Nakkushaigustega kaasnev lööbe sündroom. Mis vahe on lööbe vahel erinevate lapseea nakkushaiguste korral? Putukahammustusest tingitud dermatiit
Fakt on see, et lapse keha kohtub esimestel eluaastatel tohutu hulga patogeensete organismidega. Kuigi patogeenid nakkushaigused noorem vanus on kõrge nakatamisvõimega (virulentsus). Lisaks tekib pärast patoloogia ülekandmist tugev immuunsus, mis välistab uuesti nakatumise.
Seetõttu täiskasvanud enamasti ei haigestu: haigused on nii nakkavad, et igaühel on aega nendega lapsepõlves haigestuda. Millistest haigustest me räägime?
Spetsiifilised lapseea infektsioonid
Tuulerõuged
- eelkooliealiste ja algkooliealiste laste tõeline nuhtlus. Patoloogia põhjustajaks on kolmanda tüübi herpesviirus.
Viirus kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu ja seda iseloomustab nii märkimisväärne virulentsus, et nakatumiseks piisab ainult patsiendiga ühes ruumis viibimisest.
Rõugete "visiitkaart" on rikkalikud lööbed üle kogu keha. Lööve ilmneb 7-21 päeva pärast viiruse sisenemist vereringesse ja põhjustab talumatut sügelust, põletust ja soovi kahjustatud piirkonda kammida.
Järk-järgult muutuvad punased laigud papulideks (vistrikest), mis avanevad ja armistuvad. Lisaks on selliseid ilminguid nagu:
- kehatemperatuuri tõus,
- valu luudes,
- vistrike ilmumine limaskestadele.
Patoloogia kestus on 5 kuni 12 päeva, sõltuvalt pädevast ja komplekssest ravist. Tuulerõuged on tavaline nahainfektsioon.
Leetrid
Vähem nakkav haigus. Kõige sagedamini kannatavad nad 3-6-aastaste patsientide käes. Nakkustekitaja, spetsiaalne RNA viirus, edastatakse õhus olevate tilkade kaudu.
Foto: Leetrite peamised sümptomid
Esimesed ilmingud on oma olemuselt sarnased tüüpilise bronhiidi või ülemiste hingamisteede kahjustustega. Täheldatud:
- temperatuuri tõus 36,5-38,5 kraadini,
- köha,
- limaskestade ja naha punetus.
Mõne päeva pärast tekib nahale lööve. Märk, mis võimaldab eristada leetreid teistest haigustest, on Belsky-Filatovi erilised laigud suu limaskestadel (punase äärisega ümbritsetud valged laigud).
Haiguse kulg kestab umbes nädal või kaks. Ravi jaoks pole spetsiaalseid ravimeid. Kasutatakse antiseptikume, põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume.
Punetised
Tüüpiline viirushaigus, mis mõjutab nii imikuid kui ka noorukeid. Jookseb pehmelt. Inkubatsiooniperiood kestab umbes 3 nädalat. Viirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu.
Kliinilises pildis domineerivad fokaalsed ilmingud. 3-5 päeva pärast inkubatsiooniperioodi lõpust tekib näonahale rikkalik lööve, mis levib aja jooksul ulatuslikult, mõjutades nahavolte, peamiselt seljas, kõhus, tuharatel, kätel ja jalgadel.
Esimesed haiguse tunnused on:
- kehatemperatuuri tõus,
- peavalu,
- nõrkuse ja nõrkuse tunne.
Punetisi saab eristada, tuvastades lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik).
Spetsiifilist ravi ei ole. Piisab antibakteriaalsete ravimite ja palavikualandajate võtmisest vastavalt vajadusele. Haigus taandub 5-7 päeva pärast.
sarlakid
- bakteriaalse profiiliga äge nakkushaigus (provotseeritud streptokoki poolt). Lühike inkubatsiooniperiood (mitu päeva) ja väljendunud kliiniline pilt muudavad selle haiguse äärmiselt ohtlikuks.
Foto: sarlakite peamised sümptomid
Sümptomid on väljendunud ja neid iseloomustavad:
- hüpertermia,
- nahalööbe teke,
- sekundaarse stenokardia esinemine,
- keele tekstuuri muutus: see muutub karmiinpunaseks, teraliseks.
Haigust iseloomustab agressiivne kulg. Rasketel juhtudel on näidustatud haiglaravi. Ravis eelistatakse antibiootikume.
Läkaköha
Ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalne infektsioon. Haigus kulgeb väljendunud köha, õhupuudusega. Rasketel haigusjuhtudel on võimalik bronhospasmi areng, hingamispuudulikkus. Sel juhul on näidustatud statsionaarne ravi. Peamised sümptomid ilmnevad raske hüpertermia taustal.
Teraapia toimub lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all. Haiguse prognoos sõltub ravi alustamise õigeaegsusest.
Notsu
Tal on parotiit. On väga varieeruva vanusevahemikuga. See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Seda iseloomustab valdav näärmekudede kahjustus. Kannatavad süljenäärmed, kõhunääre jne.
Protsess algab üldiste sümptomite tekkega: peavalu, nõrkus, nõrkus.
3.-5. haiguspäeval ilmneb väljendunud süljenäärmete turse. Tekib valusündroom, mida süvendab rääkimine, närimine, pealiigutused. Haiguse lõppedes moodustub stabiilne eluaegne immuunsus.
Lastehalvatus
Närvisüsteemi ohtlik patoloogia. Põhjustab seljaaju kudede kahjustusi. Reeglina jätkub see ainult üldise joobeseisundi nähtustega. Paar nädalat ja isegi kuud hiljem areneb kujuteldava heaolu taustal jäsemete parees ja halvatus.
Sõltuvalt kahjustuse kõrgusest ja asukohast on võimalik nii käte kui ka jalgade immobiliseerimine. Aja jooksul tekib vastavate lihaste atroofia ja kahjustatud jäseme funktsioonide täielik kaotus.
pneumokoki infektsioon
Nagu nimigi ütleb, areneb see keha nakatumise tõttu pneumokokkidega. Võimalik kahjustus kopsudele, kuulmekiledele. Kõige tavalisem on pneumokoki kopsupõletik. Seda on võimatu eristada tavalisest kopsupõletikust - vajalik on rögaanalüüs.
Enamikku ravitakse haiglas. Kõned:
- intensiivne köha,
- õhupuudus
- lämbumine,
- temperatuuri tõus palavikuliste väärtusteni.
Hemofiiluse infektsioon
Rangelt võttes ei ole see lapseea haigus, kuna see jätab harva tugeva immuunsuse. Seda iseloomustavad erinevad vormid, sõltuvalt kahjustuse lokaliseerimisest hemofiilse bakteri poolt.
Pneumoonia ja meningiit on kõige levinumad. Haigustega kaasnevad tüüpilised sümptomid.
Lastehaiguste kulgemise tunnused
Laste nakkushaiguste tunnused on järgmised:
- Lühem inkubatsiooniperiood.
- Valgusvoog. Laste nakkushaiguste kulgu tunnuseid iseloomustab ilmingute madal intensiivsus.
- Samal ajal täheldatakse kliinilist pilti, vastupidi, nii-öelda "kogu oma hiilguses".
Ägeda perioodi lõpus haigus täielikult ei taandu, vaid jätkub kroonilises, varjatud vormis. Immuunsüsteem on ainus, mis takistab uuesti nakatumist.
Lapsepõlvehaigused, mis võivad avalduda täiskasvanueas
Meningokoki infektsioon
See ei põhjusta stabiilse immuunsuse teket, sest haigus võib inimest mitu korda tabada. Haigusetekitaja on meningokokk.
Haigus algab tüüpiliste üldistatud nähtustega:
- peavalu,
- muutused ninaneelus, alumistes hingamisteedes.
Mõjutatud on peamiselt aju ja selle membraanid. Lastel on haigus vähem agressiivne. Immuunsüsteemi normaalse toimimise korral tekib meningokokkinfektsioon kergete katarraalsete sümptomitega.
Kodune ravi on võimalik. Kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume. Kuvatakse range voodirežiim. Rasketel juhtudel on vajalik kiire haiglaravi.
Nakkuslik mononukleoos
Epsteini-Barri viiruse põhjustatud mittespetsiifiline haigus. Seda iseloomustab kogu organismi üldine kahjustus.
- On palavik (palaviku termomeetri väärtustega),
- muutused ninaneelus, alumistes hingamisteedes, põrnas, maksas.
Vaatamata patoloogia keerukusele kulgeb see nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas suhteliselt kergelt.
Ägedad hingamisteede haigused
Vananenud nimi. Praegune nimetus on äge hingamisteede viirusinfektsioon. Omamoodi "prügi" diagnoos, mida pere- ja lastearstid kõigil arusaamatutel juhtudel panevad. Tegelikult see kogu grupp viirusliku patogeeni põhjustatud ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused.
Haigus kulgeb klassikalise "külma" mustri järgi. Spetsiifilist immuunsust ei teki.
Sooleinfektsioonid
Düsenteeria, salmonelloos, escherichioos, rotaviiruste, enteroviiruse jne kahjustused. Need ei ole lastehaigused. Kõige sagedamini leitakse noorematel patsientidel hügieenieeskirjade eiramise tõttu.
Soole-nakkuslike patoloogiatega kaasnevad:
- intensiivne hüpertermia,
- düspepsia,
- kõhulahtisus
- tenesmus (vale soov soolestikku tühjendada).
Patsiendi väljaheiteid peetakse kogu haiguse kulgu bioloogiliselt ohtlikuks.
A-hepatiit
Tuntud ka kui "kollatõbi". Protsesseeritud viirusliku patogeeni poolt. Inkubatsiooniperiood on umbes kuu. Oma arengus läbib haigus kolm faasi.
Esimene faas kulgeb palavikuga ja düspeptiliste sümptomite (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine), üldise mürgistuse sümptomitega.
Teist faasi iseloomustab silmade ja naha sklera kollasus. Samuti muutus uriini, väljaheidete pigmentatsioonis. Palavik ja üldised ilmingud taanduvad. Parempoolses hüpohondriumis on valud.
Lahendusfaasis kõik sümptomid taanduvad, patsiendi seisund normaliseerub.
Võttes arvesse ravi, on haiguse kestus umbes 2-3 nädalat. A-hepatiiti peetakse suhteliselt kergeks haiguseks, kuna see põhjustab harva tüsistusi. Pärast ravi jääb viirus kandja maksarakkudesse, eksisteerides jätkuvalt varjatud kujul.
Kõiki kirjeldatud haigusi nimetatakse ainult tinglikult lastehaigusteks. Ka täiskasvanud taluvad neid, kuid selliste patoloogiate patogeenide omaduste tõttu haigestuvad inimesed juba esimestest eluaastatest peale. Olenemata patoloogia kulgemise olemusest tuleb ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all.
Meditsiinis eristatakse tavaliselt kuut tüüpi primaarset nakkuslikku löövet lapsel. Nende hulka kuuluvad lööbed sarlakid, infektsioosne erüteem, mononukleoos, leetrid, roseola infantum ja punetised.
Nakkusliku lööbe tunnused lastel
Löövete nakkavast olemusest annavad märku mitmed haiguse kulgemisega kaasnevad sümptomid. Need märgid hõlmavad järgmist:
- joobeseisundi sündroom, mis hõlmab palavikku, nõrkust, halb enesetunne, isutus, iiveldus, oksendamine, peavalud ja lihasvalu Ja nii edasi;
- tavaliselt ilmnevad konkreetse haiguse tunnused, näiteks leetrite, Filatov-Kopliku laigud, sarlakid, neelu piiratud punetus ja teised;
- enamikul juhtudel on nakkushaigused jälgitavad tsüklilise kulgemisega, sarnaseid patoloogiaid esineb ka patsiendi pereliikmetel, kolleegidel, sõpradel ja tuttavatel, see tähendab temaga tihedalt kokku puutunud inimestel. Kuid tuleb meeles pidada, et lööbe olemus võib kokku langeda erinevate haigustega.
Lastel levib nakkuslik lööve kõige sagedamini kontakt- või hematogeensel teel. Selle areng on seotud patogeensete mikroobide kiire paljunemisega beebi nahal, nende levikuga läbi vereplasma, vererakkude nakatumise, "antigeen-antikeha" reaktsiooni tekkimisega, aga ka suurenenud tundlikkusega teatud baktereid sekreteerivate antigeenide suhtes. mis põhjustavad infektsiooni.
Papulaarsed lööbed, mis hakkavad hiljem märjaks muutuma, on sageli põhjustatud naha otsesest nakatumisest patogeensete mikroorganismide või viirustega. Sama lööve võib aga ilmneda ka immuunsüsteemi mõjul patogeeni mõjule.
Nakkusliku lööbe diagnoosimine
Viirusinfektsioonist põhjustatud makulopapulaarsete löövete ja mittevesikulaarsete löövete diagnoosimisel haigestuvad valdavalt peopesad ja labajalad, mis muudel juhtudel on üsna haruldane. Nii et bakteriaalsete ja seennakkuste, immuunhaiguste, samuti erinevate ravimite kõrvaltoimete korral pole selline kahjustuspiirkond absoluutselt tüüpiline.
Nakkuslik lööve lapsel võib kaasneda nii ägedate kui ka krooniliste haigustega. Ägedatest patoloogiatest avalduvad lööbed kõige sagedamini leetrite, tuulerõugete, sarlakite ja teiste puhul ning krooniliste puhul tuberkuloosi, süüfilise jt. Sel juhul võib lööbe elementide diagnostiline tähtsus olla erinev. Nii et ühel juhul saab diagnoosi panna ainult iseloomulike lööbe põhjal, teistel juhtudel muutuvad lööbe elemendid sekundaarseks diagnostiliseks tunnuseks ja kolmandal juhul on lööve ebatüüpiline sümptom.
Lööbed koos leetritega
Leetrid on nakkushaigus, mida iseloomustavad joobeseisund, palavik, hingamisteede ülemiste organite kahjustused, tõsine tsüklilisus ja nahalööve täppide ja papulidena. See patoloogia levib kergesti haige inimesega kokkupuutel õhus olevate tilkade kaudu. Lööbed ilmnevad tavaliselt 3.-4. haiguspäeval. AT viimased aastad Leetrite levimus on järsult vähenenud, see on tingitud õigeaegsest vaktsineerimisest. Leetrite tekitaja vastaste antikehade puudumisel veres on inimene sellele haigusele väga vastuvõtlik.
Lööbe esimesed elemendid võivad ilmneda kolmandal, harvemal juhul teisel või viiendal haiguspäeval. Tavaliselt püsivad leetrite nahailmingud umbes 4 päeva, pärast mida täheldatakse nende vastupidist arengut. Sel juhul on lööbel väljendunud staadium. Esmalt on kahjustatud ninasilla ja kõrvataguse alad, seejärel nägu ja kael, seejärel torso ja käed ning viimasena jalad, labajalad ja käed. Neljandal päeval muutuvad elemendid pruunikaks ja kaotavad oma papulaarse iseloomu. Edaspidi moodustub selles kohas pigmentatsioon, mõnel juhul ketendav. Leetrite lööbe üksikud elemendid on ümara kujuga, sageli ühinevad, tõusevad ümbritseva naha kohal, mis jääb muutumatuks.
Leetrite diagnoosimiseks on olulised järgmised haiguse punktid ja iseloomulikud ilmingud:
Haiguse järsk algus, kiire palavik, köha, nohu, konjunktiviit, blefariit, tugev pisaravool ja tugev fotofoobia.
Teisel päeval hakkavad põskede sisepinnale tekkima Velsky-Filatov-Koplik laigud. Need on väikesed valged täpid, mille ümber on hüpereemia tsoon. Laigud püsivad umbes kaks päeva ja kaovad seejärel, jättes maha lahtise limaskesta.
Haiguse käigus on võimalik jälgida selget staadiumi. Lööve ilmneb 3-4 päeval. Esimesel lööbe päeval on mõjutatud nägu, teisel päeval torso, kolmandal päeval jäsemed. Märkida võib elementide omapärast arengut: algul on see umbes 5 mm suurune täpp või papul, seejärel kasvab see kiiresti 1-1,5 cm-ni, samas kui üksikud laigud sulanduvad sageli pidevaks pinnaks.
Lööve iseloom: rohke, kalduvus ühinema, omandab sageli hemorraagilise välimuse.
Lööve hakkab muutuma umbes kolm päeva pärast selle ilmnemist ja taandub ilmumise järjekorras.
Mõnel juhul võib lapsel pärast elusleetrite vastu vaktsineerimist tekkida leetrite sarnane lööve. See periood võib kesta kuni 10 päeva alates vaktsiini manustamise kuupäevast. Lisaks nakkuslikule lööbele võib lapsel tekkida väike palavik, mitu päeva kestev konjunktiviit, köha, nohu ja muud sümptomid. Sellistel juhtudel ei ole ilmuvad elemendid rikkalikud ega ühine. Lööve tekib ilma leetrite tüüpiliste etappideta. Diagnoos põhineb uurimisel, küsitlemisel ja anamneesi kogumisel.
Punetised
Punetised on põhjustatud viirusest. Selle haigusega suureneb lümfisõlmed, mis asuvad kuklaluu piirkonnas ja kaela tagaküljel, samuti ilmneb nakkuslik lööve. Seda patoloogiat leitakse sageli noorematel, kooli- ja noorukieas. Kõige sagedamini edastatakse see õhus olevate tilkade kaudu, võimalik on transplatsentaarne tee. Sõltuvalt sellest jaguneb haigus kaasasündinud ja omandatud.
Kaasasündinud punetised on üsna ohtlik patoloogia, kuna sellel on lapsele teratogeenne toime, mille tagajärjel võivad tekkida mitmesugused deformatsioonid. Kõige tavalisem on kaasasündinud punetistega seotud klassikaline sündroom. See väljendub kolmes patoloogias: südame-veresoonkonna süsteemi defekt, katarakt ja kurtus. Vähem levinud on niinimetatud laiendatud sündroom, mille puhul täheldatakse närvi-, urogenitaal- või seedesüsteemi arengu patoloogiaid.
Omandatud punetised on vähem ohtlik haigus. Lapsepõlves on selle kulg tavaliselt kerge, temperatuuri tõus ei ole tugev. Noorukieas on kõik sümptomid rohkem väljendunud: temperatuur jõuab palavikuga, märgitakse joobeseisundi tunnuseid ja liigesevalu. Nakkuslik lööve ilmneb juba esimesel haiguspäeval, harvematel juhtudel - teisel. Lööbe elemendid moodustuvad väga kiiresti, kõige sagedamini päeva jooksul. Kõigepealt on mõjutatud nägu, seejärel libiseb lööve kaelale, kehatüvele ja jäsemetele. Kõige lemmikum lokaliseerimine on küljed, jalgade ja käte sirutajaosad, tuharad. Lööbed jäävad nahale umbes kolm päeva, harvemini - kuni nädal, pärast mida kaovad jälgi jätmata.
Umbes igal viiendal juhul esineb punetised ilma lööbeta. Selliseid vorme on väga raske diagnoosida ja ära tunda. Kuid need kujutavad endast teatud ohtu, peamiselt rasedate naiste kontakti ja nakatumise võimaluse tõttu.
Enamasti on omandatud punetiste kulg healoomuline. Tüsistused on haruldased, kõige sagedamini vanematel lastel ja noorukitel. Tüsistused võivad ilmneda meningoentsefaliidi või lihtsa entsefaliidi kujul, mida iseloomustab üsna kõrge suremus, ning punetiste järgselt võivad tekkida artralgia, trombotsütopeeniline purpur või artriit.
Enteroviiruse infektsioon
See haigus on raskem, millega kaasneb kõrge palavik. Lisaks on enteroviiruse infektsiooni sümptomiteks gastroenteriit, herpeetiline kurguvalu, lihasvalu, seroosne meningiit, poliomüeliiditaoline sündroom.
Nakkuslik lööve enteroviirusest mõjutatud lapsel tekib ligikaudu 3-4 päeva pärast haiguse algust. Tavaliselt kaasneb selle välimusega temperatuuri normaliseerumine ja patsiendi seisundi märgatav leevendumine. Lööbed tekivad kohe, päeva jooksul. Peamiselt on kahjustatud nägu ja torso. Lööbe iseloomulik välimus on laiguline või makulopapulaarne. Elementide suurus võib olla erinev, värvus on roosa. Lööbed kestavad mitu päeva (mitte kauem kui 4) ja siis kaovad. Harvadel juhtudel jääb pigmentatsioon nende kohale.
Nakkuslik mononukleoos
Nakkusliku mononukleoosi põhjustaja on Epsteini-Barri viirus. Haiguse iseloomulikud ilmingud on generaliseerunud lümfadenopaatia, tugev palavik, tonsilliit, hepatosplenomegaalia ja atüüpiliste mononukleaarsete rakkude moodustumine veres. Lapsed ja teismelised haigestuvad mononukleoosi sagedamini. Viirus, mis on selle patoloogia põhjustaja, viitab DNA-d sisaldavale ja kuulub herpesviiruste rühma. See võib põhjustada vähkkasvajad nagu nasofarüngeaalne kartsinoom ja Burkitti lümfoom. Nakkuslikku mononukleoosi on raske edasi kanda, see tähendab, et see on vähenakkav.
Enamikul juhtudel ei moodusta see haigus löövet. Kui see ilmub, siis umbes viiendal päeval. Lööbe elemendid on ebakorrapärase kujuga laikude kujul, mille suurus on 0,5-1,5 cm. Mõnikord ühinevad need laigud ühiseks pinnaks. Reeglina täheldatakse näole, jäsemetele ja kehatüvele ka tugevamaid lööbeid. Lööve ilmneb kaootiliselt, ilma iseloomulike etappideta, see on erinevus leetritest. Nakkusliku mononukleoosi korral on lööbed polümorfsed ja eksudatiivse iseloomuga. Üksikute elementide suurus võib oluliselt erineda. Lööbe tekkimist ei seostata ühegi konkreetse haigusperioodiga: see võib ilmneda nii haiguse esimesel päeval kui ka selle lõpus. Tavaliselt püsib see nahal mitu päeva, pärast mida kaob jäljetult või kerge pigmentatsiooniga.
B-hepatiidi naha ilmingud
Tüüpilised B-hepatiidiga esinevad nahakahjustused hõlmavad Crosti-Gianotti sündroomi, mis on iseloomulik väikelastele ja avaldub papulaarse akrodermatiidi ja urtikaaria kujul. Viimane muutub iseloomulikuks sümptomiks, mis näitab haiguse prodromaalset staadiumi. Lööbed püsivad nahal paar päeva. Nende kadumise ajaks algab kollatõbi ja liigesevalu. Lööve võib ilmneda täppide, paapulite või petehhiatena.
Crosti-Gianotti sündroom kaasneb sageli haiguse anikteerilise vormiga. Samal ajal ilmnevad lööbega samaaegselt või palju hiljem ka muud B-hepatiidi tunnused. Lööve püsib nahal kuni kolm nädalat.
Nakkuslik erüteem
Seda haigust põhjustab inimese paroviirus. Nakkusliku erüteemi kulg on tavaliselt kerge, see kuulub vähenakkavate ja iseparanevate patoloogiate hulka. Selle haiguse lööve on paapulide või makulade kujul. Nakkusliku erüteemiga on prodromaalne periood kerge ja üldine heaolu praktiliselt ei häiri. Lapsed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad, täiskasvanutel on see palju harvem.
Äkiline eksanteem
Seda patoloogiat põhjustab kuuendasse tüüpi kuuluv herpes simplex viirus, mida iseloomustab äge kulg ja see mõjutab peamiselt väikesi lapsi. Haigus algab järsu temperatuuri tõusuga 40-41 kraadini, palavik võib püsida mitu päeva. Sel juhul on mürgistuse sümptomid kerged või puuduvad täielikult. Lisaks temperatuurile täheldatakse üldist lümfadenopaatiat ja lööbeid. Tavaliselt ilmnevad nahailmingud pärast temperatuuri normaliseerumist, ligikaudu kolmandal või neljandal päeval. Nakkusliku lööbe elemendid võivad olla laigud, maakula või pustulid. Lööbed jäävad nahale umbes päevaks, seejärel kaovad ilma jälgi.
sarlakid
Scarlet palavik on üks streptokokkide põhjustatud haigustest. Selle patoloogia lööve tekib tavaliselt haiguse esimese päeva lõpuks või teise päeva alguses. Siis katab see kiiresti kogu keha. Esiteks mõjutavad lööbe elemendid nägu, eriti põski, seejärel kaela, käsi, jalgu ja torsot. Lööbe lemmikkohad on käte ja jalgade sisepinnad, rind, rindkere külgmised pinnad, alaselja, voldipiirkonnad: küünarnukid, kaenlaalused, popliteaalõõnsused, kubemes. Lööve elemente esindab väike roseool, mille läbimõõt on umbes 2 mm. Lööbe all olev nahk on hüperemia. Kohe pärast ilmumist on lööbe värvus üsna hele ja seejärel muutub see märgatavalt kahvatumaks.
Meningokoki infektsioon
Selle haigusega ilmneb lööve esimeste tundide jooksul, harvematel juhtudel - teisel päeval. Enne lööbe tekkimist võivad patsiendil esineda põletikuliste protsesside sümptomid ninaõõnes ja neelus, see nähtus kestab umbes viis päeva. Siis on väljendunud joobeseisundi tunnused, temperatuur tõuseb oluliselt, ilmnevad lööbe elemendid. Need võivad esineda roseooli või papulidena ja areneda kiiresti hemorraagiliseks lööbeks, mis levib ja kasvab. Sellised hemorraagiad ulatuvad kehapinnast kõrgemale. Löövete valdav lokaliseerimine on nägu, jäsemed, tuharad ja torso.
Felinoos ehk kassi kriimustushaigus
Selle haiguse teine nimi on healoomuline lümforetikuloos. See on põletikuline protsess, mis mõjutab lümfisõlmi ja mida iseloomustab mädane iseloom. Selle haiguse tekitajaks on klamüüdia, mis kandub inimesele kriimustuse või kassihammustuse kaudu. Felinoosi ilmingud on palavik, lokaalne lümfadeniit, nahakahjustuste pikaajaline paranemine. Esialgu ilmnevad nahamuutused punakate papulidena, mis on puudutamisel valutud. Edaspidi võivad nad mädaneda, paranedes arm ei jää. Kaks nädalat pärast loomalt kriimustuse saamist suurenevad lokaalsed lümfisõlmed, kõige sagedamini on kahjustatud kaenlaalused, harvem kubeme- või emakakaela sõlmed. Umbes kahe kuu pärast normaliseeruvad lümfisõlmed. Ligi kolmandikul juhtudest aga lümfisõlmed sulavad.
Jersinioos ja pseudotuberkuloos
Nende haiguste sümptomiteks on tõsine joove, luu-lihaskonna ja kõhuõõne kahjustus, enamikul juhtudel tekib patsientidel ka nakkusliku lööbe teke nahal. Kliiniline pilt mõlema patoloogia puhul on see üsna sarnane. Täpse diagnoosi saab teha ainult teatud laboratoorsete uuringute põhjal.
Pseudotuberkuloosi iseloomustab ühekordne lööve, tavaliselt 3. päeval alates haiguse algusest. Lööbed paiknevad kõige sagedamini sümmeetriliselt keha külgedel, alakõhus, kubemes, käte ja jalgade peamiste liigeste piirkonnas, peamiselt paindeosal. Kuid kogu keha pind võib olla kahjustatud. Ajavahemikul, mil haiguse etioloogiat ja mehhanismi ei kirjeldatud, nimetati seda DSL-iks, mis tähistab Kaug-Ida sarlakeid.
Paratüüfus ja kõhutüüfus
A-, B- või C-tüüpi paratüüfust, aga ka kõhutüüfust põhjustavad salmonellaga seotud mikroorganismid. Neid patoloogiaid iseloomustavad kõik mürgistuse sümptomid, tugev palavik, hepatosplenomegaalia ja lööve, mis näeb välja nagu roseool. Kõrval kliinilised ilmingud Mõlemad haigused on sarnased. Tavaliselt algavad need ägedalt, äkki, järsult temperatuuri tõusuga 39 kraadini ja kõrgemale. Lisaks võib täheldada letargiat, nõrkust, apaatsust, halb enesetunne jne. Aja jooksul kipuvad sümptomid suurenema. Ehk siis laps muutub aina loiumaks, ei loo kontakti, keeldub söömast. Tavaliselt on põrn ja maks laienenud, keel kattub ja selle servadel on nähtavad selged hammaste jäljendid. Teisel nädalal alates haiguse algusest ilmuvad nahale roseoolid, enamasti on nende arv väike, kahjustatud on rindkere ja kõhu külgmised osad.
Erysipelas
Seda haigust iseloomustab nahakahjustus koos väljendunud, piiratud fookuste ja keha mürgistuse sümptomite ilmnemisega. Selle põhjuseks on streptokokkinfektsioon. Sel juhul muutub lööbe element hüperemiaks, millel on ere värv, selged servad ja piiratud kahjustatud piirkond. Selle piirid võivad omandada ebakorrapärase kuju. Tüüpilised piirkonnad, kus lööve ilmneb, on silmalaud, kõrvad ning käed ja jalad. Lööbe elementide all olev nahk paisub märgatavalt. Sel juhul on põletik ning lümfisõlmede ja veresoonte suurenemine nahakahjustuste kohast piirkondlikesse sõlmedesse. Kui õigeaegset ravi ei alustata, kasvab erysipelas kiiresti ja võib põhjustada keha tõsist mürgistust ja sepsist.
Kaasasündinud süüfilis ja lööbed lastel
Süüfilise kaasasündinud vormile iseloomulikud süüfilised lööbed tekivad tavaliselt lapse esimestel elunädalatel ja -kuudel. Sel juhul näeb lapsel esinev nakkuslik lööve välja nagu suured laigud, mõnel juhul pruunika värvusega, või väikesed sõlmekesed. Lisaks löövetele esineb põrna ja maksa suurenemine, raskekujuline aneemia ja positiivsed süüfilise testid.
Borrelioos
Borrelioosi nimetatakse ka Lyme'i tõveks või erüteemlestaks. Seda patoloogiat iseloomustab äge kulg, selle põhjuseks on spiroheet. Nakatumine toimub puugihammustuste kaudu. Borrelioosi sümptomiteks on nahalööbed ning südame, närvisüsteemi ja liigeste kahjustused. See haigus on levinud piirkondades, kus leidub iksodiidi puuke.
Lööbed helmintiaasi ja leishmaniaasiga
Nahaleishmanioosi on kahte tüüpi: maapiirkonna ehk ägedalt nekrotiseeriv ja linna ehk hiline haavandiline. Neist esimest kannavad enamasti pisinärilised, nagu maa-oravad, hamstrid, liivahiir ja teised. Linnaleishmaniaasi allikas on inimene. Selle haiguse tekitajaid kannavad sääsed. Inkubatsiooniperiood on üsna pikk. Enamikul juhtudel kestab see umbes kaks kuud, kuid mõnikord võib see kesta mitu aastat.
Nahaleishmaniaasi iseloomulik ilming on nahakahjustus sääse hammustuse kohas. Nagu juba mainitud, on haigus kahte tüüpi, olenevalt kahjustuse tüübist. Haiguse linnavormis on nahale tekkiva nakkusliku lööbe elemendid kuivad ja maapiirkonnas nad nutavad. Pärast sääsehammustust katmata jäänud kehaosad on kaetud sügelevate papulidega, mis kasvavad kiiresti. Paar kuud hiljem, mõnikord kuus kuud hiljem tekib kahjustuskohta teralise põhjaga haavand, mille suurus võib olla üle 1 cm.Katsudes on valulik, kaetud koorikuga ja ei parane. pikka aega. Ravi tuleb ootamatult, tavaliselt möödub paar kuud, kuni selle hetkeni tekib kahjustuse kohale õhuke valge arm. Sel juhul võivad haiguse tekitajad tungida lümfisoontesse, liikuda mööda neid ja nakatada uusi piirkondi, mille määrab lümfisõlmede põletik ja koe turse. Reeglina areneb leishmaniaasi nutuvorm dünaamilisemalt ja kiiremini. Pärast mineviku haigus tekib tugev immuunsus.
Nakkuslik lööve lapsel paapulite või makulade kujul võib viidata helmintiaasi esinemisele. Enamasti esineb see manifest ehhinokokoos, trihhinoos, askariaas ja muud haigused. Nendel juhtudel kaasneb lööbe ilmnemisega tugev sügelus.
Sügelised imikutel
Sügelised väikelastel on mõned eristavad tunnused. Niisiis, sügelevad liigutused paiknevad enamasti jalataldadel ja peopesadel. Lööve võib ilmneda vesiikulite, täppide või villidena, mis paiknevad pea tagaküljel, reitel, käte painutuspinnal, säärtel, nibude ja naba ümber.
Tuulerõuged
See patoloogia on väga nakkav ja kergesti inimeselt inimesele edasi kanduv, selle põhjuseks on DNA-d sisaldav viirus. Tuulerõugete iseloomulikud tunnused on joobeseisundi tunnused ja iseloomulik lööve vesiikulite kujul, mis mõjutab nahka ja limaskesti. Arstid peavad tuulerõugeid kontrollimatuteks nakkusteks, kõige sagedamini haigestuvad sellesse koolieelses eas lapsed. Harvadel juhtudel võivad haigestuda vastsündinud lapsed (kui emal ei olnud lapsepõlves tuulerõugeid) ja täiskasvanud.
Diagnoos tehakse tavaliselt tõsiste sümptomite põhjal. Sellega seoses on olulised järgmised funktsioonid:
- Löövet esindavad ühekambrilised vesiikulid ja see paikneb võrdselt nii nahal kui ka limaskestadel.
- Elemendid paiknevad peanahal.
- tugev sügelus
Pursetel on vale polümorfism. Selle põhjuseks on uute elementide perioodiline (iga 2 päeva järel) ilmumine. Seetõttu paiknevad kahjustatud nahapiirkondadel sageli erinevatele arenguetappidele iseloomulikud elemendid: makulad, paapulid, vesiikulid, koorikud.
Herpes ja vöötohatis
Herpese tekitaja on spetsiifiline viirus, mis jaguneb 2 tüüpi: I tüüp mõjutab peamiselt näo limaskestasid ja nahka, II tüüp - suguelundite piirkonda ja alakeha. Kuid mõlemat tüüpi viirused võivad olenevalt kontaktist ilmneda mis tahes lokaliseerimises. Herpes avaldub kliiniliselt villilise nakkava lööbe kujul nahal ja limaskestadel ning võib mõjutada ka erinevaid kudesid ja elundeid. Enne lööbe elementide ilmnemist kahjustuse kohas on täheldatud kipitust, sügelust ja suurenenud tundlikkust, selles piirkonnas võib esineda valu ja neuralgiat. Naha ilmingud näevad välja nagu õhukeste seinte ja punetava tursepõhjaga vesiikulite rühm. Nende lokaliseerimine võib olla erinev, kuigi enamasti ilmnevad need limaskesta ja naha piiril. Lapsepõlves on mullid pärast lõhkemist sageli sekundaarselt nakatunud.
Herpes zoster on ägeda kulgemisega, selle iseloomulikud sümptomid on villid, neuralgia, ülitundlikkus teatud kohtades, mis vastavad kahjustatud piirkondadele. Anamneesi kogumisel selgub tavaliselt, et patsiendil oli lähiminevikus tuulerõugeid. Patoloogia alguses ilmnevad kahjustatud piirkondades valud, naha induratsioonid, palavik, nõrkus, nõrkus ja muud üldise halb enesetunne. Kõige sagedamini on mõjutatud rindkere ja nimmepiirkond, väikelastel võib haarata ka ristluu- ja kraniaalnärve, mida tõendavad lööbed suguelunditel ja jalgadel. Kui tegemist on kolmiknärvi protsessiga, võivad nahailmingud esineda otsmikul, ninal, silmadel ja peanahal, põskedel ja suulael ning alalõual. Kahe või kolme päeva pärast ilmuvad punased paapulid, millel on rühma paigutus. Seejärel lähevad nad mullide staadiumisse, mille sisu on kõigepealt läbipaistev, seejärel hägune. Need villid kuivavad ja muutuvad koorikuteks. Sellise lööbe elementide täielik arengutsükkel kestab umbes 1-1,5 nädalat. Iseloomustab lööbe ühepoolne paiknemine. Esimeste sümptomite ilmnemisest kuni lööbe ilmnemiseni võib kuluda kuni kaks päeva. Selle haiguse lokaalsed lümfisõlmed on tavaliselt suurenenud.
Duhringi tõbi või hepetiformne dermatiit
See patoloogia võib areneda pärast nakatumist. Selle algus on tavaliselt äge ja äkiline. See väljendub üldise seisundi halvenemises, palaviku ilmnemises, kubeme piirkonnas, tuharatel ja reitel lokaliseeritud nahailmingutes. Lööbeid esindavad erineva suurusega villid, mis on täidetud läbipaistva või hemorraagilise sisuga. Lööbe elementide all olev nahk ei muutu. Jalad ja käed ei osale protsessis. On terav, tugev sügelus.
Putukahammustusest tingitud dermatiit
Putukahammustusest põhjustatud dermatiit mõjutab kõige sagedamini avatud alasid. Sellise lööbe elemendid võivad olla sõlmed või villid. Tavaliselt sügelevad nad palju. Kahjustuse kohas võivad tekkida kriimustused või impetiigo sarnased lööbed.
püoderma
Seda haigust iseloomustab mädane nahapõletik. Püoderma põhjustajateks on sageli stafülokokid või streptokokid. See patoloogia võib esineda esmase iseseisva haigusena või muutuda teiste haiguste, näiteks neurodermatiidi, ekseemi ja teiste tüsistusteks. Püoderma võib esineda erinevates vormides, eristatakse Ritteri eksfoliatiivset dermatiiti, pseudofurunkuloosi, vesikulopustuloosi, vastsündinute pemfigust jt.
Streptokoki või stafülokoki impetiigo
Sellised infektsioonid esinevad sageli lasteasutustes ning oma suure nakkavuse tõttu levivad kiiresti ja omandavad epideemia iseloomu. Impetiigo avaldub nakkusliku lööbega, mida esindavad keskmised või väikesed vesiikulid. Seda haigust iseloomustavad lainelised lööbed, mis korduvad peanahal ja näol. Arengu käigus mullid lõhkevad, nendes sisalduv saladus kuivab, jättes kollase kooriku.
Ektüümi haigus, mis on väliselt väga sarnane impetiigoga, kuid mõjutab ka naha sügavamaid kihte. Selline lööve lokaliseerub peamiselt jalgadel.
Bulloosne impetiigo on staphylococcus aureus'e põhjustatud lokaalne nahainfektsioon. Selle iseloomulik ilming on villid, mis moodustuvad normaalse naha taustal. Selliste mullide sisu võib olla kahvatu, läbipaistev või tumekollane ning muutuda seejärel häguseks.
Staphylococcus aureuse põhjustatud põletusetaoline nahakahjustus
Seda patoloogiat nimetatakse ka Ritteri eksfoliatiivseks dermatiidiks ja see mõjutab väikesi lapsi. Haiguse esimesteks sümptomiteks on näo-, kubeme-, kaela- ja kaenlaaluste naha punetus. Kahjustus levib üsna kiiresti, nahk muutub kortsuliseks, kuna tekivad lõtvad villid. Neid täitev vedelik on heleda varjundiga ja välimuselt läbipaistev. Seejärel algab naha ülemise kihi eraldumine, välimus sarnaneb 2. astme põletusega.
Pseudofurunkuloos või mitu abstsessi
Seda haigust iseloomustab nakkuslik lööve, mis näeb välja nagu nahaalused sõlmed. Nende suurus võib olla erinev, alates väikesest hernest kuni sarapuupähklini. Lööbe elementide värvus on tavaliselt pruunikaspunane, võimalik on sinakas varjund. Kõige sagedamini on kahjustatud kael, tuharad, reie tagaosa ja selg.
Inimese nahk on suurim organ, mis nagu lakmuspaber peegeldab kehas toimuvat. Igasugune lööve on haiguse või infektsiooni esimene märk, seega ärge kõhelge, kui kehale ilmub lööve. Nahalööbega peate võtma ühendust dermatoloogiga ja kui lööve ilmneb suguelundite piirkonnas - günekoloogi või uroloogiga.
Lööbe tüübid ja selle väljanägemise põhjused
Lööve on visuaalne muutus naha struktuuris ja värvis, seda iseloomustab punetus, sügelus, koorumine ja isegi valu. Lööbe halo, hoolimata välisest terviklikkusest, koosneb eraldi elementidest, mille hulka kuuluvad:
- haavandid (epidermise pinna defektid, mis on põhjustatud naha ülemiste kihtide taastumisprotsesside aeglustumisest);
- erosioon (epiteeli pindmine defekt ilma armistumiseta)
- papule (tihe sõlm, mis asub naha pinna kohal);
- vesiikul (vedelikuga täidetud kapsel, mis asub epidermise ülemistes kihtides);
- pustule (kavitaarne moodustumine naha pinnal, täidetud mädaga);
- blister (papillaarse pärisnaha põletikust ja tursest põhjustatud element naha pinnal);
- sõlmed (tihedad valutud sõlmed nahal);
- hemorraagiad (subkutaansed hemorraagiad, mis on põhjustatud veresoonte seinte suurest läbilaskvusest);
- petehhiad (kapillaaride vigastusest põhjustatud nahaalused hemorraagiad);
- abstsessid (sügavalt paiknevad mädaga täidetud moodustised).
Sõltuvalt nahalööbe asukohast saate määrata probleemi allika. Eriti:
- Allergilised reaktsioonid annavad kätele ja näole lööbe;
- Infektsioonidele on iseloomulikud lööbed kehatüvel (kõhul, seljal);
- STI-d paiknevad suguelunditel, reite siseküljel ja päraku ümbruses;
- Stress nõrgestab immuunsüsteemi, mistõttu lööve lokaliseerub kogu kehas (kuid erinevalt allergiatest või infektsioonidest tingitud lööbetest on reaktsioon allergeenidele ja immunoglobuliinidele negatiivne)%;
- Seedetrakti probleemid väljenduvad tõsiste nahaanomaaliate kujul (haavandilise koliidiga - nodulaarne erüteem (nahaaluse koe ja veresoonte põletik sõlmede kujul), kõhunäärmeprobleemidega - atoopiline dermatiit, sooleinfektsioonid provotseerivad püodermat - haavandid nahal);
- Vere või veresoonte probleemide korral tekib lööve kõhul ja levib seejärel üle kogu keha. Seda iseloomustab sügeluse puudumine.
Milline lööve on tüüpiline allergiatele
Allergiaga nahalööbed ei ole üldse põhjustatud vere immuunreaktsioonist allergilistele elementidele. Selle põhjuseks on hapteenid – lihtsad keemilised ühendid, millel puudub immunogeensus. Kuid need kipuvad kombineerima kandjavalguga. Makromolekuli külge kinnitudes sünteesib äsja moodustunud kompleks immunoglobuliine. Keha tajub seda võõrana, provotseerides leukotsüütide taseme tõusu. Selle tulemusena kaetakse nahk erineva suuruse ja erineva lokaliseerimisega punaste laikudega.
Allergilisele lööbele on iseloomulikud järgmised tunnused:
- See ei põhjusta alati sügelust ja palavikku;
- Kaasneb näo, silmalaugude turse, nohu;
- Lööbe piirkond vastab kohtadele, kus nahk puutub kokku allergeeniga (kui olete allergiline ehete suhtes - randmel või sõrmedel, deodorandi suhtes - kaenlaalustes, kosmeetikatoodete suhtes - silmalaugudel või suu ümbruses);
- Vereanalüüs näitab eosinofiilide arvu suurenemist;
- Vere biokeemiline analüüs jääb muutumatuks.
Kõige tavalisem allergilise lööbe vorm on nõgestõbi. Kõrval välimus see meenutab roosasid laike, mis tekivad nahale pärast kokkupuudet nõgestega. Urtikaaria on reaktsioon õietolmule, kosmeetikale, tolmule. Sageli lokaliseeritud küünarnukkide, põlvede ja randmete voltidel. Kaasneb tugev naha sügelus ja ketendus.
Sõltuvalt allergeenist on lööve järgmist tüüpi:
- toiduallergia. See on erütematoosne lööve karedate laikude kujul, mis tõusevad epidermise pinnast kõrgemale. Tunnusjoon toiduallergia - tugev sügelus.
- külma allergia. See tekib siis, kui avatud nahapiirkonnad puutuvad kokku külmaga (õhk, vesi). Kuigi külm ei kutsu otseselt esile allergilist reaktsiooni, on see allergilise reaktsiooni vallandaja kilpnäärme, põrna jne talitlushäirete korral. Külmaallergiaga kaasneb pisaravool, eritis ninast, aga ka valkja ja roosa kriimustus. -nahale sarnased laigud, mis mõne aja pärast kaovad iseenesest. Kui inimesel on vähemalt korra olnud külmetusallergia, peab ta pöörduma arsti poole, et selgitada välja organismi talitlushäire tegelik põhjus.
- Allergia (atoopiline dermatiit) tolmu/loomade kõõma suhtes. Seda diagnoositakse sageli lastel. See väljendub sügelev lööve, millega kaasneb suurenenud naha kuivus. Mõnel juhul on nutvad haavandid. Lihtsaim test atoopilise dermatiidi tuvastamiseks: võtke tavaline koolijoonlaud ja vajutage lööbele 20 sekundit. Kui mõne minuti pärast jääb nahale valge triip, on tegemist atoopilise dermatiidiga. Kui nahk on oma varasema varjundi taastanud, on tegemist teistsuguse iseloomuga lööbega.
- Allergia alkoholile. Alkoholil on veresooni laiendav toime. Sellest tulenevalt imendub verre rohkem aineid, sealhulgas mürgiseid. mida rohkem komponente on alkohoolse joogi koostises, seda tugevam on selle suhtes allergia. Kõige "ohtlikum" jook on absint, mille hulka kuuluvad koirohi, aniis, apteegitill, koriander, meliss. Nahk on kaetud punaste laikudega, nagu põletustest. Kroonilistel alkohoolikutel, kes kasutavad iga päev odavat veini, on punane ja kulunud nägu pideva tagajärjena alkoholimürgistus organism. Kui selline reaktsioon tekkis tavalisel inimesel, peab ta välja selgitama allergia allika ja konsulteerima arstiga. Suurim oht on Quincke turse, kui kopsud paisuvad ja inimene sureb mõne minuti jooksul.
Allergiline lööve on 4 tüüpi: toidu-, kontakt-, hingamisteede ja hingamisteede. Suurimad allergiad on lapsed. Tuleb meeles pidada, et mitte kõik täiskasvanute poolt tarbitavad toidud ei sobi lastele.
Löövet ei saa lapsele tähelepanuta jätta. Kõige ohtlikum on meningokoki infektsioonist põhjustatud lööve. Väliselt meenutab see toiduallergiat, kuid samal ajal tõuseb kehatemperatuur. Parem on mängida ohutult ja lapsel esineva lööbe korral peaksite konsulteerima arstiga.
Nakkuslik lööve: iseloomulikud tunnused ja erinevus allergilistest lööbetest
Allergilise lööbe iseloomulikud tunnused on vesiikulid (kapslid, mille sees on vedelik), papulid (granuleeritud tihendid) ja pustulid (mädaga vesiikulid). Nakkuslikul lööbel on need sümptomid.
Erinevad infektsioonid ja viirused, sattudes kehasse, kahjustavad eelkõige limaskesti, aga ka nahka. Erinevalt allergilisest lööbest kaasneb nakkusliku lööbega alati kehatemperatuuri tõus.
Samuti omadused infektsioonid:
- keha mürgistus, oksendamine, peavalu
- kiire väsimus
- staadiumist, lööbe levikut teistele kehaosadele iga uue päevaga
- paistes lümfisõlmed
- lööbed näevad välja nagu papulid, vesiikulid ja pustulid
- nahk kuivab ja ketendub.
Nakkuslik lööve ei sügele, kuid puudutamisel on valus. Lööbe põhjused on järgmised haigused:
- Herpes: olenevalt viiruse tüübist on kahjustatud näonahk (huuled) või suguelundid (peenisepea, häbememokad). Lööve näeb välja nagu mullid, mis järk-järgult avanevad ja nende asemele tekivad haavandid. Lõpetamisel moodustub koorik, mida ei saa puudutada;
- Sügelised: haigusetekitaja on mikroskoopiline lest, mis jätab naha alla kõige õhemad käigud. Tekib talumatu sügelus;
- Tuulerõuged: lööve sarnaneb sääsehammustusega, täidetud seroosse vedelikuga. Vesiikulid on jaotunud kogu kehas, sealhulgas peanahas. tallad ja peopesad jäävad puutumata;
- Scarlet palavik: lööve näeb välja nagu roseool - erineva kujuga täpilised roosad laigud. Mõne päeva pärast lööve kaob ja muutub pruunikaks. Pärast temperatuuri normaliseerumist nahk ketendub ja koorib. Iseloomulik tunnus on keele punetus ja papillide suurenemine;
- Leetrid: lööve näeb välja nagu papulid, mis paiknevad põskede siseküljel, igemetel. Purse ulatub kaelast allapoole, viimasena jäsemeteni. Silmade limaskest muutub põletikuliseks;
- Punetised: nahk on kaetud punaste laikudega, lokaliseeritud reitel ja tuharatel, esineb halb enesetunne;
- Nakkuslik mononukleoos: lümfisõlmed suurenevad, adenoidid paisuvad. Lööve täheldatakse kogu kehas, sealhulgas suulaes;
- Meningokokkinfektsioon: see on äärmiselt ohtlik infektsioon, mis põhjustab lapse surma või puude. Just lööbe ilmnemisel võite märgata haiguse sümptomeid esimesel nakatumispäeval. Meningokokkinfektsiooniga lööve on meningokoki elutegevusest põhjustatud toksiinidega kokkupuute tagajärg, mis suurendab veresoonte läbilaskvust. Lööve on olemuselt hemorraagiline, see tähendab, et see näeb välja nagu väikesed hemorraagiad. See on peamiselt lokaliseeritud tuharatel, jäsemetel.
Meningokoki lööbe eristamiseks teistest lööbetest on olemas tõhus test. Peate võtma klaasi, keerake see ümber, vajutage lööbe kohale ja keerake seda veidi, kuni nahk muutub valgeks. Kui nahk muutub kahvatuks ja lööbe kohas, siis pole tegemist meningokoki infektsiooniga. Kui lööve püsib sama värviga, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Vere- ja veresoontehaigustest põhjustatud lööve
Lööve vere- või veresoontehaiguste korral on põhjustatud kapillaaride seinte kahjustusest, mille tagajärjel tekivad naha pinnale petehhiad - väikesed erepunased täpid. Erinevalt tavalistest hemorraagiatest ei muuda verehaiguste lööve vajutamisel värvi. Haigusele viitavad ka muud märgid:
- liigesevalu (põlvedes, pahkluudes);
- must väljaheide, kõhulahtisus, terav valu kõhus, nagu oleks mürgitatud;
- lööve katab kogu keha.
Hemorraagilist löövet põhjustavad haigused on järgmised:
Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (Werlhofi tõbi) on verehaigus, mille puhul väikesed arterid ja kapillaarid kattuvad trombidega. Enamasti leitakse lastel, eriti vastsündinutel. Haigusel on ebaselge etümoloogiaga autoimmuunsed põhjused. Need. oma immuunrakud tajuvad trombotsüüte võõrkehana ja ründavad neid. Lööve on valutu, ilmneb reaktsioonina mis tahes ravimite kasutuselevõtule, lokaliseeritud süstekohas.
Hemoblastoos. See on pahaloomuline kasvaja, mis esineb sageli lapsepõlves. Lööve on mitut tüüpi:
- punakaspruuni värvi poolkerad, kaetud koorikuga;
- villid, mille sees on seroosne vedelik;
- verevalumite sarnased lööbed, nii suured kui ka veriste punktide kujul, mis ilmnevad ilma põhjuseta.
Kõigil juhtudel põhjustab lööve tugevat sügelust. Hemoblastoosi vereanalüüsid näitavad leukotsüütide arvu märkimisväärset suurenemist immuunsuse vähenemise tõttu. Hemoglobiin langeb, lümfisõlmed suurenevad. Trombotsüütide arv langeb, laps väsib kiiresti. Peamine lööbe põhjus vere- või veresoontehaiguste korral on trombotsüütide arvu vähenemine ja tromboosiga seotud valgu sünteesi rikkumine. Selline lööve tekib ka verd vedeldavate ravimite (Aspiriin, Varfariin, Hepariin) võtmisel.
diabeetiline angiopaatia. See on alajäsemete veresoonte läbilaskevõime rikkumine, mille provotseerib 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi. Haiguse tõttu muutuvad veresoonte seinad õhemaks, muutuvad hapraks. See põhjustab naha düstroofiat. Nahale tekivad haavandid ja erosioonid.
Seedeprobleemidest põhjustatud lööve
Naha seisund sõltub suuresti siseorganite tööst. Näolööbete kaardi abil saate kindlaks teha, millistes elundites on probleeme.
- akne otsmikul näitab probleeme sooltega;
- lööve piki juuksepiiri näitab probleeme sapipõiega;
- akne ninasillal - probleemid maksaga;
- abstsessid templitel - probleemid põrnaga;
- lööbed huule kohal - soolte häired;
- akne ninas - südamehaigused või endokriinsed häired;
- lööve lõual - günekoloogilised probleemid.
Lööbed maksahaiguste korral
peal varajased staadiumid maksahaigus praktiliselt ei avaldu kuidagi. Varaseim sümptom on spetsiifiline nahalööve. Neid põhjustab sapphappe sisalduse suurenemine veres, mis põhjustab organismi üldist mürgistust. Nahk muutub kollakaks.
Iseloomustab ka kombinatsioon lööbe ja ämblik veenid, mis põhjustavad tugevat sügelust, mis intensiivistub öösel. Antihistamiinikumide (allergiaravimite) võtmine ei anna leevendust. Bilirubiini tõus annab nahale kollaka varjundi.
Lööbed soolehaiguste korral
Kui soolestiku sisu eemaldatakse kehast halvasti, hakkab osa toksiine verre tungima. Keha hakkab ise mürkidest vabanema läbi eritussüsteemi. Seetõttu halveneb naha seisund, see muutub iseloomulikuks:
- suurenenud rasvasisaldus
- tuhm jume
- akne lööve ja mitte ainult näol, vaid ka seljal, kõhul, rinnal
- "mustad täpid" on märgatavad, sarnaselt vulkaani kraatritele
- nahk muutub kuivaks ja dehüdreeritud
- pärast akne paranemist jäävad armid.
Pärast uusaastapühi märkavad paljud naha seisundi halvenemist, täheldavad väiksemaid lööbeid, mis kaovad iseenesest. Neid seostatakse keha saastumisega toksiinidega, mis on põhjustatud suure koguse raske toidu tarbimisest.
Lööve kõhunäärmehaiguste korral
Pankreas reguleerib sekretoorseid funktsioone, seetõttu mõjutab organi töö rikkumine naha seisundit. Pankreatiidi ägenemisega naba ümber lokaliseeritakse hemorroidilised (sarnaselt verevalumitega) lööbed, nahk ise omandab marmorist tooni. Urtikaaria paikneb kogu kehas triibuliselt, märgatavad on ka punased "tilgad" nahal - veresoonte aneurüsmid. Mida rohkem punaseid väljaulatuvaid punkte kehal, seda intensiivsem on haigus.
Närvide tõttu lööve
Stress, närvipinge põhjustavad sageli nahalööbeid. Stressiolukorra mõjul on immuunsus alla surutud. Keha kulutab oma ressursse siseorganite normaalse seisundi säilitamiseks. Sel põhjusel süvenevad varem varjatud haigused. Samuti provotseerib nõrgenenud immuunsüsteem nõgestõbe - väikest löövet, mis sarnaneb epidermise reaktsiooniga nõgese puudutamisele. Teisel viisil nimetatakse seda patoloogiat närviliseks ekseemiks. Erinevalt tavalisest allergilisest reaktsioonist kaasnevad sellega järgmised sümptomid:
- tugev sügelus, mida antihistamiinikumid ei leevenda
- pulss kiireneb, on tunda käte värinat
- rahutu uni, öine higistamine
- paanikahood, ärevus- ja ohutunne
- näo ja jäsemete turse.
Närviline ekseem tekib tavaliselt pärast traumaatilist olukorda või tõsist stressi. Nahalööbe ravimine kreemide või ravimitega ei aita. Paranemine toimub alles pärast eluolukorra normaliseerumist. Närvilise urtikaaria sügelust leevendavad meresoola vannid, mis mõjuvad hästi ka närvisüsteemile.
Lööbed nahal koos günekoloogiliste probleemidega
Naise suguelundite seisund sõltub suuresti hormonaalsest taustast. Paljud haigused (emakafibroidid, munasarjatsüstid, endometrioos) on põhjustatud hormonaalsest tasakaalutusest, eelkõige androgeenide (meessuguhormoonide) ja naissuguhormoonide vahekorrast, millest annab eelkõige märku spetsiifiline nahalööve. Androgeene, täpsemalt testosterooni ja DHT-d (dihüdrotestosterooni), toodavad naistel neerupealised ja munandid. Naha rasunäärmeid vooderdavatel rakkudel on androgeeniretseptorid. Kui hormoonide tase tõuseb, reageerivad retseptorid ja nahk vabastab rohkem rasu, luues soodsa pinnase bakteritele. Veelgi enam, neerupealised hakkavad DHT-d tootma juba enne puberteedi algust, seetõttu on noorukitel, eriti tüdrukutel, täheldatud lööbeid 10–12 aastat.
Polütsüstiliste munasarjadega naisel väheneb naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni hulk ning androgeenide tase tõuseb järsult. Naisel koos rikkumisega menstruaaltsükli näole ja rinnale ilmub tugev "teismeliste" akne. Naha tumenemine on märgatav kubemes, kaenlaalustes ja kaela ümber. Samuti märgib naine suurenenud karvasust jalgadel, kätel ja huule kohal. Kõik see on tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest.
Naissuguhormoonide taseme tõus mõjutab ka naha seisundit. Lisaks näo ja keha aknele muudab östrogeeni liig naha tuhmiks ja tuhmiks. Tundub, et ta kaotab kannatuse. Samuti väheneb veresuhkru tase ja suureneb trombotsüütide arv.
Ka progesterooni tõus ei jää märkamata. Nahal on progesterooni retseptorid, mis reageerivad hormooni kasvule, suurendades rasu tootmist kuni rasuse seborröa tekkeni. Peanahk on kaetud koorikutega, näole ja kehale tekivad roosad laigud, nahk, millel ketendub ja kestendub. Noorukitel on nägu kaetud mugulatega, mis peale vajutades eritavad vedelat rasu sekretsiooni.
Beebidel on ka hormonaalsed lööbed, mis võivad värskele emale väga hirmutada. See on nn vastsündinute tsefaalne pustuloos. See tekib seetõttu, et laps hakkab elama ema kehast eraldi ja tema jaoks on see tõsine hormonaalne šokk. Rasunäärmete sekretsioon suureneb, kanalid ummistuvad, mis loob soodsad tingimused mikroobide elutegevuseks.
Samuti vabaneb vastsündinu keha hormoonidest, mida ema talle raseduse ajal varustas. Lisaks nahalööbetele paisuvad tüdrukute rinnad, täheldatakse tupest väljutamist. Poistel munandikott ja peenis paisuvad. Kõik need sümptomid kaovad mõne päeva pärast iseenesest. Ema peab jälgima, et laps ei higistaks, et bakterid nahal ei paljuneks.
Nahk on inimese suurim organ ja pole üllatav, et keha sees esinevate haiguste käigus tekivad nahale kõrvalnähud mitmesuguste löövete näol. Iga sümptom nõuab hoolikat tähelepanu, selles täiskasvanute nahalööbeid käsitlevas artiklis analüüsime põhjuseid koos fotoga, aitame teil tuvastada lööbe süüdlast ja kaalume ka haigusi, mille varased sümptomid on sageli naha ilmingud.
Kuna nahalööbed on paljude haiguste esimene märk, ei saa seda signaali eirata, kõik ootamatult ilmnevad kahtlased lööbed peaksid läbi vaatama kvalifitseeritud arst (dermatoloog, allergoloog või terapeut), kuna haigus nõrgestatud kujul võib avalduda nahal. muutused ilma täiendavate sümptomiteta.
Lööve võib viidata:
- Immuunsüsteemi probleemid.
- Seedetrakti haigused.
- Allergilised reaktsioonid.
- probleeme närvisüsteem stressist põhjustatud.
Mis on siis nahalööve?
Üldtunnustatud seisukoht on, et lööve on naha ja (või) limaskestade muutus. Muudatused võivad hõlmata eelkõige nahapinna värvi, tekstuuri muutust, koorumist, sügelust punetuse ja valu piirkonnas.
Lööve võib lokaliseerida absoluutselt erinevad kohad kehal on erinevat tüüpi lööbe korral tüüpilised esinemiskohad, näiteks allergiliste reaktsioonidega seotud lööbed ilmnevad kõige sagedamini kätel ja näol, kehapinna ilmingud on aga sagedamini seotud nakkushaigustega. .
Pidage meeles, et lööbe kammimine on igal juhul vastuvõetamatu, see põhjustab veelgi suuremat nahaärritust ja võimalikku abstsesside teket.
Lööbe tüübid
Nahalööbed võivad olla erineva välimusega, kuid need jagunevad alati kahte tüüpi:
Esmane- esinevad terve naha või limaskestade piirkondades organismi patoloogiliste protsesside tõttu.
Sekundaarne- esineb teatud põhjustel (nt ravi puudumisel) esmase ravi kohas
Kahtlemata on diagnostiliste võimaluste ja hilisema eduka ravi seisukohalt kõige soodsamad esmased esitlused. Kõik esitused erinevad väliste tunnuste poolest, nagu suurus, kuju, sisu, värvi aste, rühmitus jne.
Analüüsime peamisi kõnede liike
Koht- Avaldub naha värvuse või punetuse muutumises. Seda esineb selliste haiguste korral nagu süüfiline roseool, vitiliigo, dermatiit ning seda tüüpi ilmingutesse kuuluvad ka sünnimärgid ja tedretähnid.
Blister- Siledate servadega paistes punetus, see võib olla korrapärase ja ebakorrapärase kujuga, sagedased välimuse põhjused: urtikaaria, putukahammustused, toksidermia, tavaliselt ei vaja eriravi.
abstsess- epidermise kihtides mädaga täidetud moodustis, mis jaguneb tüüpide järgi pindmiseks ja sügavaks. Kaasnevad sellised haigused nagu akne, impetiigo, furunkuloos, haavandiline püoderma.
sõlm- võib esineda kõigis nahakihtides, väliselt näeb välja nagu epidermise pinna muutus koos punetusega ja tiheduse erinevus ümbritsevatest kudedest, tavaliselt 1–10 mm suurune. Sõlme põhjuse tüüpilised ilmingud: psoriaas, mitut tüüpi samblikud, ekseemid, papilloomid, mitmesugused tüükad.
Lööve koos allergiaga
Pideva nahasügeluse ja nähtavate nahalöövete põhjuseks on sageli allergia, see on meie ajal üsna tavaline nähtus, umbes 70 protsenti inimestest on kuidagi vastuvõtlikud või kogenud allergilisi reaktsioone.
Mis on allergia? See on inimese immuunsüsteemi ägenenud reaktsioon organismi sattunud allergeenile, samal ajal kui allergeeni olemasolust vabanemise käigus laienevad inimese veresooned, histamiini toodetakse suurtes kogustes ja punetus, põletik, turse on peaaegu alati lisatud ülaltoodud sümptomitele, on naha sügelus.
Tähelepanu! Ägeda allergilise reaktsiooni korral koos turse tekkega peate viivitamatult kutsuma patsiendi kiirabi!
Sageli avaldub ka allergiline dermatiit - allergeeniga kokkupuutel tekib kokkupuutepunktis lööbe piirkond, näiteks reageerides riietele - lööbed vöökohas, seljas ja nendes kehakohtades, kus riided sobivad kõige tihedamini. nahale või parfüümile või deodorandile reageerimisel - aine suurima löögi piirkonnas (sageli kaenlaaluste all)
Kerge allergilise reaktsiooni korral on sümptomid sarnased külmetushaigustega: nohu, võib-olla suurenenud süljeeritus ja pisaravool. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, tahhükardia, krambid ja iiveldus, võib see viidata tõsisele allergilisele reaktsioonile, mille puhul on oht selle tekkeks. anafülaktiline šokk, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Allergiat võivad põhjustada:
- Lemmikloomade juuksed
- Istutage õietolmu suvel või sügisel
- Ravimid
- Toit (šokolaad, piim, tsitrusviljad jne)
- Erinevad toidulisandid
- Parfümeerias või kodukeemias sisalduvad ained
- Ained, millest koosnevad riidekapi esemed (riie, metallid, värvained)
Lööve nakkushaiguste korral
Nakkushaiguste lööbeid iseloomustavad sageli ilmnemise etapid, esmalt ilmnevad need ühes kohas, seejärel teises kohas, samuti on igal infektsioonil tüüpilised lööbe kohad, kindel kuju ja suurus, oluline on meeles pidada kõiki üksikasju ja edastada kogu see teave küsitlemisel arstile.
Allpool käsitleme löövet mitmesuguste nakkushaiguste korral:
Punetised- haiguse algperioodil tekib näole ja kaelale väike lööve, seejärel 2–6 tunni jooksul levib lööve üle kogu keha. Tavaliselt näeb see välja nagu ümmargune või ovaalne punetus, mille suurus on 2–10 mm. Püsib nahal kuni 72 tundi, seejärel kaob ilma nähtavate jälgedeta. Kui teil on sarnane lööve, peate konsulteerima ja uurima arsti, kuna sarnased lööbed on paljude nakkushaiguste sümptomid. Samuti tuletame meelde, et punetised on eriti ohtlikud rasedatele naistele, sest kui ema on haige, võib nakkus kahjustada loodet.
Leetrid- leetrite haigus avaldub tavaliselt katarraalsete ilmingutega. Lööve ilmneb 2-7 päeva pärast. Eendite esmased kohad on nina nahal ja kõrvade taga, seejärel levib 24 tunni jooksul rindkere, näo nahale, seejärel on lööbega kaetud ka käed ja kael. 72 tunni pärast on ka jalad kaetud lööbega, lööve on kõige sagedamini küllastunud, ühinedes. Pärast haiguse aktiivset faasi muudab lööve värvi ja moodustab vanuselaikude välimuse.
Tuulerõuged- haiguse algusega ilmneb see punaste laikudena, seejärel ilmuvad mullid punase rõnga ja vedelikuga, mis on väliselt sarnased kastepiiskadega. Kahe päeva pärast kukub mulli välispind maha ja muutub vähem elastseks. Seejärel muutuvad mullid jämedaks, koorikuks ja kukuvad seitsme päeva jooksul maha, jätmata nähtavaid jälgi.
sarlakid- Lööbed sarlakite puhul ilmnevad 24 tundi pärast nakatumist, aktiivsete ilmingute piirkondadeks on selg, kubemes, küünarnukid ja põlved, kaenlaaluste nahk. Seejärel tekib nahale põletik, mõnikord on roseooli moodustumise kohtades kerge sinine. Scarletpalavikuga nägu lööve tavaliselt ei mõjuta.
Analüüsime põhjuseid fotoga:
Infektsioonist põhjustatud lööbed:
Herpes- näo ja huulte naha pinnale moodustuvad õige kujuga väikesed läbipaistvad mullid, seejärel muutuvad 72 tunni jooksul mullid häguseks, kuivavad ja moodustuvad tumedad või hallikaskollased koorikud.
Tüükad- tavaliselt on kahjustatud jäsemete nahk, need näevad välja nagu hallika värvusega ebakorrapärase kujuga tihedad karedad moodustised.
Tüükad käel |
süüfilis- löövete ilmnemine kaasneb põhimõtteliselt alati sekundaarse süüfilisega, lööve on peaaegu alati mitmekesine elementide visuaalsete tunnuste ja nende arvu poolest patsiendi nahal. Tavaliselt ei kaasne süüfilise lööbega mingeid täiendavaid aistinguid ega ebameeldivaid mõjusid, pärast kadumist ei ole nahal jälgi. Sekundaarse süüfilisega kaasnevad täpilised lööbed, mida iseloomustab sümmeetriline paigutus, heledus ja rohkus. 60 päeva pärast lööve reeglina kaob, mõne aja pärast ilmub lööve uuesti, mitte nii rikkalik, küllastumata värvusega, lokaliseeritud nahavigastuste kohtades, tuharalihaste vahel, kubemes, õlgadel ja rinnal.
Kandidoos- (pärmi mähkmelööve) tavalised avaldumiskohad nahavoltide piirkonnas, kõhuvoldid, mõjutavad kõige sagedamini ülekaalulisi inimesi, haiguse esimese etapiga kaasnevad väikesed vesiikulid ja pustulid, mis lõhkedes muutuvad punakaspruuni värvi märgadeks erosioonideks, millel on kalduvus ühineda. Patsiendi naha pinnale tekivad praod ja valkja pudruse koe kogunemine.
Kandidoos |
roosa samblik- haiguse alguses tekib rindkere ja/või selja nahale punakas-roosakas laik koos koorumisega keskosas, mille järel tekib teistele kehaosadele tavaliselt sümmeetrilise kujuga täpitaoline lööve.
Vöötohatis- avaldub esialgsel perioodil kuni 50 mm mullide rühmana, mis paiknevad ühel pool rindkeres, kõhus, peas või õlas, kui see tekib kahjustatud piirkonda, süveneb tundlikkus, kaasneb valu, pärast rindkere kadumist. nahale jäävad villid, hüperpigmentatsioonipiirkonnad ja/või armid.
Lichen planus- tavaliselt ilmneb lööve sõlmede kobaratena ja moodustab nahale jooni, rõngaid või kaare, mille elemendid paiknevad võrdsel kaugusel. Sagedased kahjustused: kehatüvi, jäsemete sisepind, suguelundid. Kui haigus esineb sügelus.
molluscum contagiosum- ühtlaste seintega läikivad villid, mis on poolläbipaistvad, mille keskele on vaheldumisi roosakas, punakas või kollased lilled, suurustega 2 kuni 10 mm. Palpatsioonil eritub pudrune valge sisu.
Rubrofütia- seenhaigus, sada protsenti juhtudest on kahjustatud inimese jalad, edasi esialgne etapp see on 3. ja 4. sõrme vahelise naha keratiniseerumine ja koorumine, haiguse käigus on võimalikud ilmingud erosiooni ja villide kujul, haiguse väljakujunemise korral on kogu jalalaba pind. mõjutatud.
Kubeme epidermofütoos- nahakahjustus, tavaliselt kubemevoldide piirkonnas (lokaliseerimine võib olla erinev). Haiguse algperioodil ilmuvad õige vormi ja muutumatu pinnaga punaka varjundiga laigud. Haiguse progresseerumisel kand tavaliselt ühineb ja moodustab nahakahjustuse, mille piirid on kamm. Fookuse põhiala on kaetud koorikute, erosioonide ja soomustega.
Vinnid- võivad ilmneda kogu kehapinnal, kuid sagedamini näol, tavaliselt puberteedieas, jagunevad komedoonid (ummistunud poorid), paapulid, pustulid ja tsüstid. Kirjaoskamatu ravi ja tähelepanuta jäetud vormi korral on pärast akne ravi nahal võimalik armistumine.
Vitiligo- nahal muutuvad märgatavaks valged laigud, erineva kuju ja suurusega, on võimalik laigud üheks liita.
päikese keratoos- tekib liigse päikesevalguse toimel kaitsmata nahal, esmalt näeb välja punetusena, seejärel keratiniseeritud kuiva koorikuna, mõjutab peamiselt vanemaid inimesi, enneaegse ravi korral võib tekkida kartsinoom (nahavähk).
psoriaas- mida iseloomustab suure hulga soomustega kaetud erkroosade paapulide ilmumine, haiguse kulguga suureneb paapulide arv, need sulanduvad suurteks naastudeks, kõige sagedamini ilmnevad algstaadiumis lööbed küünarnukkide ja jalgade kõverad, samuti peas.
psoriaas |
Paljud haigused ei ole piiratud välised ilmingud. Lapsel võib olla palavik, valu kurgus, kõhus, oksendamine, köha ja külmavärinad. Siin on kõige levinumad nakkushaigused, mitte ainult lapsepõlves:
- Leetrid. Punaste kõrgendatud vistrikute purse algab pea piirkonnast ja laskub järk-järgult alla säärteni.
See juhtub 3-4 päeva pärast haigust.
Enne lööbe tekkimist on lapsel kõrge temperatuur, kurgu limaskesta ärritus, nohu, köha.
- Punetised. Temperatuuri tõus, lümfisõlmede suurenemine ja laste nahalööbed tekivad samaaegselt. Kaela ja pea piirkonda hakkavad tekkima 3-5 mm laigud, mis laskuvad vaid mõne tunni pärast jalgadele ja kaovad 3 päeva pärast.
- Tuulerõuged (tuulerõuged). Punased laigud muutuvad peaaegu kohe villideks, mis sügelevad palju.
Enne nende ilmumist tõuseb lapse temperatuur, mis pärast löövet väheneb.
Imiku lööbe tüübid
Lööbe põhjuste väljaselgitamisel mängib olulist rolli lapseea lööbe tüüp. Spetsialistid tõstavad esile suur hulk erinevat tüüpi lööbed. Nendest võib eristada allergilist löövet, aknet, mida nimetatakse ka akneks, roseooliks jt.
Laste allergiline lööve
Lapseea allergilise lööbe põhjused kokkupuude erinevate ärritavate ainetega. Kõige sagedamini põhjustavad reaktsiooni toiduallergeenid, mida laps ise või imetav ema tarbib.
Allergilise iseloomuga lööbed paiknevad reeglina lapse põskedel ja kätel. Sellise reaktsiooni võivad põhjustada marjad, tsitrusviljad, erinevate maitse- ja värvainetega tooted.
Lisaks võib allergiat esile kutsuda kokkupuude kunstlike kangaste, teatud tüüpi kodukeemia, kosmeetika ja muude allergeenidega. Mõnikord võib laste reaktsiooni põhjuseks olla kokkupuude külma või muude imiku naha teguritega.
Tunnuseks on lööve kõrgenenud villidega, mis kipuvad ühinema. Varases lapsepõlves on urtikaaria ehk urtikaaria äge, millega kaasneb piinav nahasügelus, lokaalne palavik, üldine halb enesetunne, nõrkus.
Nõgese nahavärvi lööve lapsel ilmneb äkki mis tahes kehaosale, kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Quincke ödeemi korral kurgus ja suus vajab laps kohest arstiabi.
Urtikaaria põhjused - polüetoloogiline dermatoos:
- välismõjud (kuumus, külm, rõhk);
- gripiinfektsioon, farüngiit, keskkõrvapõletik;
- säilitusained ja värvained toodetes;
- helmintid, algloomade infektsioon;
- ravimid;
- füüsiline harjutus;
- toiduained;
- putukahammustused;
- ülekuumenemine, külm;
- stress.
Urtikaaria ei kandu haigelt inimeselt tervele. Naha reaktsioon ärritavatele ainetele avaldub vastusena mehaanilistele mõjudele nahale (hõõrdumine, surve, putukahammustuste kammimine). Seda haigusvormi nimetatakse "mehaaniliseks urtikaariaks".
Haruldane urtikaaria vorm - kolinergiline - väljendub näo, kaela ja rindkere naha hüpereemias. Punetust täheldatakse vaid mõne minuti või tunni jooksul pärast kuumas vees suplemist, suurenenud higistamist, füüsilist ja emotsionaalset stressi.
Laps tunneb tugevat nahasügelust. Moodustub kahvatu lööve, mis koosneb erineva kujuga villidest.
Tavaliselt patsiendi uurimisel allergeeni ei tuvastata. Kolinergilise vormi arengu provotseeriv tegur on vahendaja atsetüülkoliin, mida toodab keha ise.
Lööve koosneb nn primaarsetest elementidest. Erinevate haiguste ja patoloogiliste seisundite korral on neil oma spetsiifiline omadused mis mängib õiges diagnoosimises olulist rolli.
Nakkuslike viirushaigustega kaasnevad nahamuutused on välimuselt ja kehal mitmekesised. Lööbed võivad esineda järgmisel kujul:
- Mull. See on elemendi nimi, mille sees on kuni poole sentimeetri suurune süvend. Õõnsus on täidetud vedela sekretsiooniga. Pärast avamist moodustub haavand.
- Sõlme (papulid). Väike element, mis asub naha paksuses või selle kohal, ilma õõnsuseta.
- tuberkuloos. on jämedama tiheda struktuuriga, suured suurused, kuni 10 mm, pärast eraldumist võib see jätta nahale kriimulised muutused.
- Blister. Õhukese seinaga element, mis on täidetud õõnsuse sees interstitsiaalse vedelikuga, eksisteerib reeglina lühikest aega: mitu minutit kuni 2-3 tundi.
- Pustulid. See on väike element, mille sees on mädane sisu.
- Laigud. Nad ei tõuse naha pinnast kõrgemale, paistavad selle paksusega, erinevad värvi poolest: kahvaturoosast kuni erkroosani, võivad sisaldada pigmenti.
- Roseola. Need on väikese suurusega, ei sisalda õõnsust, on ebakorrapärase kujuga, tõusevad naha kohal. Sellise lööbe iseloomulik tunnus on see, et roseool kaob vajutamisel või venitamisel ja ilmub seejärel uuesti.
- Hemorraagiad. Need on intradermaalsed hemorraagiad. Sellel on hariduse vaskulaarne iseloom. Erinevus seisneb selles, et hemorraagilised lööbed ei kao tugeva survega nahale.
Naha muutuste olemuse, elementide sisalduse uurimine on diagnoosi püstitamisel, patogeeni määramisel ja järgneval ravil ülimalt oluline.
Nakkusliku lööbe tunnused lastel
Löövete nakkavast olemusest annavad märku mitmed haiguse kulgemisega kaasnevad sümptomid. Need märgid hõlmavad järgmist:
- joobeseisundi sündroom, mis hõlmab temperatuuri tõusu, nõrkust, halb enesetunne, isutus, iiveldus, oksendamine, peavalud ja lihasvalu jne;
- tavaliselt ilmnevad konkreetse haiguse tunnused, näiteks leetrite, Filatov-Kopliku laigud, sarlakid, neelu piiratud punetus ja teised;
- enamikul juhtudel on nakkushaigused jälgitavad tsüklilise kulgemisega, sarnaseid patoloogiaid esineb ka patsiendi pereliikmetel, kolleegidel, sõpradel ja tuttavatel, see tähendab temaga tihedalt kokku puutunud inimestel. Kuid tuleb meeles pidada, et lööbe olemus võib kokku langeda erinevate haigustega.
Lastel levib nakkuslik lööve kõige sagedamini kontakt- või hematogeensel teel. Selle areng on seotud patogeensete mikroobide kiire paljunemisega beebi nahal, nende levikuga läbi vereplasma, vererakkude nakatumise, "antigeen-antikeha" reaktsiooni tekkimisega, aga ka suurenenud tundlikkusega teatud baktereid sekreteerivate antigeenide suhtes. mis põhjustavad infektsiooni.
Papulaarsed lööbed, mis hakkavad hiljem märjaks muutuma, on sageli põhjustatud naha otsesest nakatumisest patogeensete mikroorganismide või viirustega. Sama lööve võib aga ilmneda ka immuunsüsteemi mõjul patogeeni mõjule.
Nakkushaiguste sümptomid ja ravi. Video
Lööbe ilmnemine võib olla kohutavate, mõnikord surmavate haiguste sümptom. Nahareaktsioonid on iseloomulikud mitte ainult hingamisteede viirusnakkustele, vaid ka sarlakitele, meningokokk-meningiidile ja süüfilisele kahjustustele.
Lööbed ilmnevad sügeliste, mikrospooriaga ja ei pruugi olla üldse nakkusliku iseloomuga, näiteks süsteemse erütematoosluupuse nahavormide, süsteemse vaskuliidi ja muude haiguste korral.
Kuni hetkeni, mil spetsialist nahapinda uurib, ei ole kategooriliselt soovitatav kasutada erinevaid väliseid aineid, mis võivad muuta elementide värvi ja konsistentsi. Selline käitumine võib raskendada õige diagnoosi panemist.
Igasugune lööve on põhjus viivitamatuks arsti poole pöördumiseks, et õigeaegselt välja selgitada selle ilmnemise põhjus ja määrata etiotroopne ravi.
Lapseea haigustel punetised, tuulerõuged ja leetrid on palju muid sümptomeid, mida arstid saavad diagnoosi panna. Sageli ei mängi nahal lööbe tüüp esmast rolli. Vaatame täpselt, millised on nende lapsepõlve nakkushaiguste tunnused meditsiinis:
- Tuulerõuged. Põhimõtteliselt haigestuvad tuulerõugetesse lapsed vanuses kaks kuni seitse aastat, harvem täiskasvanud. Enamasti panevad arstid diagnoosi täpselt naha ja limaskestade lööbe tüübi järgi. Esineb tugev sügelus ja keha üldise joobeseisundi tunnused.
- Leetrid. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu ja meenutab alguses hingamisteede infektsiooni. Lapsel on üldine joove, kõrge palavik, tugev haukuv köha, nohu, võimalik on konjunktiviit. Mõjutatud on silma limaskest, mille tõttu laps kaebab valu silmades. Leetrite eripära: põskede limaskestale tekivad väikesed valge-punased laigud, mis kaovad kolme päeva pärast. Pärast nahalööbe ilmnemist neljandal haiguspäeval tõuseb temperatuur uuesti.
- Punetised. Peamine sümptom on kukla- ja tagumiste emakakaela lümfisõlmede suurenemine. Kui lümfisõlmed on veidi suurenenud, peavad arstid ootama teist sümptomit - väikese lööbe ilmnemist. Ja kuna punetiste lööve võib täielikult puududa, peetakse lümfisõlmede suurenemist haiguse kõige olulisemaks sümptomiks. Tavaliselt on punetised lapsed hästi talutavad, see on ohtlik ainult rasedatele naistele.
Nakkusliku lööbe diagnoosimine
Viirusinfektsioonist põhjustatud makulopapulaarsete löövete ja mittevesikulaarsete löövete diagnoosimisel haigestuvad valdavalt peopesad ja labajalad, mis muudel juhtudel on üsna haruldane.
Nii et bakteriaalsete ja seennakkuste, immuunhaiguste, samuti erinevate ravimite kõrvaltoimete korral pole selline kahjustuspiirkond absoluutselt tüüpiline.
Nakkuslik lööve lapsel võib kaasneda nii ägedate kui ka krooniliste haigustega. Ägedatest patoloogiatest avalduvad lööbed kõige sagedamini leetrite, tuulerõugete, sarlakite ja teiste puhul ning krooniliste puhul tuberkuloosi, süüfilise jt.
Sel juhul võib lööbe elementide diagnostiline tähtsus olla erinev. Nii et ühel juhul saab diagnoosi panna ainult iseloomulike lööbe põhjal, teistel juhtudel muutuvad lööbe elemendid sekundaarseks diagnostiliseks tunnuseks ja kolmandal juhul on lööve ebatüüpiline sümptom.
ekseemi ravi
Pange laps magama, mõõtke temperatuuri ja kutsuge arst koju. Te ei saa lastekliinikusse minna, kuna on oht nakatada teisi lapsi. Meningokokeemia kahtluse korral on vaja kutsuda kiirabi.
Kui lapsel on lööve, antakse antihistamiinikumid. Välispidiselt kantakse jahutusgeelid, allergiavastased salvid.
Dermatoloogid soovitavad kombineerida suukaudset antihistamiini sama toimeainega välise kreemi või geeliga. Vanemad kardavad, et selline ravi põhjustab lapsel uimasust, vähendab õpitulemusi.
Antihistamiinikumid "Fenistil", "Claritin", "Erius", "Zirtek" peaaegu ei oma rahustavat toimet, on paremini talutavad.
Histamiini vabastavad nuumrakud veres ja kudedes, et aidata immuunsüsteemil kaitsta keha patogeenide ja toksiinide eest. Kuid mõnedel inimestel põhjustab allergia ülereageerimist kahjututele ainetele.
Antihistamiinikumid blokeerivad histamiini retseptoreid, hoiavad ära või vähendavad sügelust, turset, nahapunetust ja vesiseid silmi.
Kõige tõhusamad antihistamiinikumid lööbe kõrvaldamiseks urtikaaria ägedas vormis. Kroonilise urtikaaria korral aitavad sellised ravimid ainult 50% patsientidest.
Kortikosteroidsalvidel on allergia- ja põletikuvastane toime. Väliselt kasutatakse preparaate "Fenistil-gel", kreeme ja salve "Elokom", "Lokoid", "Advantan", "Sinaflan", "Flutsinar".
Lastele antakse juua entersorbente, näiteks Enteros-geel või Laktofiltrum. Sees võtavad nad ka lakto- ja bifidobakteritega toidulisandeid.
Haiguse nime tõlge vanakreeka keelest kõlab väga lihtsalt - “nahalööbed”. Infantiilne ekseem või atoopiline dermatiit ilmneb enne 6 kuu vanust.
Lapse põskedele tekivad tihedad punased laigud, millel pole selgeid piire. Haigus väljendub sügeluse, põletiku ja naha kuivusena näol, randmetel, põlvede all.
Igat tüüpi ekseemi korral täheldatakse naha punetust, vesiikuleid, koorikuid, naha pragusid.
Haiguse idiopaatilise vormi äge faas avaldub paljude mullide moodustumisel. Need avanevad, algab nutt, mille järel jäävad koorikud ja laigud. Tõelise ekseemi tüüpiline lokaliseerimine on nägu, käed, käsivarred, jalad ja põlved. Lööbed ilmuvad kehale sümmeetriliselt.
Idiopaatiline, tõeline ekseem on sama mis nuttesamblik, krooniline sügelev dermatoos. Üheaastase lapse kehal esinev kare lööve paikneb näol, kätel ja jalgadel, rinnal ja tuharatel. Ekseemiprotsessis on selliseid etappe nagu erüteem, vesiikulid, erosioon, koorikud.
- allergia toidus leiduvate ainete, lestade, tolmu, hallituse, kliimamuutuste suhtes;
- seedesüsteemi haigused, endokriinsüsteem;
- pärilik eelsoodumus;
- stress, psühho-emotsionaalne trauma.
Haiguse üleminekul kroonilisele kulgemisele nahk pakseneb ja ketendub. Sümptomid süvenevad lapsele ebasobivas kliimas, õhu liigse kuivuse korral. Märgitakse allergeenide pideva või hooajalise toime mõju.
Terapeutilised meetodid ja vahendid:
- Antihistamiinikumid, mis leevendavad naha ja limaskestade sügelust ja põletikku.
- Resortsinooli lahus jahutamiseks ja kokkutõmbamiseks.
- Antiallergilised salvid, antiseptilised lahused.
- Palderjani tinktuur ja muud rahustid.
- Enterosorbendid keha puhastamiseks allergeenist.
- Diureetikumid suu kaudu turse vähendamiseks.
- Hormonaalsed salvid (GCS).
- Füsioteraapia.
Välispidiseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroididel on põletikuvastane ja antitoksiline toime. GCS on osa Lokoidi, Dermozoloni, Fluorocorti ja Sikorteni salvidest.
Kombineeritud tooted sisaldavad GCS-i ja antibiootikumi, neid kasutatakse mikroobse ekseemi korral. Sellesse rühma kuuluvad salvid "Cortomycetin", "Gyoksizon".
Sajandeid kestnud võitlus lapseea nakkuste vastu jõudis uuele tasemele 20. sajandil, mil ilmusid patogeenide laboratoorse identifitseerimise meetodid, antibiootikumravi muutus arstipraktikas normiks ja vaktsineerimine levis.
Seega, kui tuvastatakse lapseea nakkuse tunnused, tehakse esmalt kindlaks haiguse põhjustaja ning seejärel rakendatakse ravimeetodeid viiruste või bakterite ja nende eritatavate toksiinide vastu võitlemiseks.
Kuid ravi toimub alati mitmes suunas, sealhulgas on see suunatud organismi elutähtsate funktsioonide säilitamisele, immuunsüsteemi vastupanuvõime suurendamisele ja tüsistuste ennetamisele.
Postituse vaatamisi: 3158