Ригевідон спричинити місячні. Ригевідон та місячні – особливості менструального циклу, правила застосування. Особливості місячних при скасуванні

Емоційне, фізичне та психологічний станвпливає організм жінки. Насамперед це відбивається на статевій системі. Нестача гормонів та відновлення менструального циклуможна налагодити за допомогою спеціальних препаратів, одним із яких є Ригевідон.

Навіщо призначається

Найчастіше цей медикамент використовують як протизаплідний засіб, але іноді його застосовують і в лікувальних цілях. Прийом Ригевідона протягом року сприяє нормалізації менструального циклу, зменшенню спазмів унизу живота. Крім того, застосування препарату застерігає від розвитку цілого ряду гінекологічних хвороб: раку, кісти яєчників, мастопатії, фіброкістозу молочних залоз, фіброаденом та застійних утворень у малому тазі.

Фармакологічна дія

Ригевідон – пероральний контрацептив. Головними активними речовинами засобу є левоноргестрел та етинілестрадіол. Гормони розподілені у таблетках в однаковій дозі.

Монофазний пероральний протизаплідний гормональний препарат, що складається з двох компонентів - гестагену (левоноргестрела) та естрогену (етинілестрадіолу). Його дія здійснюється, перш за все, шляхом гальмування овуляції за рахунок попередження виділення ФСГ та ЛГ, а також шляхом збільшення рухливості маткових трубта підвищення в'язкості секрету шийки матки, гальмування імплантації яйцеклітини в ендометрій та утруднення просування сперматозоїдів.
При пероральному застосуванні компоненти Ригевідону швидко та майже повністю всмоктуються у травному тракті. Максимальна концентрація левоноргестрелу в плазмі досягається через 2 год, а етинілестрадіолу — через 1,5 год. Обидва компоненти метаболізуються в печінці. Період напіввиведення етинілестрадіолу становить 2-7 год. 60% левоноргестрелу виводиться із сечею, 40% – з калом; 40% етинілестрадіолу виводиться із сечею, 60% – з калом. Обидва компоненти проникають у грудне молоко.

Показання для застосування. Ригевідон

Контрацепція.

Застосування препарату Ригевідон

Прийом препарату починають у 1-й день початку менструації та приймають по 1 таблетці на добу протягом 21 дня (одночасно, по можливості – ввечері). Після цього роблять 7-денну перерву, під час якої зазвичай виникає менструальноподібна кровотеча. Прийом наступної упаковки, що містить 21 таблетку, необхідно починати на 8 день після 7-денної перерви (через 4 тижні після прийому першої таблетки в аналогічний день тижня).
Прийом препарату за вказаною схемою можна продовжувати доти, доки необхідне попередження вагітності. При регулярному застосуванні Ригевідону контрацептивний ефект зберігається протягом 7-денного інтервалу.
При переході на Ригевідон із іншого перорального контрацептиву використовується аналогічна схема.
Після аборту застосування препарату слід розпочати того ж або наступного дня після операції.
Після пологів застосування препарату слід розпочинати не раніше 1-го дня менструації після першого двофазного циклу. Як правило, перший двофазний цикл скорочується внаслідок передчасної овуляції. Якщо прийом препарату починати вже при появі першої спонтанної кровотечі, то в перші 2 тижні циклу контрацепція може бути ненадійною .
Якщо жінка з якоїсь причини пропустила прийом таблетки у певний час, то слід прийняти її протягом наступних 12 годин. Контрацептивний ефект не може вважатися стійким, якщо між прийомами 2 таблеток пройшло більше 36 годин. . У цьому випадку рекомендується додатково застосовувати інший негормональний метод контрацепції (за винятком методів вимірювання температури та календарного).

Протипоказання до застосування препарату Ригевідон

Підвищена чутливість до компонентів препарату, період вагітності та годування груддю, тяжка печінкова недостатність, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Дубіна – Джонсона та Ротора), жовчнокам'яна хвороба, холецистит, хронічний коліт; наявність або вказівку в анамнезі на тяжкі серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, тромбоемболію та схильність до них, пухлини печінки, злоякісні пухлини, насамперед рак молочної залози або ендометрію; порушення ліпідного обміну, АГ (артеріальна гіпертензія) з тяжким перебігом, важка форма цукрового діабету, інші ендокринологічні захворювання, серповидно-клітинна анемія, хронічна гемолітична анемія, вагінальна кровотеча невстановленої етіології, мігрень, отосклероз (який усу); ідіопатична жовтяниця у вагітних, важка свербіж шкіри у вагітних, герпес у вагітних в анамнезі.

Побічні ефекти препарату Ригевідон

Препарат зазвичай добре переноситься. На початку застосування Ригевідону в окремих випадках можуть виникати розлади травлення, нудота, блювання, набухання молочних залоз, головний біль, зміни настрою, підвищена стомлюваність, висипання на шкірі, судоми литкових м'язів, зміна лібідо, міжменструальні кровотечі, дискомфорт при застосуванні контактних лінз Надалі виразність цих явищ зменшується або вони повністю зникають. Ригевідон може зумовити як збільшення, і зменшення маси тіла. При прийомі препарату необхідно враховувати можливість порушення толерантності до глюкози. При більш тривалому застосуванні дуже рідко може виникати хлоазм. Зрідка відзначають підвищення рівня ТГ у плазмі крові, підвищення артеріального тиску, тромбози та тромбоемболії різної локалізації, гепатит, захворювання жовчного міхура, жовтяницю, випадання волосся, зміну вагінальної секреції, мікоз піхви, діарею.

Особливі вказівки щодо застосування препарату Ригевідон

Перед початком застосування препарату необхідно провести загальне клінічне та гінекологічне обстеження (насамперед вимірювання артеріального тиску, визначення рівня глюкози в сечі, дослідження функції печінки, обстеження молочних залоз, цитологічний аналізмазків). Жінкам, у сімейному анамнезі яких є вказівки на тромбоемболічні захворювання або порушення зсідання крові у найближчих родичів у молодому віці, застосування Ригевідону протипоказане.
Особлива обережність потрібна за наявності цукрового діабету, захворювань серця неішемічної етіології, порушенні функції нирок, артеріальної гіпертензії, варикозному розширенні вен, флебіті, отосклерозі, розсіяному склерозі, епілепсії та мігрені або при вказівці на ці захворювання в анамнезі; при малій хореї, інтермітуючій порфірії, тетанії, ХА, доброякісних пухлинах матки, ендометріозі або мастопатії.
Під час прийому препарату необхідно кожні 6 місяців проводити контрольні обстеження.
Застосування препарату допускається не раніше ніж через 6 місяців після перенесеного вірусного гепатитуза умови нормалізації показників функції печінки. При тривалому застосуванні статевих гормонів зрідка виявляли доброякісні, дуже рідко злоякісні пухлини печінки. При появі гострого болю у верхній частині живота, гепатомегалії та ознак інтраабдомінальної кровотечі слід виключити наявність пухлини печінки. У цьому випадку прийом препарату припиняють.
За відсутності кровотечі при відміні препарату продовжити його застосування можна лише після виключення вагітності.
При порушенні функції печінки під час прийому препарату необхідно кожні 2-3 місяці проводити лікарський огляд.
З появою міжменструальних кровотеч прийом Ригевідона слід продовжувати, оскільки у більшості випадків ці кровотечі припиняються спонтанно. Якщо міжменструальні кровотечі не зникають або повторюються, необхідно провести гінекологічне обстеження, щоб уникнути гінекологічної патології.
При виникненні блювоти, діареї приймання препарату слід продовжувати, проте при цьому необхідно використовувати додатковий метод контрацепції.
У жінок, які застосовували пероральні контрацептиви, що містять естрогени, може зрости ймовірність розвитку тромбоемболії та тромбозів різної локалізації. Цей ризик підвищується з віком і головним чином у жінок, що палять. Тому жінкам старше 30 років рекомендується повністю відмовитися від куріння.
Прийом препарату слід припинити не менше ніж за 3 місяці до запланованої вагітності, а також негайно припинити у разі підозри на вагітність, при появі мігренеподібного головного болю, значному погіршенні гостроти зору, при підозрі на тромбоз або інфаркт, при різкому підвищенні артеріального тиску, появі гепатиту без жовтяниці, при вираженому свербежі шкіри, епілепсії, за 6 тижнів до планової операції, при тривалій іммобілізації.

Взаємодія препарату Ригевідон

Ригевідон слід застосовувати з обережністю у комбінації з ампіциліном, рифампіцином, хлорамфеніколом, неоміцином, феноксиметилпеніциліном, сульфаніламідами, тетрациклінами, дигідроерготаміном, транквілізаторами, фенілбутазоном, ці препарати індидіону (може виникнути необхідність у визначенні протромбінового часу та корекції дози антикоагулянту), трициклічними антидепресантами, мапротиліном, блокаторами β-адренорецепторів (може підвищуватися біодоступність і токсичність), з пероральними гіпоглікемізуючими препаратами, інсуліном. ефективності), гепатотоксичними препаратами, насамперед із дантроленом (ризик підвищення гепатотоксичності, особливо у жінок віком від 35 років).

Передозування препарату Ригевідон, симптоми та лікування

Можливі виражений головний біль, диспептичні розлади (нудота), вагінальна кровотеча внаслідок відміни препарату. Специфічного антидоту немає. Препарат скасовують, проводять симптоматичне лікування.

Умови зберігання препарату Ригевідон

За температури 15-30 °С.

Список аптек де можна купити Ригевідон:

• Санкт-Петербург

N012676/02

Торгова назва:

РІГЕВІДОН ®

Міжнародна непатентована назва або групувальна назва:

Етинілестрадіол + Лівоноргестрел

Лікарська форма:

пігулки покриті оболонкою

СКЛАД

Активні речовини:
Етинілестрадіол: 0,03 мг
Левоноргестрел; 0,15 мг
Допоміжні речовини:
- в ядрі таблетки: кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, моногідрат лактози;
- в оболонці таблетки: сахароза, тальк, кальцію карбонат, титану діоксид, коповідон, макрогол 6000, кремнію діоксид колоїдний, повідон, кармелозу натрію.

Опис

Білі, круглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група:

контрацептивний засіб (естроген+гестаген)

Код ATX: G03AA07.

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Фармакодинаміка

Ригевідон є пероральним монофазним комбінованим естроген-гестагенним контрацептивним препаратом.
При вживанні пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів.
Контрацептивний ефект пов'язаний із декількома механізмами. Як гестагенний компонент (прогестину) містить похідне 19-нортестостерону - левоноргестрел, що перевищує за активністю гормон жовтого тіла прогестерон (і синтетичний аналог останнього - прегнін), діє на рівні рецепторів без попередніх метаболічних перетворень. Естрогенним компонентом є етинілестрадіол. Під впливом левоноргестрелу настає блокада вивільнення рилізинг-гормонів (ЛГ та ФСГ) гіпоталамуса, пригнічення секреції гіпофізом гонадотропних гормонів, що веде до гальмування дозрівання та виходу готової до запліднення яйцеклітини (овуляції). Контрацептивна дія посилюється етинілестрадіолом. Зберігає високу в'язкість слизу шийки (ускладнює попадання сперматозоїдів в порожнину матки). Поряд з контрацептивним ефектом при регулярному прийомі нормалізує менструальний цикл та сприяє запобіганню розвитку ряду гінекологічних захворювань, в т.ч. Пухлинна природа.

Фармакокінетика

Левоноргестрел швидко абсорбується (менше, ніж за 4 години). У левоноргестрелу відсутній ефект першого проходження через печінку. При сумісному застосуванні левоноргестрелу з етинілестрадіолом існує залежність між дозою та максимальною концентрацією у плазмі. TC max (час досягнення максимальної концентрації) левоноргестрелу становить 2 год, Т 1/2 (період напіввиведення) – 8-30 год. (У середньому 16 год). Більша частиналевоноргестрел зв'язується в крові з альбуміном і ГСПГ (Глобуліном, що зв'язує статеві гормони).
Етинілестрадіолшвидко та майже повністю абсорбується з кишечника. Етинілестрадіолу властивий ефект первинного проходження через печінку, TC max становить 1,5 години, час напіввиведення – близько 26 год.
При прийомі внутрішньо етинілестрадіол виділяється з плазми крові протягом 12 год, час напіввиведення становить 5,8 год.
Метаболізм етинілестрадіолу здійснюється в печінці та кишечнику. Метаболіти етинілестрадіолу - водорозчинні продукти сульфатної або глюкуронідної кон'югації, надходять у кишечник з жовчю, де піддаються дезінтеграції за допомогою кишкових бактерій.
Обидва компоненти (левоноргестрел і етинілестрадіол) виділяються з грудним молоком. Активні речовини метаболізуються у печінці, Т 1/2 становить 2-7 год.
виведення левоноргестрела здійснюється нирками (60%) та через кишечник (40%); етинілестрадіолу – нирками (40%) та через кишечник (60%).

ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ

Пероральна контрацепція, функціональні порушення менструального циклу (в т.ч. дисменорея без органічної причини, дисфункціональна метрорагія, передменструальний синдром).

ПРОТИПОКАЗАННЯ

Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність, період годування груддю, тяжкі захворювання печінки, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), холецистит, наявність або вказівка ​​в анамнезі на тяжкі серцево-судинні та цереброваскулярні зміни. , пухлини печінки, злоякісні пухлини, насамперед рак молочних залоз або ендометрію; сімейні форми гіперліпідемії, тяжкі форми артеріальної гіпертензії, тяжкі форми цукрового діабету та інші захворювання ендокринних залоз, серповидноклітинна анемія, хронічна гемолітична анемія, міхуровий занос, вік старше 40 років, вагінальна кровотеча невідомої етіології, мігрень; ідіопатична жовтяниця вагітних в анамнезі, важкий свербіж шкіри вагітних, герпес вагітних.

З ОБЕРЕЖНІСТЮ

Захворювання печінки та жовчного міхура, епілепсія, депресія, виразковий коліт, міома матки, мастопатія, туберкульоз, захворювання нирок, підлітковий вік(Без регулярних овуляторних циклів).
За наявності цукрового діабету, захворювань серцево-судинної системи, артеріальної гіпертензії, порушення функції нирок, варикозного розширеннявен, флебіту, отосклерозу, розсіяного склерозу, епілепсії, малої хореї, інтермітуючої порфірії, прихованої тетанії, бронхіальної астмипризначення препарату також потребує обережності.

ВАГІТНІСТЬ І ЛАКТАЦІЯ

Під час вагітності та в період лактації прийом препарату протипоказаний.

СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ ТА ДОЗИ

Застосовувати внутрішньо, не розжовуючи та запиваючи невеликою кількістю рідини.
Якщо під час попереднього менструального циклу гормональна контрацепція не проводилась, до контрацепції Ригевідоном приступають з першого дня менструації, приймаючи щодня по 1 таблетці протягом 21 дня, одночасно доби.
Потім слідує 7-денна перерва, під час якої настає менструальноподібна кровотеча. Наступний 21-денний цикл прийому таблеток з нової упаковки, що містить 21 таблетку, необхідно розпочинати наступного дня після 7-денної перерви, тобто на восьмий день, навіть у тому випадку, якщо кровотеча не припинилася. Таким чином, початок прийому препарату з кожної нової упаковки припадає на той самий день тижня.
При переході до прийому Ригевідону від іншого перорального контрацептивузастосовується аналогічна схема. Прийом препарату здійснюється доти, доки зберігається необхідність контрацепції.
Після аборту прийом препарату рекомендується розпочинати в день аборту або наступного дня після операції.
Після пологів препарат можна призначати лише жінкам, які не годують груддю; прийому контрацептиву слід приступати не раніше першого дня менструації. У період лактації застосування препарату протипоказане.
Пропущені пігулки;пропущену таблетку слід прийняти протягом найближчих 12 годин. Якщо після прийому останньої таблетки минуло 36 годин, контрацепція ненадійна. Щоб уникнути міжменструальних кров'янистих виділень прийом препарату необхідно продовжувати з вже розпочатої упаковки за винятком пропущеної таблетки (ок). У випадках пропуску таблеток рекомендується додатково застосовувати інший негормональний спосіб контрацепції (напр. бар'єрний).
З лікувальною метою;доза Ригевідона та схема застосування підбираються лікарем у кожному випадку індивідуально.

ПОБІЧНА ДІЯ

Препарат зазвичай добре переноситься.
Можливі побічні ефектитранзиторного характеру, що спонтанно проходять: нудота, блювання, головний біль, нагрубання молочних залоз, зміна маси тіла та лібідо, зміна настрою, ациклічні кров'янисті виділення, в окремих випадках - набряк повік, кон'юнктивіт, порушення зору, дискомфорт при носінні контактних лінз (ці явища носять тимчасовий характер і зникають після відміни без призначення будь-якого терапії).
При тривалому прийомі дуже рідко можуть виникати хлоазму, зниження слуху, генералізований свербіж, жовтяниця, судоми литкових м'язів, збільшення частоти епілептичних нападів. Рідко відзначається гіпертригліцеридемія, гіперглікемія, зниження толерантності до глюкози, підвищення артеріального тиску(АТ), тромбози та венозні тромбоемболії, жовтяниця, шкірні висипання, зміна характеру вагінальної секреції, кандидоз піхви, підвищена стомлюваність, діарея.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

Випадки розвитку токсичних ефектів унаслідок передозування невідомі.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКИМИ ЗАСОБИМИ

Барбітурати, деякі протиепілептичні ЛЗ (карбамазепін, фенітоїн), сульфаніламіди, похідні піразолону здатні посилювати метаболізм стероїдних гормонів, що входять до складу препарату.
Зниження контрацептивної ефективності може спостерігатися і при одночасному призначенні з деякими протимікробними ЛЗ (ампіциліном, рифампіцином, хлорамфеніколом, неоміцином, поліміксином, сульфаніламідами, тетрациклінами), що пов'язано зі зміною мікрофлори в кишечнику.
При використанні антикоагулянтів, похідних кумарину або індандіону можлива необхідність додаткового визначення протромбінового індексу та зміни дози антикоагулянту.
При застосуванні трициклічних антидепресантів, мапротиліну, бета-адреноблокаторів можливе збільшення їх біодоступності та токсичності.
При застосуванні пероральних гіпоглікемічних препаратів та інсуліну можлива поява необхідності зміни їх дози.
При поєднанні із бромокриптином знижується ефективність бромокриптину.
При поєднанні з препаратами з потенційною гепатотоксичною дією, напр., з препаратом Дантролен, спостерігається посилення гепатотоксичності, особливо у жінок старше 35 років.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ

Перед початком контрацепції та, надалі, кожні 6 міс. рекомендується загальномедичне та гінекологічне обстеження, що включає цитологічний аналіз мазка з шийки матки, оцінку стану молочних залоз, визначення глюкози крові, холестерину та інших показників функції печінки, контроль АТ, аналіз сечі).
Призначення Ригевідона жінкам з тромбоемболічними захворюваннями в молодому віці та підвищенням зсідання крові в сімейному анамнезі не рекомендується.
Застосування пероральної контрацепції допускається не раніше ніж через 6 місяців після перенесеного вірусного гепатиту за умови нормалізації печінкових функцій.
При появі різкого болю у верхніх відділах живота, гепатомегалії та ознак інтраабдомінальної кровотечі може виникнути підозра на наявність пухлини печінки. При необхідності прийом препарату слід припинити.
При погіршеннях печінкових функцій під час прийому Ригевідону потрібна консультація терапевта.
При появі ациклічних (міжменструальних) кровотеч прийом Ригевідона слід продовжувати, оскільки здебільшого ці кровотечі спонтанно припиняються. Якщо ациклічні (міжменструальні) кровотечі не зникають або повторюються, слід провести медичне обстеження, щоб уникнути органічної патології репродуктивної системи.
У разі блювоти або проносу прийом препарату слід продовжувати додатково застосовуючи інший, негормональний метод контрацепції.
Жінки, що палять, приймають гормональні контрацептиви, мають підвищений ризик розвитку судинних захворювань із серйозними наслідками (інфаркт міокарда, інсульт). Ризик збільшується з віком і в залежності від кількості сигарет, що викурюються (особливо у жінок старше 35 років).
Прийом препарату слід припинити у таких випадках:
- при появі вперше або посиленні мігренеподібного головного болю, або появі незвично сильного головного болю;
- з появою ранніх ознак флебіту або флеботромбозу (незвичні болі або здуття вен на ногах);
- у разі виникнення жовтяниці або гепатиту без жовтяниці;
- при цереброваскулярних розладах;
- при появі колючого болю неясної етіології при диханні або кашлі, болю та почуття сором'язливості в грудній клітці;
- при гострому погіршенні гостроти зору;
- при підозрі на тромбоз чи інфаркт;
- при різкому підвищенні артеріального тиску;
- при виникненні генералізованого сверблячки;
- при почастішанні епілептичних нападів;
- за 3 місяці до запланованої вагітності, орієнтовно за 6 тижнів до запланованого хірургічного втручанняпри тривалій іммобілізації.
- за наявності вагітності.

ВПЛИВ ПРЕПАРАТУ НА ЗДАТНІСТЬ КЕРУВАТИ АВТОМОБІЛЕМ І ІНШИМИ МЕХАНІЗМАМИ
Прийом препарату не впливає на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами, робота з якими пов'язана з підвищеним ризиком травматизму.

ФОРМА ВИПУСКУ

Пігулки;
по 21 таблетці в блістері з ПВХ/ПВДХ-плівки та алюмінієвої фольги;
по 1 або 3 блістери у картонній пачці з інструкцією із застосування.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

За температури 15-30 °С.
Зберігати препарат необхідно у місці, недоступному для дітей!

ТЕРМІН ПРИДАТНОСТІ

5 років. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

УМОВИ ВІДПУСТКА З АПТЕК

За рецептом.

ВИРОБНИК

ВАТ «Гедеон Ріхтер»,
1103 Будапешт, вул. Демреї, 19-21, Угорщина.
Претензії споживачів надсилати за адресою:
Московське представництво ВАТ «Гедеон Ріхтер»

Ригевідон це протизаплідні таблетки, які містять низьку дозу гормонів, і можуть застосовуватися як метод контрацепції та лікування деяких гінекологічних захворювань.

УВАГА: Препарат має протипоказання. Не починайте застосування препарату без попередньої консультації з лікарем.

Склад таблеток та упаковка

Ригевідон відноситься до групи монофазних протизаплідних таблеток. Це означає, що всі таблетки в упаковці містять однакову дозу гормонів. В одній таблетці Ригевідону міститься 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг левоноргестрелу. В одному блістері (пластинці) Ригевідона знаходиться 21 таблетка, розрахована на 21 день прийому.

Ригевідон 21+7 містить 28 таблеток в одному блістері (пластинці). Білі таблетки мають таку ж дозу гормонів, як і звичайний Ригевідон (30 мкг етинілестрадіолу і 150 мкг левоноргестрела), а червонувато-бурі таблетки не містять гормонів, будучи по суті таблетками плацебо, або пустушками.

Переваги Ригевідона

Протизаплідні таблеткиРигевідон мають надійний контрацептивний ефект, і за умови правильного прийому забезпечують високий захист від небажаної вагітності. Протизаплідний ефект Ригевідону здійснюється за рахунок тимчасового придушення овуляції в яєчниках та підвищення в'язкості слизу у каналі шийки матки.

Прийом Ригевідона протягом 3 місяців поспіль і більше сприяє нормалізації менструального циклу, зменшенню та зниженню обсягів крововтрати під час місячних. На фоні прийому ОК Ригевідон знижується ризик розвитку мастопатії, раку яєчників, раку матки та деяких інших гінекологічних захворювань.

Ефект препарат оборотний. Вже перші місяці після припинення прийому Ригевідона жінка знову стає здатна до зачаття.

Правила прийому Ригевідона

Ригевідон рекомендується приймати по одній таблетці на день, у будь-який зручний час, незалежно від прийому їжі. Якщо вас турбують побічні ефекти препарату (нудота, біль голови), то час прийому таблеток рекомендується перенести на вечірнє.

Якщо минулого місяця ви не використовували будь-які гормональні контрацептиви

Розпочати прийом Ригевідона рекомендується в перший день менструального циклу (у перший день місячних). Після початку прийому таблеток місячні можуть стати більш мізерними, або можуть зовсім припинитися. Це нормальне явище. Також можливо, що місячні не припиняться, а навпаки, затягнуться на 7-10 днів і більше. Це також нормально.

Пийте Ригевідон по одній таблетці на день протягом 21 дня поспіль. Після того, як таблетки в блістері закінчаться, зробіть 7-денну перерву. У 7-денній перерві у вас можуть розпочатися місячні. Незалежно від того, чи встигли закінчитись місячні, завжди починайте нову упаковку Ригевідона на 8 день після тижневої перерви.

Якщо ви приймаєте Ригевідон 21+7, почніть прийом препарату з білих таблеток і приймайте по одній білій таблетці протягом 21 дня. Після того як білі пігулки закінчаться, приступіть до прийому червонувато-бурих пігулок. Під час прийому останніх семи таблеток у вас можуть з'явитись місячні. Незважаючи на місячні, продовжуйте пити таблетки щодня. Після закінчення блістера (прийом останньої червонувато-бурої таблетки) почніть нову упаковку наступного дня, без перерви.

Коли настане протизаплідний ефект?

Протизаплідний ефект Ригевідона настає відразу, якщо ви почали пити таблетки першого дня місячних. У цьому випадку ви не можете використовувати додаткові методи захисту від вагітності.

Якщо першу пігулку Ригевідона ви прийняли з 2 до 5 дня менструації, то вам потрібно використовувати ще 7 днів після початку прийому таблеток. Протизаплідний ефект настане після прийому восьмої таблетки.

Чи збережеться протизаплідний ефект у тижневій перерві?

Якщо у попередньому місяці ви приймали таблетки правильно (без перепусток і без факторів, що знижують ефект ОК), то протизаплідний ефект Ригевідона зберігається в перерві між упаковками, і вам не потрібно використовувати додаткові методи контрацепції.

Якщо у вас були пропуски або ефект таблеток міг бути знижений з інших причин (пронос, блювання, вживання великих доз алкоголю, прийом ліків), дивіться інструкцію у відповідних пунктах.

Як перейти на Ригевідон з інших протизаплідних пігулок?

Якщо попередні протизаплідні таблетки містили 21 таблетку у блістері:

розпочати прийом Ригевідона можна наступного дня після останньої випитої таблетки попередніх ОК, або

на восьмий день після закінчення попередніх ОК

Якщо попередні протизаплідні таблетки містили 28 таблеток у блістері:

розпочати прийом Ригевідону можна наступного дня після останньої активної таблетки, або

наступного дня після 28 таблетки попередніх ОК

Якщо ви не встигли розпочати прийом Ригевідону у зазначені терміни, слід дочекатися чергової менструації і випити першу таблетку в перший день місячних. Щоб уникнути небажаної вагітності до початку прийому таблеток, слід використовувати або інші методи контрацепції.

Як перейти на Ригевідон з вагінального кільця чи гормонального пластиру?

При переході на Ригевідон з вагінального кільця першу таблетку потрібно випити в день видалення кільця або в день, коли потрібно було встановити нове кільце.

При переході на Ригевідон з першої таблетки препарату потрібно випити в день видалення пластиру, або в день, коли потрібно було б поставити новий пластир.

Як перейти на Ригевідон із внутрішньоматкової спіралі (ВМС)?

Прийміть першу таблетку Ригевідону у день видалення внутрішньоматкової спіралі. Протизаплідний ефект настане лише через 7 днів прийому Ригевідону, тому до восьмої таблетки використовуйте презервативи або інші методи контрацепції.

Якщо ви не встигли розпочати прийом Рігевідона вчасно, то дочекайтеся чергової менструації та прийміть першу таблетку препарату у перший день менструації. До початку прийому Ригевідону використовуйте інші способи захисту від вагітності.

Що робити, якщо я переплутала порядок прийому Рігевідона?

Якщо у вашій упаковці Ригевідона міститься 21 таблетка, то нічого страшного не станеться. Всі таблетки в упаковці мають однакову дозу гормонів, тому організм не помітить різниці. Продовжуйте пити Ригевідон далі у звичайному режимі: по одній таблетці на день до закінчення упаковки.

Якщо ви приймаєте препарат Ригевідон 21+7 (тобто в упаковці Ригевідона міститься 28 таблеток), зверніть увагу, які саме таблетки ви переплутали. Якщо замість однієї білої таблетки ви прийняли іншу білу таблетку, то нічого страшного не станеться, оскільки всі білі таблетки містять однакову дозу гормонів. Якщо замість білої таблетки ви випадково прийняли червонувато-буру, протизаплідний ефект Ригевідона може бути знижений. В цьому випадку вам потрібно вчинити так само, як при пропуску таблетки (залежно від її номера).

Що робити при пропущенні таблетки Ригевідона?

Якщо ви забули прийняти чергову пігулку Ригевідона, порахуйте, скільки годин пройшло з моменту прийому останньої випитої пігулки. Якщо після прийому останньої таблетки минуло менше 36 годин, то протизаплідний ефект не знизиться. Випийте пропущену таблетку якнайшвидше і продовжуйте подальший прийом таблеток у звичайному режимі.

Якщо після прийому останньої пігулки пройшло більше 36 годин, то протизаплідний ефект пігулок може знизитися. У цьому випадку ваші подальші дії залежать від номера пропущеної таблетки:

Від 1 до 7 таблетки (перший тиждень прийому) : прийміть пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо вам доведеться випити дві таблетки одночасно. Ще 7 днів після пропуску протизаплідний ефект таблеток буде зниженим, тому у разі статевого акту використовуйте інші методи контрацепції.

Від 8 до 14 таблетки (другий тиждень прийому) : прийміть пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо вам доведеться випити 2 таблетки відразу. Протизаплідний ефект таблеток не знизиться, якщо за попередні 7 днів до пропуску ви пили таблетки за правилами. Тобто, якщо ви не робили перепусток за останній тиждень, то вам не потрібно використовувати презервативи або інші додаткові методи контрацепції. Якщо в останній тиждень ви робили перепустки, то вам необхідно використовувати додаткові засоби контрацепції протягом 7 днів після пропуску.

Від 15 до 21 таблетки (третій тиждень прийому) : прийміть пропущену таблетку Ригевідона як тільки згадали про перепустку, навіть якщо вам доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Далі продовжуйте пити таблетки у звичайному режимі до закінчення упаковки. Щоб протизаплідний ефект пігулок не знизився, і у вас не настала небажана вагітність, вам слід пропустити 7-денну перерву. Це означає, що після закінчення упаковки вам потрібно розпочати наступну упаковку Ригевідона наступного дня (без перерви).

Вам не потрібно використовувати додаткові засоби контрацепції, якщо за попередні 7 днів до пропуску у вас не було інших пропусків. Якщо за останній тиждень ви вже робили перепустки, то вам слід використовувати презервативи ще 7 днів після перепустки.

Ригевідон 21+7

Якщо у вашій упаковці Ригевідона міститься 28 таблеток, то інструкція залишається незмінною для першого та другого тижня прийому (див. вище). Зміни стосуються третього тижня прийому таблеток:

Від 15 до 21 таблетки: прийміть пропущену таблетку Ригевідона як тільки згадали про перепустку, навіть якщо вам доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Далі продовжуйте пити таблетки у звичайному режимі до 21 таблетки (до останньої білої таблетки). Потім викиньте упаковку з пігулками червоно-бурого кольору, що залишилися, і почніть прийом нової упаковки на наступний день після прийому останньої 21 таблетки. Вам не потрібно використовувати додаткові засоби контрацепції, якщо за попередні 7 днів до пропуску у вас не було інших пропусків. Якщо за останній тиждень ви вже робили перепустки, то вам слід використовувати презервативи ще 7 днів після перепустки.

Від 22 до 28 таблетки: це неактивні таблетки, тому перепустка не призведе до зниження протизаплідного ефекту. Викиньте пропущену таблетку та продовжуйте пити таблетки далі у звичайному режимі.

Що робити, якщо я пропустила кілька пігулок Ригевідону?

При пропуску двох таблеток Ригевідону поспільпротизаплідний ефект може бути знижений. Щоб уникнути небажаної вагітності, вам слід вчинити згідно з інструкцією.

Зверніть увагу на номери пропущених пігулок. Якщо це таблетки першого або другого тижня прийому (від 1 до 14), то прийміть 2 таблетки відразу як згадали про перепустку і ще 2 таблетки наступного дня. Далі приймайте по одній таблетці Ригевідону на день до закінчення упаковки. Використовуйте ще 7 днів після пропуску.

Якщо пропущені таблетки відносяться до третього тижня прийому (з 15 до 21), вам слід викинути поточну упаковку таблеток і почати прийом нової упаковки з першої активної (білої) таблетки. Нову упаковку слід допити до кінця і тільки потім зробити 7-денну перерву. Якщо у попередні 7 днів до перепустки у вас не було інших перепусток, то вам не потрібно використовувати презервативи або інші додаткові методи контрацепції.

При пропуску 3 таблеток Ригевідону поспіль, викиньте поточну упаковку таблеток та почніть нову упаковку з першої активної (білої) таблетки. Протягом 7 днів використовуйте додаткові засоби контрацепції. Якщо у вас були незахищені статеві акти під час перепустки або незадовго до перепустки, то ризик вагітності буде підвищений. У цьому випадку вам слід зробити через 3,5 тижні після останнього незахищеного статевого акту або здати через 11 днів після останнього незахищеного статевого акту.

Якщо ви не впевнені, як вчинити у вашій ситуації, використовуйте додаткові засоби контрацепції (наприклад, ), доки не проконсультуєтеся з гінекологом.

Що робити, якщо під час прийому Ригевідона з'явилися кров'яні виділення чи місячні?

Під час прийому препарату Ригевідон або Ригевідон 21+7 у вас можуть з'явитися кров'янисті виділення різного ступеня рясності (мізерні виділення, що мажуть, або виділення, схожі на місячні).

Особливо часто кров'янисті виділення з'являються у перші 3 місяці прийому Ригевідону. Як правило, це не є небезпечним, не говорить про вагітність і не вимагає термінового звернення до лікаря.

Незважаючи на ці виділення, продовжуйте прийом таблеток у звичайному режимі. Не припиняйте прийом таблеток самостійно, без консультації з лікарем, оскільки це може посилити кровотечу.

Якщо у вас не було перепусток у прийомі таблеток, то протизаплідний ефект зберігається незважаючи на ці виділення, тому ви можете продовжувати жити статевим життям без остраху завагітніти.

Якщо кров'янисті виділення з'явилися в результаті пропуску однієї або декількох таблеток, продовжуйте прийом Ригевідону, незважаючи на ці виділення. Використовуйте додаткові засоби контрацепції, оскільки внаслідок пропускання таблеток протизаплідний ефект Ригевідону міг бути знижений.

Як віддалити місячні за допомогою Ригевідону?

Ви можете усунути небажану менструацію за допомогою таблеток Ригевідон.

Щоб відкласти місячні, допийте поточну упаковку Ригевідон до кінця і потім, не роблячи перерву, наступного дня почніть нову упаковку. Другу упаковку необхідно допити до кінця і потім зробити перерву.

Через пропуск 7-денної перерви у вас можуть з'явитися кров'янисті виділення, що мажуть, в середині другої упаковки. Це не є небезпечним і не вимагає термінового звернення до лікаря. Незважаючи на ці виділення, продовжуйте прийом таблеток у звичайному режимі до кінця упаковки.

Ригевідон 21+7

Якщо у вашій упаковці знаходиться 28 таблеток, то для того щоб відкласти небажану менструацію, вам слід допити активні білі таблетки (до 21 таблетки включно) і потім викинути червоно-бурі (неактивні) таблетки, що залишилися. Наступного дня після прийому останньої активної таблетки почніть нову упаковку. Другу упаковку необхідно допити до кінця (включаючи неактивні пігулки).

Що робити, якщо у перерві Ригевідона не прийшли місячні?

Під час прийому таблеток Ригевідон місячні можуть не прийти у 7-денній перерві. Як правило, це не є небезпечним, але вимагає від вас підвищеної уваги.

Якщо минулого місяця у вас були пропуски, або були інші можливі причинизниження протизаплідного ефекту (діарея, блювання, прийом алкоголю чи ліків), то вам слід зробити та звернутися до гінеколога. Доки не буде виключена вагітність, вам не слід починати прийом нової упаковки Ригевідона.

Що робити, якщо на фоні прийому Ригевідона настала вагітність?

Препарат Ригевідон забезпечує високий ступінь захисту від небажаної вагітності, проте цей захист не можна вважати стовідсотковим. Протягом одного року прийому таблеток Ригевідон у однієї жінки з 2000 року настає вагітність.

Як правило, вагітність стає наслідком пропуску прийому таблеток, або впливу інших факторів, що знижують протизаплідний ефект (див. наступний пункт). Проте вагітність може настати навіть у разі ідеального прийому таблеток.

Якщо на фоні прийому Ригевідона у вас настала вагітність, негайно припиніть прийом таблеток та зверніться до гінеколога. Так як цей препарат не викликає вад розвитку у ембріона, вагітність можна буде залишити, незважаючи на факт прийому протизаплідних таблеток.

У яких випадках ефект Ригевідону може знижуватись?

Ефективність контрацепції може бути знижена у таких випадках:

• При пропуску однієї або кількох таблеток
• В результаті
• При вживанні
• При (деякі антибіотики, фенобарбітал, ліки від епілепсії, препарати, вміст звіробій та ін.)

Що робити, якщо ефект Ригевідона міг бути знижений?

Якщо ви підозрюєте, що протизаплідний ефект Ригевідону міг бути знижений, використовуйте додаткові засоби контрацепції (наприклад, презервативи) протягом найближчих 7 днів.

Чи потрібно робити великі перерви у прийомі Ригевідона?

Деякі жінки намагаються робити великі перерви у прийомі Ригевідона, щоб дати організму відпочити від пігулок. Про те, чи це дійсно корисно для організму, ви можете прочитати, пройшовши за посиланням:

Як правильно скасувати прийом Ригевідону?

Якщо необхідність у контрацепції відпала, або якщо ви плануєте вагітність, вам слід припинити прийом протизаплідних таблеток Ригевідону.

Для того щоб уникнути побічних ефектів відміни та максимально швидко відновити свій власний менструальний цикл, прислухайтеся до наступних порад гінекологів:

Ніколи не кидайте прийом таблеток на середині упаковки. Навіть якщо ви вирішили якнайшвидше завагітніти, допийте поточну упаковку до кінця і тільки потім відмовтеся від прийому таблеток.

Допивши поточну упаковку таблеток до кінця, просто не починайте нову упаковку.

Врахуйте, що після прийому останньої таблетки Ригевідон, протизаплідний ефект таблеток пропадає. Тобто ви можете завагітніти вже в перші 7 днів після відміни таблеток. Якщо ви не плануєте вагітність, почніть використовувати інші засоби контрацепції відразу після закінчення прийому таблеток.

Як завагітніти після прийому Ригевідону?

Якщо ви хочете завагітніти, почніть прийом щонайменше за 1 місяць (а ще краще за 3 місяці) до початку планування вагітності.

Врахуйте, що вагітність може наступити вже першого місяця після відміни таблеток Ригевідон. Тим не менш, гінекологи рекомендують розпочати спроби до зачаття не раніше, ніж через 3 місяці після відміни таблеток.

У цій статті можна ознайомитися з інструкцією щодо застосування протизаплідного лікарського препарату Ригевідон. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Рігевідона у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Ригевідона за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування порушень менструального циклу та контрацепції у жінок, у тому числі при вагітності та годуванні груддю. Склад та взаємодія препарату з алкоголем.

Ригевідон- Комбінований монофазний пероральний гормональний контрацептивний препарат. При вживанні пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів. Контрацептивний ефект пов'язаний із декількома механізмами. Як гестагенний компонент (прогестину) містить похідне 19-нортестостерону - левоноргестрел, що перевищує за активністю гормон жовтого тіла прогестерон (і синтетичний аналог останнього - прегнін), діє на рівні рецепторів без попередніх метаболічних перетворень. Естрогенним компонентом є етинілестрадіол.

Під впливом левоноргестрелу настає блокада вивільнення ЛГ та ФСГ із гіпоталамуса, пригнічення секреції гіпофізом гонадотропних гормонів, що веде до гальмування дозрівання та виходу готової до запліднення яйцеклітини (овуляції). Контрацептивна дія посилюється етинілестрадіолом. Зберігає високу в'язкість слизу шийки (ускладнює попадання сперматозоїдів в порожнину матки). Поряд із контрацептивним ефектом при регулярному прийомі нормалізує менструальний цикл та сприяє запобіганню розвитку низки гінекологічних захворювань, у т.ч. Пухлинна природа.

склад

Етинілестрадіол + Левоноргестрел + допоміжні речовини.

Етинілестрадіол + Левоноргестрел + Заліза фумарат + допоміжні речовини (Рігевідон 21+7).

Фармакокінетика

Левоноргестрел

Після прийому внутрішньо левоноргестрел швидко абсорбується (менше, ніж за 4 години). Левоноргестрел не піддається ефекту "першого проходження" через печінку. Більшість левоноргестрела зв'язується у крові з альбуміном і ГСПГ (глобулін, який зв'язує статеві гормони).

Етинілестрадіол

Етинілестрадіол швидко та майже повністю абсорбується з кишечника. Етинілестрадіол піддається ефекту "першого проходження" через печінку. При прийомі внутрішньо етинілестрадіол виводиться з плазми крові протягом 12 годин. Етинілестрадіол метаболізується в печінці та кишечнику. Метаболіти етинілестрадіолу - водорозчинні продукти сульфатної або глюкуронідної кон'югації, надходять у кишечник з жовчю, де піддаються дезінтеграції за допомогою кишкових бактерій.

Показання

• пероральна контрацепція;
• функціональні порушення менструального циклу (в т.ч. дисменорея без органічної причини, дисфункціональна метрорагія);
• синдром передменструальної напруги.

Форми випуску

Пігулки покриті оболонкою.

Таблетки, вкриті оболонкою двох видів: активні та плацебо (Рігевідон 21+7).

Інструкція із застосування та схема прийому

Препарат приймають внутрішньо в один і той же час доби, не розжовуючи та запиваючи невеликою кількістю рідини.

Якщо під час попереднього менструального циклу гормональна контрацепція не проводилася, Ригевідон з метою контрацепції призначають з 1-го дня менструації щодня по 1 таблетці протягом 21 дня. Потім слідує 7-денна перерва, під час якої настає менструальноподібна кровотеча. Наступний 21-денний цикл прийому таблеток із нової упаковки, що містить 21 таблетку, необхідно починати наступного дня після 7-денної перерви, тобто. на 8-й день, навіть у разі, якщо кровотеча не припинилося. Таким чином, початок прийому препарату з кожної нової упаковки припадає на той самий день тижня.

При переході до прийому Ригевідону з іншого перорального контрацептиву застосовується аналогічна схема. Прийом препарату здійснюється доти, доки зберігається необхідність контрацепції.

Після пологів препарат можна призначати лише жінкам, які не годують груддю; прийому контрацептиву слід приступати не раніше 1-го дня менструації. У період лактації застосування препарату протипоказане.

Пропущену таблетку слід прийняти протягом найближчих 12 годин. Якщо з моменту прийому останньої таблетки пройшло 36 годин, контрацепція ненадійна. Щоб уникнути міжменструальних кров'янистих виділень, прийом препарату необхідно продовжувати з вже розпочатої упаковки, за винятком пропущеної таблетки. У випадках пропуску таблеток рекомендується додатково застосовувати інший негормональний спосіб контрацепції (наприклад, бар'єрний).

З лікувальною метою дозу Ригевідона і схему застосування лікар встановлює в кожному випадку індивідуально.

Ригевідон 21+7

Якщо жінка у попередньому циклі приймала контрацептивний засіб, прийом препарату починають у 1-й день менструального циклу та продовжують протягом 28 днів. Слід приймати по 1 таблетці на добу щодня, бажано в той самий час доби. Спочатку приймають таблетки білого кольору(21 день), потім під час прийому таблеток червонувато-коричневого кольору (7 днів) зазвичай настає менструальноподібна кровотеча. При необхідності продовження контрацепції наступні 28 пігулок (21 пігулка білого кольору, потім 7 пігулок червонувато-коричневого кольору) потрібно приймати відразу без перерви за тією ж схемою. Таким чином, кожен цикл прийому починається в той самий день тижня. У тому випадку, якщо жінка приймала контрацептивний засіб у попередньому циклі, і в попередньому пакеті була 21 таблетка, прийом препарату слід розпочинати після 7-денної перерви на восьмий день.

Склад таблеток різного кольорунеоднаковий. Тому початок та правильна послідовність прийому - спочатку 21 біла таблеткапотім 7 червонувато-коричневих таблеток - вказуються на упаковці номерами і стрілками.

При переході на Ригевідон 21+7 з іншого контрацептивного засобу слід скористатися вищевикладеною схемою.

Прийом препарату після пологів або після аборту можна починати не раніше першогодня менструації першого двофазного циклу Перший двофазний цикл через передчасну овуляцію зазвичай коротшає. Якщо прийом препарату починається вже при першій спонтанній кровотечі, препарат не може успішно перешкоджати передчасній овуляції, тому в перші два тижні циклу контрацепція може виявитися ненадійною.

Якщо прийом таблетки був пропущений у встановлений термін, то пропущену таблетку слід прийняти протягом найближчих 12 годин. У цьому випадку не потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції. Інші таблетки рекомендується приймати у звичайний час. Якщо минуло більше 12 годин, слід прийняти останню пропущену таблетку (пропустивши інші неприйняті таблетки) і продовжувати прийом препарату в нормальному режимі. У цьому випадку наступні 7 діб необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції (бар'єрні методи, сперміциди).

Не відноситься до таблеток червонувато-коричневого кольору, т.к. вони містять гормонів.

З лікувальною метою доза препарату та схема застосування підбираються лікарем для кожної хворої індивідуально.

Побічна дія

• нудота блювота;
• головний біль;
• нагрубання молочних залоз;
• зміна маси тіла та лібідо;
• зміна настрою;
• ациклічні кров'янисті виділення;
• набряк повік;
• кон'юнктивіт;
• порушення зору;
• дискомфорт при носінні контактних лінз (ці явища мають тимчасовий характер і зникають після відміни без призначення будь-якої терапії);
• хлоазму;
• зниження слуху;
• генералізований свербіж;
• судоми литкових м'язів;
• збільшення частоти епілептичних нападів;
• підвищення артеріального тиску;
• тромбози та венозні тромбоемболії;
• шкірні висипання;
• зміна характеру вагінальної секреції;
• кандидоз;
• стомлюваність;
• діарея.

Протипоказання

• тяжкі захворювання печінки;
• уроджені гіпербілірубінемії (синдром Жильбера, синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора);
• холецистит;
• наявність або вказівку в анамнезі на важкі серцево-судинніта цереброваскулярні захворювання;
• тромбоемболії та схильність до них;
• злоякісні пухлини (насамперед рак молочної залози або ендометрію);
• пухлини печінки;
• сімейні форми гіперліпідемії;
• тяжкі форми артеріальної гіпертензії;
• ендокринні захворювання (у т.ч. тяжкі форми цукрового діабету);
• серповидно-клітинна анемія;
• хронічна гемолітична анемія;
• вагінальна кровотеча невідомої етіології;
• міхурове занесення;
• мігрень;
• отосклероз;
• ідіопатична жовтяниця вагітних в анамнезі;
• важкий свербіж шкіри вагітних;
• герпес вагітних;
• вік старше 40 років;
• вагітність;
• період лактації (грудного вигодовування);
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

особливі вказівки

Перед початком застосування гормональної контрацепції і в подальшому кожні 6 місяців рекомендується загальномедичне та гінекологічне обстеження, що включає цитологічний аналіз мазка з шийки матки, оцінку стану молочних залоз, визначення глюкози крові, холестерину та інших показників функції печінки, контроль АТ, аналіз АТ.

Призначення Ригевідона жінкам із тромбоемболічними захворюваннями у молодому віці та підвищенням зсідання крові в сімейному анамнезі не рекомендується.

Застосування пероральної контрацепції допускається не раніше ніж через 6 місяців після перенесеного вірусного гепатиту за умови нормалізації печінкових функцій.

При появі різкого болю у верхніх відділах живота, гепатомегалії та ознак інтраабдомінальної кровотечі може виникнути підозра на наявність пухлини печінки. У разі потреби прийом препарату слід припинити.

При порушенні функції печінки під час прийому Ригевідону потрібна консультація терапевта.

З появою ациклічних (міжменструальних) кровотеч прийом Ригевідона слід продовжувати, т.к. здебільшого ці кровотечі спонтанно припиняються. Якщо ациклічні (міжменструальні) кровотечі не зникають або повторюються, слід провести медичне обстеження, щоб уникнути органічної патології репродуктивної системи.

У разі блювання чи діареї прийом препарату слід продовжувати, застосовуючи інший, негормональний метод контрацепції.

У жінок, що палять, приймають гормональні контрацептиви, є підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань з серйозними наслідками (інфаркт міокарда, інсульт). Ризик збільшується з віком і в залежності від кількості сигарет, що викурюються (особливо у жінок старше 35 років).

Прийом препарату слід припинити у таких випадках:

• при появі вперше або посилення мігренеподібного головного болю;
• при появі незвично сильного головного болю;
• при появі ранніх ознак флебіту або флеботромбозу (незвичні болі чи здуття вен на ногах);
• у разі виникнення жовтяниці або гепатиту без жовтяниці;
• при цереброваскулярних розладах;
• при появі колючих болів неясної етіології при диханні або кашлі, болю та почуття сором'язливості у грудній клітці;
• при гострому погіршенні гостроти зору;
• при підозрі на тромбоз чи інфаркт;
• при різкому підвищенні артеріального тиску;
• при виникненні генералізованого сверблячки;
• при почастішанні епілептичних нападів;
• за 3 місяці до запланованої вагітності;
• орієнтовно за 6 тижнів до запланованого хірургічного втручання;
• при тривалій іммобілізації;
• при вагітності.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Прийом препарату не впливає на здатність до водіння транспортних засобівта до управління іншими механізмами, робота з якими пов'язана з підвищеним ризиком травматизму.

Лікарська взаємодія

Барбітурати, деякі протиепілептичні препарати (карбамазепін, фенітоїн), сульфаніламіди, похідні піразолону здатні посилювати метаболізм стероїдних гормонів, що входять до складу препарату.

Зниження контрацептивної ефективності Ригевідона може спостерігатися і при одночасному призначенні з деякими протимікробними засобами (в т.ч. з ампіциліном, рифампіцином, хлорамфеніколом, неоміцином, поліміксином В, сульфаніламідами, тетрациклінами), що пов'язано зі зміною.

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами, похідними кумарину або індандіону може знадобитися додаткове визначенняпротромбінового індексу та зміна дози антикоагулянту.

При застосуванні трициклічних антидепресантів, мапротиліну, бета-адреноблокаторів можливе збільшення їхньої біодоступності та токсичності.

Прийом алкоголю не призводить до зниження дії орального контрацептиву Ригевідону.

При застосуванні пероральних гіпоглікемічних препаратів та інсуліну можлива поява необхідності зміни їх дози.

При поєднанні із бромокриптином знижується його ефективність.

При поєднанні з препаратами з потенційною гепатотоксичною дією, наприклад, з препаратом Дантролен, спостерігається посилення гепатотоксичності, особливо у жінок старше 35 років.

Аналоги лікарського препарату Ригевідон

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Антеовін;
• Мікрогінон;
• Мінізістон;
• Мінізістон 20 фем;
• Овідон;
• Оралкон;
• Ригевідон 21+7;
• Три-регол;
• Три-регол 21+7;
• Тригестрел;
• Триквілари.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.