Якщо на обстеженні виявилося, що у жовчному міхурі є каміння, лікар повинен з'ясувати їх розмір та склад. Якщо каміння велике і їх багато, то роздробити і вивести їх не можна, це небезпечно і може мати ряд ускладнень. У цьому випадку медики рекомендують робити операцію видалення жовчного міхура. Якщо камені не перевищують у діаметрі 2 см і мають структуру холестерину, то лікар пропонує інші методи і пояснює, як розчинити камені в жовчному міхурі без операції.

Спосіб безопераційного виведення каменів підходить тільки тим, у кого не порушено функції жовчного міхура (він добре скорочується) і немає холециститу в гострій стадії. Є кілька варіантів, як вивести каміння із жовчного міхура.

Медикаментозний спосіб розчинення каміння

Найефективніші препарати для розчинення каменів складаються з урсодезоксихолевої та хенодезоксихолевої кислоти. Зазвичай призначають Урсосан чи Хенофальк. Вони змінюють склад самої жовчі та зменшують кількість холестерину, знижуючи утворення каменів у жовчному міхурі.

Також ці кислоти діють на існуючі камені, якщо їх приймати протягом кількох місяців, конкременти починають розчинятися та виводяться через жовчні шляхи. Вплив на каміння медикаментами практикують за дотримання певних умов:

• Якщо каміння холестеринового складу.
• Якщо розмір каменю не більше 15 мм.
• Якщо це каміння заповнюють жовчний міхур не більше ніж наполовину.
• Якщо жовчний міхур немає інших патологій і добре виводить жовч.
• Якщо пацієнт має матеріальну можливість довго і регулярно приймати ці ліки.

Дозування ліків розраховується індивідуально та залежить від маси людини. Ці кислоти мають протипоказання, які не можна ігнорувати:

• запалення жовчних проток;
• рак чи цироз печінки;
• ниркова недостатність;
• виразка шлунку;
• холецистит;
• проблеми із травним трактом;
• вагітність;
• прийом ліків із естрогенами.

Паралельно застосовують засоби для нормалізації вироблення жовчі та скорочення жовчного міхура. Це може бути Аллохол, Холосас чи Ліобіл.

Наша постійна читачка порекомендувала дієвий метод! Нове відкриття! Новосибірські вчені виявили найкращий засібдля відновлення жовчного міхура. 5 років досліджень! Самостійне лікування у домашніх умовах! Ретельно ознайомившись із ним, ми вирішили запропонувати його та вашій увазі.

Щоб протоки не затримували відтік жовчі, призначають спазмолітичні препарати: Ношпу, Еуфілін або Папаверин.

Медикаментозне розчинення каменів у жовчному міхурі не призначають, якщо каміння має пігментну або вапняну структуру.

Недолік цього в тому, що курс виведення каменів з жовчного міхура триває щонайменше два роки і має високу вартість. А найголовніше те, що відсутність рецидиву ніхто не може гарантувати.

Ультразвукове дроблення каміння

Вібрація ударної хвилі у поєднанні з високим тискоммає руйнівну дію на конкременти. Ультразвукову хвилю використовують для того, щоб конкременти подрібнити на дрібні частинки, які потім вийдуть по протоках разом з жовчю.

Але камінь із жовчного міхура може вийти через те, що він розпався на недостатньо дрібні фрагменти. Крім того, він може застрягти у жовчних протоках. Тому додатково до дроблення каміння ультразвуком призначають ліки, які можуть розчинити дрібні камені в жовчному міхурі. Зазвичай, процедуру проводять кілька разів.

Дробити каміння ультразвуком можна лише тим, у кого нарахували їх не більше чотирьох, які мають невапняну структуру. Весь процес контролюється лікарем за допомогою УЗД.

Такий спосіб дроблення каміння в жовчному міхурі без операції не призначають:

• При вагітності.
• При хронічні хворобиорганів травлення.
• При порушеннях згортання крові.

Часто під час ультразвукового дроблення каміння можна відчувати біль та дискомфорт. Недолік полягає в тому, що під час процедури є ймовірність пошкодити жовчний міхур зсередини шматочком каменю, що відколовся. Крім того, через вібрацію можуть закупоритися протоки.

Після проведеної процедури потрібно ретельно стежити за раціоном, не відступати від дієти і виконувати всі рекомендації лікаря, інакше можуть виникнути ускладнення.

Контактний спосіб

Нещодавно вчені знайшли спосіб, як розчинити каміння у жовчному міхурі великого розміру та вапняної структури. При контактному способі в шкірі живота робиться прокол і в жовчний міхур вводять спеціальну тонку трубку, якою подають маленькими дозами хімічну речовину для розчинення каменів у жовчному міхурі.

Потім розчинене каміння і сам розчинник відсмоктують із жовчного міхура. Всю операцію при контактному способі контролюють лікарі за допомогою УЗД та рентгену. Основна перевага цього в тому, що проводити його можна, незалежно від стадії хвороби. Ефективність дуже висока. Єдиний недолік тривалості процедури - від 12 до 16 годин.

Як вивести каміння з жовчного міхура народними засобами

Консультація лікаря необхідна за будь-якого способу лікування. Це стосується і народних методів. Багато людей не можуть пити таблетки через різні захворювання органів травлення. Тому часто запитують, чи можна розчинити камені в жовчному міхурі без застосування медичних препаратів. Є кілька добрих перевірених рекомендацій:

• • Оливкова олія з лимонним соком сприяє відтоку жовчі та виходу невеликого каміння. Потрібно взяти 500 мл олії та 500 мл лимонного соку. Приймати рекомендується через 12 годин після їжі за певною схемою: беруть 4 столові ложки олії, змішують із 1 ложкою соку і випивають. Все це потрібно повторити хвилин через 15 і так кожні 15 хвилин, поки вся олія і весь сік не витратляться. Найкраще для такого чищення вибрати вихідний день. Дрібне каміння почне виходити з каловими масами і буде схоже на пластилін.
  • Дієвим засобом є сік чорної редьки: 100 г натще протягом місяця.
  • Лікування буряками набуло популярності вже давно. Для цього беруть 5–6 штук буряків середнього розміру, чистять і промивають водою. Потім овоч нарізають невеликими шматками, заливають водою і варять стільки, скільки потрібно для одержання консистенції сиропу. Пити сироп потрібно за 20 хвилин до їди тричі на день по 100г. Засіб добре розчиняє каміння в жовчному міхурі і допомагає безболісно їх позбутися.
  • Ягоди червоної горобини мають властивість розчиняти камені. Для цього потрібно з'їдати на день 2 склянки свіжих ягід протягом двох місяців.

• Відвар із весняного березового листя допоможе вивести дрібне каміння. Беруть 2 столові ложки висушеного листя, настоюють у склянці окропу на повільному вогні, поки обсяг відвару не стане вдвічі меншим. Пити протягом трьох місяців до їди. Коли камені почнуть виводитися, можлива нудота, біль та кольки.
• Хороший ефект у вигнанні каменів із жовчного міхура має сік квашеної капусти. Його рекомендується приймати по склянці перед їжею тричі на день. Курс терапії не менше двох місяців.
• Для розчинення та виведення каменів використовують корінь соняшника. Зібрати його потрібно восени, подрібнити, 250 г кип'ятити у трьох літрах води не більше 3 хвилин. Приймати 4 десь у день по 1 склянці протягом двох місяців. Під час лікування потрібно обмежити вживання солі та кислих напоїв.
• Ще один спосіб очистити жовчний міхур від каміння. За три дні треба очистити кишечник, для цього двічі прийняти проносне і нічого не їсти, пити лише воду. Наступні три дні потрібно випивати з інтервалом о другій годині одні тільки соки. Починати день із двох склянок огіркового соку, а потім пити яблучний.
• Натщесерце приймають мед, змішаний із соняшниковою олією (краще нерафінованою). Для цього беруть по чайній ложці інгредієнтів, змішують до однорідної маси та з'їдають. Так роблять протягом 10 днів, потім 3 дні перерву, потім знову прийом меду з олією і так 4 рази. Камені в жовчному міхурі та протоках поступово розчиняються і виходять природним шляхом. Багато позбавлялися каменів навіть у випадках, коли була потрібна операція.
• Ефективно діє для виведення каменів та позбавлення болю в жовчному міхурі відвар Пастушої сумки. Потрібно варити у трьох склянках води 4 чайні ложки сухої трави 20 хвилин. Готовий відвар необхідно остудити та процідити. Пити по 100 мл тричі на день.
• Настій шипшини добре знімає запалення та біль, розчиняє каміння в жовчному міхурі. Потрібно взяти по 1 чайній ложці квітів та плодів шипшини, залити склянкою окропу, варити 15 хвилин, настояти дві години. Пити цей відвар потрібно з медом по 1 склянці щодня.
• Для розчинення каміння в жовчному міхурі рекомендується щодня вживати в їжу зелень кропу, згодом каміння повністю розчиняється.
• Для зняття больового синдрому та покращення функції жовчного міхура добре допомагає масаж, який проводять у ділянці жовчного міхура та всього живота м'якими круговими рухами.
• Благотворно позначається на роботі жовчного міхура та зменшення болю у правому боці прийом коньяку між їжею. 50 г коньяку потрібно запитати 1 столовою ложкою касторової олії.
• Сік стиглого гарбуза вважається панацеєю для розчинення каменів у жовчному міхурі та позбавлення людини від болю. Його достатньо пити по 300 г на день, також можна додавати в коктейлі із соків. Такий же ефект має запечений гарбуз.

При будь-якому способі виведення каменів із жовчного міхура необхідно стежити за раціоном та дотримуватися дієти, інакше можливий рецидив:

• Харчування має бути дробовим і не менше 5-6 разів на день.
• Потрібно вживати багато сирих овочів та фруктів.
• Необхідно відмовитись від смачних, але дуже шкідливих продуктівта страв. До них відносяться: смажене, копчене, мариноване.
• Виключити жирне та гостре.
• Не можна вживати какао у вигляді (шоколад, напої).
• Газовані напої та алкоголь не вживати.
• Найголовніше правило – не переїдати.

При такій роботі, що передбачає низьку активність, рекомендується частіше ходити пішки і робити легку гімнастику протягом дня.

Хто сказав, що вилікувати тяжкі захворювання жовчного міхура неможливо?

• Багато способів перепробовано, але нічого не допомагає.
• І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка подарує Вам довгоочікуване гарне самопочуття!

Ефективний засіб для лікування жовчного міхура існує. Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, що рекомендують лікарі!

Новий проект на сайті:

ВООЗ: стандарти розвитку дитини: серія анімованих онлайн-калькуляторів

Слідкуйте за розвитком Вашої дитини. Порівняйте його зростання, вага, індекс маси тіла з еталонними показниками, розробленими експертами ВООЗ.

Розчинення каменів у жовчному міхурі

Способи розчинення (літолізу) жовчного каміння

Сучасна медицинамає в своєму розпорядженні два методи розчинення, або літолізу, жовчних каменів:

Численні народні засоби, яким приписують здатність розчиняти жовчні камені (лимонний та морквяний сік, оливкова олія, настої та відвари лікарських травта ін.), у цій статті не розглядаються через їхню неефективність. Тим не менш, деякі лікувальні рослинидоцільно використовувати як допоміжні засоби, наприклад, .

Лікарське розчинення жовчного каміння препаратами урсодезоксихолевої та хенодезоксихолевої кислот

Для лікарського розчинення жовчного каміння використовують урсодезоксихолеву (урсофальк, урсосан, урсохол, урсолізин)і хенодезоксихолеву кислоту (хенофальк, хенохол, хеносан, хенодіол). Урсодезоксихолева і хенодезоксихолева кислоти належать до численних жовчних кислот, природних компонентів жовчі людини і тварин. Урсодезоксіхолева кислота серед усіх жовчних кислот є найбільш безпечною для застосування. Хенодезоксихолева кислота за своїми властивостями близька до урсодезоксіхолевої. Звичайно ж, для лікувальних цілей урсодезоксихолеву та хенодезоксихолеву кислоти отримують синтетичним шляхом.

Для успішного розчинення каміння урсодезоксихолевой кислотою необхідні такі умови:

• каміння холестеринового складу (камені холестеринового складу відрізняються від інших тим, що вони невидимі на звичайних рентгенограмах)
• розмір каміння не більше 1,5-2 см
• каміння заповнюють не більше половини об'єму жовчного міхура
• повна прохідність жовчовивідних шляхів
• відсутність виражених запальних явищ у жовчному міхурі та жовчних протоках, хронічних декомпенсованих захворювань печінки.
• відсутність значної повноти

У результаті, якщо взяти до уваги такі численні обмеження, цим методом можуть скористатися трохи більше 15% хворих.

Тривалість прийому УДК – від 6 місяців до двох років.

Камені більше 2 см піддаються розчиненню після їх дроблення (літотрипсії) ультразвуком або іншим способом більш дрібні фрагменти.

Як допоміжний засіб при лікарському розчиненні каменів доцільно використовувати лецитин, роль якого у підтримці колоїдної стійкості жовчі не менш важлива, ніж роль жовчних кислот.

Juxtra-таблетка налаштована песимістично:

Не варто покладати великих надій на урсодезоксіхолеву кістоту. Досить часто каміння з'являється знову вже через 1-2 роки. Усі хірурги так кажуть.

Дійсно, хірурги відносяться до перспективи розчинення каміння з особливим скепсисом. Звичайно, адже вони бачать лише невдалі випадки. А невдача неминуча, якщо не зробити жодних висновків та продовжувати наповнювати свій організм холестерином. Цей препарат здатний лише у певних межах виправити наші помилки у харчуванні.

Механізм розчинення жовчного каміння урсодезоксихолевою кислотою

Вся проблема полягає в тому, що холестерин, будучи за своєю природою жироподібною речовиною, абсолютно нерозчинний у воді. Якщо у водному середовищі (а саме такий є жовч, що на 95% складається з води) холестерин наданий самому собі, він негайно утворює мікрокристали, які, у свою чергу, прагнуть з'єднатися в більші кристали.

У нормальній жовчі холестерин упакований у міцели - надмолекулярні циліндричні структури, оболонка яких складається з жовчних кислот, а в серцевині знаходяться холестерин і лецитин

Але природа вміє знаходити вихід із безвихідних ситуацій. Там, де неможливо розчинити речовину, вона створює колоїд - стійку завись не окремих молекул, а їх конгломератів. Так і щодо холестерину жовчі природою придуманий найцікавіший механізм - холестерин у ній знаходиться не в чистому вигляді, а в комплексі з жовчними кислотами та лецитином. Лецитин - ще один природний компонент жовчі із групи фосфоліпідів, він нерозчинний у воді, як і холестерин. З усієї тріади лише жовчні кислоти здатні власними силами розчинятися у питній воді, але разом всі три речовини формують стійкий колоїд, що з т. зв. міцел.

Міцели є надмолекулярними структурами циліндричної форми, оболонка яких складається з жовчних кістот, серцевина заповнена холестерином, а торці забиті лецитином. Міцели є міцними та самодостатніми утвореннями, не схильними ні до осідання, ні до подальшої конгломерації. Холестерин, ув'язнений у міцели, повністю позбавлений можливості утворити кристали.

Таким чином, теоретично ми маємо три шляхи, щоб перешкодити кристалізації холестерину:

1. знизити вміст холестерину
2. підвищити вміст жовчних кислот
3. підвищити вміст лецитину

Практика показала, що з цих трьох шляхів найефективніші перші два. Урсодезоксихолева кислота в цьому відношенні є унікальною речовиною, здатною впливати одночасно за двома напрямками:

• пригнічує синтез холестерину в печінці та знижує його вміст у жовчі
• стимулює синтез жовчних кислот, тим самим покращуючи співвідношення жовчних кислот та холестерину

Отже, урсодезоксихолева кислота, не будучи власне розчинником холестерину, створює необхідні умовидля його розчинення, впливаючи на вміст двох найважливіших компонентів жовчі – холестерину та жовчних кислот.

Доречним є питання: яким же чином розчиняються камені, якщо холестерин нерозчинний? Справа в тому, що природа не терпить порожнечі і все в ній знаходиться в русі: якщо жовч не містить мікрокристалів холестерину, їх кількість поповнюється рахунок відшарування з досить пухкої поверхні каменів холестерину. Мікрокристали, у свою чергу, також частково розпадаються і поповнюють своїм вмістом неукомплектовані міцели. Ось так, молекула за молекулою, шар за шаром, холестерин каміння переміщається до кишечника.

Juxtra-таблетка запитує:

Цікаво, чи можна розраховувати на розчинення каміння за допомогою низькохолестеринової дієти, наприклад, суворої вегетаріанської?

Лише теоретично. Так, серед вегетаріанців складно знайти людину, яка страждає на жовчнокам'яну хворобу. Але, по-перше, без медикаментозної стимуляції процес розчинення буде непередбачувано довго. Ми не можемо знизити вміст холестерину нижче за певну межу, бо він є важливим метаболітом в організмі. При нестачі холестерину печінка його синтезує. А по-друге, трохи знайдеться людей, здатних так радикально змінити свій спосіб життя. Проте слід у міру своїх сил дотримуватися принципів здорового харчування. Правильне харчування є важливою умовою для успішного розчинення каміння та профілактики їх появи надалі.

Хімічне, або контактне розчинення жовчного каміння

Методика контактного розчинення жовчного каміння розроблена нещодавно і поки що є експериментальною. Як і лікарське, контактне розчинення обмежено у своєму застосуванні рядом умов:

• каміння тільки холестеринового складу
• повністю збережена функція жовчного міхура
• збережена прохідність жовчних шляхів
• відсутність запальних змін у жовчному міхурі.

Хімічне розчинення каменів у жовчному міхурі проводиться шляхом введення через катетер у жовчний міхур сильнодіючого розчинника холестерину - метил-терт-бутилового ефіру

Хімічне розчинення здійснюється шляхом введення через катетер безпосередньо в жовчний міхур сильнодіючого розчинника холестерину. Катетер вводиться пункційним способом, тобто через прокол шкіри над жовчним міхуром під контролем ультразвукової чи рентгенотомографічної апаратури. Потім за допомогою шприца невеликими порціями до каменів підводять розчинник, періодично відсмоктуючи його разом із розчиненим холестерином. Тривалість процедури – 4-16 годин.

Як розчинник використовують метил-терт-бутиловий ефір (МТБЕ), який здатний повністю розчинити холестеринові камені протягом декількох годин.

Цікаво, що метил-терт-бутиловий ефір при попаданні на слизову оболонку кишечника викликає її хімічне пошкодження, але абсолютно нешкідливий для слизової оболонки жовчного міхура.

На жаль, недостатня вивченість віддалених результатів поки що не дозволяє впровадити цей перспективний метод у широку практику. Нерідко після процедури розчинення в жовчному міхурі залишається "холестеринове сміття" - дрібні нерозчинені залишки каміння, які в подальшому можуть ініціювати повторне формування каміння. У таких випадках лікування доповнюють тривалим прийомом препаратів. До недоліків методу слід віднести і складність маніпуляцій, але його з успіхом можна компенсувати гарною підготовкою фахівців.

Розробляється також методика введення розчинника в жовчний міхур за допомогою ендоскопічної апаратури.

Якщо діагностуються камені в жовчному міхурі лікування таблетками розбивають такі відкладення є одним із найпоширеніших методів позбавлення від такої недуги. Однак призначати такі кошти має лише фахівець після попередньо проведеного, ретельного обстеження, оскільки не всі конкременти можна розчинити.

Які конкременти підлягають розчиненню

Як розчинити жовчні камені, повинен вирішувати лише фахівець після попередньо проведених діагностичних заходів. Важливо також пам'ятати, що не всі конкременти можна подрібнити за допомогою медикаментозної терапії. По різновиду виділяють холестеринові, змішані та білірубінові утворення. У переважній кількості ситуацій виявляється камінь холестерину, який складається з холестерину.

Перед тим, як вирішувати, чи можна розчинити камені в жп, слід заздалегідь встановити їх різновид, оскільки тільки холестеринові утворення зможуть розчинитися з подальшим виведенням у кишечник. Також розчинення каменів у жовчному холестериновому міхурі призначається за присутності наступних показань:

• Якщо розміри конкрементів – 15 міліметрів, не більші.
• За наявності безлічі дрібних утворень.
• Щоб розріджувати секрецію.

Якщо виявляються змішані або білірубінові відкладення, лікарями призначаються інші методи їх видалення. При консервативній терапії відкладень холестеринового типу передбачається використання певних медикаментозних засобів. Існують дві групи таких препаратів – Зіфлан та ліки, у складі їх присутні жовчні кислоти.

Переваги та недоліки методу

Щоб вивести каміння із жовчного міхура, фахівцем призначаються різні видиліків для дроблення. Результати лікування після пройденого курсу такі:

• У понад 60% пацієнтів спостерігається позитивний результат після того, як пройдено курс лікування. Але важливою умовою є не лише прийом лікарських засобів, а й дотримання всіх лікарських призначень, рекомендацій, регулярний моніторинг стану за допомогою інструментальних методів діагностики.
• Більше 30% пацієнтів, які застосовували препарати для виведення каменів з жовчного міхура, мають позитивні результати, без попереднього тестування конкрементів.
• У 11% пацієнтів, які використовували ліки для руйнування утворень, бажаного ефекту не було.

Видалення кам'янистих утворень за допомогою консервативної терапії буде ефективним лише у разі їх невеликих розмірів. Якщо людина страждає на ожиріння, такі методи лікування не завжди виявляються дієвими. Відповідно до статистичних даних, ефективно розбиває конкременти в органі призначений лікарем лікарський засіб після попередньо проведеної діагностики.

Вживаючи препарати для того, щоб подрібнити, розбити конгломерат, слід брати до уваги, що така техніка має і побічні дії. Після пройденого курсу терапії існує високий ризик повторного виникнення недуги, оскільки ліки дроблять утворення певного розміру та складу, але не ліквідують при цьому причину їхньої появи. Недоліком є ​​також те, що час прийому медикаментозних засобів становить не менше року, тому для досягнення бажаного результату доведеться запастись терпінням. До побічних явищ після того, як видаляється відкладення холестерину, відносять: погіршення здатності печінки виводити токсичні речовини та шлаки, скупчення великої кількості креатиніну та сечовини у кров'яній рідині.

Урсосан та урсофальк не можна використовувати для пацієнтів із захворюваннями нирок, органів травного тракту, при розвитку гепатиту, холециститу, у період виношування дитини та грудного вигодовування. Важливою умовою успіху у терапевтичних заходах є наступне правильне харчування(показані лише дозволені продукти, які лікарі рекомендують під час та після терапії).

Препарати

Препарати для розчинення каміння у жовчному міхурі підбираються фахівцем. Додатково варто жовчнокам'яну хворобу лікувати супутніми ліками. Якщо при захворюванні орган не виявляє симптомів, конкременти виявляються під час проведення ультразвукової діагностики, медикаментозне лікування не призначається.

Але за наявності запущених ступенів захворювання, за наявності хворобливих відчуттів, лікарями призначаються ефективні засоби, розчинні відкладення: засоби з кислотами, щоб розчинити відкладення, а також містять безсмертник.

Препарати з урсодезоксіхолевою кислотою

Таблетки від каменів у жовчному допомагають не тільки при відкладеннях у міхурі, але й знижують утворення холестерину. Які препарати є ефективними, допомагають каменям розсмоктатися? Пігулки, які створені синтетичним шляхом на основі урсодезоксихолевої кислоти: урсофальк, урсосан. Такі ліки на основі жовчних кислот розчиняють конгломерат, усувають дрібні відкладення та симптоми їх наявності в організмі.

Основною формою випуску є капсули. З їх допомогою можна розчинити утворення та досягти наступних результатів:

• нейтралізація токсичного впливу секреції (зменшується кількість жовчних кислот),
• регулюється баланс холестерину,
• підвищується розчинність в'язкої речовини,
• гальмується утворення холестерину у гепатоцитах.

Препарати з хенодезоксихолевою кислотою

Ліки розчиняють відкладення, надають руйнівний вплив на холестерин у біліарних шляхах. Таблетки при каменях у жовчному міхурі, які містять хенодеоксихолеву кислоту: хенофальк, хенохол, хеносан.

Такі ліки для розсмоктування конгломерату допомагають пригніченню холестерину в гепатоцитах. Таким чином відновлюється баланс цієї речовини та кислот. Зазвичай лікарі призначають приймати обидві групи медикаментів.

Препарати на основі трав

Найпоширеніші ліки від каменів у жовчному міхурі на рослинній основі – препарат зифлан, У складі його міститься безсмертник. Цей засіб при лікуванні біліарної системи допомагає запобігти утворенню холестерину.

Медикаментозний засіб призначається курсово, строго за призначенням лікаря. Тривале застосування не рекомендується.

Профілактика після лікування

Правильне харчування, дієта є запорукою успішного одужання. Харчування обов'язково має бути дрібним – маленькими порціями, але часто. Якщо є можливість обмежити в раціоні м'ясо, включити в меню горіхи, свіжі фрукти та овочі.

Відео

Відвар буряка для розчинення каміння у жовчному міхурі без операції.

Жовчнокам'яна хвороба є частою проблемою, що торкається травної системи через неправильне харчування та обмінні порушення. Чим розчинити каміння в жовчному міхурі, яке може турбувати людину роками, розповімо в нашому невеликому матеріалі.

Визначення та стадії захворювання

Що таке жовчнокам'яна хвороба? Це захворювання, пов'язане з обміном речовин, при якому утворюються конкременти у жовчному міхурі та протоках печінки. Чи розчиняють каміння у жовчному міхурі? Все залежить від стадії та складу їх.

Патологічний процес проходить три стадії, куди можна впливати різними способами.

1. Перша стадія ніяк не проявляє себе клінічно і характеризується збільшенням кількості холестерину в жовчі, аж до холестеринових пластівців і кристалів. Крім того, вона містить менше фосфоліпідів, жовчних кислот і лецитину, тобто речовин, що розчиняють каміння у жовчному міхурі.
2. Друга стадія визначається як камененосительство, ніяк не проявляє себе і характеризується посиленням зміни властивостей жовчі. Пластівці та кристали холестерину перетворюються на камені, які поступово заповнюють жовчний міхур та його протоки.
3. Третя стадія є саме тим калькульозним холециститом, який змушує людину йти до лікаря. Щоб на цьому етапі розчинити каміння у жовчному міхурі без операції, необхідно дотримуватись цілої схеми медичних рекомендацій. Їх може дати лише фахівець.

Симптоми хвороби

Перші дві стадії жовчнокам'яної хворобипроходять безсимптомно. Клінічні прояви виникають при:

1. Запалення жовчного міхура та його проток.
2. Закупорювання, застої.
3. Заповнення органу камінням повністю та порушення його функції депонування.

Найхарактернішою ознакою хвороби є коліка. Для неї характерні виражені болі в правому підребер'ї або центром під ребрами. Біль може віддавати в ліве підребер'я, нижні відділи живота, спину, праву лопатку або область між ними. Біль може тривати годинами. Крім болючих відчуттів, присутні різні вегетативні реакції: пітливість, почервоніння або блідість шкіри, підйом артеріального тискуі прискорене серцебиття. Нудота та блювання – часті супутники жовчної коліки. Крім того, знижується апетит, пацієнт неспокійний, біль не дає спати.

При підвищенні температури тіла підозрюють гострий холецистит чи холангіт. Жовтяниця шкіри, склер, свідчить про те, що камінь ускладнює відтік жовчі.

Діагностика хвороби

Чи можна розчинити каміння у жовчному міхурі різними методамизалежить від того, які конкременти утворилися в міхурі та протоках.

Камені бувають наступних видів:

1. Холестеринові, що містять до 75% холестерину, а також пігменти, вапняні солі, білки та муцини. Зустрічаються найчастіше (від 70 до 90% всіх випадків). Знаходяться у жовчному міхурі і набагато рідше у протоках.
2. Коричневе пігментне каміння має у своєму складі холестерин до 30 %, а також білірубінат кальцію. З'являються в загальній жовчній протоці після оперативного лікування, рідко в самому міхурі.
3. Чорні пігментні містять чорний пігмент, муцин та білки. Виникають в основному в жовчному міхурі, вкрай рідко зустрічаються в загальній протоці.
4. Змішані складні конкременти містять меншу кількість холестерину, а також вапняні солі, білки, муцин і пігментні речовини. Зустрічаються приблизно 20% випадків.

Розчинити камені в жовчному міхурі без операції можна у випадках, якщо вони є холестериновими. Це каміння не видно на рентгені. Основним методом діагностики є ультразвукове дослідження. Візуалізуються конкременти та їх тіні, а також стовщена стінка жовчного міхура.

На оглядових рентгенографічних знімках черевної порожнини видно каміння набагато рідше, якщо в їхньому складі присутні вапняні солі, рентгенпозитивні утворення.

Фіброгастродуоденоскопія проводиться з метою огляду місця виходу загальної жовчної протоки у просвіт дванадцятипалої кишки, щоб розпізнати закупорку каменем.

У біохімічному аналізікрові вивчається кількість холестерину та ліпідний спектр, а також функціонування печінки на основі білірубіну та ферментних речовин.

Загальний аналіз крові діагностує наявність або відсутність активного запального процесу за кількістю лейкоцитів та швидкості осідання еритроцитів.

Дієта при жовчнокам'яній хворобі

У будь-яку стадію лікувальне харчування має бути спрямоване зниження рівня холестерину, його гіперсекреції в організмі. Важливу роль тут грає правильне харчування, спрямоване зниження маси тіла, корекцію обмінних процесів. Часто патологічна картина жовчі пов'язана з ендокринною патологією, що потребує спеціалізованої дієти.

Приймати їжу слід дробово - від чотирьох до шести разів на день, розподіливши їжу рівномірно по годинах, щоб не було застою жовчі у міхурі. Порції повинні бути маленькими, обжерливість заборонена, оскільки вона викликає спазм жовчних проток та хворобливі відчуття різної інтенсивності.

Дієтичне харчування виключає прийом смаженого, жирного, копченого, гострого та висококалорійного (до 2900 ккал). Їжа має бути багата білком. При виборі продуктів слід враховувати їхню жирність. Це стосується молочної продукції, яку потрібно купувати з низьким відсотком жирності. М'ясо має бути нежирних сортів (курка, індичка, кролик, яловичина). Риба річкова чи нежирна (лящ, окунь, тріска, судак, хек). Готувати м'ясо та рибу слід на пару або варити.

Корисним буде вживання приблизно ста грамів сирих овочів або фруктів від трьох до чотирьох разів на день. Їсти їх потрібно перед основним прийомом їжі. Яблука і груші, а також соки з них добре допомагають розчинити камені в жовчному міхурі, чим заслужили любов багатьох дієтологів. Для цих цілей застосують моркву, кислу капусту, селера. Їжа, багата на клітковину, повинна бути присутня на столі пацієнта, що бореться з каменеутворенням. Вживання в їжу столової ложки пшеничних висівок двічі на день є одним із народних засобів. Розчинити камені в жовчному міхурі та покращити роботу кишечника допомагають висівки, заварені окропом і додані до основної страви.

Половина жирів має бути рослинного походження. Рослинні олії (соняшникова, лляна, оливкова, кукурудзяна та соєва) допомагають знизити холестерин, збагачують організм токоферолом, розріджують жовч за допомогою простагландинів у їх складі.

Нейтральна та лужна жовч сприяє розчиненню холестерину в ній, а кисле середовище, навпаки, викликає кристалізацію та камнеутворення. До цього призводить споживання великої кількості борошняних виробів та круп. Щоб зробити середовище більш лужним, слід додати до дієти кисломолочні продукти, сир, сир, овочі (крім бобових), фрукти та ягоди (крім червоної смородини).

Супи слід варити пісні. Яйця некруто дозволяється не більше одного на день. З приправ можна використовувати петрушку та кріп, фруктові соуси. Чай та кава можна пити неміцні, добре приймати соки. Міцний алкоголь та пиво забороняються.

Показання для медикаментозного розчинення каміння

Розчинити камені в жовчному міхурі народними та медикаментозними способамиможна за певних умов:

1. У жовчному міхурі присутні лише холестеринові конкременти, які видно при ультразвуковому дослідженні та відсутні на рентгенограмах.
2. Розмір – не більше двох сантиметрів у розмірі.
3. Жовчний міхур правильно повноцінно функціонує, накопичуючи жовч.
4. Камені в органі займають трохи більше половини його обсягу.
5. Протока, що виходить з жовчного міхура, повинна бути прохідна.
6. У загальній протоці конкрементів немає.
7. Термін появи каменів – менше трьох років, тому що пізніше вони накопичують велика кількістьмінеральних солей, що погано піддаються розчиненню.

Протипоказання для медикаментозного розчинення конкрементів

Слід знати стани, що забороняють прийом ліків для лізису, а також які камені в жовчному міхурі можна розчинити медикаментозно.

Протипоказаннями є:

• Гостра запальна реакція у стінці жовчного міхура та протоках.
• Великі конкременти понад два сантиметри в діаметрі.
• Патологія печінки будь-якої етіології.
• Цукровий діабет.
• Хронічний панкреатит.
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
• Загострення хронічної патології всіх відділів кишківника.
• Камені із кальцію карбонату, видимі на рентгені.
• Вимкнений жовчний міхур без ознак функціонування.
• Вагітність та годування груддю.

Які ліки розчиняють камені у жовчному міхурі

Для медикаментозного лізису використовуються препарати жовчних кислот – хенодезоксихолевої та урсодезоксихолевої, які заповнюють нестачу цих речовин у пацієнтів, схильних до каменеутворення. При вживанні цих засобів всмоктування холестерину з продуктів харчування та його синтез у печінці пригнічується, що веде до його зниження у складі жовчі. Без холестерину, що є основою каменю, його утворення стає скрутним. Крім того, з камінням і кристалами холестерину, що вже присутні в міхурі, жирні кислоти створюють рідкі сполуки, які розчиняють жовчні конгломерати.

Препаратом хенодезоксихолевої кислоти є "Хенофальк", що випускається в капсулах німецькою компанією Doctor Falk Pharma GmbH. Призначають медикамент перед відходом до сну щовечора, тому що холестеринові камені утворюються вночі при тривалому застої жовчі (оскільки вночі людина не їсть).

Доза залежить від ваги людини із розрахунку 15 мг на один кілограм. Людям із зайвою вагою слід знати, що максимальна доза становить 1500 мг на добу.

Приймати препарат необхідно довго. Через шість місяців проводиться контрольне ультразвукове дослідження, у якому оцінюється результат терапії. За відсутності позитивної динаміки прийом медикаменту припиняють. Максимальним терміном прийому Хенофалька вважається три роки. Існує методика курсового прийому препарату для профілактики подальшого каменеутворення в осіб, схильних до цієї патології за умови повного розчинення попередніх каменів. Прийом здійснюється протягом місяця з перервами 60 днів.

Переносність "Хенофалька" хороша. Побоюватися слід алергічних реакцій у вигляді сверблячки та висипу. При тривалому багатомісячному прийомі слід проводити контроль печінкових показників (АЛаТ та АСаТ), а при їх підвищенні знижувати дозування.

Болі в животі можуть виникнути під час руху каменів. Послаблення випорожнень можливе при великих дозах через збільшення жиру в калі.

Лікарський засіб «Урсофальк» на основі урсодезоксихолевої кислоти застосовують у дозі 10 мг на кілограм маси тіла на добу увечері. Максимальна кількість становить 1250 міліграм. Препарат вважається ефективнішим для розчинення каміння, а переносність його хороша. Прийом проводиться під контролем УЗД. Скасують «Урсофальк» за відсутності динаміки протягом півтора року.

Існує методика комбінації «Хенофалька» та «Урсофалька» із прийомом половинних дозувань на ніч. Таке лікування ефективніше і призводить до розчинення каменів у 70% випадків, на відміну монотерапії, де успіх супроводжує лише половині пацієнтів.

Слід уточнити всі протипоказання, перш ніж розчинити каміння у жовчному міхурі за допомогою препаратів, що містять кислоти. Крім того, потрібно пам'ятати, що їх звичайними лікарськими засобамине можна.

Трави, що розчиняють каміння у жовчному міхурі

Застосування фітотерапії для розчинення конкрементів повинно проводитися тільки після дозволу лікаря. Отже, засоби, що розчиняють каміння у жовчному міхурі, містяться у наступних травах.

Застосовується розторопша, м'ята перцева, пижма, ягоди шипшини, буряковий відвар, листя брусниці, квіти лаванди, чебрець. Їх застосовують у вигляді таблеток, настоїв, чаїв. Пам'ятайте, що кожен засіб має власний перелік протипоказань.

Розчинити каміння в жовчному міхурі народними засобами, включаючи фітотерапію, можна при їх дуже малому діаметрі та холестериновому складі. Вживання трав під час гострого процесу запалення протипоказане.

Немедикаментозні методи лікування

Чим можна розчинити каміння у жовчному міхурі, не вдаючись до оперативному лікуванню, слід дізнатися, порадившись із гастроентерологом та хірургом.

Метод ударно-хвильової холелітотрипсії дозволяє роздробити велике каміння (до 3 см) на дрібні фрагменти. Каміння має бути холестериновим. Жовчний міхур повинен виконувати свою функцію. Метод буде особливо ефективним, якщо за два тижні до нього почати вживати препарати жирних кислот. Фрагментувати каміння вдається у 95% випадків.

Методика черезшкірно-трансгепатичного холелітолізу є інвазивною процедурою, що виконується під місцевим чи загальним наркозом. Полягає вона у введенні тонкого зонда в жовчний міхур через шкіру та печінкову тканину та вливання через цей зонд розчину для розчинення каміння. Таким чином, розчиняється до 95 % конкрементів.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на попередження утворення первинного каміння та нових конкрементів після терапії вищеописаними засобами.

До запобіжних заходів належать:

1. Правильне харчування з усіх вищеперелічених заходів.
2. Вживання мінеральних вод, що містять сульфатний іон («Есентуки», «Боржомі», «Трускавець», «Нарзан»).
3. Санаторно-курортне лікування.
4. Відмова від шкідливих звичок.
5. Регулярне фізичне навантаження, що включає вправи, м'язи, що розвивають діафрагми і преса.
6. Контроль за масою тіла.
7. Лікування хронічних захворювань.

Ми обговорили, чим розчинити каміння у жовчному міхурі. При компетентному лікуванні результат сприятливий.

Камені у жовчному міхурі – це поширений діагноз. Це захворювання виникає, якщо в порожнині органу формуються щільні утворення різної хімічної природи, форми та розміру. Виходячи з цих характеристик, лікар вирішує, що робити при жовчнокам'яній хворобі і яким способом можна позбавитися каменів. Якщо вони мають гострі краї або великий розмір, їх не виходить розчинити або вивести природним шляхом – буде потрібна операція. Однак у деяких пацієнтів ознаки хвороби не відчуваються, а каміння виявляється лише при плановому обстеженні або при діагностиці інших захворювань. У такому разі патологію можна лікувати консервативними способами, за допомогою дієти та медикаментів.

Причини та симптоми хвороби

Жовчний міхур - це невеликий м'язовий мішок, у якому накопичується жовч. Вона виробляється клітинами печінки і рухається далі жовчними протоками, ненадовго затримуючись у жовчному міхурі. У нормі вона рідка, а орган може вміщувати до 50-80 мл цього секрету щодня. При деяких патологіях та обмінних порушеннях вона стає густою і не виходить із жовчного міхура у тонкий відділ кишечника.

Жовчнокам'яна хвороба в більшості випадків є вторинною. Застій жовчі часто пов'язаний із запальними процесами в жовчному міхурі (холецистит) або неправильним харчуванням. Також на утворення конкрементів впливає кількість холестерину, що надходить до організму з їжею та накопичується на стінках судин та у внутрішніх органах.

Залежно від хімічної будови каміння класифікують на кілька різновидів:

• холестеринові – містять у своєму складі білірубін або його похідні;
• вапняні – утворюються через накопичення солей кальцію;
• пігментні – причиною їх появи стають жовчні пігменти.

Конкременти локалізуються у порожнині жовчного міхура. Вони можуть перебувати в його тілі або шиї, а поодинокі дрібні камені надходять у просвіт жовчних проток і виводяться з жовчю в дванадцятипалу кишку. Цей процес викликає напад жовчної коліки, при якому пацієнт скаржиться на гострий біль у правому підребер'ї, нудоту та блювання, підвищення температури та розлади травлення. Якщо утворення невеликі і впливають на процеси відтоку жовчі, симптоми захворювання можуть і виявлятися. Лікування залежатиме від особливостей перебігу хвороби та від результатів додаткових досліджень.

Чи потрібна операція, якщо каміння не турбує?

Доки камені в порожнині жовчного міхура не завдають біль і дискомфорту, можна сфокусуватися на консервативних методах лікування. Відсутність больового синдрому означає, що конкременти перебувають у жовчі та не перекривають її відтік. Їхні краї гладкі і не травмують слизову оболонку жовчного міхура, а їх розмір не дозволять частково або повністю перекривати жовчовивідні шляхи.

Жовчні камені можуть закупорювати просвіт жовчовивідних шляхів, якщо їх розмір дозволяє їм просуватися зі струмом жовчі

Перші ознаки болю – це симптом того, що консервативне лікування виявляється неефективним. Камені можуть утворюватися не тільки за порушення режиму харчування, але й за різних обмінних патологій. У деяких випадках нормалізація дієти та таблетки дозволяють розчинити каміння та позбутися хвороби. Якщо пацієнт періодично відчуває гострий біль, це може сигналізувати про один із факторів:

• дрібні камені виходять по жовчних протоках і травмують їх стінки;
• конкременти мають великі розміри та розтягують жовчний міхур;
• утворення мають гострі краї, що періодично впливають на слизову оболонку;
• жовчний міхур забитий камінням різного розміру та форми, що перешкоджає секреції та відтоку жовчі.

Всі ці стани є показаннями до операції. Справа в тому, що за наявності холестеринового каміння в жовчному міхурі або конкрементів будь-якого іншого походження орган не може виконувати свою функцію. Це супроводжується запаленням його стінок та розвитком гострого холециститу. Захворювання вважається небезпечним, оскільки високий ризик приєднання патогенної мікрофлори та розвитку гнійного запалення. Крім того, м'язовий шар може травмуватися з перфорацією стінки міхура і виходом вмісту в черевну порожнину. Це небезпечно розвитком перитоніту, сепсису та летальним кінцем.

Існує кілька способів того, як вивести каміння їхнього жовчного міхура. Метод лікування вибирає лікар залежно від результатів обстеження та супутніх симптомів. Великі камені в жовчному міхурі не піддаються розчиненню медикаментами або ультразвуком, тому пацієнту одразу призначають планову операцію. Якщо конкременти дрібні і травмують слизову оболонку органу, яке структура не порушена, можна скористатися методами безопераційного видалення каменів.

Медикаментозне лікування

У деяких випадках можна розчинити каміння у жовчному міхурі без операції. Особливо медикаментозні методи ефективні щодо холестеринового каміння - вони легко піддаються впливу препаратів, подрібнюються до дрібних частинок і виводяться природним шляхом.

Конкременти можуть мати різний розмір, форму та хімічний склад.

Вилікувати каміння в жовчному міхурі, не вдаючись до допомоги хірургів, можна тільки в таких випадках:

• розмір конкрементів – не більше 1,5 см;
• збережено рухову функцію м'язової стінки;
• каміння не переповнюють міхур більш ніж на половину;
• освіти не виходять у просвіт жовчовивідних шляхів.

Процес виведення каменів із жовчного міхура може здійснюватися кількома групами препаратів. Незалежно від обраного засобу лікування комбінують із спеціальною дієтою. Хворому протипоказані жирні, смажені, гострі та солоні продукти, а особливо жири тваринного походження провокують відкладення холестерину. Харчуватися слід дрібно, невеликими порціями, щоб жовч не накопичувалася в жовчному міхурі і не трансформувалася в нові конкременти.

Препарати на основі жовчних кислот

В організмі людини є кілька різновидів жовчних (холевих) кислот, які лежать в основі дії деяких препаратів. Вони вступають у хімічні реакції з холестерином та провокують розсмоктування каміння. Медики рекомендують одночасно приймати кілька препаратів, які містять різні холеві кислоти. Таким чином вони доповнюватимуть дію один одного і процес одужання проходитиме набагато швидше.

Визначити, які ліки потрібні пацієнту, зможе лікар на підставі результатів аналізів. Існує ряд препаратів, які провокують розчинення каменів у жовчному міхурі:

• похідні урсодезоксихолевої кислоти – Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
• похідні хенодезоксихолевої кислоти – Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

На те, чи можна розчинити каміння у жовчному міхурі, впливає кілька факторів. Щоб повністю видалити конкременти, вони мають бути невеликими, не надто щільними та складатися з холестерину. Лікування відбувається під наглядом лікаря. Його ефективність можна відстежити за допомогою УЗД чи рентгенографії з додаванням контрастної речовини. Курс терапії тривалий. Для повного видалення каміння з жовчного міхура може знадобитися від 6 місяців до 2 років.

Медикаментозне лікування тривале і може тривати до 2-х років.

Лікування Зіфланом

Зіфлан – це натуральна добавка на основі трави безсмертника. Механізм його дії полягає у стимуляції вироблення нормальної жовчі, яка має правильну консистенцію і не утворює осад та каміння. У процесі виробляються жовчні кислоти, попередником яких є холестерин. Коли запаси цієї речовини в організмі виснажуються, кислоти починають вироблятися з відкладень холестерину.

Препарат випускають як капсул. Їх зазвичай призначають тричі на день, а курс лікування триває місяць. Через 1 чи 2 тижні перерви терапію можна повторити. Для повноцінного лікування каменю в жовчному міхурі без операції потрібно приймати засіб 1 або 2 роки, протягом кожного рекомендується 2-3 курси.

При жовчнокам'яній хворобі протипоказані жовчогінні засоби. Вони не впливають на структуру конкрементів і не можуть руйнувати їх, але прискорюють перистальтику органу та виведення жовчі. Разом з цим секретом виходитимуть і дрібні камені, попутно травмуючи стінки жовчовивідних проток. Більше того, вони можуть застрягти у просвіті жовчних ходів, що небезпечно їх розривом із виходом вмісту в черевну порожнину.

Методи руйнування конкрементів

Існує кілька способів того, як прибрати камені без прийому медикаментів та операції. Вони засновані на безпосередньому вплив лікарських речовин, ультразвукового випромінювання чи лазера на конкременти. Ці способи вважаються малоінвазивними, оскільки вони дозволяють зберегти жовчний міхур.

Ударно-хвильова терапія

У деяких випадках рекомендують виводити каміння методом ударно-хвильової терапії. Він є впливом ударної хвилі ультразвуку, яка руйнує конкременти до частинок розміром близько 3 мм. Для повного позбавлення від хвороби може знадобитися до 10 процедур.

Спосіб практично застосовується рідко, оскільки він часто ускладнюється такими станами:

• уламки каменів мають гострі краї та травмують слизову оболонку біліарного тракту;
• запальними процесами у супроводі з інфікуванням бактеріальною мікрофлорою;
• закупоркою жовчовивідних шляхів та розвитком жовтяниці;
• появою спайок.

Спосіб не використовується для дроблення конкрементів, що складаються із солей кальцію. У процесі лікування пацієнту додатково призначають медикаменти для прискорення виведення камінців. Метод не рекомендується ще через те, що більші уламки часто залишаються в порожнині жовчного міхура. Навіть після повного одужання існує ризик повторного розвитку хвороби.

Надшкірний холелітоліз

Черезшкірний чреспеченочный холелітоліз – це запровадження специфічних медикаментів (метилтреибутилового ефіру) у порожнину жовчного міхура через катетер. Метод відносять до інвазивних і застосовують рідко, але виявляється досить ефективним. Цей препарат діє проти всіх різновидів жовчних конкрементів та дозволяє повністю усунути їх лише за 3 тижні.

Дроблення каміння лазером

Лазерне подрібнення каміння - це нова методика, яка має ряд переваг перед іншими. Цей спосіб також є інвазивним і здійснюється через 2 проколи черевної стінки. Через перший прокол вводиться пристрій для візуалізації процесу, через другий – катетер із підключеним лазерним пристроєм. Його підводять безпосередньо до каменю та впливають лазером. Освіта можна подрібнити не так на уламки, але в дрібний пісок, що значно знижує ризик розвитку ускладнень.

Лікарі вважають за краще видаляти жовчний міхур лапароскопічним методом, без виконання розрізу на черевній стінці

Народна медицина

Народні методи проти каміння у жовчному міхурі не ефективні і навіть небезпечні. Багато засобів, які радять народні цілителі, мають жовчогінну дію і при холелітіазі протипокзаани. До них відносяться свіжий сік з буряків, голодування, прийом рослинних олійу чистому вигляді та інші.

Єдине, чим можна прискорити одужання в домашніх умовах – це правильне харчування. Варто виключити з раціону продукти, які стимулюють відкладення холестерину або порушують відтік жовчі. Також протипоказані жирні, смажені, гострі, борошняні страви та випічка, алкоголь та газовані напої. Харчуватися необхідно дрібно, їжу вживати в теплому вигляді невеликими порціями.

Хірургічне втручання

Навіть при безсимптомному перебігу жовчнокам'яної хвороби пацієнт повинен спостерігатися у лікаря. Якщо позбутися каменів у жовчному міхурі не виходить протягом 2-х років, рекомендується хірургічне втручання. Згодом конкременти виявляться характерними клінічними ознаками і проводити операцію доведеться за показаннями. Лікарі впевнені, що оперувати хворого краще на безсимптомній стадії хвороби і не чекати її прояву клінічної картини, якщо консервативні методи не дали результату.

Існує 2 основних види оперативного втручання при жовчнокам'яній хворобі:

• лапароскопічне видалення конкрементів – операція поводиться через невеликий розріз на черевній стінці, камінь витягується із збереженням цілісності жовчного міхура;
• холецистектомія – орган видаляється повністю, після чого пацієнт має відновити протягом не менше 2-х місяців.

Камені у жовчному міхурі – це небезпечне явище. Методи лікування підбираються індивідуально за результатами обстеження. Якщо немає прямих показань до операції, конкременти можна спробувати розчинити медикаментами або подрібнити малоінвазивними методами. Оперативне втручання – це єдиний метод, який гарантує, що хвороба не проявиться. В інших випадках можливий рецидив навіть за дотримання дієти та інших рекомендацій.