Rigevidon sproži menstruacijo. Rigevidon in menstruacija - značilnosti menstrualnega ciklusa, pravila uporabe. Značilnosti menstruacije po preklicu
Čustveni, fizični in psihološko stanje vpliva na žensko telo. Najprej se to odraža v reproduktivnem sistemu. Pomanjkanje hormonov in okrevanje menstrualni ciklus je mogoče prilagoditi s pomočjo posebnih pripravkov, med katerimi je Rigevidon.
Čemu služi?
Najpogosteje se to zdravilo uporablja kot kontracepcijsko sredstvo, včasih pa tudi v zdravilne namene. Jemanje zdravila Rigevidon skozi vse leto pomaga normalizirati menstrualni cikel, zmanjšati krče v spodnjem delu trebuha. Poleg tega uporaba zdravila opozarja na razvoj številnih ginekoloških bolezni: raka, cist na jajčnikih, mastopatije, fibrocistoze dojk, fibroadenomov in stagniranih tvorb v medenici.
farmakološki učinek
Rigevidon je peroralni kontraceptiv. Glavni učinkovini zdravila sta levonorgestrel in etinilestradiol. Hormoni so razdeljeni v tablete v enakem odmerku.
Monofazni peroralni kontraceptiv hormonsko zdravilo, sestavljen iz dveh komponent - progestogena (levonorgestrel) in estrogena (etinilestradiol). Njegovo delovanje se izvaja predvsem z zaviranjem ovulacije s preprečevanjem sproščanja FSH in LH ter s povečanjem mobilnosti. jajcevodih in povečanje viskoznosti izločanja materničnega vratu, zaviranje implantacije jajčeca v endometrij in težave pri gibanju semenčic.
Pri peroralni uporabi se sestavine Rigevidona hitro in skoraj popolnoma absorbirajo v prebavnem traktu. Najvišjo koncentracijo levonorgestrela v plazmi dosežemo po 2 urah, etinilestradiola pa po 1,5 ure.Obe komponenti se presnavljata v jetrih. Razpolovni čas etinilestradiola je 2-7 ur.60% levonorgestrela se izloči z urinom, 40% z blatom; 40 % etinilestradiola se izloči z urinom, 60 % z blatom. Obe komponenti prehajata v materino mleko.
Indikacije za uporabo zdravila Rigevidon
Kontracepcija.
Uporaba zdravila Rigevidon
Zdravilo se začne 1. dan po nastopu menstruacije in se jemlje 1 tableta na dan 21 dni (ob istem času dneva, če je mogoče - zvečer). Po tem se vzame 7-dnevni premor, med katerim običajno nastopi menstrualno podobna krvavitev. Naslednji paket z 21 tabletami je treba začeti jemati 8. dan po 7-dnevnem premoru (4 tedne po zaužitju prve tablete na isti dan v tednu).
Jemanje zdravila po tej shemi se lahko nadaljuje, dokler je potrebno preprečiti nosečnost. Pri redni uporabi Rigevidona kontracepcijski učinek traja 7 dni.
Pri prehodu na Rigevidon z drugega peroralnega kontraceptiva se uporablja podobna shema.
Po splavu je treba zdravilo začeti uporabljati isti ali naslednji dan po operaciji.
Po porodu se uporaba zdravila ne sme začeti prej kot 1. dan menstruacije po prvem dvofaznem ciklusu. Praviloma se prvi dvofazni ciklus skrajša zaradi prezgodnje ovulacije. Če začnete jemati zdravilo že ob prvi spontani krvavitvi, potem je v prvih 2 tednih ciklusa kontracepcija lahko nezanesljiva. .
Če je ženska iz nekega razloga zamudila vzeti tableto ob določenem času, jo mora vzeti v naslednjih 12 urah.Kontracepcijski učinek se ne more šteti za stabilnega, če je med odmerki 2 tablet minilo več kot 36 ur.Vendar mora Rigevidon nadaljevati, da preprečite prezgodnjo krvavitev. V tem primeru je priporočljivo dodatno uporabiti drugo nehormonsko metodo kontracepcije (z izjemo metod za merjenje temperature in koledarja).
Kontraindikacije za uporabo zdravila Rigevidon
Preobčutljivost za sestavine zdravila, obdobje nosečnosti in dojenja, huda odpoved jeter, prirojena hiperbilirubinemija (Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), holelitiaza, holecistitis, kronični kolitis; prisotnost ali navedba zgodovine hudih kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih bolezni, trombembolizma in nagnjenosti k njim, jetrnih tumorjev, malignih tumorjev, zlasti raka dojke ali endometrija; presnovne motnje lipidov, huda hipertenzija (arterijska hipertenzija), huda sladkorna bolezen, druge endokrinološke bolezni, anemija srpastih celic, kronična hemolitična anemija, vaginalna krvavitev neznane etiologije, migrena, otoskleroza (ki se je poslabšala med prejšnjimi nosečnostmi); idiopatska zlatenica pri nosečnicah, hudo pruritus pri nosečnicah, herpes pri nosečnicah v anamnezi.
Neželeni učinki Rigevidona
Zdravilo običajno dobro prenašajo. Na začetku uporabe zdravila Rigevidon se v nekaterih primerih lahko pojavijo prebavne motnje, slabost, bruhanje, otekanje mlečnih žlez, glavobol, spremembe razpoloženja, utrujenost, kožni izpuščaj, krči telečjih mišic, spremembe libida, medmenstrualne krvavitve, nelagodje pri uporabi kontaktnih leč, vendar se nadaljnja izrazitost teh pojavov zmanjša ali popolnoma izginejo. Rigevidon lahko povzroči tako povečanje kot zmanjšanje telesne mase. Pri jemanju zdravila je treba upoštevati možnost motene tolerance za glukozo. Pri daljši uporabi se lahko zelo redko pojavi kloazma. Občasno opazimo zvišanje ravni TG v krvni plazmi, zvišanje krvnega tlaka, trombozo in trombembolijo različnih lokalizacij, hepatitis, bolezen žolčnika, zlatenico, izpadanje las, spremembe v vaginalnem izločanju, vaginalno mikozo in drisko.
Posebna navodila za uporabo zdravila Rigevidon
Pred začetkom uporabe zdravila je treba opraviti splošni klinični in ginekološki pregled (predvsem merjenje krvnega tlaka, določanje ravni glukoze v urinu, pregled delovanja jeter, pregled mlečnih žlez, citološka analiza brisi). Pri ženskah z družinsko anamnezo trombemboličnih bolezni ali motenj strjevanja krvi pri bližnjih sorodnikih v mladosti je uporaba Rigevidona kontraindicirana.
Posebna pozornost je potrebna pri sladkorni bolezni, bolezni srca neishemične etiologije, okvarjenem delovanju ledvic, hipertenziji (arterijski hipertenziji), krčnih žilah, flebitisu, otosklerozi, multipli sklerozi, epilepsiji in migreni ali če so te bolezni v anamnezi. je indicirano; z majhno horejo, intermitentno porfirijo, tetanijo, astmo, benignimi tumorji maternice, endometriozo ali mastopatijo.
Med jemanjem zdravila je treba vsakih 6 mesecev opraviti kontrolne preglede.
Uporaba zdravila je dovoljena ne prej kot 6 mesecev po prenosu virusni hepatitis ob normalizaciji delovanja jeter. Pri dolgotrajni uporabi spolnih hormonov so občasno odkrili benigne, zelo redko maligne tumorje jeter. S pojavom akutne bolečine v zgornjem delu trebuha, hepatomegalije in znakov intraabdominalne krvavitve je treba izključiti prisotnost jetrnega tumorja. V tem primeru se zdravilo ustavi.
V odsotnosti krvavitve ob ukinitvi zdravila se lahko njegova uporaba nadaljuje šele po izključitvi nosečnosti.
V primeru motenj delovanja jeter med jemanjem zdravila je treba opraviti zdravniški pregled vsake 2-3 mesece.
Ob pojavu medmenstrualnih krvavitev je treba nadaljevati z jemanjem zdravila Rigevidon, saj se te krvavitve v večini primerov ustavijo spontano. Če medmenstrualna krvavitev ne izgine ali se ponovi, je potreben ginekološki pregled, da se izključi ginekološka patologija.
V primeru bruhanja, driske je treba zdravljenje nadaljevati, vendar je treba uporabiti dodatno kontracepcijsko metodo.
Pri ženskah, ki so uporabljale peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogene, se lahko poveča verjetnost razvoja trombembolije in tromboze različnih lokalizacij. To tveganje se povečuje s starostjo in predvsem pri kadilkah. Zato ženskam, starejšim od 30 let, svetujemo, da popolnoma opustijo kajenje.
Zdravilo je treba prekiniti vsaj 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo in takoj prekiniti, če obstaja sum na nosečnost, če se pojavi migrenski glavobol, znatno poslabšanje ostrine vida, če obstaja sum na trombozo ali srčni infarkt, z močnim povečanjem krvni tlak, zlatenica ali hepatitis brez zlatenice, s hudim pruritusom, epilepsijo, 6 tednov pred načrtovano operacijo, s podaljšano imobilizacijo.
Interakcije zdravila Rigevidon
Rigevidon je treba uporabljati previdno v kombinaciji z ampicilinom, rifampicinom, kloramfenikolom, neomicinom, fenoksimetilpenicilinom, sulfonamidi, tetraciklini, dihidroergotaminom, pomirjevali, fenilbutazonom (ta zdravila lahko zmanjšajo kontracepcijski učinek, zato je priporočljiva uporaba druge nehormonske metode kontracepcije ), z antikoagulanti, kumarinskimi derivati ali indindionom (morda bo treba določiti protrombinski čas in prilagoditi odmerek antikoagulanta), tricikličnimi antidepresivi, maprotilinom, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (biološka uporabnost in toksičnost se lahko povečata), s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, insulinom (morda bo treba prilagoditi odmerek), bromokriptin (zmanjša učinkovitost), hepatotoksična zdravila, zlasti z dantrolenom (tveganje povečane hepatotoksičnosti, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let).
Preveliko odmerjanje Rigevidona, simptomi in zdravljenje
Možni so hud glavobol, dispeptične motnje (slabost), vaginalna krvavitev zaradi odvzema zdravila. Specifičnega protistrupa ni. Zdravilo se prekliče, izvaja se simptomatsko zdravljenje.
Pogoji shranjevanja zdravila Rigevidon
Pri temperaturi 15-30 °C.
Seznam lekarn, kjer lahko kupite Rigevidon:
- St. Petersburg
Trgovsko ime:
RIGEVIDON®
Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine:
Etinilestradiol + levonorgestrel
Odmerna oblika:
obložene tableteSPOJINA
Aktivne snovi:
Etinilestradiol: 0,03 mg
levonorgestrel; 0,15 mg
Pomožne snovi:
- v jedru tablice:
koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, laktoza monohidrat;
- v ovojnici tablete:
saharoza, smukec, kalcijev karbonat, titanov dioksid, kopovidon, makrogol 6000, koloidni silicijev dioksid, povidon, natrijeva karmeloza.
Opis
Bele, okrogle, bikonveksne filmsko obložene tablete.
Farmakoterapevtska skupina:
kontracepcija (estrogen + gestagen)Oznaka ATC: G03AA07.
FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika
Rigevidon je peroralno monofazno kombinirano estrogensko-progestinsko kontracepcijsko zdravilo.
Pri peroralnem zaužitju zavira izločanje gonadotropnih hormonov v hipofizi.
Kontracepcijski učinek je povezan z več mehanizmi. Kot progestagenska komponenta (progestin) vsebuje derivat 19-nortestosterona - levonorgestrel, ki je po aktivnosti boljši od hormona rumenega telesa progesterona (in sintetičnega analoga slednjega - pregnina), deluje na receptorski ravni brez predhodne presnovne transformacije. Estrogenska komponenta je etinilestradiol. Pod vplivom levonorgestrela pride do blokade sproščanja sproščujočih hormonov (LH in FSH) hipotalamusa, zaviranja izločanja gonadotropnih hormonov hipofize, kar vodi do zaviranja zorenja in sproščanja jajčeca, pripravljenega za oploditev (ovulacija). Kontracepcijski učinek poveča etinilestradiol. Ohranja visoko viskoznost cervikalne sluzi (otežuje vstop semenčic v maternično votlino). Poleg kontracepcijskega učinka ob rednem jemanju normalizira menstrualni ciklus in pomaga preprečevati razvoj številnih ginekološke bolezni, vklj. narava tumorja.
Farmakokinetika
Levonorgestrel se hitro absorbira (manj kot 4 ure). Levonorgestrel nima učinka prvega prehoda skozi jetra. Pri kombinirani uporabi levonorgestrela z etinilestradiolom obstaja razmerje med odmerkom in največjo koncentracijo v plazmi. TC max (čas za doseganje največje koncentracije) levonorgestrela je 2 uri, T 1/2 (razpolovna doba) - 8-30 ur. (povprečno 16 ur). Večina Levonorgestrel se v krvi veže na albumin in SHBG (globulin, ki veže spolne hormone).
Etinilestradiol hitro in skoraj popolnoma absorbira iz črevesja. Za etinilestradiol je značilen učinek primarnega prehoda skozi jetra, TC max je 1,5 ure, razpolovna doba je približno 26 ur.
Pri peroralni uporabi se etinilestradiol izloči iz krvne plazme v 12 urah, razpolovni čas izločanja je 5,8 ure.
Presnova etinilestradiola poteka v jetrih in črevesju. Presnovki etinilestradiola so vodotopni produkti sulfatne ali glukuronidne konjugacije, vstopajo v črevo z žolčem, kjer jih črevesne bakterije razgradijo.
Obe komponenti (levonorgestrel in etinilestradiol) se izločita z Materino mleko. Aktivne snovi se presnavljajo v jetrih, T 1/2 je 2-7 ur.
izločanje levonorgestrela poteka preko ledvic (60%) in skozi črevesje (40%); etinilestradiol - skozi ledvice (40%) in skozi črevesje (60%).
INDIKACIJE ZA UPORABO
Peroralna kontracepcija, funkcionalne menstrualne motnje (vključno z dismenorejo brez organskega vzroka, disfunkcionalno metroragijo, predmenstrualnim sindromom).KONTRAINDIKACIJE
Preobčutljivost za sestavine zdravila, nosečnost, dojenje, huda bolezen jeter, prirojena hiperbilirubinemija (Gilbertov, Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), holecistitis, prisotnost ali anamneza hudih kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih sprememb, trombembolija in nagnjenost k njim, jetrni tumorji , maligni tumorji, zlasti rak dojke ali endometrija; družinske oblike hiperlipidemije, hude oblike arterijske hipertenzije, hude oblike sladkorne bolezni in drugih bolezni endokrinih žlez, anemija srpastih celic, kronična hemolitična anemija, hidatiformni drift, starost nad 40 let, vaginalna krvavitev neznane etiologije, migrena, otoskleroza; anamneza idiopatske zlatenice nosečnic, hud pruritus nosečnic, herpes nosečnic.PREVIDNO
Bolezni jeter in žolčnika, epilepsija, depresija, ulcerozni kolitis, maternični fibroidi, mastopatija, tuberkuloza, bolezni ledvic, adolescenca(brez rednih ovulacijskih ciklov).
V prisotnosti sladkorne bolezni, bolezni srca in ožilja, arterijske hipertenzije, okvarjenega delovanja ledvic, krčne žiležile, flebitis, otoskleroza, multipla skleroza, epilepsija, horea minor, intermitentna porfirija, latentna tetanija, bronhialna astma tudi predpisovanje zdravila zahteva previdnost.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo kontraindicirano.
NAČIN UPORABE IN ODMERKI
Nanesite znotraj, brez žvečenja in pitja majhne količine tekočine.
Če v prejšnjem menstrualnem ciklusu ni bila izvedena hormonska kontracepcija, kontracepcijo z zdravilom Rigevidon začnemo od prvega dne menstruacije z jemanjem 1 tablete dnevno 21 dni, ob istem času dneva.
Sledi 7-dnevni premor, med katerim se pojavi menstrualni podobna krvavitev. Naslednji 21-dnevni ciklus tablet iz novega pakiranja z 21 tabletami je treba začeti dan po 7-dnevnem premoru, to je osmi dan, tudi če se krvavitev še ni ustavila. Tako začetek jemanja zdravila iz vsakega novega paketa pade na isti dan v tednu.
Pri prehodu na jemanje zdravila Rigevidon z drugega peroralnega kontraceptiva velja podobna shema. Zdravilo se jemlje tako dolgo, dokler obstaja potreba po kontracepciji.
Po splavu je priporočljivo začeti jemati zdravilo na dan splava ali dan po operaciji.
Po porodu se lahko zdravilo predpiše samo ženskam, ki ne dojijo; kontracepcijo ne smete začeti jemati prej kot prvi dan menstruacije. Med dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana.
zamujene tablete; pozabljeno tableto je treba vzeti v naslednjih 12 urah. Če je od zadnje tablete minilo 36 ur, je kontracepcija nezanesljiva. Da bi se izognili medmenstrualnim krvavitvam, je treba nadaljevati z jemanjem zdravila po že začetem pakiranju, z izjemo pozabljene tablete. V primeru izpuščanja tablet je priporočljivo dodatno uporabiti drugo, nehormonsko kontracepcijsko metodo (npr. pregradno).
Za medicinske namene; odmerek zdravila Rigevidon in shemo uporabe izbere zdravnik v vsakem primeru posebej.
STRANSKI UČINEK
Zdravilo običajno dobro prenašajo.
Možno stranski učinki prehodne narave, spontano prehaja: slabost, bruhanje, glavobol, napihnjenost dojk, spremembe telesne teže in libida, spremembe razpoloženja, aciklični madeži, v nekaterih primerih - otekanje vek, konjunktivitis, zamegljen vid, nelagodje pri nošenju kontaktnih leč (ti pojavi so začasni in izginejo po preklicu brez predpisovanja kakršnega koli zdravljenja) .
Pri dolgotrajni uporabi se zelo redko lahko pojavijo kloazma, izguba sluha, generalizirano srbenje, zlatenica, krči mečnih mišic in povečana pogostnost epileptičnih napadov. Redko opazili hipertrigliceridemijo, hiperglikemijo, zmanjšano toleranco za glukozo, povečano krvni pritisk(AD), tromboza in venska tromboembolija, zlatenica, kožni izpuščaji, spremembe v naravi vaginalnega izločanja, vaginalna kandidiaza, utrujenost, driska.
PREVELIKO ODMERJANJE
Primeri razvoja toksičnih učinkov zaradi prevelikega odmerjanja niso znani.
INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI
Barbiturati, nekatera antiepileptična zdravila (karbamazepin, fenitoin), sulfonamidi, derivati pirazolona lahko povečajo presnovo steroidnih hormonov, ki sestavljajo zdravilo.
Zmanjšanje kontracepcijske učinkovitosti lahko opazimo tudi pri sočasni uporabi z nekaterimi protimikrobnimi zdravili (ampicilin, rifampicin, kloramfenikol, neomicin, polimiksin B, sulfonamidi, tetraciklini), kar je povezano s spremembo črevesne mikroflore.
Pri uporabi antikoagulantov, derivatov kumarina ali indandiona bo morda treba dodatno določiti protrombinski indeks in spremeniti odmerek antikoagulanta.
Pri uporabi tricikličnih antidepresivov, maprotilina, zaviralcev beta se lahko povečata njihova biološka uporabnost in toksičnost.
Pri uporabi peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina bo morda treba spremeniti njihov odmerek.
V kombinaciji z bromokriptinom se učinkovitost bromokriptina zmanjša.
V kombinaciji z zdravili s potencialnim hepatotoksičnim učinkom, na primer z zdravilom dantrolen, opazimo povečanje hepatotoksičnosti, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let.
POSEBNA NAVODILA
Pred začetkom uporabe kontracepcije in nato vsakih 6 mesecev. priporočljiv je splošni zdravstveni in ginekološki pregled, ki vključuje citološko analizo brisa materničnega vratu, oceno stanja mlečnih žlez, določanje glukoze v krvi, holesterola in drugih kazalcev delovanja jeter, kontrolo krvnega tlaka, analizo urina).
Imenovanje zdravila Rigevidon ženskam s trombemboličnimi boleznimi v mladosti in povečanim strjevanjem krvi v družinski anamnezi ni priporočljivo.
Uporaba peroralne kontracepcije je dovoljena ne prej kot 6 mesecev po virusnem hepatitisu, pod pogojem normalizacije delovanja jeter.
S pojavom ostrih bolečin v zgornjem delu trebuha, hepatomegalije in znakov intraabdominalne krvavitve lahko sumite na jetrni tumor. Če je potrebno, je treba zdravilo prekiniti.
V primeru poslabšanja delovanja jeter med jemanjem zdravila Rigevidon je potrebno posvetovanje s terapevtom.
Ob pojavu aciklične (medmenstrualne) krvavitve je treba nadaljevati z jemanjem zdravila Rigevidon, saj se te krvavitve v večini primerov ustavijo spontano. Če aciklična (medmenstrualna) krvavitev ne izgine ali se ponovi, je treba opraviti zdravniški pregled, da se izključi organska patologija reproduktivnega sistema.
V primeru bruhanja ali driske je treba nadaljevati z jemanjem zdravila in dodatno uporabiti drugo, nehormonsko metodo kontracepcije.
Kadilke, ki jemljejo hormonski kontraceptivi, imajo povečano tveganje za razvoj žilnih bolezni z resnimi posledicami (miokardni infarkt, možganska kap). Tveganje se povečuje s starostjo in s številom pokajenih cigaret (zlasti pri ženskah nad 35 let).
Zdravilo je treba prekiniti v naslednjih primerih:
- ko se migreni podoben glavobol pojavi prvič ali se stopnjuje ali se pojavi neobičajno močan glavobol;
- s pojavom zgodnjih znakov flebitisa ali flebotromboze (nenavadna bolečina ali otekanje ven v nogah);
- pri zlatenici ali hepatitisu brez zlatenice;
- s cerebrovaskularnimi motnjami;
- s pojavom zbadajočih bolečin nejasne etiologije pri dihanju ali kašljanju, bolečini in občutku tiščanja v prsih;
- z akutnim poslabšanjem ostrine vida;
- v primeru suma na trombozo ali infarkt;
- z močnim zvišanjem krvnega tlaka;
- pri splošnem srbenju;
- s povečanjem epileptičnih napadov;
- 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo, približno 6 tednov pred načrtovano kirurški poseg, s podaljšano imobilizacijo.
- v prisotnosti nosečnosti.
VPLIV ZDRAVILA NA SPOSOBNOST VOŽNJE AVTOMOBILA IN DRUGIH MEHANIZMOV
Jemanje zdravila ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in drugih mehanizmov, delo s katerimi je povezano s povečanim tveganjem za poškodbe.
OBRAZEC ZA SPROSTITEV
Tablete;
21 tablet v pretisnem omotu iz PVC/PVDC folije in aluminijaste folije;
1 ali 3 pretisni omoti v kartonski škatli z navodili za uporabo.
POGOJI SHRANJEVANJA
Pri temperaturi 15-30 °C.
Zdravilo shranjujte na mestu, ki je nedostopno otrokom!
UPORABNO DO DATUMA
5 let. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.POGOJI POPUSTA V LEKARNAH
Na recept.PROIZVAJALEC
OJSC "Gedeon Richter",
1103 Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Madžarska.
Zahtevke potrošnikov je treba poslati na:
Moskovsko predstavništvo JSC "Gedeon Richter"
Rigevidon je kontracepcijska tableta, ki vsebuje majhen odmerek hormonov in se lahko uporablja kot kontracepcijska metoda in zdravljenje nekaterih ginekoloških bolezni.
OPOZORILO: Zdravilo ima kontraindikacije. Ne začnite uporabljati tega zdravila, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Sestava tablet in embalaže
Rigevidon spada v skupino monofaznih kontracepcijskih tablet. To pomeni, da vse tablete v pakiranju vsebujejo enak odmerek hormonov. Ena tableta zdravila Rigevidon vsebuje 30 mikrogramov etinilestradiola in 150 mikrogramov levonorgestrela. En pretisni omot (plošča) zdravila Rigevidon vsebuje 21 tablet, namenjenih za 21 dni jemanja.
Rigevidon 21+7 vsebuje 28 tablet v enem pretisnem omotu (ploščici). Bele tablete imajo enak odmerek hormonov kot običajni Rigevidon (30 mikrogramov etinilestradiola in 150 mikrogramov levonorgestrela), rdečkasto rjave tablete pa ne vsebujejo hormonov, saj so v bistvu placebo tablete ali lutke.
Prednosti zdravila Rigevidon
Kontracepcijske tablete Rigevidon ima zanesljiv kontracepcijski učinek in ob pravilnem jemanju zagotavlja visoko zaščito pred neželeno nosečnostjo. Kontracepcijski učinek zdravila Rigevidon se izvaja z začasnim zaviranjem ovulacije v jajčnikih in povečanjem viskoznosti sluzi v kanalu materničnega vratu.
Jemanje zdravila Rigevidon 3 zaporedne mesece ali več pomaga normalizirati menstrualni cikel, zmanjšati in zmanjšati izgubo krvi med menstruacijo. V ozadju jemanja OK Rigevidon se zmanjša tveganje za nastanek mastopatije, raka jajčnikov, raka maternice in nekaterih drugih ginekoloških bolezni.
Učinek zdravila je reverzibilen. Že v prvih mesecih po prenehanju jemanja zdravila Rigevidon ženska ponovno postane plodna.
Pravila za jemanje zdravila Rigevidon
Rigevidon je priporočljivo jemati eno tableto na dan, ob katerem koli primernem času dneva, ne glede na vnos hrane. Če vas skrbijo neželeni učinki zdravila (slabost, glavobol), je priporočljivo, da čas jemanja tablet premaknete na večer.
Če v zadnjem mesecu niste uporabljali nobenih hormonskih kontraceptivov
Priporočljivo je, da zdravilo Rigevidon začnete jemati prvi dan menstrualnega cikla (na prvi dan menstruacije). Po začetku jemanja tablet lahko menstruacije postanejo redkejše ali pa popolnoma prenehajo. To je normalno. Možno je tudi, da se menstruacija ne bo ustavila, ampak se bo, nasprotno, vlekla 7-10 dni ali več. To je tudi normalno.
Rigevidon pijte eno tableto na dan 21 dni zapored. Po koncu tablet v pretisnem omotu naredite 7-dnevni premor. V 7-dnevnem premoru lahko nastopi menstruacija. Ne glede na to, ali se je menstruacija končala, vedno začnite z novim pakiranjem Rigevidona 8. dan po tedenskem premoru.
Če jemljete Rigevidon 21+7, začnite jemati zdravilo z belimi tabletami in jemljite eno belo tableto 21 dni. Ko je belih tablet konec, začnite jemati rdečkasto rjave tablete. Med jemanjem zadnjih sedmih tablet boste morda dobili menstruacijo. Kljub menstruaciji nadaljujte z jemanjem tablet vsak dan. Po koncu pretisnega omota (zaužitje zadnje rdečkasto rjave tablete) naslednji dan brez prekinitve začnite jemati novo pakiranje.
Kdaj pride kontracepcijski učinek?
Kontracepcijski učinek zdravila Rigevidon se pojavi takoj, če začnete jemati tablete prvi dan menstruacije. V tem primeru ne smete uporabljati dodatnih metod zaščite pred nosečnostjo.
Če ste prvo tableto zdravila Rigevidon vzeli od 2. do 5. dne menstruacije, morate vzeti še 7 dni po začetku jemanja tablet. Kontracepcijski učinek bo nastopil po zaužitju osme tablete.
Ali bo kontracepcijski učinek trajal v tedenskem premoru?
Če ste prejšnji mesec jemali tablete pravilno (brez presledkov in brez dejavnikov, ki zmanjšujejo učinek OK), potem kontracepcijski učinek zdravila Rigevidon ostane med pakiranji in vam ni treba uporabljati dodatnih metod kontracepcije.
Če ste imeli vrzeli ali se je učinek tablet lahko zmanjšal zaradi drugih razlogov (driska, bruhanje, pitje velikih odmerkov alkohola, jemanje zdravil), glejte navodila v ustreznih odstavkih.
Kako preiti na Rigevidon z drugih kontracepcijskih tablet?
Če so prejšnje kontracepcijske tablete vsebovale 21 tablet v pretisnem omotu:
Rigevidon lahko začnete jemati naslednji dan po zadnji tableti prejšnjega OK, oz
osmi dan po koncu prejšnjega OK
Če so prejšnje kontracepcijske tablete vsebovale 28 tablet v pretisnem omotu:
Rigevidon lahko začnete jemati naslednji dan po zadnji aktivni tabletki, oz
dan po 28 tablet prejšnjega OK
Če niste imeli časa začeti jemati zdravila Rigevidon v določenem času, morate počakati na naslednjo menstruacijo in piti prvo tableto na prvi dan menstruacije. Da bi preprečili neželeno nosečnost, je treba pred jemanjem tablet uporabiti druge metode kontracepcije.
Kako preiti na Rigevidon z vaginalnega obročka ali s hormonskega obliža?
Pri prehodu z vaginalnega obročka na zdravilo Rigevidon je treba prvo tableto vzeti na dan odstranitve obročka ali na dan, ko je treba namestiti nov obroček.
Ko preidete na Rigevidon s prve tablete zdravila, jo morate piti na dan odstranitve obliža ali na dan, ko bi morali namestiti nov obliž.
Kako preiti na Rigevidon z intrauterine naprave (IUD)?
Prvo tableto zdravila Rigevidon vzemite na dan odstranitve intrauterine naprave. Kontracepcijski učinek bo nastopil šele po 7 dneh jemanja zdravila Rigevidon, zato do osme tablete uporabljajte kondom ali drugo kontracepcijsko metodo.
Če niste imeli časa, da začnete jemati zdravilo Rigevidon pravočasno, počakajte na naslednjo menstruacijo in vzemite prvo tableto zdravila prvi dan menstruacije. Preden začnete jemati zdravilo Rigevidon, uporabite druge načine zaščite pred nosečnostjo.
Kaj naj storim, če sem pomešal vrstni red jemanja zdravila Rigevidon?
Če vaš paket Rigevidona vsebuje 21 tablet, se ne bo zgodilo nič slabega. Vse tablete v paketu imajo enak odmerek hormonov, zato telo ne bo "opazilo" razlike. Nadaljujte s pitjem Rigevidona kot običajno: eno tableto na dan do konca paketa.
Če jemljete Rigevidon 21 + 7 (torej Rigevidon vsebuje 28 tablet v pakiranju), bodite pozorni, katere tablete ste pomešali. Če ste namesto ene bele tablete vzeli drugo belo tableto, se ne bo zgodilo nič strašnega, saj vse bele tablete vsebujejo enak odmerek hormonov. Če ste namesto bele tablete pomotoma vzeli rdečkasto rjavo tableto, se lahko kontracepcijski učinek Rigevidona zmanjša. V tem primeru morate storiti enako kot pri preskoku tablete (odvisno od njenega števila).
Kaj naj storim, če pozabim vzeti tableto zdravila Rigevidon?
Če ste pozabili vzeti še eno tableto zdravila Rigevidon, preštejte, koliko ur je minilo od zadnje tablete, ki ste jo vzeli. Če je od zaužitja zadnje tablete minilo manj kot 36 ur, se kontracepcijski učinek tablet ne zmanjša. Pozabljeno tableto vzemite čim prej in nadaljujte z jemanjem tablet kot običajno.
Če je od zaužitja zadnje tablete minilo več kot 36 ur, se lahko kontracepcijski učinek tablet zmanjša. V tem primeru so vaši naslednji koraki odvisni od števila zamujenih tablet:
1 do 7 tablet (prvi teden uporabe) : Pozabljeno tableto vzemite čim prej, tudi če morate vzeti dve tableti hkrati. Še 7 dni po prehodu se bo kontracepcijski učinek tablet zmanjšal, zato v primeru spolnega odnosa uporabite druge metode kontracepcije.
8 do 14 tablet (drugi teden uporabe) : Pozabljeno tableto vzemite čim prej, tudi če morate vzeti 2 tableti hkrati. Kontracepcijski učinek tablet se ne bo zmanjšal, če ste v preteklih 7 dneh pred izpadom jemali tablete po pravilih. Se pravi, če v zadnjem tednu niste preskočili, potem vam ni treba uporabljati kondomov ali drugih dodatnih metod kontracepcije. Če ste preskočili v zadnjem tednu, morate uporabiti dodatno kontracepcijo v 7 dneh po preskoku.
15 do 21 tablet (tretji teden uporabe) : vzemite pozabljeno tableto zdravila Rigevidon takoj, ko se spomnite na prepust, tudi če morate vzeti dve tableti hkrati. Nato nadaljujte s pitjem tablet kot običajno do konca pakiranja. Da se kontracepcijski učinek tablet ne bi zmanjšal in ne bi prišlo do neželene nosečnosti, morate 7-dnevni premor izpustiti. To pomeni, da morate po koncu paketa naslednji dan začeti z naslednjim paketom Rigevidona (brez premora).
Dodatnih kontracepcijskih sredstev vam ni treba uporabljati, če v zadnjih 7 dneh pred prehodom niste imeli drugih prehodov. Če ste preskočili v zadnjem tednu, potem morate uporabljati kondome še 7 dni po preskoku.
Rigevidon 21+7Če vaš paket zdravila Rigevidon vsebuje 28 tablet, ostanejo navodila enaka za prvi in drugi teden jemanja (glejte zgoraj). Spremembe se nanašajo na tretji teden jemanja tablet:
15 do 21 tablet: vzemite pozabljeno tableto zdravila Rigevidon takoj, ko se spomnite na prepust, tudi če morate vzeti dve tableti hkrati. Nato nadaljujte s pitjem tablet kot običajno do 21 tablet (do zadnje bele tablete). Nato zavrzite preostale rdeče-rjave tablete in začnite jemati nov paket naslednji dan po zaužitju zadnjih 21 tablet. Dodatnih kontracepcijskih sredstev vam ni treba uporabljati, če v zadnjih 7 dneh pred prehodom niste imeli drugih prehodov. Če ste preskočili v zadnjem tednu, potem morate uporabljati kondome še 7 dni po preskoku.
22 do 28 tablet: to so neaktivne tablete, zato njihovo izpuščanje ne bo zmanjšalo kontracepcijskega učinka. Pozabljeno tableto zavrzite in nadaljujte z jemanjem tablet kot običajno.
Kaj naj storim, če sem izpustil nekaj tablet Rigevidona?
Ko preskočite dve tableti zdravila Rigevidon zapored kontracepcijski učinek se lahko zmanjša. Da bi preprečili neželeno nosečnost, morate upoštevati navodila.
Bodite pozorni na število pozabljenih tablet. Če gre za tablete prvega ali drugega tedna jemanja (od 1. do 14.), potem vzemite 2 tableti takoj, ko ste se spomnili na prehod in naslednji dan še 2 tableti. Nato vzemite eno tableto zdravila Rigevidon na dan do konca pakiranja. Uporabite še 7 dni po preskoku.
Če so izpuščene tablete iz tretjega tedna jemanja (od 15. do 21.), potem zavrzite trenutno škatlo tablet in začnite jemati novo škatlo s prvo aktivno (belo) tableto. Novo embalažo je treba popiti do konca in šele nato narediti 7-dnevni odmor. Če v zadnjih 7 dneh pred prehodom niste imeli nobenega drugega izpuščenega dneva, vam ni treba uporabljati kondoma ali drugih dodatnih metod kontracepcije.
Ko preskočite 3 tablete zdravila Rigevidon zapored, zavrzite trenutni paket tablet in začnite nov paket s prvo aktivno (belo) tableto. Še 7 dni uporabljajte dodatno kontracepcijo. Če ste v času prehoda ali tik pred njim imeli nezaščiten spolni odnos, bo tveganje za nosečnost povečano. V tem primeru ga morate narediti 3,5 tedne po zadnjem nezaščitenem odnosu ali pa ga vzeti 11 dni po zadnjem nezaščitenem odnosu.
Če niste prepričani, kaj storiti v vaši situaciji, uporabite dodatno kontracepcijo (npr.), dokler se ne posvetujete z ginekologom.
Kaj naj storim, če se med jemanjem zdravila Rigevidon pojavijo krvavi izcedek ali menstruacija?
Med jemanjem zdravila Rigevidon ali Rigevidon 21+7 se lahko pojavijo madeži različnih stopenj obilnosti (malo krvavitev ali izcedek, podoben menstruaciji).
Še posebej pogosto se madeži pojavijo v prvih 3 mesecih jemanja zdravila Rigevidon. To praviloma ni nevarno, ne kaže na nosečnost in ne zahteva nujne medicinske pomoči.
Kljub tem izcedkom nadaljujte z jemanjem tablet kot običajno. Ne prenehajte jemati tablet na lastno pest, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, saj lahko to poveča krvavitev.
Če niste pozabili vzeti tablet, se kljub tem izcedkom kontracepcijski učinek ohrani, tako da lahko nadaljujete s spolnimi odnosi brez strahu pred zanositvijo.
Če pride do krvavitve zaradi izpuščene ene ali več tablet, nadaljujte z jemanjem zdravila Rigevidon kljub tem izcedkom. Uporabljajte dodatna kontracepcijska sredstva, saj bi se kontracepcijski učinek zdravila Rigevidon lahko zmanjšal zaradi izpuščanja tablet.
Kako odložiti menstruacijo z Rigevidonom?
Neželeno menstruacijo lahko odložite s tabletami Rigevidon.
Če želite odložiti menstruacijo, popijte trenutno pakiranje zdravila Rigevidon do konca in nato naslednji dan brez premora začnite jemati novo pakiranje. Drugi paket je treba popiti do konca in šele nato narediti odmor.
Zaradi preskoka 7-dnevnega premora se vam lahko sredi drugega pakiranja pojavijo madeži. Ni nevarno in ne zahteva nujne medicinske pomoči. Kljub tem izločkom nadaljujte z jemanjem tablet kot običajno do konca pakiranja.
Rigevidon 21+7Če je v vašem paketu 28 tablet, morate za odložitev neželene menstruacije pojesti aktivne bele tablete (do vključno 21 tablet) in nato zavreči preostale rdeče-rjave (neaktivne) tablete. Novo pakiranje začnite naslednji dan po zaužitju zadnje aktivne tablete. Drugi paket je treba popiti do konca (vključno z neaktivnimi tabletami).
Kaj storiti, če menstruacija ni prišla med prekinitvijo Rigevidona?
Med jemanjem tablet Rigevidon lahko menstruacija izostane v 7-dnevnem premoru. Praviloma to ni nevarno, vendar od vas zahteva večjo pozornost.
Če ste prejšnji mesec imeli prepustnice ali imeli druge možni razlogi zmanjša kontracepcijski učinek (driska, bruhanje, alkohol ali zdravila), potem se morate posvetovati z ginekologom. Dokler nosečnost ni izključena, ne smete začeti jemati novega pakiranja zdravila Rigevidon.
Kaj storiti, če med jemanjem Rigevidona pride do nosečnosti?
Zdravilo Rigevidon zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred neželeno nosečnostjo, vendar te zaščite ni mogoče šteti za stoodstotno. V enem letu jemanja tablet Rigevidon ena ženska od 2000 zanosi.
Nosečnost je praviloma posledica izpuščenih tablet ali izpostavljenosti drugim dejavnikom, ki zmanjšujejo kontracepcijski učinek (glej naslednji odstavek). Vendar lahko do nosečnosti pride tudi ob pravilnem jemanju tablet.
Če med jemanjem zdravila Rigevidon zanosite, takoj prenehajte jemati tablete in se posvetujte z ginekologom. Ker to zdravilo ne povzroča malformacij zarodka, se nosečnost lahko nadaljuje kljub dejstvu, da jemljete kontracepcijske tablete.
V katerih primerih se lahko učinek Rigevidona zmanjša?
Učinkovitost kontracepcije se lahko zmanjša v naslednjih primerih:
- Če ste pozabili vzeti eno ali več tablet
- Kot rezultat
- Pri uporabi
- Kdaj (nekateri antibiotiki, fenobarbital, zdravila proti epilepsiji, zdravila, šentjanževka itd.)
Kaj storiti, če je učinek Rigevidona mogoče zmanjšati?
Če sumite, da se je kontracepcijski učinek zdravila Rigevidon zmanjšal, v naslednjih 7 dneh uporabite dodatno kontracepcijo (na primer kondom).
Ali moram med jemanjem zdravila Rigevidon vzeti dolge premore?
Nekatere ženske poskušajo narediti dolge premore pri jemanju zdravila Rigevidon, da bi telo oddahnilo od tablet. Ali je to res dobro za telo, si lahko preberete na povezavi:
Kako prenehati jemati zdravilo Rigevidon?
Če je potreba po kontracepciji izginila ali če načrtujete nosečnost, prenehajte jemati kontracepcijske tablete Rigevidon.
Da bi se izognili stranskim učinkom odtegnitve in čim prej spravili svoj lastni menstrualni ciklus v ustaljene tirnice, upoštevajte naslednje nasvete ginekologov:
Nikoli ne prenehajte jemati tablet na sredini pakiranja. Tudi če se odločite za čimprejšnjo nosečnost, popijte trenutno pakiranje do konca in šele nato prenehajte jemati tablete.
Ko ste končali trenutni paket tablet do konca, preprosto ne začnite novega paketa.
Upoštevajte, da po zaužitju zadnje tablete zdravila Rigevidon kontracepcijski učinek tablet izgine. To pomeni, da lahko zanosite v prvih 7 dneh po prenehanju jemanja tablet. Če nosečnosti še ne načrtujete, takoj po prenehanju jemanja tablet začnite uporabljati druge metode kontracepcije.
Kako zanositi po jemanju Rigevidona?
Če želite zanositi, začnite jemati vsaj 1 mesec (še bolje 3 mesece) pred načrtovanjem nosečnosti.
Upoštevajte, da lahko nosečnost nastopi že v prvem mesecu po ukinitvi tablet Rigevidon. Vendar pa ginekologi priporočajo, da začnete poskušati zanositi ne prej kot 3 mesece po prenehanju jemanja tablet.
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo kontracepcijskega zdravila Rigevidon. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Rigevidona v njihovi praksi. Velika prošnja za aktivno dodajanje vaših mnenj o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Rigevidona v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje menstrualnih nepravilnosti in kontracepcijo pri ženskah, tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.
Rigevidon- kombinirani monofazni peroralni hormonski kontraceptiv. Pri peroralnem zaužitju zavira izločanje gonadotropnih hormonov v hipofizi. Kontracepcijski učinek je povezan z več mehanizmi. Kot progestagenska komponenta (progestin) vsebuje derivat 19-nortestosterona - levonorgestrel, ki je po aktivnosti boljši od hormona rumenega telesa progesterona (in sintetičnega analoga slednjega - pregnina), deluje na receptorski ravni brez predhodne presnovne transformacije. Estrogenska komponenta je etinilestradiol.
Pod vplivom levonorgestrela pride do blokade sproščanja LH in FSH iz hipotalamusa, zaviranja izločanja gonadotropnih hormonov hipofize, kar vodi do zaviranja zorenja in sproščanja jajčeca, pripravljenega za oploditev (ovulacija). . Kontracepcijski učinek poveča etinilestradiol. Ohranja visoko viskoznost cervikalne sluzi (otežuje vstop semenčic v maternično votlino). Skupaj s kontracepcijskim učinkom ob rednem jemanju normalizira menstrualni ciklus in pomaga preprečevati razvoj številnih ginekoloških bolezni, vklj. narava tumorja.
Spojina
Etinilestradiol + levonorgestrel + pomožne snovi.
Etinilestradiol + levonorgestrel + železov fumarat + pomožne snovi (Rigevidon 21+7).
Farmakokinetika
levonorgestrel
Po peroralni uporabi se levonorgestrel hitro absorbira (manj kot 4 ure). Levonorgestrel ni podvržen učinku "prvega prehoda" skozi jetra. Večina levonorgestrela se v krvi veže na albumin in SHBG (globulin, ki veže spolne hormone).
Etinilestradiol
Etinilestradiol se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz črevesja. Etinilestradiol je podvržen učinku "prvega prehoda" skozi jetra. Pri zaužitju se etinilestradiol izloči iz krvne plazme v 12 urah.Etinilestradiol se presnavlja v jetrih in črevesju. Presnovki etinilestradiola so vodotopni produkti sulfatne ali glukuronidne konjugacije, vstopajo v črevo z žolčem, kjer jih črevesne bakterije razgradijo.
Indikacije
- peroralna kontracepcija;
- funkcionalne motnje menstrualnega cikla (vključno z dismenorejo brez organskega vzroka, disfunkcionalno metroragijo);
- sindrom predmenstrualne napetosti.
Obrazec za sprostitev
Obložene tablete.
Obložene tablete dveh vrst: aktivne in placebo (Rigevidon 21+7).
Navodila za uporabo in režim
Zdravilo se jemlje peroralno ob istem času dneva, brez žvečenja in z majhno količino tekočine.
Če v prejšnjem menstrualnem ciklu ni bila izvedena hormonska kontracepcija, se Rigevidon za kontracepcijo predpiše od 1. dne menstruacije, 1 tableta na dan 21 dni. Sledi 7-dnevni premor, med katerim se pojavi menstrualni podobna krvavitev. Naslednji 21-dnevni cikel jemanja tablet iz novega pakiranja z 21 tabletami morate začeti dan po 7-dnevnem premoru, tj. 8. dan, tudi če se krvavitev še ni ustavila. Tako začetek jemanja zdravila iz vsakega novega paketa pade na isti dan v tednu.
Pri prehodu na jemanje zdravila Rigevidon z drugega peroralnega kontraceptiva se uporablja podobna shema. Zdravilo se jemlje tako dolgo, dokler obstaja potreba po kontracepciji.
Po porodu se lahko zdravilo predpiše samo ženskam, ki ne dojijo; Kontracepcijsko sredstvo ne smete začeti jemati prej kot 1. dan menstruacije. Med dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana.
Pozabljeno tableto je treba vzeti v naslednjih 12 urah, če je od zadnje tabletke minilo 36 ur, je kontracepcija nezanesljiva. Da bi se izognili medmenstrualnim krvavitvam, je treba nadaljevati z jemanjem zdravila po že začetem pakiranju, z izjemo pozabljene tablete. V primeru izpuščenih tablet je priporočljivo dodatno uporabiti drugo, nehormonsko kontracepcijsko metodo (na primer pregrado).
Za terapevtske namene zdravnik določi odmerek zdravila Rigevidon in shemo uporabe v vsakem primeru posebej.
Rigevidon 21+7
Če je ženska v prejšnjem ciklu jemala kontracepcijo, se zdravilo začne 1. dan menstrualnega cikla in nadaljuje 28 dni. Vzemite 1 tableto dnevno, najbolje ob istem času dneva. Najprej vzemite tablete bele barve(21 dni), nato pa med jemanjem rdečkasto rjavih tablet (7 dni) običajno nastopi menstrualno podobna krvavitev. Če je treba nadaljevati s kontracepcijo, je treba naslednjih 28 tablet (21 belih tablet, nato 7 rdečkasto rjavih tablet) vzeti takoj brez prekinitve po isti shemi. Tako se vsak cikel jemanja začne na isti dan v tednu. V primeru, da je ženska v prejšnjem ciklusu jemala kontracepcijo in je bilo v prejšnjem pakiranju 21 tablet, je treba zdravilo začeti po 7-dnevnem premoru, osmi dan.
Sestava tablet drugačna barva neenakopravni. Zato je začetek in pravilno zaporedje sprejema - prvi 21 bela tabletka, nato 7 rdečkasto rjavih tablet - označenih na embalaži s številkami in puščicami.
Pri prehodu na zdravilo Rigevidon 21 + 7 z drugega kontracepcijskega sredstva uporabite zgornjo shemo.
Z jemanjem zdravila po porodu ali po splavu lahko začnete takoj pred prvim dni menstruacije prvega dvofaznega ciklusa. Prvi dvofazni cikel je običajno skrajšan zaradi prezgodnje ovulacije. Če zdravilo začnemo jemati že ob prvi spontani krvavitvi, zdravilo ne more uspešno preprečiti prezgodnje ovulacije, zato kontracepcija v prvih dveh tednih ciklusa morda ni zanesljiva.
Če je bila tabletka izpuščena ob predvidenem času, je treba pozabljeno tabletko vzeti v naslednjih 12 urah, v tem primeru ni treba uporabljati dodatnih metod kontracepcije. Preostale tablete je priporočljivo vzeti ob običajnem času. Če je minilo več kot 12 ur, morate vzeti zadnjo pozabljeno tableto (pogrešite preostale pozabljene tablete) in nadaljujte z jemanjem zdravila kot običajno. V tem primeru je treba naslednjih 7 dni uporabljati dodatne metode kontracepcije (pregradne metode, spermicidi).
To ne velja za rdečkasto rjave tablete, saj. ne vsebujejo hormonov.
Za terapevtske namene odmerek zdravila in shemo uporabe izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej.
Stranski učinek
- slabost, bruhanje;
- glavobol;
- napihnjenost mlečnih žlez;
- spremembe telesne teže in libida;
- sprememba razpoloženja;
- aciklični madeži;
- otekanje vek;
- konjunktivitis;
- okvara vida;
- nelagodje pri nošenju kontaktnih leč (ti pojavi so začasni in izginejo po prekinitvi brez predpisovanja kakršnega koli zdravljenja);
- kloazma;
- izguba sluha;
- generalizirano srbenje;
- krči telečjih mišic;
- povečana pogostnost epileptičnih napadov;
- zvišanje krvnega tlaka;
- tromboza in venska trombembolija;
- kožni izpuščaji;
- sprememba narave vaginalnega izločka;
- kandidoza;
- utrujenost;
- driska.
Kontraindikacije
- huda bolezen jeter;
- prirojena hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotorjev sindrom);
- holecistitis;
- prisotnost ali anamneza hude srčno-žilni in cerebrovaskularne bolezni;
- tromboembolija in nagnjenost k njej;
- maligni tumorji (predvsem rak dojke ali endometrija);
- jetrni tumorji;
- družinske oblike hiperlipidemije;
- hude oblike arterijske hipertenzije;
- endokrine bolezni (vključno s hudimi oblikami diabetesa mellitusa);
- anemija srpastih celic;
- kronična hemolitična anemija;
- krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
- cistični drs;
- migrena;
- otoskleroza;
- idiopatska zlatenica nosečnic v zgodovini;
- hudo srbenje med nosečnostjo;
- herpes pri nosečnicah;
- starost nad 40 let;
- nosečnost;
- obdobje laktacije (dojenje);
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).
Posebna navodila
Pred začetkom uporabe hormonske kontracepcije in nato vsakih 6 mesecev je priporočljiv splošni zdravniški in ginekološki pregled, ki vključuje citološko analizo brisa materničnega vratu, oceno stanja mlečnih žlez, določanje glukoze v krvi, holesterola in drugi kazalci delovanja jeter, nadzor krvnega tlaka, analiza urina.
Imenovanje Rigevidona ženskam s trombemboličnimi boleznimi v mladosti in povečano koagulabilnostjo krvi v družinski anamnezi ni priporočljivo.
Uporaba peroralne kontracepcije je dovoljena ne prej kot 6 mesecev po virusnem hepatitisu, pod pogojem normalizacije delovanja jeter.
S pojavom ostrih bolečin v zgornjem delu trebuha, hepatomegalije in znakov intraabdominalne krvavitve lahko sumite na jetrni tumor. Če je potrebno, je treba zdravilo prekiniti.
Če med jemanjem zdravila Rigevidon pride do motenj delovanja jeter, je potrebno posvetovanje s terapevtom.
Ob pojavu aciklične (medmenstrualne) krvavitve je treba nadaljevati z jemanjem Rigevidona, ker. v večini primerov se te krvavitve ustavijo spontano. Če aciklična (medmenstrualna) krvavitev ne izgine ali se ponovi, je treba opraviti zdravniški pregled, da se izključi organska patologija reproduktivnega sistema.
V primeru bruhanja ali driske je treba zdravljenje nadaljevati z drugo, nehormonsko kontracepcijsko metodo.
Ženske, ki kadijo in jemljejo hormonske kontraceptive, imajo povečano tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja z resnimi posledicami (miokardni infarkt, možganska kap). Tveganje se povečuje s starostjo in s številom pokajenih cigaret (zlasti pri ženskah nad 35 let).
Zdravilo je treba prekiniti v naslednjih primerih:
- ko se glavobol, podoben migreni, pojavi prvič ali se poveča;
- s pojavom nenavadno hudega glavobola;
- s pojavom zgodnjih znakov flebitisa ali flebotromboze (nenavadna bolečina ali otekanje ven v nogah);
- v primeru zlatenice ali hepatitisa brez zlatenice;
- s cerebrovaskularnimi motnjami;
- s pojavom zbadajočih bolečin nejasne etiologije pri dihanju ali kašljanju, bolečini in občutku tiščanja v prsih;
- z akutnim poslabšanjem ostrine vida;
- s sumom na trombozo ali srčni napad;
- z močnim zvišanjem krvnega tlaka;
- v primeru splošnega srbenja;
- s povečanjem epileptičnih napadov;
- 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo;
- približno 6 tednov pred načrtovanim kirurškim posegom;
- s podaljšano imobilizacijo;
- med začetkom nosečnosti.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov
Jemanje zdravila ne vpliva na sposobnost vožnje Vozilo in na nadzor drugih mehanizmov, katerih delo je povezano s povečanim tveganjem za poškodbe.
medsebojno delovanje zdravil
Barbiturati, nekatera antiepileptična zdravila (karbamazepin, fenitoin), sulfonamidi, derivati pirazolona lahko povečajo presnovo steroidnih hormonov, ki sestavljajo zdravilo.
Zmanjšanje kontracepcijske učinkovitosti zdravila Rigevidon lahko opazimo tudi pri sočasni uporabi z nekaterimi protimikrobnimi sredstvi (vključno z ampicilinom, rifampicinom, kloramfenikolom, neomicinom, polimiksinom B, sulfonamidi, tetraciklini), kar je povezano s spremembami v črevesni mikroflori.
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti, kumarinom ali derivati indandiona bo morda treba dodatna definicija protrombinski indeks in sprememba odmerka antikoagulanta.
Pri uporabi tricikličnih antidepresivov, maprotilina, zaviralcev beta se lahko povečata njihova biološka uporabnost in toksičnost.
Uživanje alkohola ne povzroči zmanjšanja učinka peroralnega kontraceptiva Rigevidon.
Pri uporabi peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina bo morda treba spremeniti njihov odmerek.
V kombinaciji z bromokriptinom se njegova učinkovitost zmanjša.
V kombinaciji z zdravili s potencialnim hepatotoksičnim učinkom, na primer z zdravilom dantrolen, opazimo povečanje hepatotoksičnosti, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let.
Analogi zdravila Rigevidon
Strukturni analogi zdravilne učinkovine:
- Anteovin;
- mikroginon;
- minisiston;
- Minisiston 20 fem;
- Ovidon;
- Oralcon;
- Rigevidon 21+7;
- Tri-regol;
- Tri-regol 21+7;
- trigestrel;
- Triquilar.
V odsotnosti analogov zdravila za zdravilno učinkovino lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.