Vyrážkový syndróm sprevádzajúci infekčné ochorenia. Aký je rozdiel medzi vyrážkou pri rôznych detských infekčných chorobách? Dermatitída spôsobená uhryznutím hmyzom
Faktom je, že telo dieťaťa sa počas prvých rokov svojej existencie stretáva s obrovským množstvom patogénnych organizmov. Zatiaľ čo patogény infekčné choroby mladší vek majú vysokú infekčnú schopnosť (virulenciu). Okrem toho sa po prenose patológie vytvorí silná imunita, ktorá vylučuje opätovnú infekciu.
Preto dospelí väčšinou neochorejú: choroby sú také nákazlivé, že každý má čas na ne v detstve ochorieť. O akých chorobách hovoríme?
Špecifické detské infekcie
Kiahne
- skutočná pohroma detí predškolského a mladšieho školského veku. Kauzálnym činidlom patológie je herpetický vírus tretieho typu.
Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a vyznačuje sa takou výraznou virulenciou, že na nakazenie stačí už len pobyt s pacientom v izbe.
"Visitkou" kiahní sú hojné vyrážky po celom tele. Vyrážka sa objaví 7-21 dní po preniknutí vírusu do krvného obehu a spôsobuje neznesiteľné svrbenie, pálenie a túžbu česať postihnuté miesto.
Postupne sa červené škvrny premieňajú na papuly (pupienky), ktoré sa otvárajú a zjazvujú. Okrem toho existujú také prejavy ako:
- zvýšenie telesnej teploty,
- bolesť v kostiach,
- výskyt pupienkov na slizniciach.
Trvanie priebehu patológie je od 5 do 12 dní, podlieha kompetentnej a komplexnej terapii. Ovčie kiahne sú bežnou infekciou kože.
Osýpky
Menej nákazlivá choroba. Najčastejšie trpia pacientmi vo veku 3-6 rokov. Infekčný agens, špeciálny RNA vírus, sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.
Foto: Hlavné príznaky osýpok
Prvé prejavy majú podobný charakter ako typická bronchitída alebo lézie horných dýchacích ciest. Pozorované:
- zvýšenie teploty na 36,5-38,5 stupňov,
- kašeľ,
- sčervenanie slizníc a kože.
Po niekoľkých dňoch sa na koži objaví vyrážka. Znakom, ktorý umožňuje odlíšiť osýpky od iných chorôb, sú špeciálne škvrny Belsky-Filatov na slizniciach úst (biele škvrny obklopené červeným okrajom).
Trvanie priebehu ochorenia je asi týždeň alebo dva. Neexistujú žiadne špecializované lieky na liečbu. Používajú sa antiseptiká, protizápalové lieky, antibiotiká.
rubeola
Typické vírusové ochorenie, ktoré postihuje dojčatá aj dospievajúcich. Beží mäkko. Inkubačná doba trvá asi 3 týždne. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.
V klinickom obraze dominujú fokálne prejavy. Po 3-5 dňoch od skončenia inkubačnej doby sa na pokožke tváre vytvorí hojná vyrážka, ktorá sa časom značne rozšíri a postihuje kožné záhyby, hlavne na chrbte, bruchu, zadku, rukách a nohách.
Prvé príznaky choroby sú:
- zvýšenie telesnej teploty,
- bolesť hlavy,
- pocit slabosti a slabosti.
Rubeolu možno rozlíšiť identifikáciou lymfadenitídy (zápal lymfatických uzlín).
Špecifická liečba neexistuje. Podľa potreby stačí užívať antibakteriálne lieky a antipyretiká. Choroba ustúpi po 5-7 dňoch.
Šarlátová horúčka
- akútne infekčné ochorenie bakteriálneho profilu (vyvolané streptokokom). Krátka inkubačná doba (niekoľko dní) a výrazný klinický obraz robia túto chorobu mimoriadne nebezpečnou.
Foto: Hlavné príznaky šarlachu
Symptómy sú výrazné a charakterizované:
- hypertermia,
- tvorba kožnej vyrážky,
- výskyt sekundárnej angíny,
- zmena štruktúry jazyka: stáva sa karmínovo červeným, zrnitým.
Ochorenie sa vyznačuje agresívnym priebehom. V závažných prípadoch je indikovaná nemocničná liečba. V terapii sa uprednostňujú antibiotiká.
Čierny kašeľ
Bakteriálna infekcia horných a dolných dýchacích ciest. Choroba prebieha s výrazným kašľom, dýchavičnosťou. V závažných prípadoch ochorenia je možný rozvoj bronchospazmu, respiračné zlyhanie. V tomto prípade je indikovaná ústavná liečba. Hlavné príznaky sa prejavujú na pozadí ťažkej hypertermie.
Terapia prebieha pod dohľadom pediatra alebo špecialistu na infekčné choroby. Prognóza ochorenia závisí od včasnosti začiatku liečby.
Prasiatko
Má parotitídu. Má veľmi variabilný vekový rozsah. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami. Je charakterizovaná prevládajúcou léziou žľazových tkanív. Trpia slinné žľazy, pankreas atď.
Proces začína vývojom všeobecných symptómov: bolesť hlavy, slabosť, slabosť.
Na 3. – 5. deň choroby sa objavuje výrazný opuch slinných žliaz. Existuje bolestivý syndróm, ktorý sa zhoršuje rozprávaním, žuvaním, pohybmi hlavy. Na konci choroby sa vytvára stabilná celoživotná imunita.
Detská obrna
Nebezpečná patológia nervového systému. Spôsobuje poškodenie tkaniva miechy. Spravidla sa postupuje iba pri javoch všeobecnej intoxikácie. Po niekoľkých týždňoch a dokonca mesiacoch sa na pozadí imaginárnej pohody vyvinie paréza a paralýza končatín.
V závislosti od výšky a lokalizácie lézie je možná imobilizácia oboch rúk a nôh. V priebehu času dochádza k atrofii zodpovedajúcich svalov a úplnej strate funkcie postihnutej končatiny.
pneumokoková infekcia
Ako už názov napovedá, vyvíja sa v dôsledku infekcie tela pneumokokom. Možné poškodenie pľúc, bubienka. Najčastejšie ide o pneumokokový zápal pľúc. Nie je možné ho odlíšiť od bežnej pneumónie - vyžaduje sa analýza spúta.
Väčšina sa lieči v nemocničnom prostredí. hovory:
- intenzívny kašeľ,
- dýchavičnosť
- dusenie,
- zvýšenie teploty na febrilné hodnoty.
Hemofilná infekcia
Presne povedané, nie je to detská choroba, pretože zriedka zanecháva silnú imunitu. Vyznačuje sa rôznymi formami v závislosti od lokalizácie lézie hemofilnou baktériou.
Pneumónia a meningitída sú najčastejšie. Choroby sú sprevádzané typickými príznakmi.
Charakteristiky priebehu detských chorôb
Charakteristiky infekčných chorôb u detí zahŕňajú:
- Kratšia inkubačná doba.
- Svetelný tok. Charakteristiky priebehu infekčných ochorení u detí sa vyznačujú nízkou intenzitou prejavov.
- Zároveň sa naopak klinický obraz pozoruje takpovediac „v celej svojej kráse“.
Na konci akútneho obdobia choroba úplne neustúpi, ale pokračuje v chronickej, latentnej forme. Imunitný systém je jediná vec, ktorá zabraňuje opätovnej infekcii.
Detské choroby, ktoré sa môžu prejaviť v dospelosti
Meningokoková infekcia
Nevyvoláva tvorbu stabilnej imunity, pretože choroba môže postihnúť človeka niekoľkokrát. Pôvodcom je meningokok.
Choroba začína typickými generalizovanými javmi:
- bolesť hlavy,
- zmeny v nazofarynxe, dolných dýchacích cestách.
Postihnutý je prevažne mozog a jeho membrány. U detí je ochorenie menej agresívne. Pri normálnom fungovaní imunitného systému sa meningokoková infekcia vyskytuje s miernymi katarálnymi príznakmi.
Liečba doma je možná. Používajú sa širokospektrálne antibiotiká. Je indikovaný prísny odpočinok na lôžku. V závažných prípadoch je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.
Infekčná mononukleóza
Nešpecifické ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barrovej. Je charakterizovaná generalizovanou léziou celého organizmu.
- Existuje horúčka (s febrilnými hodnotami teplomera),
- zmeny v nazofarynxe, dolných dýchacích cestách, slezine, pečeni.
Napriek komplexnej povahe patológie prebieha v detstve aj v dospelosti pomerne mierne.
Akútne ochorenia dýchacích ciest
Zastaraný názov. Súčasný názov je akútna respiračná vírusová infekcia. Akási „odpadková“ diagnóza, ktorú všeobecní lekári a pediatri robia vo všetkých nepochopiteľných prípadoch. V skutočnosti toto celú skupinu ochorenia horných a dolných dýchacích ciest spôsobené vírusovým patogénom.
Ochorenie prebieha podľa klasického „studeného“ vzoru. Špecifická imunita sa nevyvíja.
Črevné infekcie
Dyzentéria, salmonelóza, escherichióza, poškodenie rotavírusmi, enterovírusmi a pod. Nie sú to detské choroby. Najčastejšie sa vyskytuje u mladších pacientov v dôsledku zanedbania hygienických pravidiel.
Črevné infekčné patológie sú sprevádzané:
- intenzívna hypertermia,
- dyspepsia,
- hnačka
- tenesmus (falošné nutkanie vyprázdniť črevá).
Počas celého obdobia priebehu ochorenia sa výkaly pacienta považujú za biologicky nebezpečné.
Hepatitída typu A
Tiež známy ako "žltačka". Vyprovokovaný vírusovým patogénom. Inkubačná doba je asi mesiac. Vo svojom vývoji choroba prechádza tromi fázami.
Prvá fáza prebieha s horúčkou a rozvojom dyspeptických symptómov (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie), symptómy všeobecnej intoxikácie.
Druhá fáza je charakterizovaná zožltnutím skléry očí a kože. Tiež zmena pigmentácie moču, výkalov. Horúčka a celkové prejavy ustupujú. V pravom hypochondriu sú bolesti.
Vo fáze riešenia všetky príznaky ustúpia, stav pacienta sa vráti do normálu.
Ak vezmeme do úvahy liečbu, trvanie ochorenia je asi 2-3 týždne. Hepatitída A sa považuje za relatívne mierne ochorenie, pretože zriedkavo spôsobuje komplikácie. Po liečbe vírus zostáva v pečeňových bunkách nosiča a naďalej existuje v latentnej forme.
Všetky opísané choroby sa len podmienečne nazývajú detské. Môžu ich nosiť aj dospelí, ale kvôli charakteristikám patogénov takýchto patológií ľudia ochorejú už od prvých rokov života. Bez ohľadu na povahu priebehu patológie by sa terapia mala vykonávať iba pod dohľadom lekára.
V medicíne sa zvyčajne rozlišuje šesť typov primárnej infekčnej vyrážky u dieťaťa. Patria sem vyrážky pri šarlach, erythema infectiosum, mononukleóza, osýpky, roseola infantum a ružienka.
Známky infekčných vyrážok u detí
Infekčná povaha vyrážok je indikovaná množstvom symptómov, ktoré sprevádzajú priebeh ochorenia. Tieto znaky zahŕňajú:
- syndróm intoxikácie, ktorý zahŕňa horúčku, slabosť, malátnosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a bolesť svalov A tak ďalej;
- príznaky špecifickej choroby, napríklad pri osýpkach, sa zvyčajne objavujú škvrny Filatov-Koplik, so šarlach, obmedzené sčervenanie hltana a iné;
- vo väčšine prípadov možno infekčné ochorenia pripísať cyklickému priebehu, existujú aj prípady podobných patológií u rodinných príslušníkov pacienta, kolegov, priateľov a známych, teda ľudí, ktorí s ním mali blízky kontakt. Treba však mať na pamäti, že povaha vyrážky sa môže zhodovať s rôznymi chorobami.
U detí sa infekčná vyrážka šíri najčastejšie kontaktnou alebo hematogénnou cestou. Jeho rozvoj je spojený s rýchlym množením patogénnych mikróbov na koži dieťaťa, ich prenosom krvnou plazmou, infekciou krviniek, výskytom reakcie „antigén-protilátka“, ako aj zvýšenou citlivosťou na niektoré antigény, ktoré vylučujú baktérie. ktoré spôsobujú infekciu.
Papulárne vyrážky, ktoré neskôr začnú mokvať, sú často spôsobené priamou infekciou kože patogénnymi mikroorganizmami alebo vírusmi. Rovnaká vyrážka sa však môže objaviť pod vplyvom imunitného systému na vplyv patogénu.
Diagnóza infekčných vyrážok
Pri diagnostikovaní makulopapulárnych vyrážok a nevezikulárnych vyrážok spôsobených vírusovou infekciou sú postihnuté prevažne dlane a chodidlá, čo je v iných prípadoch dosť zriedkavé. Takže pre bakteriálne a plesňové infekcie, imunitné ochorenia, ako aj vedľajšie účinky rôznych liekov nie je takáto zóna lézií absolútne typická.
Infekčná vyrážka u dieťaťa môže sprevádzať akútne aj chronické ochorenia. Z akútnych patológií sa vyrážkami najčastejšie prejavujú osýpky, ovčie kiahne, šarlach a iné, z chronických tuberkulóza, syfilis a iné. V tomto prípade môže byť diagnostický význam prvkov vyrážky odlišný. Takže v jednom prípade môže byť diagnóza stanovená iba charakteristickými vyrážkami, v iných sa prvky vyrážky stávajú sekundárnym diagnostickým znakom a v treťom je vyrážka atypickým príznakom.
Vyrážky s osýpkami
Osýpky sú infekčné ochorenie charakterizované intoxikáciou, horúčkou, léziami horných orgánov dýchacieho systému, výraznou cyklickosťou a vyrážkou na koži vo forme škvŕn a papúl. Táto patológia sa ľahko prenáša kontaktom s chorou osobou vzdušnými kvapôčkami. Vyrážky sa zvyčajne objavujú na 3. – 4. deň choroby. AT posledné roky Prevalencia osýpok prudko klesla, je to spôsobené včasným očkovaním. Pri absencii protilátok proti pôvodcovi osýpok v krvi je človek veľmi náchylný na túto chorobu.
Prvé prvky vyrážky sa môžu objaviť na tretí, vo vzácnejších prípadoch na druhý alebo piaty deň choroby. Zvyčajne kožné prejavy osýpok pretrvávajú asi 4 dni, potom sa pozoruje ich opačný vývoj. V tomto prípade má vyrážka výrazný staging. Najprv sú postihnuté oblasti mosta nosa a za uchom, potom tvár a krk, potom trup a ruky a nakoniec nohy, chodidlá a ruky. Do štvrtého dňa sa prvky stávajú hnedastými a strácajú svoj papulárny charakter. V budúcnosti sa na tomto mieste vytvorí pigmentácia, v niektorých prípadoch šupinatá. Jednotlivé prvky vyrážky pri osýpkach majú okrúhly tvar, často sa spájajú, stúpajú nad okolitú kožu, ktorá zostáva nezmenená.
Pre diagnostiku osýpok sú dôležité nasledujúce body ochorenia a charakteristické prejavy:
Náhly nástup ochorenia, rýchla horúčka, kašeľ, nádcha, konjunktivitída, blefaritída, silné slzenie a silná svetloplachosť.
Na druhý deň sa na vnútornom povrchu líc začnú objavovať škvrny Velsky-Filatov-Koplik. Sú to malé biele bodky, okolo ktorých je zóna hyperémie. Škvrny trvajú asi dva dni a potom zmiznú a zanechajú za sebou uvoľnenú sliznicu.
V priebehu ochorenia možno vysledovať jasný staging. Vyrážka sa objaví na 3-4 deň. Prvý deň vyrážky je postihnutá tvár, druhý deň trup, tretí deň končatiny. Je možné zaznamenať zvláštny vývoj prvkov: najskôr je to škvrna alebo papula s veľkosťou približne 5 mm, potom rýchlo rastie na 1 až 1,5 cm, pričom jednotlivé škvrny často splývajú do súvislého povrchu.
Povaha vyrážky: hojná, náchylná na sútok, často nadobúda hemoragický vzhľad.
Vyrážka začne zvrátiť vývoj asi tri dni po tom, čo sa objavila, a ustúpi v rovnakom poradí, v akom sa objavila.
V niektorých prípadoch sa u dieťaťa po živom očkovaní proti osýpkam môže objaviť vyrážka podobná osýpkam. Toto obdobie môže trvať až 10 dní od dátumu podania vakcíny. Okrem infekčnej vyrážky sa u dieťaťa môže vyskytnúť horúčka nízkeho stupňa, zápal spojiviek trvajúci niekoľko dní, kašeľ, nádcha a iné príznaky. V takýchto prípadoch prvky, ktoré sa objavia, nie sú bohaté a nezlúčia sa. Vyrážka sa vyskytuje bez typických štádií osýpok. Diagnóza je založená na vyšetrení, výsluchu a anamnéze.
rubeola
Rubeola je spôsobená vírusom. S touto chorobou dochádza k nárastu lymfatických uzlín umiestnených v okcipitálnej oblasti a zadnej časti krku, ako aj k výskytu infekčnej vyrážky. Táto patológia sa často vyskytuje u detí mladších, školských a dospievania. Najčastejšie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, je možná transplacentárna cesta. V závislosti od toho sa choroba delí na vrodenú a získanú.
Vrodená rubeola je pomerne nebezpečná patológia, pretože má teratogénny účinok na dieťa, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť rôzne deformácie. Najbežnejší je klasický syndróm spojený s vrodenou rubeolou. Prejavuje sa tromi patológiami: poruchou kardiovaskulárneho systému, šedým zákalom a hluchotou. Menej bežný je takzvaný rozšírený syndróm, pri ktorom sú zaznamenané patológie vývoja nervového, genitourinárneho alebo tráviaceho systému.
Získaná rubeola je menej nebezpečná choroba. V detskom veku býva jeho priebeh mierny, zvýšenie teploty nebýva silné. V dospievaní sú všetky príznaky výraznejšie: teplota dosahuje febrilné hodnoty, zaznamenávajú sa príznaky intoxikácie a bolesti kĺbov. Infekčná vyrážka sa objavuje už v prvý deň choroby, vo vzácnejších prípadoch - v druhý deň. Prvky vyrážok sa tvoria veľmi rýchlo, najčastejšie počas dňa. V prvom rade je postihnutá tvár, potom vyrážka skĺzne na krk, trup a končatiny. Najobľúbenejšou lokalizáciou sú boky, extenzorové časti nôh a rúk, zadok. Vyrážky zostávajú na koži asi tri dni, menej často - až týždeň, potom zmiznú bez zanechania stôp.
Približne v jednom z piatich prípadov sa rubeola vyskytuje bez vyrážky. Takéto formy je veľmi ťažké diagnostikovať a rozpoznať. Predstavujú však isté nebezpečenstvo, najmä kvôli možnosti kontaktu a nákazy tehotných žien.
Vo väčšine prípadov je priebeh získanej rubeoly benígny. Komplikácie sú zriedkavé, najčastejšie u starších detí a dospievajúcich. Môžu sa objaviť komplikácie v podobe meningoencefalitídy alebo jednoduchej encefalitídy, ktorá sa vyznačuje pomerne vysokým percentom úmrtnosti a po rubeole sa môže vyvinúť artralgia, trombocytopenická purpura alebo artritída.
Enterovírusová infekcia
Toto ochorenie je závažnejšie, sprevádzané vysokou horúčkou. Okrem toho sú príznakmi enterovírusovej infekcie gastroenteritída, herpetická bolesť hrdla, bolesť svalov, serózna meningitída, syndróm podobný poliomyelitíde.
Infekčná vyrážka u dieťaťa postihnutého enterovírusom sa vyskytuje približne 3-4 dni po nástupe ochorenia. Zvyčajne je jeho vzhľad sprevádzaný normalizáciou teploty a výraznou úľavou od stavu pacienta. Vyrážky sa tvoria okamžite, počas dňa. Postihnutá je prevažne tvár a trup. Charakteristický vzhľad vyrážky je škvrnitý alebo makulopapulárny. Veľkosť prvkov môže byť odlišná, farba je ružová. Vyrážky trvajú niekoľko dní (nie dlhšie ako 4) a potom zmiznú. V zriedkavých prípadoch zostáva pigmentácia na ich mieste.
Infekčná mononukleóza
Pôvodcom infekčnej mononukleózy je vírus Epstein-Barrovej. Charakteristickými prejavmi ochorenia sú generalizovaná lymfadenopatia, ťažká horúčka, tonzilitída, hepatosplenomegália a tvorba atypických mononukleárnych buniek v krvi. Deti a dospievajúci ochorejú na mononukleózu častejšie. Vírus, ktorý je pôvodcom tejto patológie, sa týka DNA obsahujúcich a patrí do skupiny herpetických vírusov. Môže to spôsobiť rakovinové nádory ako je nazofaryngeálny karcinóm a Burkittov lymfóm. Infekčná mononukleóza je ťažko prenosná, to znamená, že je málo nákazlivá.
Vo väčšine prípadov táto choroba netvorí vyrážku. Ak sa objaví, tak približne na piaty deň. Prvky vyrážky majú formu škvŕn nepravidelného tvaru, ktorých veľkosť je 0,5-1,5 cm.Niekedy sa tieto škvrny spájajú do spoločného povrchu. Spravidla sú hojnejšie vyrážky zaznamenané na tvári, môžu byť postihnuté aj končatiny a trup. Vyrážka sa objavuje chaoticky, bez charakteristických štádií, to je rozdiel od osýpok. Pri infekčnej mononukleóze sú vyrážky polymorfné a majú exsudatívny charakter. Veľkosť jednotlivých prvkov sa môže výrazne líšiť. Výskyt vyrážky nie je spojený so žiadnym konkrétnym obdobím choroby: môže sa objaviť v prvý deň choroby aj na jej konci. Zvyčajne zostáva na koži niekoľko dní, potom zmizne bez stopy alebo so svetlou pigmentáciou na svojom mieste.
Kožné prejavy hepatitídy B
Typické kožné lézie, ktoré sa vyskytujú pri hepatitíde B, zahŕňajú Crosti-Gianottiho syndróm, ktorý je charakteristický pre malé deti a prejavuje sa vo forme papulárnej akrodermatitídy a urtikárie. Ten sa stáva charakteristickým príznakom, čo naznačuje prodromálne štádium ochorenia. Vyrážky sú na koži prítomné niekoľko dní. Kým zmiznú, začne žltačka a bolesti kĺbov. Vyrážka sa môže objaviť ako makuly, papuly alebo petechie.
Crosti-Gianottiho syndróm často sprevádza anikterickú formu ochorenia. Súčasne s vyrážkami alebo oveľa neskôr sa objavia ďalšie príznaky hepatitídy B. Vyrážka zostáva na koži až tri týždne.
Infekčný erytém
Toto ochorenie je spôsobené ľudským parovírusom. Priebeh infekčného erytému je zvyčajne mierny, patrí k málo nákazlivým a samoobmedzujúcim patológiám. Vyrážka pri tejto chorobe má vzhľad papúl alebo makúl. Pri infekčnom erytéme je prodromálne obdobie mierne a všeobecná pohoda prakticky nie je narušená. Deti sú na túto chorobu náchylnejšie, u dospelých je oveľa menej častá.
Náhly exantém
Táto patológia je spôsobená vírusom herpes simplex, ktorý patrí do šiesteho typu, vyznačuje sa akútnym priebehom a postihuje hlavne malé deti. Choroba začína prudkým nárastom teploty na 40-41 stupňov, horúčka môže pretrvávať aj niekoľko dní. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie mierne alebo úplne chýbajú. Okrem teploty sa zaznamenáva generalizovaná lymfadenopatia a vyrážky. Kožné prejavy sa zvyčajne vyskytujú po normalizácii teploty, približne na tretí alebo štvrtý deň. Prvky infekčnej vyrážky môžu byť škvrny, makula alebo pustuly. Vyrážky zostávajú na koži asi deň, potom zmiznú bez akýchkoľvek stôp.
Šarlátová horúčka
Šarlach patrí medzi ochorenia spôsobené streptokokmi. Vyrážka v tejto patológii sa zvyčajne vyskytuje do konca prvého alebo začiatku druhého dňa ochorenia. Potom rýchlo pokryje celé telo. Po prvé, prvky vyrážky ovplyvňujú tvár, najmä líca, potom krk, ruky, nohy a trup. Obľúbené lokalizácie vyrážky sú vnútorné povrchy rúk a nôh, hrudník, bočné povrchy hrudníka, kríže, záhyby: lakte, podpazušie, podkolenné dutiny, slabiny. Prvky vyrážok sú zastúpené malou roseolou, ktorej priemer je asi 2 mm. Koža pod vyrážkou je hyperemická. Ihneď po objavení je farba vyrážky celkom jasná a potom sa stáva výrazne bledšou.
Meningokoková infekcia
Pri tejto chorobe sa vyrážka objaví počas niekoľkých prvých hodín, vo vzácnejších prípadoch - do druhého dňa. Pred nástupom vyrážok môže pacient pociťovať príznaky zápalových procesov v nosovej dutine a hltane, tento jav trvá asi päť dní. Potom sú výrazné príznaky intoxikácie, teplota výrazne stúpa, objavujú sa prvky vyrážky. Môžu sa prejavovať ako roseola alebo papuly a rýchlo sa rozvinúť do hemoragickej vyrážky, ktorá sa šíri a rastie. Takéto krvácania vyčnievajú nad povrch tela. Prevládajúcou lokalizáciou vyrážok je tvár, končatiny, zadok a trup.
Felinóza alebo choroba z mačacieho škrabnutia
Ďalším názvom tohto ochorenia je benígna lymforetikulóza. Ide o zápalový proces, ktorý postihuje lymfatické uzliny a vyznačuje sa hnisavým charakterom. Pôvodcom tohto ochorenia sú chlamýdie, ktoré sa na človeka prenášajú škrabancom alebo uhryznutím mačkou. Prejavy felinózy sú horúčka, lokálna lymfadenitída, dlhé hojenie kožných lézií. Spočiatku sa kožné zmeny prejavujú ako červenkasté papuly, ktoré sú na dotyk nebolestivé. V budúcnosti môžu hnisať, s hojením jazva nezostáva. Dva týždne po obdržaní škrabnutia od zvieraťa sa lokálne lymfatické uzliny zvyšujú, najčastejšie sú postihnuté axilárne uzliny, menej často inguinálne alebo krčné. Asi po dvoch mesiacoch sa lymfatické uzliny vrátia do normálu. Takmer v tretine prípadov sa však lymfatické uzliny roztopia.
Yersinióza a pseudotuberkulóza
Príznakmi týchto ochorení sú ťažká intoxikácia, poškodenie pohybového aparátu a brušnej dutiny, vo väčšine prípadov sa u pacientov objavuje aj tvorba infekčnej vyrážky na koži. Klinický obraz v oboch patológiách je dosť podobný. Presnú diagnózu možno urobiť len na základe určitých laboratórnych testov.
Pseudotuberkulóza sa vyznačuje jednorazovým výskytom vyrážky, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na 3. deň od začiatku ochorenia. Vyrážky sa najčastejšie nachádzajú symetricky na bokoch tela, v dolnej časti brucha, v slabinách, v oblasti hlavných kĺbov rúk a nôh, hlavne na flexorovej časti. Ale môže byť ovplyvnený celý povrch tela. V období, keď neexistoval žiadny popis etiológie a mechanizmu ochorenia, sa nazývalo DSL, čo je skratka pre šarlach z ďalekého východu.
Paratýfus a týfus
Paratýfus typu A, B alebo C, ako aj týfus spôsobujú mikroorganizmy súvisiace so salmonelou. Tieto patológie sú charakterizované všetkými príznakmi intoxikácie, silnou horúčkou, hepatosplenomegáliou a vyrážkou, ktorá vyzerá ako roseol. Autor: klinické prejavy Obe tieto choroby sú podobné. Zvyčajne začínajú akútne, náhle s prudkým nárastom teploty na 39 stupňov a viac. Okrem toho je možné zaznamenať letargiu, slabosť, apatiu, malátnosť atď. Postupom času sa príznaky zvyknú zvyšovať. Inými slovami, dieťa je čoraz viac letargické, nenadväzuje kontakt, odmieta jesť. Zvyčajne sú slezina a pečeň zväčšené, jazyk je pokrytý a pozdĺž jeho okrajov sú viditeľné jasné odtlačky zubov. Do druhého týždňa od začiatku ochorenia sa na koži objavujú roseoly, najčastejšie je ich počet malý, sú postihnuté bočné časti hrudníka a brucha.
Erysipelas
Toto ochorenie je charakterizované poškodením kože s výskytom výrazných, obmedzených ohniskov a symptómov intoxikácie tela. Je to spôsobené streptokokovou infekciou. V tomto prípade sa prvok vyrážok stáva hyperémiou, ktorá má jasnú farbu, jasné okraje a obmedzenú postihnutú oblasť. Jeho okraje môžu získať nepravidelný tvar. Typickými oblasťami výskytu vyrážok sú očné viečka, uši a ruky a nohy. Koža pod prvkami vyrážky výrazne napučiava. V tomto prípade dochádza k zápalu a zvýšeniu lymfatických uzlín a krvných ciev z miesta kožných lézií do regionálnych uzlín. Ak sa nezačne včasná liečba, potom erysipel rýchlo rastie a môže viesť k ťažkej intoxikácii tela a sepse.
Vrodený syfilis a vyrážky u detí
Syfilitické vyrážky charakteristické pre vrodenú formu syfilisu sa zvyčajne vyskytujú v prvých týždňoch a mesiacoch života dieťaťa. V tomto prípade infekčná vyrážka u dieťaťa vyzerá ako veľké škvrny, v niektorých prípadoch majú hnedastú farbu alebo malé uzliny. Okrem vyrážok sa objavuje zväčšenie sleziny a pečene, ťažká anémia a pozitívne testy na syfilis.
Borelióza
Borelióza sa tiež nazýva lymská borelióza alebo erytémový roztoč. Táto patológia je charakterizovaná akútnym priebehom, príčinou je spirochéta. K infekcii dochádza prostredníctvom uhryznutia kliešťom. Príznakmi boreliózy sú kožné vyrážky a lézie srdca, nervového systému a kĺbov. Toto ochorenie je bežné v oblastiach, kde sa nachádzajú kliešte ixodid.
Vyrážky s helmintiázou a leishmaniózou
Existujú dva typy kožnej leishmaniózy: vidiecka alebo akútne nekrotizujúca a mestská alebo neskorá ulcerózna. Prvý z nich nesú vo väčšine prípadov malé hlodavce, ako sú syseľ, škrečky, pieskomily a iné. Zdrojom mestskej leishmaniózy je človek. Pôvodcov tohto ochorenia nesú komáre. Inkubačná doba je pomerne dlhá. Vo väčšine prípadov to trvá asi dva mesiace, ale niekedy to môže trvať aj niekoľko rokov.
Charakteristickým prejavom kožnej leishmaniózy je kožná lézia v mieste poštípania komára. Ako už bolo uvedené, existujú dva typy ochorenia v závislosti od typu lézie. V mestskej forme ochorenia sú prvky infekčnej vyrážky objavujúce sa na koži suché a vo vidieckej forme plačú. Odkryté časti tela po uštipnutí komárom sú pokryté svrbivými papulami, ktoré rýchlo rastú. O niekoľko mesiacov neskôr, niekedy o šesť mesiacov neskôr, sa v mieste lézie objaví vred so zrnitým podkladom, ktorého veľkosť môže byť aj viac ako 1 cm, je bolestivý na dotyk, pokrytý kôrou a nehojí sa na dlhú dobu. Vyliečenie prichádza náhle, zvyčajne uplynie niekoľko mesiacov, kým sa v mieste lézie vytvorí tenká biela jazva. V tomto prípade môžu pôvodcovia ochorenia preniknúť do lymfatických ciev, pohybovať sa pozdĺž nich a infikovať nové oblasti, čo je určené zápalom lymfatických uzlín a opuchom tkaniva. Spravidla sa plačlivá forma leishmaniózy rozvíja dynamickejšie a rýchlejšie. Po minulé ochorenie vytvára sa silná imunita.
Infekčná vyrážka u dieťaťa vo forme papúl alebo makúl môže naznačovať prítomnosť helmintiázy. Najčastejšie sa tento prejav vyskytuje pri echinokokóze, trichinóze, askarióze a iných ochoreniach. Výskyt vyrážky v týchto prípadoch je sprevádzaný silným svrbením.
Svrab u dojčiat
Svrab u malých detí má nejaké charakteristické rysy. Svrbivé pohyby sa teda väčšinou nachádzajú na chodidlách a dlaniach. Môže sa objaviť vyrážka vo forme vezikúl, škvŕn alebo pľuzgierov lokalizovaných na zadnej strane hlavy, stehnách, povrchu ohýbačov rúk, holení, okolo bradaviek a pupka.
Kiahne
Táto patológia je veľmi nákazlivá a ľahko sa prenáša z človeka na človeka, spôsobuje ju vírus obsahujúci DNA. Charakteristickými znakmi ovčieho kiahne sú príznaky intoxikácie a charakteristická vyrážka vo forme vezikúl, ktorá postihuje kožu a sliznice. Lekári považujú ovčie kiahne za nezvládnuteľné infekcie, najčastejšie na ne ochorejú deti v predškolskom veku. V zriedkavých prípadoch môžu ochorieť novorodenci (ak matka v detstve nemala ovčie kiahne) a dospelí.
Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe závažných symptómov. V tejto súvislosti sú dôležité nasledujúce vlastnosti:
- Vyrážka je reprezentovaná jednokomorovými vezikulami a je rovnako umiestnená na koži a slizniciach.
- Prvky sú lokalizované na pokožke hlavy.
- silné svrbenie
Erupcie majú falošný polymorfizmus. Je to spôsobené periodickým (každé 2 dni) objavením sa nových prvkov. Preto sa na postihnutých oblastiach kože často nachádzajú prvky charakteristické pre rôzne štádiá vývoja: makuly, papuly, vezikuly, kôry.
Herpes a pásový opar
Pôvodcom herpesu je špecifický vírus, ktorý sa delí na 2 typy: typ I postihuje najmä sliznice a pokožku tváre, typ II – oblasť genitálií a spodnú časť tela. Oba typy vírusov sa však môžu objaviť v akejkoľvek lokalizácii v závislosti od kontaktu. Herpes sa klinicky prejavuje vo forme pľuzgierovej infekčnej vyrážky na koži a slizniciach a môže postihnúť aj rôzne tkanivá a orgány. Pred objavením sa prvkov vyrážky v mieste lézie sa zaznamená brnenie, svrbenie a zvýšená citlivosť, môže sa vyskytnúť bolesť a neuralgia v tejto oblasti. Kožné prejavy vyzerajú ako skupina vezikúl s tenkými stenami a začervenanou, edematóznou základňou. Ich lokalizácia môže byť rôzna, aj keď najčastejšie sa objavujú na hranici sliznice a kože. V detstve sú bubliny po prasknutí často sekundárne infikované.
Pásový opar má akútny priebeh, jeho charakteristickými príznakmi sú pľuzgiere, neuralgia, precitlivenosť na určitých miestach zodpovedajúcich postihnutým oblastiam. Pri zbere anamnézy sa väčšinou ukáže, že pacient v nedávnej minulosti mal ovčie kiahne. Na samom začiatku patológie sa v postihnutých oblastiach objavujú bolesti, indurácie na koži, horúčka, slabosť, slabosť a iné príznaky všeobecnej nevoľnosti. Najčastejšie býva postihnutá oblasť hrudnej a driekovej oblasti, u malých detí môže byť zachytený aj krížový a hlavový nerv, o čom svedčia vyrážky na genitáliách a nohách. Ak dôjde k zapojeniu do procesu trojklaného nervu, potom sa môžu objaviť kožné prejavy na čele, nose, očiach a pokožke hlavy, lícach a podnebí a dolnej čeľuste. Po dvoch alebo troch dňoch sa objavia červené papuly, ktoré majú skupinové usporiadanie. Potom prechádzajú do štádia bublín, ktorých obsah je najskôr priehľadný, potom zakalený. Tieto pľuzgiere vyschnú a premenia sa na kôry. Celý cyklus vývoja prvkov takejto vyrážky trvá asi 1-1,5 týždňa. Charakterizované jednostranným umiestnením vyrážok. Od prvých príznakov po vypuknutie vyrážky môže uplynúť až dva dni. Miestne lymfatické uzliny pri tejto chorobe sú zvyčajne zväčšené.
Duhringova choroba alebo hepetiformná dermatitída
Táto patológia sa môže vyvinúť po infekcii. Jeho nástup je zvyčajne akútny a náhly. Vyjadruje sa zhoršením celkového stavu, výskytom horúčky, kožnými prejavmi lokalizovanými v inguinálnej oblasti, na zadku a stehnách. Vyrážky predstavujú pľuzgiere rôznych veľkostí, naplnené priehľadným alebo hemoragickým obsahom. Koža pod prvkami vyrážky sa nemení. Nohy a ruky nie sú zapojené do procesu. Existuje ostré, ťažké svrbenie.
Dermatitída spôsobená uhryznutím hmyzom
Dermatitída spôsobená uhryznutím hmyzom najčastejšie postihuje otvorené oblasti. Prvky takejto vyrážky môžu byť uzliny alebo pľuzgiere. Zvyčajne veľmi svrbia. V mieste lézie sa môže vytvoriť škrabanie alebo vyrážky podobné impetigu.
pyodermia
Toto ochorenie je charakterizované hnisavým zápalom kože. Pôvodcami pyodermie sú často stafylokoky alebo streptokoky. Táto patológia sa môže vyskytnúť ako primárna nezávislá choroba alebo sa stáva komplikáciou iných ochorení, ako je neurodermatitída, ekzém a iné. Pyoderma môže mať rôzne formy, izolovaná je Ritterova exfoliatívna dermatitída, pseudofurunkulóza, vezikulopustulóza, novorodenecký pemfigus a iné.
Streptokokové alebo stafylokokové impetigo
Takéto infekcie sa často vyskytujú v detských ústavoch a pre svoju vysokú nákazlivosť sa rýchlo šíria a nadobúdajú charakter epidémie. Impetigo sa prejavuje infekčnou vyrážkou, reprezentovanou strednými alebo malými vezikulami. Ochorenie je charakterizované vlniacimi sa vyrážkami, ktoré sa opakujú na pokožke hlavy a na tvári. V procese vývoja bubliny prasknú, tajomstvo, ktoré obsahujú, vyschne a zanechá žlté kôry.
Ektýmová choroba, navonok veľmi podobná impetigu, postihuje však aj hlbšie vrstvy kože. Takáto vyrážka je lokalizovaná hlavne na nohách.
Bulózne impetigo je lokalizovaná kožná infekcia spôsobená zlatým stafylokokom. Jeho charakteristickým prejavom sú pľuzgiere, ktoré sa tvoria na pozadí normálnej kože. Obsah takýchto bublín môže byť bledý, priehľadný alebo tmavožltý a následne sa zakalí.
Kožná lézia podobná popálenine spôsobená zlatým stafylokokom
Táto patológia sa tiež nazýva Ritterova exfoliatívna dermatitída a postihuje malé deti. Prvými príznakmi ochorenia sú začervenanie kože tváre, slabín, krku a podpazušia. Lézia sa šíri pomerne rýchlo, koža nadobúda vráskavý vzhľad v dôsledku tvorby ochabnutých pľuzgierov. Tekutina, ktorá ich plní, má svetlý odtieň a je priehľadná. Potom začne odlupovanie vrchnej vrstvy kože, vzhľad je podobný popálenine 2. stupňa.
Pseudofurunkulóza alebo mnohopočetné abscesy
Toto ochorenie je charakterizované infekčnou vyrážkou, ktorá vyzerá ako podkožné uzliny. Ich veľkosť môže byť rôzna, od malého hrášku až po lieskový orech. Farba prvkov vyrážky je zvyčajne hnedo-červená, je možný modrastý nádych. Najčastejšie je postihnutý krk, zadok, zadná časť stehna a chrbát.
Ľudská koža je najväčší orgán, ktorý ako lakmusový papierik odráža dianie vo vnútri tela. Akákoľvek vyrážka je prvým príznakom choroby alebo infekcie, preto neváhajte, ak sa na tele objaví vyrážka. S kožnými vyrážkami musíte kontaktovať dermatológa a ak sa vyrážka objaví v oblasti genitálií - gynekológa alebo urológa.
Druhy vyrážok a príčiny ich výskytu
Vyrážka je vizuálna zmena štruktúry a farby kože, vyznačuje sa začervenaním, svrbením, olupovaním a dokonca aj bolesťou. Halo vyrážky, napriek vonkajšej celistvosti, pozostáva zo samostatných prvkov, medzi ktoré patria:
- vredy (defekty na povrchu epidermis spôsobené spomalením procesov obnovy v horných vrstvách kože);
- erózia (povrchový defekt epitelu bez zjazvenia)
- papula (hustý uzol umiestnený nad povrchom kože);
- vezikula (kapsula naplnená tekutinou umiestnená v horných vrstvách epidermis);
- pustula (kavitárna formácia na povrchu kože, naplnená hnisom);
- pľuzgier (prvok na povrchu kože spôsobený zápalom a opuchom papilárnej dermis);
- uzly (husté bezbolestné uzliny na koži);
- krvácania (subkutánne krvácania spôsobené vysokou priepustnosťou cievnych stien);
- petechie (bodové subkutánne krvácania spôsobené traumou kapilár);
- abscesy (hlboko umiestnené útvary naplnené hnisom).
V závislosti od lokalizácie kožnej vyrážky môžete určiť zdroj problému. Konkrétne:
- Alergické reakcie spôsobujú vyrážku na rukách a tvári;
- Infekcie sú charakterizované vyrážkami na trupe (brucho, chrbát);
- STI sú lokalizované na genitáliách, vnútornej strane stehien a koži okolo konečníka;
- Stres oslabuje imunitný systém, takže vyrážka je lokalizovaná v celom tele (ale na rozdiel od alergií alebo vyrážok v dôsledku infekcií bude reakcia na alergény a imunoglobulín negatívna)%;
- Problémy gastrointestinálneho traktu sa prejavujú vo forme závažných kožných anomálií (s ulceróznou kolitídou - nodulárny erytém (zápal podkožného tkaniva a krvných ciev vo forme uzlín), s problémami s pankreasom - atopická dermatitída, črevné infekcie vyvolávajú pyodermiu - vredy na koži);
- Vyrážka v prípade problémov s krvou alebo cievami sa vyskytuje na bruchu a potom sa šíri po celom tele. Je charakterizovaná absenciou svrbenia.
Aký druh vyrážky je typický pre alergie
Kožné vyrážky s alergiami nie sú vôbec spôsobené imunitnou reakciou krvi na prvky alergie. Môžu za to haptény – jednoduché chemické zlúčeniny, ktoré nemajú imunogenicitu. Ale majú tendenciu kombinovať sa s nosným proteínom. Novovytvorený komplex, ktorý sa naviaže na makromolekulu, syntetizuje imunoglobulíny. Telo ho vníma ako cudzie, čo vyvoláva zvýšenie hladiny leukocytov. V dôsledku toho sa koža pokryje červenými škvrnami rôznych veľkostí a rôznych lokalizácií.
Alergická vyrážka je charakterizovaná nasledujúcimi charakteristikami:
- Nie vždy spôsobuje svrbenie a horúčku;
- Sprevádzané opuchom tváre, očných viečok, výtokom z nosa;
- Oblasť vyrážky zodpovedá miestam, kde sa pokožka dostáva do kontaktu s alergénom (pri alergiách na šperky - na zápästí alebo prstoch, na deodorant - v podpazuší, na kozmetiku - na viečka alebo okolo úst) ;
- Krvný test ukazuje zvýšenie počtu eozinofilov;
- Biochemická analýza krvi zostáva nezmenená.
Najbežnejšou formou alergickej vyrážky je žihľavka. Autor: vzhľad pripomína ružové škvrny, ktoré sa objavujú na koži po kontakte so žihľavou. Žihľavka je reakcia na peľ, kozmetiku, prach. Často lokalizované na záhyboch lakťov, kolien a zápästí. Sprevádzané silným svrbením a odlupovaním kože.
V závislosti od alergénu má vyrážka nasledujúce typy:
- potravinová alergia. Ide o erytematóznu vyrážku vo forme drsných škvŕn, ktoré stúpajú nad povrchom epidermis. Funkcia potravinové alergie - silné svrbenie.
- alergia na chlad. Vyskytuje sa pri kontakte otvorených oblastí pokožky s chladom (vzduch, voda). Chlad síce nevyvoláva priamo alergickú reakciu, ale je spúšťačom alergickej reakcie na poruchu funkcie štítnej žľazy, sleziny a pod. Chladovú alergiu sprevádza slzenie, výtok z nosa, ale aj výskyt belavých a ružových škrabancov -ako škvrny na koži, ktoré po chvíli samy zmiznú. Ak mal človek aspoň raz alergiu na chlad, musí navštíviť lekára, aby zistil skutočnú príčinu poruchy v tele.
- Alergia (atopická dermatitída) na prach/srsť zvierat. Často sa diagnostikuje u detí. Prejavuje sa vo forme svrbiacej vyrážky, sprevádzanej zvýšenou suchosťou kože. V niektorých prípadoch existujú plačové vredy. Najjednoduchší test na zistenie atopickej dermatitídy: vezmite si obyčajné školské pravítko a tlačte na vyrážku na 20 sekúnd. Ak po niekoľkých minútach zostane na koži biely pruh, ide o atopickú dermatitídu. Ak pokožka obnovila svoj predchádzajúci odtieň, ide o vyrážku inej povahy.
- Alergia na alkohol. Alkohol má vazodilatačný účinok. V súlade s tým sa do krvi absorbuje viac látok, vrátane toxických. čím viac zložiek v zložení alkoholického nápoja, tým silnejšia je alergia na ňu. Najviac „nebezpečným“ nápojom je absint, do ktorého patrí palina, aníz, fenikel, koriander, medovka. Koža je pokrytá červenými škvrnami, ako pri popáleninách. U chronických alkoholikov, ktorí denne používajú lacné víno, je červená, zvetraná tvár výsledkom neustáleho intoxikácia alkoholom organizmu. Ak sa takáto reakcia vyskytla u bežného človeka, potrebuje zistiť zdroj alergie a poradiť sa s lekárom. Najväčším nebezpečenstvom je Quinckeho edém, keď pľúca opuchnú a človek do niekoľkých minút zomrie.
Existujú 4 typy alergickej vyrážky: potravinová, kontaktná, respiračná a respiračná. Najväčšími alergiami sú deti. Malo by sa pamätať na to, že nie všetky potraviny konzumované dospelými sú vhodné pre deti.
Nemôžete nechať vyrážku u dieťaťa bez pozornosti. Najnebezpečnejšia je vyrážka spôsobená meningokokovou infekciou. Navonok to pripomína potravinovú alergiu, no zároveň stúpa telesná teplota. Je lepšie hrať na istotu a s akoukoľvek vyrážkou u dieťaťa by ste sa mali poradiť s lekárom.
Infekčná vyrážka: charakteristické znaky a rozdiel od alergických vyrážok
Charakteristickými znakmi alergickej vyrážky sú vezikuly (kapsuly s tekutinou vo vnútri), papuly (granulárne tesnenia) a pustuly (vezikuly s hnisom). Infekčná vyrážka má tieto príznaky.
Rôzne infekcie a vírusy, ktoré vstupujú do tela, poškodzujú predovšetkým sliznicu, ako aj pokožku. Na rozdiel od alergickej vyrážky je infekčná vyrážka vždy sprevádzaná zvýšením telesnej teploty.
Tiež vlastnosti infekcie:
- intoxikácia tela, vracanie, bolesť hlavy
- rýchla únavnosť
- staging, rozšírenie vyrážky do iných častí tela s každým novým dňom
- opuchnuté lymfatické uzliny
- vyrážky vyzerajú ako papuly, vezikuly a pustuly
- pokožka sa vysuší a odlupuje sa.
Infekčná vyrážka nesvrbí, ale pri dotyku bolí. Príčiny vyrážok sú nasledujúce choroby:
- Herpes: v závislosti od typu vírusu je postihnutá pokožka tváre (pery) alebo pohlavné orgány (hlava penisu, pysky ohanbia). Vyrážka vyzerá ako bubliny, ktoré sa postupne otvárajú a na ich mieste sa tvoria vredy. Po dokončení sa vytvorí kôra, ktorej sa nemožno dotknúť;
- Svrab: Pôvodcom je mikroskopický roztoč, ktorý zanecháva najtenšie priechody pod kožou. Vyskytuje sa neznesiteľné svrbenie;
- Ovčie kiahne: Vyrážka pripomína uštipnutie komárom, naplnené seróznou tekutinou. Vezikuly sú distribuované po celom tele, vrátane pokožky hlavy. chodidlá a dlane zostávajú nedotknuté;
- Šarlach: vyrážka vyzerá ako roseola – bodkované ružové škvrny rôznych tvarov. Po niekoľkých dňoch vyrážka vybledne a stane sa hnedastou. Po normalizácii teploty sa pokožka odlupuje a odlupuje. Charakteristickým znakom je sčervenanie jazyka a zvýšenie papily;
- Osýpky: vyrážka vyzerá ako papuly, ktoré sú lokalizované na vnútornej strane líc, ďasien. Erupcia sa tiahne od krku dole po chrbte, nakoniec ku končatinám. Sliznica očí sa zapáli;
- Rubeola: koža je pokrytá červenými škvrnami, lokalizovanými v oblasti stehien a zadku, je malátnosť;
- Infekčná mononukleóza: lymfatické uzliny sa zvyšujú, adenoidy napučiavajú. Vyrážka sa pozoruje v celom tele, vrátane podnebia;
- Meningokoková infekcia: Ide o mimoriadne nebezpečnú infekciu, ktorá vedie k smrti alebo invalidite dieťaťa. Práve vo vzhľade vyrážky si môžete všimnúť príznaky ochorenia v prvý deň infekcie. Vyrážka pri meningokokovej infekcii je výsledkom vystavenia toxínom spôsobeným životne dôležitou aktivitou meningokokov, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu. Vyrážka má hemoragickú povahu, to znamená, že vyzerá ako malé krvácanie. Je to hlavne lokalizované na zadku, končatinách.
Existuje účinný test na rozlíšenie meningokokovej vyrážky od iných vyrážok. Musíte si vziať pohár, otočiť ho, zatlačiť na miesto vyrážky a trochu skrútiť, kým koža okolo nezbelie. Ak koža zbledne a v mieste vyrážky sa nejedná o meningokokovú infekciu. Ak rovnaká farba vyrážky pretrváva, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Vyrážka spôsobená chorobami krvi a ciev
Vyrážka pri ochoreniach krvi alebo ciev je spôsobená poškodením stien kapilár, v dôsledku čoho sa na povrchu kože objavujú petechie - malé jasne červené bodky. Na rozdiel od bežných krvácaní, vyrážka pri krvných ochoreniach nemení farbu pri stlačení. Ochorenie je indikované aj ďalšími príznakmi:
- bolesť kĺbov (v kolenách, členkoch);
- čierna stolica, hnačka, ostrá bolesť v bruchu ako pri otrave;
- vyrážka pokrýva celé telo.
Choroby, ktoré spôsobujú hemoragickú vyrážku, zahŕňajú:
Idiopatická trombocytopenická purpura (Werlhofova choroba) je ochorenie krvi, pri ktorom sa malé tepny a kapiláry prekrývajú s krvnými zrazeninami. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, najmä u novorodencov. Ochorenie má autoimunitné príčiny nejasnej etymológie. Tie. vlastné imunitné bunky vnímajú krvné doštičky ako cudzie teleso a napádajú ich. Vyrážka je bezbolestná, vyskytuje sa ako reakcia na zavedenie akéhokoľvek lieku, lokalizovaná v mieste vpichu.
Hemoblastóza. Ide o zhubný nádor, ktorý sa v detskom veku vyskytuje veľmi často. Vyrážka má niekoľko typov:
- hemisféry červeno-hnedej farby, pokryté kôrkou;
- pľuzgiere so seróznou tekutinou vo vnútri;
- vyrážky podobné modrinám, veľké aj vo forme krvavých bodov, ktoré sa objavujú bez akéhokoľvek dôvodu.
Vo všetkých prípadoch vyrážka spôsobuje vážne svrbenie. Krvné testy na hemoblastózu ukazujú významné zvýšenie počtu leukocytov v dôsledku zníženia imunity. Hemoglobín klesá, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Počet krvných doštičiek klesá, dieťa sa rýchlo unaví. Hlavnou príčinou vyrážky pri ochoreniach krvi alebo krvných ciev je zníženie počtu krvných doštičiek a porušenie syntézy proteínu podieľajúceho sa na trombóze. Takáto vyrážka sa vyskytuje aj pri užívaní liekov, ktoré riedia krv (Aspirín, Warfarín, Heparín).
diabetická angiopatia. Ide o narušenie priepustnosti ciev dolných končatín vyvolané diabetes mellitus 1. a 2. typu. V dôsledku choroby sa steny krvných ciev stenčujú, stávajú sa krehkými. To spôsobuje dystrofiu kože. Na koži sa objavujú vredy a erózie.
Vyrážky spôsobené tráviacimi problémami
Stav pokožky do značnej miery závisí od práce vnútorných orgánov. Pomocou mapy vyrážok na tvári môžete určiť, v ktorých orgánoch sú problémy.
- akné na čele naznačuje problémy s črevami;
- vyrážka pozdĺž línie vlasov naznačuje problémy s žlčníkom;
- akné na mostíku nosa - problémy s pečeňou;
- abscesy na spánkoch - problémy so slezinou;
- vyrážky nad perou - narušenie čriev;
- akné na nose - ochorenie srdca alebo endokrinné poruchy;
- vyrážka na brade - gynekologické problémy.
Vyrážky pri ochorení pečene
Na skoré štádia ochorenie pečene sa prakticky nijako neprejavuje. Najskorším príznakom je špecifická kožná vyrážka. Sú spôsobené zvýšením množstva žlčovej kyseliny v krvi, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela. Koža sa stáva žltkastou.
Tiež sa vyznačuje kombináciou vyrážky a pavúčie žily, ktoré spôsobujú silné svrbenie, ktoré sa v noci zintenzívňuje. Užívanie antihistaminík (liekov na alergiu) neprináša úľavu. Zvýšenie bilirubínu dáva pokožke žltkastý odtieň.
Vyrážky pri ochorení čriev
Ak sa obsah čreva zle odstráni z tela, časť toxínov začne prenikať do krvi. Telo sa začne zbavovať jedov samo cez vylučovací systém. Z tohto dôvodu sa stav kože zhoršuje, stáva sa charakteristickým:
- zvýšený obsah tuku
- matná pleť
- akné vyrážka, a to nielen na tvári, ale aj na chrbte, bruchu, hrudníku
- "čierne bodky" sú nápadné, podobne ako v kráteroch sopky
- pokožka sa stáva suchou a dehydratovanou
- po zahojení akné zostávajú jazvy.
Po novoročných sviatkoch si mnohí všimnú zhoršenie stavu pokožky, pozorujú drobné vyrážky, ktoré samy odídu. Sú spojené s kontamináciou tela toxínmi spôsobenými príjmom veľkého množstva ťažkého jedla.
Vyrážka pri ochoreniach pankreasu
Pankreas reguluje sekrečné funkcie, preto porušenie v práci orgánu ovplyvňuje stav kože. S exacerbáciou pankreatitídy okolo pupka sú lokalizované hemoroidné (podobné modriny) vyrážky, samotná koža získava mramorový odtieň. Žihľavka sa nachádza po celom tele v pruhoch, nápadné sú aj červené „kvapky“ na koži – cievne aneuryzmy. Čím viac červených vyčnievajúcich bodov na tele, tým je ochorenie intenzívnejšie.
Vyrážka v dôsledku nervov
Stres, nervové napätie často spôsobuje kožné vyrážky. Pod vplyvom stresovej situácie je imunita potlačená. Telo vynakladá svoje zdroje na udržanie normálneho stavu vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu sa zhoršujú predtým skryté choroby. Oslabený imunitný systém tiež vyvoláva urtikáriu - malú vyrážku podobnú reakcii epidermis na dotyk žihľavy. Iným spôsobom sa táto patológia nazýva nervový ekzém. Na rozdiel od bežnej alergickej reakcie je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- silné svrbenie, ktoré nezmierňujú antihistaminiká
- srdcová frekvencia sa zvyšuje, je cítiť chvenie rúk
- nepokojný spánok, nočné potenie
- záchvaty paniky, pocity úzkosti a nebezpečenstva
- opuch tváre a končatín.
Nervový ekzém sa zvyčajne vyskytuje po traumatickej situácii alebo silnom strese. Liečba kožnej vyrážky krémami alebo liekmi nepomáha. Zlepšenie nastáva až po normalizácii životnej situácie. Nervóznu žihľavku ukľudňujú kúpele s morskou soľou, ktorá má dobrý vplyv aj na nervový systém.
Vyrážky na koži s gynekologickými problémami
Stav reprodukčných orgánov u ženy je úzko závislý od hormonálneho pozadia. Mnohé ochorenia (maternicové myómy, cysty na vaječníkoch, endometrióza) sú spôsobené hormonálnou nerovnováhou, najmä pomerom androgénov (mužských pohlavných hormónov) a ženských pohlavných hormónov, čo je primárne signalizované špecifickou vyrážkou na koži. Androgény, konkrétne testosterón a DHT (dihydrotestosterón), sú produkované u žien nadobličkami a semenníkmi. Bunky lemujúce mazové žľazy kože majú androgénne receptory. Keď hladina hormónov stúpa, receptory reagujú a pokožka uvoľňuje viac mazu, čím sa vytvára živná pôda pre baktérie. Navyše DHT začína produkovať nadobličky ešte pred nástupom puberty, preto sa u dospievajúcich, najmä u dievčat, pozorujú vyrážky už 10-12 rokov.
Pri polycystických vaječníkoch u ženy klesá množstvo ženských hormónov estrogénu a progesterónu a prudko stúpa hladina androgénov. U ženy spolu s porušením menštruačný cyklus na tvári a hrudníku sa objavuje ťažké "tínedžerské" akné. Stmavnutie kože je viditeľné v slabinách, podpazuší a okolo krku. Žena tiež zaznamenáva zvýšené ochlpenie nôh, rúk, nad perou. To všetko je spôsobené hormonálnou nerovnováhou.
Zvýšenie hladiny ženských hormónov ovplyvňuje aj stav pokožky. Okrem akné na tvári a tele spôsobuje nadbytok estrogénu pleť matnú a matnú. Zdá sa, že stráca nervy. Dochádza tiež k zníženiu hladiny cukru v krvi a zvýšeniu počtu krvných doštičiek.
Zvýšenie progesterónu tiež nezostane bez povšimnutia. Koža má progesterónové receptory, ktoré reagujú na rast hormónu zvýšením produkcie kožného mazu až po vznik mastnej seborey. Pokožka hlavy je pokrytá kôrkami, na tvári a tele sa objavujú ružové škvrny, koža, na ktorej sa odlupuje a odlupuje. U dospievajúcich je tvár pokrytá tuberkulami, ktoré po stlačení vylučujú tekuté mazové tajomstvo.
Bábätká majú aj hormonálne vyrážky, ktoré môžu čerstvú mamičku veľmi vystrašiť. Ide o takzvanú neonatálnu cefalickú pustulózu. Vzniká preto, že dieťa začína žiť oddelene od tela matky a pre neho je to vážny hormonálny šok. Zvyšuje sa sekrécia mazových žliaz, potrubia sa upchávajú, čo vytvára priaznivé podmienky pre aktivitu mikróbov.
Taktiež sa telo novorodenca zbavuje hormónov, ktoré mu dodávala matka počas tehotenstva. Okrem vyrážok na koži dievčatám opuchnú prsia, pozoruje sa vaginálny výtok. U chlapcov opuchne miešok a penis. Všetky tieto príznaky po niekoľkých dňoch zmiznú samy. Mama musí dbať na to, aby sa dieťa nepotilo, aby sa na pokožke nemnožili baktérie.
Koža je najväčší ľudský orgán a nie je prekvapujúce, že v procese chorôb vyskytujúcich sa vo vnútri tela sa na koži objavujú vedľajšie účinky vo forme rôznych druhov vyrážok. Akýkoľvek príznak si vyžaduje starostlivú pozornosť, v tomto článku o kožných vyrážkach u dospelých analyzujeme príčiny pomocou fotografie, pomôžeme vám identifikovať vinníka vyrážok a tiež zvážime choroby, ktorých skorým príznakom sú často kožné prejavy.
Keďže kožné vyrážky sú prvým príznakom mnohých chorôb, tento signál nemožno ignorovať, každú podozrivú vyrážku, ktorá sa náhle objaví, by mal vyšetriť kvalifikovaný lekár (dermatológ, alergológ alebo terapeut), keďže ochorenie v oslabenej forme sa môže prejaviť kožou zmeny, bez ďalších príznakov.
Vyrážka môže naznačovať:
- Problémy imunitného systému.
- Choroby gastrointestinálneho traktu.
- Alergické reakcie.
- problémy s nervový systém spôsobené stresom.
Čo je teda kožná vyrážka?
Všeobecne sa uznáva, že vyrážka je zmena na koži a (alebo) slizniciach. Zmeny môžu zahŕňať predovšetkým zmenu farby, textúry povrchu kože, olupovanie, svrbenie v oblasti začervenania a bolesti.
Vyrážka môže byť lokalizovaná v absolútne rôzne miesta na tele sú pre rôzne typy vyrážok typické miesta výskytu, napríklad vyrážky spojené s alergickými reakciami sa najčastejšie prejavujú na rukách a tvári, zatiaľ čo prejavy na povrchu tela sú častejšie spojené s infekčnými ochoreniami .
Pamätajte, že česanie vyrážok je v každom prípade neprijateľné, povedie to k ešte väčšiemu podráždeniu pokožky a možnej tvorbe abscesov.
Druhy vyrážok
Kožné vyrážky môžu mať rôzny vzhľad, ale vždy sa delia na dva typy:
Primárny- vyskytujú sa v oblastiach zdravej kože alebo slizníc v dôsledku patologických procesov v tele.
Sekundárne- vyskytujúce sa v mieste primárnej liečby z určitých dôvodov (napríklad nedostatočná liečba)
Najpriaznivejšie z hľadiska diagnostických možností a následnej úspešnej terapie sú nepochybne primárne prezentácie. Všetky predstavenia sa líšia vonkajšími znakmi, ako je veľkosť, tvar, obsah, stupeň farby, zoskupenie atď.
Poďme analyzovať hlavné typy prejavov
Spot- Prejavuje sa zmenou farby alebo začervenaním kože. Vyskytuje sa pri ochoreniach ako syfilitická roseola, vitiligo, dermatitída a k tomuto typu prejavov patria aj materské znamienka a pehy.
Blister- Opuchnuté začervenanie s hladkými okrajmi, môže mať pravidelný a nepravidelný tvar, bežné príčiny vzhľadu: žihľavka, bodnutie hmyzom, toxidermia, zvyčajne nevyžaduje špeciálne ošetrenie.
absces- útvar vyplnený hnisom vo vrstvách epidermis, podľa typov sa delí na povrchové a hlboko umiestnené. Sprevádzať také ochorenia ako akné, impetigo, furunkulóza, ulcerózna pyodermia.
uzol- nachádza sa vo všetkých vrstvách kože, navonok vyzerá ako zmena povrchu epidermy so začervenaním a rozdielom v hustote od okolitých tkanív, zvyčajne o veľkosti 1 až 10 mm. Typické prejavy vzniku uzliny: psoriáza, niekoľko druhov lišajníkov, ekzémy, papilómy, rôzne bradavice.
Vyrážka s alergiami
Príčinou neustáleho svrbenia kože a viditeľných kožných vyrážok je často alergia, to je v našej dobe pomerne častý jav, asi 70 percent ľudí je nejako náchylných alebo sa u nich vyskytli alergické reakcie.
Čo je alergia? Ide o zhoršenú reakciu ľudského imunitného systému na alergén, ktorý sa dostal do tela, pričom v procese zbavovania sa prítomnosti alergénu sa u človeka rozširujú cievy, vzniká veľké množstvo histamínu a dochádza k začervenaniu, zápal, opuch sa takmer vždy pridávajú k vyššie uvedeným príznakom, dochádza k svrbeniu kože.
Pozor! V prípade akútnej alergickej reakcie s tvorbou edému musíte okamžite zavolať pacientovi sanitku!
Alergická dermatitída sa tiež často prejavuje - pri vystavení alergénu sa v mieste kontaktu vytvorí vyrážka, napríklad pri reakcii na oblečenie - vyrážky v páse, na chrbte a na tých miestach tela, kde oblečenie prilieha najviac pokožku alebo pri reakcii na parfum alebo deodorant - v oblasti najväčšieho zásahu látky (často pod pazuchami)
Pri miernej forme alergickej reakcie sa príznaky podobajú príznakom prechladnutia: nádcha, prípadne zvýšené slinenie a slzenie. Ak sa u vás objavia príznaky ako závrat, tachykardia, kŕče a nevoľnosť, môže to znamenať závažnú alergickú reakciu, pri ktorej existuje riziko vzniku anafylaktický šok, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Alergie môžu byť spôsobené:
- Chlpy zvieratiek
- Peľ rastlín v lete alebo na jeseň
- Lieky
- Potraviny (čokoláda, mlieko, citrusové plody atď.)
- Rôzne doplnky výživy
- Látky obsiahnuté v parfumérii alebo chemikáliách pre domácnosť
- Látky, ktoré tvoria predmety šatníka (látka, kovy, farbivá)
Vyrážka pri infekčných ochoreniach
Vyrážky pri infekčných ochoreniach sú často charakterizované stagingom vzhľadu, najprv sa objavia na jednom mieste, potom na druhom, tiež každá infekcia má typické miesta vyrážok, špecifický tvar a veľkosť, je dôležité si zapamätať všetky detaily a všetko nahlásiť informácie lekárovi pri pohovore.
Nižšie uvažujeme o vyrážke pri rôznych infekčných ochoreniach:
rubeola- v počiatočnom období ochorenia sa na tvári a krku objaví malá vyrážka, potom sa v priebehu 2 až 6 hodín vyrážka rozšíri po celom tele. Zvyčajne vyzerá ako okrúhle alebo oválne začervenanie s veľkosťou od 2 do 10 mm. Vydrží na pokožke až 72 hodín, potom zmizne bez viditeľných stôp. Ak ste sa ocitli s podobnou vyrážkou, musíte sa poradiť a vyšetriť lekára, pretože podobné vyrážky sú príznakmi mnohých infekčných chorôb. Pripomíname tiež, že rubeola je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy, pretože ak je matka chorá, infekcia môže poškodiť plod.
Osýpky- ochorenie na osýpky sa zvyčajne prejavuje katarálnymi prejavmi. Vyrážka sa objaví po 2-7 dňoch. Primárne miesta výbežkov sú na koži nosa a za ušnicami, potom sa do 24 hodín rozšíri na kožu hrudníka, tváre, potom sú vyrážkami pokryté aj ruky a krk. Po 72 hodinách sú aj nohy pokryté vyrážkou, vyrážka je najčastejšie nasýtená, splývajúca. Po aktívnej fáze ochorenia vyrážka mení farbu a vytvára zdanie stareckých škvŕn.
Kiahne- s nástupom ochorenia sa prejavuje ako červené škvrny, potom sa objavujú bubliny s červeným prstencom a tekutinou vo vnútri, navonok podobné kvapkám rosy. Po dvoch dňoch vonkajší povrch bubliny spadne a stane sa menej elastickým. Následne bubliny zhrubnú, kôrajú a do siedmich dní odpadnú bez zanechania viditeľných stôp.
Šarlátová horúčka- Vyrážky pri šarlach sa objavujú 24 hodín po infekcii, oblasti aktívnych prejavov sú chrbát, slabiny, lakte a kolená, koža podpazušia. Potom sa na koži objaví zápal, niekedy je mierne modrá v miestach, kde sa tvorí roseola. Tvár so šarlachom zvyčajne nie je ovplyvnená vyrážkou.
Dôvody analyzujeme pomocou fotografie:
Vyrážky spôsobené infekciou:
Herpes- na povrchu pokožky tváre a pier sa vytvorí rozptyl malých priehľadných bubliniek správnej formy, potom sa bubliny do 72 hodín zakalia, vyschnú s tvorbou tmavých alebo sivožltých kôr.
bradavice- zvyčajne je postihnutá koža končatín, vyzerajú ako husté drsné útvary nepravidelného tvaru sivastej farby.
Bradavice na ruke |
syfilis- výskyt vyrážok v podstate vždy sprevádza sekundárny syfilis, vyrážka je takmer vždy rôznorodá, čo sa týka vizuálnych znakov prvkov, ich počtu na koži pacienta. Syfilisová vyrážka zvyčajne nie je sprevádzaná žiadnymi ďalšími pocitmi alebo nepríjemnými účinkami, po zmiznutí nie sú na koži žiadne stopy. Sekundárny syfilis je sprevádzaný škvrnitými vyrážkami, ktoré sa vyznačujú symetrickým usporiadaním, jasom a hojnosťou. Po 60 dňoch vyrážka spravidla zmizne, po určitom čase sa vyrážka objaví znova, nie taká hojná, viac nenasýtená farba, lokalizovaná v miestach poranení kože, medzi gluteálnymi svalmi, v slabinách, na ramenách a na hrudi.
Kandidóza- (kvasinková plienková vyrážka) zvyčajné miesta prejavu v oblasti kožných záhybov, záhybov brucha, najčastejšie postihuje ľudí s nadváhou, prvé štádium ochorenia je sprevádzané malými pľuzgieriky a pustuly, ktoré prasknú, sa premenia na vlhké erózie červenohnedej farby, ktoré majú tendenciu splývať. Na povrchu kože pacienta sa tvoria trhliny a nahromadenia belavého kašovitého tkaniva.
Kandidóza |
ružový lišajník- na začiatku ochorenia sa na koži hrudníka a / alebo chrbta objaví červeno-ružová škvrna s olupovaním v centrálnej časti, po ktorej sa na iných častiach tela vytvorí škvrnitá vyrážka zvyčajne symetrického tvaru.
Pásový opar- prejavuje sa v počiatočnom období ako skupina pľuzgierov do 50 mm, lokalizovaných na jednej strane hrudníka, brucha, hlavy alebo ramena, kedy sa objavia na postihnutom mieste, citlivosť sa zhoršuje, bolesť sprevádza, po vymiznutí na koži zostávajú pľuzgiere, miesta s hyperpigmentáciou a/alebo jazvy.
Lichen planus- zvyčajne sa vyrážka objavuje ako zhluky uzlín a vytvára na koži línie, prstence alebo oblúky s rovnako vzdialeným usporiadaním prvkov. Časté lézie: trup, vnútorný povrch končatín, pohlavné orgány. Keď je ochorenie prítomné svrbenie.
molluscum contagiosum- lesklé pľuzgiere s rovnými stenami, priesvitné s typickým rozptýleným v strede ružovkastého, červenkastého alebo žlté kvety, s veľkosťou od 2 do 10 mm. Pri palpácii sa vylučuje kašovitý biely obsah.
Rubrophytia- ochorenie hubovej povahy, v sto percentách prípadov sú postihnuté nohy človeka, na počiatočná fáza ide o keratinizáciu a olupovanie kože medzi 3. a 4. prstom, v priebehu ochorenia sú možné prejavy vo forme erózií a pľuzgierov, v prípade rozvoja ochorenia je postihnutý celý povrch chodidla .
Inguinálna epidermofytóza- poškodenie kože, zvyčajne v oblasti záhybov v slabinách (lokalizácia môže byť iná). V počiatočnom období ochorenia sa objavujú škvrny červenkastého odtieňa správnej formy as nezmeneným povrchom. Ako choroba postupuje, päta sa zvyčajne spája a tvorí kožnú léziu s vrúbkovanými okrajmi. Hlavná oblasť ohniska je pokrytá kôrkami, eróziou a šupinami.
Akné- môžu sa objaviť na celom povrchu tela, ale častejšie na tvári, zvyčajne v puberte, sa delia na komedóny (upchaté póry), papuly, pustuly a cysty. Pri negramotnej liečbe a zanedbanej forme je možné zjazvenie na koži po liečbe akné na koži.
Vitiligo- na koži sú viditeľné biele škvrny, rôzneho tvaru a veľkosti, je možné škvrny zlúčiť do jednej.
slnečná keratóza- vzniká nadmerným slnečným žiarením na nechránenej pokožke, vyzerá najskôr ako začervenanie, potom ako zrohovatená suchá kôra, postihuje najmä starších ľudí, pri včasnej liečbe môže vzniknúť karcinóm (rakovina kože)
Psoriáza- charakterizované výskytom veľkého počtu svetloružových papúl pokrytých šupinami, s priebehom ochorenia sa počet papúl zvyšuje, spájajú sa do veľkých plakov, najčastejšie sa v počiatočnom štádiu objavujú vyrážky v oblasti ohyby lakťov a nôh, ako aj na hlave.
Psoriáza |
Mnohé choroby nie sú obmedzené vonkajšie prejavy. Dieťa môže mať horúčku, bolesť hrdla, brucha, vracanie, kašeľ a zimnicu. Tu sú najčastejšie infekčné a nielen detské choroby:
- Osýpky. Erupcia červených vyvýšených pupienkov začína od oblasti hlavy a postupne klesá až k nohám.
Stáva sa to 3-4 dni po ochorení.
Pred objavením sa vyrážky má dieťa vysokú teplotu, podráždenie sliznice hrdla, výtok z nosa, kašeľ.
- Rubeola. Súčasne dochádza k zvýšeniu teploty, zvýšeniu lymfatických uzlín a detských kožných vyrážok. V oblasti krku a hlavy sa začínajú objavovať škvrny s veľkosťou 3-5 mm, ktoré po niekoľkých hodinách zostupujú k nohám a zmiznú po 3 dňoch.
- Ovčie kiahne (ovčie kiahne). Červené škvrny sa takmer okamžite zmenia na pľuzgiere, ktoré veľmi svrbia.
Pred ich objavením sa teplota dieťaťa stúpa, ktorá sa po vyrážke znižuje.
Typy detskej vyrážky
Dôležitú úlohu pri určovaní príčin vyrážok zohráva typ detskej vyrážky. Špecialisti zdôrazňujú veľké množstvo rôzne druhy vyrážok. Z nich možno rozlíšiť alergickú vyrážku, akné, ktorá sa tiež nazýva akné, roseola a ďalšie.
Detská alergická vyrážka
Príčiny detskej alergickej vyrážky vystavenia rôznym dráždivým látkam. Najčastejšie je reakcia spôsobená potravinovými alergénmi, ktoré konzumuje samotné dieťa alebo dojčiaca matka.
Vyrážky alergickej povahy sú spravidla lokalizované na lícach a rukách dieťaťa. Bobule, citrusové plody, výrobky s rôznymi príchuťami a farbivami môžu spôsobiť takúto reakciu.
Okrem toho môže byť alergia vyvolaná kontaktom s umelými druhmi tkanín, určitými druhmi chemikálií pre domácnosť, kozmetikou a inými alergénmi. Niekedy môže byť reakcia u detí spôsobená vystavením sa chladu alebo iným faktorom na pokožke dieťaťa.
Charakteristickým znakom je vyrážka s vyvýšenými pľuzgiermi, ktoré majú tendenciu sa spájať. V ranom detstve je urtikária alebo žihľavka akútna, sprevádzaná bolestivým svrbením kože, lokálnou horúčkou, všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou.
Žihľavová kožná vyrážka u dieťaťa sa náhle objaví na ktorejkoľvek časti tela, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. V prípade Quinckeho edému v krku a ústach potrebuje dieťa okamžitú lekársku pomoc.
Príčiny urtikárie - polyetologická dermatóza:
- vonkajšie vplyvy (teplo, chlad, tlak);
- chrípková infekcia, faryngitída, zápal stredného ucha;
- konzervačné látky a farbivá vo výrobkoch;
- helminty, protozoálna infekcia;
- lieky;
- fyzické cvičenie;
- produkty na jedenie;
- Uhryznutie hmyzom;
- prehriatie, prechladnutie;
- stres.
Urtikária sa neprenáša z chorého na zdravého. Kožná reakcia na dráždivé látky sa prejavuje ako reakcia na mechanické účinky na kožu (trenie, tlak, česanie uštipnutí hmyzom). Táto forma ochorenia sa nazýva "mechanická žihľavka".
Zriedkavá forma žihľavky - cholinergná - sa prejavuje hyperémiou kože tváre, krku a hrudníka. Sčervenanie sa pozoruje už za niekoľko minút alebo do hodiny po kúpaní v horúcej vode, zvýšené potenie, fyzický a emocionálny stres.
Dieťa cíti silné svrbenie kože. Vytvára sa bledá vyrážka pozostávajúca z pľuzgierov rôznych tvarov.
Zvyčajne sa pri vyšetrovaní pacienta alergén nezistí. Provokujúcim faktorom pre rozvoj cholinergnej formy je mediátor acetylcholín, produkovaný samotným telom.
Vyrážka pozostáva z takzvaných primárnych prvkov. Pri rôznych chorobách a patologických stavoch majú svoje špecifiká vlastnosti ktorý zohráva dôležitú úlohu pri správnej diagnóze.
Kožné zmeny sprevádzajúce infekčné vírusové ochorenia sú rôznorodé vo vzhľade, umiestnení na tele. Vyrážky môžu mať formu:
- Bublina. Tak sa nazýva prvok s dutinou vo vnútri, s veľkosťou až pol centimetra. Dutina je naplnená tekutým sekrétom. Po otvorení sa vytvorí vred.
- Uzlík (papuly). Malý prvok umiestnený v hrúbke kože alebo nad ňou, bez dutiny vo vnútri.
- tuberkulóza. Má hrubšiu hustú štruktúru, veľké veľkosti, do 10 mm, po rozlíšení môže zanechať na koži jazvovité zmeny.
- Blister. Tenkostenný prvok naplnený intersticiálnou tekutinou vo vnútri dutiny má spravidla krátku existenciu: od niekoľkých minút do 2-3 hodín.
- Pustuly. Toto je malý prvok s hnisavým obsahom vo vnútri.
- Spoty. Nestúpajú nad povrch kože, objavujú sa v jej hrúbke, líšia sa farbou: od svetloružovej po jasne karmínovú, môžu obsahovať pigment.
- Roseola. Majú malú veľkosť, neobsahujú dutinu, majú nepravidelný tvar, stúpajú nad kožu. Charakteristickým znakom takejto vyrážky je, že roseola po stlačení alebo natiahnutí zmizne a potom sa znova objaví.
- Krvácania. Ide o intradermálne krvácania. Má vaskulárnu povahu vzdelávania. Rozdiel je v tom, že hemoragické vyrážky nezmiznú pri silnom tlaku na kožu.
Štúdium charakteru zmien na koži, obsahov prvkov, má zásadný význam pri stanovení diagnózy, stanovení patogénu a následnej liečbe.
Známky infekčných vyrážok u detí
Infekčná povaha vyrážok je indikovaná množstvom symptómov, ktoré sprevádzajú priebeh ochorenia. Tieto znaky zahŕňajú:
- syndróm intoxikácie, ktorý zahŕňa zvýšenie teploty, slabosť, malátnosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a svalov atď.;
- príznaky špecifickej choroby, napríklad pri osýpkach, sa zvyčajne objavujú škvrny Filatov-Koplik, so šarlach, obmedzené sčervenanie hltana a iné;
- vo väčšine prípadov možno infekčné ochorenia pripísať cyklickému priebehu, existujú aj prípady podobných patológií u rodinných príslušníkov pacienta, kolegov, priateľov a známych, teda ľudí, ktorí s ním mali blízky kontakt. Treba však mať na pamäti, že povaha vyrážky sa môže zhodovať s rôznymi chorobami.
U detí sa infekčná vyrážka šíri najčastejšie kontaktnou alebo hematogénnou cestou. Jeho rozvoj je spojený s rýchlym množením patogénnych mikróbov na koži dieťaťa, ich prenosom krvnou plazmou, infekciou krviniek, výskytom reakcie „antigén-protilátka“, ako aj zvýšenou citlivosťou na niektoré antigény, ktoré vylučujú baktérie. ktoré spôsobujú infekciu.
Papulárne vyrážky, ktoré neskôr začnú mokvať, sú často spôsobené priamou infekciou kože patogénnymi mikroorganizmami alebo vírusmi. Rovnaká vyrážka sa však môže objaviť pod vplyvom imunitného systému na vplyv patogénu.
Príznaky a liečba infekčných chorôb. Video
Výskyt vyrážky môže byť príznakom hrozivých, niekedy smrteľných chorôb. Kožné reakcie sú charakteristické nielen pre vírusové infekcie dýchacích ciest, ale aj pre šarlach, meningokokovú meningitídu a syfilitické lézie.
Vyrážky sa objavujú so svrabom, mikrosporiou a nemusia mať vôbec infekčnú povahu, napríklad pri kožných formách systémového lupus erythematosus, systémovej vaskulitíde a iných ochoreniach.
Až do okamihu, keď špecialista vyšetrí povrch pokožky, kategoricky sa neodporúča používať rôzne vonkajšie prostriedky, ktoré môžu zmeniť farbu a konzistenciu prvkov. Toto správanie môže sťažiť stanovenie správnej diagnózy.
Akákoľvek vyrážka je dôvodom na okamžitú návštevu lekára, aby sa včas zistila príčina jej výskytu a predpísala sa etiotropná liečba.
Detské choroby rubeola, ovčie kiahne a osýpky majú mnoho ďalších príznakov, ktoré môžu lekári použiť na stanovenie diagnózy. Často typ vyrážky na koži nehrá primárnu úlohu. Pozrime sa presne, aké príznaky týchto detských infekčných chorôb existujú v medicíne:
- Kiahne. V podstate deti od dvoch do siedmich rokov ochorejú na ovčie kiahne, menej často dospelí. Lekári väčšinou robia diagnózu presne podľa typu vyrážky na koži a slizniciach. Existuje silné svrbenie a príznaky všeobecnej intoxikácie tela.
- Osýpky. Ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a spočiatku pripomína infekciu dýchacích ciest. Dieťa má všeobecnú intoxikáciu, vysokú horúčku, silný štekací kašeľ, výtok z nosa, je možná konjunktivitída. Postihnutá je sliznica oka, kvôli ktorej sa dieťa sťažuje na bolesť v očiach. Charakteristickým znakom osýpok: na sliznici líc sa objavujú malé bielo-červené škvrny, ktoré po troch dňoch zmiznú. Po prejavení kožnej vyrážky na štvrtý deň choroby teplota opäť stúpa.
- Rubeola. Hlavným príznakom je zvýšenie okcipitálnych a zadných krčných lymfatických uzlín. Ak sú lymfatické uzliny mierne zväčšené, lekári musia čakať na ďalší príznak - výskyt malej vyrážky. A keďže vyrážka pri rubeole môže úplne chýbať, zvýšenie lymfatických uzlín sa považuje za najdôležitejší príznak ochorenia. Zvyčajne je rubeola dobre tolerovaná deťmi, je nebezpečná len pre tehotné ženy.
Diagnóza infekčných vyrážok
Pri diagnostikovaní makulopapulárnych vyrážok a nevezikulárnych vyrážok spôsobených vírusovou infekciou sú postihnuté prevažne dlane a chodidlá, čo je v iných prípadoch dosť zriedkavé.
Takže pre bakteriálne a plesňové infekcie, imunitné ochorenia, ako aj vedľajšie účinky rôznych liekov nie je takáto zóna lézií absolútne typická.
Infekčná vyrážka u dieťaťa môže sprevádzať akútne aj chronické ochorenia. Z akútnych patológií sa vyrážkami najčastejšie prejavujú osýpky, ovčie kiahne, šarlach a iné, z chronických tuberkulóza, syfilis a iné.
V tomto prípade môže byť diagnostický význam prvkov vyrážky odlišný. Takže v jednom prípade môže byť diagnóza stanovená iba charakteristickými vyrážkami, v iných sa prvky vyrážky stávajú sekundárnym diagnostickým znakom a v treťom je vyrážka atypickým príznakom.
liečba ekzému
Dajte dieťa do postele, zmerajte teplotu a zavolajte lekára domov. Nemôžete ísť na detskú kliniku kvôli riziku infekcie iných detí. Ak existuje podozrenie na meningokokémiu, je potrebné zavolať sanitku.
Ak má dieťa vyrážku, potom sa podávajú antihistaminiká. Zvonka sa aplikujú chladivé gély, antialergické masti.
Dermatológovia odporúčajú kombinovať perorálne antihistaminikum s vonkajším krémom alebo gélom s rovnakou účinnou látkou. Rodičia sa obávajú, že takáto liečba spôsobí ospalosť u dieťaťa, zníži akademický výkon.
Antihistaminiká "Fenistil", "Claritin", "Erius", "Zirtek" takmer nemajú sedatívny účinok, sú lepšie tolerované.
Histamín je uvoľňovaný žírnymi bunkami v krvi a tkanivách, aby pomohol imunitnému systému brániť telo pred patogénmi a toxínmi. U niektorých ľudí však alergie vedú k prehnanej reakcii na neškodné látky.
Antihistaminiká blokujú histamínové receptory, zabraňujú alebo znižujú svrbenie, opuch, začervenanie kože a slzenie očí.
Najúčinnejšie antihistaminiká na odstránenie vyrážky v akútnej forme urtikárie. Pri chronickej urtikárii takéto lieky pomáhajú iba 50% pacientov.
Kortikosteroidné masti majú protialergické a protizápalové účinky. Vonkajšie sa používajú prípravky "Fenistil-gel", krémy a masti "Elokom", "Lokoid", "Advantan", "Sinaflan", "Flutsinar".
Deťom sa podávajú enterosorbenty, napríklad Enteros-gel alebo Laktofiltrum. Vnútri berú aj doplnky stravy s lakto- a bifidobaktériami.
Preklad názvu choroby zo starovekej gréčtiny znie veľmi jednoducho - „kožné vyrážky“. Dojčenský ekzém alebo atopická dermatitída sa objavuje pred 6. mesiacom veku.
Na lícach dieťaťa sa tvoria husté červené škvrny, ktoré nemajú jasné hranice. Ochorenie sa prejavuje svrbením, zápalom a suchou pokožkou na tvári, na zápästiach, pod kolenami.
Pri všetkých typoch ekzému sa pozoruje začervenanie, vezikuly, kôry, praskliny kože.
Akútna fáza pri idiopatickej forme ochorenia sa prejavuje tvorbou mnohých bublín. Otvárajú sa, začína plač, po ktorom zostávajú kôry a škvrny. Typickou lokalizáciou pravého ekzému je tvár, ruky, predlaktia, chodidlá a kolená. Vyrážky sa objavujú na tele symetricky.
Idiopatický, pravý ekzém je rovnaký ako plačúci lišajník, chronická svrbivá dermatóza. Hrubá vyrážka na tele ročného dieťaťa sa nachádza na tvári, rukách a nohách, na hrudi a zadku. Existujú také štádiá ekzematózneho procesu ako erytém, vezikuly, erózia, kôry.
- alergie na látky v potravinách, roztoče, prach, plesne, klimatické zmeny;
- choroby tráviaceho systému, endokrinný systém;
- dedičná predispozícia;
- stres, psycho-emocionálna trauma.
S prechodom ochorenia na chronický priebeh sa koža zahusťuje a odlupuje. Príznaky sa zhoršujú v nevhodnom podnebí pre dieťa, pri nadmernej suchosti vzduchu. Zaznamenáva sa vplyv konštantného alebo sezónneho pôsobenia alergénov.
Terapeutické metódy a prostriedky:
- Antihistaminiká, ktoré zmierňujú svrbenie a zápaly kože a slizníc.
- Roztok rezorcinolu na chladiace a adstringentné pleťové vody.
- Antialergické masti, antiseptické roztoky.
- Valerijská tinktúra a iné sedatíva.
- Enterosorbenty na čistenie tela alergénu.
- Diuretiká ústami na zníženie opuchu.
- Hormonálne masti (GCS).
- Fyzioterapia.
Kortikosteroidy na vonkajšie použitie majú protizápalový a antitoxický účinok. GCS sú súčasťou mastí Lokoid, Dermozolon, Fluorocort a Sikorten.
Kombinované prípravky obsahujú GCS a antibiotikum, používajú sa pri mikrobiálnom ekzéme. Do tejto skupiny patria masti "Cortomycetin", "Gyoksizon".
Stáročný boj proti detským infekciám dosiahol novú úroveň v 20. storočí, keď sa objavili metódy laboratórnej identifikácie patogénov, antibiotická terapia sa stala normou v lekárskej praxi a rozšírilo sa očkovanie.
Keď sa teda zistia príznaky detskej infekcie, najprv sa identifikuje pôvodca ochorenia a potom sa aplikujú terapeutické metódy na boj proti vírusom alebo baktériám a toxínom, ktoré vylučujú.
Liečba sa však vždy uskutočňuje niekoľkými smermi, vrátane jej zamerania na udržanie životných funkcií organizmu, zvýšenie odolnosti imunitného systému a prevenciu komplikácií.
Zobrazenia príspevku: 3 158