Policistični jajčniki, kaj storiti, kako zanositi. Rešitev od neplodnosti. Ali je mogoče zanositi s policističnimi jajčniki? Sindrom policističnih jajčnikov in nosečnost: možne težave

Motnje v delovanju reproduktivnega sistema so vsak dan pogostejše. Na to vpliva ne le poslabšana ekološka situacija, ampak tudi način življenja ženske.

Policistični jajčniki so glavni vzrok nenadnega spontanega splava in neplodnosti. Dolgo časa ne morete niti ugibati o prisotnosti patologije, zato morate razumeti glavne vzroke, znake in metode zdravljenja.

Glavni vzroki bolezni

Na površini jajčnikov se oblikuje cista, ta folikel vsebuje tekočino in nezrela jajčeca. Hormonske motnje vodijo do povečane sinteze insulina, kar posledično vpliva na proizvodnjo moškega hormona. To je androgen, ki vodi v neravnovesje v telesu, pojav številnih povečanih foliklov.

Glavni simptomi so povečanje vegetacije, povečanje telesne mase, čustvena nestabilnost. tudi značilnosti- povečana mastnost las, problematična aknasta koža, nereden menstrualni ciklus. Bolezen se diagnosticira z ultrazvokom, s pomočjo študije je mogoče ugotoviti povečanje vseh parametrov jajčnikov.

Vzroki policistične bolezni:

• pogosto nalezljive bolezni med puberteto;
• zgodnji splavi;
• genetski dejavnik;
• posledice angine;
• preneseni stres, živčni šoki.

Dekleta morajo Zgodnja leta vcepljanju osnov spolne vzgoje, informiranje pomaga preprečevati nevarne posledice za žensko telo.

Kako PCOS vpliva na nosečnost?

Patologija lahko vpliva na spočetje, pa tudi na proces gestacije. Toda v medicinski praksi so bili zabeleženi primeri normalne nosečnosti s takšno boleznijo. Pojma nosečnost in policistični jajčniki se ne izključujeta. Če je bila diagnoza postavljena v fazi načrtovanja, mora ženska opraviti zdravljenje in šele nato razmišljati o spočetju.

Posledice patologije:

• visoko tveganje za krvavitev;
• arupcija placente;
• hipoksija;
• prezgodnji porod;
• izginjajoča nosečnost.

Poleg vpliva na nosečnost se stanje bodoče matere poslabša. Hitro se zredi, krvni tlak se ji dvigne, razvije se lahko gestacijski diabetes. Patologije med nosečnostjo vplivajo tudi na razvoj ploda, tveganje za zaplete po porodu je veliko.

Pomembno je pravočasno odkritje bolezni, v napredovali fazi je velika verjetnost neuspeha nosečnosti in neplodnosti. Zato ženskam svetujemo, da vsakih šest mesecev opravijo redni ginekološki pregled.

Terapija

Če sumite na policistične jajčnike, se opravi celovit pregled. Nekateri simptomi so lahko znaki drugih bolezni, kot so hipotiroidizem, hiperprolaktinemija, maligni tumorji spolnih organov.

Analize za odkrivanje policističnih bolezni:

• ultrazvok - za določitev parametrov jajčnikov, pod vplivom androgena so povečani;
• kri se daruje za določitev luteinizirajočega hormona, ki ga sintetizira hipofiza, vzorčenje se izvaja strogo na prazen želodec 2-krat na 3-8 in 19-21 dni cikla;
• obvezno odvzem krvi za folikle stimulirajoči hormon, ki ga proizvaja tudi hipofiza, vpliva na menstrualni ciklus, zorenje jajčec;
• Analiza urina vam omogoča določitev koncentracije androgena.

Rezultate lahko dešifrira le zdravnik. Po postavitvi diagnoze je ženski predpisana terapija z zdravili.

Metode zdravljenja policističnih jajčnikov:

• za ponovno vzpostavitev ravnovesja se uporabljajo hormonski pripravki, standardni tečaj traja 3 mesece, sodobna sredstva vam omogočajo vzpostavitev cikla, spodbujanje procesa zorenja jajčeca, zdravljenje se uspešno izvaja v 90% primerov;
• zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine hormonska zdravila ne vodijo do niza odvečne teže in drugi neželeni učinki;
• uporablja se kirurški poseg - laparoskopija, ki omogoča obnovitev funkcij jajčnikov, možno je odstraniti ciste velikosti milimetra;
• klinasta resekcija - med operacijo so majhna območja odrezana od jajčnikov skupaj z nastalimi cistami, verjetnost obnovitve reproduktivnih funkcij doseže 80%;
• elektrokoagulacija - na površini jajčnika se naredijo mikro rezi, ki zmanjšajo gostoto foliklov;
• po laparoskopiji ženska še naprej jemlje hormonsko korektivno terapijo 3 mesece, dokler se ovulacija popolnoma ne obnovi;
• za spodbujanje zorenja jajc so predpisana antiestrogenska zdravila Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
• lahko načrtujete spočetje po operaciji v enem mesecu, če se nosečnost ne pojavi v enem letu, boste morali opraviti dodaten pregled.

Če po zdravljenju ni mogoče doseči zanositve po naravni poti, se lahko obrnete na alternativne metode – oploditev in vitro.

Z nosečnostjo, ki se je že začela, mora biti ženska nenehno pod nadzorom zdravnika, opraviti vse načrtovane in dodatne teste. Z grožnjo prekinitve ali poslabšanja se simptomatsko zdravljenje izvaja v bolnišnici. Ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil obstaja možnost ohranitve nosečnosti in rojstva zdravega otroka.

Preprečevanje

Za normalno delovanje reproduktivnega sistema morajo biti vsi zdravstveni kazalci normalni. Vsako neravnovesje lahko povzroči hormonske motnje, grozno diagnozo - neplodnost. Da bi preprečili patološka stanja, je vredno upoštevati načela Zdrav način življenjaživljenje.

Ukrepi za preprečevanje policističnih jajčnikov:

• pomembno je nadzorovati telesno težo, telesna maščoba imajo hormonsko aktivnost, vodijo do povečane koncentracije moških hormonov, zlasti pri ženskah s tipom telesa jabolka;
• zmerno telesna aktivnost, igranje športa, morate biti pozorni na svoje telo, ne izčrpajte z obremenitvami, vendar tudi ne vodite pasivnega načina življenja;
• dobra prehrana vključuje pravilno razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati, diete in post negativno vplivajo tudi na funkcije reproduktivnega sistema, kot tudi različne stopnje debelosti;
• načrtovani pregledi pri ginekologu lahko preprečijo različna odstopanja, zdravijo zgodnje faze, tudi zdravnik vam bo pomagal izbrati kontracepcijo, saj je prekinitev neželene nosečnosti glavni vzrok neplodnosti;
• čustvena stabilnost igra odločilno vlogo, naučiti se morate nadzorovati procese razdražljivosti in inhibicije živčni sistem, psihološko zdravje lahko popravljamo z različnimi tehnikami, s pomočjo meditacije, joge;
• slabe navade in odvisnosti vplivajo na reproduktivno funkcijo, kajenje, alkohol zmanjšujejo imunske lastnosti telesa, vodijo v kronične bolezni.

Ženski reproduktivni sistem reagira na kakršne koli škodljive dejavnike. Okužbe, stres, slabe navade lahko povzročijo hormonske motnje, razvoj policističnih jajčnikov. Pravočasna diagnoza in zdravljenje bosta obnovila reproduktivne funkcije. Po terapiji obstaja velika verjetnost zanositve in uspešnega poroda.

Policistični jajčnik je ženska bolezen povezana s hormonskim neravnovesjem v telesu. Manifestira se s kršitvami menstrualnega cikla in ovulacije. je pogost vzrok neplodnost. Mnoge ženske se sprašujejo, kako zanositi s policističnimi jajčniki, ali je mogoče zanositi brez zdravljenja. Obstajajo primeri, ko pride do nosečnosti s tem sindromom. Vendar se ne smete zanašati nanje, če je diagnosticirana bolezen in otroka ni mogoče spočeti več kot eno leto, je treba začeti zdravljenje.

Vzroki bolezni

Do danes natančni vzroki za policistično bolezen pri ženskah niso bili ugotovljeni. Obstajajo številni provocirni dejavniki, ki lahko povzročijo nastanek patologije. Tej vključujejo:

• Dednost
• Sprememba tolerance za glukozo
• Vnetne bolezni medeničnih organov
• Zdravljenje s hormonskimi zdravili.

V večini primerov se policistična bolezen odkrije v adolescenci in mladosti, vendar se zgodi, da se bolezen pojavi bližje tridesetim letom. Obstajajo tri glavne vrste te bolezni:

• Nadledvična žleza, povezana s prirojeno androgenemijo (povečana sinteza moških spolnih hormonov)
• Jajčnik (Stein-Livantalov sindrom), ko so hormonske motnje povezane s sklerozo tkiva jajčnikov
• Hipotalamo-hipofiza, z oslabljeno sintezo sproščujočih hormonov in gonadortropinov.

Policistični jajčniki so povečani. Razkrivajo veliko cist različnih velikosti. Tvorbe so neraztrgani folikli z nezrelimi jajci v notranjosti. To pomeni, da med boleznijo ovulacije ni ali pa se pojavi izjemno redko. Ta pojav je glavni razlog, da ženska s policističnimi jajčniki ne zanosi.

Zdravljenje policističnih

Zdravljenje bolnikov s policistično boleznijo vključuje konzervativne in kirurške metode. Ljudski načini zdravljenja, ki se pogosto ponujajo na spletu, imajo vprašljive rezultate. Da ne bi izgubljali časa zaman, je bolje takoj iti k zdravniku. Konzervativno zdravljenje vključuje naslednje korake:

• Regulacija procesov sinteze hormonov v hipotalamusu in hipofizi
• Zatiranje prekomerne proizvodnje androgenov
• Normalizacija teže
• Regulacija menstrualnega ciklusa.

Kompleks zdravljenja policističnih bolnikov vključuje korekcijo drugih bolezni. Na primer, zdravljenje vnetnega procesa v medeničnih organih, diabetes mellitus, patologija ledvic, nadledvične žleze, jetra. Za uravnavanje menstrualnega ciklusa hormonski kontraceptivi(Diana 35, Yarina itd.). Po zdravljenju s temi zdravili se cikel menstruacije obnovi, hirzutizem se zmanjša in drugi simptomi bolezni izginejo. Zdravila predpisujejo 3-6 mesecev, po preklicu pa mnogim ženskam uspe zanositi same. Pred zdravljenjem bolnika s hormoni se prepričajte, da določite njihovo raven v krvi, da izberete pravi odmerek.

Poleg teh zdravil se uporabljajo antagonisti moških spolnih hormonov, imunostimulansi in fizioterapija. Dobre rezultate daje kompleksno zdravljenje z metforminom, zdravilom, ki znižuje raven sladkorja v krvi. Terapija nujno vključuje dieto za hujšanje. Dnevna energijska vrednost izdelkov ne sme presegati 1800 kcal. Zmanjšajte količino enostavnih ogljikovih hidratov in maščob, zlasti živalskega izvora. Obroki vključujejo zelenjavo, sadje z veliko vlakninami, pusto meso in mlečne izdelke.

Če konzervativne metode zdravljenja niso prinesle rezultatov, preidejo na kirurške. Operacija se izvaja z laparoskopijo. Poznamo dve vrsti kirurške korekcije - vrtanje ali odstranitev zadebeljene kapsule jajčnika in klinasto resekcijo. Po odstranitvi dela jajčnika ali njegove ovojnice se olajša sprostitev jajčeca iz folikla. Nosečnost pri mnogih ženskah s PCOS nastopi že v prvem menstrualnem ciklusu po operaciji. Če v šestih mesecih ni bilo mogoče zanositi, preidejo na druge metode zdravljenja neplodnosti.

Policističnost in nosečnost

Ali je mogoče zanositi s policističnimi jajčniki? Takšni primeri se zgodijo, ker se ovulacija s to patologijo pojavi občasno. Toda v večini primerov bolezen vodi v neplodnost. Prognoza se s starostjo poslabša, po tridesetem letu je nosečnost pri ženskah s policistično boleznijo izjemno redka. To je posledica dejstva, da je kapsula jajčnika do takrat znatno odebeljena, sprostitev jajčeca iz folikla je skoraj nemogoča. Preprečujejo zorenje jajčec in moških spolnih hormonov, katerih presežek je značilen za bolnike s policistično boleznijo.

Kako bolezen vpliva na nosečnost? Če je prišlo do nosečnosti, se lahko nadaljuje z zapleti. Povezani so tudi s hormonskimi motnjami v ženskem telesu. V prvi polovici je tveganje za spontani splav povečano zaradi pomanjkanja sinteze progesterona v rumenem telescu. Za ohranitev nosečnosti v tem obdobju so predpisani Duphaston ali Urozhestan, ki vsebujejo sintetične analoge progesterona. V drugi polovici nosečnosti pogosto opazimo placentno insuficienco, ki prav tako zahteva zdravljenje. Mnoge ženske doživljajo prezgodnji porod, motnje poroda, tako v prvem kot v zadnjem obdobju.

Ženske s policistično boleznijo lahko zanosijo in rodijo zdravega otroka. Zato pri postavljanju te diagnoze ne obupajte. Glavna stvar je začeti zdravljenje pravočasno in ne čakati, da se težava reši sama. Ne pričakujte, da bom imela srečo in bom kar tako zanosila. Brez ustrezne terapije ali laparoskopije so možnosti za spočetje otroka s policističnimi jajčniki in nerednimi menstruacijami vsako leto manjše. Čas hitro beži, čez nekaj let bolniku ne bodo pomagale niti tehnologije asistirane reprodukcije.

Kako se zdravi neplodnost, povezana s policistično boleznijo?

Kakšna je verjetnost nosečnosti s PCOS? Po tem 40% žensk samostojno ozdravi bolezen in spočeti otroka. Če terapija ne pomaga pri naravni zanositvi, preidejo na druge metode. Z ohranjeno prehodnostjo jajcevodih stimulirajo jajčnike. Sestavljen je iz več stopenj. Od 5. do 9. dne cikla se daje zdravilo klomifen, ki uravnava raven estrogena v krvi, spodbuja proizvodnjo gonadotropinov. Od 11. do 12. dne cikla se pod nadzorom ultrazvoka spremlja rast folikla. Z normalnim povečanjem na 15-16 dan se dajejo pripravki s hCG (človeški horionski gonadotropin). Spodbujajo razpok folikla in sproščanje jajčeca. Dan po injiciranju hCG se izvede spolni odnos. Takoj za njim se dajejo pripravki progesterona za ohranjanje nosečnosti (Dufaston, Urozhestan).

Če po stimulaciji jajčnikov ne pride do zanositve po naravni poti, preidejo na oploditev in vitro. Tehnika IVF je prejela pozitivne povratne informacije bolnikov in zdravnikov, o tem bo povedal kateri koli forum. Ženskam daje možnost, da postanejo matere tudi v hudih primerih neplodnosti. Za izvedbo oploditve se zrela jajčeca odstranijo z laparoskopijo, zmešajo s semenčico in hranilnim medijem ter inkubirajo v termostatu. Po 2-5 dneh se zarodki presadijo v maternico, nosečnost se v prvih mesecih vzdržuje s pripravki progesterona. Kadar pacientkinih lastnih jajčec ni mogoče pridobiti, se uporabijo donorske jajčne celice.

Splošno sprejeto je, da nosečnost in policistični jajčniki niso združljivi. Bolniki, ko slišijo to diagnozo, obupajo in izgubijo upanje. Statistični podatki kažejo, da ima res vsaka peta ženska, ki se posvetuje z ginekologom zaradi neuspešnega načrtovanja nosečnosti, sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).

Kljub resnosti patologije ni mogoče popolnoma izključiti možnosti zanositve. Če je prišlo do oploditve, morate biti v celotnem obdobju brejosti pozorni na svoje zdravje in nadaljevati zdravljenje z jemanjem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.

Okrajšava PCOS pomeni sindrom policističnih jajčnikov. Prej je to stanje razlikovala posamezna bolezen. Številne študije so pokazale, da je sindrom le manifestacija določenih patoloških procesov v telesu. Pri diagnosticiranju njihovem odpravljanju je visok odstotek verjetnost, da bodo spolne žleze normalno delovale.

Policistični jajčniki se pogosto pojavijo pri ženskah, ki neuspešno načrtujejo zanositev. Bolnice dolgo ne morejo zanositi, zato se obrnejo na ginekologa. Prvi ultrazvok pokaže težavo, dodatne krvne preiskave pa jo potrdijo.

Policistični jajčniki ali Stein-Leventhalov sindrom je proces nastanka številnih majhnih cist v jajčniku. Ne pozabite, da policistična bolezen sploh ni ista stvar (povezava je članek o razlikah). Hkrati s kršitvijo delovanja spolnih žlez se pojavijo patološke spremembe v delu Ščitnica, hipotalamus, nadledvične žleze, trebušna slinavka in hipofiza. Ti procesi skupaj tvorijo PCOS.

V fazi načrtovanja lahko ženska ugotovi, da ima skleropolicistozo. Za to stanje je značilno simetrično povečanje jajčnikov in spremembe v njih glede na vrsto policističnih. Ko se odkrije to stanje, je treba bolnika pregledati, da bi ugotovili spremljajoče patološke dejavnike. Po prejemu rezultatov diagnoze bo specialist predpisal zdravljenje. Samoodpravljanje PCOS in zdravljenje doma je nesprejemljivo.

Simptomi in diagnoza

Ginekolog lahko posumi na PCOS že v fazi ustno spraševanje in ročni pregled. Glavni znaki patološkega procesa, ki motijo ​​žensko, so:

Prisotnost več zunanji simptomi PCOS v 50% primerov potrdi to diagnozo med nadaljnjim pregledom. Diagnostika vključuje več meril, ki omogočajo ne samo potrditev težave, temveč tudi določitev provokativnega vzroka:

• ginekološki pregled (ocenjuje se razvoj zunanjih spolnih organov in velikost maternice ustreza jajčnikom);
• ultrazvočni pregled (določena je velikost spolnih žlez, njihova lokacija, vidni so številni folikularni vključki in gosta kapsula);
• krvni test, ki določa raven hormonov (LH, razmerje LH in FSH, testosteron);
• odkrivanje presnovnih motenj (preučujejo se frakcije lipoproteinov različnih gostot);
• test glukoze in odkrivanje inzulinske rezistence.

Diagnozo policističnih jajčnikov lahko postavimo, če ima bolnik več kliničnih simptomov, ultrazvok pokaže povečanje jajčnikov za 1,5-3 krat in hiperplastični endometrij, razmerje med LH in FSH pa je večje od običajnega.

Ali lahko zanosite s PCOS

Medicinska praksa kaže, da so možnosti zanositve s policističnimi jajčniki enake nič. Postane glavna ovira pri spočetju. Pri PCOS na ženskih jajčnikih zraste veliko foliklov. Včasih se njihova kvantitativna vrednost približa številki 50. V zdravem telesu takšnih potencialnih skrbnikov jajc ni več kot 10. Če običajno pri ženskah sredi cikla prevladuje eden od foliklov, potem pri bolniku s PCOS vsi komponente šopa ostanejo nespremenjene. Trenutne razmere vodijo v dejstvo, da ovulacije ne pride, kar je glavni vzrok neplodnosti.

Menijo, da zanositev s policističnimi jajčniki ne bo uspela, tudi če se jajčece po nesreči sprosti. V tem primeru je stanje endometrija in patološko spremenjeno hormonsko ozadje. Izkazalo se je, da pride do oploditve, vendar se zarodek preprosto ne more pritrditi na votlino reproduktivnega organa. Neplodnost in policistični jajčniki sta diagnozi, ki gresta z roko v roki.

Številni primeri iz prakse kažejo, da možnost zanositve s policističnimi jajčniki pri ženskah še vedno obstaja. Seveda se bodo možnosti povečale, če se zdravite. Vendar pa je nemogoče popolnoma izključiti možnost zanositve pri ženskah s prisotnostjo reproduktivnih organov v plodnem obdobju. Kljub nizkemu odstotku še vedno obstaja možnost, da lahko zanosite sami.

PCOS in nosečnost

Ker policistični jajčniki in nosečnost niso medsebojno izključujoča pojma, morajo biti bolniki s to patologijo še posebej pozorni na svoje dobro počutje. Zaradi nenehnih kršitev menstrualnega cikla ženska preprosto ne opazi nove situacije in dejansko je na zgodnji datumi pomembno je organizirati ukrepe za ohranjanje nosečnosti. Če je potencialna bodoča mati spolno aktivna in ni zaščitena, je treba ob ponovni zamudi menstruacije opraviti test.

Tako izgleda policistični jajčnik na ultrazvoku.

Bolnicam, ki zanosijo same, ginekologi predpišejo preglede, ki pokažejo potrebo po uporabi vzdrževalnih zdravil. Sindrom policističnih jajčnikov je nevarna bolezen za novo stanje. Hormonsko neravnovesje in motnje spolnih žlez pri ženskah povzročajo grožnjo prekinitve nosečnosti. To stanje je določeno z odcepitvijo plodovega jajčeca od stene maternice in nastankom hematoma med njimi. Hkrati krvni test pokaže nezadostno količino progesterona. Stanje je nevarno, vendar ga lahko odpravi pravočasna medicinska korekcija.

Druga nevarnost policistične bolezni med nosečnostjo je preeklampsija. V dolgih obdobjih nosečnosti lahko bodočo mamo muči povečana arterijski tlak, ki se kaže z otekanjem tkiv in notranjih organov, pa tudi z glavoboli. Nevarna posledica preeklampsije je prezgodnji odstop posteljice, ki ogroža ne le otroka, ampak tudi bodoča mati. Prezgodnji porod, gestacijski diabetes, debelost in nezmožnost naravnega poroda so tisto, kar je nevarno za bodoče matere z diagnozo PCOS.

Če pride do nosečnosti s policističnimi jajčniki, se to lahko šteje za velik uspeh. Ženska se mora čim prej obrniti na ginekologa in prejeti individualna priporočila.

Zdravljenje policističnih

Ginekologi soglasno trdijo, da mora bolnica za zanositev pozdraviti policistične jajčnike. Medicina nima edinstvenega zdravila, ki bi rešilo ta problem. Ker je policistična bolezen kompleks različnih patoloških procesov, je treba uporabiti več metod hkrati.

Sprva zdravniki pri načrtovanju nosečnosti poskušajo odpraviti sindrom policističnih jajčnikov z zdravili in prilagoditvijo življenjskega sloga. Če težave ni mogoče rešiti, se uporabijo kirurške metode. Bolniki doma pogosto uporabljajo alternativno medicino. Vendar pa je treba biti zelo previden, da z jemanjem zdravil rastlinskega izvora ne poslabšamo stanja.

Prehrana in življenjski slog

Za bolnika s PCOS je nujno, da doseže želeni cilj. Iz prehrane morate popolnoma izločiti sladkor, pecivo, alkohol, začinjeno hrano in začimbe ter zaužiti manj soli. Potrebno je povečati število majhnih obrokov - do 6-krat na dan. Predpostavlja se sočasno vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga in spoštovanje režima.

Konzervativno zdravljenje

Za bolnike s policističnimi jajčniki je zdravljenje z zdravili predpisano v obliki hormonskih učinkov. Terapija se pogosto zmanjša na tečaj peroralnih kontraceptivov, ki kaže dobre rezultate in obnovitev ovulacije v prvih nekaj mesecih po preklicu.

Metformin pomaga ženskam pri soočanju z visokim krvnim sladkorjem. Kompleks vitaminov in hranil normalizira delovanje organov in sproži naravne presnovne procese. Menijo, da se po zdravljenju možnosti za nosečnost večkrat povečajo.

Stimulacija ovulacije pri PCOS vključuje obvezno spremljanje delovanja jajčnikov z ultrazvočnim spremljanjem. Z začetkom novega cikla se ženski predpišejo zdravila, ki spodbujajo rast dominantnega folikla. Včasih (vendar ne vedno) učinkovito. Njegova uporaba traja približno do sredine cikla.

Za hitro zanositev s policističnimi jajčniki je potrebno stalno spremljanje ultrazvoka. Takoj, ko dominantni folikel doseže želeno velikost, ženska prejme zdravila, ki izzovejo sproščanje jajčeca (npr.

Načrtovanje nosečnosti s spolnim stikom se izvaja v naslednjih 1-2 dneh. Zanositev s policističnimi jajčniki je možna le, če se izvaja vzdrževalna terapija z zdravili na osnovi progesterona. Za to so zdravila, kot sta Duphaston in Utrozhestan, predpisana takoj po ovulaciji. Klostilbegit s policističnimi jajčniki v drugi polovici cikla se ne uporablja. Natančnejši režim zdravljenja predpiše ginekolog posebej za vsako pacientko. Kako zanositi s policistozo s pomočjo stimulansov, je opisano na številnih virih in internetnih forumih. Vendar pa je patologija dovolj resna, da sledite tem nasvetom. Policistične jajčnike zdravimo le z zdravili, ki jih predpiše zdravnik.

Operacija

Laparoskopija policistične bolezni je mnogim bolnicam pomagala zanositi. Med kirurški posegštevilne ciste se odstranijo z zarezami. Nosečnost po resekciji jajčnika s policistično boleznijo je mogoče načrtovati za naslednji ciklus.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je laparoskopija pomagala že v prvem mesecu, pacientka zaradi spočetja ni dočakala nastopa menstruacije. Možnosti nosečnosti po laparoskopiji jajčnikov se znatno povečajo in ostanejo visoke 6-12 mesecev, nato pa se lahko patologija vrne.

Alternativna medicina

Uporabljajo se tudi ljudska zdravila pri zdravljenju policistične bolezni. Zelo priljubljena je uporaba kompleksa zelišč: žajbelj, hogweed in rdeča krtača. naravna zdravila normalizira cikel, obnovi redno menstrualno funkcijo in poveča verjetnost zanositve. Pred uporabo tradicionalna medicina se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Ali je možno zanositi po policističnih jajčnikih

Po policističnih jajčnikih je možno zanositi, še posebej, če je bilo opravljeno kompleksno zdravljenje patologije: uporaba hormonske korekcije in laparoskopije. Med gestacijskim obdobjem pri bolnicah s PCOS se izvaja posebno spremljanje. Skoraj vse bodoče matere, ki zanosijo po zdravljenju policističnih jajčnikov, potrebujejo hormonsko podporo. Vključuje uporabo zdravil, ki temeljijo na progesteronu.

Ženskam s prekomerno telesno težo se priporočajo diete in režim pitja. Bolnice, ki so prebolele policistično bolezen, imajo veliko možnost zanositve v prvem letu. Naslednje dolgo dojenje popravlja ugodno stanje jajčnikov, saj med dojenjem ne opravljajo svoje funkcije.

Če je ženski po zdravljenju PCOS uspelo takoj zanositi, se to šteje za velik uspeh. Odsotnost pozitivnega rezultata v 6-12 mesecih je razlog za uporabo tehnologij asistirane reprodukcije.

Eko

IVF za PCOS se izvaja le, če obstaja velika verjetnost pozitivnega rezultata. Pred posegom bolnik opravi krvni test, imenovan anti-Mullerjev hormon. Diagnostika kaže kvantitativne kazalnike ovarijske rezerve. Če imajo jajčniki veliko količino foliklov, kar ni vedno pri policistični bolezni, potem je verjetnost uspešen IVF dvigne.

Z zmanjšanjem rezerve jajčnikov na določene vrednosti se proračunski programi za tehnologije asistirane reprodukcije ne izvajajo. V takih primerih se ženski ponudi donorska jajčna celica, katere uporaba bistveno poveča odstotek dobrega izida. Končna odločitev je vedno pri ženski. Takšni bolniki pogosto potrebujejo čas za razmislek, vendar je treba upoštevati, da zamujeni roki ogrožajo ponovitev patologije.

Med IVF pri policističnih jajčnikih se lahko pojavijo zapleti. Prva stvar, ki se je bojijo reproduktologi, je hiperstimulacijski sindrom. Za to stanje je značilna aktivna rast velikega števila foliklov. Obstajajo primeri, ko je v enem jajčniku ženske zraslo 20 celic, primernih za spočetje. OHSS pride v poštev nevarno stanje, bistveno poslabša dobro počutje ženske.

Simptomi, značilni za hiperstimulacijo med in vitro oploditvijo: bolečine v trebuhu, oslabljena funkcija izločanja, edem, zvišana telesna temperatura. OHSS in kasnejša nosečnost v istem ciklusu lahko zaplete bolnikovo stanje. Zaradi tega se oploditev in vitro razteza na več ciklov. Prenos jajčec se odloži za 2-3 mesece in v tem času si žensko telo opomore samo ali z uporabo zdravil.

Če ima ženska policistične jajčnike in se odloči za IVF v tem stanju, je treba izvesti blago stimulacijo. Po testih in študijah hormonskega ozadja reproduktolog izbere zdravila, ki zmanjšujejo verjetnost hiperstimulacije. V celotnem obdobju rasti foliklov je ženska pod nadzorom zdravnikov, kar omogoča, če je potrebno, pravočasno odpraviti težavo.

Težave z nastopom nosečnosti se lahko pojavijo pri ženskah v rodni dobi zaradi različnih razlogov, med katerimi je patologija policističnih jajčnikov. Ko slišijo takšno diagnozo, marsikdo misli, da ne bo več mogel imeti otrok. Vendar pa zdravniki zagotavljajo, da se s kompetentnim pristopom k zdravljenju patologije policistični jajčniki in nosečnost nikakor ne izključujejo.

Zahrbtnost patologije je v tem začetni fazi Pri njegovem nastanku so simptomi bolezni dvoumni in pogosto ženske nekaj časa ne sumijo, kaj točno bi lahko bil razlog za njihove neuspešne poskuse zanositve.

Ko je diagnoza potrjena, to pomeni, da lahko ženska načrtuje nosečnost s policističnimi jajčniki, vendar si bo treba prizadevati za premagovanje vseh obstoječih odstopanj v ženski sferi, povezanih s hormonsko disfunkcijo. Kršitve v dobro usklajenem medsebojnem delovanju organov endokrinega sistema: nadledvične žleze, ščitnice, področja hipofize in hipotalamusa, vodijo do strukturnih sprememb v tkivu jajčnikov.

Površina jajčnikov je prekrita s številnimi cistami, ki nastanejo zaradi nerazvitosti foliklov, v katerih naj bi dozorela jajčna celica, pripravljena za oploditev. Posledično sta menstrualni cikel in proces ovulacije ženske motena, kar vodi v neplodnost.

Patologijo najdemo tako pri ženskah, ki niso rodile, kot po porodu. Veliko ljudi se diagnoze tako ustraši, da sploh ne pomislijo na nosečnost, ampak se začnejo bati spolnih odnosov. Ali je možno seksati s policistozo - vprašanje ni prazno. Včasih je patologija povezana z bolečino ali drugimi simptomi, ki prisilijo žensko, da prilagodi svoje spolno življenje. Vendar se ne smete odreči spolnosti, ampak poskrbite za svoje zdravje tako, da se obrnete na izkušene strokovnjake.

Vendar pa sindrom policističnih jajčnikov sploh ni stavek, patologija se zdravi. Ali je mogoče zanositi s policističnimi jajčniki? Strokovnjaki dajejo takšno priložnost vsem ženskam, ki želijo zanositi. Toda za to morate opraviti določen potek zdravljenja.

Kakšno zdravljenje je primerno za bolnico, določijo zdravniki na podlagi stopnje razvoja patoloških sprememb v jajčnikih, proizvodnje potrebnih hormonov in drugih povezanih dejavnikov. Ženska mora opraviti celovit pregled, da lahko zdravnik določi shemo terapevtskih ukrepov.

Metode zdravljenja

Vprašanje, kako zanositi s policističnimi jajčniki, ostaja pomembno za vse mlade ženske. Bolnice z diagnozo policističnih jajčnikov se morajo zanesti na strokovno mnenje zdravnikov in ne izgubljati časa z nasveti tradicionalnih zdravilcev. Navsezadnje imajo mnogi od njih zelo dvomljiv sloves.

Želel bi opozoriti vse ženske: ne samozdravite, sodobna medicina ponuja več učinkovite metode kako zdraviti policistično zanositev. Ali je mogoče popolnoma ozdraviti od te patologije, je odprto vprašanje, vendar je nosečnost možna.

Tako pravijo strokovnjaki in kot primer navajajo zgodbe tistih bolnic, ki so zanosile s policistično boleznijo.

Metode konzervativne terapije omogočajo uravnavanje rednosti menstrualnega cikla na ta način, spodbujajo ovulacijo, kar večkrat poveča možnost zanositve. Trajanje zdravljenja je odvisno od posamezne lastnosti bolnikov in lahko traja do enega leta. Če v tem času ni prišlo do želene nosečnosti, ne smete obupati. Policističnost in nosečnost nista tako nezdružljiva.

Kirurške metode zdravljenja patologije lahko pomagajo obnoviti funkcionalno aktivnost jajčnikov, ko se zaradi operacije ustvarijo pogoji za normalno zorenje jajčeca, kar pomeni, da se bo verjetnost zanositve povečala. S policističnimi jajčniki je povsem mogoče zanositi, če odgovorno pristopite k terapevtskim ukrepom.

Konzervativna (medicinska) metoda zdravljenja patologije

Konzervativna metoda zdravljenja vključuje postopen pristop, s katerim lahko:

• Uravnava normalno cikličnost menstrualnega cikla;
• Normalizirati proizvodnjo zadostne količine ženskih spolnih hormonov;
• Zmanjšajte sintezo presežka moških spolnih hormonov - androgenov.
• Normalizirajte bolnikovo telesno težo;
• Uravnotežite količino hormonov, ki jih proizvajajo druge endokrine žleze (hipotalamo-hipofizni sistem, nadledvične žleze, trebušna slinavka in ščitnica).

Zdravila so izbrana za vsakega bolnika posebej na podlagi rezultatov testov za kazalnike proizvodnje hormonov, pridobljenih med diagnostičnimi ukrepi. Zdravnik mora izračunati takšno razmerje potrebnih hormonov, da jih je dovolj, da jajčniki opravljajo svoje osnovne funkcije.

Imenovanje hormonskih peroralnih kontraceptivov (Yarina, Diane-35, Chloe) vam omogoča normalizacijo ciklične narave menstruacije. Zdravila, ki so antagonisti androgena, zmanjšajo učinke hirzutizma zaradi povečane ravni v bolnikovi krvi. Zdravljenje je namenjeno tudi normalizaciji ravni sladkorja v krvi, zato se nekaterim bolnikom priporoča metformin. Konzervativna terapija ni omejena na jemanje zdravil, ki vsebujejo sintetične analoge hormonov, ampak vključuje tudi fizioterapevtske metode, namenjene spodbujanju oskrbe medeničnih organov s krvjo, jemanje imunostimulansov in dietno terapijo.

OK za policistozo so precej učinkoviti in pomagajo rešiti glavno težavo - ustvariti pogoje, v katerih bodo jajčniki normalno delovali, postal bo mogoč proces normalnega zorenja folikla in sproščanje jajčeca. Na dan, ko se jajčece sprosti iz folikla, je možno spočeti otroka. Lečeči zdravnik lahko bolniku predlaga stimulacijo ovulacijskega procesa.

Stimulacija ovulacije

Režimi indukcije ovulacije imajo različne variante kombinacije posebnih hormonska zdravila: Clostibelgita, Clomid, Duphaston, odvisno od bolnikovih testov za raven hormonov.

Kakovost sperme partnerja se predhodno oceni glede na spermogram in stopnjo prehodnosti jajcevodov pri ženski na podlagi rezultatov histerosalpingografije. Če je vse normalno, v medeničnih organih ni vnetja, nadaljujte s samim postopkom.

Lečeči ginekolog:

• Predpisuje vnos izbranega zdravila ob določenih dneh (Klostibelgit od 5. do 9., Menogon od 2. do 10.) in izvaja ponovni ultrazvočni nadzor, ki se začne nekaj dni po začetku postopka in nadaljuje po 2-3. dni.
• Če ugotovite, da je velikost folikla dosegla 18-20 mm, nadaljujte z naslednjo stopnjo.
• Da ne pride do regresivnih pojavov in da folikel brez težav sprosti jajčece, se injicira hCG ( horionski gonadotropin). Njegov odmerek, ki ga individualno izbere zdravnik, vam omogoča, da "spodbudite" proces ovulacije. Na dan injiciranja in med spolnim odnosom je verjetnost zanositve največja (v 36 urah), v naslednjih dneh pa se zmanjšuje.
• Dan kasneje se ženski priporoča, da vzame Utrozhestan ali Duphaston, da normalizira procese, ki potekajo v "rumenem telesu".
• Za potrditev implantacije plodovega jajčeca v endometrijsko plast maternice se opravi ultrazvočni pregled.

Pozitivne povratne informacije bolnikov kažejo, da lahko zanosite s policističnimi jajčniki, če upoštevate nasvete in priporočila specialista ter pravilno izberete shemo stimulacije ovulacije. Tudi s takšno diagnozo je mogoče spočeti otroka.

V situaciji, ko potek bolezni ni zapleten zaradi resnih sprememb, ampak opazimo le kršitve urnika menstrualnega cikla, mnogi strokovnjaki predpisujejo Duphaston za policistične jajčnike. To zdravilo se uspešno spopada z regulacijo mesečni ciklus, ki je pri tej patologiji motena. Včasih je tečaj Duphastona dovolj za obnovitev cikla, odpravljanje napak v ovulacijskem mehanizmu in uresničitev zanositve.

Konzervativno lahko traja do 6 mesecev, po katerem se zdravila prekličejo in obnovljeno hormonsko ozadje omogoča ženski, da sama zanosi.

Kirurške metode zdravljenja

Ženska želja po otroku je sveta. Razumeti je njeno razočaranje, ko dolgotrajno zdravljenje policističnih jajčnikov ni bilo učinkovito, in še vedno se sprašuje, ali je s tako patologijo mogoče zanositi? Pri nekaterih ženskah je možno, da med stimulacijo ovulacije ni bilo mogoče doseči želenega rezultata, folikli ne zrastejo do zahtevane velikosti tudi s povečanjem odmerka ali spremembo skupine hormonskih zdravil.

Če ženska ne more zanositi 12 mesecev, potem nima smisla uporabljati zdravil, ampak morate preiti na bolj radikalne metode.

Laparoskopska operacija jajčnikov vam omogoča, da dosežete tisto, kar z zdravili ni uspelo. Korekcija spremenjenega tkiva jajčnika, katerega odebeljena površinska plast preprečuje normalen razvoj foliklov in zorenje jajčec pri policistični bolezni, se izvaja z naslednjimi manipulacijami:

• klinasta resekcija. Omogoča vam, da s skalpelom izrežete tkiva jajčnika, prizadeta s cistami, in pustite del zdravega tkiva, kar bo olajšalo sprostitev jajčeca.
• Dekortikacija je postopek odstranjevanja goste plasti. Z igličasto elektrodo odrežemo košček tkiva, ki ga naredi mehkejšega in omogoči dozorevanje folikla in sprostitev jajčeca.
• Kauterizacija jajčnikov se izvajajo z namenom izrezati prizadete plasti in oblikovati novo, zdravo tkivo v rezih.

Zaradi takšnih manipulacij se ženska uspe hitro okrevati in v kratkem času zanositi. Po statističnih podatkih se več kot 90% nosečnosti pojavi v enem letu po laparoskopiji.

Policistični in ogroženi spontani splav

Ločeno je treba povedati nekaj besed o nevarnosti spontanega splava med nosečnostjo v primeru diagnosticiranih policističnih jajčnikov.

Ženska se mora zavedati, da se v takšni situaciji poveča tveganje za spontani splav ali izostalo nosečnost. To je posledica hudega hormonskega neravnovesja.

Zato nosečnicam s podobno diagnozo svetujemo, da redno obiskujejo svojega ginekologa in nadaljujejo s spremljanjem še nekaj časa po porodu.

Pogosto policistični jajčniki ovirajo nosečnost, dolgotrajen potek pa lahko povzroči neplodnost. Za obnovitev reproduktivne funkcije je potrebno opraviti popoln pregled telesa, da se ugotovi vzrok bolezni. Po njegovi odstranitvi ima ženska vse možnosti, da spočeti zdravega otroka.

Vzroki za pomanjkanje nosečnosti pri policističnih

Jajčniki so odgovorni za razvoj foliklov, iz katerih se jajčece sprosti za nadaljnjo oploditev. To se običajno zgodi vsak mesec in se imenuje ovulacija. Če menstrualni cikel ne uspe, je proces zorenja foliklov moten, kar izzove pojav cist. Vsaka tvorba je dolgotrajno razvijajoči se folikel, ki ni počil za kasnejše sproščanje jajčeca. Z večkratnim odkrivanjem cist se diagnosticira sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).

Glavni vzroki policističnih jajčnikov, ki preprečujejo nosečnost:

• nepravilnost menstrualnega cikla - njegovo trajanje ob prisotnosti kršitev lahko doseže več mesecev, medtem ko se lahko ovulacija pojavi v vsakem ciklu, v tem primeru se v redkih primerih šteje za glavno težavo pri spočetju;
• pomanjkanje ovulacije - jajčece se ne sprosti, zato ne pride do oploditve;
• hormonska odpoved - izzove kršitev poteka menstrualnega cikla in procesa ovulacije ali preprečuje pritrditev jajčeca na stene maternice.

Najpogostejši vzrok PCOS je hormonsko neravnovesje, ki se kaže v spremenjenem delovanju endokrinih organov.

Ali je možno zanositi s policistično

Nosečnost s policistično boleznijo lahko nastopi ob ovulaciji, vendar je njena možnost znatno zmanjšana v primerjavi z verjetnostjo zanositve pri zdravi ženski. Do oploditve lahko pride v naslednjih primerih:

• prisotnost redke ali redne ovulacije;
• normalna raven progesterona, ki je potrebna za pritrditev plodovega jajčeca na stene maternice.

Če teh dejavnikov ni, je skoraj nemogoče zanositi s policističnimi jajčniki. Razlog za to je lahko ne le sama patologija, ampak tudi druga stanja telesa, ki otežujejo oploditev:

• nizka prehodnost jajcevodov;
• kršitev zorenja jajčeca, njegova manjvrednost;
• pomanjkanje menstrualnega cikla;
• hormonsko neravnovesje.

Obstaja možnost povečanja verjetnosti nosečnosti v ozadju policističnih jajčnikov, ki vključuje jemanje hormonskih zdravil, umetno stimulacijo ovulacije in druge metode zdravljenja.

Znaki PCOS med nosečnostjo

Pogosto se policistični jajčniki pri nosečnicah določijo le med rutinskim diagnostičnim pregledom. To je posledica redke prisotnosti kakršnih koli simptomov. Manifestacija slednjega je verjetna v velikem številu ciste ali njihova velika velikost.

Simptomi bolezni med nosečnostjo:

• prekomerna telesna teža - signalizira hormonsko odpoved telesa;
• lasje moškega tipa in akne na obrazu so znak povečane ravni moških spolnih hormonov;
• slabo stanje las, kože in nohtov;
• vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu;
• pigmentacija kože.

Bolečina pri PCOS pri nosečnicah je močnejša zaradi povečanega pritiska na organe rastoče maternice.

Ali je možno izginotje policistične bolezni z nastopom nosečnosti?

V večini primerov je PCOS posledica hormonskega neravnovesja. Začetek nosečnosti ne pomaga znebiti formacij, vendar lahko ustavi njihovo rast. To je posledica zaustavitve procesa ovulacije zaradi pomanjkanja potrebe po novi oploditvi. Zato ciste na organih prenehajo rasti, njihovo število se ne poveča. Zato se med nosečnostjo napredovanje bolezni ustavi.

Z nadaljnjim neuspehom ravni hormonov po spočetju in odsotnostjo vzdrževalne terapije se lahko cistične formacije povečajo.

Po porodu jajčniki nadaljujejo z delom za nadaljnjo proizvodnjo jajčec. V tem obdobju hormonsko ravnovesje ženske še ni vzpostavljeno, zato se PCOS pogosto vrne in začne napredovati.

Preberite tudi Metode stimulacije jajčnikov pri policističnih

Diagnoza policistične bolezni

Za postavitev diagnoze je potrebno opraviti naslednje vrste pregledov:

• ginekološki pregled;
• kemija krvi;
• določanje ravni glukoze in količine holesterola v krvi;
• študija hormonskega ozadja;
• Ultrazvok genitalnih organov.

Diagnoza med nosečnostjo se izvaja na enak način kot pri ženskah, ki ne nosijo otroka.

Kako zdraviti policistične jajčnike, da zanosite

Najbolj priljubljeno zdravljenje PCOS je zdravljenje z zdravili. Dopolnjuje se ljudski recepti prehrana in nadzor telesne teže. V odsotnosti učinkovitosti je predpisan kirurški poseg.

Peroralni kontraceptivi

S pomočjo peroralnih kontraceptivov se ženski menstrualni ciklus in hormonske ravni normalizirajo. Med njihovim vnosom jajčniki ne delujejo, kar jim pomaga pri okrevanju. Peroralni kontraceptivi so predpisani strogo glede na rezultate hormonskih testov, njihova neodvisna izbira lahko povzroči še večje motnje v telesu.

Kontracepcijske tablete za PCOS:

• Yarina;
• Jess;
• Belara;
• Tri-Regol;
• Diana-35;
• Regulon.

Zdravljenje s peroralnimi kontraceptivi je predpisano za obdobje 3-6 mesecev. V prihodnosti jih je dovoljeno jemati brez prekinitve dolgo časa za zaščito pred neželeno nosečnostjo.

Takoj po ukinitvi peroralnih kontraceptivov se verjetnost zanositve znatno poveča zaradi povečanega delovanja jajčnikov.

hormonsko terapijo

Kot sredstvo za podporo poteku menstrualnega cikla se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo sintetični analog progesterona. Predpisani so v drugi fazi cikla, takoj po nastopu ovulacije - od 16 do 25 dni. Pomagajo pri premikanju jajčeca skozi jajcevod za oploditev in pritrjujejo jajčece na stene maternice. Njihov vnos zmanjša število in velikost cističnih tvorb.

Hormonska zdravila za policistične bolezni:

• Duphaston;
• Utrozhestan.

Potek zdravljenja je približno 3-4 mesece. Pogosto se ta sredstva uporabljajo v kombinaciji z zdravili za spodbujanje ovulacije.

Stimulacija procesa ovulacije

Ta stimulacija pri PCOS je namenjena normalizaciji menstrualnega ciklusa,
uravnavanje ravni ženskih hormonov in procesa zorenja foliklov zaradi delovanja zdravil. Njihov sprejem je predpisan od 5. do 9. dne cikla in traja približno 5 dni. Zdravljenje poteka pod strogim ultrazvočnim nadzorom, rezultati katerega določajo odmerjanje zdravil in trajanje njihove uporabe. Za večjo učinkovitost terapije zdravnik predpiše redno krvodajalstvo za raven hormonov.

Preberite tudi Hormoni in PCOS

Zdravila za stimulacijo ovulacije, ki se uporabljajo za policistične jajčnike:

• klostilbegit;
• Didrogesteron;
• klomifen;
• Puregon.

Potek zdravljenja je do 4 mesece. Če ni učinkovitosti, se zdravila prekličejo.

Jemanje metformina

Predpisano je za policistične v ozadju diabetesa mellitusa. Normalizira hormonsko ozadje, sintezo in absorpcijo glukoze v celicah, zmanjša apetit in s tem odpravi odvečne teže telo. Njegova uporaba pomaga obnoviti menstrualni ciklus in potek ovulacije.

Prehrana za policistične jajčnike mora biti čim bolj uravnotežena, ob upoštevanju naslednjih pravil:

• uživanje živil z nizkim glikemičnim indeksom, tj. počasni ogljikovi hidrati - skuta, ribe, meso, gobe, paprika, češnje, brokoli, kivi, bučke, pomaranče, jajca, kosmiči;
• sestavljanje prehrane ob upoštevanju enake količine beljakovin in ogljikovih hidratov;
• jesti v majhnih porcijah 5-6 krat na dan;
• velika količina rib in mesa v prehrani;
• zavračanje maščobnih in težkih živil - klobas, masti, mastnega mleka, kisle smetane in skute, prekajenega, ocvrtega;
• uporaba živil, ki vsebujejo vlakna - sadje, zelenjava, jagode, otrobi.

Skladnost z dieto bo pomagala obnoviti raven glukoze v telesu, hormonsko ravnovesje, zmanjšati težo in izboljšati splošno počutje. Poleg tega bi morali telesne vaje z zmerno obremenitvijo najboljša izbira Na voljo bodo kardio vadbe v obliki teka, hoje in kolesarjenja, joge, pilatesa in fitnesa.