Rigevidon vyvolať menštruáciu. Rigevidon a menštruácia - vlastnosti menštruačného cyklu, pravidlá aplikácie. Vlastnosti menštruácie po zrušení
Emocionálne, fyzické a psychický stav ovplyvňuje telo ženy. V prvom rade sa to odráža v reprodukčnom systéme. Nedostatok hormónov a zotavenie menštruačný cyklus možno upraviť pomocou špeciálnych prípravkov, jedným z nich je Rigevidon.
Načo to je?
Najčastejšie sa tento liek používa ako antikoncepcia, ale niekedy sa používa aj v liečebné účely. Užívanie Rigevidonu počas celého roka pomáha normalizovať menštruačný cyklus, znižovať kŕče v dolnej časti brucha. Okrem toho použitie lieku varuje pred rozvojom množstva gynekologických ochorení: rakovina, cysty na vaječníkoch, mastopatia, fibrocystóza prsníka, fibroadenómy a stagnujúce útvary v panve.
farmakologický účinok
Rigevidon je perorálna antikoncepcia. Hlavnými účinnými látkami lieku sú levonorgestrel a etinylestradiol. Hormóny sú distribuované v tabletách v rovnakej dávke.
Monofázická perorálna antikoncepcia hormonálny liek pozostávajúce z dvoch zložiek - gestagénu (levonorgestrel) a estrogénu (etinylestradiol). Jeho pôsobenie sa uskutočňuje predovšetkým inhibíciou ovulácie zabránením uvoľňovania FSH a LH, ako aj zvýšením mobility. vajíčkovodov a zvýšenie viskozity sekrécie krčka maternice, inhibícia implantácie vajíčka v endometriu a ťažkosti pri pohybe spermií.
Pri perorálnom podávaní sa zložky Rigevidonu rýchlo a takmer úplne absorbujú v tráviacom trakte. Maximálna koncentrácia levonorgestrelu v plazme sa dosiahne po 2 hodinách a etinylestradiolu po 1,5 hodine.Obe zložky sa metabolizujú v pečeni. Polčas etinylestradiolu je 2-7 hodín.60 % levonorgestrelu sa vylúči močom, 40 % stolicou; 40 % etinylestradiolu sa vylučuje močom, 60 % stolicou. Obe zložky prechádzajú do materského mlieka.
Indikácie pre použitie lieku Rigevidon
Antikoncepcia.
Užívanie lieku Rigevidon
Liečivo sa začína 1. deň nástupu menštruácie a užíva sa 1 tableta denne počas 21 dní (podľa možnosti v rovnakom čase - večer). Potom nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa zvyčajne objaví krvácanie podobné menštruácii. Ďalšie balenie obsahujúce 21 tabliet sa má začať užívať na 8. deň po 7-dňovej prestávke (4 týždne po užití prvej tablety v rovnaký deň v týždni).
Užívanie lieku podľa tejto schémy môže pokračovať, pokiaľ je potrebná prevencia tehotenstva. Pri pravidelnom používaní Rigevidonu antikoncepčný účinok pretrváva počas 7-dňového intervalu.
Pri prechode na Rigevidon z inej perorálnej antikoncepcie sa používa podobná schéma.
Po potrate by sa malo začať s užívaním lieku v ten istý alebo nasledujúci deň po operácii.
Po pôrode by sa užívanie lieku malo začať najskôr 1. deň menštruácie po prvom dvojfázovom cykle. Spravidla sa prvý dvojfázový cyklus skracuje z dôvodu predčasnej ovulácie. Ak začnete užívať liek už pri prvom spontánnom krvácaní, potom v prvých 2 týždňoch cyklu môže byť antikoncepcia nespoľahlivá .
Ak žena z nejakého dôvodu vynechala užiť tabletku v určitom čase, mala by ju užiť počas nasledujúcich 12 hodín. Antikoncepčný účinok nemožno považovať za stabilný, ak medzi dávkami 2 tabliet uplynulo viac ako 36 hodín. Rigevidon však musí pokračovať, aby sa zabránilo predčasnému krvácaniu. V tomto prípade sa odporúča dodatočne použiť inú nehormonálnu metódu antikoncepcie (s výnimkou metód na meranie teploty a kalendára).
Kontraindikácie používania lieku Rigevidon
Precitlivenosť na zložky lieku, obdobie tehotenstva a laktácie, závažné zlyhanie pečene, vrodená hyperbilirubinémia (Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm), cholelitiáza cholecystitída, chronická kolitída; prítomnosť alebo náznak anamnézy závažných kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení, tromboembólie a predispozície k nim, nádorov pečene, zhubných nádorov, najmä rakoviny prsníka alebo endometria; poruchy metabolizmu lipidov, ťažká hypertenzia (arteriálna hypertenzia), ťažký diabetes mellitus, iné endokrinologické ochorenia, kosáčikovitá anémia, chronická hemolytická anémia, vaginálne krvácanie neznámej etiológie, migréna, otoskleróza (ktorá sa zhoršila počas predchádzajúcich tehotenstiev); idiopatická žltačka u tehotných žien, silné svrbenie u tehotných žien, herpes u tehotných žien v anamnéze.
Vedľajšie účinky Rigevidonu
Liek je zvyčajne dobre tolerovaný. Na začiatku užívania Rigevidonu sa v niektorých prípadoch môžu vyskytnúť poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, opuch mliečnych žliaz, bolesť hlavy, zmeny nálady, únava, kožné vyrážky, kŕče lýtkových svalov, zmeny libida, intermenštruačné krvácanie, nepohodlie pri používaní kontaktných šošoviek sa však ďalej výraznosť týchto javov znižuje alebo úplne vymiznú. Rigevidon môže spôsobiť zvýšenie aj zníženie telesnej hmotnosti. Pri užívaní lieku je potrebné vziať do úvahy možnosť poruchy glukózovej tolerancie. Pri dlhšom používaní sa môže veľmi zriedkavo vyskytnúť chloazma. Občas sa zaznamená zvýšenie hladiny TG v krvnej plazme, zvýšenie krvného tlaku, trombóza a tromboembolizmus rôznej lokalizácie, hepatitída, ochorenie žlčníka, žltačka, vypadávanie vlasov, zmeny vaginálnej sekrécie, vaginálna mykóza, hnačka.
Špeciálne pokyny na použitie lieku Rigevidon
Pred začatím užívania lieku je potrebné vykonať všeobecné klinické a gynekologické vyšetrenie (predovšetkým meranie krvného tlaku, stanovenie hladiny glukózy v moči, vyšetrenie funkcie pečene, vyšetrenie mliečnych žliaz, cytologický rozboršmuhy). U žien s rodinnou anamnézou tromboembolickej choroby alebo porúch zrážanlivosti krvi u blízkych príbuzných v mladom veku je použitie Rigevidonu kontraindikované.
Osobitnú starostlivosť si vyžaduje diabetes mellitus, ochorenie srdca neischemickej etiológie, zhoršená funkcia obličiek, hypertenzia (arteriálna hypertenzia), kŕčové žily, flebitída, otoskleróza, roztrúsená skleróza, epilepsia a migréna, alebo ak sa tieto ochorenia v anamnéze je uvedené; s malou choreou, intermitentnou porfýriou, tetániou, astmou, benígnymi nádormi maternice, endometriózou či mastopatiou.
Počas užívania lieku je potrebné vykonávať kontrolné vyšetrenia každých 6 mesiacov.
Použitie lieku je povolené najskôr 6 mesiacov po prevode vírusová hepatitída podlieha normalizácii funkcie pečene. Pri dlhodobom používaní pohlavných hormónov boli príležitostne zistené benígne, veľmi zriedkavo zhubné nádory pečene. Pri výskyte akútnej bolesti v hornej časti brucha, hepatomegálii a príznakoch intraabdominálneho krvácania je potrebné vylúčiť prítomnosť nádoru pečene. V tomto prípade sa liek zastaví.
Pri absencii krvácania pri vysadení lieku môže jeho užívanie pokračovať až po vylúčení tehotenstva.
V prípade porušenia funkcie pečene počas užívania lieku je potrebné každé 2-3 mesiace vykonať lekárske vyšetrenie.
Keď sa objaví intermenštruačné krvácanie, má sa v liečbe Rigevidonom pokračovať, pretože vo väčšine prípadov sa krvácanie zastaví spontánne. Ak intermenštruačné krvácanie nezmizne alebo sa opakuje, je potrebné vykonať gynekologické vyšetrenie, aby sa vylúčila gynekologická patológia.
V prípade vracania, hnačky je potrebné pokračovať v užívaní lieku, je však potrebné použiť doplnkovú metódu antikoncepcie.
U žien, ktoré užívali perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogény, sa môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tromboembólie a trombózy rôznej lokalizácie. Toto riziko sa zvyšuje s vekom a hlavne u fajčiarok. Preto sa ženám starším ako 30 rokov odporúča úplne prestať fajčiť.
Liečivo sa má vysadiť najmenej 3 mesiace pred plánovaným otehotnením a ihneď vysadiť pri podozrení na graviditu, pri migrenóznej bolesti hlavy, pri výraznom zhoršení zrakovej ostrosti, pri podozrení na trombózu alebo srdcový infarkt s prudkým zvýšením krvný tlak, žltačka alebo hepatitída bez žltačky, s ťažkým svrbením, epilepsiou, 6 týždňov pred plánovanou operáciou, pri dlhšej imobilizácii.
Interakcie lieku Rigevidon
Rigevidon sa má používať opatrne v kombinácii s ampicilínom, rifampicínom, chloramfenikolom, neomycínom, fenoxymetylpenicilínom, sulfónamidmi, tetracyklínmi, dihydroergotamínom, trankvilizérmi, fenylbutazónom (tieto lieky môžu znižovať antikoncepčný účinok, preto sa odporúča použiť inú neantikoncepčnú metódu ), s antikoagulanciami, kumarínovými derivátmi alebo indindiónom (môže byť potrebné určiť protrombínový čas a úpravu dávky antikoagulancia), tricyklickými antidepresívami, maprotilínom, β-adrenergnými blokátormi (môže sa zvýšiť biologická dostupnosť a toxicita), s perorálnymi hypoglykemickými liekmi, inzulínom (môže byť potrebné upraviť dávku), bromokriptín (zníženie účinnosti), hepatotoxické lieky, najmä s dantrolénom (riziko zvýšenej hepatotoxicity, najmä u žien nad 35 rokov).
Predávkovanie Rigevidonom, symptómy a liečba
Možné sú silné bolesti hlavy, dyspeptické poruchy (nauzea), krvácanie z pošvy v dôsledku vysadenia lieku. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Liečivo sa zruší, vykoná sa symptomatická liečba.
Podmienky skladovania lieku Rigevidon
Pri teplote 15-30 °C.
Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Rigevidon:
- St. Petersburg
Obchodné meno:
RIGEVIDON®
Medzinárodný nechránený názov alebo názov zoskupenia:
Etinylestradiol + Levonorgestrel
Dávková forma:
obalené tabletyCOMPOUND
Účinné látky:
Etinylestradiol: 0,03 mg
levonorgestrel; 0,15 mg
Pomocné látky:
- v jadre tablety:
koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, monohydrát laktózy;
- v obale tablety:
sacharóza, mastenec, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý, kopovidón, makrogol 6000, koloidný oxid kremičitý, povidón, sodná soľ karmelózy.
Popis
Biele, okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety.
Farmakoterapeutická skupina:
antikoncepcia (estrogén + gestagén)ATC kód: G03AA07.
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika
Rigevidon je perorálna monofázická kombinovaná estrogén-progestínová antikoncepcia.
Pri perorálnom podaní inhibuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzou.
Antikoncepčný účinok je spojený s viacerými mechanizmami. Ako gestagénová zložka (progestín) obsahuje derivát 19-nortestosterónu - levonorgestrel, ktorý je svojou aktivitou lepší ako hormón žltého telieska progesterón (a jeho syntetický analóg - pregnín), pôsobí na úrovni receptora bez predchádzajúce metabolické premeny. Estrogénnou zložkou je etinylestradiol. Pod vplyvom levonorgestrelu dochádza k blokáde uvoľňovania uvoľňujúcich hormónov (LH a FSH) hypotalamu, inhibícii sekrécie gonadotropných hormónov hypofýzou, čo vedie k inhibícii dozrievania a uvoľneniu vajíčka pripraveného na oplodnenie (ovulácia). Antikoncepčný účinok zosilňuje etinylestradiol. Udržuje vysokú viskozitu hlienu krčka maternice (sťažuje vstup spermií do dutiny maternice). Spolu s antikoncepčným účinkom pri pravidelnom užívaní normalizuje menštruačný cyklus a pomáha predchádzať vzniku mnohých gynekologické ochorenia, vrát. nádorová povaha.
Farmakokinetika
Levonorgestrel sa rýchlo absorbuje (menej ako 4 hodiny). Levonorgestrel nemá efekt prvého prechodu pečeňou. Pri kombinovanom použití levonorgestrelu s etinylestradiolom existuje vzťah medzi dávkou a maximálnou plazmatickou koncentráciou. TC max (čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie) levonorgestrelu je 2 hodiny, T 1/2 (polčas) - 8-30 hodín. (priemerne 16 hodín). Väčšina z Levonorgestrel sa v krvi viaže na albumín a SHBG (Sex Hormone Binding Globulin).
Etinylestradiol rýchlo a takmer úplne absorbované z čreva. Etinylestradiol je charakterizovaný účinkom primárneho prechodu pečeňou, TC max je 1,5 hodiny, polčas je asi 26 hodín.
Pri perorálnom podaní sa etinylestradiol vylúči z krvnej plazmy do 12 hodín, polčas eliminácie je 5,8 hodiny.
Metabolizmus etinylestradiolu prebieha v pečeni a črevách. Metabolity etinylestradiolu sú vo vode rozpustné produkty sulfátovej alebo glukuronidovej konjugácie, vstupujú do čreva so žlčou, kde sú dezintegrované črevnými baktériami.
Obe zložky (levonorgestrel a etinylestradiol) sa vylučujú s materské mlieko. Účinné látky sa metabolizujú v pečeni, T 1/2 je 2-7 hodín.
vylučovanie levonorgestrelu sa uskutočňuje obličkami (60 %) a črevami (40 %); etinylestradiol – obličkami (40 %) a cez črevá (60 %).
INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Perorálna antikoncepcia, funkčné poruchy menštruácie (vrátane dysmenorey bez organickej príčiny, dysfunkčná metrorágia, predmenštruačný syndróm).KONTRAINDIKÁCIE
Precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo, dojčenie, ťažké ochorenie pečene, vrodená hyperbilirubinémia (Gilbertov, Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm), cholecystitída, prítomnosť alebo anamnéza závažných kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych zmien, tromboembólia a predispozícia k nim, nádory pečene zhubné nádory, najmä rakovina prsníka alebo endometria; familiárne formy hyperlipidémie, ťažké formy arteriálnej hypertenzie, ťažké formy diabetes mellitus a iné ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, kosáčikovitá anémia, chronická hemolytická anémia, hydatidiformný drift, vek nad 40 rokov, vaginálne krvácanie neznámej etiológie, migréna, otoskleróza; anamnéza idiopatickej žltačky tehotných žien, silné svrbenie tehotných žien, herpes tehotných žien.POZORNE
Choroby pečene a žlčníka, epilepsia, depresia, ulcerózna kolitída, myómy maternice, mastopatia, tuberkulóza, ochorenie obličiek, dospievania(bez pravidelných ovulačných cyklov).
V prítomnosti diabetes mellitus, chorôb kardiovaskulárneho systému, arteriálnej hypertenzie, zhoršenej funkcie obličiek, kŕčové žilyžily, flebitída, otoskleróza, roztrúsená skleróza, epilepsia, chorea minor, intermitentná porfýria, latentná tetánia, bronchiálna astma predpisovanie lieku si tiež vyžaduje opatrnosť.
TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA
Počas tehotenstva a laktácie je liek kontraindikovaný.
SPÔSOB APLIKÁCIE A DÁVKOVANIE
Aplikujte dovnútra, bez žuvania a pitia malého množstva tekutiny.
Ak počas predchádzajúceho menštruačného cyklu nebola vykonaná hormonálna antikoncepcia Antikoncepcia Rigevidonom sa začína od prvého dňa menštruácie, užíva sa 1 tableta denne počas 21 dní v rovnakom čase.
Potom nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Ďalší 21-dňový cyklus užívania tabliet z nového balenia s obsahom 21 tabliet sa musí začať deň po 7-dňovej prestávke, teda na ôsmy deň, aj keď krvácanie neprestalo. Začiatok užívania lieku z každého nového balenia teda pripadá na rovnaký deň v týždni.
Pri prechode na užívanie Rigevidonu z inej perorálnej antikoncepcie platí podobná schéma. Liek sa užíva tak dlho, kým je potrebná antikoncepcia.
Po potrate sa odporúča začať užívať liek v deň potratu alebo deň po operácii.
Po pôrode môže byť liek predpísaný iba ženám, ktoré nedojčia; antikoncepciu by ste mali začať užívať najskôr v prvý deň menštruácie. Počas laktácie je použitie lieku kontraindikované.
vynechané pilulky; vynechaná tableta sa má užiť v priebehu nasledujúcich 12 hodín. Ak od poslednej tabletky uplynulo 36 hodín, antikoncepcia je nespoľahlivá. Aby sa predišlo intermenštruačnému krvácaniu, v užívaní lieku sa má pokračovať z už začatého balenia, s výnimkou vynechanej tablety (tablet). V prípade vynechania tabliet sa odporúča dodatočne použiť inú, nehormonálnu metódu antikoncepcie (napr. bariérovú).
Na liečebné účely; dávku Rigevidonu a schému aplikácie vyberá lekár v každom prípade individuálne.
VEDĽAJŠÍ ÚČINOK
Liek je zvyčajne dobre tolerovaný.
možné vedľajšie účinky prechodný charakter, spontánne prechádzajúci: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, prekrvenie prsníkov, zmeny telesnej hmotnosti a libida, zmeny nálady, acyklické špinenie, v niektorých prípadoch - opuch očných viečok, zápal spojiviek, rozmazané videnie, nepríjemný pocit pri nosení kontaktných šošoviek (tieto javy sú dočasné a vymiznú po zrušení bez predpísania akejkoľvek liečby) .
Pri dlhodobom používaní sa veľmi zriedkavo môže vyskytnúť chloazma, strata sluchu, celkové svrbenie, žltačka, kŕče lýtkových svalov a zvýšená frekvencia epileptických záchvatov. Zriedkavo pozorovaná hypertriglyceridémia, hyperglykémia, znížená tolerancia glukózy, zvýšená krvný tlak(AD), trombóza a venózna tromboembólia, žltačka, kožné vyrážky, zmeny charakteru pošvového sekrétu, vaginálna kandidóza, únava, hnačka.
PREDÁVKOVAŤ
Prípady vývoja toxických účinkov v dôsledku predávkovania nie sú známe.
INTERAKCIA S INÝMI DROGAMI
Barbituráty, niektoré antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín), sulfónamidy, deriváty pyrazolónu môžu zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.
Zníženie antikoncepčnej účinnosti možno pozorovať aj pri súčasnom podávaní s niektorými antimikrobiálnymi liekmi (ampicilín, rifampicín, chloramfenikol, neomycín, polymyxín B, sulfónamidy, tetracyklíny), čo súvisí so zmenou mikroflóry v čreve.
Pri použití antikoagulancií, kumarínových alebo indandiónových derivátov môže byť potrebné dodatočne stanoviť protrombínový index a zmeniť dávku antikoagulancia.
Pri použití tricyklických antidepresív, maprotilínu, betablokátorov sa môže zvýšiť ich biologická dostupnosť a toxicita.
Pri užívaní perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu môže byť potrebné zmeniť ich dávku.
Pri kombinácii s bromokriptínom sa účinnosť bromokriptínu znižuje.
Pri kombinácii s liekmi s potenciálnym hepatotoxickým účinkom, napríklad s liekom dantrolén, sa pozoruje zvýšenie hepatotoxicity, najmä u žien starších ako 35 rokov.
ŠPECIÁLNE POKYNY
Pred začatím antikoncepcie a potom každých 6 mesiacov. odporúča sa všeobecné lekárske a gynekologické vyšetrenie vrátane cytologického rozboru steru z krčka maternice, zhodnotenie stavu mliečnych žliaz, stanovenie glykémie, cholesterolu a iných ukazovateľov funkcie pečene, kontrola krvného tlaku, rozbor moču).
Vymenovanie Rigevidonu ženám s tromboembolickými ochoreniami v mladom veku a zvýšením zrážanlivosti krvi v rodinnej anamnéze sa neodporúča.
Používanie perorálnej antikoncepcie je povolené najskôr 6 mesiacov po vírusovej hepatitíde, za predpokladu normalizácie pečeňových funkcií.
S výskytom ostrých bolestí v hornej časti brucha, hepatomegáliou a príznakmi intraabdominálneho krvácania môže byť podozrenie na nádor pečene. Ak je to potrebné, liek sa má vysadiť.
V prípade zhoršenia funkcií pečene počas užívania Rigevidonu je potrebné poradiť sa s terapeutom.
Pri objavení sa acyklického (intermenštruačného) krvácania sa má v užívaní Rigevidonu pokračovať, pretože vo väčšine prípadov sa krvácanie zastaví spontánne. Ak acyklické (intermenštruačné) krvácanie nezmizne alebo sa opakuje, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčila organická patológia reprodukčného systému.
V prípade vracania alebo hnačky sa má v užívaní lieku pokračovať, navyše s použitím inej, nehormonálnej metódy antikoncepcie.
Fajčenie žien s hormonálna antikoncepcia, majú zvýšené riziko vzniku cievnych ochorení s vážnymi následkami (infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda). Riziko sa zvyšuje s vekom a počtom vyfajčených cigariet (najmä u žien nad 35 rokov).
Liek sa má prerušiť v nasledujúcich prípadoch:
- keď sa bolesť hlavy podobná migréne objaví prvýkrát alebo sa zintenzívni, alebo sa objaví nezvyčajne silná bolesť hlavy;
- s objavením sa skorých príznakov flebitídy alebo flebotrombózy (nezvyčajná bolesť alebo opuch žíl na nohách);
- v prípade žltačky alebo hepatitídy bez žltačky;
- s cerebrovaskulárnymi poruchami;
- s výskytom bodavých bolestí nejasnej etiológie pri dýchaní alebo kašli, bolesťou a pocitom zvierania na hrudníku;
- s akútnym zhoršením zrakovej ostrosti;
- v prípade podozrenia na trombózu alebo infarkt;
- s prudkým zvýšením krvného tlaku;
- v prípade generalizovaného svrbenia;
- s nárastom epileptických záchvatov;
- 3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom, približne 6 týždňov pred plánovaným tehotenstvom chirurgická intervencia, s predĺženou imobilizáciou.
- v prítomnosti tehotenstva.
VPLYV DROGY NA SCHOPNOSŤ RIADIŤ AUTO A INÉ MECHANIZMY
Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a iné mechanizmy, práca s ktorými je spojená so zvýšeným rizikom zranenia.
UVOĽŇOVACÍ FORMULÁR
Tablety;
21 tabliet v blistri vyrobenom z PVC/PVDC filmu a hliníkovej fólie;
1 alebo 3 blistre v kartónovej škatuľke s návodom na použitie.
PODMIENKY SKLADOVANIA
Pri teplote 15-30 °C.
Uchovávajte liek na mieste neprístupnom pre deti!
NAJLEPŠIE DO DÁTUMU
5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie.PODMIENKY ZĽAVY V LEKÁRŇACH
Na predpis.VÝROBCA
OJSC "Gedeon Richter",
1103 Budapešť, sv. Demrei, 19-21, Maďarsko.
Spotrebiteľské reklamácie je potrebné zaslať na adresu:
Moskovské zastúpenie JSC "Gedeon Richter"
Rigevidon je antikoncepčná tabletka, ktorá obsahuje nízku dávku hormónov a môže sa použiť ako metóda antikoncepcie a na liečbu niektorých gynekologických ochorení.
UPOZORNENIE: Liek má kontraindikácie. Nezačnite používať tento liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.
Zloženie tabliet a balenia
Rigevidon patrí do skupiny monofázických antikoncepčných tabliet. To znamená, že všetky tablety v balení obsahujú rovnakú dávku hormónov. Jedna tableta Rigevidonu obsahuje 30 mikrogramov etinylestradiolu a 150 mikrogramov levonorgestrelu. Jeden blister (platnička) Rigevidonu obsahuje 21 tabliet určených na 21 dní podávania.
Rigevidon 21+7 obsahuje 28 tabliet v jednom blistri (doštičke). Biele tablety majú rovnakú dávku hormónov ako bežný Rigevidon (30 mikrogramov etinylestradiolu a 150 mikrogramov levonorgestrelu) a červenohnedé tablety neobsahujú hormóny, pretože ide v podstate o placebo pilulky alebo atrapy.
Výhody Rigevidonu
Antikoncepčné tabletky Rigevidon má spoľahlivý antikoncepčný účinok a pri správnom užívaní poskytuje vysokú ochranu pred nechceným tehotenstvom. Antikoncepčný účinok Rigevidonu sa uskutočňuje dočasným potlačením ovulácie vo vaječníkoch a zvýšením viskozity hlienu v cervikálnom kanáli.
Užívanie Rigevidonu počas 3 po sebe nasledujúcich mesiacov alebo dlhšie pomáha normalizovať menštruačný cyklus, znížiť a znížiť stratu krvi počas menštruácie. Na pozadí užívania OK Rigevidonu sa znižuje riziko vzniku mastopatie, rakoviny vaječníkov, rakoviny maternice a niektorých ďalších gynekologických ochorení.
Účinok lieku je reverzibilný. Už v prvých mesiacoch po vysadení Rigevidonu sa žena opäť stáva plodnou.
Pravidlá pre užívanie Rigevidonu
Rigevidon sa odporúča užívať jednu tabletu denne, kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na príjem potravy. Ak máte obavy z vedľajších účinkov lieku (nevoľnosť, bolesť hlavy), potom sa odporúča posunúť čas užívania tabliet na večer.
Ak ste v poslednom mesiaci neužívali žiadnu hormonálnu antikoncepciu
Odporúča sa začať užívať Rigevidon v prvý deň menštruačného cyklu (v prvý deň menštruácie). Keď začnete užívať tabletky, menštruácia môže byť slabšia alebo môže úplne prestať. Toto je normálne. Je tiež možné, že menštruácia sa nezastaví, ale naopak, bude sa ťahať 7-10 dní alebo viac. To je tiež normálne.
Pite Rigevidon jednu tabletu denne počas 21 dní v rade. Po užití tabliet v blistri si urobte 7-dňovú prestávku. Počas 7-dňovej prestávky môžete začať menštruovať. Bez ohľadu na to, či menštruácia skončila, vždy začnite užívať nové balenie Rigevidonu na 8. deň po týždňovej prestávke.
Ak užívate Rigevidon 21+7, potom začnite užívať liek bielymi tabletami a jednu bielu tabletu užívajte 21 dní. Po skončení bielych tabletiek začnite užívať červenohnedé tabletky. Počas užívania posledných siedmich tabliet môžete dostať menštruáciu. Napriek menštruácii pokračujte v užívaní tabletiek každý deň. Po skončení blistra (užitie poslednej červenohnedej tablety) začnite nové balenie nasledujúci deň bez prerušenia.
Kedy sa dostaví antikoncepčný účinok?
Antikoncepčný účinok Rigevidonu sa prejaví okamžite, ak začnete užívať tabletky v prvý deň menštruácie. V tomto prípade nemôžete použiť ďalšie metódy ochrany pred tehotenstvom.
Ak ste užili prvú pilulku Rigevidonu od 2. do 5. dňa menštruácie, potom musíte užívať ďalších 7 dní po začatí užívania tabliet. Antikoncepčný účinok sa dostaví po užití ôsmej tabletky.
Vydrží antikoncepčný účinok v týždňovej prestávke?
Ak ste v predchádzajúcom mesiaci užívali tabletky správne (bez medzier a bez faktorov, ktoré znižujú účinok OK), potom antikoncepčný účinok Rigevidonu zostáva medzi baleniami a nemusíte používať ďalšie metódy antikoncepcie.
Ak ste mali medzery, alebo sa účinok tabliet mohol znížiť z iných dôvodov (hnačka, vracanie, pitie veľkých dávok alkoholu, užívanie liekov), pozrite si pokyny v príslušných odsekoch.
Ako prejsť na Rigevidon z iných antikoncepčných tabliet?
Ak predchádzajúce antikoncepčné tablety obsahovali 21 tabliet v blistrovom balení:
Rigevidon môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej tablete predchádzajúceho OK, príp
na ôsmy deň po skončení predchádzajúceho OK
Ak predchádzajúce antikoncepčné tablety obsahovali 28 tabliet v blistrovom balení:
Rigevidon môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej aktívnej tabletke, príp
deň po 28 tabletách predchádzajúceho OK
Ak ste nestihli začať užívať Rigevidon v určenom čase, mali by ste počkať na ďalšiu menštruáciu a vypiť prvú tabletku v prvý deň menštruácie. Aby sa predišlo neželanému tehotenstvu, pred užitím tabliet sa majú použiť iné metódy antikoncepcie.
Ako prejsť na Rigevidon z vaginálneho krúžku alebo z hormonálnej náplasti?
Pri prechode na Rigevidon z vaginálneho krúžku sa má prvá tableta užiť v deň, keď bol krúžok odstránený, alebo v deň, keď bolo potrebné nasadiť nový krúžok.
Pri prechode na Rigevidon z prvej tablety lieku ho musíte vypiť v deň odstránenia náplasti alebo v deň, keď si budete musieť nalepiť novú náplasť.
Ako prejsť na Rigevidon z vnútromaternicového telieska (IUD)?
Prvú tabletu Rigevidonu užite v deň odstránenia vnútromaternicového telieska. Antikoncepčný účinok sa dostaví až po 7 dňoch užívania Rigevidonu, preto až do ôsmej tablety používajte kondómy alebo iné metódy antikoncepcie.
Ak ste nestihli začať užívať Rigevidon včas, počkajte na ďalšiu menštruáciu a užite prvú tabletu lieku v prvý deň menštruácie. Skôr ako začnete užívať Rigevidon, použite iné metódy ochrany pred otehotnením.
Čo mám robiť, ak som si pomýlil poradie užívania Rigevidonu?
Ak vaše balenie Rigevidonu obsahuje 21 tabliet, nič zlé sa nestane. Všetky tabletky v balení majú rovnakú dávku hormónov, takže rozdiel telo „nezbadá“. Pokračujte v pití Rigevidonu ako zvyčajne: jedna tableta denne až do konca balenia.
Ak užívate Rigevidon 21 + 7 (čiže Rigevidon obsahuje 28 tabliet v balení), dávajte pozor na to, ktoré tablety ste si zmiešali. Ak ste si namiesto jednej bielej pilulky dali ďalšiu bielu tabletku, nič strašné sa nestane, keďže všetky biele tabletky obsahujú rovnakú dávku hormónov. Ak ste omylom užili červenohnedú tabletku namiesto bielej tablety, antikoncepčný účinok Rigevidonu môže byť znížený. V tomto prípade musíte postupovať rovnako ako pri vynechaní tabletky (v závislosti od jej čísla).
Čo mám robiť, ak mi chýba tabletka Rigevidonu?
Ak ste zabudli užiť ďalšiu pilulku Rigevidonu, spočítajte, koľko hodín uplynulo, odkedy ste užili poslednú tabletku, ktorú ste užili. Ak od užitia poslednej tablety uplynulo menej ako 36 hodín, antikoncepčný účinok tabliet sa nezníži. Užite vynechanú tabletu čo najskôr a pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne.
Ak od užitia poslednej tablety uplynulo viac ako 36 hodín, antikoncepčný účinok tabliet sa môže znížiť. V tomto prípade budú vaše ďalšie kroky závisieť od počtu vynechaných tabliet:
1 až 7 tabliet (prvý týždeň užívania) : Užite vynechanú tabletu čo najskôr, aj keď musíte užiť dve tablety súčasne. Ďalších 7 dní po prechode sa antikoncepčný účinok tabletiek zníži, preto v prípade pohlavného styku použite iné metódy antikoncepcie.
8 až 14 tabliet (druhý týždeň užívania) : Užite vynechanú tabletu čo najskôr, aj keby ste mali užiť 2 tablety naraz. Antikoncepčný účinok tabletiek sa nezníži, ak ste tabletky užili podľa pravidiel v predchádzajúcich 7 dňoch pred vynechaním. To znamená, že ak ste posledný týždeň nepreskočili, potom nemusíte používať kondómy ani iné doplnkové metódy antikoncepcie. Ak ste vynechali posledný týždeň, musíte použiť ďalšiu antikoncepciu do 7 dní po vynechaní.
15 až 21 tabliet (tretí týždeň užívania) : užite vynechanú tabletku Rigevidonu hneď, ako si spomeniete, aj keď musíte užiť dve tabletky súčasne. Potom pokračujte v pití tabliet ako zvyčajne až do konca balenia. Aby sa antikoncepčný účinok tabletiek neznížil a nedošlo k neželanému tehotenstvu, mali by ste 7-dňovú prestávku vynechať. To znamená, že po skončení balenia musíte začať ďalšie balenie Rigevidonu nasledujúci deň (bez prestávky).
Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali iné priepustky, nemusíte používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak ste za posledný týždeň preskočili, potom by ste mali používať kondómy ešte 7 dní po vynechaní.
Rigevidon 21+7Ak vaše balenie Rigevidonu obsahuje 28 tabliet, potom pokyny zostávajú rovnaké počas prvého a druhého týždňa podávania (pozri vyššie). Zmeny sa týkajú tretieho týždňa užívania tabliet:
15 až 21 tabliet: užite vynechanú pilulku Rigevidonu hneď, ako si spomeniete, aj keď musíte užiť dve tabletky súčasne. Potom pokračujte v pití tabliet ako zvyčajne až do 21 tabliet (až do poslednej bielej tablety). Potom zlikvidujte zvyšné červenohnedé tablety a začnite užívať nové balenie deň po užití posledných 21 tabliet. Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali iné priepustky, nemusíte používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak ste za posledný týždeň preskočili, potom by ste mali používať kondómy ešte 7 dní po vynechaní.
22 až 28 tabliet: sú to neaktívne tabletky, takže ich vynechanie nezníži antikoncepčný účinok. Vynechajte vynechanú tabletu a pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne.
Čo mám robiť, ak som vynechal niekoľko tabliet Rigevidonu?
Pri vynechaní dvoch tabliet Rigevidonu za sebou antikoncepčný účinok môže byť znížený. Aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu, mali by ste postupovať podľa pokynov.
Venujte pozornosť počtu vynechaných tabliet. Ak ide o tablety z prvého alebo druhého týždňa užívania (od 1 do 14), potom užite 2 tablety hneď, ako si spomeniete na prechod a ďalšie 2 tablety nasledujúci deň. Potom užívajte jednu tabletu Rigevidonu denne až do konca balenia. Po vynechaní použite ešte 7 dní.
Ak ste tabletky vynechali z tretieho týždňa užívania (od 15. do 21.), mali by ste zlikvidovať súčasné balenie tabliet a začať užívať nové balenie s prvou aktívnou (bielou) tabletkou. Nové balenie treba vypiť až do konca a až potom urobiť 7-dňovú prestávku. Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali žiadne ďalšie vynechané dni, potom nemusíte používať kondómy ani iné doplnkové metódy antikoncepcie.
Pri vynechaní 3 tabliet Rigevidonu za sebou, zlikvidujte súčasné balenie tabliet a začnite nové balenie s prvou aktívnou (bielou) tabletkou. Ďalších 7 dní používajte dodatočnú antikoncepciu. Ak ste mali nechránený pohlavný styk v čase prechodu alebo krátko pred prechodom, potom sa riziko otehotnenia zvýši. V tomto prípade by ste to mali urobiť 3,5 týždňa po poslednom nechránenom pohlavnom styku, alebo ho užiť 11 dní po poslednom nechránenom pohlavnom styku.
Ak si nie ste istá, čo robiť vo vašej situácii, používajte ďalšie antikoncepčné prostriedky (napríklad), kým sa neporadíte s gynekológom.
Čo mám robiť, ak sa počas užívania Rigevidonu objaví špinenie alebo menštruácia?
Počas užívania lieku Rigevidon alebo Rigevidon 21+7 sa môže u vás objaviť špinenie rôzneho stupňa hojnosti (slabé špinenie alebo výtok podobný menštruácii).
Obzvlášť často sa špinenie objavuje v prvých 3 mesiacoch užívania Rigevidonu. Spravidla to nie je nebezpečné, nenaznačuje tehotenstvo a nevyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.
Napriek týmto výtokom pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne. Neprestaňte užívať tablety sami bez konzultácie s lekárom, pretože to môže zvýšiť krvácanie.
Ak ste nevynechali tabletky, antikoncepčný účinok je napriek týmto výtokom zachovaný, takže môžete pokračovať v pohlavnom styku bez strachu z otehotnenia.
Ak dôjde ku krvácaniu v dôsledku vynechania jednej alebo viacerých tabliet, pokračujte v užívaní Rigevidonu napriek týmto výtokom. Používajte ďalšie antikoncepčné prostriedky, pretože antikoncepčný účinok Rigevidonu by mohol byť znížený v dôsledku vynechania tabliet.
Ako oddialiť menštruáciu s Rigevidonom?
Nežiaducu menštruáciu môžete oddialiť tabletami Rigevidon.
Ak chcete oddialiť menštruáciu, vypite súčasné balenie Rigevidonu až do konca a potom bez prestávky začnite s novým balením nasledujúci deň. Druhé balenie treba vypiť až do konca a až potom si dať prestávku.
V dôsledku preskočenia 7-dňovej prestávky môžete zaznamenať špinenie uprostred druhého balenia. Nie je nebezpečný a nevyžaduje si naliehavú lekársku pomoc. Napriek týmto výtokom pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne až do konca balenia.
Rigevidon 21+7Ak vaše balenie obsahuje 28 tabliet, tak na oddialenie neželanej menštruácie by ste mali užiť aktívne biele tablety (do 21 tabliet vrátane) a potom zvyšné červenohnedé (neaktívne) tablety zlikvidovať. Začnite s novým balením deň po užití poslednej aktívnej tablety. Druhé balenie sa musí vypiť až do konca (vrátane neaktívnych tabliet).
Čo robiť, ak menštruácia neprišla počas prestávky Rigevidon?
Počas užívania tabliet Rigevidonu sa menštruácia nemusí dostaviť v 7-dňovej prestávke. Spravidla to nie je nebezpečné, ale vyžaduje si od vás zvýšenú pozornosť.
Ak ste mali priepustky minulý mesiac alebo ste mali iné možné dôvody znížiť antikoncepčný účinok (hnačka, vracanie, alkohol alebo lieky), potom by ste mali urobiť a poradiť sa s gynekológom. Kým sa tehotenstvo nevylúči, nezačnite užívať nové balenie Rigevidonu.
Čo robiť, ak počas užívania Rigevidonu dôjde k otehotneniu?
Liek Rigevidon poskytuje vysoký stupeň ochrany pred nechceným tehotenstvom, ale túto ochranu nemožno považovať za stopercentnú. Do jedného roka od užívania tabliet Rigevidonu otehotnie jedna žena z 2 000.
Tehotenstvo je spravidla výsledkom vynechania tabliet alebo vystavenia iným faktorom, ktoré znižujú antikoncepčný účinok (pozri nasledujúci odsek). K otehotneniu však môže dôjsť aj vtedy, ak sa tabletky užívajú perfektne.
Ak otehotniete počas užívania Rigevidonu, okamžite prestaňte užívať tablety a kontaktujte svojho gynekológa. Keďže tento liek nespôsobuje malformácie embrya, tehotenstvo môže pokračovať aj napriek tomu, že užívate antikoncepčné tabletky.
V akých prípadoch sa môže účinok Rigevidonu znížiť?
Účinnosť antikoncepcie môže byť znížená v nasledujúcich prípadoch:
- Ak sa vynechá jedna alebo viac tabliet
- Ako výsledok
- Pri použití
- Kedy (niektoré antibiotiká, fenobarbital, lieky na epilepsiu, lieky, ľubovník a pod.)
Čo robiť, ak je možné znížiť účinok Rigevidonu?
Ak máte podozrenie, že antikoncepčný účinok Rigevidonu mohol byť znížený, použite počas nasledujúcich 7 dní ďalšie antikoncepčné prostriedky (napríklad kondómy).
Musím si počas užívania Rigevidonu robiť dlhé prestávky?
Niektoré ženy sa pokúšajú robiť si dlhé prestávky v užívaní Rigevidonu, aby si telo oddýchlo od tabletiek. O tom, či je to naozaj dobré pre telo, si môžete prečítať kliknutím na odkaz:
Ako prestať užívať Rigevidon?
Ak potreba antikoncepcie pominula alebo ak plánujete tehotenstvo, mali by ste prestať užívať antikoncepčné tabletky Rigevidon.
Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom abstinenčného syndrómu a čo najrýchlejšie sa váš menštruačný cyklus vrátil do správnych koľají, dbajte na nasledujúce rady gynekológov:
Nikdy neprestaňte užívať tabletky uprostred balenia. Aj keď sa rozhodnete otehotnieť čo najskôr, vypite aktuálne balenie až do konca a až potom vysaďte tabletky.
Po dokončení aktuálneho balenia tabliet do konca jednoducho nezačínajte nové balenie.
Upozorňujeme, že po užití poslednej tablety Rigevidonu antikoncepčný účinok tabliet zmizne. To znamená, že môžete otehotnieť počas prvých 7 dní po vysadení tabliet. Ak ešte neplánujete tehotenstvo, začnite používať iné metódy antikoncepcie hneď, ako prestanete užívať tabletky.
Ako otehotnieť po užití Rigevidonu?
Ak chcete otehotnieť, začnite užívať aspoň 1 mesiac (a ešte lepšie 3 mesiace) pred plánovaním tehotenstva.
Upozorňujeme, že tehotenstvo môže nastať už v prvom mesiaci po zrušení tabliet Rigevidon. Gynekológovia však odporúčajú, aby ste sa začali snažiť otehotnieť najskôr 3 mesiace po vysadení tabletiek.
V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie antikoncepčného lieku Rigevidon. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Rigevidonu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Rigevidonu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu menštruačných nepravidelností a antikoncepcie u žien, a to aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.
Rigevidon- kombinovaná monofázická perorálna hormonálna antikoncepcia. Pri perorálnom podaní inhibuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzou. Antikoncepčný účinok je spojený s viacerými mechanizmami. Ako gestagénová zložka (progestín) obsahuje derivát 19-nortestosterónu - levonorgestrel, ktorý je svojou aktivitou lepší ako hormón žltého telieska progesterón (a jeho syntetický analóg - pregnín), pôsobí na úrovni receptora bez predchádzajúce metabolické premeny. Estrogénnou zložkou je etinylestradiol.
Pod vplyvom levonorgestrelu dochádza k blokáde uvoľňovania LH a FSH z hypotalamu, inhibícii sekrécie gonadotropných hormónov hypofýzou, čo vedie k inhibícii dozrievania a uvoľneniu vajíčka pripraveného na oplodnenie (ovulácia). . Antikoncepčný účinok zosilňuje etinylestradiol. Udržuje vysokú viskozitu hlienu krčka maternice (sťažuje vstup spermií do dutiny maternice). Spolu s antikoncepčným účinkom pri pravidelnom užívaní normalizuje menštruačný cyklus a pomáha predchádzať vzniku radu gynekologických ochorení, vr. nádorová povaha.
Zlúčenina
Etinylestradiol + levonorgestrel + pomocné látky.
Etinylestradiol + levonorgestrel + fumarát železitý + pomocné látky (Rigevidon 21+7).
Farmakokinetika
Levonorgestrel
Po perorálnom podaní sa levonorgestrel rýchlo absorbuje (menej ako 4 hodiny). Levonorgestrel nepodlieha účinku „prvého prechodu“ pečeňou. Väčšina levonorgestrelu sa v krvi viaže na albumín a SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny).
Etinylestradiol
Etinylestradiol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z čreva. Etinylestradiol podlieha účinku „prvého prechodu“ pečeňou. Pri požití sa etinylestradiol vylúči z krvnej plazmy do 12 hodín.Etinylestradiol sa metabolizuje v pečeni a črevách. Metabolity etinylestradiolu sú vo vode rozpustné produkty sulfátovej alebo glukuronidovej konjugácie, vstupujú do čreva so žlčou, kde sú dezintegrované črevnými baktériami.
Indikácie
- orálna antikoncepcia;
- funkčné poruchy menštruačného cyklu (vrátane dysmenorey bez organickej príčiny, dysfunkčnej metrorágie);
- syndróm predmenštruačného napätia.
Formulár na uvoľnenie
Obalené tablety.
Obalené tablety dvoch typov: aktívne a placebo (Rigevidon 21+7).
Návod na použitie a režim
Liek sa užíva perorálne v rovnakom čase dňa, bez žuvania as malým množstvom tekutiny.
Ak počas predchádzajúceho menštruačného cyklu nebola vykonaná hormonálna antikoncepcia, potom sa Rigevidon na účely antikoncepcie predpisuje od 1. dňa menštruácie, 1 tableta denne počas 21 dní. Potom nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Ďalší 21-dňový cyklus užívania tabliet z nového balenia s obsahom 21 tabliet je potrebné začať nasledujúci deň po 7-dňovej prestávke, t.j. na 8. deň, aj keď krvácanie neprestalo. Začiatok užívania lieku z každého nového balenia teda pripadá na rovnaký deň v týždni.
Pri prechode na užívanie Rigevidonu z inej perorálnej antikoncepcie sa používa podobná schéma. Liek sa užíva tak dlho, kým je potrebná antikoncepcia.
Po pôrode môže byť liek predpísaný iba ženám, ktoré nedojčia; antikoncepciu by ste mali začať užívať najskôr 1. deň menštruácie. Počas laktácie je použitie lieku kontraindikované.
Vynechanú tabletku treba užiť v priebehu nasledujúcich 12 hodín.Ak od užitia poslednej tabletky uplynulo 36 hodín, potom je antikoncepcia nespoľahlivá. Aby sa predišlo intermenštruačnému krvácaniu, v užívaní lieku sa má pokračovať z už začatého balenia, s výnimkou vynechanej tablety (tablet). V prípade vynechania tabliet sa odporúča dodatočne použiť inú, nehormonálnu metódu antikoncepcie (napríklad bariérovú).
Na terapeutické účely lekár nastavuje dávku Rigevidonu a schému aplikácie v každom prípade individuálne.
Rigevidon 21+7
Ak žena v predchádzajúcom cykle užívala antikoncepciu, liek sa začne užívať v 1. deň menštruačného cyklu a pokračuje 28 dní. Užívajte 1 tabletu denne, najlepšie v rovnakú dennú dobu. Najprv si vezmite tabletky biela farba(21 dní), potom sa počas užívania červenohnedých tabliet (7 dní) zvyčajne objaví krvácanie podobné menštruácii. Ak je potrebné pokračovať v antikoncepcii, ďalších 28 tabliet (21 bielych tabliet, potom 7 červenohnedých tabliet) sa má užiť okamžite bez prerušenia podľa rovnakej schémy. Každý cyklus príjmu sa teda začína v rovnaký deň v týždni. V prípade, že žena v predchádzajúcom cykle užívala antikoncepciu a v predchádzajúcom balení bolo 21 tabliet, liek treba začať užívať po 7-dňovej prestávke, na ôsmy deň.
Zloženie tabliet iná farba nerovný. Preto začiatok a správna postupnosť príjmu - najskôr 21 biela pilulka, potom 7 červenohnedých tabliet - označených na obale číslami a šípkami.
Pri prechode na Rigevidon 21 + 7 z inej antikoncepcie by ste mali použiť vyššie uvedenú schému.
S užívaním lieku po pôrode alebo po potrate možno začať čo najskôr pred prvým dní menštruácie prvého dvojfázového cyklu. Prvý dvojfázový cyklus je zvyčajne skrátený v dôsledku predčasnej ovulácie. Ak sa liek nasadí už pri prvom spontánnom krvácaní, liek nedokáže úspešne zabrániť predčasnej ovulácii, preto nemusí byť antikoncepcia v prvých dvoch týždňoch cyklu spoľahlivá.
Ak sa tabletka vynechala v plánovanom čase, vynechaná tableta sa má užiť v priebehu nasledujúcich 12 hodín.V tomto prípade nie je potrebné používať ďalšie metódy antikoncepcie. Zvyšné tablety sa odporúča užiť vo zvyčajnom čase. Ak uplynulo viac ako 12 hodín, užite poslednú vynechanú tabletu (vynechanie zostávajúcich vynechaných tabliet) a pokračujte v užívaní lieku ako zvyčajne. V tomto prípade sa počas nasledujúcich 7 dní musia používať ďalšie metódy antikoncepcie (bariérové metódy, spermicídy).
To neplatí pre červenohnedé tablety, pretože. neobsahujú hormóny.
Na terapeutické účely dávku liečiva a schému aplikácie vyberie lekár pre každého pacienta individuálne.
Vedľajší účinok
- nevoľnosť, vracanie;
- bolesť hlavy;
- prekrvenie mliečnych žliaz;
- zmeny telesnej hmotnosti a libida;
- zmena nálady;
- acyklické špinenie;
- opuch očných viečok;
- konjunktivitída;
- zhoršenie zraku;
- nepohodlie pri nosení kontaktných šošoviek (tieto javy sú dočasné a vymiznú po vysadení bez predpísania akejkoľvek terapie);
- chloazma;
- strata sluchu;
- generalizované svrbenie;
- kŕče lýtkových svalov;
- zvýšená frekvencia epileptických záchvatov;
- zvýšenie krvného tlaku;
- trombóza a venózna tromboembólia;
- kožné vyrážky;
- zmena povahy vaginálnej sekrécie;
- kandidóza;
- únava;
- hnačka.
Kontraindikácie
- závažné ochorenie pečene;
- vrodená hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm, Dubinov-Johnsonov syndróm, Rotorov syndróm);
- cholecystitída;
- prítomnosť alebo anamnéza závažných kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne ochorenia;
- tromboembolizmus a predispozícia k nim;
- zhubné nádory (predovšetkým rakovina prsníka alebo endometria);
- nádory pečene;
- familiárne formy hyperlipidémie;
- ťažké formy arteriálnej hypertenzie;
- endokrinné ochorenia (vrátane ťažkých foriem cukrovky);
- kosáčiková anémia;
- chronická hemolytická anémia;
- vaginálne krvácanie neznámej etiológie;
- cystický šmyk;
- migréna;
- otoskleróza;
- idiopatická žltačka tehotných žien v histórii;
- silné svrbenie počas tehotenstva;
- herpes tehotných žien;
- vek nad 40 rokov;
- tehotenstvo;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- precitlivenosť na zložky lieku.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).
špeciálne pokyny
Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie a následne každých 6 mesiacov sa odporúča celkové lekárske a gynekologické vyšetrenie vrátane cytologického rozboru steru z krčka maternice, zhodnotenie stavu mliečnych žliaz, stanovenie glykémie, cholesterolu a iné ukazovatele funkcie pečene, kontrola krvného tlaku, analýza moču.
Vymenovanie Rigevidonu pre ženy s tromboembolickými ochoreniami v mladom veku a zvýšením zrážanlivosti krvi v rodinnej anamnéze sa neodporúča.
Používanie perorálnej antikoncepcie je povolené najskôr 6 mesiacov po vírusovej hepatitíde, za predpokladu normalizácie pečeňových funkcií.
S výskytom ostrých bolestí v hornej časti brucha, hepatomegáliou a príznakmi intraabdominálneho krvácania môže byť podozrenie na nádor pečene. Ak je to potrebné, liek sa má vysadiť.
Ak počas užívania Rigevidonu dôjde k porušeniu funkcie pečene, je potrebná konzultácia s terapeutom.
Pri objavení sa acyklického (intermenštruačného) krvácania sa má v Rigevidone pokračovať, pretože. vo väčšine prípadov sa tieto krvácania spontánne zastavia. Ak acyklické (intermenštruačné) krvácanie nezmizne alebo sa opakuje, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčila organická patológia reprodukčného systému.
V prípade vracania alebo hnačky sa má pokračovať v užívaní lieku pomocou inej, nehormonálnej metódy antikoncepcie.
Ženy, ktoré fajčia a užívajú hormonálnu antikoncepciu, majú zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení s vážnymi následkami (infarkt myokardu, mozgová príhoda). Riziko sa zvyšuje s vekom a počtom vyfajčených cigariet (najmä u žien nad 35 rokov).
Liek sa má prerušiť v nasledujúcich prípadoch:
- keď sa bolesť hlavy podobná migréne objaví prvýkrát alebo sa zvýši;
- s výskytom nezvyčajne silnej bolesti hlavy;
- s objavením sa skorých príznakov flebitídy alebo flebotrombózy (nezvyčajná bolesť alebo opuch žíl na nohách);
- v prípade žltačky alebo hepatitídy bez žltačky;
- s cerebrovaskulárnymi poruchami;
- s výskytom bodavých bolestí nejasnej etiológie pri dýchaní alebo kašli, bolesť a pocit tiesne na hrudníku;
- s akútnym zhoršením zrakovej ostrosti;
- s podozrením na trombózu alebo srdcový infarkt;
- s prudkým zvýšením krvného tlaku;
- v prípade generalizovaného svrbenia;
- s nárastom epileptických záchvatov;
- 3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom;
- približne 6 týždňov pred plánovanou chirurgickou intervenciou;
- s predĺženou imobilizáciou;
- počas nástupu tehotenstva.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy
Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo Vozidlo a na ovládanie iných mechanizmov, ktorých práca je spojená so zvýšeným rizikom úrazu.
lieková interakcia
Barbituráty, niektoré antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín), sulfónamidy, deriváty pyrazolónu môžu zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.
Zníženie antikoncepčnej účinnosti Rigevidonu možno pozorovať aj pri súčasnom podávaní s niektorými antimikrobiálnymi látkami (vrátane ampicilínu, rifampicínu, chloramfenikolu, neomycínu, polymyxínu B, sulfónamidov, tetracyklínov), čo súvisí so zmenami črevnej mikroflóry.
Pri súčasnom použití s antikoagulanciami, kumarínom alebo derivátmi indandiónu môže byť potrebné dodatočná definícia protrombínový index a zmena dávky antikoagulancia.
Pri použití tricyklických antidepresív, maprotilínu, betablokátorov sa môže zvýšiť ich biologická dostupnosť a toxicita.
Pitie alkoholu nevedie k zníženiu účinku perorálnej antikoncepcie Rigevidon.
Pri užívaní perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu môže byť potrebné zmeniť ich dávku.
Pri kombinácii s bromokriptínom sa jeho účinnosť znižuje.
Pri kombinácii s liekmi s potenciálnym hepatotoxickým účinkom, napríklad s liekom dantrolén, sa pozoruje zvýšenie hepatotoxicity, najmä u žien starších ako 35 rokov.
Rigevidonove analógy
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- Anteovin;
- Microgynon;
- minisiston;
- Minisiston 20 fem;
- Ovidon;
- Oralcon;
- Rigevidon 21+7;
- tri-regol;
- Tri-regol 21+7;
- trigestrel;
- Triquilar.
Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.