Možnosti zanositve po zunajmaternični nosečnosti. Nosečnost po zunajmaternični enocevki: kakšna je verjetnost uspešne zanositve? Zakaj se to dogaja
Uspešna nosečnost po zunajmaternična nosečnostčisto možno. Tveganje, da se bo situacija ponovila, običajno ni večja od 10-20%. Kako si opomore do maksimuma kratek čas in kako zanositi z eno cevjo - ta članek.
Kvečjemu zgodnji datumi nemogoče je diagnosticirati takšno nosečnost. Kljub temu, da se razvija nepravilno, iz telesa ni nenavadnih signalov. Pri zunajmaternični nosečnosti je lahko bazalna temperatura rahlo povišana (kot pri normalni nosečnosti), izostanek menstruacije in pozitiven test pa kažeta na to, da je prišlo do zanositve.
Zaskrbljujoči "klici" za žensko bi morali biti:
- Občasno ali stalno bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Krvav izcedek iz genitalnega trakta (lahko drugačen odtenek: od temno rjave do svetlo škrlatne).
- Nenaden padec tlaka in povečan srčni utrip.
- Krči, bolečine - sprva šibke, nato močne, do izgube zavesti.
Če ste noseči in ste našli vsaj enega od teh simptomov, se morate nujno posvetovati z zdravnikom in narediti ultrazvok.
Glede na lokacijo plodovega jajčeca ločimo več vrst patološke nosečnosti:
- Cervikalni (zarodek je v materničnem vratu);
- Jajčnik (oplojeno jajčece je pritrjeno na jajčnik);
- Abdominalni (implantacija plodovega jajčeca se pojavi v trebušni votlini);
- Tubal (oplojeno jajčece ne vstopi v maternico, ampak ostane v eni od cevi).
Vzroki zunajmaternične nosečnosti
- Nepooblaščeni sprejem hormonska zdravila;
- Ginekološka kiretaža (splavi, fibroidi in drugi kirurški posegi);
- Vnetni procesi in nalezljive bolezni;
- Brazgotine in adhezije v maternici ali jajcevodih (kot posledica vnetja);
- Nenormalen razvoj reproduktivnih organov;
- Delovanje.
Laparoskopske operacije se običajno izvajajo načrtovano, ko je nevarnost za življenje ženske popolnoma odsotna. Ta metoda odstranitve jajčeca je najmanj travmatična in se uporablja, ko zgodnja diagnoza zunajmaternična nosečnost. Več nežnih vbodov trebušne stene z laparoskopskimi instrumenti prepreči odstranitev jajcevod. Okrevanje je hitrejše in verjetnost naslednjih uspešnih nosečnosti se bistveno poveča.
Abdominalno operacijo opravimo v nujnih primerih, ko obstaja realna nevarnost velike izgube krvi ali smrti. Tak naval je možen v primeru rupture jajcevodov in intraabdominalne krvavitve. Ko začne anestezija delovati, kirurg zareže v trebušno votlino in odstrani počeno cevko. Seveda, da si opomore od takega kirurški poseg nekoliko težje.
Rehabilitacija
Ginekologi običajno svetujejo, da se ženskemu telesu po hormonskih spremembah in operaciji omogoči počitek in okrevanje.
Kako hitro okrevati in kako zanositi po zunajmaternični nosečnosti? Po operaciji bo ginekolog zagotovo predpisal posebna zdravila (zlasti protivnetna zdravila) in fizioterapijo. Pomembno je opraviti celoten potek zdravljenja. Prav tako bo moral zdravnik ugotoviti, zakaj se je nosečnost izkazala za zunajmaternično.
Da bi ugotovili, ali je mogoče zanositi z eno cevjo, je treba pregledati njeno prehodnost. Za te namene se uporabljajo različne metode: rentgenski pregled, ki se izvaja na posebnem kontrastnem aparatu (histerosalpingografija ali HSG), pertubacija, diagnostična laparoskopija. Na žalost, tudi če je cev zdrava in popolnoma odprta, so možnosti za naravno zanositev manj kot 50-odstotne. Če pride do adhezij (sinehije), obstaja veliko tveganje za novo zunajmaternično.
V nekaterih primerih je mogoče rešiti jajcevod, v katerega je padlo jajčece.
Če sta obe cevi ohranjeni, je pomembno raziskati tudi njuno prehodnost. Če se odkrijejo adhezije, je potrebno kompleksno zdravljenje: zdravila, fizioterapija. V nekaterih primerih je indicirana laparoskopska operacija.
Zelo pomembno je, da ženska opravi več zdravniških pregledov:
- Ultrazvok medeničnih organov. Precej pogosto je s pomočjo ultrazvoka mogoče odkriti znatna odstopanja od norme v reproduktivnem sistemu ženske;
- Krvni test za povzročitelje okužb;
- brisi;
- Študija hormonskega ozadja.
Poleg tega mora ženska dobro jesti, dovolj počivati in preživeti dovolj časa svež zrak.
Pomembna je tudi pravilna mentalna naravnanost. Mnoge ženske se poskušajo odvrniti, abstrahirati od tega, kar se je zgodilo, in prav je tako. Nakup novega pohištva, prenova ali hobi lahko delajo čudeže!
kako zanositi
Ali je torej možno zanositi po zunajmaternični nosečnosti in roditi zdravega otroka? Seveda ja. Toda spočetje je treba načrtovati šele po temeljitem predhodnem pregledu. Univerzalnih priporočil ne more biti: vse je odvisno od posameznega bolnika. Na vprašanje, koliko časa traja zanositev z eno levo cevjo (ali eno desno cevjo), zdravniki ne morejo nedvoumno odgovoriti.
Ampak obstaja splošno pravilo: Nosečnost ni priporočljiva prvih šest mesecev po operaciji. Potem, če so cevi prehodne in se je cikel vrnil v normalno stanje, so dovoljeni poskusi zanositve.
Ko se menstrualni cikel obnovi, lahko ženska počasi začne spremljati ovulacijo z bazalno temperaturo. Če držite urnik BT več mesecev, potem lahko iz njega določite ugoden čas za spočetje.
Po odstranitvi neživega zarodka lahko zdravnik priporoči zaščito hormonski kontraceptivi. Ta metoda omogoča telesu, da se sprosti in spravi v red. hormonsko ozadje. Poleg tega se verjetnost zanositve v prvem ciklu po prekinitvi zdravila večkrat poveča.
Seveda lahko po zunajmaternični nosečnosti hitro zanosite, dobesedno v nekaj mesecih, vendar zdravnik ne more dati nobenih zagotovil, da se bo plodovo jajčece pritrdilo v maternici (in ne v cevi). In možnosti za zanositev po dveh zunajmaterničnih nosečnostih so celo manjše kot po eni taki nosečnosti. Zato je ta dolga pot (celovit pregled, zdravljenje, rehabilitacija) nujna za uspešno nosečnost.
Zanosite brez jajcevk
Na žalost so včasih zdravniki prisiljeni odstraniti obe cevi, ki vodita do maternice. Tisti, ki dobro poznajo žensko anatomijo, lahko rečejo, da je verjetnost, da bi sama zanosila, zmanjšana na nič. Brez cevi oplojeno jajčece ne more priti v maternico. Vendar pa je spočetje možno tudi v odsotnosti jajcevodov. Za pare, ki si obupno želijo naravno zanositi, je na voljo metoda, kot je IVF.
Zahvaljujoč sodobnim dosežkom je postalo mogoče ne samo združiti jajčece s spermo zunaj ženskega telesa, temveč tudi skrbno izbrati zarodke za njihovo kasnejšo implantacijo v maternico. Da bi povečali možnosti, ne enega, ampak več zarodkov presadimo v maternico hkrati. Na žalost implantacija še zdaleč ni uspešna, v nekaterih primerih pride do zavrnitve. Vendar to ni razlog za obup! Da bi ženska varno zanosila, bo morda potreben drugi poskus IVF.
Načrtovanje nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti je proces, ki od ženske zahteva, da se osredotoči ne le na svoje zdravje, ampak tudi na zdravje svojega zakonca. Idealna možnost bi bila, če bi se načrtujoči par zbral na posvetovanju in opravil vse potrebne teste.
Torej, uspešna nosečnost možna po zunajmaternični nosečnosti. Pogosto zahteva nekaj resnih naporov, ki se bodo zagotovo obrestovali.
Nosečnost z zunajmaternično fiksacijo zarodka je vedno zastrašujoča in ženska trpi, ker pacientka izgubi otroka, je podvržena resni operaciji, pride do velikih izgub krvi. Poleg tega se neuspešne matere bojijo možnosti neplodnosti, saj mnoge ne vedo, ali je po zunajmaternični nosečnosti mogoče zanositi. Poleg tega se bolniki bojijo ponovitve podobnega scenarija med naslednjo nosečnostjo. Od tod množica psiholoških težav, strah pred zanositvijo itd.
V procesu razvoja zunajmaternična nosečnost povzroči uničenje spodnjih tkiv s horionskimi resicami, poškodbo žilnih struktur, kar vodi do različnih krvavitev. Običajno se znaki patologije pojavijo pri približno 4-8 tednih nosečnosti, včasih se simptomi lahko pojavijo pri 10-12 tednih. Če je zarodek implantiran v cevko, potem njegov nadaljnji razvoj povzroči razpoko cevi in močno krvavitev, ki v odsotnosti nujnih ukrepov vodi do smrti bolnika.
Ektopični razvoj plodnega jajčeca lahko povzroči zelo nevarne posledice.
- Zamrznjena nosečnost v jajcevodih, ki lahko povzroči kopičenje tekočine ali krvi v jajcevodih, kar povzroči vnetje jajcevodov. Lahko pride tudi do tubarnega splava.
- Pri tubarnem splavu se peristaltika jajcevodov odlušči in jajčece se izloči. Takšni procesi se pogosto pojavijo z močnimi krvavitvami. Nevarnost je tudi izgon ploda v trebušno votlino.
- Včasih je zarodek pritrjen na jajčnik, nato pa se nosečnost razvije znotraj organa in povzroči, da se zlomi, kar je tudi nevarno pri veliki izgubi krvi.
Če se zunajmaternična bolezen odkrije v zgodnjih fazah, se izvede endoskopska odstranitev jajčeca, pri čemer se cev ohrani. Če pride do poškodbe celovitosti jajcevodov ali če je plod pritrjen na jajčnik, bo potrebna operacija za odstranitev jajčnika ali jajcevoda. Če je zunajmaternično bolezen spremljala obilna izguba krvi, je možen razvoj resnih motenj reproduktivnega sistema bolnika. Po statističnih podatkih se približno 15% primerov zunajmaternične implantacije plodovega jajčeca v prihodnosti ponovi.
Kdaj lahko načrtujete nosečnost?
V prvih šestih mesecih po zunajmaternični nosečnosti je ženski prikazana uporaba peroralne kontracepcije. Ta čas je potreben za končno okrevanje telesa in popolno celjenje pooperativnega šiva. Skladnost s peroralnimi kontraceptivi je nujna, saj telo potrebuje nekaj počitka, dokler ni pripravljeno na novo spočetje. Zato je nemogoče samostojno preklicati jemanje kontracepcijskih sredstev, le v medicinske namene.
Šest mesecev po zunajmaternični bolezni bo zdravnik mamo poslal na temeljit pregled, preveril bo prehodnost jajcevodov, konsistenco brazgotine itd. Samo v odsotnosti kontraindikacij bo zdravnik lahko za trenutek dal zeleno luč. nosečnost. Zanositev se praviloma po ukinitvi kontracepcije pojavi precej hitro v prvih 2-3 ciklih. Toda tudi če po tem obdobju ni prišlo do spočetja, ne bi smeli obupati. Samo začetek nosečnosti po zunajmaternični enocevki zahteva določen čas.
Možne težave pri naslednjem spočetju
Možnost zanositve po zunajmaternični bolezni vznemirja vsako žensko, ki se sooča s to težavo. Po statističnih podatkih je dejavnik pogosto zunajmaternična nosečnost sekundarna neplodnost. Če jajcevod poči, se možnosti za uspešno spočetje v prihodnosti prepolovijo. Toda tudi če je cev mogoče rešiti, je verjetnost, da se bo naslednja nosečnost spet začela razvijati ne v telesu maternice, ampak v tej cevi, 95%.
Ravno zaradi visokega tveganja ponovitve zunajmaternične bolezni zdravniki menijo, da je bolje odstraniti jajcevod skupaj z zarodkom. Če bolnik upošteva zdravniška priporočila, bo verjetnost normalne maternične nosečnosti čim večja.
Kako načrtovati spočetje po zunajmaterničnem razvoju ploda
Tudi po odstranitvi enega jajčnika ne smete obupati, saj je z eno cevjo možna tudi zanositev. Vse je odvisno od tega, kako resni so bili posegi med operacijo in kateri dejavniki so izzvali zunajmaternično implantacijo zarodka, kakšno je stanje ohranjene strukture jajcevodov itd.
Po zunajmaternični nosečnosti bo prišlo do normalne nosečnosti, vendar mora ženska sama upoštevati načela predpisanega zdravljenja in ga izvesti do konca. S preprečevanjem pooperativnih posledic in zapletov je treba po operaciji odstranitve jajčevca postaviti temelje za začetek zdrave zanositve in razvoj ploda v maternici. Potrebno je popolnoma obnoviti reproduktivne strukture, opraviti tečaj protivnetne profilakse, ki bo preprečil medenične adhezije.
Kontracepcija
Naslednji korak k nastopu normalne nosečnosti je kompetentna zaščita s peroralno kontracepcijo. Po laparoskopski odstranitvi zarodka se spolna aktivnost lahko nadaljuje po enem mesecu, vendar je nosečnost dovoljena šele po šestih mesecih. Ginekologi priporočajo uporabo vaginalnih svečk ali peroralne kontracepcije ter jemanje zdravila Postinor za nujno preprečevanje nosečnosti.
Pri uporabi svečk je kontracepcijski učinek 80-85%, kot tudi nujna kontracepcija v obliki Postinorja, vendar pod pogojem, da se tablete vzamejo najpozneje 3 dni (72 ur) po spolnem odnosu. Postinorja ne smete jemati redno, le v skrajnih primerih, saj ima zdravilo veliko neželenih učinkov, kot so bruhanje ali bolečine v trebuhu, hude krvavitve itd. Vsako kontracepcijsko zdravilo mora predpisati le zdravnik.
Ko mine šest mesecev pred načrtovanjem zanositve, se ženski priporoča:
- Določite hormonsko stanje;
- Testirajte se na spolne kronične nalezljive lezije, kot so mikoplazmoza in klamidija, ureaplazmoza in druge lezije, priporočljivo je, da to storita oba zakonca;
- Izvedite pregled struktur majhne medenice, telesa maternice, določite prehodnost jajcevodov.
Za ugotavljanje prehodnosti se uporabljajo ultrazvočne in radiopačne tehnike ter laparoskopski poseg.
Diagnostični laparoskopski pregled
To je minimalno invaziven kirurški poseg, katerega namen je oceniti stanje medeničnih struktur in jajcevodov. Postopek je zelo informativen, če med študijo najdemo adhezije, jih je mogoče takoj odstraniti. Toda postopek ima tudi številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati.
Če med raziskavo ne najdemo nobenih patoloških sprememb ali fizioloških ovir, lahko par z nastopom naslednjega ciklusa začne poskušati zanositi. Kako dolgo lahko zanosite, če je bolnikovo stanje normalno? Strokovnjaki menijo, da je 6 mesecev za okrevanje ženskega telesa dovolj.
hidrosonografija
Ultrazvočni pregled telesa maternice se izvaja s hidrosonografijo. Fiziološka raztopina se injicira v maternično votlino skozi kateter, po katerem poseben senzor njegovo gibanje v maternici, javodih in medenični votlini je nadzorovano. Poseg ima številne prednosti, kot sta odsotnost škodljivega sevanja in uporaba najtanjših katetrov.
Postopek je zelo informativen v zvezi z medeničnimi adhezijami in ne povzroča dražilnih reakcij kot odgovor na uporabo kontrasta. Čeprav je takšen postopek dovoljeno izvajati le ob določenih dneh menstrualni ciklus. Poleg tega je nemogoče izvesti takšno študijo v prisotnosti infekcijskih in vnetnih procesov.
Metrosalpingografija
Ta študija je Rentgenska diagnostika z uporabo kontrastnega sredstva. Običajno se kot kontrast uporablja jodolipol, ki se injicira v maternično votlino z brizgo. Po tem se na rentgenskem aparatu posnamejo slike, kjer so jasno vidni adhezivni procesi v votlih strukturah, če obstajajo.
Postopek je cenovno ugoden in zelo informativen. Med kontraindikacijami za metrosalpingografijo so intoleranca za pripravke joda, vnetne kronične lezije, splošne organske kronične poslabšane patologije. Poleg tega je med postopkom pacientka izpostavljena rentgenskim žarkom, torej je izpostavljena sevanju.
kako zanositi z eno cevjo
Večina žensk se sprašuje, kako zanositi po zunajmaternični nosečnosti, saj je ostala samo ena cev.
- Nosečnost je povsem možna, saj je tudi pri popolnoma zdravih ženskah v proces spočetja vključena le ena cev, skozi katero se premika oplojeno jajčece.
- Edina zahteva za jajcevod mora biti prehodnost in funkcionalnost cevi.
- Običajno je en ženski jajčnik aktivnejši od drugega, zato proizvede več jajčec.
Idealna kombinacija okoliščin bi bila ohranitev cevke natančno s strani aktivne žleze. Če se je izkazalo obratno, potem je treba narediti nekaj truda, da se spočetje zgodi hitro. To bo pomagalo določiti točen datum ovulacije.
Ultrazvočni nadzor ovulacije
Da bi to naredili, z uporabo ultrazvočne opreme specialist določi prisotnost značilne lastnosti začetek ovulacijskega obdobja. To je mogoče razumeti s stanjem plasti endometrija in prisotnostjo razpokanega folikla, pa tudi s tvorbo rumene žleze iz lupine. Tak nadzor velja za najbolj informativnega in natančnega.
Jet ovulacijski testi
Te naprave se prodajajo v lekarnah. Vsebujejo več trakov, ki delujejo podobno kot testi nosečnosti. V procesu izstopa ženske celice iz telesa se poveča luteinizirajoči hormon, na katerega reagira testni trak. Izvedite študijo od prvega dne cikla in pred začetkom ovulacijskega cikla ob istem času dneva. Jajčna celica živi približno en dan, v tem obdobju z 90-odstotno verjetnostjo pride do oploditve.
Bazalne karte
Tehnika je znana večini žensk, predvsem tistim, ki niso dovolj dolgo zanosile, čeprav so redno izvajale nezaščitene spolne odnose. Metoda je informativna in je sestavljena iz dnevnega merjenja rektalne temperature. Na koncu cikla se sestavi graf, kjer je ovulacijsko obdobje prikazano približno na sredini cikla v obliki ostrega skoka in nato znižanja temperature.
Tehnika je netočna v prisotnosti kataralnih in vnetnih patologij, precej naporna in zahteva strogo upoštevanje pravil ravnanja. Da bi določili natančen dan ovulacije, je potrebno meriti rektalno temperaturo v več menstrualnih ciklih.
Ciklične transformacije v telesu
Tako so ji zdravniki dovolili zanositev. Kako drugače lahko določite ovulacijo? Treba je opazovati občutke in organske spremembe. Takšno opazovanje je precej subjektivno, čeprav ima pravico do obstoja.
Z nastopom ovulacijskega obdobja bolniki opazijo nekaj posebnih občutkov v telesu: imajo bolečine v predelu ovulacijskega jajčnika, poveča se količina izcedka iz cervikalnega kanala, poveča se privlačnost.
Nosečnost še vedno ne nastopi - kaj storiti
Ženska je poskusila vse možne možnosti, vendar ne pride do zanositve, kako drugače lahko pospešite začetek zanositve?
- Ne obesite se. Ko ženska razmišlja le o nosečnosti, skoraj vsak dan izvaja teste nosečnosti. Strokovnjaki so dokazali, da je psihološka ovira tista, ki mnogim ženskam pogosto prepreči zanositev. Stalna obsedenost lahko povzroči krč edinega jajcevoda, kar ustvari fizično oviro za prehod semenčic.
- Poskusite seksati v položajih, ki veljajo za najbolj ugodne za spočetje. Idealno je priporočljiv klasičen položaj z rahlo dvignjeno medenico, pod katero lahko za udobje položimo blazino. In po spolni intimnosti je priporočljivo dvigniti noge na steno in ležati približno 15-20 minut, da semenčicam olajša prehod do materničnega vratu in v maternico.
Vsem ženskam ne uspe zanositi otroka z eno cevjo. Na žalost obstajajo primeri, ko je diagnosticirana neplodnost. V teh situacijah se lahko obrnete na pomoč strokovnjakov s področja tehnologij asistirane reprodukcije. Že več kot ducat let se IVF uspešno uporablja in obupanim ženskam daje veselje materinstva.
Zunajmaternična nosečnost postane pravi udarec za žensko, ki želi postati mati: možnosti za rešitev otroka, če je jajčece fiksirano zunaj maternice, so enake nič. Kirurškemu posegu, če je postavljena diagnoza, se ne moremo izogniti - le na ta način je mogoče preprečiti razpok jajcevodne cevi in resne posledice takšne situacije. V najboljšem primeru po odstranitvi zunajmaternične nosečnosti jajcevod ostane preprosto poškodovan, v najslabšem primeru pa se zdravniki zatečejo k njegovi odstranitvi. Torej, z neustavljivo željo po otroku, bo morala ženska v prihodnosti poskušati zanositi z eno jajcevodom ...
Zdravniki opozarjajo: nosečnost po zunajmaternični nosečnosti, čeprav je možna, zahteva skrbno in dolgotrajno pripravo ter pozoren odnos ženske do lastnega zdravja in stanja. Pri ženskah, ki so imele zunajmaternično nosečnost, so možnosti za ponovno zanositev prepolovljene. Poleg tega bo druga nosečnost po zunajmaternični nosečnosti verjetno povzročila drugo zunajmaternično nosečnost ali spontani splav. Hkrati je povsem mogoče spočeti otroka po zunajmaternični nosečnosti - vse je odvisno od zdravstvenega stanja ženske, njene želje, odgovornosti in pripravljenosti, da upošteva vsa pravila, predpisana v tem primeru.
Kako zanositi po zunajmaternični nosečnosti
V ospredje prihaja vprašanje načrtovanja nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti - načrtovanje z obveznim sodelovanjem zdravnikov specialistov in dolgoročno načrtovanje. Torej bo nosečnost po zunajmaternični nosečnosti treba odložiti vsaj za pol leta, po možnosti pa za leto ali dve: telo je treba spraviti v red in ozdraviti, reproduktivnim organom dati čas za počitek in okrevanje. Zdravniki po izvenmaternični nosečnosti praviloma priporočajo kontracepcijo s peroralnimi kontraceptivi, med katerimi se s sodelovanjem zdravnika izbere najprimernejše. Prvič, peroralni kontraceptivi veljajo za eno najbolj zanesljivih metod za preprečevanje nepričakovane nosečnosti, in drugič, po prenehanju njihove uporabe začnejo jajčniki "delovati" veliko bolje, s čimer se pospeši nastop druge nosečnosti.
Brez neuspeha je po odstranitvi zunajmaternične nosečnosti obvezen prehod, da se ugotovijo patološka stanja jajcevodov. Ultrazvok bo pomagal ugotoviti stopnjo prehodnosti cevi, izključiti morebitno nastanek adhezij. Prav tako je treba s pomočjo ultrazvoka izključiti prisotnost benignih tumorjev, cist, fibromov, ki so lahko oboje in njihove posledice.
Po uspešni izločitvi zunajmaternične nosečnosti je nujno opraviti endokrinološki pregled, še posebej, ker so lahko hormonske težave veliko pred dejansko zunajmaternično nosečnostjo. V primeru diagnoze se poveča tveganje za nastanek endokrinoloških motenj. Nujen korak bi bila tudi anketa za morebitne kronično vnetje, .
Prva dva ali tri mesece po zunajmaternični nosečnosti zdravniki na splošno priporočajo najbolj varčen način življenja: več počitka in manj dela, pravilno jesti. Če ženska težko doživi zunajmaternično nosečnost, je priporočljivo poiskati pomoč pri psihologu: specialist bo pomagal preživeti incident manj boleče in premagati psihološko oviro. Vzporedno z posebna pozornost sami boste morali skrbeti za svoje zdravje: popolnoma počivati, dovolj spati, biti manj živčni in se več sprostiti, spremeniti svojo prehrano v korist zdrave hrane, znebiti se možnih slabih navad.
V obdobju okrevanja telesa in poznejšega načrtovanja nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti bodo potrebni redni pregledi pri ginekologu za spremljanje stanja ženske. V letu ali dveh bo mogoče opraviti popoln pregled in izključiti morebitne zaplete zunajmaternične nosečnosti, pri kateri bo druga nosečnost malo verjetna. S soglasjem zdravnika po priporočenem obdobju in v odsotnosti kontraindikacij lahko ponovno poskusite zanositi. Hkrati zdravniki močno svetujejo zmanjšanje možnega stresa in živčna stanja: Nemir in tesnoba lahko najverjetneje vodita do nove zunajmaternične nosečnosti.
IVF po zunajmaternični nosečnosti
Tudi kljub najboljši in najtemeljitejši pripravi na nosečnost se lahko zgodi, da do nove zanositve po zunajmaternični bolezni nikoli ne pride. Na žalost so tveganja precej velika, saj lahko na preostalih jajcevodih in vodih z veliko verjetnostjo nastanejo brazgotine in zarastline kot posledica operacije odstranitve zarodka. Lahko postanejo resna ovira za srečo materinstva. Če ni drugih težav s spočetjem jajčeca s spermo, nastalo jajčece preprosto ne bo moglo premagati poti do maternice, da bi se pritrdilo na njeno steno. Prehodnost jajcevodov zaradi zunajmaternične nosečnosti je pogosto motena, zato poskusi ponovne zanositve morda niso uspešni. Pogosto ženske niti ne sumijo, da so spočete, vendar se nosečnost takoj prekine - pojavi se krvavitev, ki jo mnogi dojemajo kot drugo menstruacijo.
Če sta bili po zunajmaternični nosečnosti odstranjeni obe jajcevodi, potem ni možnosti za neodvisno naravno spočetje otroka. Vendar ne bodite razočarani! Raven sodobna medicina per Zadnja leta tako močno narasla, da je postalo mogoče ne le spočeti in roditi otroka, tudi če je bil par (ali ločeno moški ali ženska) diagnosticirana z neplodnostjo, ampak tudi izbor najboljšega, močnega, zdravega zarodka določen spol! In takšno priložnost ponuja IVF - oploditev in vitro.
Bistvo metode je, da se iz potencialne matere »vzgoji« več jajčec, jih odstrani iz jajčnikov in v epruveti, kjer se vzdržujejo optimalni pogoji za to, združi s semenčicami bodočega očeta. Za povečanje možnosti za ugoden izid se običajno uporablja več jajc. Da bi bolje dozoreli, je ženska najprej podvržena hormonski terapiji. Na splošno je par, ki se odloči za oploditev s to metodo, natančno pregledan in pripravljen na prihajajočo nosečnost.
Zarodke, nastale v epruveti, proučujemo na visoki molekularni ravni glede prisotnosti patologij, anomalij, odstopanj v nastajanju in tveganja za razvoj resnih motenj in bolezni, vključno z Downovim sindromom. Za implantacijo v maternico se izberejo najbolj »kakovostni« vzorci, po želji zakoncev pa so to lahko zarodki določenega spola. Ker niso vsi in ne preživijo vedno, jih v maternico ženske vbrizgajo več hkrati. To je tako prednost kot slabost metode, saj se kot posledica IVF pogosto razvije večplodna nosečnost. Lahko pa se par odloči za odstranitev enega ali več zarodkov, hkrati pa se znatno poveča tveganje za spontani splav ali smrt preostalih.
IVF je odlična priložnost za žensko, da se uresniči kot mati, če po zunajmaternični nosečnosti ni mogoče sama spočeti otroka. Toda na žalost je ta metoda precej draga, garancije pa nizke. Nosečnost z IVF se pojavi le v tretjini vseh primerov, vendar se teh 30-35% ne konča vedno s porodom. Toda metoda je varna za žensko in se lahko uporablja večkrat - dokler ni dosežen želeni rezultat. Mimogrede, zarodki, ki se ne uporabljajo prvič, se pogosto shranijo, in tudi če ženska ne dozori svojih jajčec, lahko uporabi darovalka.
Strokovnjaki pomirjajo: nosečnost po zunajmaternični nosečnosti je povsem možna. Glavna stvar je zaupati zdravniku, upoštevati njegova priporočila in slediti navodilom, Zdrav način življenjaživljenje in manj razmišljati o slabem. In ne pozabite verjeti v uspešen izid in da se bodo sanje o otroku kljub vsemu neizogibno uresničile.
Posebej za- Tatjana Argamakova
Novica o zunajmaternični nosečnosti je nedvomno močan udarec za vsako žensko. Navsezadnje se takšna nosečnost v nobenem primeru ne more uspešno končati: praviloma se smrt ploda ali zlom organa, ki ni namenjen zanositvi otroka, pojavi v štirih do osmih tednih po spočetju. Tudi zunajmaternična nosečnost, odkrita v zgodnjih fazah, zahteva kirurško zdravljenje, kar pa spremlja vsaj poškodba jajcevodov. V najslabšem primeru se cev popolnoma odstrani. Tako se možnosti za zanositev čez nekaj časa prepolovijo. Poleg tega je možno, da ima nova nosečnost enak rezultat. In vendar, statistika to potrjuje, ne smete obupati in se vnaprej pripraviti na slabo. Samo naslednja nosečnost po zunajmaternični nosečnosti bo zahtevala temeljitejšo pripravo, pa tudi skrben in pozoren odnos do lastnega telesa.
Ali je možno zanositi po zunajmaternični
Ali je mogoče zanositi po zunajmaternični nosečnosti? To vprašanje skrbi vsako žensko, v življenju katere se je zgodil tako žalosten dogodek. Če se obrnemo na statistiko, pogosto zunajmaternična nosečnost (kot se imenuje tudi ta vrsta patologije) postane vzrok sekundarne neplodnosti. Pretrganje jajcevoda prepolovi možnosti za spočetje, normalno nosečnost in porod. Vendar pa je lahko tudi pravilno in pravočasno operiran jajcevod neobetaven v smislu nastopa druge nosečnosti skozi njega. Poleg tega je zelo verjetno, da bo fetalno jajce ponovno pritrjeno ne v maternici, ampak v tej cevi. Mimogrede, iz tega razloga mnogi ginekologi verjamejo, da tudi če cev med zunajmaternično nosečnostjo ni počila, je še vedno bolje, da jo odstranite, da se izognete ponovitvi neprijetne situacije v prihodnosti.
Vendar lahko pravilna dejanja ženske močno povečajo verjetnost želene nosečnosti.
Načrtovanje nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti
V večini primerov je glavno priporočilo zdravnikov ženskam, ki so imele zunajmaternično nosečnost, počakati vsaj šest mesecev po operaciji, da jo odpravijo. Še bolje, leto ali dve. Ta čas je običajno dovolj za izboljšanje lastnega zdravja in popolno okrevanje. Pred načrtovanjem nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti je optimalno, da se zaščitite s peroralnimi kontraceptivi. To je smiselno iz dveh razlogov:
- Prvič, do neželene nosečnosti ne bo prišlo predčasno;
- Drugič, po prenehanju uporabe hormonskih zdravil se izboljša delovanje jajčnikov, kar poveča možnosti za spočetje otroka.
Kako zanositi po zunajmaternični nosečnosti
Za uspešno zanositev po zunajmaternični nosečnosti pa seveda nista dovolj samo čakanje in kontracepcija. Pristop mora biti celovit.
Potrebni ukrepi pred načrtovanjem nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti so:
- Zdravniški pregled za prisotnost patogenov, ki se prenašajo s spolnim stikom. V tem primeru je pregled potreben ne le za žensko, ampak tudi za njenega partnerja. Še več, tudi če so bili takšni testi že opravljeni in je oseba popolnoma prepričana v svoje zdravje. To je posledica dejstva, da obstajajo tako imenovane skrite okužbe, ki niso vedno odkrite prvič;
- Zdravniški pregled za prisotnost adhezij v medeničnih organih;
- Zdravniški pregled za določitev trdnosti jajcevodov (ta postopek se imenuje histerosalpingografija);
- Zdravniški pregled za prisotnost žarišč kroničnih vnetnih procesov;
- Kvalitativni ultrazvočni pregled jajcevodov, da se izključi verjetnost kakršnih koli neoplazem v njih;
- Endokrinološki pregled, vključno s testi za določanje ravni hormonov;
- Odstranitev intrauterine naprave kontracepcija (v primeru, da se je v ozadju njihove uporabe razvila zunajmaternična nosečnost);
- normalizacija prehrane in vnos vitaminskih kompleksov;
- Normalizacija načina dela in zagotavljanje dobrega počitka;
- Zavrnitev slabih navad.
Kako čim hitreje zanositi po zunajmaternični nosečnosti
Mnogi zdravniki se strinjajo, da ženska ovulira v vsakem od jajčnikov izmenično, v resnici pa se pogosteje zgodi v enem jajčniku. Če ima vodilno vlogo jajčnik, ki se nahaja na strani nedotaknjene cevi, potem lahko po zunajmaternični nosečnosti zanosite precej hitro in brez težav. Predvsem so možnosti za novo nosečnost po zunajmaternični nosečnosti velike pri mladih ženskah, ki še niso dopolnile tridesetih let. V tistih primerih, ko situacija ni tako uspešna, obstaja več načinov, kako nekoliko pomagati svojemu telesu. Med njimi:
- Izvajanje testov ovulacije doma. To bo omogočilo, prvič, da boste izvedeli več o svojem menstrualnem ciklusu in času ovulacije, in drugič, da boste izbrali najugodnejši čas za spočetje;
- Sestavljanje grafikonov bazalne temperature na podlagi rednega merjenja;
- Ultrazvok za določanje ovulacije (ta metoda morda ni najbolj priljubljena, ker je precej draga);
- Analiza lastnih občutkov med nastopom ovulacije. Na primer, nekatere ženske jih imajo boleča bolečina v spodnjem delu trebuha in nekdo poveča količino izcedka iz nožnice.
Kako zanositi po zunajmaternični in stopiti čez psihološko oviro
Ali je mogoče zanositi po zunajmaternični bolezni, če je psihološko težko opustiti situacijo? Mislim, da ne. Ni čudno, da pravijo, da "vse bolezni prihajajo iz glave." Seveda obstaja petodstotna verjetnost, da se bo nova nosečnost razvila po že preteklem neugodnem scenariju in bo morda treba odstraniti preostalo cevko in s tem izgubiti zadnjo možnost za naravno spočetje otroka. V tej situaciji lahko ženski priskoči na pomoč usposobljen psiholog. tudi vso srečo v boju proti lastnim strahom lahko dosežemo s pogovorom z ženskami, ki so se prej znašle v podobni situaciji in kasneje varno nosile otroke. In seveda je veliko odvisno od ženske same, od tega, koliko se lahko postavi za najboljše. 4,6 od 5 (8 glasov)
Zunajmaternična nosečnost za mnoge ženske postane resen udarec. Če ga odkrijemo pravočasno, so napovedi za naprej najugodnejše, saj sodobne tehnologije vam omogočajo, da shranite organe, ki sodelujejo v procesu spočetja in rojstva otroka.
Najpogosteje se zdravniki soočajo z zunajmaternično nosečnostjo v jajcevodih, saj se jajčece, ko naleti na oviro na svoji poti, pritrdi v cevi, veliko manj pogosto v maternični vrat. Za kratek čas je možno zdravljenje z zdravili. V tem primeru jajcevodi praktično ne trpijo, zato v prihodnosti ne bo posebnih ovir za novo nosečnost. Pretrganje cevi je nezaželeno. Najpogosteje takšen zaplet vodi do odstranitve tega organa.
Vir: med36.com
Možnosti
Imel sem zunajmaternično nosečnost, katere glavni simptomi se niso pojavili takoj, kako visoka je verjetnost ponovitve patologije, a po drugi strani? Zunajmaternična nosečnost v preteklosti zahteva poseben pristop k postopku spočetja in kasnejšega poroda.
Ženska se podzavestno boji ponovitve dogodkov, ki so se ji zgodili, in zato poskuša odložiti nastop naslednje nosečnosti. In ko želja po otroku premaga strah, se izkaže, da ji nič ne uspe. In takoj se pojavi panična misel, da po zunajmaternični ne more zanositi. Če so bili nekaj časa vsi poskusi doseči pozitiven rezultat neuspešni, je treba ugotoviti vzrok težave.
V nekaterih primerih bo po zdravljenju mogoče popolnoma popraviti situacijo. Vse zunajmaternične nosečnosti ne povzročijo popolne neplodnosti ženske. In tudi če bi po nujnem zdravljenju morali odstraniti eno cev, so možnosti, da postanete mati, petdeset odstotkov, in če natančno upoštevate vsa priporočila zdravnikov, se lahko ti odstotki znatno povečajo.
Do nedavnega je odsotnost dveh cevi žensko popolnoma odvzela upanje, da bi postala mati. Zdaj je bil najden izhod. V tem primeru se že oplojeno jajčece posadi neposredno v maternico, mimo cevi. Samo pri uporabi ta metoda zasnova bo morala porabiti veliko več časa in opraviti bolj zapleten pregled.
Po zunajmaternični nosečnosti si mora telo opomogti in počivati. Po neuspešni nosečnosti mora ženska počakati na vzpostavitev stabilnega menstrualnega ciklusa. V redkih primerih je to dovolj za naslednjo nosečnost.
Ne ponavljajte takoj svojih napak. Zdravniki svetujejo, da opravijo popoln zdravniški pregled in natančno določijo vzrok zunajmaternične nosečnosti. Hkrati zdravniki svetujejo, da se nekaj časa vzdržijo spolnih odnosov s partnerjem. V tem času je žensko telo še vedno preveč ranljivo in vsaka vnesena okužba lahko povzroči resne težave.
Pri pripravah na novo nosečnost vse zdravstvene težave in posamezne značilnostižensko telo. Najprej se boste morali ukvarjati z zdravljenjem vseh žarišč vnetja v telesu, še posebej, če se nahajajo v enem od oddelkov reproduktivnega sistema.
Šest mesecev po zdravljenju o nosečnosti ne more biti govora. Zato so bolniku predpisani peroralni kontraceptivi. Tako je izključena morebitna ponovna nosečnost, ki se lahko glede na obstoječe zdravstvene težave ponovno razvije s patologijo.
Če je prejšnja nosečnost potekala z odstopanji zaradi hormonskega neravnovesja, bo uporaba kontracepcije pomagala obnoviti ravnovesje. Druga pozitivna lastnost hormonskih zdravil je, da normalizirajo delovanje jajčnikov, kar pomeni, da s te strani ne bo težav s spočetjem.
Nato morate poskrbeti za idealno stanje edinega preostalega jajcevoda. Da pride do nosečnosti, mora jajčece dozoreti v jajčniku, ki je povezan z jajcevodom. Pomembno je, da lahko jajčece prosto vstopi v maternico skozi cev.
V mnogih pogledih bo njegovo gibanje odvisno od stanja sluznice, ki obdaja ta del reproduktivnega sistema. V prisotnosti vnetnega procesa v cevi bo tečaj protivnetnih zdravil obvezen.
Adhezije lahko tudi preprečijo, da bi jajčece prišlo v maternico. Znebiti se jih je precej težko. Zato je treba skrbeti za svoje zdravje in preprečiti lepilno bolezen v edini preživeli cevi. Če se odkrijejo adhezije, jih je mogoče odstraniti z laparoskopijo.
V odsotnosti akutnih vnetnih procesov pri ženski se pošlje na fizioterapijo, ki običajno vključuje masažo, ultrazvočno terapijo in ultraton. Med pripravo na nosečnost bo morala bolnica občasno opraviti preiskave krvi in urina.
Po potrebi se lahko ženska napoti k drugim ozkim specialistom za dodatni pregled in po potrebi zdravljenje. Učinkovito pomoč lahko zagotovi endokrinolog, genetik in v nekaterih primerih terapevt.
Pri pripravi na nosečnost je predpisan tudi ultrazvok. Ta pregled je potreben za predhodno oceno stanja maternice in jajcevodov. Če so v maternici ali jajcih žarišča endometrioze, bo treba rojstvo otroka odložiti, dokler se proces ne ustavi.
Tudi benigni tumorji, ciste in fibroidi lahko postanejo ovira za novo nosečnost. Lahko blokirajo cev. Zdravniki pravijo, da so tumorji lahko vzrok za zunajmaternično nosečnost in po zdravljenju lahko rastejo.
Posebno vlogo pri pripravi na spočetje zdravega otroka je treba dati prehrani. V takšni prehrani naj prevladujejo zelenjava in sadje, pusto meso. Za nekaj časa se boste morali odreči večji telesni aktivnosti. Hud stres lahko negativno vpliva na spočetje. Zato bodo morali bodoči starši spremljati svoje psihološko stanje. V mnogih pogledih bo čas naslednje nosečnosti odvisen od točnosti in potrpežljivosti same ženske.