Rigevidon kutsub esile menstruatsiooni. Rigevidon ja menstruatsioon - menstruaaltsükli tunnused, rakenduseeskirjad. Menstruatsiooni tunnused tühistamisel

Emotsionaalsed, füüsilised ja psühholoogiline seisund mõjutab naise keha. Esiteks kajastub see reproduktiivsüsteemis. Hormoonide puudus ja taastumine menstruaaltsükli saab reguleerida spetsiaalsete preparaatide abil, millest üks on Rigevidon.

Milleks see mõeldud on?

Enamasti kasutatakse seda ravimit rasestumisvastase vahendina, kuid mõnikord kasutatakse seda ka meditsiinilistel eesmärkidel. Rigevidoni võtmine aastaringselt aitab normaliseerida menstruaaltsüklit, vähendada alakõhu krampe. Lisaks hoiatab ravimi kasutamine mitmete günekoloogiliste haiguste tekke eest: vähk, munasarjatsüstid, mastopaatia, rindade fibrotsüstoos, fibroadenoomid ja kongestiivsed moodustised vaagnas.

farmakoloogiline toime

Rigevidon on suukaudne rasestumisvastane vahend. Ravimi peamised toimeained on levonorgestreel ja etünüülöstradiool. Hormoonid jaotatakse tablettidena samas annuses.

Monofaasiline suukaudne rasestumisvastane vahend hormonaalne ravim, mis koosneb kahest komponendist - progestageenist (levonorgestreel) ja östrogeenist (etinüülöstradiool). Selle toime põhineb peamiselt ovulatsiooni pärssimisel, takistades FSH ja LH vabanemist, samuti suurendades liikuvust. munajuhad ja suurendada emakakaela sekretsiooni viskoossust, pärssida munaraku implantatsiooni endomeetriumi ja raskusi spermatosoidide liikumisel.
Suukaudsel manustamisel imenduvad Rigevidoni komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktis. Levonorgestreeli maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2 tunni pärast ja etinüülöstradiool - 1,5 tunni pärast.Mõlemad komponendid metaboliseeritakse maksas. Etünüülöstradiooli poolväärtusaeg on 2-7 tundi 60% levonorgestreelist eritub uriiniga, 40% roojaga; 40% etünüülöstradioolist eritub uriiniga, 60% roojaga. Mõlemad komponendid erituvad rinnapiima.

Näidustused ravimi Rigevidon kasutamiseks

Rasestumisvastased vahendid.

Ravimi Rigevidon kasutamine

Ravimit alustatakse menstruatsiooni alguse 1. päeval ja võetakse 1 tablett päevas 21 päeva jooksul (võimaluse korral samal kellaajal - õhtul). Pärast seda tehakse 7-päevane paus, mille jooksul tekib tavaliselt menstruatsioonilaadne verejooks. Järgmine 21 tabletti sisaldav pakend tuleb alustada 8. päeval pärast 7-päevast pausi (4 nädalat pärast esimese tableti võtmist samal nädalapäeval).
Ravimi võtmist vastavalt sellele skeemile võib jätkata seni, kuni on vajalik raseduse vältimine. Rigevidoni regulaarsel kasutamisel püsib rasestumisvastane toime 7-päevase intervalliga.
Rigevidonile üleminekul teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt kasutatakse sarnast skeemi.
Pärast aborti tuleb ravimi kasutamist alustada samal või järgmisel päeval pärast operatsiooni.
Pärast sünnitust ei tohiks ravimi kasutamist alustada varem kui menstruatsiooni esimesel päeval pärast esimest kahefaasilist tsüklit. Reeglina lüheneb esimene kahefaasiline tsükkel enneaegse ovulatsiooni tõttu. Kui alustate ravimi võtmist juba esimese spontaanse verejooksu ilmnemisel, siis tsükli esimese 2 nädala jooksul võib rasestumisvastane vahend olla ebausaldusväärne .
Kui naisel jäi mingil põhjusel teatud kellaajal pillid võtmata, siis peaks ta seda võtma järgmise 12 tunni jooksul. Rasestumisvastast toimet ei saa pidada stabiilseks, kui 2 tableti võtmise vahel on möödunud rohkem kui 36 tundi. Siiski peab Rigevidon enneaegse verejooksu vältimiseks jätkata. Sel juhul on soovitatav lisaks kasutada mõnda muud mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (erandiks on temperatuuri ja kalendri mõõtmise meetodid).

Ravimi Rigevidon kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide, raseduse ja imetamise periood, raske maksapuudulikkus, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Dubin-Johnsoni ja Rotori sündroomid), sapikivitõbi, koletsüstiit, krooniline koliit; anamneesis raskete kardiovaskulaarsete ja ajuveresoonkonna haiguste, trombemboolia ja eelsoodumus, maksakasvajate, pahaloomuliste kasvajate, eriti rinna- või endomeetriumivähi olemasolu või näit; lipiidide metabolismi häired, raske hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon), raske suhkurtõbi, muud endokrinoloogilised haigused, sirprakuline aneemia, krooniline hemolüütiline aneemia, teadmata etioloogiaga tupeverejooks, migreen, otoskleroos (mis ägenes eelnevate raseduste ajal); idiopaatiline kollatõbi rasedatel, tugev sügelus rasedatel, herpes rasedatel ajaloos.

Rigevidoni kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Rigevidoni kasutamise alguses võivad mõnel juhul esineda seedehäired, iiveldus, oksendamine, piimanäärmete turse, peavalu, meeleolumuutused, väsimus, nahalööve, vasika lihaskrambid, libiido muutused, menstruatsioonivaheline verejooks, ebamugavustunne kontaktläätsede kasutamisel, kuid nende nähtuste edasine väljendusvõime väheneb või kaovad täielikult. Rigevidon võib põhjustada nii kehakaalu tõusu kui ka langust. Ravimi võtmisel tuleb arvestada glükoositaluvuse halvenemise võimalusega. Pikaajalisel kasutamisel võib väga harva tekkida kloasm. Mõnikord täheldatakse TG taseme tõusu vereplasmas, vererõhu tõusu, erineva lokaliseerimisega tromboosi ja trombembooliat, hepatiiti, sapipõie haigust, kollatõbe, juuste väljalangemist, muutusi tupe sekretsioonis, tupe mükoosi ja kõhulahtisust.

Erijuhised ravimi Rigevidon kasutamiseks

Enne ravimi kasutamise alustamist on vajalik üldine kliiniline ja günekoloogiline läbivaatus (peamiselt vererõhu mõõtmine, glükoosisisalduse määramine uriinis, maksafunktsiooni uurimine, piimanäärmete uurimine, tsütoloogiline analüüs määrimine). Naistele, kelle perekonnas on esinenud trombemboolilisi haigusi või vere hüübimishäireid lähisugulastel noores eas, on Rigevidoni kasutamine vastunäidustatud.
Eriline ettevaatus on vajalik suhkurtõve, mitteisheemilise etioloogiaga südamehaiguse, neerufunktsiooni kahjustuse, hüpertensiooni (arteriaalse hüpertensiooni), veenilaiendite, flebiidi, otoskleroosi, hulgiskleroosi, epilepsia ja migreeni korral või nende haiguste esinemise korral. on näidatud; väikese korea, vahelduva porfüüria, teetania, astma, emaka healoomuliste kasvajate, endometrioosi või mastopaatiaga.
Ravimi võtmise ajal on vaja läbi viia kontrolluuringud iga 6 kuu järel.
Ravimi kasutamine on lubatud mitte varem kui 6 kuud pärast üleandmist viiruslik hepatiit sõltub maksafunktsiooni normaliseerumisest. Suguhormoonide pikaajalisel kasutamisel avastati aeg-ajalt healoomulised, väga harva pahaloomulised maksakasvajad. Ägeda valu ilmnemisega ülakõhus, hepatomegaalia ja kõhuõõnesisese verejooksu nähtudega tuleb välistada maksakasvaja olemasolu. Sellisel juhul peatatakse ravim.
Verejooksu puudumisel ravimi kasutamise katkestamisel võib selle kasutamist jätkata alles pärast raseduse välistamist.
Maksafunktsiooni rikkumise korral ravimi võtmise ajal on vajalik arstlik läbivaatus iga 2-3 kuu järel.
Intermenstruaalse verejooksu ilmnemisel tuleb Rigevidoni kasutamist jätkata, kuna enamikul juhtudel peatuvad need verejooksud spontaanselt. Kui intermenstruaalne verejooks ei kao või kordub, on günekoloogilise patoloogia välistamiseks vajalik günekoloogiline läbivaatus.
Oksendamise, kõhulahtisuse korral tuleb ravimi kasutamist jätkata, kuid on vaja kasutada täiendavat rasestumisvastast meetodit.
Naistel, kes on kasutanud östrogeene sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, võib trombemboolia ja erineva lokaliseerimisega tromboosi tekkimise tõenäosus suureneda. See risk suureneb koos vanusega ja peamiselt naissoost suitsetajatel. Seetõttu soovitatakse üle 30-aastastel naistel suitsetamisest täielikult loobuda.
Ravimi kasutamine tuleb katkestada vähemalt 3 kuud enne planeeritud rasedust ja koheselt katkestada, kui kahtlustatakse rasedust, kui tekib migreenitaoline peavalu, nägemisteravuse oluline halvenemine, kui kahtlustatakse tromboosi või südameinfarkti, koos järsu suurenemisega vererõhk, kollatõbi või hepatiit ilma kollatõveta, tugeva sügelusega, epilepsiaga, 6 nädalat enne plaanilist operatsiooni, pikaajalise immobilisatsiooniga.

Ravimi Rigevidon koostoimed

Rigevidooni tuleb kasutada ettevaatusega kombinatsioonis ampitsilliini, rifampitsiini, klooramfenikooli, neomütsiini, fenoksümetüülpenitsilliini, sulfoonamiidide, tetratsükliinide, dihüdroergotamiini, rahustite, fenüülbutasooniga (need ravimid võivad vähendada rasestumisvastast toimet, seetõttu on soovitatav kasutada mõnda muud mitte-rasestumisvastast meetodit). ), koos antikoagulantide, kumariini derivaatide või indidiooniga (vajalikuks võib osutuda protrombiiniaja määramine ja antikoagulandi annuse kohandamine), tritsükliliste antidepressantide, maprotiliini, β-adrenergiliste retseptorite blokaatoritega (biosaadavus ja toksilisus võib suureneda), suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega , insuliin (võib tekkida vajadus annust kohandada), bromokriptiin (vähendab efektiivsust), hepatotoksilised ravimid, eriti koos dantroleeniga (suurenenud hepatotoksilisuse oht, eriti üle 35-aastastel naistel).

Rigevidoni üleannustamine, sümptomid ja ravi

Võimalik on tugev peavalu, düspeptilised häired (iiveldus), ravimi ärajätmisest tingitud tupeverejooks. Spetsiifilist antidooti pole. Ravim tühistatakse, viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Ravimi Rigevidon säilitustingimused

Temperatuuril 15-30 °C.

Apteekide nimekiri, kust saate Rigevidoni osta:

• Peterburi

P N012676/02

Ärinimi:

RIGEVIDON ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi või rühmituse nimi:

Etünüülöstradiool + levonorgestreel

Annustamisvorm:

kaetud tabletid

ÜHEND

Toimeained:
Etünüülöstradiool: 0,03 mg
levonorgestreel; 0,15 mg
Abiained:
- tahvelarvutis: kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, maisitärklis, laktoosmonohüdraat;
- tableti kestas: sahharoos, talk, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, kopovidoon, makrogool 6000, kolloidne ränidioksiid, povidoon, karmelloosnaatrium.

Kirjeldus

Valged ümmargused kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm:

rasestumisvastased vahendid (östrogeen + gestageenid)

ATC kood: G03AA07.

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakodünaamika

Rigevidon on suukaudne monofaasiline kombineeritud östrogeeni-progestiini rasestumisvastane ravim.
Suukaudsel manustamisel pärsib see gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni hüpofüüsis.
Rasestumisvastane toime on seotud mitme mehhanismiga. Progestageeni komponendina (progestiini) sisaldab see 19-nortestosterooni derivaati - levonorgestreeli, mis on aktiivsuselt parem kui kollaskeha hormooni progesteroon (ja viimase sünteetiline analoog - pregnin), toimib retseptori tasemel ilma varasemad metaboolsed transformatsioonid. Östrogeenne komponent on etinüülöstradiool. Levonorgestreeli mõjul toimub hüpotalamuse vabastavate hormoonide (LH ja FSH) vabanemise blokaad, gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni pärssimine hüpofüüsi poolt, mis põhjustab munaraku küpsemise ja vabanemise pärssimist. viljastamine (ovulatsioon). Rasestumisvastast toimet tugevdab etinüülöstradiool. Säilitab emakakaela lima kõrge viskoossuse (raskendab spermatosoidide sisenemist emakaõõnde). Koos rasestumisvastase toimega normaliseerib see regulaarsel manustamisel menstruaaltsüklit ja aitab vältida mitmete günekoloogilised haigused, sh. kasvaja iseloom.

Farmakokineetika

Levonorgestreel imendub kiiresti (vähem kui 4 tundi). Levonorgestreelil ei ole esmast maksapassaaži toimet. Levonorgestreeli ja etinüülöstradiooli kombineeritud kasutamisel on annuse ja maksimaalse plasmakontsentratsiooni vahel seos. Levonorgestreeli TC max (maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg) on ​​2 tundi, T 1/2 (poolväärtusaeg) - 8-30 tundi. (keskmiselt 16 tundi). Enamik Levonorgestreel seondub veres albumiini ja SHBG-ga (suguhormooni siduv globuliin).
Etünüülöstradiool imendub soolestikust kiiresti ja peaaegu täielikult. Etinüülöstradiooli iseloomustab esmane maksa läbimine, TC max on 1,5 tundi, poolväärtusaeg on umbes 26 tundi.
Suukaudsel manustamisel eritub etünüülöstradiool vereplasmast 12 tunni jooksul, eliminatsiooni poolväärtusaeg on 5,8 tundi.
Etünüülöstradiooli metabolism toimub maksas ja soolestikus. Etinüülöstradiooli metaboliidid on sulfaadi või glükuroniidi konjugatsiooni vees lahustuvad saadused, mis sisenevad sapiga soolde, kus soolebakterid need lagunevad.
Mõlemad komponendid (levonorgestreel ja etinüülöstradiool) erituvad koos rinnapiim. Toimeained metaboliseeritakse maksas, T 1/2 on 2-7 tundi.
levonorgestreeli eritumine toimub neerude (60%) ja soolte (40%) kaudu; etünüülöstradiool - neerude kaudu (40%) ja soolte kaudu (60%).

KASUTAMISE NÄIDUSTUSED

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, funktsionaalsed menstruaaltsükli häired (sh orgaanilise põhjuseta düsmenorröa, düsfunktsionaalne metrorraagia, premenstruaalne sündroom).

VASTUNÄIDUSTUSED

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasedus, imetamine, raske maksahaigus, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilberti, Dubin-Johnsoni ja Rotori sündroomid), koletsüstiit, raskete kardiovaskulaarsete ja tserebrovaskulaarsete muutuste olemasolu või anamneesis, trombemboolia ja eelsoodumus neile, maksakasvajad. , pahaloomulised kasvajad, eriti rinna- või endomeetriumivähk; hüperlipideemia perekondlikud vormid, arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid, suhkurtõve ja teiste endokriinsete näärmete haiguste rasked vormid, sirprakuline aneemia, krooniline hemolüütiline aneemia, hüdatidiformne triiv, vanus üle 40 aasta, teadmata etioloogiaga vaginaalne verejooks, migreen, otoskleroos; anamneesis rasedate naiste idiopaatiline kollatõbi, rasedate naiste tugev sügelus, rasedate naiste herpes.

HOOLIKALT

Maksa- ja sapipõie haigused, epilepsia, depressioon, haavandiline koliit, emakafibroidid, mastopaatia, tuberkuloos, neeruhaigused, noorukieas(ilma regulaarsete ovulatsioonitsükliteta).
Diabeedi, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustuse korral, veenilaiendid veenid, flebiit, otoskleroos, hulgiskleroos, epilepsia, väike korea, vahelduv porfüüria, latentne teetania, bronhiaalastma ka ravimi väljakirjutamine nõuab ettevaatust.

RASEDUS JA IMETAMINE

Raseduse ja imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

KASUTAMISE MEETOD JA DOOSID

Kandke sees, ilma närimata ja väikese koguse vedelikku joomata.
Kui eelmise menstruaaltsükli ajal ei kasutatud hormonaalset rasestumisvastast vahendit, Rigevidoniga alustatakse rasestumisvastaseid vahendeid alates menstruatsiooni esimesest päevast, võttes 1 tablett päevas 21 päeva jooksul, samal kellaajal.
Sellele järgneb 7-päevane paus, mille jooksul tekib menstruatsioonilaadne verejooks. Järgmist 21-päevast tablettide võtmise tsüklit uuest pakendist, mis sisaldab 21 tabletti, tuleb alustada järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi, s.o kaheksandal päeval, isegi kui verejooks ei ole lakanud. Seega langeb igast uuest pakendist ravimi võtmise algus samale nädalapäevale.
Rigevidon’i võtmisele üleminekul teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt kehtib sarnane skeem. Ravimit võetakse nii kaua, kuni on vajadus rasestumisvastaste vahendite järele.
Pärast aborti on soovitatav alustada ravimi võtmist abordi päeval või järgmisel päeval pärast operatsiooni.
Pärast sünnitust võib ravimit välja kirjutada ainult naistele, kes ei toidavad last rinnaga; te peaksite alustama rasestumisvastaste vahendite võtmist mitte varem kui menstruatsiooni esimesel päeval. Imetamise ajal on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
vahelejäänud pillid; unustatud tablett tuleb võtta järgmise 12 tunni jooksul. Kui viimasest pillist on möödunud 36 tundi, on rasestumisvastane vahend ebausaldusväärne. Intermenstruaalse verejooksu vältimiseks tuleb ravimi võtmist jätkata juba alustatud pakendist, välja arvatud unustatud tablett(id). Tablettide vahelejätmise korral on soovitatav lisaks kasutada mõnda muud, mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (nt barjääri).
Meditsiinilistel eesmärkidel; Rigevidoni annuse ja kasutusskeemi valib arst igal üksikjuhul eraldi.

KÕRVALMÕJU

Ravim on tavaliselt hästi talutav.
Võimalik kõrvalmõjud mööduv iseloom, möödub spontaanselt: iiveldus, oksendamine, peavalu, rindade paisumine, kehakaalu ja libiido muutused, meeleolu muutused, atsükliline määrimine, mõnel juhul - silmalaugude turse, konjunktiviit, ähmane nägemine, ebamugavustunne kontaktläätsede kandmisel (need nähtused on ajutised ja kaovad pärast tühistamist ilma ravi määramata) .
Pikaajalisel kasutamisel võivad väga harva tekkida kloasmid, kuulmislangus, üldine sügelus, kollatõbi, vasikalihaste krambid ja epilepsiahoogude sageduse suurenemine. Harva täheldatud hüpertriglütserideemia, hüperglükeemia, vähenenud glükoositaluvus, suurenenud vererõhk(AD), tromboos ja venoosne trombemboolia, kollatõbi, nahalööbed, muutused tupe sekretsiooni olemuses, tupe kandidoos, väsimus, kõhulahtisus.

ÜLEDOOS

Üleannustamisest tingitud toksiliste mõjude tekkimise juhud ei ole teada.

KOOSTAMINE TEISTE Uimastitega

Barbituraadid, mõned epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin, fenütoiin), sulfoonamiidid, pürasolooni derivaadid võivad suurendada ravimi moodustavate steroidhormoonide metabolismi.
Rasestumisvastase toime vähenemist võib täheldada ka teatud antimikroobsete ravimite (ampitsilliin, rifampitsiin, klooramfenikool, neomütsiin, polümüksiin B, sulfoonamiidid, tetratsükliinid) samaaegsel manustamisel, mis on seotud soolestiku mikrofloora muutusega.
Antikoagulantide, kumariini või indandiooni derivaatide kasutamisel võib osutuda vajalikuks täiendavalt määrata protrombiini indeks ja muuta antikoagulandi annust.
Tritsükliliste antidepressantide, maprotiliini, beetablokaatorite kasutamisel võib suureneda nende biosaadavus ja toksilisus.
Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini kasutamisel võib osutuda vajalikuks nende annust muuta.
Bromokriptiiniga kombineerimisel väheneb bromokriptiini efektiivsus.
Kombineerituna potentsiaalse hepatotoksilise toimega ravimitega, näiteks dantroleeniga, täheldatakse hepatotoksilisuse suurenemist, eriti üle 35-aastastel naistel.

ERIJUHEND

Enne rasestumisvastaste vahendite kasutamist ja edaspidi iga 6 kuu järel. soovitatav on üldine arstlik ja günekoloogiline läbivaatus, sealhulgas emakakaela määrdumise tsütoloogiline analüüs, piimanäärmete seisundi hindamine, vere glükoosi-, kolesterooli- ja muude maksafunktsiooni näitajate määramine, vererõhu kontroll, uriinianalüüs).
Rigevidoni ei soovitata määrata naistele, kellel on noores eas trombemboolilised haigused ja suurenenud vere hüübivus perekonna ajaloos.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on lubatud mitte varem kui 6 kuud pärast viiruslikku hepatiiti, tingimusel et maksafunktsioonid on normaliseerunud.
Teravate valude ilmnemisel ülakõhus, hepatomegaalia ja kõhuõõnesisese verejooksu tunnuste ilmnemisel võib kahtlustada maksakasvajat. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine katkestada.
Maksafunktsiooni halvenemise korral Rigevidoni võtmise ajal on vaja konsulteerida terapeudiga.
Atsüklilise (intermenstruaalse) verejooksu ilmnemisel tuleb Rigevidoni kasutamist jätkata, kuna enamikul juhtudel peatuvad need verejooksud spontaanselt. Kui atsükliline (intermenstruaalne) verejooks ei kao või kordub, tuleb läbi viia arstlik läbivaatus, et välistada reproduktiivsüsteemi orgaaniline patoloogia.
Oksendamise või kõhulahtisuse korral tuleb ravimi kasutamist jätkata, kasutades lisaks mõnda muud, mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit.
Suitsetavad naised võtavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, on suurenenud risk haigestuda tõsiste tagajärgedega vaskulaarhaigustesse (müokardiinfarkt, insult). Risk suureneb koos vanusega ja suitsetatud sigarettide arvuga (eriti üle 35-aastastel naistel).
Ravimi kasutamine tuleb katkestada järgmistel juhtudel:
- kui migreenitaoline peavalu ilmneb esmakordselt või süveneb või tekib ebatavaliselt tugev peavalu;
- flebiidi või flebotromboosi varajaste nähtudega (jalgade veenide harjumatu valu või turse);
- kollatõve või kollatõveta hepatiidi korral;
- tserebrovaskulaarsete häiretega;
- ebaselge etioloogiaga torkivate valude ilmnemisega hingamise või köhimise ajal, valu ja pigistustunne rinnus;
- nägemisteravuse ägeda halvenemisega;
- tromboosi või infarkti kahtluse korral;
- vererõhu järsu tõusuga;
- generaliseerunud sügeluse korral;
- epilepsiahoogude sagenemisega;
- 3 kuud enne planeeritud rasedust, ligikaudu 6 nädalat enne planeeritud rasedust kirurgiline sekkumine, pikaajalise immobilisatsiooniga.
- raseduse olemasolul.

Uimasti MÕJU AUTOJUHTIMISE VÕIMELE JA MUUDELE MEHHANISMIDELE
Ravimi võtmine ei mõjuta võimet juhtida autot ja muid mehhanisme, millega töötamine on seotud suurenenud vigastuste riskiga.

VABASTAMISE VORM

tabletid;
21 tabletti PVC/PVDC kilest ja alumiiniumfooliumist blisterpakendis;
1 või 3 blistrit pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

SÄILITAMISE TINGIMUSED

Temperatuuril 15-30 °C.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

PARIM ENNE KUUPÄEV

5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

APTEEKIDE ALLAHINDLUSTE TINGIMUSED

Retsepti alusel.

TOOTJA

OJSC "Gedeon Richter",
1103 Budapest, st. Demrei, 19-21, Ungari.
Tarbijanõuded tuleb saata aadressile:
JSC "Gedeon Richter" Moskva esindus

Rigevidon on rasestumisvastane tablett, mis sisaldab väikeses annuses hormoone ja mida saab kasutada rasestumisvastase vahendina ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis.

HOIATUS: ravimil on vastunäidustused. Ärge alustage selle ravimi kasutamist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.

Tablettide ja pakendi koostis

Rigevidon kuulub monofaasiliste rasestumisvastaste pillide rühma. See tähendab, et kõik pakendis olevad tabletid sisaldavad sama hormoonide annust. Üks Rigevidoni tablett sisaldab 30 mikrogrammi etünüülöstradiooli ja 150 mikrogrammi levonorgestreeli. Üks Rigevidoni blister (plaat) sisaldab 21 tabletti, mis on ette nähtud 21-päevaseks manustamiseks.

Rigevidon 21+7 sisaldab 28 tabletti ühes blistris (plaadis). Valgetes tablettides on sama hormoonide annus kui tavalisel Rigevidonil (30 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 150 mikrogrammi levonorgestreeli) ning punakaspruunid tabletid ei sisalda hormoone, olles sisuliselt platseebopillid või mannekeenid.

Rigevidoni eelised

Rasestumisvastased tabletid Rigevidonil on usaldusväärne rasestumisvastane toime ja see tagab õige võtmise korral tugeva kaitse soovimatu raseduse eest. Rigevidoni rasestumisvastane toime saavutatakse munasarjade ovulatsiooni ajutise pärssimise ja emakakaela kanali lima viskoossuse suurendamisega.

Rigevidoni võtmine 3 või enam kuud järjest aitab normaliseerida menstruaaltsüklit, vähendada ja vähendada verekaotust menstruatsiooni ajal. OK Rigevidoni võtmise taustal väheneb mastopaatia, munasarjavähi, emakavähi ja mõnede teiste günekoloogiliste haiguste tekkerisk.

Ravimi toime on pöörduv. Juba esimestel kuudel pärast Rigevidoni kasutamise lõpetamist muutub naine uuesti viljakaks.

Rigevidoni võtmise reeglid

Rigevidoni soovitatakse võtta üks tablett päevas igal sobival ajal, sõltumata toidutarbimisest. Kui olete mures ravimi kõrvaltoimete pärast (iiveldus, peavalu), on soovitatav tablettide võtmise aeg nihutada õhtusse.

Kui te ei ole viimase kuu jooksul kasutanud ühtegi hormonaalset rasestumisvastast vahendit

Soovitatav on alustada Rigevidoni võtmist menstruaaltsükli esimesel päeval (menstruatsiooni esimesel päeval). Pärast pillide võtmise alustamist võivad teie menstruatsioonid muutuda hõredamaks või võivad need üldse katkeda. See on normaalne. Samuti on võimalik, et menstruatsioon ei peatu, vaid vastupidi, venib 7-10 päeva või kauem. See on ka normaalne.

Joo Rigevidoni üks tablett päevas 21 päeva järjest. Pärast blisterpakendis olevate tablettide lõppu tehke 7-päevane paus. 7-päevase pausi ajal võib menstruatsioon alata. Olenemata sellest, kas menstruatsioon on lõppenud, alustage alati uut Rigevidoni pakendit 8. päeval pärast nädalast pausi.

Kui võtate Rigevidon 21+7, siis alustage ravimi võtmist valgete tablettidega ja võtke 21 päeva jooksul üks valge tablett. Pärast valgete pillide lõppu alustage punakaspruunide pillide võtmist. Viimase seitsme tableti võtmise ajal võib teil tekkida menstruatsioon. Vaatamata menstruatsioonile jätkake pillide võtmist iga päev. Pärast blisterpakendi lõppu (viimase punakaspruuni tableti võtmist) alustage järgmisel päeval ilma katkestusteta uue pakendiga.

Millal tuleb rasestumisvastane toime?

Rigevidoni rasestumisvastane toime ilmneb kohe, kui hakkate tablette võtma menstruatsiooni esimesel päeval. Sel juhul ei tohi te kasutada täiendavaid raseduse eest kaitsmise meetodeid.

Kui võtsite esimese Rigevidoni pilli menstruatsiooni 2.–5. päeval, peate kasutama veel 7 päeva pärast pillide võtmise alustamist. Rasestumisvastane toime ilmneb pärast kaheksanda pilli võtmist.

Kas rasestumisvastane toime kestab nädalase pausi pärast?

Kui eelmisel kuul võtsite tablette õigesti (ilma vahedeta ja ilma OK toimet vähendavate teguriteta), siis jääb Rigevidoni rasestumisvastane toime pakendite vahele ja te ei pea kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kui teil on esinenud vahesid või tablettide toime võib muudel põhjustel (kõhulahtisus, oksendamine, suurte alkoholiannuste joomine, ravimite võtmine) väheneda, vaadake vastavate lõikude juhiseid.

Kuidas minna üle teistelt rasestumisvastastelt pillidelt Rigevidonile?

Kui varasemad rasestumisvastased tabletid sisaldasid blisterpakendis 21 tabletti:

võite alustada Rigevidoni võtmist järgmisel päeval pärast eelmise OK viimase tableti võtmist või

kaheksandal päeval pärast eelmise OK lõppu

Kui varasemad rasestumisvastased tabletid sisaldasid blisterpakendis 28 pilli:

võite alustada Rigevidoni võtmist järgmisel päeval pärast viimase aktiivse pilli võtmist või

päev pärast 28 tabletti eelmist OK

Kui teil ei olnud aega Rigevidoni võtmist määratud aja jooksul alustada, peaksite ootama järgmist menstruatsiooni ja jooma esimene pill menstruatsiooni esimesel päeval. Soovimatu raseduse vältimiseks tuleb enne pillide võtmist kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas tuperõngalt või hormonaalplaastrilt Rigevidonile üle minna?

Tuperõngalt Rigevidonile üleminekul tuleb esimene tablett võtta rõnga eemaldamise päeval või päeval, mil tuli paigaldada uus rõngas.

Üleminekul ravimi esimeselt tabletilt Rigevidon’ile tuleb see juua plaastri eemaldamise päeval või päeval, mil oleks vaja panna uus plaaster.

Kuidas emakasisesest seadmest (IUD) Rigevidonile üle minna?

Võtke esimene Rigevidoni tablett emakasisese vahendi eemaldamise päeval. Rasestumisvastane toime ilmneb alles 7 päeva pärast Rigevidoni võtmist, seega kasutage kuni kaheksanda tabletini kondoome või muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui teil ei olnud aega Rigevidoni võtmist õigeaegselt alustada, oodake järgmist menstruatsiooni ja võtke esimene tablett ravimit menstruatsiooni esimesel päeval. Enne Rigevidoni võtmise alustamist kasutage muid raseduse eest kaitsmise meetodeid.

Mida peaksin tegema, kui olen Rigevidoni võtmise järjekorda seganud?

Kui teie Rigevidoni pakis on 21 tabletti, siis midagi hullu ei juhtu. Kõikidel pakendis olevatel pillidel on sama hormoonide annus, mistõttu keha ei "märka" erinevust. Jätkake Rigevidoni joomist nagu tavaliselt: üks tablett päevas kuni pakendi lõpuni.

Kui te võtate Rigevidon 21 + 7 (see tähendab, et Rigevidon sisaldab 28 tabletti pakendis), siis pöörake tähelepanu sellele, milliseid tablette segasite. Kui võtsite ühe valge pilli asemel teise valge pilli, siis ei juhtu midagi kohutavat, kuna kõik valged pillid sisaldavad sama hormoonide annust. Kui võtsite valge pilli asemel kogemata punakaspruuni pilli, võib Rigevidoni rasestumisvastane toime väheneda. Sel juhul peate tegema sama, mis pilli vahelejätmisel (olenevalt selle arvust).

Mida peaksin tegema, kui jätan Rigevidoni pilli võtmata?

Kui unustasite võtta veel ühe Rigevidoni pilli, lugege kokku, mitu tundi on möödunud viimasest tabletist. Kui viimase pilli võtmisest on möödunud vähem kui 36 tundi, siis pillide rasestumisvastane toime ei vähene. Võtke vahelejäänud tablett niipea kui võimalik ja jätkake tablettide võtmist nagu tavaliselt.

Kui viimase pilli võtmisest on möödunud rohkem kui 36 tundi, võib pillide rasestumisvastane toime väheneda. Sellisel juhul sõltuvad teie järgmised sammud vahelejäänud tableti arvust:

1 kuni 7 tabletti (esimene kasutusnädal) : Võtke vahelejäänud tablett niipea kui võimalik, isegi kui peate võtma kaks tabletti korraga. Veel 7 päeva pärast möödumist väheneb pillide rasestumisvastane toime, seega kasutage seksuaalvahekorras muid rasestumisvastaseid meetodeid.

8 kuni 14 tabletti (teine ​​kasutusnädal) : Võtke vahelejäänud tablett niipea kui võimalik, isegi kui peate võtma 2 tabletti korraga. Pillide rasestumisvastane toime ei vähene, kui võtsite tablette vastavalt reeglitele eelneval 7 päeval enne vahelejäämist. See tähendab, et kui te pole viimase nädala jooksul vahele jätnud, ei pea te kasutama kondoome ega muid täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui jätsite eelmisel nädalal vahele, peate kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit 7 päeva jooksul pärast vahelejätmist.

15 kuni 21 tabletti (kolmas kasutusnädal) : võtke vahelejäänud Rigevidoni pill niipea, kui see teile meenub, isegi kui peate võtma kaks tabletti korraga. Seejärel jätkake tablettide joomist nagu tavaliselt kuni pakendi lõpuni. Et vältida pillide rasestumisvastase toime vähenemist ja soovimatut rasedust, tuleks 7-päevane paus vahele jätta. See tähendab, et pärast paki lõppu tuleb järgmisel päeval (ilma vaheajata) alustada järgmise Rigevidoni pakendiga.

Te ei pea kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, kui teil ei olnud viimase 7 päeva jooksul enne passimist muid passe. Kui olete viimasel nädalal vahele jätnud, peaksite kasutama kondoome veel 7 päeva pärast vahelejätmist.

Rigevidon 21+7

Kui teie Rigevidoni pakend sisaldab 28 tabletti, jäävad juhised esimesel ja teisel manustamisnädalal samaks (vt eespool). Muudatused on seotud tablettide võtmise kolmanda nädalaga:

15 kuni 21 tabletti: võtke vahelejäänud Rigevidoni pill niipea, kui see teile meenub, isegi kui peate võtma kaks tabletti korraga. Seejärel jätkake tablettide joomist nagu tavaliselt kuni 21 tabletti (kuni viimase valge tabletini). Seejärel visake ülejäänud punakaspruunid tabletid ära ja alustage uue pakendi võtmist päev pärast viimase 21 tableti võtmist. Te ei pea kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, kui teil ei olnud viimase 7 päeva jooksul enne passimist muid passe. Kui olete viimasel nädalal vahele jätnud, peaksite kasutama kondoome veel 7 päeva pärast vahelejätmist.

22 kuni 28 tabletti: need on mitteaktiivsed pillid, nii et nende vahelejätmine ei vähenda rasestumisvastast toimet. Visake vahelejäänud tablett minema ja jätkake tablettide võtmist nagu tavaliselt.

Mida peaksin tegema, kui mul on mõni Rigevidoni tablett vahele jäänud?

Kui jätate vahele kaks Rigevidoni tabletti järjest rasestumisvastane toime võib väheneda. Soovimatu raseduse vältimiseks peate järgima juhiseid.

Pöörake tähelepanu vahelejäänud pillide arvule. Kui tegemist on esimese või teise võtmise nädala tablettidega (1 kuni 14), siis võtke 2 tabletti niipea, kui möödumine teile meenus, ja järgmisel päeval veel 2 tabletti. Seejärel võtke üks Rigevidoni tablett päevas kuni pakendi lõpuni. Kasutage pärast vahelejätmist veel 7 päeva.

Kui vahelejäänud pillid on alates kolmandast võtmise nädalast (15-21), siis tuleb senine pillide pakk ära visata ja alustada uue pakendi võtmist esimese aktiivse (valge) tabletiga. Uus pakk tuleks lõpuni juua ja alles siis teha 7-päevane paus. Kui teil ei olnud viimase 7 päeva jooksul enne passimist ühtegi teist vahelejäänud päeva, siis te ei pea kasutama kondoome ega muid täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui jätate vahele 3 tabletti Rigevidoni järjest, visake praegune pillide pakk ära ja alustage uue pakendiga esimese aktiivse (valge) pillist. Veel 7 päeva jooksul kasutage täiendavat rasestumisvastast vahendit. Kui olite passimise ajal või vahetult enne seda kaitsmata vahekorras, suureneb rasestumisrisk. Sel juhul peaksite seda tegema 3,5 nädalat pärast viimast kaitsmata vahekorda või võtma seda 11 päeva pärast viimast kaitsmata vahekorda.

Kui te pole kindel, mida oma olukorras teha, kasutage täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid (näiteks), kuni pöördute günekoloogi poole.

Mida teha, kui Rigevidoni võtmise ajal tekib määrimine või menstruatsioon?

Ravimi Rigevidon või Rigevidon 21+7 võtmise ajal võib teil esineda erineva intensiivsusega määrimist (nõrk määrimine või menstruatsiooniga sarnane eritis).

Eriti sageli ilmneb määrimine Rigevidoni võtmise esimesel 3 kuul. Reeglina ei ole see ohtlik, ei viita rasedusele ega vaja kiiret arstiabi.

Hoolimata nendest eritumisest jätkake tablettide võtmist nagu tavaliselt. Ärge lõpetage tablettide võtmist iseseisvalt ilma arstiga nõu pidamata, kuna see võib suurendada verejooksu.

Kui teil pole ühtegi vahelejäänud tabletti võtnud, siis rasestumisvastane toime säilib hoolimata nendest eritumisest, nii et võite jätkata seksimist, kartmata rasestuda.

Kui veritsus tekib ühe või mitme tableti vahelejätmise tõttu, jätkake Rigevidon’i võtmist hoolimata nendest eritumisest. Kasutage täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna pillide vahelejätmise tõttu võib Rigevidoni rasestumisvastane toime väheneda.

Kuidas Rigevidoniga menstruatsiooni edasi lükata?

Rigevidoni tablettidega saate soovimatu menstruatsiooni edasi lükata.

Menstruatsiooni edasilükkamiseks joo senine Rigevidoni pakett lõpuni ja seejärel ilma pausi tegemata alusta järgmisel päeval uue pakendiga. Teine pakk tuleb lõpuni juua ja alles siis paus teha.

7-päevase pausi vahelejätmise tõttu võib teise paki keskel tekkida määrimine. See ei ole ohtlik ega vaja kiiret arstiabi. Hoolimata nendest eritumisest jätkake tablettide võtmist nagu tavaliselt kuni pakendi lõpuni.

Rigevidon 21+7

Kui teie pakend sisaldab 28 tabletti, peate soovimatu menstruatsiooni edasilükkamiseks lõpetama aktiivsete valgete tablettide võtmise (kuni 21 tabletti kaasa arvatud) ja seejärel visata ära ülejäänud punakaspruunid (mitteaktiivsed) tabletid. Alustage uue pakendiga päev pärast viimase aktiivse tableti võtmist. Teine pakk tuleb lõpuni juua (ka mitteaktiivsed tabletid).

Mida teha, kui Rigevidoni vaheajal menstruatsiooni ei tulnud?

Rigevidoni tablettide võtmise ajal ei pruugi menstruatsioon tulla 7-päevase vaheajaga. Reeglina pole see ohtlik, kuid nõuab teilt suuremat tähelepanu.

Kui teil olid eelmisel kuul passid või teil oli muid võimalikud põhjused vähendada rasestumisvastast toimet (kõhulahtisus, oksendamine, alkohol või ravimid), siis tuleks teha ja pöörduda günekoloogi poole. Kuni rasedus pole välistatud, ei tohi te alustada uue Rigevidoni pakendi võtmist.

Mida teha, kui Rigevidoni võtmise ajal rasestub?

Ravim Rigevidon pakub kõrget kaitset soovimatu raseduse eest, kuid seda kaitset ei saa pidada sajaprotsendiliseks. Ühe aasta jooksul pärast Rigevidoni tablettide võtmist rasestub üks naine 2000-st.

Reeglina on rasedus tingitud pillide vahelejätmisest või kokkupuutest muude rasestumisvastast toimet vähendavate teguritega (vt järgmist lõiku). Rasedus võib aga tekkida ka siis, kui pillid võetakse perfektselt.

Kui jääte Rigevidoni võtmise ajal rasedaks, lõpetage kohe pillide võtmine ja võtke ühendust oma günekoloogiga. Kuna see ravim ei põhjusta embrüos väärarenguid, võib rasedust jätkata hoolimata rasestumisvastaste pillide võtmisest.

Millistel juhtudel võib Rigevidoni toime väheneda?

Rasestumisvastaste vahendite efektiivsus võib väheneda järgmistel juhtudel:

• Kui üks või mitu tabletti on vahele jäänud
• Tulemusena
• Kui kasutatakse
• Millal (teatud antibiootikumid, fenobarbitaal, epilepsia ravimid, ravimid, naistepuna jne)

Mida teha, kui Rigevidoni toimet on võimalik vähendada?

Kui kahtlustate, et Rigevidon’i rasestumisvastane toime võib väheneda, kasutage järgmise 7 päeva jooksul täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid (nt kondoome).

Kas ma pean Rigevidoni võtmise ajal tegema pikki pause?

Mõned naised üritavad Rigevidoni võtmisel teha pikki pause, et anda kehale puhkust pillidest. Kas see on tõesti kehale kasulik, saad lugeda lingil klikkides:

Kuidas Rigevidoni võtmine lõpetada?

Kui vajadus rasestumisvastaste vahendite järele on kadunud või kui te plaanite rasedust, peate lõpetama Rigevidoni rasestumisvastaste pillide võtmise.

Vältimaks võõrutusnähtude teket ja oma menstruaaltsükli võimalikult kiireks taastamiseks, järgige järgmisi günekoloogide nõuandeid:

Ärge kunagi lõpetage pillide võtmist paki keskel. Isegi kui otsustate võimalikult kiiresti rasestuda, jooge praegune pakend lõpuni ja alles siis lõpetage pillide võtmine.

Kui olete praeguse tablettide pakendi lõpuni lõpetanud, ärge lihtsalt alustage uut pakendit.

Pange tähele, et pärast Rigevidoni viimase tableti võtmist kaob tablettide rasestumisvastane toime. See tähendab, et võite rasestuda esimese 7 päeva jooksul pärast pillide võtmise lõpetamist. Kui te ei planeeri veel rasedust, alustage kohe pärast pillide võtmise lõpetamist teiste rasestumisvastaste vahenditega.

Kuidas rasestuda pärast Rigevidoni võtmist?

Kui soovite rasestuda, alustage enne raseduse planeerimist vähemalt 1 kuu (ja veelgi parem 3 kuu) võtmist.

Pange tähele, et rasedus võib tekkida juba esimesel kuul pärast Rigevidoni tablettide kasutamise lõpetamist. Günekoloogid soovitavad aga alustada rasestumist mitte varem kui 3 kuud pärast pillide võtmise lõpetamist.

Sellest artiklist saate lugeda rasestumisvastase ravimi kasutamise juhiseid Rigevidon. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Rigevidoni kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Rigevidoni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine menstruaaltsükli häirete raviks ja rasestumisvastaseks vahendiks naistel, sealhulgas raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Rigevidon- kombineeritud monofaasiline suukaudne hormonaalne rasestumisvastane vahend. Suukaudsel manustamisel pärsib see gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni hüpofüüsis. Rasestumisvastane toime on seotud mitme mehhanismiga. Progestageeni komponendina (progestiini) sisaldab see 19-nortestosterooni derivaati - levonorgestreeli, mis on aktiivsuselt parem kui kollaskeha hormooni progesteroon (ja viimase sünteetiline analoog - pregnin), toimib retseptori tasemel ilma varasemad metaboolsed transformatsioonid. Östrogeenne komponent on etinüülöstradiool.

Levonorgestreeli mõjul blokeeritakse hüpotalamusest LH ja FSH vabanemine, mis pärsib gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni hüpofüüsi poolt, mis põhjustab viljastamiseks valmis munaraku (ovulatsiooni) küpsemise ja vabanemise pärssimist. . Rasestumisvastast toimet tugevdab etinüülöstradiool. Säilitab emakakaela lima kõrge viskoossuse (raskendab spermatosoidide sisenemist emakaõõnde). Koos rasestumisvastase toimega normaliseerib see regulaarsel tarvitamisel menstruaaltsüklit ja aitab ära hoida mitmete günekoloogiliste haiguste, sh. kasvaja iseloom.

Ühend

Etünüülöstradiool + levonorgestreel + abiained.

Etünüülöstradiool + levonorgestreel + raudfumaraat + abiained (Rigevidon 21+7).

Farmakokineetika

Levonorgestreel

Pärast suukaudset manustamist imendub levonorgestreel kiiresti (vähem kui 4 tundi). Levonorgestreel ei läbi maksa "esimese läbimise" toimet. Suurem osa levonorgestreelist seondub veres albumiini ja SHBG-ga (suguhormoone siduv globuliin).

Etünüülöstradiool

Etünüülöstradiool imendub soolestikust kiiresti ja peaaegu täielikult. Etünüülöstradiool läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Allaneelamisel eritub etünüülöstradiool vereplasmast 12 tunni jooksul Etünüülöstradiool metaboliseerub maksas ja soolestikus. Etinüülöstradiooli metaboliidid on sulfaadi või glükuroniidi konjugatsiooni vees lahustuvad saadused, mis sisenevad sapiga soolde, kus soolebakterid need lagunevad.

Näidustused

• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• menstruaaltsükli funktsionaalsed häired (sealhulgas düsmenorröa ilma orgaanilise põhjuseta, düsfunktsionaalne metrorraagia);
• premenstruaalne pinge sündroom.

Vabastamise vorm

Kaetud tabletid.

Kahte tüüpi kaetud tabletid: aktiivne ja platseebo (Rigevidon 21+7).

Kasutusjuhend ja režiim

Ravimit võetakse suu kaudu samal kellaajal, ilma närimiseta ja väikese koguse vedelikuga.

Kui eelmise menstruaaltsükli ajal hormonaalset rasestumisvastast vahendit ei teostatud, määratakse Rigevidon rasestumisvastaseks vahendiks alates menstruatsiooni 1. päevast, 1 tablett päevas 21 päeva jooksul. Sellele järgneb 7-päevane paus, mille jooksul tekib menstruatsioonilaadne verejooks. Järgmist 21-päevast tablettide võtmise tsüklit uuest pakendist, mis sisaldab 21 tabletti, tuleb alustada järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi, s.o. 8. päeval, isegi kui verejooks ei ole peatunud. Seega langeb igast uuest pakendist ravimi võtmise algus samale nädalapäevale.

Rigevidoni võtmisele üleminekul teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt kasutatakse sarnast skeemi. Ravimit võetakse nii kaua, kuni on vajadus rasestumisvastaste vahendite järele.

Pärast sünnitust võib ravimit välja kirjutada ainult naistele, kes ei toidavad last rinnaga; rasestumisvastaseid vahendeid tuleks alustada mitte varem kui menstruatsiooni 1. päeval. Imetamise ajal on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Unustatud pill tuleb võtta järgmise 12 tunni jooksul.Kui viimasest pillist on möödunud 36 tundi, siis on rasestumisvastane vahend ebausaldusväärne. Intermenstruaalse verejooksu vältimiseks tuleb ravimi kasutamist jätkata juba alustatud pakendist, välja arvatud unustatud tablett(id). Tablettide vahelejäämise korral on soovitatav lisaks kasutada mõnda muud mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit (näiteks barjääri).

Ravi eesmärgil määrab arst Rigevidoni annuse ja manustamisskeemi igal üksikjuhul eraldi.

Rigevidon 21+7

Kui eelmise tsükli naine võttis rasestumisvastaseid vahendeid, alustatakse ravimi kasutamist menstruaaltsükli 1. päeval ja jätkatakse 28 päeva. Võtke 1 tablett päevas, eelistatavalt samal kellaajal. Kõigepealt võtke pillid valge värv(21 päeva), siis punakaspruunide tablettide võtmise ajal (7 päeva) tekib tavaliselt menstruatsioonilaadne verejooks. Kui on vaja jätkata rasestumisvastast vahendit, tuleb järgmised 28 tabletti (21 valget tabletti, seejärel 7 punakaspruuni tabletti) võtta sama skeemi järgi kohe ilma katkestusteta. Seega algab iga sissevõtutsükkel samal nädalapäeval. Juhul, kui naine võttis eelmises tsüklis rasestumisvastaseid vahendeid ja eelmises pakendis oli 21 tabletti, tuleb ravimit alustada pärast 7-päevast pausi, kaheksandal päeval.

Tablettide koostis erinevat värvi ebavõrdne. Seetõttu on vastuvõtu algus ja õige järjestus - kõigepealt 21 valge pill, seejärel 7 punakaspruuni tabletti – märgitud pakendil numbrite ja nooltega.

Teiselt rasestumisvastaselt vahendilt Rigevidon 21 + 7-le üleminekul peaksite kasutama ülaltoodud skeemi.

Ravimi võtmist pärast sünnitust või aborti võib alustada kohe enne esimest esimese kahefaasilise tsükli menstruatsiooni päevad. Esimene kahefaasiline tsükkel lüheneb tavaliselt enneaegse ovulatsiooni tõttu. Kui ravimit alustatakse juba esimese spontaanse verejooksu korral, ei suuda ravim enneaegset ovulatsiooni edukalt ära hoida, mistõttu ei pruugi rasestumisvastased vahendid tsükli kahel esimesel nädalal olla usaldusväärsed.

Kui pill jäi ettenähtud ajal võtmata, tuleb vahelejäänud pill võtta järgmise 12 tunni jooksul, sel juhul ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Ülejäänud tabletid on soovitatav võtta tavalisel ajal. Kui on möödunud rohkem kui 12 tundi, peate võtma viimase vahelejäänud tableti (jääma vahelejäänud tabletid võtmata) ja jätkama ravimi võtmist nagu tavaliselt. Sel juhul tuleb järgmise 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid (barjäärmeetodid, spermitsiidid).

See ei kehti punakaspruunide tablettide kohta, sest. need ei sisalda hormoone.

Terapeutilistel eesmärkidel valib arst ravimi annuse ja kasutusskeemi iga patsiendi jaoks eraldi.

Kõrvalmõju

• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• piimanäärmete täitumine;
• muutused kehakaalus ja libiido;
• meeleolu muutus;
• atsükliline määrimine;
• silmalaugude turse;
• konjunktiviit;
• nägemispuue;
• ebamugavustunne kontaktläätsede kandmisel (need nähtused on ajutised ja kaovad pärast ärajätmist ilma ravi määramata);
• kloasma;
• kuulmislangus;
• üldine sügelus;
• vasika lihaste krambid;
• epilepsiahoogude sageduse suurenemine;
• vererõhu tõus;
• tromboos ja venoosne trombemboolia;
• nahalööbed;
• tupe sekretsiooni olemuse muutus;
• kandidoos;
• väsimus;
• kõhulahtisus.

Vastunäidustused

• raske maksahaigus;
• kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom);
• koletsüstiit;
• raske esinemine või anamneesis südame-veresoonkonna ja tserebrovaskulaarsed haigused;
• trombemboolia ja eelsoodumus neile;
• pahaloomulised kasvajad (peamiselt rinna- või endomeetriumivähk);
• maksakasvajad;
• hüperlipideemia perekondlikud vormid;
• arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid;
• endokriinsed haigused (sealhulgas diabeedi rasked vormid);
• sirprakuline aneemia;
• krooniline hemolüütiline aneemia;
• teadmata etioloogiaga tupeverejooks;
• tsüstiline libisemine;
• migreen;
• otoskleroos;
• rasedate naiste idiopaatiline kollatõbi ajaloos;
• tugev sügelus raseduse ajal;
• rasedate naiste herpes;
• vanus üle 40;
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood (imetamine);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

erijuhised

Enne hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise alustamist ja edaspidi iga 6 kuu järel on soovitatav läbida üldine arstlik ja günekoloogiline läbivaatus, sealhulgas emakakaela määrdumise tsütoloogiline analüüs, piimanäärmete seisundi hindamine, veresuhkru, kolesterooli ja veresuhkru määramine. muud maksafunktsiooni näitajad, vererõhu kontroll, uriinianalüüs.

Rigevidoni ei soovitata määrata naistele, kellel on noores eas trombemboolilised haigused ja suurenenud vere hüübivus perekonna ajaloos.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on lubatud mitte varem kui 6 kuud pärast viiruslikku hepatiiti, tingimusel et maksafunktsioonid on normaliseerunud.

Teravate valude ilmnemisel ülakõhus, hepatomegaalia ja kõhuõõnesisese verejooksu tunnuste ilmnemisel võib kahtlustada maksakasvajat. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Kui Rigevidoni võtmise ajal esineb maksafunktsiooni häireid, on vaja konsulteerida terapeudiga.

Atsüklilise (intermenstruaalse) verejooksu ilmnemisel tuleb Rigevidoni kasutamist jätkata, kuna. enamikul juhtudel peatuvad need verejooksud spontaanselt. Kui atsükliline (intermenstruaalne) verejooks ei kao või kordub, tuleb läbi viia arstlik läbivaatus, et välistada reproduktiivsüsteemi orgaaniline patoloogia.

Oksendamise või kõhulahtisuse korral tuleb ravimi kasutamist jätkata mõne muu mittehormonaalse rasestumisvastase meetodi abil.

Naistel, kes suitsetavad ja kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, on suurem risk haigestuda tõsiste tagajärgedega südame-veresoonkonna haigustesse (müokardiinfarkt, insult). Risk suureneb koos vanusega ja suitsetatud sigarettide arvuga (eriti üle 35-aastastel naistel).

Ravimi kasutamine tuleb katkestada järgmistel juhtudel:

• kui migreenitaoline peavalu ilmneb esimest korda või suureneb;
• ebatavaliselt tugeva peavalu ilmnemisega;
• flebiidi või flebotromboosi varajaste nähtudega (jalgade veenide harjumatu valu või turse);
• kollatõve või ilma kollatõveta hepatiidi korral;
• tserebrovaskulaarsete häiretega;
• ebaselge etioloogiaga torkivate valude ilmnemisega hingamisel või köhimisel, valu ja pigistustunne rinnus;
• nägemisteravuse ägeda halvenemisega;
• tromboosi või südameataki kahtlusega;
• vererõhu järsu tõusuga;
• generaliseerunud sügeluse korral;
• epilepsiahoogude sagenemisega;
• 3 kuud enne planeeritud rasedust;
• ligikaudu 6 nädalat enne kavandatud kirurgilist sekkumist;
• pikaajalise immobiliseerimisega;
• raseduse alguse ajal.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi võtmine ei mõjuta autojuhtimise võimet Sõiduk ja muude mehhanismide juhtimisele, mille töö on seotud suurenenud vigastuste ohuga.

ravimite koostoime

Barbituraadid, mõned epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin, fenütoiin), sulfoonamiidid, pürasolooni derivaadid võivad suurendada ravimi moodustavate steroidhormoonide metabolismi.

Rigevidoni rasestumisvastase toime vähenemist võib täheldada ka siis, kui seda manustatakse samaaegselt teatud antimikroobsete ainetega (sh ampitsilliin, rifampitsiin, klooramfenikool, neomütsiin, polümüksiin B, sulfoonamiidid, tetratsükliinid), mis on seotud soole mikrofloora muutustega.

Kui seda kasutatakse samaaegselt antikoagulantide, kumariini või indandiooni derivaatidega, võib osutuda vajalikuks täiendav määratlus protrombiini indeks ja antikoagulandi annuse muutus.

Tritsükliliste antidepressantide, maprotiliini, beetablokaatorite kasutamisel võib suureneda nende biosaadavus ja toksilisus.

Alkoholi tarbimine ei vähenda suukaudse rasestumisvastase vahendi Rigevidon toimet.

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini kasutamisel võib osutuda vajalikuks nende annust muuta.

Koos bromokriptiiniga väheneb selle efektiivsus.

Kombineerituna potentsiaalse hepatotoksilise toimega ravimitega, näiteks dantroleeniga, täheldatakse hepatotoksilisuse suurenemist, eriti üle 35-aastastel naistel.

Rigevidoni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Anteovin;
• Microgynon;
• minisiston;
• Minisiston 20 fem;
• Ovidon;
• Oralcon;
• Rigevidon 21+7;
• Tri-regol;
• Tri-regol 21+7;
• trigestreel;
• Triquilar.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.