Stanovenie činidla s reaktívnym latexovým proteínom. Hodnota ukazovateľa CRP v biochemickom krvnom teste. Úloha CRP v organizme
Materiály sú publikované na posúdenie a nie sú predpisom na liečbu! Odporúčame Vám kontaktovať hematológa vo Vašom zdravotníckom zariadení!
CRP je jedným z povinných ukazovateľov, ktoré sa stanovujú v biochemickom krvnom teste. Pomáha odhaliť aj minimálny zápal, čo pomáha urýchliť proces diagnostiky a liečby. C-reaktívny proteín je navyše zaujímavý aj z vedeckého hľadiska. Vedci už objavili jeho úlohu v patogenéze srdcových chorôb.
CRP test je rýchly a presný spôsob, ako zistiť prítomnosť zápalových procesov v organizme. CRP (C-reaktívny proteín) je proteín rýchlej (akútnej) fázy, ktorý je produkovaný pečeňou ako prostriedok boja proti zápalu. CRP je jedným z indikátorov biochemických procesov prebiehajúcich v tele.
Hladina bielkovín závisí od stupňa zápalu. CRP v biochemickom krvnom teste je normálne v zdravý človek by nemal byť detekovaný alebo môže byť vo veľmi malom množstve - do 4,5 mg / liter.
Úloha C-reaktívneho proteínu
CRP je diagnosticky významný a spoľahlivý indikátor porúch v organizme. Niet divu, že je tak často predpisovaný klinickými lekármi ako štúdia. C-reaktívny proteín plní v tele nasledujúce dôležité funkcie:
- podieľajú sa na rozpoznávaní mikrobiálnych agens. Reaguje na polysacharidovú bunkovú stenu baktérií a vstupuje s ňou do precipitačnej reakcie;
- je „návnadou“ pre fagocyty ktoré absorbujú patogény;
- odstraňuje fosfolipidové zvyšky z bunkových membrán vytvorené v dôsledku alteratívnej (poškodzujúcej) fázy zápalu;
- aktivácia komplementového systému a lymfocytov (zapojenie humorálnej imunity).
Dôležité. Samotné lipidové časti zničených bunkových membrán sú agresívnymi mediátormi zápalu, prispievajú k hemolýze erytrocytov a tvorbe protilátok.
V akútnej fáze zápalu sa index CRP v biochemickom krvnom teste môže zvýšiť 30 alebo dokonca 300-krát.
Poznámka. Predpokladá sa, že C-reaktívny proteín hrá dôležitú úlohu v patogenéze aterosklerózy, vrátane takej choroby, ako je koronárna choroba srdca. U pacientov s infarktom myokardu sa index CRP zvyšuje najmenej 20-krát.
Účel CRP testu
C-reaktívny proteín sa používa na detekciu:
- akútny infekčný proces;
- akútne alebo exacerbované chronické ochorenie (nefritída, gastritída, kolitída, hepatitída, pankreatitída, pneumónia, reumatizmus);
- alergická reakcia (ako dodatočná metóda potvrdenia);
- IHD so stenózujúcou koronárnou sklerózou a / alebo infarktom myokardu;
- účinok liečby - ako z liekov, tak z chirurgického zákroku. Pri správnej terapii CRP rýchlo mizne z krvi.
Dôležité! C-reaktívny proteín je hodnotnejší ako indikátor prítomnosti zápalu ako ESR a počet bielych krviniek. Ide o veľmi citlivý a rýchly indikátor odozvy.
- onkologické ochorenia a metastázy;
- popáleninová toxémia (1. štádium popálenia);
- trauma;
- autoimunitné poškodenie (tyreoiditída, lupus atď.);
- jesť mastné a nezdravé jedlá.
Pravdepodobné choroby
V závislosti od stupňa zvýšenia CRP možno predpokladať prítomnosť rôznych patológií:
- pomalé chronické ochorenia, rakovina v počiatočných štádiách, lokalizované vírusové infekcie spôsobujú mierne zvýšenie CRP - v rozmedzí 5-30 mg / l;
- exacerbácie chronickej patológie, bakteriálne infekcie, operácie, infarkt myokardu v akútnom a akútnom štádiu spôsobujú zvýšenie CRP asi o 40-200 mg / l;
- generalizované infekcie, septikémia, rozsiahle popáleniny môžu zvýšiť C-reaktívny proteín na úroveň 250 mg/l alebo viac.
Dôležité! Na pozadí úplnej pohody (žiadne sťažnosti na bolesť, malátnosť, slabosť), detekcia zvýšené koncentrácie CRP v biochemickom vyšetrení krvi je závažným diagnostickým znakom a dôvodom na povinné hlbšie vyšetrenie.
Úloha CRP v diagnostike kardiovaskulárnych ochorení
Stanovenie koncentrácie C-reaktívneho proteínu akútnej fázy pomáha kardiológom v nasledujúcich prípadoch:
- predikcia komplikácií ochorenia koronárnych artérií a hypertenzie;
- určenie zemepisnej šírky zóny nekrózy pri infarkte myokardu;
- hodnotenie účinnosti terapie po liečebnom cykle ochorenia koronárnych artérií (angina pectoris rôzne druhy), GB alebo infarkt;
- po operácii srdca na určenie prognózy úmrtnosti.
C-reaktívny proteín (CRP) je zlatý marker, ktorý je zodpovedný za prítomnosť zápalových procesov v tele.
Analýza tohto prvku vám umožňuje identifikovať infekciu alebo vírus v tele v počiatočnom štádiu.
K jeho zvýšeniu dochádza do 6 hodín od začiatku zápalového procesu, ale na stanovenie presnej diagnózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie.
Čo to je?
C-reaktívny proteín (CRP) je indikátorom akútny zápal. Je produkovaný pečeňou a to sa deje počas nekrotických a zápalových procesov v ktorejkoľvek časti tela. V klinickej diagnostike sa používa spolu s ESR, ale má vyššiu citlivosť.
Reaktívny proteín možno zistiť iba pomocou biochemického krvného testu. Zvyšuje sa v krvi po 6-12 hodinách od začiatku patologického procesu. CRP dobre reaguje na terapeutické metódy, čo umožňuje jednoduchým rozborom sledovať priebeh liečby.
Na rozdiel od ESR, C-reaktívny proteín nadobúda normálne hodnoty ihneď po odstránení zápalových procesov a normalizácii stavu pacienta. Vysoké hodnoty ESR aj po úspešnej liečbe môžu pretrvávať mesiac alebo dlhšie.
Akcia C - reaktívny proteín (proteín) Indikácie na vykonávanie
Najčastejšie je stanovenie množstva reaktívneho proteínu predpísané pre:
- Výpočet rizík výskytu patológií srdca a krvných ciev.
- Po lekárskom vyšetrení starších pacientov.
- pooperačné obdobie.
- Hodnotenie účinnosti liekovej terapie.
- Diagnostika autoimunitných a reumatických ochorení.
- Podozrenie na nádor.
- infekčné choroby.
Laboratórne vyšetrenie CRP sa zvyčajne predpisuje pri akútnych zápalových ochoreniach infekčnej povahy. Pomáha tiež pri odhaľovaní patológií autoimunitnej a reumatickej povahy. Je predpísaný pre podozrenie na nádory a rakovinu.
Ako sa určuje C-reaktívny proteín?
Stanovenie C-reaktívneho proteínu prebieha biochemickým krvným testom. Na tento účel sa používa latexový test založený na latexovej aglutinácii, ktorý vám umožní získať výsledok za menej ako pol hodiny.
Analýzu môžete vykonať takmer v akomkoľvek laboratóriu. Jedným z najobľúbenejších laboratórií vo všetkých mestách Ruska je Invitro, kde vám špecialisti pomôžu získať výsledky do niekoľkých hodín po odbere krvi.
Reaktívna koncentrácia proteínov hrá dôležitá úloha v diagnostike kardiovaskulárnych patológií .
V tomto prípade kardiológovia nie sú spokojní s konvenčnými metódami detekcie reaktívneho proteínu a je potrebné použiť vysoko presné meranie hs-CRP, ktoré je kombinované s lipidovým spektrom.
Podobná štúdia sa vykonáva s:
- Patológie vylučovacieho systému.
- Ťažké tehotenstvo.
- cukrovka.
- Lupus erythematosus.
Funkcie
Reaktívny proteín je imunitný stimulant, ktorý vzniká počas akútnych zápalových procesov.
V procese zápalu vzniká akási bariéra, ktorá lokalizuje mikróby v miestach ich invázie.
To im bráni dostať sa do krvného obehu a spôsobiť ďalšiu infekciu. V tomto čase sa začínajú produkovať patogény, ktoré zničia infekciu, počas ktorej sa uvoľňuje reaktívny proteín.
K zvýšeniu reaktívneho proteínu dochádza po 6 hodinách od začiatku zápalu a maximum dosahuje na 3. deň. Počas akútnych infekčných patológií môže hladina prekročiť prípustnú hodnotu 10 000-krát..
Po zastavení zápalovej reakcie sa zastaví tvorba reaktívneho proteínu a jeho koncentrácia v krvi sa zníži.
SRB vykonáva tieto funkcie:
- Urýchliť mobilitu leukocytov.
- Aktivujte komplementový systém.
- Produkovať interleukíny.
- Urýchliť fagocytózu.
- Interakcia s B- a T-lymfocytmi.
Funkcie C - reaktívneho proteínu C-reaktívny proteín v norme
Zmena ukazovateľov sa vykonáva v mg. na liter. Ak v tele dospelého človeka nie sú žiadne zápalové procesy, reaktívny proteín sa v jeho krvi nenachádza. To ale neznamená, že sa v tele vôbec nevyskytuje – jeho koncentrácia je taká nízka, že ho testy nedokážu určiť.
Normy pre dospelých a deti sú uvedené v tabuľke:
Keď sa reaktívny proteín prekročí o viac ako 10, vykoná sa množstvo ďalších štúdií na určenie príčiny zápalového procesu. Je potrebné byť obzvlášť opatrný pri vysokých dávkach u novorodencov a detí, ktoré naznačujú prítomnosť poruchy v tele.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) tiež deteguje zápal, ale nie v počiatočnom štádiu. Normy ukazovateľov ESR majú určité rozdiely:
Zvýšené CRP sa podieľa na vzniku aterosklerózy ESR je staršia a jednoduchšia metóda na detekciu zápalu., ktorý sa v mnohých laboratóriách používa dodnes. Test na kreatívny proteín je presnejší a umožňuje získať spoľahlivý výsledok už v počiatočnom štádiu zápalového procesu.
Výhody analýzy C-reaktívneho proteínu v porovnaní s ESR sú uvedené v tabuľke:
Diferenciálna diagnostika je uvedená v tabuľke:
Dôvody zvýšenia
Zvýšený reaktívny proteín indikuje prítomnosť zápalových a infekčné choroby.V závislosti od stupňa zvýšenia indikátorov je možné podozrenie na jednu alebo inú patológiu.
| Dôvody | Index, mg/l |
|---|---|
| Akútna infekcia(po operácii alebo v nemocnici) | 80-1000 |
| Akútna vírusová infekcia | 10-30 |
| Exacerbácia chronického zápalového ochorenia (artritída, vaskulitída, Crohnova choroba) | 40-200 |
| Pomalé chronické ochorenie + autoimunitné patológie | 10-30 |
| Neinfekčné lézie tkaniva (úrazy, popáleniny, cukrovka, pooperačné obdobie, srdcový infarkt, ateroskleróza) | Závisí od závažnosti poškodenia tkaniva (čím je vyššie, tým je vyššie CRP). Môže ísť až do 300. |
| Zhubné nádory | Zvýšenie CRP v krvi znamená, že ochorenie postupuje a vyžaduje si urgentnú liečbu. |
Existuje mnoho dôvodov na zvýšenie c-reaktívneho proteínu a čím závažnejšia je patológia, tým vyššia je miera.
Vysoké hladiny bielkovín môžu naznačovať:
Po chirurgické zákroky hodnota CRP je zvýšená najmä v prvých hodinách, potom dochádza k rýchlemu poklesu. Dokonca aj nadmerná telesná hmotnosť môže spôsobiť zvýšenie reaktívneho proteínu.
Medzi najčastejšie dôvody mierneho zvýšenia patria:
Zvýšenie CRP pri tonzilitíde je uvedené v tabuľke:
Najčastejšie reaktívny proteín stúpa v dôsledku zápalových ochorení infekčnej povahy.
Presnú príčinu zvýšenia ukazovateľov môžete určiť ďalšími príznakmi, a ak úplne chýbajú, špecialista ponúkne absolvovanie niekoľkých ďalších štúdií:
Vysoko citlivý test hs-CRP
Na detekciu patológií kardiovaskulárneho systému sa vykonáva špeciálny vysoko citlivý test hs-CRP. Umožňuje odhaliť aj mierny nárast bielkovín, čo nepochybne pomáha pri výpočte rizík ochorení srdca a ciev.
U žien a mužov sa určovanie rizika kardiovaskulárnych patológií najčastejšie vykonáva pomocou testu na cholesterol. Test Hs-CRP ukazuje presnejšie údaje a pomáha začať liečbu v ranom štádiu. Je nepostrádateľný pri monitorovaní účinnosti liečby a priebehu ochorenia.
Analýza c-reaktívneho proteínu je dôležitá pre diagnostiku a detekciu porúch v tele. Umožňuje vám určiť prítomnosť závažných patológií v počiatočnom štádiu a sledovať účinnosť terapeutických opatrení. Na rozdiel od ESR analýza CRP poskytuje presnejší výsledok a sleduje najmenšie zmeny v tele.
Video: C reaktívny proteín 10
Cena: 1 323,00 RUB
Položku môžete pridať do nákupného košíka zadaním množstva
C-reaktívny proteín (CRP alebo CRP z anglického C-reactive protein) označuje proteíny krvnej plazmy. CRP v krvi je najcitlivejšie, okamžite reaguje zvýšením hladiny koncentrácie na akútnu fázu akéhokoľvek zápalového procesu vyskytujúceho sa v organizme.
Táto reakcia zohráva ochrannú úlohu. Na diagnostické účely sa ako indikátor zápalového procesu používa analýza CRP súbežne s meraním ESR.
C-reaktívny proteín - čo to je
Tento proteín dostal svoj názov vďaka schopnosti zrážania (z latinského slova praecipitatio, čo doslova znamená padanie, t.j. viazanie a zrážanie). Viaže sa na C-polysacharidy pneumokokov a tým chráni telo pred infekciou.
CRP stimuluje tvorbu bielych krviniek, ktoré sú zároveň bariérou pre bakteriálne a iné typy infekcií. Tento proteín tiež zvyšuje funkčnú aktivitu T-lymfocytov, čo ovplyvňuje fagocytózu, aglutináciu a precipitačné reakcie vyskytujúce sa v tele.
Úloha CRP v organizme
Aká je úloha tohto proteínu v tele? CRP slúži na odstránenie mastných kyselín a bioaktívnych lyzofosfolipidov z tela, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia bunkových membrán pri akomkoľvek zápalovom procese alebo nekróze tkaniva.
Fosfatidylcholín je hlavným prvkom všetkých bunkových membrán. Normálne sa nachádza vo vnútornej vrstve membrán a nenachádza sa na ich povrchu. Pri akomkoľvek zápale dochádza k poškodeniu buniek a následne aj ich membrán. Fosfatidylcholín sa objavuje na vonkajšej vrstve bunkových membrán. Sú obohatené o fosfatidylserín a fosfadyletanolamín. Tieto fosfolipidy podliehajú hydrolýze a premieňajú sa na najsilnejšie mediátory biochemických procesov prebiehajúcich v tele.
Podporujú teda hemolýzu (deštrukciu) erytrocytov a majú deštruktívny účinok na samotné bunkové membrány. Tento proces vyvoláva tvorbu protilátok a iných antigénov, ktoré sú exponované na bunkovom povrchu a stávajú sa miestom väzby CRP a poškodenej bunkovej membrány. Ďalej sa aktivujú makrofágy, ktoré následne absorbujú zvyšky poškodenej bunky.
CRP v biochemickom krvnom teste je teda indikátorom poškodenia tkaniva pri akomkoľvek zápalovom procese, traume a nekróze.
Dôvody zvýšenia CRP
CRP je produkovaný pečeňovými bunkami a je to glykoproteín. Analýza CRP - čo to je? Pod vplyvom biologicky aktívnych mediátorov (boli diskutované vyššie), konkrétne hydrolyzovaných fosfolipidov, sa stimuluje produkcia CRP. Jeho obsah začne stúpať po niekoľkých hodinách. A deň po nástupe zápalového alebo iného patologického procesu môže byť CRP proteín pri štúdiu biochémie krvi desaťkrát vyšší ako norma. Toto je obzvlášť výrazné pri bakteriálnych infekciách.
CRP je tiež zvýšené s nekrotickými zmenami v tkanivách, ktoré sa vyskytujú počas infarktu, mŕtvice a rozpadu nádorov. Výsledky nedávnych lekárskych štúdií ukázali, že zvýšenie tohto proteínu je charakteristické aj pre aterosklerózu krvných ciev. Zistilo sa, že pri aterosklerotických zmenách v cievnom riečisku prebieha pomalý zápalový proces stien krvných ciev. Faktory, ktoré prispievajú k tejto patologickej zmene, sú:
- fajčenie,
- obezita,
- cukrovka.
Účinok CRP na kardiovaskulárnu patológiu
Aj mierne zvýšenie CRP v biochemickom krvnom teste môže naznačovať prítomnosť pomalého zápalu v stenách ciev a byť tak príznakom aterosklerotických zmien.
Je známe, že zvýšenie hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) ovplyvňuje tvorbu aterosklerotických plátov v lúmene krvných ciev. Nedávne štúdie však ukázali, že pacienti so zvýšenými hladinami CRP v krvi a normálnymi hladinami LDL majú oveľa vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych patológií ako tí, ktorých hladiny CRP zostávajú normálne a hladiny LDL sa zvyšujú.
U pacientov s ischemickou chorobou srdca (ICHS), ako aj u ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu, srdcový infarkt alebo bypass pre stenózu koronárnej artérie, je pozitívny (nadnormálny) CRP test známkou zlej prognózy. To môže naznačovať možnosť druhej mŕtvice alebo srdcového infarktu atď.
Biochémia: CRP je nad normou. Čo to hovorí
Analýza CRP - čo to je a čo môže naznačovať zvýšenie tohto ukazovateľa? Na začiatok treba poznamenať, že norma tento ukazovateľ v krvi je od 0 do 0,5 mg / l. Na zvýšenie jeho hladiny v krvi môžu vplývať patologické aj fyziologické procesy. Uvažujme najskôr, za akých patologických stavov môže hodnota CRP stúpať.
Patologické procesy, ktoré zvyšujú hladinu CRP
Táto hodnota teda stúpa v nasledujúcich prípadoch:
- Po utrpení akútnych infekčných procesov, najmä ak boli bakteriálnej povahy.
- S exacerbáciou alergických alebo infekčno-zápalových procesov vrátane aterosklerotických zmien v stenách krvných ciev.
- Pri akomkoľvek poškodení integrity tkanív (srdcový infarkt, operácia, trauma, omrzliny, popáleniny atď.).
- Keď v prípade onkologických procesov a s výskytom nových metastáz.
- S vysokým krvným tlakom.
- S endokrinnými patológiami (obezita, cukrovka, prebytok alebo nedostatok pohlavných hormónov atď.).
- V prípadoch porušenia metabolizmu bielkovín.
- S aterosklerotickými zmenami v cievach.
- U ľudí, ktorí zneužívajú fajčenie.
Fyziologické stavy ovplyvňujúce CRP
Okrem týchto patologických stavov môžu biochemickú analýzu CRP ovplyvniť aj niektoré fyziologické stavy. Jeho hladina sa teda môže zvýšiť s výraznou fyzickou námahou, napríklad:
- Športovci počas súťaží alebo intenzívneho tréningu.
- U žien počas tehotenstva, najmä ak existuje toxikóza.
- Keď dostanete hormonálna antikoncepcia alebo iné hormóny.
- Pitie alkoholu alebo mastných jedál v predvečer darovania krvi na analýzu.
- Prítomnosť transplantátov alebo implantátov v tele.
Kedy je CRP pod normou?
Okrem toho môže pri užívaní niektorých liekov koncentrácia CRP v biochemickom krvnom teste mierne klesnúť a byť pod normou, najmä ak ich pacient užíva dlhodobo. Tieto lieky zahŕňajú:
- Glukokortikoidné hormóny.
- Nesteroidné protizápalové lieky.
- Beta blokátory.
CRP: normálne
Štúdium CRP je veľmi citlivým ukazovateľom. Analýza CRP sa môže uskutočniť pomocou rôznych techník. Jeho hodnoty sa môžu mierne líšiť v závislosti od citlivosti rôznych činidiel. Preto v každom laboratóriu, ktoré analyzuje CRP, je norma uvedená pri vydaní výsledku.
Jednotlivé laboratóriá teda uvádzajú normu od 0 do 0,5 mg / l. A iní, pomocou rôznych metód, vo výsledkoch štúdie poznamenávajú, že norma pre CRP je od 0 do 0,3 mg / l. Preto by ste pri čítaní výsledku mali vždy venovať pozornosť uvedenej norme.
Navyše, numerické vyjadrenie výsledku tejto analýzy sa začalo len nedávno. Predtým sa používala stará technika, ktorá dávala približné výsledky. Kvantitatívne vyjadrenie tejto analýzy bolo uvedené v krížoch. Takže výsledok bol považovaný za "negatívny" (-). Ak bol zistený pozitívny výsledok, potom bol uvedený vo forme takejto odpovede - "pozitívne" (+). Počet krížikov sa písal v zátvorkách od jedného do štyroch.
Diagnostická hodnota CRP
Spolu s ostatnými ukazovateľmi a metódami prieskumu je dôležitá aj SRP. Tento proteín je teda prvý, ktorý reaguje na prenikanie infekcie do tela alebo na vývoj inej patológie. Len niekoľko hodín po vývoji infarktu myokardu sa hladina tohto indikátora v krvi začína zvyšovať. A za jediný deň sa môže desaťnásobne zvýšiť.
Štúdium tohto ukazovateľa v dynamike umožňuje lekárovi posúdiť účinnosť zvolenej taktiky liečby. Takže so znižovaním intenzity reumatického procesu alebo inej patológie sa zníži aj hladina CRP v krvi.
Táto analýza je už dlho veľmi informatívna a nemôže ju nahradiť ani vývoj nových diagnostických výskumných metód.
Ako sa nechať otestovať na C-reaktívny proteín
Na vykonanie takejto analýzy nie je potrebná špeciálna príprava. Treba si však uvedomiť, že je zvykom robiť všetky krvné testy ráno nalačno. Počas dňa sa niektoré ukazovatele môžu trochu zmeniť, napríklad glukóza alebo leukocyty. Krvný test sa zvyčajne predpisuje v kombinácii. Môžu to byť reumatoidné testy, len zahŕňajú štúdium CRP, alebo kde sa vyšetruje ESR. Všetky spolu s vyšetrením a odberom anamnézy sú dôležité pre správnu diagnózu.
Krv na CRP sa odoberá zo žily na kliniku alebo do iného zdravotníckeho zariadenia.
Pred darovaním krvi pre túto štúdiu, aby ste získali spoľahlivejší výsledok, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- Večera deň predtým by nemala byť príliš neskoro a výdatná.
- Bezprostredne pred darovaním krvi sa neodporúča prijímať žiadne jedlo a je vhodné nefajčiť. Máte dovolené piť trochu vody.
- V predvečer by ste sa mali vyhnúť konzumácii akýchkoľvek alkoholických nápojov, príliš silného čaju a kávy.
- Niekoľko hodín pred testom sa neodporúča vystavovať telo prehriatiu alebo naopak podchladeniu. Inými slovami, nemôžete ísť na odber krvi hneď po saune, kúpeli, z pláže alebo solária, alebo kúpaní v jame.
- Pred kanceláriou je vhodné si na pár minút sadnúť a oddýchnuť si.
Aké ochorenia spôsobujú zvýšenie CRP
Ak sa robí krvný test CRP, norma je do 0,5 mg/l. Ak je hladina tohto indikátora vyššia, potom v súlade s inými príznakmi možno u pacienta predpokladať nasledujúce ochorenia:
- Reumatické systémové patológie (reumatoidná artritída atď.).
- Akútne bakteriálne infekcie.
- Plesňové ochorenia.
- Choroby gastrointestinálneho traktu (ulcerózna gastritída, vred žalúdka alebo dvanástnika, ulcerózna kolitída atď.).
- Rozpad malígneho nádoru alebo metastáz v onkologických procesoch.
- Infarkt myokardu (už na druhý deň po záchvate CRP stúpa a mizne až do konca 3 týždňov, v prípade angíny pectoris zostáva tento indikátor v norme).
- Endokarditída.
- sekundárna amyloidóza.
- Tuberkulóza.
- Meningitída.
- neutropénia.
- Sepsa novorodenca.
- Komplikácie po operácii, ako je zápal pobrušnice alebo pooperačné krvácanie.
- V prípade transplantácie môže zvýšenie CRP naznačovať rejekčnú reakciu.
Zistili sme teda všetko o takej štúdii, ako je analýza CRP - čo to je a za akých podmienok sa môže zvýšiť. Štúdium CRP v dynamike v kardiovaskulárnej patológii slúži ako druh markera a umožňuje predpovedať možné komplikácie. To umožňuje získať čas a zabrániť zhoršeniu stavu pacienta a predchádzať komplikáciám.
Ako liečiť zvýšené CRP
Treba si uvedomiť, že zvýšenie hladiny CRP je len symptóm, nie choroba. Ktorú z možných patológií tento príznak naznačuje, rozhodne lekár. K tomu potrebuje starostlivo preštudovať všetky údaje získané z prieskumu, vyšetriť pacienta a dôkladne zozbierať anamnézu. Potom sa stanoví iba konečná diagnóza. Liečba nie je priradená k špecifickému symptómu, ale k identifikovanej patológii vo všeobecnosti.
Lekár sa často pozerá na C-reaktívny proteín v krvných testoch spolu s ESR, aby určil možnosť zápalového procesu v tele v akútnej fáze. Analýza prítomnosti C-reaktívneho proteínu v krvi sa začala používať už v 30. rokoch dvadsiateho storočia. Výrazná vlastnosť tohto proteínu je rýchlou odpoveďou na nástup ochorenia. Hladina stúpa už do 6 až 12 hodín po nástupe ochorenia, keď ešte nie sú žiadne príznaky.
„Zlatý marker“ je to, čo lekári nazývajú C-reaktívny proteín pre jeho schopnosť odhaliť akútnu fázu zápalového procesu. Na potešenie tých istých lekárov je teraz možné vďaka zavedeniu moderných techník získať výsledky testov za pol hodinu (v niektorých prípadoch za hodinu) namiesto dňa. Pri takejto rýchlosti spracovania krvného testu je možné okrem diagnostiky ochorenia sledovať aj proces liečby.
CRP (CRP je skratka pre C-Reactives protein) je proteín nachádzajúci sa v krvnej plazme a produkovaný v pečeni. Patrí k indikátorom akútnej fázy zápalu.
Syntéza C-reaktívneho proteínu sa aktivuje počas vývoja zápalového procesu akejkoľvek lokalizácie v ľudskom tele. Hlavným mechanizmom účinku tohto markera je precipitačná reakcia s C-polysacharidom pneumokokov a iných baktérií, plesní už nanajvýš skoré štádia patologický stav.
Hlavné charakteristiky SRB sú:
- Vyššia citlivosť na zápal na rozdiel od rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
- Reaguje do 4 - 6 hodín po expozícii patogénu alebo vzniku patologického stavu (rozumej stavu neinfekčnej genézy).
- Zmeny ukazovateľov možno diagnostikovať už počas prvého dňa ochorenia.
Moderná lekárska literatúra poskytuje dôkazy, že existujú dva typy C-reaktívneho proteínu:
- Natívny (pentamérny, pozostáva z 5 podjednotiek) proteín – tento marker, ktorý každý pozná ako samotné CRP.
- Nový proteín (monomérny, pozostáva z 1 podjednotky) sa vyznačuje rýchlejšou pohyblivosťou, skráteným časom agregácie krvných doštičiek a schopnosťou aktivovať a syntetizovať biologické látky.
Monomérne proteínové antigény sa nachádzajú na povrchu lymfocytových a plazmatických buniek, zabíjačských buniek. Pri akútnom rozvoji zápalu sa zvyčajný C-reaktívny proteín transformuje na monomérny, ktorý už má všetky účinky vlastné CRP.
Pre referenciu. V tele zdravého a chorého človeka je takýto spúšťač zápalu a jeho koncentrácia zodpovedné za najdôležitejšie imunitné funkcie.
Funkcie C-reaktívneho proteínu
Keďže tento marker je súčasťou komplexu hlavných indikátorov akútnej fázy zápalu, vyznačuje sa nasledujúcimi funkciami: 
- Najdôležitejšou povinnosťou CRP je podieľať sa na realizácii humorálnej vrodenej imunity. Tento účinok sa realizuje prostredníctvom komplexných sekvenčných imunitných reakcií, ktoré poskytujú silné spojenie medzi vrodenou a získanou imunitou:
- Zničenie membrán zdravých buniek patogénom, iným patologickým faktorom. To vedie k bunkovej smrti. Leukocyty a fagocyty migrujú do takýchto ložísk.
- Teraz začína lokálna reakcia na využitie odumretých buniek, čo spôsobuje zápalovú reakciu. V miestach takýchto reakcií sa najskôr hromadia neutrofily, potom monocyty, aby absorbovali cudzie prvky, podporili syntézu mediátorov, pomocou ktorých sa začne intenzívne produkovať CRP.
- Potom začína zrýchlená tvorba všetkých zložiek akútnej fázy.
- V tomto štádiu vstupujú do reakcie T-lymfocyty, ktoré ako odpoveď na dodanie antigénov makrofágmi do lymfatických uzlín rozpoznávajú antigénne štruktúry a prenášajú informácie B-lymfocytom. Od tohto momentu začína aktívna tvorba protilátok, ktoré sú kľúčovým článkom humorálnej imunity. Vo všetkých týchto štádiách sa C-reaktívny proteín zúčastňuje reakcií.
- Už v priebehu 10-12 hodín hladina CRP v krvi rýchlo rastie, čo potvrdzuje jeho hlavné funkcie – protizápalové a ochranné.
- Má vlastnosti ako imunoglobulín G, čo sa prejavuje schopnosťou aktivovať komplementový systém agregáciou krvných doštičiek.
- Spôsobuje hemolýzu erytrocytov pri zápale, ktoré sú spojené s patologickými jednotkami.
- V ohnisku infekčného procesu je inhibovaný účinok produktov rozpadu patogénov.
Ako prebieha analýza
Na posúdenie závažnosti zápalu je potrebné ráno nalačno odobrať venóznu krv, v ktorej sére sa počas biochemickej štúdie stanovuje C-reaktívny proteín.Pre referenciu. Hlavnou metódou na stanovenie C-reaktívneho proteínu je imunoturbodimetria, pomocou ktorej sa zisťujú aj tie hodnoty, ktoré sú nižšie ako 0,5 mg / l.
Treba si uvedomiť, že krvný test na stanovenie CRP nie je povinný pre každého. Takýto test sa vykonáva podľa niektorých indikácií.
Prečítajte si aj súvisiace
Aká je miera vápnika v krvi a prečo by sa mala kontrolovať
Indikácie pre analýzu
Ako pre každý marker, stanovenie CRP je charakterizované vlastnými podmienkami, v ktorých je potrebné vykonať štúdiu:
- Hodnotenie rizika patológie kardiovaskulárneho systému u zdravých a chorých ľudí.
- Ak pacienti majú koronárne ochorenie srdca, arteriálnej hypertenzie, odhaduje sa prognóza takých komplikácií ako náhla srdcová smrť, akútny koronárny syndróm, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda.
- Hodnotenie rozľahlosti zóny ischémie a nekrózy pri infarkte myokardu.
- Analýza účinnosti liečby.
- Prevencia komplikácií.
- Diagnóza akútnych infekcií.
- Kontrola vývoja reakcie štepu proti hostiteľovi.
- Diagnóza novotvarov.
- Stanovenie komplikácií v pooperačnom období.
- Pozorovanie dynamiky difúznych ochorení spojivové tkanivo a hodnotenie ich liečby.
- Diferenciálna diagnostika medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou.
- So sťažnosťami na dlhotrvajúcu bolesť kĺbov, horúčku, bolesť chrbta, svalov, ako aj so zväčšenými lymfatickými uzlinami.
Pri vyhodnocovaní získaných údajov je potrebné vychádzať z hodnôt normy pre rôzne kategórie osôb.
U zdravého dospelého človeka sa C-reaktívny proteín v krvi biochemickým krvným testom nezistí alebo je povolený 
indikátor nie je väčší ako 5 - 10 mg / l (podľa rôznych zdrojov).
Pre správnu interpretáciu získaných údajov je potrebné vziať do úvahy nasledujúce faktory:
- Vek.
- Fyziologický stav človeka.
- Prítomnosť chorôb.
Norm. V súčasnosti sú bežné ukazovatele:
- Dospelí muži a ženy - nie viac ako 10 mg / l.
- Tehotné ženy - nie viac ako 20 mg / l.
- Novorodenci - indikátor by nemal prekročiť 15 mg / l
- Deti - do 10 mg / l.
- Fajčiari - koncentrácia do 20 mg / l.
- Športovci, najmä po intenzívnej fyzickej aktivite - nie viac ako 60 mg / l.
Okrem zohľadnenia normálnych testovacích čísel je potrebné vziať do úvahy aj niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť údaje analýzy.
Faktory ovplyvňujúce hladinu CRP
Existuje množstvo okolností, za ktorých sa obraz získaných údajov mení.Preto je pred vykonaním analýzy potrebné informovať ošetrujúceho lekára o dôvodoch, ktoré môžu ovplyvniť výsledok štúdie:
- Používanie antikoncepčných prostriedkov.
- Liečba hormonálnymi liekmi.
- Tehotenstvo.
- Intenzívna fyzická aktivita.
- Vek.
Keďže C-reaktívny proteín je indikátorom akútnej fázy zápalu a patologických porúch v tele, je potrebné identifikovať zdroj, ktorý spôsobil zmenu hladiny testu.