raka pri moških, mlajših od 60 let, je 8,2%, pri ženskah v tej starosti - 8,7%. In po 60. letu te številke izgledajo takole: 21,6 % za moške in 17,3 % za ženske. Čim daljša je pričakovana življenjska doba v državi, tem več pozornosti je treba nameniti preventivnim pregledom.

V tistih ruskih regijah, kjer je velika depopulacija mest in vasi (mladi odhajajo, starejši ostajajo), je umrljivost iz maligne neoplazme, medtem ko zaznavanje ostane enako. Na našem inštitutu vodimo Vseslovenski register raka in to ni nič drugega kot najboljša epidemiološka študija, zahvaljujoč kateri prejmemo vse informacije o onkoloških boleznih v regijah.

— V katerih regijah so uspeli pri zdravljenju raka?

Imunolog: če želite povzročiti tumor, pojdite na TajskoKrasnojarsk imunolog, raziskovalec na Raziskovalnem inštitutu za medicinske probleme severa Sibirske podružnice Ruske akademije medicinskih znanosti Aleksander Borisov je na svetovni dan raka spregovoril o svojem razvoju - cepivu proti raku. Pojasnil je, zakaj meni, da zdravljenje raka v Krasnojarsku ni nič slabše kot v Evropi, in svetoval tistim, ki se raka bojijo, naj se vzdržijo potovanja na Tajsko.

- V Kazanu, v Khabarovsku, delajo precej dobro pri prepoznavanju in zdravljenju takšnih bolnikov. Tam so zdravniki primarne zdravstvene oskrbe onkološko pozorni, množično se izvajajo posebni testi: za moške - za prostato specifični antigen (PSA), za ženske - za CA 125. Te študije omogočajo odkrivanje raka prostate pri moških in raka materničnega vratu pri ženskah v zgodnji fazi. Pri ženskah, na žalost, onkološka incidenca te posebne lokalizacije zdaj zelo močno narašča. V desetih letih je bilo povečanje med ženskami na splošno približno 30-odstotno, v starosti do 29 let pa se je skoraj podvojilo, do 44 let - 1,5-krat. Menimo, da je to posledica zgodnjega začetka spolne aktivnosti, promiskuitete in širjenja humanega papiloma virusa.

- Katere raziskave je treba opraviti pri moških, ženskah in pri kateri starosti, da bi bolezen diagnosticirali v zgodnji fazi?

Ženske, starejše od 39 let, morajo redno opravljati preglede materničnega vratu in dojk. Moške po 45. letu starosti mora urolog pregledati zaradi raka prostate. Zelo pomemben indikator lahko postane okultna kri v blatu. Ženskam in moškim, starejšim od 45 let, priporočamo analizo za odkrivanje.

Kljub razširjenosti teh bolezni je pljučni rak še vedno na prvem mestu. Za odkrivanje v zgodnji fazi fluorografija na žalost ni dovolj, zato priporočamo, da opravite letni pregled. rentgenski pregled. Dokaj pogosta neoplazma je tudi kožni rak.

Poleg tega je najbolj maligni tumor kože lokaliziran na hrbtu, na lopatici. Na začetku bolezni žal ni zelo zaskrbljena.

— Ali to pomeni, da je sončenje škodljivo?

— Seveda je to sramota, ko gremo v regije, kjer sonce zelo močno pripeka, in sploh ne razmišljamo o zaščiti kože. Ko lokalno prebivalstvo nosi popolnoma zaprta oblačila, ležimo na neposrednih sončnih žarkih in se "sončimo" - to ni dobro. Mislim tudi, da je pri nas veliko solarijev brez licence, katerih dejavnosti nihče ne nadzoruje, o tem je bilo že večkrat napisano.

— Ali lahko človek sam posumi ali prepozna prve znake raka pri sebi?

- Človek lahko posumi na pljučnega raka šele v pozni fazi bolezni ali ko je prizadet bronhus in se pojavi kašelj, hemoptiza. Do takrat je bil popolnoma brez simptomov. Seveda na začetku pljučni rak vidna na rentgenu, mora pa biti tudi radiolog izkušen, kompetenten.

Zato ne preneham ponavljati: ženske bi morale imeti letni ultrazvok mlečnih žlez in mamografijo. Moški naj obiščejo zdravnika, če imajo težave s sečili. Moram opraviti krvni test za PSA. Ne zahteva posebne priprave, ne traja veliko časa.

— Zakaj se po vašem mnenju nekateri naši državljani raje zdravijo v tujini?

— sodobna medicina nima meja boljše načine boj proti bolezni hitro postanejo dostopni zdravnikom iz različnih držav. Zdravljenje tako v tujini kot pri nas poteka po enakih mednarodnih protokolih. Kljub temu se najdejo tisti, ki se raje odločijo za tujo kliniko. Vsak ima svoj razlog za to. Nekateri zdravniki so prenehali varovati zdravniško skrivnost. Če človek zavzame določene položaje, seveda ne želi, da bi njegove bolezni postale javne. Drugi razlog je, da nekatere dobrodelne organizacije zbirajo denar za pomoč v tujini, pravzaprav se otroci zdravijo na naših klinikah, dobrodelne organizacije pa pomagajo tem centrom preživeti.

In končno, še vedno imamo slabo razvito rehabilitacijo po kirurški posegi. Operacije naših strokovnjakov nič slabše. Pred kratkim smo odpustili 19-letnico, ki so ji v Nemčiji zavrnili zdravljenje kot neoperabilno. Imela je obsežen maligni retrosternalni tumor. In ko smo jo operirali, je mati te deklice pokazala slike nemškim zdravnikom. Tri minute so ploskali. Dekle je zdaj v službi.

— Ali menite, da je treba spremeniti vrstni red kliničnih pregledov, predvsem pri pregledih za raka? Ali lahko primarni zdravniki odkrijejo tumor v prvi ali drugi fazi?

— Onkološka komponenta zdravstvenega pregleda odrasle populacije vključuje dve stopnji. Na prvi stopnji se s študijami, o katerih smo govorili, določi rizična skupina. Na drugi stopnji se določi diagnoza. Menim, da je zdravniški pregled v taki obliki, kot poteka sedaj, povsem upravičen.

— Zgodnja diagnoza rak bi znatno zmanjšal umrljivost. Kljub temu pa na žalost večina ljudi v Rusiji raje ne gre na preglede, ampak živi po načelu "dokler ne trešči ..." Kako prepričati prebivalstvo, da se ne držijo tega pravila?

- Prepričajte, pokažite, dokažite. Na podlagi našega inštituta smo na primer ustanovili Nacionalni center za onkologijo reproduktivnih organov, katerega namen je krepitev sodelovanja med zdravniki in bolniki ter popularizacija medicinskega znanja na tem področju.

Premagovanje strahu pred smrtjo: zdravljenje raka s pomočjo drugim4. februar je svetovni dan boja proti raku. Na predvečer je Irina Pyatkova, ki je sama šla skozi bolezen in ustvarila skupino za podporo bolnikom z rakom, za RIA Novosti povedala o boju proti strahu pred smrtjo, moči novih izkušenj in o tem, kako pomoč drugim pomaga pri soočanju z rakom.

Od letos smo ob sobotah redno začeli izvajati dneve odprtih vrat za prebivalce sosednjega severnega okraja in jih vabili na brezplačno primarno diagnostiko najpogostejših bolezni. In to počnemo precej uspešno - ljudje gredo in preverjajo.

Da bi organizirali neposreden kanal komunikacije s prebivalstvom, da bi prejeli povratne informacije, smo skupaj s prefekturo Severnega okrožja ustanovili javni odbor "Medcontrol" in nameravamo sodelovati z javne organizacije spremljajte, kako zdravstvena oskrba v našem mestu. Prepričan sem, da bodo ti ukrepi povečali stopnjo medsebojnega zaupanja in zdravstvene pismenosti prebivalstva.

— Kako lahko zmanjšate tveganje za nastanek raka?

- Med glavnimi vzroki, ki tvorijo pojavnost raka, kot kažejo statistični podatki, vodilni položaj zaseda podhranjenost - do 35%. Na drugem mestu je kajenje - do 32%. Tako sta dve tretjini primerov raka posledica teh dejavnikov. Priporočamo tudi, da se ne vključite v sončenje, ne uporabljajte izdelkov z barvili. In redno obiskujte zdravnika.