Infekcia pohlavného ústrojenstva u detí z čoho. Infekcie močových ciest u detí. Sexuálna infekcia u detí
Vo väčšine prípadov ide o bakteriálne infekcie, ktoré sa do tela dostanú cez močovú rúru, no príčinou týchto infekcií môžu byť aj baktérie, ktoré krvný obeh zanáša do pórov z iných častí tela. Keď sa baktérie pohybujú močovým traktom, môžu spôsobiť infekcie v rôznych orgánoch. Infekcie močových ciest je všeobecný termín používaný pre nasledujúce charakteristické infekcie:
- cystitída: infekcie močového mechúra;
- pyelonefritída: infekcie obličkovej panvičky (časť obličiek, kde sa zhromažďuje moč) a obličiek;
- uretritída: infekcie močovej trubice.
Infekcie močových ciest postihujú močový mechúr, močovú trubicu a obličky. Zvyčajne zápal začína v oblasti močového mechúra a pri správnej liečbe sa nerozšíri do obličiek. Prvým príznakom je časté nutkanie na močenie. S progresiou ochorenia sa môžu objaviť príznaky ako bolesť v dolnej časti chrbta alebo brucha, vaginálne krvácanie a bolestivé močenie, horúčka, triaška a celková nevoľnosť. Mladé dievčatá sú náchylnejšie na infekcie močových ciest, pretože sa u nich častejšie dostanú baktérie z konečníka do močovej trubice.
KEDY VYHĽADAŤ LEKÁRSKU POMOC
Infekcie obličiek sú závažné a môžu byť nebezpečné pre vaše zdravie. Ak sa dieťa necíti dobre a prežíva silná bolesť okamžite kontaktujte skúseného technika. Lekárska pomoc je potrebná aj vtedy, ak domáce opravné prostriedky nefungujú.
Najčastejšou infekciou je močový mechúr. Cystitída je spravidla spôsobená baktériami, ktoré sa dostávajú do močových ciest cez močovú rúru. U dievčat je močová trubica veľmi krátka, takže baktérie sa môžu ľahko dostať do močového mechúra. Našťastie sa tieto baktérie zvyčajne vyplavia stolicou.
Cystitída môže spôsobiť bolesť v podbrušku, bolestivosť, bolesť pri močení, častejšie močenie, krv v moči a horúčku. Infekcia horných močových ciest (obličiek) spôsobuje rozsiahlejšie bolesti brucha a vyššiu teplotu, ale zriedkavo spôsobuje častejšie a bolestivé močenie. Vo všeobecnosti môžu infekcie močových ciest u dojčiat a malých detí (vo veku 2 mesiace až 2 roky) vykazovať len malé alebo žiadne príznaky alebo symptómy okrem horúčky; ale u detí v tomto veku je pravdepodobnejšie, že spôsobia poškodenie obličiek ako u starších detí.
Infekcie močových ciest je potrebné liečiť čo najskôr antibiotikami, takže akonáhle máte podozrenie, že vaše dieťa má infekciu, okamžite to povedzte svojmu pediatrovi. Okrem toho, ak má dieťa nejasné príznaky, ktoré sa nedajú vysvetliť, treba urobiť rozbor moču, pretože tieto príznaky môžu signalizovať prítomnosť chronickej infekcie močových ciest v tele dieťaťa.
Liečba
Pediater zmeria arteriálny tlak dieťa a sondu brušnej dutiny na bolesť, ktorá môže naznačovať existujúcu infekciu močových ciest. Lekár bude musieť vedieť, aké jedlo a pitie dieťa užilo, pretože je isté produkty na jedenie môže dráždiť močové cesty, čo spôsobuje symptómy podobné príznakom infekcie (nápoje obsahujúce citrusové šťavy, kofeín a sýtená voda môžu mať takýto účinok).
Váš detský lekár odoberie vzorku moču vášho dieťaťa na analýzu. Najprv budete musieť vyčistiť otvor močovej rúry mydlom a vodou (u chlapcov bez obriezky stiahnite predkožku dozadu). Potom sa na penis alebo vaginálny otvor umiestni špeciálny pisoár, až kým (nedojde k zostupu močenia č. 1. U dojčiat, ktoré sú veľmi choré alebo majú vysokú horúčku, je možné moč odoberať cez malú hadičku nazývanú katéter alebo pomocou pomocou odtoku moču z močového mechúra ihlou zavedenou cez kožu podbruška.
Moč sa môže vyšetriť pod mikroskopom na červené krvinky alebo baktérie a odoberú sa špeciálne vzorky (kultúry) na hľadanie baktérií. V prípade podozrenia na infekciu lekári začnú liečiť dieťa antibiotickou kúrou, hoci tento priebeh možno zmeniť po tom, čo budú k dispozícii výsledky kultivácie (môže to trvať až 48 hodín).
Antibiotiká môžu byť predpísané na desať dní až dva týždne. Je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa infekcia odstránila a zabránilo sa jej šíreniu po tele, ako aj zníženie pravdepodobnosti problémov s obličkami.
Uistite sa, že dieťa užíva celý cyklus predpísaných antibiotík, aj keď nepohodlie po niekoľkých dňoch zmizne. V opačnom prípade sa baktérie môžu opäť začať množiť, čo spôsobí ďalšiu infekciu a spôsobí vážnejšie poškodenie močového traktu. Po ukončení liečby sa dieťaťu odoberie ďalšia vzorka moču, aby sa ubezpečilo, že infekcia je úplne vyliečená a v tele nezostali žiadne baktérie.
Dnes sa väčšina odborníkov v tejto oblasti domnieva, že po prvom zistení závažnej infekcie močových ciest u dieťaťa je potrebné vykonať ďalšie ďalšie vyšetrenia (ultrazvuk, röntgen alebo skenovanie oblasti obličiek). Pediatr môže urobiť aj iné testy na kontrolu funkcie obličiek. Ak aspoň jedno z týchto vyšetrení odhalí štrukturálne abnormality, ktoré je potrebné upraviť, lekár odporučí vyšetrenie u detského urológa alebo detského chirurga.
Ľahké formy zápalu močového mechúra je možné liečiť doma. Hlavná vec je začať liečbu čo najskôr. Pri kombinácii správna strava a bylinné prípravky, zlepšenie by malo nastať do jedného dňa a po týždni by príznaky mali úplne vymiznúť. Potom pokračujte v liečbe ďalšie 2 dni.
Je vhodné, aby dieťa skonzumovalo aspoň 2 litre tekutín denne. Čerstvá mrkvová šťava je veľmi užitočná. Tekutina pomáha vyčistiť močové cesty a močový mechúr od infekcie. Zriedený moč navyše nedráždi zapálené močové cesty.
Denne vypite až 6 pohárov nesladeného brusnicového džúsu. Brusnicová šťava mení pH moču, vytvára nepriaznivé prostredie pre baktérie a pôsobí aj ako antibiotikum. Štúdie ukázali, že látky obsiahnuté v brusniciach neumožňujú baktériám priľnúť k stenám močového mechúra a tým pomáhajú vyplaviť infekciu. Ak sa vášmu dieťaťu zdá brusnicová šťava neznesiteľne kyslá, zrieďte ju rovnakým množstvom nesladenej prírodnej jablkovej šťavy.
Jedlá by mali byť jednoduché. Sladké jedlá pri tejto chorobe zhoršujú stav. Ideálne sú jednoduché obilniny, bielkovinové potraviny (strukoviny, orechy, semienka, ryby), čerstvá zelenina a ovocie.
Infúzia žihľavy. Okrem vody nechajte dieťa piť žihľavový nálev. Žihľava posilňuje obličky a zabraňuje šíreniu infekcií močového mechúra smerom nahor.
Echinaceová tinktúra je užitočné užívať 30-60 kvapiek 6-krát denne, možno kombinovať s tinktúrou plantain a vitamínom C.
Medvedica a rebríček- známe antiseptiká močového systému. 2 polievkové lyžice jednej z bylín alebo ich zmesi sa zalejú litrom vriacej vody a trvajú 2 hodiny. Prefiltrujte a podávajte 1/8 až 1/2 šálky nálevu 4-krát denne (v závislosti od hmotnosti a veku dieťaťa).
koreň Althea. Ak sa vaše dieťa obáva silného pálenia pri močení, zahrňte do tohto receptu 2 polievkové lyžice rozdrvených koreňov. Hlienotvorné vlastnosti tejto rastliny znižujú zápal, pálenie a nepohodlie.
Ako profylaktikum na prevenciu recidívy môžete užívať odvar zo zmesi rovnakých dielov koreňa bahniatka, koreňa lopúcha, koreňa echinacey a koreňa sladkého drievka, 1 šálku denne po dobu niekoľkých týždňov. 1 polievková lyžica tejto zmesi sa naleje do 2 šálok horúcej vody a varí sa na miernom ohni pol hodiny, potom sa prefiltruje a ochladí. Dobrý výsledok dáva aj zmes tinktúr týchto rastlín v rovnakých pomeroch; piť 1 čajovú lyžičku zmesi 2 krát denne.
Aké sú, ako sa „pokladajú slamky“ a aká je liečba?
V prvom rade sú spojené so zápalovými ochoreniami, oslabenou imunitou, nedostatočnou či nadmernou starostlivosťou o vonkajšie pohlavné orgány dievčaťa. Pokúsime sa pochopiť príčiny bolestivých stavov a poradiť pri ich liečbe.
Synechia
Synechiu majú najčastejšie deti do 2-3 rokov. Synechia (z gréckeho slova "synecheia" - kontinuita, spojenie, adhézia) sa nazýva vrodená alebo získaná fúzia malých pyskov ohanbia, menej často - malých pyskov a veľkých pyskov. Najčastejšie dochádza k fúzii nad výstupom z močovej trubice, čím sa naruší normálny odtok moču. Tento stav spôsobuje dieťaťu nepohodlie.
Prečo vznikajú synechie? Má to viacero dôvodov.
- Nadmerná aktivita v intímnej hygiene dievčaťa - problémy môžu nastať, keď príliš aktívne a časté umývanie mydlom. U bábätiek sú sliznice pohlavných orgánov veľmi tenké a pri častom umývaní, najmä mydlom, dochádza k zmývaniu ochranného filmu, čo môže viesť k poraneniu a zápalu. Počas hojenia dochádza k zrastom v mieste zapálených tkanív pyskov ohanbia.
To samozrejme neznamená, že synechia sa vyskytuje v dôsledku umývania vo všeobecnosti a dievčatá sa nemusia umývať. Dieťatko stačí umyť mydlom až po defekácii (najlepšie špeciálnym detským mydlom s približnou hodnotou pH). V ostatnom čase stačí dievčatko umyť iba tečúcou vodou bez mydla, v smere od ohanbia k konečníku. - Iné spoločná príčina tvorba synechie je a niekedy prítomnosť synechie priamo naznačuje potrebu vyšetrenia močového systému. Nebezpečné mikróby s močom vstupujú do slizníc a spôsobujú ich zápal a v mieste zápalu dochádza k splynutiu pyskov ohanbia. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, prejsť testom moču a kultiváciou moču.
- Príčiny synechie môžu byť infekcie ženských pohlavných orgánov- s vulvitídou a vulvovaginitídou (pozri nižšie).
- Synechia sa môže stať jedným z prejavov alergie, pretože pôsobí nielen na kožu, ale aj na sliznice. Z prostredia bábätka, ktoré má prejavy alergie (vyrážka, bronchiálna astma, alergická rinitída), stojí za to odstrániť všetky potenciálne nebezpečné alergény, kozmetiku, plienky a iné provokujúce faktory.
- Komplikácie tehotenstva a pôrodu matka môže byť tiež faktorom vyvolávajúcim synechiu.
Ako možno synechiu rozpoznať alebo predpokladať? Ak sa vám zdá štruktúra pyskov podozrivá, ukážte dieťa detskému gynekológovi – lekár rozptýli vaše pochybnosti a zároveň vám povie, čo máte hľadať. Dodržujte proces pomočovania svojej dcéry - je tam nejaké napätie, nepohodlie, je dieťa počas pomočovania neposlušné. Signálom môže byť aj plač a neochota sadnúť si na nočník.
Je potrebné, aby bolo pravidlom pravidelne vyšetrovať pohlavné orgány dieťaťa po hygienické postupy. Pri najmenšom prejave začervenania, vyrážok, olupovania alebo výtoku by ste sa mali poradiť s lekárom. V dôsledku neliečenej synechie sa s rastom tela nemusia správne formovať vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány, čo môže viesť až k porušeniu reprodukčnej funkcie.
Pri stretnutí lekár starostlivo vyšetrí dieťa, ak je to potrebné, odoberie nátery, kultúry flóry na citlivosť na antibiotiká v prípade zistenia infekcií a analýzy na sexuálne infekcie - chlamýdie, ureaplazma, gonokoky, Trichomonas, gardnerella.
Ak je liečba nevyhnutná, zvyčajne pred jej začatím sa vykoná vyšetrenie na enterobiázu - či má dievča červy a vylúčia sa aj alergie. Potom sa účinnosť liečby zvyšuje.
Existujú dve metódy liečby - konzervatívna a chirurgická. Mnohí lekári sa domnievajú, že operácia je možná len v extrémnych prípadoch. Vo všetkom zvyšku je potrebné aplikovať metódy nechirurgickej separácie synechií.
Lokálna liečba pozostáva z rôznych estrogénových krémov kombinovaných s homeopatickými alebo hojivými masťami. Tieto prípravky sa aplikujú v tenkej vrstve na fúznu linku dvakrát denne počas dvoch týždňov a potom ďalší týždeň alebo dva - 1 krát denne. Počas liečby krémom musíte robiť ľahké tlakové pohyby v oblasti fúzie zhora nadol, aby ste pomohli divergencii pyskov ohanbia. Najčastejšie sú synechie oddelené a potom sú predpísané masti s vitamínmi A a D, aby sa zabránilo relapsom.
Predpokladá sa, že používanie jednorazových plienok nezasahuje do liečby, treba však dodržiavať prísne podmienky na ich nosenie.
Ak po mesiaci liečby estrogénovými krémami nedôjde k oddeleniu synechií, bude potrebné vykonať mechanickú disekciu s predbežným ošetrením 5% lidokaínovou masťou. Potom liečba estrogénovými krémami pokračuje mesiac, aby nedošlo k recidíve.
V tomto období je dieťa veľmi dôležité náležitá starostlivosť. Odporúča sa umyť dievča ráno a večer a po každom pohybe čriev. Po večeroch budete potrebovať sedacie kúpele s odvarom z harmančeka, ľubovníka, šalvie, dubovej kôry alebo eukalyptu na 5-7 minút na týždeň až dva. Po kúpeli je potrebné namočiť pohlavné orgány bavlneným obrúskom, priložiť gázový obrúsok s masťou Levomikol na miesto, kde boli synechie. Potom musíte dieťa umyť a večer namazať vonkajšie pohlavné orgány, najmä malé pysky ohanbia, detskými hygienickými olejmi.
Je potrebné sledovať farbu kože v perineu: vzhľad jasne ružového pruhu môže naznačovať túto recidívu. Synechia má tendenciu k relapsu až do 6-9 rokov.
Vulvitída a vulvovaginitída
Zápaly pyskov ohanbia (vulvitída) a pyskov ohanbia s pošvou (vulvovaginitída) sú na druhom mieste medzi detskými gynekologickými ochoreniami. Najčastejšie sa vyskytujú na pozadí poklesu dievčaťa. Hlavnými mikróbmi zodpovednými za rozvoj zápalu sú zvyčajne streptokoky, enterokoky, stafylokoky a Escherichia coli - teda podmienene patogénna flóra dieťaťa.
Pre vznik zápalu sú potrebné predisponujúce faktory, ktoré znižujú odolnosť organizmu – časté ochorenia hrdla a nosa, detské infekcie a ďalšie faktory. Mikroorganizmy môžu byť zavedené výkalmi s nesprávnym umývaním, špinavými rukami, oblečením iných ľudí, vodou z otvorených nádrží. Okrem toho môže byť pretrvávajúca vulvovaginitída príznakom cudzích teliesok vo vagíne.
Žiaľ, aj bábätká môžu mať vulvovaginitídu spôsobenú pohlavne prenosnou infekciou – trichomonas, chlamýdie a iné. Najčastejšie patogény pochádzajú od matky - in utero alebo počas pôrodu; niektoré z nich sa dajú preniesť aj domácim spôsobom – cez žinky, bežné uteráky.
Príčinou vulvovaginitídy sú často pinworms - malé červy, ktoré spôsobujú. Následkom toho, že sa samice pinworms plazia do genitálnej štrbiny alebo si prečesávajú perianálnu oblasť samotným dieťaťom, dochádza k poraneniu sliznice a zápalu.
Prečo je táto choroba taká nebezpečná? Vulvovaginitída postihuje fyzické a emočný stav dieťa pri nesprávnej liečbe alebo jej absencii môže mať trvalý chronický priebeh, ktorý môže ohroziť prechod na vnútorné pohlavné orgány.
U dievčat starších ako 2-3 roky môže byť hlavnou príčinou vulvitídy návšteva MATERSKÁ ŠKOLA alebo Základná škola. Dôvody sú jednoduché - početné stresy a zníženie lokálnej imunity, teda častý výskyt všeobecne a najmä gynekologický. Všetky faktory vytvárajú priaznivé podmienky pre potlačenie ochrany vagíny a vulvy a reprodukciu mikróbov v nich.
Rodičia by si mali pamätať, že počas obdobia adaptácie na nové podmienky potrebuje dievča podporu imunity a ochranu pred stresom. Zvyčajne ide o udržiavanie zdravej rovnováhy črevnej mikroflóry, stravovanie a denný režim, používanie multivitamínových prípravkov a temperovacích procedúr. Okrem toho významnú úlohu pri rozvoji problémov v oblasti genitálií zohrávajú ložiská chronickej infekcie - tonzilitída, adenoidy, kaz. Všetky tieto ohniská je potrebné liečiť.
Vulvovaginitída sa prejavuje opuchom kože vonkajších pohlavných orgánov a ich začervenaním, môže sa vyskytnúť svrbenie, olupovanie kože a výtok rôznej intenzity a farby, so zápachom alebo bez zápachu. Keď sa moč dostane do kontaktu s pokožkou, svrbenie a pálenie sa zhorší v dôsledku podráždenia. Dievča sa začne správať, jesť a spať zle.
Na stanovenie diagnózy potrebujete vyšetrenie u lekára. Ak je podozrenie na infekciu, tak aj ster. Ak je to potrebné, môžu sa urobiť aj kultúry citlivé na antibiotiká. Okrem toho vykonajú štúdiu perianálneho škrabania, aby vylúčili enterobiázu (mrvi), určia hladinu glukózy v krvi, predpíšu všeobecná analýza moču. Ak sa vulvovaginitída opakuje, je to dôvod na vyšetrenie u ORL špecialistu, alergológa, dermatovenerológa, aby sa vylúčili ložiská chronickej infekcie a alergie.
Prístup k liečbe vulvovaginitídy by mal byť individuálny. Terapia môže byť lokálna a všeobecná. Komplex lokálnych účinkov zahŕňa protizápalové masti, rôzne antiseptické roztoky, kúpele, prísne dodržiavanie opatrení osobnej hygieny. Ak sa proces opakuje, potom sú lokálne antibiotiká predpísané vo forme čapíkov, krémov, roztokov na zavlažovanie alebo tabliet. Bežné prostriedky zahŕňajú imunostimulanty, vitamíny a správna výživa. Okrem toho stojí za to podporiť liečbu udržiavaním črevnej mikroflóry.
Aby sa predišlo recidíve ochorenia, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia – často meniť spodnú bielizeň, dieťatko denne kúpať, umývať len v smere spredu dozadu, pokiaľ možno bez použitia mydla. Ak dievča nosí jednorazové plienky, musíte ich pravidelne meniť a nezneužívať ich, nosiť ich podľa potreby. Dievča by malo mať hotelový uterák, žinku, posteľné prádlo, ktoré sa perú a perú oddelene od vecí pre dospelých.
Kandidóza (drozd)
Toto nepríjemné ochorenie sa zvyčajne vyvíja u dievčat v predškolskom veku a školáčok. Drozd je spôsobený hubou rodu Canida, ktorá spôsobuje poškodenie pohlavného traktu. Infekcia sa môže vyskytnúť počas pôrodu a neskôr - prostredníctvom domácnosti. Candida žije na povrchu kože a slizníc a aktivuje sa v podmienkach zníženej imunity – lokálnej aj celkovej, pričom k infekcii môže dôjsť aj po niekoľkých mesiacoch či rokoch od okamihu nákazy.
Najčastejšie sa drozd prejavuje u dievčat vo veku od 4 do 8-9 rokov. Vysvetľuje to skutočnosť, že nástup do škôlky alebo školy je pre dieťa výrazným stresom, nový kolektív nesie novú aktívnu mikrobiálnu záťaž, ktorá značne zaťažuje imunitný systém. Mení sa aj rytmus života – spánok, denný režim a najmä výživa.
Kandidóza sa zvyčajne prejavuje silným svrbením v oblasti genitálií, začervenaním a opuchom pyskov ohanbia, slabým výtokom biela farba alebo syrové usadeniny na genitáliách. Kandidózu nemôžete liečiť sami - môže to viesť k chronickej infekcii.
02.01.2012
Paretskaya Alenapediater, člen Asociácie konzultantov
o dojčení, člen Asociácie IACMAH,
špecialista na výživu v ranom detstve
projektový manažér "Detský lekár"
Vulvitída - zápal vonkajších ženských pohlavných orgánov v dôsledku poranenia alebo infekcie. Vulvitída môže postihnúť vestibul vagíny, pysky ohanbia, klitoris, vonkajšiu časť močovej trubice. Choroba je na prvom mieste medzi všetkými gynekologické infekcie u dievčat vo veku 1-8 rokov. Je to asi 65-70%.
Primárna vulvitída u dievčat je častejšia kvôli anatomickým vlastnostiam pohlavných orgánov. Pri dlhotrvajúcej a opakujúcej sa vulvitíde v mladšom veku môže v budúcnosti dôjsť k porušeniu menštruačný cyklus, reprodukčné problémy.
Príčiny
Pri narodení sú pohlavné orgány dievčat sterilné. Postupne sa na ich sliznici objavujú podmienene patogénne mikroorganizmy. Spočiatku má vaginálne prostredie mierne zásadité alebo neutrálne pH. V nátere nie sú žiadne laktobacily, sú prítomné leukocyty a zmiešaná mikroflóra. Laktobacily sa objavujú v puberte. Postupne sa okysličuje pošvové prostredie, začína sa produkovať glykogén. S príchodom menštruačných cyklov sa stáva podobným v zložení mikroflóry sexuálne zrelých žien u dievčat.
Bezprostrednými príčinami vulvitídy sú nešpecifické alebo špecifické infekcie:
- vírusy (adenovírus, chrípka, papilomavírus);
- huby;
- prvoky;
- chlamýdie;
- gonokoky.
Spôsoby prenosu infekcie:
- u novorodencov môže dôjsť k infekcii pri prechode infikovaným pôrodným kanálom;
- v mladšom veku prevláda spôsob domácnosti (v miestach hromadného používania, pri nedodržiavaní hygienických pravidiel);
- so sexuálnou skúsenosťou u dospievajúcich – sexuálne.
Vulvitída sa často vyskytuje v prítomnosti helmintických invázií alebo prenikania cudzích predmetov (zrnká piesku, hmyz, steblá trávy) do pohlavných orgánov.
Sekundárna vulvitída u dievčat sa vyvíja v dôsledku šírenia infekcie do vulvy z iných ložísk (s tonzilitídou, kazom).
Plesňová infekcia vulvy je spôsobená:
- užívanie antibiotík;
- endokrinné poruchy;
- oslabenie imunitného systému.
Ak sa vyskytne alergická reakcia na určité dráždivé látky (voňavé čistiace prostriedky, podložky, čokoláda, citrusové plody) vzniká atopická vulvitída. Nevyskytuje sa to často.
Sliznica pohlavných orgánov môže byť poškodená častým starostlivým umývaním mydlom, nosením tesnej spodnej bielizne, nesprávne vybranými plienok.
Anomálie pohlavných orgánov tiež predisponujú k vulvitíde:
- žiadna zadná komisúra;
- abnormálny vývoj vonkajších genitálií;
- nízka poloha uretrálneho otvoru.
príznaky a symptómy
Príznaky vulvitídy u detí sú v mnohom podobné ako pri iných infekciách pohlavných orgánov (kolpitída, vulvovaginitída).
Príznaky choroby:
- pálenie a svrbenie;
- bolesť v oblasti genitálií, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri močení;
- opuch a začervenanie klitorisu, stydkých pyskov, vulválnej sliznice;
- niekedy sú na sliznici erózie a rany.
Vulvitída u dievčat je charakterizovaná vaginálnym výtokom (leucorrhea). Môžu byť rôzne, v závislosti od typu a príčiny ochorenia. Väčšinou sú číre, ale niekedy môžu byť hnisavé alebo krvavé. Ak je príčinou ochorenia Escherichia coli, potom majú bielka nepríjemný zápach výkalov a zelenožltú farbu. Ak sa infekcia vyvinie, keď je vulva ovplyvnená stafylokokmi, sú viskózne a žlté. Plesňová vulvitída je sprevádzaná syrovým, bielym výtokom.
Niekedy môže byť choroba sprevádzaná všeobecnými príznakmi:
- Nárast teploty;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- nervozita;
- poruchy spánku;
- Podráždenosť.
Ak pinworms vyvolal vulvitídu, análne ryhy u dievčat zhrubnú a sčervenajú, objavia sa bolesti brucha a zhoršuje sa chuť do jedla.
Keď sa ochorenie stane chronickým, opuch a hyperémia sú menej výrazné a svrbenie a leucorrhoea pretrvávajú. Pri recidívach vulvitídy sa môžu vyvinúť komplikácie vo forme cystitídy, cervikálnej erózie, uretritídy a vaginálnej atrézie.
Diagnostika
Chorobu môže diagnostikovať detský lekár. Ale detský gynekológ by mal dieťa vyšetrovať, pozorovať a liečiť. Vyšetruje pohlavné orgány, používa inštrumentálnu vaginoskopiu a vulvoskopiu.
Na identifikáciu pôvodcu infekcie sú predpísané laboratórne diagnostické metódy:
- bakposev a mikrobiologické vyšetrenie náteru;
- škrabanie pomocou PCR;
- všeobecná analýza krvi a moču;
- analýza výkalov na prítomnosť červov;
- škrabanie na enterobiázu;
- testy na alergie.
Výber účinných liečebných postupov
Liečba vulvitídy u dievčat pozostáva zo súboru opatrení v závislosti od etiológie infekcie.
Poznámka! Liečiť dieťa doma je možné len vtedy, ak ochorenie prebieha v miernej forme bez komplikácií.
Výživa a režim
V akútnom procese musia dievčatá poskytnúť odpočinok v posteli. V čase choroby by ste mali zmeniť stravu. Znížte príjem potravín, ktoré podporujú tvorbu kyselín a korenín (vyprážané, mäsové bujóny, údené, nakladaná zelenina, kyslé ovocie). V strave musíte zvýšiť alkalizujúce potraviny (mlieko, čerstvá a varená zelenina). Ak má vulvitída alergickú povahu, je indikovaná hypoalergénna strava. Znamená to vylúčenie alergénnych potravín zo stravy:
- orechy;
- vajcia;
- citrusy;
- čokoláda;
Po akútnom období, na obnovenie mikroflóry vagíny a čriev, môžete menu diverzifikovať fermentovanými mliečnymi výrobkami.
Lokálna terapia
Je indikovaný na odstránenie hyperémie a opuchu pohlavných orgánov, odstránenie nepríjemných príznakov pálenia a svrbenia. Na tento účel sa používajú dezinfekčné prostriedky vo forme kúpeľov, zavlažovania, pleťových vôd.
Lokálne antiseptiká:
- Roztok manganistanu draselného (svetlo ružový odtieň);
- chlórhexidín;
- Miramistin;
- furacilín;
- Chinosol.
Bylinné infúzie:
- nechtík;
- harmanček;
- šalvia;
- žihľava;
- nástupníctvo;
- dubová kôra.
Prečítajte si návod na použitie roztoku Ambrobene na inhaláciu na adrese.
Zapálené oblasti možno účinne liečiť masťami:
- tetracyklín (po 8 rokoch);
- olethetrinic;
- sangiviritín 1 %;
- Erytromycín.
Masť aplikujte opatrne na vopred umyté a suché pohlavné orgány. Neodporúča sa dlhodobé používanie mastí. Ak zápal nezmizne, musíte dieťaťu ukázať lekárovi, aby upravil liečbu.
Pri recidivujúcom charaktere ochorenia sa lokálne aplikujú estrogény (Folliculin, Estriol) na urýchlenie reparačných procesov.
Systémová liečba
Keď sa určí povaha vulvitídy a jej pôvodca, lekár môže predpísať perorálne lieky.
Kandidóza vulvitída sa lieči antimykotickými látkami:
- levorin;
- flukonazol;
- itrakonazol.
Súčasne sa miesta zápalu liečia lokálne antimykotickými masťami (Clotrimazol, masť Decamine).
Keď sa trichomonády zistia do 7-10 dní, sú predpísané:
- metronidazol;
- tinidazol;
- Ornidazol.
Pri dlhotrvajúcej trichomonasovej vulvitíde s relapsmi sa Solcotrikhovac podáva intramuskulárne (3 injekcie po ½ ml každých 14 dní). Druhá injekcia sa podáva za rok - ½ ml raz.
Gonokokové infekcie sa liečia cefalosporínovými antibiotikami:
- cefatoxím;
- Cefix;
- Ceftriaxón.
V prítomnosti chlamýdií a mykoplazmov sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká:
- Sumamed;
- doxycyklín.
Vulvitída na pozadí helmintických invázií sa začína liečiť anthelmintickými liekmi:
- Wormil;
- Pirantel;
- levamisol;
- albendazol.
Všeobecná normalizácia stavu
Pri vulvitíde nezabudnite užívať desenzibilizačné prostriedky na zmiernenie opuchu a svrbenia:
- Suprastin;
- Tavegil;
- Zyrtec.
Enzymatické látky na normalizáciu trávenia:
- Baktisubtil;
- Creon;
- Wobenzym.
Imunomodulátory na zvýšenie ochranné funkcie telo:
- Immunal;
- Imunoflazid.
Ľudové lieky a recepty
Pri liečbe vulvitídy u dievčat môžu byť metódy tradičnej medicíny vysoko účinné. Recepty:
- 1 polievkovú lyžicu ľubovníka vylúhujte 1 hodinu v 200 ml vriacej vody a preceďte. Užívajte perorálne trikrát denne, 50 ml.
- 1 lyžicu sušených kvetov kaliny zalejeme pohárom vody. Nechajte 10 minút vo vodnom kúpeli. Prefiltrujte a pite 1 odmerku trikrát denne.
- Na zmiernenie svrbenia a pálenia sa zvonka používajú kúpele a umývanie odvarom z harmančeka alebo dubovej kôry (2 polievkové lyžice na 1 liter vody).
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia proti tejto chorobe by mali byť založené na starostlivej starostlivosti o pohlavné orgány dievčat a vštepovaní hygienických pravidiel už od útleho veku:
- U dojčiat vymeňte plienky a plienky ihneď po kontaminácii.
- Po každom vyprázdnení perineum umyte spredu dozadu.
- Spodnú bielizeň vyperte hypoalergénnym pracím prostriedkom, dobre ju opláchnite.
- Vymeňte nohavičky dvakrát denne.
- Mydlo by sa nemalo používať na umývanie perinea viac ako raz denne. Jeho pH by malo byť neutrálne.
- Bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín, ktoré neobsahujú agresívne farbivá.
- Nepoužívajte aromatické oleje, prášky, krémy.
- Majte samostatné hygienické potreby (utierka, uterák).
Je lepšie predchádzať akejkoľvek chorobe, ako vynaložiť veľké úsilie na jej liečbu. Vulvitída u dievčat sa často vyskytuje v dôsledku nesprávnej starostlivosti o pohlavné orgány. Preto by rodičia od útleho veku mali venovať veľkú pozornosť hygiene dieťaťa, včas odhaliť infekcie a liečiť ich. To pomôže vyhnúť sa negatívnym dôsledkom zdravie žien nabudúce.
Video. Dr. Komarovsky o príčinách vulvitídy a vulvovaginitídy u dievčat:
Rodičia musia vedieť, že dievčatá majú „ženské“ choroby. Do školského vekučastejší je zápal pohlavných orgánov. U novorodencov a u dievčat vo veku 12 rokov sa častejšie ako inokedy zisťujú anomálie vo vývoji (malformácie) pohlavných orgánov. Od deviatich rokov môžete očakávať odchýlky v sexuálnom vývoji a menštruačné nepravidelnosti.
Problém nie je vždy zistený včas. Dievča a jej rodičia nemusia nič podozrievať, najmä ak nevedia, na čo majú venovať pozornosť. Medzitým existujú 4 hlavné príznaky: leucorrhoea, bolesť, krvácanie a zhoršená puberta. Málokedy sa stane, že to isté dievča má všetky tieto znaky súčasne. Aj jeden z nich je dostatočným dôvodom na obavy. Pravda, nie vždy je to opodstatnené. Ešte pred odchodom k lekárovi by rodičia mali pochopiť, čo sa stalo, a ak je to potrebné (ak nie je v blízkosti lekár), poskytnúť prvú pomoc.
Patologická leucorrhoea
Beli - výdych, výtok z genitálnej štrbiny. Nie vždy je to príznak choroby. Mierny vodnatý výtok bez zápachu je prítomný u každej ženy v každom veku. U dievčat prvého roku života, ako aj starších ako 8 rokov je leucorrhoea hojná, môžu obsahovať pruhy viskózneho hlienu, ktoré nespôsobujú podráždenie pokožky ani svrbenie. Pri sušení jednoducho zanechávajú na šortkách žltkasté, škrobovo vyzerajúce škvrny.
Pre rodičov je užitočné vedieť, že existujú deti, ktoré nielen v školskom veku, ale aj v predškolskom veku majú hojný viskózny alebo vodnatý výtok. Sú to "voľné" dievčatá, náchylné k plnosti, častejšie - blondínky, s tenkými sliznicami, povrchovým usporiadaním krvných ciev. V tomto prípade leucorrhoea nie je nič iné ako "výpotok" tekutej časti krvi. Nárast belosti si môžete všimnúť po tom, čo sa dievča znepokojilo, pohádalo, zjedlo čokoládu, kyslé uhorky, marinádu, pečienku. Bez toho, aby sme to dramatizovali, treba dôkladnejšie sledovať osobnú hygienu a pripomínať dcére potrebu zdržať sa pikantných jedál.
Doteraz sme hovorili o normálnych, fyziologických bielych, no sú aj patologické. Často naznačujú zápal pohlavných orgánov.
Ako rozpoznať zápal? Mama požiada dievča, aby si ľahlo na stôl alebo kozlíkové lôžko pokryté čistou plienkou a pokrčilo nohy v kolenách. Starostlivo umytými rukami opatrne rozotiera stydké pysky. Dlhé prípravy a čumenie môžu dieťa rušiť a zmiasť. Najjednoduchší spôsob, ako urobiť kontrolu, je v kúpeľni, pred kúpaním.
Ak zápal začal nedávno (niekoľko dní), bude viditeľné začervenanie, opuch (opuch) pyskov ohanbia, perineálnej kože vrátane oblasti konečníka. Zapálené povrchy sú niekedy pokryté vlhkým žltkastošedým filmom. Menej časté sú svrbenie, objavenie sa krvavého výtoku, ulcerácia postihnutých oblastí (akoby odtrhnutá koža), bolestivosť. Všeobecné zdravie sa takmer nezhoršuje.
Patologická leucorrhea je stálym znakom zápalu. Ich rozdiel od fyziologického okamžite upúta: hojný, hlienovo-hnisavý alebo hnisavý, penivý, s prímesou tvarohových omrviniek alebo krvi. Hnilobný zápach, zápach výkalov, zhnitých rýb atď., Je veľmi charakteristický. Ak sa dieťa nelieči, zápal z pohlavných orgánov prechádza na konečník, konečník, močový mechúr. Dlhotrvajúci zápal môže viesť k zrasteniu a splynutiu pyskov ohanbia alebo k bradavičnatým výrastkom.
Zápal pohlavných orgánov sa vyskytuje u oslabených dievčat, u detí so zápalovým ochorením pečene, obličiek či čriev. Príčinou môžu byť aj červy. Ale najčastejšie je to kvôli chybám pri dodržiavaní hygienických pravidiel. Nie náhodou sa zápal vyskytuje častejšie u dievčat z internátnych škôl a detských domovov, kde sú hygienické požiadavky zmiernené, a z rodín, kde sa táto problematika neberú vážne.
Kvapavka
Kvapavkový zápal pohlavných orgánov u dievčat je zriedkavý. Ak vo vyššom veku dôjde k infekcii v dôsledku sexuálnej intimity, potom sa deti nakazia výlučne cestou domácnosti od rodičov, od sprievodcov. Domáca infekcia s kvapavkou, trichomoniázou a inými pohlavne prenosné choroby je to možné pri zlej starostlivosti o dieťa, pri použití žinky, uteráka, vane a umývadla (predtým nedezinfikovaného) s dospelými alebo inými deťmi, keď sú s pacientmi na jednej posteli.
Hnisavý a hojný charakter leucorrhoea, ako aj zhoršenie celkovej pohody, horúčka, poruchy močenia - to sú príznaky, pri ktorých by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Po ošetrení je školáčke umožnené ísť do školy ihneď po prepustení z nemocnice.
Bolesť brucha
Často sú spojené s letargiou čriev, zápchou. Zvyčajne bolesť zmizne po regulácii čriev a normalizácii stolice. Bolesti brucha teda nie vždy poukazujú na gynekologické ochorenie: vznikajú pri červoch, zápaloch žlčníka, prolapsu obličky, zápale čreva a pod.. Rozlišovať tieto znaky nie je úlohou rodičov, ale detského chirurga, v tejto veci by sa však rodičia mali riadiť.
Prerušovaná, mierna bolesť v podbrušku vo forme krátkych záchvatov sa často objavuje na samom začiatku puberty (od 7 do 9 rokov alebo v 12 rokoch), ako predzvesť blížiaceho sa nástupu menštruácie. Silné záchvatové bolesti vo veku 12-13 rokov môžu byť spôsobené nádorom pohlavných orgánov alebo vrodenou vývojovou chybou.
Mierna bolesť, pocit ťažkosti v panve, bolesti sa pozorujú u každého tretieho dievčaťa počas menštruácie. Ako starnete, tieto príznaky zmiznú samy. Avšak asi 1 z 10 dievčat má silné bolesti. Neumožňujú vám pokračovať v štúdiu, môžu byť sprevádzané vracaním, stratou vedomia, svrbením, žihľavkou, opuchom atď. V takýchto prípadoch je nevyhnutná pomoc detského gynekológa.
Odchýlky v puberte
Porušenie „poriadku“ takýchto udalostí alebo výrazný posun v predstihu (predčasnosť) alebo oneskorenie (oneskorený sexuálny vývoj) by mali upútať pozornosť dospelých okolo dievčaťa a stať sa dôvodom na okamžitú návštevu lekára.
Neprítomnosť menštruácie u dievčaťa, ktorá dosiahla vek 14 rokov, by mala byť alarmujúca. Pravda, ak má dobre definované sekundárne pohlavné znaky, tak po nastolení výživy a režimu konečne príde menštruácia. Ak sa zároveň dcéra sťažuje na mesačné bolesti brucha trvajúce 1-3 dni, dá sa predpokladať, že menštruácia už prichádza a len nie je menštruačný tok. Stáva sa to pri vrodenom uzavretí výstupu z pohlavného traktu. Najčastejšie slúži ako prekážka panenská blana, v ktorej nie je žiadny otvor (ako vrodená vlastnosť). Prognóza v tomto prípade je najpriaznivejšia. Je možný variant, v ktorom nielenže nie je menštruácia, ale aj sekundárne sexuálne charakteristiky sú slabo vyjadrené (prsia sú nedostatočne vyvinuté, riedky rast ochlpenia a podpazušia); v tomto prípade budú potrebné početné štúdie a pozorovania endokrinológa, genetika, gynekológa a dlhodobá, dlhodobá liečba.
Zápal pohlavných orgánov (vonkajších) a vagíny
Ak sa ťažkosti prejavili prvýkrát a nie veľmi dávno (1-2 týždne), možno sa to dá urobiť bez pomoci lekárov. To je dôležité najmä pre tých, ktorí žijú ďaleko od kliniky. Stačí zo stravy vylúčiť pikantné, dráždivé jedlá, starostlivo dodržiavať režim, denne meniť nohavičky (čisté, obojstranne vyžehlené), regulovať činnosť čriev a vykonávať lokálna liečba so sedacími kúpeľmi.
Sedacie liečebné kúpele nie sú vo výsledkoch horšie ako výplachy vagíny, rozprašovanie liečebných aerosólov, fúkanie práškov, zavádzanie „guľôčok“ alebo „tyčiniek“ s liečivými látkami do vagíny.
Súčasne so začatím liečebných kúpeľov a po 2 týždňoch by malo byť dieťa kŕmené viac ako zvyčajne množstvom acidofilu, jogurtu, kyslej smotany, tvarohu.
V prípade neúspešnej liečby alebo recidívy zápalu krátko po liečbe treba dievča urgentne ukázať špecialistovi.
Varujte, aby ste sa nemuseli liečiť
V detskom veku je reprodukčný systém stále nestabilný, krehký, takže akákoľvek „maličkosť“ môže na dlhú dobu a dokonca navždy narušiť fungovanie pohlavných žliaz (ako napr. po dlhšom pôste „kvôli harmónii“ resp. prejedanie sa).
Zvlášť často počas života dievčaťa zažíva intoxikáciu (otravu). Jed vstupuje do tela dievčaťa spravidla neúmyselne: s častou zápchou, s červami, s infekčné choroby, s apendicitídou a pod.. Včasná liečba znižuje stupeň otravy a znižuje riziko neskorých komplikácií.
Fajčenie, drogy, alkohol majú veľmi nepriaznivý vplyv na neformovaný organizmus. Čím dlhšie to trvá, tým je cesta k budúcemu materstvu odrezaná. Každá kvapka jedu (nikotín, alkohol, iný „jed“) je „úderom spoza rohu“ do nenarodeného dieťaťa. Ženské reprodukčné bunky nie sú aktualizované, nie sú nahradené novými; „stopy nerozvážnosti“, ako vo vosku, vtlačené do nich.
Dnešnému dievčaťu sa však budúce materstvo zdá vzdialené, nerealizovateľné a nie veľmi žiaduce (ide o vynechanie rodinnej výchovy). Úlohou dospelých je varovať, uvažovať, ukázať pochybnosť potešenia („vysoké“).
Pubertu môže narušiť aj nadmerná fyzická alebo psychická záťaž. Takže nie každý môže hrať veľké športy. Niektorí rodičia z prestížnych dôvodov požadujú od svojej dcéry v škole mimoriadne vynikajúce známky. Okrem toho sa dievčaťu podarí navštevovať niekoľko škôl alebo krúžkov naraz: jazyky, plyšové hračky, hudba, tanec, spev atď. Toto je večne ospalé dieťa, nervózne, zatrpknuté alebo letargické, so slabou vôľou, s chorým žalúdkom, narušeným držaním tela, narušeným menštruačným cyklom - to všetko dostalo od lekárov meno - "choroba vynikajúcich študentov."
Sexuálne procesy sa môžu odchýliť aj v dôsledku narušenia cirkadiánnych rytmov. Ak dievča číta alebo robí domáce úlohy do neskorých hodín, pozerá televíziu, t.j. zažíva nedostatok spánku, je to menštruačný cyklus, ktorý je narušený ako jeden z hlavných rytmických procesov, ktoré závisia od zmeny dňa a noci. U dievčat, ktoré pochádzajú z iného časového pásma, býva často narušený menštruačný cyklus.
Je možné zabrániť odchýlke sexuálneho vývoja? O tejto otázke rozhoduje lekár individuálne. Existuje však niekoľko bežných „domácich prostriedkov“.
Takže s oneskorením vo fyzickom a sexuálnom vývoji je potrebné obmedziť mimoškolské aktivity, zvýšiť hodiny spánku, vziať dieťa na letné prázdniny do suchého slnečného pásma (nie lietadlom, ale vlakom, lepšie s medzipristátiami na hod. priatelia; to isté treba vziať do úvahy aj pri ceste späť). Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny, zeleninu, zeleninu; Na stimuláciu chuti do jedla sú prijateľné marinády, nakladaná zelenina, kaviár, údené mäso. Telesná výchova je veľmi žiaduca, užitočné sú hry so strednou pohyblivosťou.
Pre dievčatá, ktoré sú výrazne pred svojimi rovesníkmi, je dôležité zefektívniť režim štúdia, odpočinku a spánku. Znížte počet televíznych relácií, ktoré sledujete. Odstráňte vzrušujúce alebo rušivé situácie v škole a doma. Nadmerné slnenie a výlety na juh nie sú žiadúce. Je dôležité obmedziť také druhy mäsových jedál, ako je vyprážané a údené mäso, nedávať silné bujóny (je lepšie variť na zeleninovom vývare); obmedziť obilniny, múčne výrobky, sladkosti, koreniny.
Vážení návštevníci portálu! Archív lekárskych poradní už 13 rokov má veľké množstvo pripravené materiály, ktoré môžete použiť. s pozdravom redakcia
Sekcia „konzultácie“ pozastavuje svoju činnosť.
Ulyana sa pýta:
Je možné rozšíriť infekčný proces s purulentnou vulvovaginitídou u dievčaťa vo veku 2 roky a 4 mesiace. na cervikálny kanál a panvové orgány. Ak áno, aké sú hlavné klinické príznaky toho. Ako sa liečia tieto komplikácie u takýchto malých detí?
Odpovede:
Ahoj Ulyana! Teoreticky je šírenie infekcie z vagíny do vnútorných pohlavných orgánov u detí celkom možné, hoci vývoj zápalu vo vnútorných pohlavných orgánoch je stále oveľa bežnejší u sexuálne zrelých žien, ktoré sú sexuálne aktívne. U detí je šírenie zápalu uľahčené veľmi agresívnou infekciou a poruchou imunitný systém. V tomto prípade sa zápalové procesy vyvíjajú v cervikálnom kanáli, maternici a prílohách. Známky zápalu v panvových orgánoch - bolesť v dolnej časti brucha, horúčka, zhoršené močenie a defekácia, zhoršená chuť do jedla. Liečba zápalových procesov v panvových orgánoch sa vykonáva pomocou antibiotík, protizápalových liekov, liekov, ktoré obnovujú normálnu mikroflóru a bojujú proti dysbakterióze, enzýmových prípravkov a fyzioterapie. Liečbu by mal predpísať detský gynekológ. Staraj sa o svoje zdravie!
Svetlana sa pýta:
Ahoj. Moja dcéra má 5 rokov (v novembri bude mať 6). Už asi rok pozorujem začervenanie, praskliny na pyskoch, sťažujem sa na svrbenie a bolesť pri močení. Nemáme detského gynekológa. Išli sme s ňou k platenému dospelému gynekológovi. Predpísala potieranie odvarom z harmančeka a klotrimazolovou masťou. Ukázalo sa, že sú pozitívne. Erytromycín 0,25 bol predpísaný 1 tableta 4x denne po dobu 10 dní, Linex 1 kapsula 4x denne, Immunal 1 čajová lyžička 4x denne. V tejto súvislosti vyvstávajú otázky: Zničím svojmu dieťaťu bruško toľkými antibiotikami? Môže byť plienková vyrážka z chlamýdií? Kde dieťa dostalo chlamýdie - je to pohlavne prenosná choroba?
Zodpovedný Krasulya Elena Stanislavovna:
Ahoj Svetlana!
Chlamýdie sú naozaj závažné ochorenie, prenáša sa pohlavným stykom u dospelých, deti sa môžu nakaziť od matky v tehotenstve, alebo veľmi zriedkavo z dôvodu flagrantného nedodržiavania hygieny – domácim (?) spôsobom.
Infekcia sa môže začať prejavovať už v prvej fáze puberty (po 5 rokoch), najmä ak je dievčatko bacuľaté.
Ak je diagnóza potvrdená laboratórne (PCR + ELISA + avidita protilátok) a klinicky, potom je antibiotická liečba, žiaľ, povinná.
Povinné je aj vyšetrenie vás a vášho manžela. Erytromycín nespôsobí žiadne veľké škody, pretože je relatívne jemný. Výhody ďaleko prevyšujú škody.
Pokiaľ ide o plienkovú vyrážku, nie je nevyhnutne spôsobená chlamýdiami, existuje na to veľa dôvodov - od banálnej dysbakteriózy a nedostatočnej hygieny - po kandidózu a herpes.
Aké testy na chlamýdie ste mali?
Alena sa pýta:
Dobry den mam 15 rokov nemam menstruaciu vobec nie. nedavno sa mi zacal vytok z pochvy (biely) zda sa mi ze som len prechladla poradte mi prosim ako to liecit?bez bolesti,chodim normalne na wc,len ten vytok je bez zapachu a moze to byt pred prvou menstruaciou?ja mam vytoky uz niekde 5 dni
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Alena! Vaša otázka týkajúca sa príčiny vaginálneho výtoku u tínedžerov je jednou z často kladených otázok na tému Výtok. Ak si chcete prečítať odpoveď, prejdite na stránku www.health-ua.org/mc/faq/198/#4254. okrem toho rôzne možnosti vaginálny výtok a možné príčiny rôznych vaginálnych výtokov sú podrobne popísané v článku Vaginálny výtok: norma a patológia, ktorý nájdete na našom lekárskom portáli. Pokiaľ ide o absenciu menštruácie, táto otázka by sa mala dôkladne riešiť, pretože takáto situácia môže byť spôsobená vrodenou anomáliou v štruktúre vnútorných pohlavných orgánov alebo hormonálnou poruchou. Staraj sa o svoje zdravie!
Tatyana sa pýta:
Ako odstrániť začervenanie? moja dcéra má začervenané vonkajšie pysky ohanbia, čo sa dá urobiť na odstránenie začervenania? začala sa rozmazávať krémom, veľmi plače.
Zodpovedný Rumyantseva Tatiana Stepanovna:
Ahoj! Je veľmi pravdepodobné, že má vulvitídu, zápal predsiene vagíny. Najprv musíte vylúčiť helminty, môže to byť spôsobené nimi. Je potrebné sledovať hygienu dievčat. Bolo by fajn obrátiť sa na detského gynekológa - nech sa pozrie. Medzitým dajte dieťaťu kúpele s bylinkami: harmanček, šalvia, akácia, 1 polievková lyžica. l na 1 liter vody a sedieť v tejto vode v umývadle na 10-15 minút. Voda je teplá a príjemná a dieťa tam bude s radosťou sedieť. V tomto čase dievča umyjete čistými rukami a nie len zhora, ale mierne roztiahnete pery. Ak nemáte nechty, tak jej nijako neublížite. Na noc, po umytí, namažte vatový tampón detským krémom a vložte ho medzi špongie a ráno ho odstráňte a znova umyte - aktívne rukou. Takto sa to dá robiť niekoľkokrát denne po dobu 10 dní, ale priama konzultácia s lekárom by nebola zbytočná!
Anya sa pýta:
Vážený pán doktor! Vopred ďakujem za odpoveď.
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Anna! Ak sa hrčka, ktorá vznikla na veľkých pyskoch, nachádza v zadnej tretine pery, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o zápal veľkej žľazy vestibulu (bartholinitída). Častejšie sa bartholinitída vyskytuje u žien, ktoré sú sexuálne aktívne, existujú však prípady rozvoja bartholinitídy u panien. Príčinou bartholinitídy je zavlečenie infekcie do vývodu Bartholinovej žľazy, ku ktorému by mohlo dôjsť pri nedodržiavaní osobnej hygieny, dotýkanie sa vonkajších genitálií špinavými rukami atď. Chronický zápal Bartholinovej žľazy môže spôsobiť obštrukciu vylučovacieho kanála Bartholinovej žľazy a tvorbu cysty Bartholinovej žľazy. Keď sa objaví cysta Bartholinovej žľazy, je to indikované chirurgická liečba. Vo vašom prípade môžete urobiť bez chirurgického zákroku - musíte sa osobne poradiť s gynekológom a poradiť sa o liečbe bartolitídy. Staraj sa o svoje zdravie!
Snezhana sa pýta:
Ahoj! Niekde asi pred mesiacom a pol mi po užití postinoru (viete z akého dôvodu) meškala menštruácia o 6 dní. Počas týchto 6 dní som mal bolesti pri močení na samom konci, boli to pulzujúce bolesti podnebia a pyskov, obrátil som sa na mamu, povedal, že je to soor, išiel som do lekárne, kúpil som si tabletku Diflucan, povedali, že bola najspoľahlivejšia na drozd, vypil ju a na druhý deň všetko prešlo a začala menštruácia. Dnes je 21. júla a opäť tieto bolesti pri močení trvajú už 2 deň. Po pohlavnom styku zostáva na partnerovom penise zrazený výtok s pachom niečoho kyslého. Môžete mi prosím povedať, či je to obyčajný drozd alebo niečo vážne? Aké lieky je najlepšie užívať? Vopred dakujem za odpoved.
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Snezhanna! Lieky môže predpisovať len lekár a nie matka či lekárnik v lekárni. Pred predpísaním liečby by gynekológ mal vykonať vyšetrenie vrátane vyšetrenia pohlavných orgánov a vyšetrenia náterov. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár stanoví presnú diagnózu a dá odporúčania na terapiu. Okrem toho vám odporúčame, aby ste s gynekológom prediskutovali výber spoľahlivej antikoncepcie, ktorá vám umožní vyhnúť sa situáciám, keď bude potrebné užívať lieky na núdzovú antikoncepciu (podrobnosti nájdete v článku Metódy modernej antikoncepcie (ochrana pred nežiaducim tehotenstvo) na našom lekárskom portáli). Staraj sa o svoje zdravie!
Julia sa pýta:
Dobrý deň, mám 15 rokov. Mám začervenané okolie pošvy,svrbí ma všetko sa olupuje.Bola som u gynekológa a povedali mi,že je to pleseň,predpísali mi klotrimazolovú masť a modré tabletky,nepamätám si názov. Nepomohlo.Ako bojovať? prvy sex bol pred necelym mesiacom chraneny.A je sex v tomto veku normalny? Mám aj výrastok v pošve, ako bradavice, ale skoro ako falanga malíčka, no, menší.Gynekológ povedal, že po údere to môže vzniknúť. Pomoc!!
Zodpovedný Ševčenko Venera Nadirovna:
Ahoj Julia! Ak vám to nepomohlo, musíte sa najskôr vrátiť k tomu istému gynekológovi a povedať svoje sťažnosti. „Rast“, ktorý opisujete, môže byť výsledkom nárazu času, ktorý sa stal nedávno (modrina), a nie v detstve. Ak sa po niekoľkých dňoch žiadnym spôsobom nezníži, mali by ste sa znova objaviť, aby ste zhodnotili tento „rast“. Môže sa ukázať, že táto pečať nie je výsledkom úderu, ale znakom vážnej choroby. Začiatok sexuálnej aktivity vo veku 15 rokov je skorým začiatkom sexuálnej aktivity. Ženy so skorým nástupom sexuálnej aktivity majú častejšie ochorenia mliečnych žliaz, chronické ochorenia pohlavných orgánov, častejšie majú rakovinu krčka maternice, častejšie trpia neplodnosťou. Nie je nutné, aby ste mali všetky uvedené choroby, ale riziko ich vzniku je u vás oveľa vyššie ako u dievčat, ktoré začali sexuálnu aktivitu vo vyššom veku. Byť zdravý!
Zhenya sa pýta:
Po prvom sexe v 15 rokoch som mala bolesti brucha..neskor prisla menstruacia,ako sa mi zdalo,ale boli velmi hojne a prisli velmi skoro (vynikli nejakymi krvavymi zrazeninami.... Pomoc.
Zodpovedný Vustenko Vitalina Vasilievna:
Ahoj Evgeniya! Ak vaša prvá sexuálna skúsenosť nebola chránená použitím kondómu, najpravdepodobnejším vysvetlením popísaných symptómov (bolesť brucha, menštruačné nepravidelnosti, silné krvácanie) je zápal pohlavných orgánov spôsobený pohlavne prenosnou infekciou, ku ktorej došlo počas sexuálneho kontaktu. . V takejto situácii je bezpodmienečne nutné vyhľadať pomoc gynekológa, teda zájsť do predpôrodnej poradne. Lekár vykoná vyšetrenie vrátane gynekologické vyšetrenie, rozbor steru, kompletný krvný obraz a ultrazvuk malých orgánov, ktorý potvrdí (alebo vyvráti) našu domnienku a v prípade potreby určí účinnú liečbu. Pre budúcnosť si zapamätajte – sex s partnerom, v ktorého sexuálnom zdraví si nie ste 100% istý, musí byť chránený kondómom. Staraj sa o svoje zdravie!
Elena sa pýta:
Ahoj! Obávam sa veľmi osobného problému, ale veľmi sa bojím ísť ku gynekológovi, preto som sa rozhodla, že sa najprv obrátim na vás. Mám nejaké podkožné pupienky na vagíne (na vnútorných stranách veľkých pyskov, ako aj na malých a trochu aj na podnebí). Neexistuje žiadny zápal, sú cítiť, ak tápate, a je ich pomerne veľa. S nikým neboli žiadne sexuálne kontakty, s hygienou je všetko v norme, nesvrbí. Na internete som sa dočítala, že takýto jav sa vraj u dospievajúcich v puberte považuje za normálny, alebo je to len fyziologický ženský znak. Povedzte mi, je to pravda, a ak áno, dá sa tento jav odstrániť a akým spôsobom? Spolieham sa na vašu podporu, ďakujem.
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj! Žiaľ, podľa Vášho popisu sa nedá zistiť, či ide o normu alebo patológiu. Treba kontrolu.
Skúsme si rozobrať, prečo sa bojíte lekára, u ktorého ste nikdy neboli? S najväčšou pravdepodobnosťou je váš strach inšpirovaný príbehmi priateľiek a ich známych. V skutočnosti nie je všetko také strašidelné, ako si myslíte. A stojí za to ísť raz k lekárovi, aby ste sa o tom uistili.
Môžete prísť do predpôrodnej poradne a presvedčiť sa, že tam nie sú žiadne vystrašené dievčatá a ženy, dokonca sa s nimi môžete porozprávať. Takže získate emocionálne uvoľnenie a môžete sa dozvedieť niečo o lekárovi. A aj keď sa ocitnete v ambulancii gynekológa, neváhajte mu povedať, že toto je vaša prvá návšteva a máte veľké obavy. Verte, že to nie je prvýkrát, čo sa lekár stretol s podobnou situáciou a bude vám vedieť pomôcť prekonať bezdôvodný strach.
Sonya sa pýta:
Dnes je prvý deň. všetko to začalo odznova. opäť bolesť. bolesť nie je taká silná, ale ja som taký človek, že každá bolesť ma rozplače a dostanem sa do hystérie. Poraďte ako mám postupovať?
Zodpovedný Vustenko Vitalina Vasilievna:
Ahoj Sonya! V prvom rade sa musíte upokojiť – hystéria bolesť nezmierni, ale len zhorší vaše pocity. Váš stav, ktorý sa prejavuje bolesťami počas menštruácie, sa nazýva algomenorea a ide o úplne liečiteľnú gynekologickú patológiu. Algomenoreu lieči gynekológ (ak máte menej ako 18 rokov - dospievajúci gynekológ). Mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom - možno po ukončení liečby bude ďalšia menštruácia bezbolestná. Podrobné informácie o diagnostických metódach a liečebných režimoch používaných pri algomenoree sú obsiahnuté v materiáloch populárno-vedeckého článku Bolestivé obdobia: prečo vydržať, ak sa dá vyliečiť? na našom lekárskom portáli. Staraj sa o svoje zdravie!
Masha sa pýta:
Dobry den!Zacala mi menstruacia,vsetko bolo v poriadku,potom som sa pocas menstruacie(prvy den) vyspala s chlapom.A potom ma zacali svrbiet male stydke pysky,napuchli a pri dotyku bolia.A je tam biely výtok rozmazáva niečo ako voda.robiť?čo to môže byť?
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Mária! Počas menštruácie je ženský reprodukčný systém veľmi náchylný na všetky druhy infekčných agens, takže sexuálny kontakt bez kondómu môže viesť k rozvoju infekčno-zápalového procesu, ktorého príznaky ste uviedli vo svojej správe. Príznaky sú podobné prejavom vulvovaginitídy – ochorenia prejavujúceho sa zápalom pošvy a vonkajších genitálií. Musíte ísť ku gynekológovi, podrobiť sa vyšetreniu, urobiť šmuhy na mikroskopiu a potom, čo lekár stanoví diagnózu, podstúpiť liečbu zápalového procesu. V budúcnosti skúste použiť kondóm pri sexe s partnerom, ktorého infekčný stav nepoznáte. A vyhýbajte sa pohlavnému styku počas menštruácie. Staraj sa o svoje zdravie!
Victoria sa pýta:
Ahoj! Moja dcéra začala menštruovať pred šiestimi mesiacmi a nedávno (asi pred 5 dňami) ju začalo svrbieť, v poslednej dobe čoraz viac. A genekológia bude fungovať až o týždeň. Povedzte mi prosím, čo je s mojou dcérou a dá sa to vyliečiť doma? Vopred ďakujem!
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Victoria! Určite je možné liečiť sa aj ambulantne (doma), takejto liečbe však musí predchádzať vyšetrenie a diagnostika u kompetentného lekára. Najpravdepodobnejšou príčinou svrbenia vašej dcéry je infekcia Candida (kandidóza alebo soor), ale to musí byť potvrdené vyšetrením a mikroskopickým vyšetrením sterov. Na zníženie intenzity svrbenia pred návštevou lekára môžete použiť sedacie kúpele s odvarmi a infúziami. liečivé byliny, napríklad kvety harmančeka. Nemusíte užívať žiadne lieky sami, pretože v takom prípade sa môže obraz choroby zmeniť, čo zabráni lekárovi stanoviť správnu diagnózu a adekvátnu liečbu. Staraj sa o svoje zdravie!
Krasulya Elena Stanislavovna:Ahoj! Existuje zápalová reakcia. Prečo sa to stále opakuje komplexná problematika.
Treba hľadať príčinu – pôsobenie alergénu? cudzie teleso (nepravdepodobné, ale predsa)? ven.zab. od rodičov? porucha hygieny? komplikácia iného ochorenia? vedľajší účinok antibiotík?
Dá sa predpokladať veľa vecí. Ak dôvod nie je jasný, predpísal by som Lymphomyosot 3x denne 5 kapsúl aspoň na 3 týždne a liek Mucosa compositum IM 2x týždenne č.5. V každom prípade to bude oveľa jednoduchšie (okrem cudzieho telesa) a ak je dôvodom len porušenie imunity, bude to veľmi dobré.
Liečba týmito liekmi je bezpečná, ale majte na pamäti, že na začiatku liečby je možný zvýšený výtok, nezľaknite sa, malo by to tak byť.
Moje odporúčania sú v neprítomnosti, preto je potrebný dohľad lekára. Veľa štastia!
Anastasia sa pýta:
Ahoj!
Už šesť mesiacov som sexuálne aktívny. Čin je nechránený, ale mučeník je proti deťom, takže chyby nerobí. V decembri sa cyklus na týždeň pomýlil, v novembri tiež. V dôsledku toho posledná menštruácia skončila 5. januára a 22. znova! Zároveň začiatkom decembra trpela soorom (s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli alergii, pretože začala aj zúriť). A teraz, začiatkom februára, mám opäť drozd 2 dni a potom sa objavil žltkastý výtok, nie veľmi, ale nepríjemný. Zdá sa, že nie je cítiť žiadny zápach, svrbenie, zdá sa, tiež. Bojím sa ísť ku gynekológovi... Mám sa báť tehotenstva? Test robil týždeň po poslednej PA - negatívny.
Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:
Ahoj Anastasia! Sexuálny život chránený prerušovaným pohlavným stykom prináša ženám celý rad problémov. Patrí sem nechcené tehotenstvo (antikoncepčná účinnosť koitus interruptus nepresahuje 75%), pohlavné choroby a hormonálne poruchy spojené s nedostatočným sexuálnym výtokom a zhoršeným krvným obehom v orgánoch šarlátovej panvy. Všetky tieto stavy môžu viesť k nepravidelnostiam menštruačného cyklu a nezvyčajnému výtoku. Preto je najlepšie v tejto situácii zájsť ku gynekológovi, riešiť príčinu nepravidelností menštruačného cyklu a objavenia sa nezvyčajného výtoku a tiež požiadať lekára, aby pre vás vybral adekvátnu (účinnú a bezpečnú) metódu antikoncepcie. a váš partner. Staraj sa o svoje zdravie!