Polütsüstilised munasarjad, mida teha, kuidas rasestuda. Pääste viljatusest. Kas polütsüstiliste munasarjadega on võimalik rasestuda? Polütsüstiliste munasarjade sündroom ja rasedus: võimalikud probleemid
Iga päevaga diagnoositakse üha enam reproduktiivsüsteemi talitlushäireid. Mõju ei avalda mitte ainult ökoloogilise olukorra halvenemine, vaid ka naise eluviis.
Polütsüstilised munasarjad on äkilise raseduse katkemise ja viljatuse peamine põhjus. Pikka aega ei saa te isegi arvata patoloogia olemasolust, nii et peaksite mõistma peamisi põhjuseid, märke ja ravimeetodeid.
Haiguse peamised põhjused
Munasarjade pinnale moodustub tsüst, see folliikuli sisaldab vedelaid ja ebaküpseid mune. Hormonaalsed häired põhjustavad insuliini sünteesi suurenemist, mis omakorda mõjutab meessuguhormooni tootmist. Just androgeen põhjustab kehas tasakaaluhäireid, paljude laienenud folliikulite ilmnemist.
Peamised sümptomid on taimestiku suurenemine, kaalutõus, emotsionaalne ebastabiilsus. Samuti omadused- suurenenud rasused juuksed, probleemne akne nahk, ebaregulaarne menstruaaltsükkel. Haigus diagnoositakse ultraheliga, uuringu abil on võimalik määrata munasarjade kõikide parameetrite suurenemist.
Polütsüstiliste haiguste põhjused:
- sage nakkushaigused puberteedieas;
- varajased abordid;
- geneetiline tegur;
- stenokardia tagajärjed;
- ülekantud stress, närvilised šokid.
Tüdrukud peavad Varasematel aastatel seksuaalkasvatuse põhitõdede juurutamiseks aitab teabetöö ära hoida naise organismile ohtlikke tagajärgi.
Kuidas PCOS mõjutab rasedust?
Patoloogia võib mõjutada nii viljastumist kui ka rasedusprotsessi. Kuid meditsiinipraktikas on registreeritud sellise haigusega normaalse raseduse juhtumeid. Raseduse ja polütsüstiliste munasarjade mõisted ei välista üksteist. Kui diagnoos tehti planeerimisetapis, peab naine läbima ravi ja alles siis mõtlema rasestumisele.
Patoloogia tagajärjed:
- kõrge verejooksu oht;
- platsenta eraldumine;
- hüpoksia;
- enneaegne sünnitus;
- hääbuv rasedus.
Lisaks mõjule rasedusele halveneb raseda ema seisund. Ta võtab kiiresti kaalus juurde, tema vererõhk tõuseb ja võib tekkida rasedusdiabeet. Raseduseaegsed patoloogiad mõjutavad ka loote arengut, sünnitusjärgsete tüsistuste riskid on suured.
Oluline on haiguse õigeaegne avastamine, kaugelearenenud faasis on suur tõenäosus raseduse katkemiseks ja viljatuseks. Seetõttu soovitatakse naistel iga kuue kuu tagant läbida plaaniline günekoloogiline läbivaatus.
Teraapia
Polütsüstiliste munasarjade kahtluse korral viiakse läbi põhjalik uuring. Mõned sümptomid võivad viidata muudele haigustele, nagu hüpotüreoidism, hüperprolaktineemia, suguelundite pahaloomulised kasvajad.
Analüüsid polütsüstiliste haiguste määramiseks:
- ultraheli - munasarjade parameetrite määramiseks, androgeeni mõjul suurendatakse neid;
- annetatakse verd hüpofüüsi sünteesitava luteiniseeriva hormooni määramiseks, proovide võtmine toimub rangelt tühja kõhuga 2 korda tsükli 3-8 ja 19-21 päeval;
- kohustuslik on vere võtmine folliikuleid stimuleeriva hormooni jaoks, mida toodab ka hüpofüüs, mõjutab menstruaaltsüklit, munaraku küpsemist;
- Uriinianalüüs võimaldab teil määrata androgeeni kontsentratsiooni.
Tulemusi saab dešifreerida ainult arst. Pärast diagnoosi määramist määratakse naisele ravimteraapia.
Polütsüstiliste munasarjade ravimeetodid:
- Tasakaalu taastamiseks kasutatakse hormonaalseid preparaate, standardkursus kestab 3 kuud, kaasaegsed vahendid võimaldavad luua tsüklit, stimuleerida munaraku küpsemise protsessi, ravi viiakse edukalt läbi 90% juhtudest;
- tänu kaasaegse meditsiini saavutustele ei vii hormonaalsed ravimid komplekti ülekaal ja muud kõrvaltoimed;
- kasutatakse kirurgilist sekkumist - laparoskoopiat, mis võimaldab taastada munasarjade funktsioone, on võimalik eemaldada millimeetri suurused tsüstid;
- kiilukujuline resektsioon - operatsiooni ajal lõigatakse munasarjadest ära väikesed alad koos tekkivate tsüstidega, reproduktiivfunktsioonide taastamise tõenäosus ulatub 80% -ni;
- elektrokoagulatsioon - munasarja pinnale tehakse mikro sisselõiked, mis vähendab folliikulite tihedust;
- pärast laparoskoopiat jätkab naine hormonaalset korrigeerivat ravi 3 kuud, kuni ovulatsioon on täielikult taastunud;
- munade küpsemise stimuleerimiseks on ette nähtud antiöstrogeensed ravimid Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
- pärast operatsiooni saate rasestuda kuu aja pärast, kui rasedust ei toimu aasta jooksul, peate läbima täiendava uuringu.
Kui pärast ravi ei ole võimalik viljastumist loomulikul teel saavutada, võite pöörduda alternatiivsete meetodite - kehavälise viljastamise - poole.
Juba alanud rasedusega peaks naine olema pidevalt arsti järelevalve all, võtma kõik planeeritud ja täiendavad testid. Katkestamise või halvenemise ohu korral viiakse sümptomaatiline ravi läbi haiglas. Kõigi meditsiiniliste soovituste kohaselt on võimalus rasedust säilitada ja sünnitada terve laps.
Ärahoidmine
Reproduktiivsüsteemi normaalseks toimimiseks peavad kõik tervisenäitajad olema normaalsed. Igasugune tasakaalustamatus võib põhjustada hormonaalseid häireid, kohutav diagnoos - viljatus. Patoloogiliste seisundite vältimiseks tasub põhimõtteid järgida tervislik eluviis elu.
Polütsüstiliste munasarjade ennetamise meetmed:
- oluline on kontrollida kehakaalu, keharasv neil on hormonaalne aktiivsus, mis põhjustab meessuguhormoonide kontsentratsiooni suurenemist, eriti õuna kehatüübiga naistel;
- mõõdukas kehaline aktiivsus, sporti tehes peaksite olema oma keha suhtes tähelepanelik, ärge kurnake koormustega, kuid ärge juhtige ka passiivset elustiili;
- hea toitumine hõlmab valkude, rasvade ja süsivesikute õiget vahekorda, dieedid ja paastumine mõjutavad negatiivselt ka reproduktiivsüsteemi funktsioone, samuti erineva raskusastmega rasvumist;
- günekoloogi plaanilised uuringud võivad ennetada erinevaid kõrvalekaldeid, ravida varajased staadiumid, samuti aitab arst valida rasestumisvastaseid vahendeid, sest just soovimatu raseduse katkemine on peamine viljatuse põhjus;
- emotsionaalne stabiilsus mängib otsustavat rolli, peate õppima, kuidas juhtida erutuvuse ja pärssimise protsesse närvisüsteem, psühholoogilist tervist saab korrigeerida erinevate tehnikate abil, meditatsiooni, jooga abil;
- halvad harjumused ja sõltuvused mõjutavad reproduktiivset funktsiooni, suitsetamine, alkohol vähendavad keha immuunomadusi, põhjustavad kroonilisi haigusi.
Naise reproduktiivsüsteem reageerib ebasoodsatele teguritele. Infektsioonid, stress, halvad harjumused võivad põhjustada hormonaalseid häireid, polütsüstiliste munasarjade arengut. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi taastavad reproduktiivfunktsioonid. Pärast teraapiat on suur tõenäosus rasestumiseks ja edukaks sünnituseks.
Polütsüstiline munasarja on naiste haigus seotud hormonaalse tasakaaluhäirega kehas. Avaldub menstruaaltsükli ja ovulatsiooni rikkumistest. On ühine põhjus viljatus. Paljudel naistel on küsimus, kuidas polütsüstiliste munasarjadega rasestuda, kas on võimalik rasestuda ilma ravita. On juhtumeid, kui selle sündroomiga tekib rasedus. Kuid te ei tohiks neile loota, kui haigus on diagnoositud ja last ei ole võimalik rasestuda kauem kui aasta, tuleb alustada ravi.
Haiguse põhjused
Praeguseks ei ole polütsüstiliste haigustega naiste täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. On mitmeid provotseerivaid tegureid, mis võivad põhjustada patoloogia tekkimist. Need sisaldavad:
- Pärilikkus
- Muutused glükoositaluvuses
- Vaagnaelundite põletikulised haigused
- Ravi hormonaalsete ravimitega.
Enamikul juhtudel avastatakse polütsüstiline haigus noorukieas ja noores eas, kuid juhtub, et haigus esineb lähemal kolmekümnele eluaastale. Sellel haigusel on kolm peamist tüüpi:
- Kaasasündinud androgeneemiaga seotud neerupealised (meessuguhormoonide suurenenud süntees)
- Munasarjad (Stein-Livantali sündroom), kui hormonaalsed häired on seotud munasarjade kudede skleroosiga
- Hüpotalamus-hüpofüüs, vabastavate hormoonide ja gonadortropiinide sünteesi häirega.
Polütsüstilised munasarjad on laienenud. Need paljastavad palju erineva suurusega tsüste. Moodustised on purunemata folliikulid, mille sees on ebaküpsed munad. See tähendab, et haiguse ajal ovulatsiooni ei toimu või esineb seda üliharva. See nähtus on peamine põhjus, miks polütsüstiliste munasarjadega naisel ei õnnestu rasestuda.
Polütsüstiliste haiguste ravi
Polütsüstilise haigusega patsientide ravi hõlmab konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Rahvaviisid Internetis sageli pakutavatel ravimeetoditel on küsitavad tulemused. Et mitte asjata aega raisata, on parem kohe arsti juurde minna. Konservatiivne ravi hõlmab järgmisi samme:
- Hormoonide sünteesi protsesside reguleerimine hüpotalamuses ja hüpofüüsis
- Androgeenide liigse tootmise pärssimine
- Kaalu normaliseerimine
- Menstruaaltsükli reguleerimine.
Polütsüstiliste patsientide ravi kompleks hõlmab teiste haiguste korrigeerimist. Näiteks vaagnaelundite põletikulise protsessi ravi, suhkurtõbi, neerude, neerupealiste, maksa patoloogia. Menstruaaltsükli reguleerimiseks hormonaalsed rasestumisvastased vahendid(Diana 35, Yarina jne). Pärast ravi nende ravimitega taastub menstruatsioonitsükkel, hirsutism väheneb ja muud haiguse sümptomid kaovad. Kirjutage ravimeid 3-6 kuud, pärast nende tühistamist õnnestub paljudel naistel iseseisvalt rasestuda. Enne patsiendi hormoonravi alustamist määrake kindlasti tema tase veres, et valida õige annus.
Lisaks nendele ravimitele kasutatakse meessuguhormoonide antagoniste, immunostimulante ja füsioteraapiat. Häid tulemusi annab kompleksravi metformiiniga, veresuhkru taset alandava ravimiga. Teraapia sisaldab tingimata dieeti kehakaalu langetamiseks. Toodete päevane energiasisaldus ei tohiks ületada 1800 kcal. Vähenda lihtsate süsivesikute ja rasvade, eriti loomse päritoluga rasvade hulka. Toidukordade hulka kuuluvad köögiviljad, kiudainerikkad puuviljad, lahja liha ja piimatooted.
Kui konservatiivsed ravimeetodid ei ole andnud tulemusi, minnakse üle kirurgilistele. Operatsioon viiakse läbi laparoskoopia abil. Kirurgilist korrektsiooni on kahte tüüpi – paksenenud munasarjakapsli puurimine või eemaldamine ja kiiluresektsioon. Pärast osa munasarja või selle kapsli eemaldamist hõlbustatakse munaraku vabanemist folliikulist. Paljudel PCOS-iga naistel tekib rasedus juba esimese menstruaaltsükli jooksul pärast operatsiooni. Kui kuue kuu jooksul ei olnud võimalik rasestuda, lähevad nad üle teistele viljatusravi meetoditele.
Polütsüstiline ja rasedus
Kas polütsüstiliste munasarjadega on võimalik rasestuda? Sellised juhtumid juhtuvad, kuna selle patoloogiaga ovulatsioon toimub aeg-ajalt. Kuid enamikul juhtudel põhjustab haigus viljatust. Prognoos halveneb vanusega, kolmekümne aasta pärast on polütsüstilise haigusega naiste rasedus äärmiselt haruldane. See on tingitud asjaolust, et munasarjakapsel on selleks ajaks märkimisväärselt paksenenud, munaraku vabanemine folliikulist on peaaegu võimatu. Vältida munarakkude ja meessuguhormoonide küpsemist, mille liig on tüüpiline polütsüstilise haigusega patsientidele.
Kuidas mõjutab haigus lapse kandmist? Kui rasedus on saabunud, võib see jätkuda tüsistustega. Neid seostatakse ka hormonaalsete häiretega naise kehas. Esimesel poolel suureneb raseduse katkemise oht, kuna progesterooni süntees kollaskehas puudub. Raseduse säilitamiseks sel perioodil on ette nähtud Duphaston või Urozhestan, mis sisaldavad progesterooni sünteetilisi analooge. Raseduse teisel poolel täheldatakse sageli platsenta puudulikkust, mis nõuab samuti ravi. Paljud naised kogevad enneaegset sünnitust, sünnitushäireid nii esimesel kui ka viimasel perioodil.
Polütsüstiliste haigustega naistel on täiesti võimalik rasestuda ja sünnitada terve laps. Seetõttu ärge heitke selle diagnoosi tegemisel meeleheidet. Peaasi on alustada ravi õigeaegselt, mitte oodata, kuni probleem iseenesest laheneb. Ärge oodake, et mul veab ja niisama rasedaks jään. Ilma adekvaatse ravi või laparoskoopiata väheneb polütsüstiliste munasarjade ja ebaregulaarsete menstruatsioonidega lapse eostamise võimalus igal aastal. Aeg lendab kiiresti, mõne aasta pärast ei aita patsienti isegi abistavad reproduktiivtehnoloogiad.
Kuidas ravitakse polütsüstilise haigusega seotud viljatust?
Kui suur on PCOS-iga rasestumise tõenäosus? Pärast seda õnnestub 40% naistest iseseisvalt haigust ravida ja lapse eostada. Kui ravi ei aita loomulikult rasestuda, minnakse üle muudele meetoditele. Säilitatud avatavusega munajuhad stimuleerida munasarju. See koosneb mitmest etapist. Tsükli 5. kuni 9. päevani manustatakse ravimit Clomiphene, mis reguleerib östrogeeni taset veres, stimuleerib gonadotropiinide tootmist. Alates tsükli 11-12 päevast jälgitakse ultraheli kontrolli all folliikuli kasvu. Selle normaalse suurenemisega 15.–16. päeval manustatakse hCG (inimese kooriongonadotropiini) preparaate. Nad stimuleerivad folliikuli rebenemist ja munaraku vabanemist. Päev pärast hCG süstimist tehakse seksuaalvahekord. Vahetult pärast seda manustatakse raseduse säilitamiseks progesterooni preparaate (Dufaston, Urozhestan).
Kui pärast munasarjade stimuleerimist ei toimu loomulikku viljastumist, jätkatakse in vitro viljastamist. IVF-tehnika on saanud patsientidelt ja arstidelt positiivset tagasisidet, kõik foorumid räägivad sellest. See annab naistele võimaluse saada emaks isegi rasketel viljatuse juhtudel. Viljastamise läbiviimiseks eemaldatakse küpsed munarakud laparoskoopiaga, segatakse sperma ja toitainekeskkonnaga ning inkubeeritakse termostaadis. 2-5 päeva pärast siirdatakse embrüod emakasse, rasedus säilib esimestel kuudel progesterooni preparaatidega. Kui patsiendi enda munarakke pole võimalik hankida, kasutatakse doonormune.
On üldtunnustatud seisukoht, et rasedus ja polütsüstilised munasarjad ei ühildu omavahel. Seda diagnoosi kuulnud patsiendid loobuvad ja kaotavad lootuse. Statistika näitab, et tõepoolest on igal viiendal naisel, kes pöördub naistearsti poole ebaõnnestunud raseduse planeerimise pärast, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
Vaatamata patoloogia tõsidusele ei saa viljastumise tõenäosust täielikult välistada. Kui viljastumine on toimunud, peate kogu tiinuse perioodi vältel olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja jätkama ravi, võttes arsti poolt määratud ravimeid.
Lühend PCOS tähistab polütsüstiliste munasarjade sündroomi. Varem eristas seda seisundit individuaalne haigus. Paljud uuringud on näidanud, et sündroom on vaid teatud patoloogiliste protsesside ilming kehas. Nende diagnoosimisel ja kõrvaldamisel on kõrge protsent tõenäosus, et sugunäärmed töötavad normaalselt.
Polütsüstilisi munasarju leidub sageli naistel, kes plaanivad rasestuda tulutult. Patsiendid ei saa pikka aega rasestuda ja seetõttu pöörduvad nad günekoloogi poole. Esimene ultraheli näitab probleemi ja täiendavad vereanalüüsid kinnitavad seda.
Polütsüstilised munasarjad ehk Stein-Leventhali sündroom on paljude väikeste tsüstide moodustumine munasarjas. Pidage meeles, et polütsüst ei ole üldse sama asi (link on artikkel erinevuste kohta). Samaaegselt sugunäärmete funktsiooni rikkumisega tekivad töös patoloogilised muutused kilpnääre, hüpotalamus, neerupealised, kõhunääre ja ajuripats. Need protsessid koos moodustavad PCOS-i.
Planeerimisetapis võib naine teada saada, et tal on skleropolütsüstoos. Seda seisundit iseloomustab munasarjade sümmeetriline suurenemine ja nende muutused vastavalt polütsüstilise tüübile. Selle seisundi tuvastamisel tuleb patsienti uurida, et selgitada välja kaasnevad patoloogilised tegurid. Pärast diagnoosi tulemuste saamist määrab spetsialist ravi. PCOS-i eneseparandus ja ravi kodus on vastuvõetamatu.
Sümptomid ja diagnoos
Günekoloog võib PCOS-i kahtlustada juba staadiumis suuline küsitlus ja käsitsi kontrollimine. Naist häiriva patoloogilise protsessi peamised tunnused on:
Mitmete olemasolu välised sümptomid PCOS 50% juhtudest kinnitab seda diagnoosi edasise uurimise käigus. Diagnostika sisaldab mitmeid kriteeriume, mis võimaldavad mitte ainult probleemi kinnitada, vaid ka välja selgitada provokatiivse põhjuse:
- günekoloogiline läbivaatus (hinnatakse väliste suguelundite arengut ja emaka suurus vastab munasarjadele);
- ultraheliuuring (määratakse sugunäärmete suurus, nende asukoht, on näha arvukalt folliikulite lisandeid ja tihedat kapslit);
- vereanalüüs, mis määrab hormoonide taseme (LH, LH ja FSH suhe, testosteroon);
- ainevahetushäirete tuvastamine (uuritakse erineva tihedusega lipoproteiinide fraktsioone);
- glükoosi test ja insuliiniresistentsuse tuvastamine.
Polütsüstiliste munasarjade diagnoosi saab panna siis, kui patsiendil on mitmeid kliinilisi sümptomeid, ultraheliuuringul on näha munasarjade suurenemist 1,5-3 korda ja endomeetriumi hüperplastsust ning LH ja FSH suhe on normist suurem.
Kas PCOS-iga on võimalik rasestuda
Meditsiinipraktika näitab, et tõenäosus polütsüstiliste munasarjadega rasestuda kipub nulli. Sellest saab peamine takistus rasestumisel. PCOS-i korral kasvab naise munasarjades palju folliikuleid. Mõnikord läheneb nende kvantitatiivne väärtus numbrile 50. Terves kehas ei ole selliseid potentsiaalseid munaraku hoidjaid rohkem kui 10. Kui tavaliselt naisel tsükli keskpaigaks domineerib üks folliikulitest, siis PCOS-iga patsiendil kõik kimbu komponendid jäävad muutumatuks. Praegune olukord toob kaasa asjaolu, et ovulatsiooni ei toimu ja see on viljatuse algpõhjus.
Arvatakse, et polütsüstiliste munasarjadega rasestumine ei toimi isegi siis, kui munarakk kogemata vabaneb. Sel juhul endomeetriumi seisund ja patoloogiliselt muutunud hormonaalne taust. Selgub, et viljastumine toimub, kuid embrüo lihtsalt ei saa end suguelundi õõnsusse kinnituda. Viljatus ja polütsüstilised munasarjad on diagnoosid, mis käivad käsikäes.
Paljud praktilised juhtumid näitavad, et naisel on polütsüstiliste munasarjadega rasestumise võimalus endiselt olemas. Muidugi suurenevad võimalused, kui läbite ravi. Siiski on võimatu täielikult välistada viljastumise võimalust naisel, kellel on viljakas perioodil suguelundid. Vaatamata madalale protsendile on siiski võimalus, et võite ise rasestuda.
PCOS ja rasedus
Kuna polütsüstilised munasarjad ja rasedus ei ole üksteist välistavad mõisted, peaksid selle patoloogiaga patsiendid olema oma heaolu suhtes eriti tähelepanelikud. Menstruaaltsükli pidevate rikkumiste tõttu ei pruugi naine uut olukorda lihtsalt märgata ja tegelikult on see sisse lülitatud. varajased kuupäevad oluline on korraldada meetmeid, mille eesmärk on raseduse säilitamine. Kui potentsiaalne lapseootel ema on seksuaalselt aktiivne ja ei ole kaitstud, tuleks menstruatsiooni järjekordse hilinemise korral teha test.
Nii näeb polütsüstiline munasarja ultraheliuuringul välja.
Neile patsientidele, kes rasestuvad iseseisvalt, määravad günekoloogid uuringud, mis näitavad säilitusravimite kasutamise vajadust. Polütsüstiliste munasarjade sündroom on uue haigusseisundi jaoks ohtlik haigus. Hormonaalne tasakaalutus ja naise sugunäärmete häired põhjustavad raseduse katkemise ohtu. Selle seisundi määrab loote muna eraldumine emaka seinast ja nende vahel hematoomi moodustumine. Samal ajal näitab vereanalüüs progesterooni ebapiisavat kogust. Seisund on ohtlik, kuid õigeaegne meditsiiniline korrektsioon võib selle kõrvaldada.
Teine oht, mida polütsüstiline haigus raseduse ajal ähvardab, on preeklampsia. Raseduse pikkadel etappidel võib lapseootel ema piinata suurenenud arteriaalne rõhk, mis väljendub kudede ja siseorganite tursetes, samuti peavaludes. Preeklampsia ohtlik tagajärg on platsenta enneaegne eraldumine, mis ohustab mitte ainult last, vaid ka lapseootel ema. Enneaegne sünnitus, rasedusdiabeet, rasvumine ja suutmatus loomulikult sünnitada on need, mis on PCOS-i diagnoosiga lapseootel emadele ohtlikud.
Kui rasedus tekib polütsüstiliste munasarjadega, võib seda pidada suureks õnnestumiseks. Naine peab võimalikult kiiresti ühendust võtma günekoloogiga ja saama individuaalseid soovitusi.
Polütsüstiliste haiguste ravi
Günekoloogid ütlevad üksmeelselt, et rasestumiseks tuleb patsient polütsüstilistest munasarjadest välja ravida. Meditsiinis ei ole ühtegi ainulaadset ravimit, mis seda probleemi lahendaks. Tulenevalt asjaolust, et polütsüstiline haigus on mitmesuguste patoloogiliste protsesside kompleks, on vaja korraga kasutada mitut meetodit.
Esialgu püüavad arstid rasedust planeerides ravimite ja elustiili korrigeerimisega elimineerida polütsüstiliste munasarjade sündroomi. Kui probleemi ei õnnestu lahendada, kasutatakse kirurgilisi meetodeid. Sageli kasutavad patsiendid kodus alternatiivset meditsiini. Siiski tuleb olla väga ettevaatlik, et mitte süvendada seisundit taimsete ravimite võtmisega.
Dieet ja elustiil
PCOS-iga patsient peab soovitud eesmärgi saavutama. Dieedist peate täielikult välja jätma suhkru, saiakesed, alkoholi, vürtsikad toidud ja vürtsid ning tarbima vähem soola. On vaja suurendada väikeste söögikordade arvu - kuni 6 korda päevas. Eeldatakse samaaegset aktiivse elustiili säilitamist ja režiimi järgimist.
Konservatiivne ravi
Polütsüstiliste munasarjadega patsientidele on ette nähtud ravimteraapia hormonaalsete toimete vormis. Ravi taandub sageli suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kuurile, mis näitab häid tulemusi ja ovulatsiooni taastumist esimestel kuudel pärast tühistamist.
Metformiin aitab naistel toime tulla kõrge veresuhkru tasemega. Vitamiinide ja toitainete kompleks normaliseerib elundite tööd ja käivitab loomulikud ainevahetusprotsessid. Arvatakse, et pärast ravi suureneb raseduse tõenäosus mitu korda.
Ovulatsiooni stimuleerimine PCOS-i korral hõlmab munasarjade funktsiooni kohustuslikku jälgimist ultraheliga. Uue tsükli algusega määratakse naisele ravimid, mis soodustavad domineeriva folliikuli kasvu. Mõnikord (kuid mitte alati) tõhus. Selle kasutamine kestab umbes tsükli keskpaigani.
Polütsüstiliste munasarjadega kiireks rasestumiseks on vaja läbi viia pidev ultraheli jälgimine. Niipea, kui domineeriv folliikuli saavutab soovitud suuruse, antakse naisele ravimeid, mis provotseerivad munaraku vabanemist (näiteks).
Seksuaalkontaktiga raseduse planeerimine toimub järgmise 1-2 päeva jooksul. Polütsüstiliste munasarjadega rasestumine on võimalik ainult siis, kui viiakse läbi säilitusravi progesteroonipõhiste ravimitega. Selleks määratakse kohe pärast ovulatsiooni sellised ravimid nagu Duphaston ja Utrozhestan. Clostilbegit koos polütsüstiliste munasarjadega tsükli teisel poolel ei kasutata. Täpsema raviskeemi määrab günekoloog igale patsiendile individuaalselt. Kuidas stimulantide abil polütsüstoosiga rasestuda, on kirjeldatud paljudes ressurssides ja Interneti-foorumites. Kuid patoloogia on nende näpunäidete järgimiseks piisavalt tõsine. Polütsüstilisi munasarju tuleb ravida ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimitega.
Kirurgia
Polütsüstiliste haiguste laparoskoopia on aidanud paljudel patsientidel rasestuda. ajal kirurgiline sekkumine arvukad tsüstid eemaldatakse sälkude tegemisega. Rasedust pärast polütsüstilise haigusega munasarjade resektsiooni saab planeerida järgmisesse tsüklisse.
Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kus laparoskoopia aitas juba esimesel kuul ja patsient ei oodanud menstruatsiooni algust toimunud viljastumise tõttu. Raseduse tõenäosus pärast munasarjade laparoskoopiat suureneb oluliselt ja püsib kõrgena 6-12 kuud, pärast mida võib patoloogia taastuda.
Alternatiivmeditsiin
Polütsüstiliste haiguste ravis kasutatakse ka rahvapäraseid abinõusid. Väga populaarne on ravimtaimede kompleksi kasutamine: salvei, karuputk ja punane hari. looduslikud ravimid normaliseerida tsüklit, taastades regulaarse menstruaaltsükli ja suurendades kontseptsiooni tõenäosust. Enne kasutamist traditsiooniline meditsiin peate konsulteerima oma arstiga.
Kas pärast polütsüstilist munasarja on võimalik rasestuda
Pärast polütsüstilisi munasarju on võimalik rasestuda, eriti kui on ette nähtud patoloogia kompleksne ravi: hormonaalse korrektsiooni ja laparoskoopia kasutamine. PCOS-iga patsientide gestatsiooniperioodil viiakse läbi spetsiaalne jälgimine. Peaaegu kõik lapseootel emad, kes rasestuvad pärast polütsüstiliste munasarjade ravi, vajavad hormonaalset tuge. See hõlmab progesteroonil põhinevate ravimite kasutamist.
Ülekaalulistele naistele soovitatakse dieeti ja joomise režiimi. Polütsüstilisest haigusest paranenud patsientidel on esimesel aastal suur tõenäosus rasestuda. Järgnev pikk rinnaga toitmine fikseerib munasarjade soodsa seisundi, kuna imetamise ajal ei täida nad oma funktsiooni.
Kui naisel õnnestus pärast PCOS-i ravi kohe rasestuda, peetakse seda suureks eduks. Positiivse tulemuse puudumine 6-12 kuu jooksul on kunstliku viljastamise tehnoloogiate kasutamise põhjuseks.
Eco
PCOS-i IVF-i tehakse ainult siis, kui positiivse tulemuse tõenäosus on suur. Enne protseduuri teeb patsient vereanalüüsi, mida nimetatakse anti-Mülleri hormooniks. Diagnostika näitab munasarjade reservi kvantitatiivseid näitajaid. Kui munasarjades on palju folliikuleid, mis polütsüstilise haiguse korral alati nii ei ole, siis on tõenäosus edukas IVF tõuseb.
Munasarjade reservi vähenemisega teatud väärtusteni ei viida läbi abistavate reproduktiivtehnoloogiate eelarveprogramme. Sellistel juhtudel pakutakse naisele doonormunarakku, mille kasutamine suurendab oluliselt hea tulemuse protsenti. Lõplik otsus jääb alati naise teha. Sageli vajavad sellised patsiendid mõtlemisaega, kuid tuleb meeles pidada, et tähtaegade möödalaskmine ähvardab patoloogia retsidiivi.
Polütsüstiliste munasarjade IVF-i ajal võivad tekkida tüsistused. Esimene asi, mida reproduktoloogid kardavad, on hüperstimulatsiooni sündroom. Seda seisundit iseloomustab suure hulga folliikulite aktiivne kasv. On juhtumeid, kui naise ühes munasarjas kasvas 20 eostamiseks sobivat rakku. OHSS-i peetakse silmas ohtlik seisund, see halvendab oluliselt naise enesetunnet.
Hüperstimulatsioonile iseloomulikud sümptomid kehavälise viljastamise ajal: kõhuvalu, eritusfunktsiooni kahjustus, tursed, palavik. OHSS ja sellele järgnev rasedus samas tsüklis võivad patsiendi seisundit komplitseerida. Sel põhjusel kestab kehaväline viljastamine mitme tsükli jooksul. Munade ülekandmine viibib 2-3 kuud ja selle aja jooksul taastub naise keha iseseisvalt või ravimite kasutamisega.
Kui naisel on polütsüstilised munasarjad ja selles seisundis otsustatakse teha IVF, tuleb läbi viia kerge stimulatsioon. Pärast hormonaalse tausta teste ja uuringuid valib reproduktoloog ravimid, mis minimeerivad hüperstimulatsiooni tõenäosust. Naine on kogu folliikulite kasvuperioodi vältel arstide järelevalve all, mis võimaldab vajadusel õigel ajal alanud probleemi parandada.
Reproduktiivses eas naistel võivad raseduse algusega seotud probleemid tekkida erinevatel põhjustel ning polütsüstiliste munasarjade patoloogia on üks neist. Pärast sellist diagnoosi kuulmist arvavad paljud, et nad ei saa enam lapsi. Arstid kinnitavad aga, et pädeva lähenemisega patoloogia ravile ei välista polütsüstilised munasarjad ja rasedus mingil juhul üksteist.
Patoloogia salakavalus seisneb selles esialgne etapp selle kujunemisel on haiguse sümptomid mitmetähenduslikud ja sageli ei kahtlusta naised mõnda aega, mis täpselt võib olla nende ebaõnnestunud rasestumiskatsete põhjuseks.
Kui diagnoos on kinnitatud, tähendab see, et naine saab polütsüstiliste munasarjadega rasedust planeerida, kuid on vaja teha jõupingutusi, et ületada kõik hormonaalse düsfunktsiooniga seotud kõrvalekalded naissfääris. Endokriinsüsteemi organite (neerupealised, kilpnääre, hüpofüüsi ja hüpotalamuse piirkonnad) hästi koordineeritud koostoime rikkumised põhjustavad munasarjakoe struktuurseid muutusi.
Munasarjade pind on kaetud folliikulite alaarengu tagajärjel tekkinud mitme tsüstiga, milles peaks küpsema viljastamiseks valmis munarakk. Selle tulemusena on naise menstruaaltsükkel ja ovulatsiooniprotsess häiritud, mis viib viljatuseni.
Patoloogiat leitakse nii sünnitamata naistel kui ka pärast sünnitust. Paljud inimesed kardavad diagnoosi nii palju, et nad isegi ei mõtle rasedusele, vaid hakkavad kartma seksuaalsuhteid. Kas polütsüstoosiga on võimalik seksida - küsimus pole tühine. Mõnikord on patoloogia seotud valu või muude sümptomitega, mis sunnivad naist oma seksuaalelu kohandama. Kuid te ei tohiks seksist loobuda, vaid hoolitsege oma tervise eest, pöördudes kogenud spetsialistide poole.
Polütsüstiliste munasarjade sündroom pole aga üldse lause, patoloogiat ravitakse. Kas polütsüstiliste munasarjadega on võimalik rasestuda? Spetsialistid annavad sellise võimaluse kõigile naistele, kes soovivad rasestuda. Kuid selleks peate läbima teatud ravikuuri.
Millist ravi patsiendile sobib, määravad arstid, lähtudes munasarjade patoloogiliste muutuste arenguastmest, vajalike hormoonide tootmisest ja muudest seotud teguritest. Naine peab läbima põhjaliku läbivaatuse, et arst saaks määrata ravimeetmete skeemi.
Ravi meetodid
Küsimus, kuidas rasestuda polütsüstiliste munasarjadega, jääb aktuaalseks kõigi noorte naiste jaoks. Polütsüstiliste munasarjadega diagnoositud patsiendid peaksid tuginema arstide pädevale arvamusele ja mitte raiskama aega traditsiooniliste ravitsejate nõuandeid kasutades. Lõppude lõpuks on paljud neist väga kahtlase mainega.
Tahaksin hoiatada kõiki naisi: ärge ise ravige, kaasaegne meditsiin pakub mitmeid tõhusad meetodid Kuidas ravida polütsüstilist rasestumist. Kas sellest patoloogiast on võimalik täielikult taastuda, on lahtine küsimus, kuid rasedus on võimalik.
Nii räägivad eksperdid ja toovad näitena nende patsientide lugusid, kes jäid rasedaks polütsüstilise haigusega.
Konservatiivse ravi meetodid võimaldavad sel viisil reguleerida menstruaaltsükli regulaarsust, stimuleerida ovulatsiooni, mis suurendab rasestumise võimalust mitmekordselt. Ravi kestus sõltub individuaalsed omadused patsientidel ja võib kesta kuni aasta. Kui selle aja jooksul ei ole soovitud rasedust toimunud, ei tohiks te meeleheidet heita. Polütsüst ja rasedus ei ole nii kokkusobimatud.
Patoloogia ravi kirurgilised meetodid võivad aidata taastada munasarjade funktsionaalset aktiivsust, kui operatsiooni tulemusena luuakse tingimused munaraku normaalseks küpsemiseks, mis tähendab, et rasestumise tõenäosus suureneb. Polütsüstiliste munasarjadega on täiesti võimalik rasestuda, kui lähenete vastutustundlikult ravimeetmetele.
Patoloogia ravi konservatiivne (ravimi) meetod
Konservatiivne ravimeetod hõlmab samm-sammult lähenemist, mille abil saate:
- Reguleerige menstruaaltsükli normaalset tsüklilisust;
- Normaliseerida piisava koguse naissuguhormoonide tootmist;
- Vähendage meessuguhormoonide - androgeenide - liigset sünteesi.
- Normaliseerida patsiendi kehakaal;
- Tasakaalustage teiste endokriinsete näärmete (hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem, neerupealised, kõhunääre ja kilpnääre) toodetud hormoonide kogust.
Ravimid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, tuginedes diagnostiliste meetmete käigus saadud hormoonide tootmise näitajate analüüside tulemustele. Arst peab arvutama vajalike hormoonide sellise suhte, et need oleksid munasarjade põhifunktsioonide täitmiseks piisavad.
Hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (Yarina, Diane-35, Chloe) määramine võimaldab normaliseerida menstruatsiooni tsüklilist olemust. Androgeeni antagonistid vähendavad hirsutismi mõju nende suurenenud taseme tõttu patsiendi veres. Ravi eesmärk on ka veresuhkru taseme normaliseerimine, seetõttu on mõnele patsiendile soovitatav kasutada metformiini. Konservatiivne ravi ei piirdu ainult hormoonide sünteetilisi analooge sisaldavate ravimite võtmisega, vaid hõlmab ka füsioterapeutilisi meetodeid, mille eesmärk on stimuleerida vaagnaelundite verevarustust, immunostimulantide võtmist ja dieetravi.
OK polütsüstoosi jaoks on üsna tõhusad ja aitavad lahendada põhiprobleemi - luua tingimused, mille korral munasarjad töötavad normaalselt, on võimalik folliikuli normaalse küpsemise protsess ja munaraku vabanemine. Päeval, mil munarakk folliikulist vabaneb, on võimalik last eostada. Raviarst võib soovitada patsiendil stimuleerida ovulatsiooni protsessi.
Ovulatsiooni stimuleerimine
Ovulatsiooni esilekutsumise režiimid on erinevad variandid spetsiaalsete kombinatsioonid hormonaalsed ravimid: Clostibelgita, Clomid, Duphaston, sõltuvalt patsiendi hormoonide taseme analüüsidest.
Partneri sperma kvaliteeti hinnatakse esialgselt spermogrammi ja naise munajuhade läbilaskvuse taseme järgi hüsterosalpingograafia tulemuste põhjal. Kui kõik on normaalne, vaagnaelundites põletikke pole, jätkake protseduuri endaga.
Raviv günekoloog:
- Määrab valitud ravimi võtmise teatud päevadel (Klostibelgit 5.-9., Menogon 2.-10.) ja viib läbi korduva ultrahelikontrolli, mis algab paar päeva pärast protseduuri algust ja jätkub 2.-3. päevad .
- Kui märgitakse, et folliikuli suurus on jõudnud 18-20 mm-ni, jätkake järgmise etapiga.
- Et ei esineks regressiivseid nähtusi ja folliikul vabastaks munaraku probleemideta, süstitakse hCG ( kooriongonadotropiin). Selle arsti poolt individuaalselt valitud annus võimaldab teil ovulatsiooni protsessi "ergutada". Just süstimise päeval ja seksuaalvahekorra ajal on rasestumise tõenäosus suurim (36 tunni jooksul), järgnevatel päevadel see väheneb.
- Päev hiljem soovitatakse naisel "kollases kehas" toimuvate protsesside normaliseerimiseks võtta Utrozhestani või Duphastoni.
- Loote munaraku siirdamise kinnitamiseks emaka endomeetriumi kihti tehakse ultraheliuuring.
Patsientide positiivne tagasiside viitab sellele, et kui järgite spetsialisti nõuandeid ja soovitusi ning õigesti valitud ovulatsiooni stimuleerimise skeemi, võite rasestuda polütsüstiliste munasarjadega. Isegi sellise diagnoosiga on võimalik last eostada.
Olukorras, kus haiguse kulgu ei raskenda tõsised muutused, vaid täheldatakse ainult menstruaaltsükli ajakava rikkumisi, määravad paljud eksperdid Duphastoni polütsüstiliste munasarjade jaoks. See ravim tuleb edukalt toime määrusega igakuine tsükkel, mis on selle patoloogia korral häiritud. Mõnikord piisab Duphastoni kuurist, et taastada tsükkel, siluda ovulatsioonimehhanism ja muuta viljastumine reaalseks.
Konservatiivne võib kesta kuni 6 kuud, pärast mida ravimid tühistatakse ja taastatud hormonaalne taust võimaldab naisel iseseisvalt rasestuda.
Kirurgilised ravimeetodid
Naise soov last saada on püha. Võib mõista tema pettumust, kui polütsüstiliste munasarjade pikaajaline ravi ei olnud efektiivne ja ta mõtleb endiselt, kas sellise patoloogiaga on võimalik rasestuda? Mõnel naisel on võimalik, et ovulatsiooni stimuleerimise ajal ei olnud võimalik soovitud tulemust saavutada, folliikulid ei kasva kuni nõutavad mõõtmed isegi annuse suurendamise või hormonaalsete ainete rühma muutumise korral.
Kui naine pole 12 kuud rasestuda saanud, siis pole mõtet ravimeid kasutada, vaid tuleb üle minna radikaalsematele meetoditele.
Munasarjade laparoskoopiline operatsioon võimaldab teil saavutada seda, mida ravimid pole suutnud. Muutunud munasarjakoe korrigeerimine, mille paksenenud pinnakiht takistab folliikulite normaalset arengut ja munarakkude küpsemist polütsüstilise haiguse korral, viiakse läbi järgmiste manipulatsioonide abil:
- kiilu resektsioon. Võimaldab skalpelliga välja lõigata tsüstidest mõjutatud munasarja kuded ja jätta osa tervest koest, mis hõlbustab munaraku vabanemist.
- Kaunistamine on tiheda kihi eemaldamise protsess. Koetükk lõigatakse ära nõelakujulise elektroodiga, mis muudab selle pehmemaks ja võimaldab folliikulitel küpseda ja munaraku vabastada.
- Munasarjade kauteriseerimine tehakse eesmärgiga eemaldada kahjustatud kihid ja moodustada sisselõigetes uus terve kude.
Selliste manipulatsioonide tulemusena õnnestub naisel kiiresti taastuda ja lühikese aja jooksul rasestuda. Statistika kohaselt toimub enam kui 90% rasedustest aasta jooksul pärast laparoskoopiat.
Polütsüstiline ja raseduse katkemise oht
Eraldi tuleb öelda paar sõna raseduse katkemise ohu kohta diagnoositud polütsüstiliste munasarjade korral.
Naine peaks teadma, et sellises olukorras suureneb raseduse katkemise või raseduse katkemise oht. Selle põhjuseks on tõsine hormonaalne tasakaalutus.
Seetõttu soovitatakse sarnase diagnoosiga rasedatel regulaarselt külastada oma günekoloogi ja jätkata jälgimist mõnda aega pärast sünnitust.
Sageli häirivad polütsüstilised munasarjad rasedust ja selle pikk kulg võib põhjustada viljatust. Reproduktiivse funktsiooni taastamiseks on vaja läbi viia keha täielik uurimine, et tuvastada haiguse põhjus. Pärast selle kõrvaldamist on naisel kõik võimalused terve lapse eostamiseks.
Polütsüstilise raseduse puudumise põhjused
Munasarjad vastutavad folliikulite arengu eest, millest munarakk vabaneb edasiseks viljastamiseks. Tavaliselt juhtub see iga kuu ja seda nimetatakse ovulatsiooniks. Kui menstruaaltsükkel ebaõnnestub, on folliikulite küpsemise protsess häiritud, mis kutsub esile tsüstide ilmnemise. Iga moodustis on pikaajaliselt arenev folliikul, mis ei purunenud munaraku hilisemaks vabanemiseks. Tsüstide mitmekordsel tuvastamisel diagnoositakse polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
Polütsüstiliste munasarjade peamised põhjused, mis takistavad rasedust:
- menstruaaltsükli ebakorrapärasus - selle kestus rikkumiste korral võib ulatuda mitme kuuni, samas kui ovulatsioon võib toimuda igas tsüklis, sel juhul peetakse seda harvaesineva esinemise korral kontseptsiooni peamiseks probleemiks;
- ovulatsiooni puudumine - munarakk ei vabane, seetõttu ei toimu viljastumist;
- hormonaalne rike - provotseerib menstruaaltsükli kulgu ja ovulatsiooni protsessi rikkumist või takistab munaraku kinnitumist emaka seintele.
PCOS-i kõige levinum põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis väljendub endokriinsete organite töö muutumises.
Kas polütsüstoosiga on võimalik rasestuda
Polütsüstilise haigusega rasedus võib tekkida ovulatsiooni korral, kuid selle tõenäosus on oluliselt vähenenud võrreldes terve naise viljastumise tõenäosusega. Väetamine võib toimuda järgmistel juhtudel:
- haruldase või regulaarse ovulatsiooni olemasolu;
- normaalne progesterooni tase, mis on vajalik loote muna kinnitamiseks emaka seintele.
Nende tegurite puudumisel on polütsüstiliste munasarjadega peaaegu võimatu rasestuda. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult patoloogia ise, vaid ka muud keha seisundid, mis raskendavad viljastamist:
- munajuhade madal läbilaskvus;
- munaraku küpsemise rikkumine, selle alaväärsus;
- menstruaaltsükli puudumine;
- hormonaalne tasakaalutus.
On võimalus suurendada rasestumise tõenäosust polütsüstiliste munasarjade taustal, mis seisneb hormonaalsete ravimite võtmises, ovulatsiooni kunstlikus stimuleerimises ja muudes ravimeetodites.
PCOS-i nähud raseduse ajal
Sageli määratakse polütsüstilised munasarjad rasedatel ainult rutiinse diagnostilise uuringu käigus. See on tingitud mis tahes sümptomite harva esinemisest. Viimase avaldumine on tõenäoline suurel hulgal tsüstid või nende suur suurus.
Haiguse sümptomid raseduse ajal:
- liigne kehakaal - annab märku keha hormonaalsest ebaõnnestumisest;
- meessoost juuksed ja akne näol on märk meessuguhormoonide taseme tõusust;
- juuste, naha ja küünte halb seisund;
- tõmbavad valud alakõhus ja nimmepiirkonnas;
- naha pigmentatsioon.
Rasedate naiste PCOS-i valu on tugevam tänu suurenenud survele kasvava emaka organitele.
Kas polütsüstilise haiguse kadumine raseduse algusega on võimalik?
Enamikul juhtudel on PCOS tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest. Raseduse algus ei aita moodustistest vabaneda, küll aga võib nende kasvu peatada. See on tingitud ovulatsiooniprotsessi peatamisest, kuna puudub vajadus uue viljastamise järele. Seetõttu lõpetavad elundite tsüstid kasvamise, nende arv ei suurene. Seetõttu peatub raseduse ajal haiguse areng.
Hormoonide taseme edasise ebaõnnestumise korral pärast rasestumist ja säilitusravi puudumisel võivad tsüstilised moodustised suureneda.
Pärast sünnitust jätkavad munasarjad oma tööd munarakkude edasiseks tootmiseks. Sel perioodil ei ole naise hormonaalne tasakaal veel taastunud, mistõttu PCOS taastub sageli ja hakkab progresseeruma.
Loe ka Polütsüstiliste munasarjade stimuleerimise meetodid
Polütsüstiliste haiguste diagnoosimine
Diagnoosi tegemiseks on vaja läbida järgmist tüüpi uuringud:
- günekoloogiline läbivaatus;
- vere keemia;
- glükoositaseme ja kolesteroolisisalduse määramine veres;
- hormonaalse tausta uurimine;
- Suguelundite ultraheli.
Diagnoosimine raseduse ajal toimub samamoodi nagu naistel, kes ei kanna last.
Kuidas ravida polütsüstilisi munasarju, et rasestuda
Kõige populaarsem PCOS-i ravi on ravimteraapia. Seda täiendatakse rahvapärased retseptid toitumine ja kaalujälgimine. Efektiivsuse puudumisel on ette nähtud kirurgiline sekkumine.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite abil normaliseerub naise menstruaaltsükkel ja hormonaalne tase. Nende sissevõtmise ajal munasarjad ei tööta, mis aitab neil taastuda. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid määratakse rangelt vastavalt hormoonanalüüside tulemustele, nende sõltumatu valik võib esile kutsuda veelgi suuremaid häireid organismis.
Rasestumisvastased tabletid PCOS-i jaoks:
- Yarina;
- Jess;
- Belara;
- Tri-Regol;
- Diana-35;
- Regulon.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravi on ette nähtud 3-6 kuuks. Edaspidi on lubatud neid pikka aega katkestusteta võtta, et kaitsta soovimatu raseduse eest.
Vahetult pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist suureneb munasarjade suurenenud töö tõttu kontseptsiooni tõenäosus märkimisväärselt.
hormoonravi
Menstruaaltsükli kulgu toetava vahendina kasutatakse preparaate, mis sisaldavad progesterooni sünteetilist analoogi. Need on ette nähtud tsükli teises faasis, kohe pärast ovulatsiooni algust - 16 kuni 25 päeva. Need aitavad munarakku viljastamiseks munajuha kaudu liigutada, kinnitades loote muna emaka seintele. Nende tarbimine vähendab tsüstiliste moodustiste arvu ja suurust.
Hormonaalsed ravimid polütsüstiliste haiguste raviks:
- Duphaston;
- Utrozhestan.
Ravikuur on umbes 3-4 kuud. Sageli kasutatakse neid vahendeid koos ravimitega ovulatsiooni stimuleerimiseks.
Ovulatsiooni protsessi stimuleerimine
Selle PCOS-i stimulatsiooni eesmärk on normaliseerida menstruaaltsüklit,
naissuguhormoonide taseme reguleerimine ja folliikulite küpsemise protsess ravimite toimel. Nende vastuvõtt määratakse tsükli 5.-9. päevast ja kestab umbes 5 päeva. Ravi toimub range ultrahelikontrolli all, mille tulemused määravad ravimite annused ja nende manustamise kestuse. Teraapia tõhusamaks muutmiseks määrab arst hormoonide taseme jaoks regulaarse vereloovutuse.
Loe ka Hormoonid ja PCOS
Ovulatsiooni stimuleerivad ravimid, mida kasutatakse polütsüstiliste munasarjade korral:
- Clostilbegit;
- Düdrogesteroon;
- klomifeen;
- Puregon.
Ravikuur on kuni 4 kuud. Tõhususe puudumisel tühistatakse ravimid.
Metformiini võtmine
See on ette nähtud polütsüstiliste haiguste korral suhkurtõve taustal. See normaliseerib hormonaalset tausta, glükoosi sünteesi ja imendumist rakkudes, vähendab söögiisu, kõrvaldades seeläbi ülekaal keha. Selle kasutamine aitab taastada menstruaaltsüklit ja ovulatsiooni kulgu.
Polütsüstiliste munasarjade toitumine peaks olema võimalikult tasakaalustatud, võttes arvesse järgmisi reegleid:
- madala glükeemilise indeksiga toitude söömine, s.t. aeglased süsivesikud - kodujuust, kala, liha, seened, paprika, kirsid, spargelkapsas, kiivi, suvikõrvits, apelsinid, munad, teraviljad;
- toitumise koostamine, võttes arvesse võrdses koguses valke ja süsivesikuid;
- süüa väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas;
- toidus suur hulk kala ja liha;
- rasvaste ja raskete toitude tagasilükkamine - vorst, seapekk, rasvane piim, hapukoor ja kodujuust, suitsutatud, praetud;
- kiudaineid sisaldavate toitude kasutamine - puuviljad, köögiviljad, marjad, kliid.
Dieedi järgimine aitab taastada glükoosi taset kehas, hormonaalset tasakaalu, vähendada kehakaalu ja parandada üldist heaolu. Lisaks peaksite füüsilised harjutused mõõduka koormusega parim valik Toimuvad kardiotreeningud jooksu, kõndimise ja rattasõidu, jooga, pilatese ja fitnessi vormis.