Нужно принимать перед планированием беременности. На что проверяться перед беременностью. Существует ли поза, способствующая зачатию

По результатам глобального опроса, проведенного в 2014 году, 4 из 10 женщин знают, что такое , остальные 6 - даже примерно не знают, с чего начать. Но врачи к этим данным относятся скептически. По мнению специалистов, правильные представления о подготовке к беременности имеет только одна из десяти. Истина где-то рядом, но на этапе планирования осмотр врача действительно не помешает.

Большинство проблем, связанных с беременностью, удается полностью нейтрализовать, если узнать об их существовании до того, как тест покажет две полоски. Согласитесь, совершенно нелепо во время беременности выявить хламидиоз или сифилис, потом пить антибиотики, терзаясь страхами и сомнениями. Хороших решений в таких ситуациях не бывает. Даже в самую не светлую головушку заглядывает мысль: что же мешало сдать эти анализы пару месяцев назад?

С чего начать планирование беременности? С визита к гинекологу

Во первых строках хочу призвать всех планирующих: не стоит скрывать от доктора истинную цель своего визита. На вопрос «Что вас беспокоит?» надо честно и открыто отвечать, что вы планируете беременность. Если пациентка сообщает, что ей надо «просто посмотреться», вероятнее всего, ее просто посмотрят. Возможно, сделают РАР-тест и обычный мазок. Для подготовки к беременности этого недостаточно, но рассказывать потом, что «мне этого никто не говорил», бессмысленно.

Начинать в таких случаях следует с семейного анамнеза. Если есть наследственные заболевания, у родственников рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями, в семье были случаи длительного бесплодия или невынашивания, об этом необходимо рассказать на первом же приеме.

Не менее важен тромботический анамнез - если у ближайших родственников в молодом возрасте (примерно до 60 лет) были инсульты, инфаркты, тромбоэмболии, тромбозы глубоких вен, сообщите об этом специалисту. Эта, казалось бы, совершенно не связанная с беременностью информация может иметь ключевое значение.

Осмотр на кресле - обязательная часть визита. В обязательную программу войдут обычный гинекологический мазок, РАР-тест и исследование на инфекции методом ПЦР. Исключение воспалительного процесса в малом тазу до наступления беременности позволяет избежать самой частой причины невынашивания - инфекционной. Если вам никогда не делали УЗИ органов малого таза, можно провести это исследование впервые именно на прегравидарном этапе, чтобы исключить аномалии развития.

Комплексная оценка состояния здоровья

Вступать в беременность стоит в оптимальном состоянии здоровья. Наши организмы настолько измучены цивилизацией, что молодая здоровая женщина превращается в музейную редкость. Если на момент планирования беременности существуют хронические заболевания, консультация профильного специалиста необходима.

Не будем обсуждать ситуации, когда беременность просто противопоказана, потому что может убить женщину. Такие беременные появляются в женских консультациях ближе к 20-й неделе и ставят лечащего врача перед фактом. Да, они имеют право рисковать своей жизнью, но лучше бы приходили пораньше, мы бы тогда хоть что-то смогли поправить и предотвратить.

При сахарном диабете необходима оптимизация контроля, вплоть до пересмотра режимов инсулинотерапии. При артериальной гипертонии следует до зачатия заменить ACE-ингибиторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидовые диуретики на препараты, не противопоказанные при беременности.

У женщин с эпилепсией необходим пересмотр терапии, исключение тератогенных доз препаратов и прием фолиевой кислоты в дозе чуть выше стандартной - 1 мг в сутки. Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. При тромбозе глубоких вен - замена кумарина гепарином. У пациенток, страдающих депрессией или тревожными состояниями, из лекарственной терапии исключают бензодиазепины.

Для того чтобы быстро оценить состояние здоровья, проводится несложное обследование: общий анализ мочи и крови, изучение основных биохимических показателей, серологические исследования на инфекции - ВИЧ, сифилис, гепатиты групп В и С. Оценить запасы железа в организме можно с помощью изучения уровня феррокинетических показателей. Это важно, потому что анемии беременных носят эпидемический характер, а территория нашей страны признана эндемичным регионом по дефициту железа. Латентные железодефициты легко корректируются с помощью поливитаминных комплексов или профилактических доз железосодержащих препаратов.

На прегравидарном этапе непременно следует оценить уровень ТТГ - тиреотропного гормона. Симптомы гипотиреоза неспецифичны, поэтому «случайные» находки нередки. Максимальный уровень ТТГ, «случайно» выявленный мной на этапе прегравидарного обследования, был равен 34 мкМЕ/мл (при референсных значениях в лаборатории для общей популяции 0,4–4,0 мкМЕ/мл).

Есть данные Американской ассоциации тиреоидологов, которые рекомендуют для популяции американских женщин целевые значения ТТГ менее 2,5 мкМЕ/мл. Пока вопрос о том, насколько эти данные применимы для женщин Российской Федерации, остается открытым, так как подобных серьезных исследований в нашей стране не было. Тем не менее при уровне ТТГ выше 4,0 мкМЕ/мл до беременности понадобится консультация эндокринолога и дополнительное обследование. В сроке 6–10 недель беременности уровень ТТГ следует обязательно проконтролировать, помня о том, что для беременных установлены более низкие пределы нормальных значений.

Профилактика TORCH-инфекций при планировании беременности

TORCH-инфекции - токсоплазмоз, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса, краснуха и другие - представляют серьезную опасность при первичном заражении во время беременности.

Помните детскую загадку: - Сколько яиц можно съесть натощак? - Одно. Потому что второе будет уже не натощак.

С TORCH-инфекциями точно так же. Если первичное инфицирование уже произошло, в крови будут обнаружены антитела - IgG. Эти антитела свидетельствуют о том, что во время беременности первичного инфицирования не произойдет, потому что оно уже произошло. Если антител нет, значит, риск первичного заражения существует, следовательно, необходимо обсуждать способы профилактики: вакцинацию, режим, образ жизни, мониторинг.

Санация очагов хронической инфекции

Приказ № 572 МЗ РФ, регламентирующий ведение беременных в женских консультациях, категорически требует показать беременную стоматологу, лору, терапевту и офтальмологу в течение 7–10 дней после постановки на учет по беременности. Это правильно, но слишком поздно.

Идти к стоматологу, лору, гастроэнтерологу и прочим профильным специалистам нужно до зачатия. Все устранимые проблемы должны быть устранены до беременности. В первую очередь это относится к состоянию полости рта. Микробное обсеменение периодонта абсолютно эквивалентно микробному обсеменению плаценты, а коллеги-стоматологи продолжают шарахаться от беременных женщин, отказываясь то лечить, то удалять, то обезболивать.

Фолаты, другие витамины и микронутриенты

Хорошо известна необходимость назначения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день на весь период, предшествующий зачатию, желательно не менее 3 месяцев. Это надежный способ профилактики пороков развития плода и в первую очередь, дефектов нервной трубки (анэнцефалия и spina bifida). При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день, для женщин, уже имеющих детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы - 4–5 мг/сут.

Если пациентка применяет КОК, фортифицированные фолатами («Джес Плюс» или «Ярина Плюс»), прием препаратов с фолиевой кислотой начинают сразу после отмены КОК. Если пациентка применяет обычные КОКи, фолаты стоит добавить уже в последние 2–3 месяца приема КОК. Уровень фолатов в организме нарастает медленно и достигает защитных значений лишь к 12–16-й неделе приема.

Не менее важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ, 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Не стоит пополнять эти цифры собственными детьми.

Разумно согласовать с врачом все БАДы, витаминки, порошки для спортивного питания, которые вы принимаете. Далеко не все из них безобидны на этапе зачатия. Особое внимание следует уделить возможности передозировки витамина А (лимит - 3000 МЕ в день) и D (лимит - 400 МЕ в день). Желательно ограничить потребление продуктов, богатых этими витаминами: печень, мозг, а также печень трески.

Вполне удобны сбалансированные поливитаминные комплексы. На прегравидарном этапе более чем уместен Элевит и Фемибион-1. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.

Разумный и взвешенный подход позволяет предупредить большинство управляемых осложнений беременности, но, к сожалению, не может гарантировать 100%-ный результат. Здесь уже нужно немного удачи, которой я вам и желаю.

Счастья вам, женщины! Счастья и счастливого материнства.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Семейные пары, которые серьезно подходят к , вызывают лично у меня только похвальные отзывы. Ведь такой подход является своего рода гарантией, что беременность и роды пройдут без осложнений. Кроме того, данный шаг свидетельствует о полной ответственности супругов не только в глазах друг друга, но и перед будущим малыша. Если вы планируете беременность и желаете узнать, с чего именно начать планирование - данная статья для вас. Мы постараемся ответить на самые важные вопросы по планированию беременности и максимально помочь вам подготовиться стать родителями.

Во-первых, по мнению специалистов, в начале планирования следует максимально оценить состояние здоровья обоих будущих родителей. Поэтому консультация терапевта, эндокринолога, гинеколога, уролога и желательно психолога просто необходима. В вам необходимо сдать общий анализ крови, обследование на наличие инфекций, вирусов и токсоплазмы. Кроме того, вам предложат обследовать при помощи УЗИ щитовидную железу, органы малого таза. Также обязательным является определение гормонов и спермограмма (для мужчин, естественно). Начинать медицинское обследование рекомендуют за 3-4 месяца до планируемой беременности.

Второй этап - это период до зачатия ребенка. В это время следует отказаться от всех вредных привычек типа или . Кроме того, следует прекратить прием противозачаточных препаратов и постараться заменить любые лекарства альтернативными - гомеопатическими.

Отнеситесь со всей серьезностью к режиму дня: спать нужно не менее 8 часов, чаще бывать на свежем воздухе, стараться активно отдыхать в выходные. Кроме того, не забывать о профилактике в осеннее-весенний период обострения вирусных инфекций. Используйте оксолиновую мазь, принимайте , избегайте большого скопления людей.

Что касается эмоционального фона, то он очень важен в период планирования беременности, так как при положительных эмоциях организм будущих родителей работает слаженно и добросовестно. Учтите это и постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, улыбайтесь как можно чаще, дарите счастье окружающим. Не забывайте о правильном питании и небольших физических нагрузках. Запишитесь на йогу, плавайте в бассейне, не отказывайтесь от спортивного зала и фитнес-клуба - только нагрузка в этом случае должна быть минимальной.

Если на работе вы большую часть времени проводите за монитором компьютера, то в период планирования беременности следует делать перерывы на 10-15 минут раз в час. Советуем вам встать из-за стола, прогуляться, отвлечься, просто посмотреть в окно. Очень важно научиться отвлекаться от повседневных забот и сосредотачиваться на положительных эмоциях.

Третий этап - самый ответственный и долгожданный - период зачатия.

Важно знать, что, по мнению гинекологов, самое - это начало третьей недели, считая с первого дня последней менструации. Также за два дня до зачатия рекомендуют воздержаться от сексуальной жизни. Таким образом, шансы на 100%-ое зачатие увеличиваются. Употребление алкоголя и спринцевание влагалища запрещены в период зачатия. Кроме того, обязательно настройтесь на позитив, устройте легкий, романтический ужин, посмотрите добрый фильм о любви, еще раз признайтесь в своих чувствах друг к другу. Таким образом, вы запустите некий «механизм любви», который способствует здоровому и благоприятному зачатию. Также есть ряд упражнений, которые многие пары выполняют во время и после зачатия. Однако прибегать к данным рекомендациям или нет - выбор индивидуальный.

Кроме всех вышеперечисленных рекомендаций следует отметить, что в современной медицине вопрос планирования беременности весьма популярен. Так, если вы хотите получить профессиональную консультацию и обследоваться на высшем уровне, - к вашим услугам специализированные центры, курсы и консультации по планированию семьи. Выбор, опять же, за вами.

Подводя итог, мы еще раз акцентируем внимание на том, что планирование беременности - это не только профилактика осложнений в период ожидания ребенка, но и полная подготовка к рождению здорового, желаемого малыша.

Специально для - Ира Романий

Первое, о чём нужно помнить:

Беременность - это не болезнь.

В целом здоровой женщине можно и вовсе ни к чему не готовиться. Но, во-первых, кто знает, насколько мы здоровы, а во-вторых, нет предела совершенству. Поэтому два-три месяца жизни можно посвятить подготовке. За это время можно успеть всё, что нужно.

1. Соберите информацию про беременность

Начинать надо всегда с информации. Разберитесь, почему вообще , как она проходит, как будет развиваться плод и чего ждать от родов. Это нужно сделать заранее. Тогда хотя бы будет понятно, как поведёт себя организм.

Спрашивать и учиться нужно у специалистов, а не у народных экспертов с форумов. Существуют школы и курсы будущих родителей, которые можно и нужно посещать не только во время беременности, но и до неё.

Важно: собирать информацию нужно вместе с партнёром. Это не только женское занятие.

2. Посетите терапевта

Во-первых, к врачу нужно идти, если у вас есть какие-то хронические заболевания. Спросите, что вам делать, раз вы планируете беременность. Возможно, придётся скорректировать диету или заменить какие-то лекарства.

Во-вторых, если никаких заболеваний нет, надо в этом убедиться и хотя бы сдать кровь, чтобы проверить уровень сахара.

3. Сходите к стоматологу

К зубному идти всё равно придётся после постановки на учёт по беременности. Но именно лечить зубы лучше до беременности, чтобы не принимать дополнительные лекарства (то же обезболивающее) и не нервничать. Тем более что во время беременности частота кариеса и увеличивается.

4. И к гинекологу (а будущий папа - к урологу)

Гинеколог и уролог должны проверить, насколько вы в целом здоровы и готовы к беременности. Идти к профильным врачам можно в последнюю очередь. Заодно сдадите обязательные анализы на , передающиеся половым путём и стандартные мазки.

На этом основной список врачей заканчивается.

К генетику всем подряд бежать не надо.

Только тем, у кого были в роду генетические заболевания, чтобы проверить, есть ли риски. В противном случае генетическая экспертиза скорее посеет ненужные сомнения, чем поможет.

5. Сдайте анализы

Кроме анализов на ИППП, которыми займутся гинеколог и уролог, потребуется ещё несколько важных обследований. Их можно совмещать с походом к терапевту или делать самостоятельно.

И мужчине, и женщине надо узнать и провериться на наличие антител к гепатиту B. Даже если вы думаете, что такие заболевания вас никогда не коснутся, убедитесь в этом ещё раз.

Женщине желательно проверить, если ли у неё иммунитет к краснухе и токсоплазмозу:

• Краснуха - вирусное заболевание, наиболее опасное именно для беременных. Заражение приводит к порокам, из-за которых плод становится нежизнеспособным. Поэтому от краснухи нужно прививаться. После процедуры беременность рекомендуют отложить на три месяца. Если женщина делала прививку или болела краснухой в детстве, повторная вакцинация не нужна: иммунитет уже есть.
• Токсоплазмоз - это инфекционное заболевание, которое передают кошки. Оно опасно, если им заразиться во время беременности. Прививок от него не существует. Поэтому если иммунитета к нему нет, то всю беременность лучше держаться подальше от кошачьих туалетов и уличных кошек.

У нас обычно отправляют сдавать анализ на TORCH-инфекции - скрининг, который показывает наличие антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу. Но это довольно дорогой и не особенно информативный анализ: вирусом простого инфицированы почти все, как и цитомегаловирусом. Защититься от них ничем нельзя, а заразиться можно в любой момент: хоть за день до беременности, хоть во время неё. Поэтому обследоваться на эти инфекции лучше по показаниям Подготовка к беременности .

6. Начните принимать фолиевую кислоту

Фолиевая кислота - это витамин, который нужен, чтобы у будущего плода правильно сформировалась нервная трубка и не было дефектов нервной системы.

Для подготовки к беременности рекомендуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты Planning for Pregnancy каждый день. Приём продолжают до 12-й недели беременности. При некоторых заболеваниях, например при или эпилепсии, доза может быть увеличена, но это надо обсуждать с врачом.

А вот витамин E, который тоже любят назначать для подготовки к беременности и на ранних сроках, не нужен. На самом деле нет Healthy eating and vitamin supplements in pregnancy убедительных доказательств того, что этот витамин как-то предотвращает выкидыши или помогает забеременеть.

7. Бросайте курить

Курение во время беременности приводит к массе проблем, которые могут сказаться на здоровье ребёнка, причём фатально. Например, у курящих матерей чаще случаются выкидыши, преждевременные роды, а дети чаще погибают от синдрома внезапной младенческой смертности Stop smoking in pregnancy .

Близких тоже надо заранее приучить к тому, чтобы переставали курить в доме: пассивное курение тоже влияет на здоровье. Привыкнуть к новому режиму надо до беременности, чтобы не подвергать ребёнка опасности.

8. Бросайте пить

И даже выпивать - на всякий случай. Пока нет доказательств того, что алкоголь как-то матери. Зато есть доказательства, что он отвратительно влияет на ребёнка. Спирт проникает через плацентарный барьер, а неразвитая печень плода не может его переработать. В итоге повышается риск выкидышей и преждевременных родов, а ребёнок может впоследствии страдать от отклонений в развитии.

Беременность на ранних сроках трудно заметить. Поэтому, если вы планируете ребёнка и работаете над этим, откажитесь от алкоголя. Скорее всего, половина бокала Drinking alcohol while pregnant шампанского на вечеринке не нанесёт вреда. Но зачем рисковать, когда можно просто не пить?

9. Похудейте

Обычно «приводить себя в форму» начинают после родов. Но если у вас есть лишний вес или ожирение, то желательно заранее. Речь именно о медицинской проблеме, а не о том, чтобы обязательно влезть в одежду размера XXS.

Лишний вес начинается, когда индекс массы тела больше 25, а ожирение - когда этот показатель больше 30. Вообще, это не самый точный параметр, потому что у всех разное соотношение мышечной и жировой массы. Но, скорее всего, индекс массы тела со значением, приближающимся к 30, будет либо у атлетов (которые пристально следят за своим состоянием и знают, есть ли у них проблемы с весом), либо у людей с действительно лишним весом и ожирением.

А это может плохо сказаться на беременности. Из-за лишнего веса у беременных чаще повышается давление, образуются тромбы и развивается гестационный диабет. Эти состояния могут навредить матери и ребёнку и вообще поставить под угрозу всю беременность.

10. Найдите любимый вид спорта

Во время беременности очень нужна . Но не всякий спорт полезен для матери и ребёнка. Поэтому лучше заранее определиться, какой вариант вам больше по душе: плавание, йога, ходьба. Начинайте заниматься ещё во время планирования, чтобы во время беременности не получить неожиданно большую нагрузку.

11. Пересчитайте бюджет

Беременность - дорого. Дети - дорого. Не то чтобы заоблачно, но дорого. Как не разориться на ребёнке и всём, что с этим связано:

• Посчитать деньги. Платную или бесплатную клинику выбрать? Сколько это будет стоить? Кто уходит в декрет (ведь по закону это может сделать не только мама или папа, но даже бабушка и дедушка)?
• Составить список покупок. Что вам придётся покупать, ? Брать новые вещи или купить подержанные, зато в разы дешевле?
• Начать копить деньги. Если до рождения ребёнка вы могли позволить себе жить от зарплаты до зарплаты, то в статусе родителей такой режим не пройдёт. Подушка безопасности должна быть.

12. Приступайте

Не старайтесь забеременеть как можно быстрее. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, вплоть до года Treating Infertility . И это совершенно нормально.

Желание завести ребёнка иногда толкает родителей на странные поступки: постоянное вычисление овуляции, секс по расписанию и бесконечные поиски чудесных средств и поз, в то время как лучший способ забеременеть - это расслабиться и регулярно заниматься любовью. Не зацикливайтесь на обязательном зачатии, прочитайте лучшие на Лайфхакере. И пусть о том периоде, когда вы собирались стать родителями, у вас останутся лучшие воспоминания.

1. Исключите вредные привычки.

Если для вас чашка кофе или алкогольные напитки в небольших количествах считаются нормой – забудьте об этом. Будет трудно, но сделать это необходимо. И не думайте, что небольшими дозами вы не наносите вред своему здоровью. Это заблуждение! Если вы пытаетесь зачать ребенка, то лучший совет для вас – отбросьте свои вредные привычки немедленно!

Хотя пара единиц алкоголя изредка, вероятно, не навредит вам, но только до тех пор, пока беременность не наступила! Будьте осторожны.

Алкоголь – это не только «склад» ненужных калорий и, впоследствии, лишний вес. Его употребление приводит к тому, что уровень сахара в крови скачет вверх и вниз, что очень вредно для женщины. Иметь стабильный уровень сахара в крови очень важно, поскольку он обеспечивает гормональный баланс.

Также рекомендуется исключить крепкий кофе, если вы хотите зачать здорового ребенка. Или зачать его вообще. Было доказано, что кофеин увеличивает время, необходимое для зачатия и даже приводит к выкидышу или преждевременным родам!

Прекратить курить намного сложнее. Но необходимо не меньше. Курение увеличивает фертильность у мужчин и женщин. Курящие женщины в два раза чаще бывают бесплодными, чем некурящие. Также, по данным исследований, курение может повлиять на работу фаллопиевых труб.

2. Приведите в норму свой вес.

Избыточный вес сделает зачатие ребёнка более трудным для вас. Вы не поверите, но в случае лишнего веса даже похудение на 10% поможет. Почему это проблема? По словам экспертов избыточный вес влияет на выработку гормонов, которые имеют решающее значение для способности женщины к овуляции и беременности. Жировые клетки непрерывно выделяют гормон эстроген, и чем больше эстрогена в ее организме, тем меньше шансов забеременеть. Это сократит производство ФСГ, гормона, который имеет решающее значение для зачатия ребёнка.

Если у вас лишний вес, вы будете иметь различные проблемы. У вас вряд ли будет регулярно наступать овуляция, и не будет производиться достаточное количество гормона, чтобы беременность продолжалась после момента оплодотворения. Первое, что вам нужно сделать перед беременностью – это определить для себя диету, что поможет вам сбросить (или набрать) вес до нормы.

3. Прекратите приём гормональных таблеток.

Это может занять довольно много месяцев для вашего организма, чтобы повторно укрепиться после приёма гормональных таблеток. Исследования показывают, что теоретически вы способны к зачатию уже через пару месяцев после «выхода» из таблеток. Но, например, для женщин старше 30-ти лет это может быть гораздо сложнее. И сложность с возрастом усугубляется.

Что делают гормональные препараты? Они уничтожают ваш менструальный цикл, так что вам вполне может потребоваться несколько месяцев, чтобы привыкнуть к новому циклу. Вам нужно будет изучить, как долго длится ваш цикл и когда вы наиболее способны к зачатию. В самом деле, если вам уже исполнилось 30, задержки в данный период являются весьма распространенным явлением.

4. Обратитесь к врачу.

Если вы или ваш партнер принимаете какие-либо лекарства, то это стоит обсудить с врачом, прежде чем вы пытаетесь зачать ребенка. Есть довольно много лекарств, которые могут влиять на производство спермы у вашего партнера, в то время как общие лекарства, такие как антидепрессанты, антибиотики и стероиды могут повлиять на фертильность.

5. Начните заниматься сексом целенаправленно.

Это звучит глупо, но вам нужно обеспечить себе регулярный секс еще до начала попытки забеременеть. Многие пары обнаружили, что, занимаясь сексом только в определенное время месяца, можно «нажить» себе проблемы в отношениях. Эксперты говорят: «Единственная вещь, которая, скорее всего, улучшит ваши шансы на зачатие – это много секса. Причём, в любое время, а не только в определенные дни предполагаемой овуляции». Убедитесь, что вы наслаждаться сексом, а не только думаете о том, как бы скорее забеременеть.

6. Убедите своего партнёра провериться.

Многие пары, которые имеют проблемы с зачатием, рассматривают женщину, как виновницу этого. Однако, мужчина несет ответственность за способность забеременеть ничуть не меньше. Поэтому очень важно, чтобы ваш партнёр находился в «рабочем» состоянии, чтобы его репродуктивная функция не была нарушена.

Убедитесь, что он не употребляет кофеин и алкоголь, не страдает избыточным весом, поскольку эти факторы очень важны для качества спермы.

Постарайтесь убедиться, что он питается правильно. Можно также предложить ему начать принимать витамины, которые могут улучшить уровень энергии и сделать его более способным к репродукции.

7. Ешьте здоровую пищу.

Ваша диета может иметь большое влияние на вашу способность к зачатию. Вы должны не только сократить употребление продуктов, содержащих консерванты и биологические добавки, но и снизить употребление сахара. Правильное питание может повысить уровень определенных минералов и витаминов в вашем организме, давая вам лучшие шансы на зачатие.

Попробуйте съесть столько свежих фруктов и овощей, сколько вы сможете за один день. Фруктов и овощей не может быть слишком много. Вы должны также стараться есть больше такой рыбы, как скумбрия и сардина, а также увеличить объем цельно зерновых продуктов: бурый рис и хлеб из не просеянной муки.

И убедитесь, что ваш мужчина придерживается аналогичной диеты. Производство и качество спермы также связано с правильным питанием.

8. Привыкните к вашему циклу.

Каждая женщина имеет различные менструальные циклы и важно, чтобы вы знали, сколько времени он длится у вас. И что происходит в разное время в течение этого цикла. Большинство женщин не имеют 28-дневный цикл, но это средняя продолжительность. Цикл может быть как кратковременным - 25 дней, так и длительным - 35 дней.

Многие женщины имеют определенные симптомы во время овуляции на этапе своего ежемесячного цикла. Это чувствительность груди, боль в животе и повышенное либидо – всё это может подсказать вам, когда наступила овуляция.

9. Посетите стоматолога.

У женщин с заболеваниями пародонта (с плохим состоянием зубов) в 7 раз больше шансов родить преждевременно или родить маловесного ребёнка. Необходимо убедиться, что ваш рот находится в хорошей форме. Это означает, что вы избежите рентгена и лечения во время беременности, которые могут быть вредны для вашего ребенка. А также избежите того, что называется «остановкой беременности» или гингивитом. При этом заболевании десны раздуваются, кровоточат и сильно болят. Это может стать серьёзной проблемой для беременной женщины.

10. Начните принимать фолиевую кислоту.

Начать с добавок, которые содержат 400мкг. фолиевой кислоты и принимайте их ежедневно. Женщины, которые не получают достаточно фолиевой кислоты, могут увеличить вероятность выкидыша, а также вероятность того, что их ребенок будет иметь врожденные дефекты. Вы также можете изменить свое питание, чтобы включать пищевые продукты, которые имеют высокий уровень фолиевой кислоты: листовые зеленые овощи, брюссельская капуста, отруби, хлопья, тёмная фасоль, папайя и брокколи.

Включает в себя осознанное решение завести ребенка, полное обследование организма будущей мамы (а при необходимости, и папы), выявление и лечение заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка или способности матери выносить и родить малыша.

Во время беременности и родов женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной силой работают сердце, почки, печень, испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Именно поэтому к беременности желательно подготовиться заранее, лучше всего - за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Планирование беременности позволяет избежать многих проблем со здоровьем и повышает шансы на рождение ребенка вообще и здорового ребенка, в частности. В идеале женщина должна заранее посетить гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и, при необходимости, более узких специалистов, чтобы выявить и пролечить хронические заболевания. Кроме того, она должна сдать анализы на «скрытые» инфекции, которые протекают незаметно, но могут навредить ребенку, исследовать гормональный статус, сделать УЗИ органов малого таза и пройти другие необходимые исследования. В ряде случаев за несколько месяцев до планируемой беременности женщине рекомендуют сделать прививки (чаще всего, против краснухи и гепатита В), чтобы избежать проблем во время вынашивания ребенка.

В тоже время, не стоит сильно переживать, если беременность незапланированная. В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери - поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают. Сразу после установления факта беременности женщина должна обратиться к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить (и по возможности устранить) проблемы со здоровьем и подготовиться к рождению здорового малыша.

Посещение специалистов

Начать планирование беременности нужно с посещения гинеколога. Врач изучит медицинскую карту женщины, выяснит все о предыдущих беременностях, абортах, методах контрацепции, перенесенных и имеющихся заболеваниях. После осмотра, гинеколог выдаст женщине направления на анализы и обследования, а при подозрении на проблемы со здоровьем посоветует посетить соответствующих специалистов (эндокринолога, хирурга, аллерголога и т.д.).

Далее рекомендуется посещение терапевта, задачей которого является диагностика и лечение хронических заболеваний, которые могут осложнить течение беременности. Для выявления и санации очагов хронической инфекции необходима консультация ЛОР-врача и посещение стоматолога.

Если в роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона и др.) или случаи мертворождения необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка.

Анализы и обследования

Всем женщинам, собирающимся зачать ребенка, рекомендуется сделать:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ для определения группы крови и резус-фактора (у обоих супругов);
• общий анализ мочи;
• мазки и анализ крови на половые инфекции - ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница) - у обоих супругов;
• кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям, ВИЧ, RW, вирусам гепатита В и С;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (показатели свертываемости крови);
• кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
• УЗИ органов малого таза (для оценки состояния матки и яичников).

Дополнительные обследования:

• При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
• По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
• Иммунологическое обследование.

Прививки

В случае, если женщина не болела краснухой и антитела к этой инфекции у нее отсутствуют, рекомендуется сделать прививку (минимум за 3 месяца до планируемого зачатия). Это связано с тем, что заражение краснухой в период беременности чревато формированием пороков развития плода и другими нарушениями.

Дополнительно можно сделать прививку от дифтерии и столбняка, а также от гриппа.

Измерение базальной температуры

В течение нескольких месяцев женщине рекомендуется измерять базальную температуру тела. Все измерения заносятся в график, который следует показать гинекологу. По этому графику врач может диагностировать ряд нарушений и, при необходимости, назначить углубленное обследование.

Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае - сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. В крайнем случае, можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.).