Імовірність завагітніти після позаматкової вагітності. Вагітність після позаматкової з однією трубою: яка ймовірність вдалого зачаття? Чому так відбувається

Благополучна вагітність після позаматкової вагітностіцілком можлива. Ризик, що ситуація повториться, зазвичай становить трохи більше 10-20%. Про те, як відновитися максимально стислі терміниі як завагітніти з однією трубою – ця стаття.

На самих ранніх термінахдіагностувати таку вагітність неможливо. Незважаючи на те, що вона розвивається неправильно, жодних незвичайних сигналів від організму не надходить. При позаматковій вагітності базальна температура може бути трохи підвищена (як і при нормальній вагітності), а відсутність менструації та позитивний тест говорять про те, що зачаття настало.

Тривожними «дзвіночками» для жінки мають стати:

• Періодичні чи постійні больові відчуттяу нижній частині живота.
• Мажуючі виділення зі статевих шляхів (можуть бути різного відтінку: від темно-коричневого до яскраво-червоного).
• Різкі перепади тиску та почастішання пульсу.
• Спазми, болі - спочатку слабкі, потім сильні, аж до непритомності.

Якщо ви вагітні і виявили у себе хоча б один із цих симптомів, необхідно терміново звернутися до лікаря та зробити УЗД.

Залежно від місцезнаходження плодового яйця розрізняють кілька видів патологічної вагітності:

• Шийкова (ембріон знаходиться у шийці матки);
• Яєчникова (плодове яйце прикріплюється у яєчнику);
• Черевна (імплантація плодового яйця відбувається у черевній порожнині);
• Трубна (запліднена яйцеклітина не потрапляє в матку, а залишається в одній із труб).

Причини позаматкової вагітності

• Самовільний прийом гормональних препаратів;
• Гінекологічні вишкрібання (аборти, міоми та інші хірургічні втручання);
• Запальні процеси та інфекційні захворювання;
• Рубці та спайки в матці або маткових трубах (внаслідок запалення);
• Аномальний розвиток репродуктивних органів;
• Операція.

Лапароскопічні операції зазвичай проводять у плановому порядку, коли загроза життю жінки повністю відсутня. Такий метод видалення плодового яйця найменш травматичний і застосовується при ранній діагностиціпозаматкової вагітності Декілька акуратних проколів черевної стінки за допомогою лапароскопічних інструментів дозволяють уникнути видалення маткової труби. Відновлення проходить швидше та ймовірність подальших благополучних вагітностей значно зростає.

Порожниста операція проводиться в екстрених випадках, коли є реальний ризик великої крововтрати або летального результату. Такий поспіх можливий у разі розриву маткової труби та внутрішньочеревної кровотечі. Після того, як наркоз почне діяти, хірург надрізає черевну порожнину і видаляє трубу, що розірвалася. Звичайно, відновлюватись після подібного хірургічного втручаннядещо складніше.

Реабілітація

Зазвичай гінекологи радять дати жіночому організму можливість відпочити та відновитися після гормональної перебудови та хірургічного втручання.

Як швидко відновитися та як завагітніти після позаматкової вагітності? Після операції гінеколог обов'язково призначить спеціальні препарати (зокрема протизапальні) та фізіопроцедури. Важливо пройти курс лікування. Також лікар повинен з'ясувати, чому вагітність виявилася позаматковою.

Щоб дізнатися, чи можна завагітніти з однією трубою, необхідно досліджувати її прохідність. Для цих цілей використовують різні методики: рентгенографічне дослідження, яке проводиться на спеціальному контрастному апараті (гістеросальпінгографія, ГСГ), пертубація, діагностична лапароскопія. На жаль, навіть якщо труба здорова і повністю прохідна, шанси завагітніти природно складають менше 50%. Якщо є спайки (синехії), великий ризик нової позаматкової.

У деяких випадках маткову трубу, в яку потрапило плодове яйце, вдається зберегти.

Якщо обидві труби збережені, також важливо досліджувати їх прохідність. Якщо виявляться спайки, потрібне комплексне лікування: медикаменти, фізіотерапія. У деяких випадках показано лапароскопічну операцію.

Дуже важливо, щоб жінка пройшла кілька медичних обстежень:

• УЗД органів малого тазу. Досить часто саме за допомогою ультразвукового дослідження можна виявити значні відхилення від норми репродуктивної системи жінки;
• Аналіз крові на збудників інфекцій;
• Мазки;
• Дослідження гормонального фону.

Крім того, жінка повинна добре харчуватися, повноцінно відпочивати та достатньо часу проводити на свіжому повітрі.

Важливим є ще й правильний психологічний настрій. Багато жінок намагаються відволіктися, абстрагуватися від того, що сталося, і це правильно. Купівля нових меблів, ремонт чи улюблене захоплення здатні творити дива!

Як завагітніти

Так чи можна завагітніти після позаматкової вагітності та народити здорового малюка? Звісно так. Але зачаття варто планувати лише після ретельного попереднього обстеження. Універсальних рекомендацій не може бути: все залежить від конкретної пацієнтки. На питання, через скільки можна завагітніти з однією лівою трубою (або з однією правою), лікарі не можуть відповісти однозначно.

Але є загальне правило: перші півроку після операції вагітність не рекомендується. Потім, якщо труби прохідні, а цикл нормалізувався, спроби завагітніти дозволяються.

Після того, як менструальний цикл відновиться, жінка може поступово відстежувати овуляцію за базальною температурою. Якщо протягом кількох місяців вести графік БТ, то ним можна визначити сприятливий час для зачаття.
Після видалення нежиттєздатного ембріона лікар може порадити оберігатися гормональними контрацептивами. Такий метод дає можливість організму відпочити і упорядкувати. гормональний фон. Крім того, ймовірність зачаття в першому циклі після відміни препарату зростає в кілька разів.

Звичайно, після позаматкової вагітності можна завагітніти швидко, буквально через пару місяців, але жодних гарантій, що плодове яйце прикріпиться в матці (а не в трубі), лікар дати не зможе. А шанси завагітніти після двох позаматкових ще нижчі, ніж після однієї такої вагітності. Тому цей довгий шлях (комплексне обстеження, лікування, реабілітація) необхідний успішної вагітності.

Завагітніти без труб

На жаль, трапляються такі випадки, коли лікарі змушені видалити обидві труби, які ведуть до матки. Ті, хто добре знає жіночу анатомію, можуть сказати, що можливість завагітніти самостійно зводяться до нуля. Без труб запліднена яйцеклітина не зможе потрапити в матку. Однак зачаття можливе навіть за відсутності маткових труб. Для пар, що зневірилися завагітніти природним шляхом, пропонується такий метод, як ЕКО.

Завдяки сучасним досягненням стало можливим не тільки з'єднувати яйцеклітину зі сперматозоїдом поза жіночим організмом, а й проводити ретельний відбір ембріонів для їхньої подальшої імплантації в матку. Для збільшення шансів у матку пересаджують не один, а одразу кілька ембріонів. На жаль, далеко не завжди імплантація відбувається успішно, в деяких випадках відбувається відторгнення. Але це не привід для розпачу! Для того, щоб жінка благополучно завагітніла, може знадобитися друга спроба ЕКЗ.

Планування вагітності після позаматкової вагітності - це процес, що вимагає від жінки максимальної зосередженості не тільки на власному здоров'ї, але і здоров'я чоловіка. Ідеальним варіантом буде, якщо плануюча пара разом приходитиме на консультації і складатиме всі необхідні аналізи.

Отже, вдала вагітністьпісля позаматкової вагітності можлива. Найчастіше вона вимагає від кількох серйозних зусиль, які обов'язково окупляться.

Вагітність із позаматковим закріпленням ембріона завжди лякає та змушує жінку страждати, адже пацієнтка втрачає дитину, їй проводиться серйозна операція, бувають значні крововтрати. Крім того, матусь, що не відбулися, лякає перспектива безпліддя, оскільки багатьом невідомо, чи можна завагітніти після позаматкової вагітності. Також пацієнтки бояться повторення подібного сценарію за наступного виношування. Звідси маса психологічних проблем, страх перед зачаттям та ін.

У процесі розвитку позаматкова вагітність викликає руйнування хоріонічними ворсинами, що підлягають тканин, ушкоджуються судинні структури, що призводить до різноманітних кровотеч. Зазвичай ознаки патології виявляються приблизно на 4-8 тижні виношування, іноді можлива поява симптоматики на 10-12-тижневому терміні. Якщо ембріон імплантувався в трубі, його подальший розвиток провокує розрив труби і рясні кровотечі, що за відсутності екстрених заходів призводить до смерті пацієнтки.

Позитивний розвиток плодового яйця може призвести до вельми небезпечних наслідків.

1. Замерле трубне виношування, яке може завершитися скупченням у трубах фалопієвих рідини або крові, які ведуть до запалення труби. Також може статися трубний аборт.
2. При трубних абортах фалопієва перистальтика відшаровує і виженуть плодове яйце. Подібні процеси досить часто протікають із рясними кровотечами. Небезпека також є вигнанням плода в очеревину.
3. Іноді ембріон закріплюється до яєчника, тоді виношування розвивається всередині органу і викликає його розрив, що також небезпечно рясними крововтратами.

Якщо позаматкова виявлена ​​на ранніх термінах, проводиться ендоскопічне видалення плодового яйця, при цьому труба зберігається. Якщо ж сталося пошкодження цілісності труби або плід закріпився до яєчника, то знадобиться оперативне втручання видалення яєчника або фалопієвої труби. Якщо позаматочна супроводжувалася рясними крововтратами, то можливий розвиток серйозних порушень для репродуктивної системи пацієнтки. За статистикою, приблизно 15% випадків позаматкової імплантації плодового яйця у майбутньому мають рецидиви.

Коли можна планувати вагітність

У перші півроку після позаматкового виношування жінка показано використання оральної контрацепції. Цей час необхідний для остаточного відновлення організму та повноцінного загоєння післяопераційного шва. Дотримуватися прийому оральних контрацептивів необхідно, оскільки організм потребує певного відпочинку, поки він не готовий до нового зачаття. Тому самостійно скасовувати прийом контрацептивів не можна, лише за лікарським призначенням.

Через півроку після позаматкової лікар направить матусю на ретельне обстеження, перевіряє трубну прохідність, спроможність рубця та ін. Тільки за відсутності протипоказань лікар зможе дати добро на повторну вагітність. Зачаття, як правило, після відміни контрацепції настає досить швидко в перші 2-3 цикли. Але навіть через цей період зачаття не відбулося, зневірятися не можна. Просто настання вагітності після позаматкової з однією трубою потребує певного часу.

Можливі труднощі наступного зачаття

Можливість зачаття після позаматкової хвилює кожну жінку, яка зіткнулася з цією проблемою. Досить часто, як каже статистика, ектопічна вагітність є фактором вторинної безплідності. Якщо відбудеться розрив фалопієвої труби, то шанси на успішне зачаття у майбутньому скорочуються вдвічі. Але навіть якщо трубу вдасться зберегти, шанси, що наступна вагітність знову почне розвиватися не в тілі матки, а в цій трубі, становлять 95%.

Саме через високо ризик рецидиву позаматкової лікарі вважають за краще видалення фалопієвої труби разом з ембріоном. Якщо ж пацієнтка дотримуватиметься лікарських рекомендацій, то ймовірність настання нормальної маткової вагітності буде максимально висока.

Як планувати зачаття після позаматкового розвитку плода

Навіть після видалення одного яйцевода не варто впадати у відчай, оскільки за наявності однієї труби зачаття також можливе. Все залежить від того, наскільки серйозні втручання проводилися в ході операції, і які фактори спровокували позаматкову імплантацію ембріона, стан збереженої фалопієвої структури тощо.

Нормальна вагітність після позаматкової вагітності настане, але жінці необхідно самої ретельно і відповідально дотримуватися принципів призначеного лікування та провести його до кінця. Закладати фундамент для настання здорового зачаття та розвитку плода в матці потрібно вже після операції з видалення труби за рахунок профілактики постопераційних наслідків та ускладнень. Потрібно повністю відновити репродуктивні структури, пройти курс протизапальної профілактики, що дозволить уникнути малотазових спайкових процесів.

Контрацепція

Наступним етапом до настання нормального виношування є грамотне запобігання прийому оральної контрацепції. Після лапароскопічного видалення ембріона статеве життя можна відновити через місяць, але завагітніти дозволяється лише через півроку. Гінекологи рекомендують користуватися вагінальними супозиторіями або оральною контрацепцією, а для екстреного запобігання вагітності приймати Постінор.

При використанні супозиторіїв протизаплідний ефект становить 80-85%, як і екстрена контрацепція у вигляді постінора, але за умови, що таблетки прийняті не пізніше 3 діб (72 год.) після статевого зв'язку. Постинор не можна приймати регулярно, тільки в крайніх випадках, оскільки препарат має масу побічних реакцій на зразок блювоти або болю в животі, сильні кровотечі та ін. Будь-який контрацептивний препарат повинен призначатися лише лікарем.

Коли мине півроку перед плануванням зачаття жінці рекомендується:

• Визначити гормональний статус;
• Пройти перевірку на статеві хронічні інфекційні ураження на кшталт мікоплазмозу та хламідіозу, уреаплазмозу та інших уражень, причому зробити це рекомендується обом подружжю;
• Провести обстеження малотазових структур, маткового тіла, визначити фалопієву прохідність.

Для визначення прохідності використовуються ультразвукові та рентгеноконтрастні методики, а також лапароскопічна процедура.

Діагностичне лапароскопічне дослідження

Це малоінвазивне оперативне втручання, метою якого є оцінка стану малотазових структур та фалопієвої труби. Процедура високо інформативна, якщо у процесі дослідження виявляться спайки, можна відразу провести їх видалення. Але є у процедури чимало протипоказань, які обов'язково треба враховувати.

Якщо в ході досліджень жодних патологічних змін або фізіологічних перешкод не виявляється, то вже з настанням наступного циклу пара може братися до спроб зачаття. Через скільки можна вагітніти, якщо стан пацієнтки в нормі? Фахівці вважають, що 6 місяців для відновлення жіночого організму цілком достатньо.

Гідросонографія

Ультразвукові дослідження маткового тіла проводяться за допомогою гідросонографії. У маткову порожнину за допомогою катетера вводиться фізрозчин, після чого спеціальним датчикомконтролюється його рух у матці, трубах та малотазовій порожнині. Процедура має масу переваг на кшталт відсутності шкідливих випромінювань та застосування найтонших катетерів.

Процедура відрізняється високою інформативністю щодо малотазових спайок і не викликає дратівливих реакцій у відповідь на контраст. Хоча проводити таку процедуру допустимо лише у певні дні менструального циклу. Крім того, не можна проводити подібне дослідження за наявності інфекційних та запальних процесів.

Метросальпінгографія

Дане дослідження є рентгенологічну діагностикуіз застосуванням контрастної речовини. Зазвичай як контраст застосовується Йодоліпол, який вводиться шприцом у маткову порожнину. Після цього на рентгенографічному апараті виконуються знімки, де чітко проглядаються спайкові процеси в порожнистих структурах, якщо вони є.

Процедура дуже доступна за ціною та відрізняється високою інформативністю. Серед протипоказань до метросальпінгографії виділяють непереносимість йодних препаратів, запальні хронічні ураження, загальноорганічні хронізовані патології, що загострилися. Крім того, у процесі проведення процедури на пацієнтку впливають рентгенівські промені, тобто вона піддається опроміненню.

Як завагітніти з однією трубою

Більшість жінок дивується, як завагітніти після позаматкової вагітності, адже труба залишилася лише одна.

• Вагітність цілком можлива, адже навіть у абсолютно здорових жінок у процесі зачаття бере участь тільки одна труба, через яку відбувається просування заплідненої яйцеклітини.
• Єдиною вимогою до фалопієвої труби має бути прохідність та функціональність труби.
• Зазвичай один з жіночих яєчників активніший, ніж інший, тому він виробляє яйцеклітини частіше.

Ідеальним збігом обставин стане збереження труби саме із боку активної залози. Якщо ж вийшло навпаки, необхідно докласти деяких зусиль, щоб зачаття настало швидко. Це допоможе визначити точну овуляторну дату.

Ультразвуковий контроль овуляції

Для цього за допомогою ультразвукової апаратури спеціаліст визначає наявність характерних ознакнастання овуляторного періоду Зрозуміти це можна за станом ендометріального шару і присутності фолікула, що лопнув, а також формування з його оболонки жовтотілої залози. Подібний контроль вважається найвищим інформативним і точним.

Струменеві овуляторні тести

Дані пристрої продаються в аптеках. Вони містять кілька стрип-смужок, які функціонують за аналогією до тестів на вагітність. У процесі виходу жіночої клітини в організмі підвищується лютеїнізуючий гормон, на який і реагує тест-смужка. Проводять дослідження з першого дня циклу до настання овуляторного циклу в однаковий час доби. Живе яйцеклітина близько доби, саме в цей період із 90% ймовірністю і настає запліднення.

Базальні графіки

Методика відома більшості жінок, особливо тих, хто не завагітнів досить тривалий час, хоча незахищені статеві акти проводилися регулярно. Спосіб інформативний і полягає у щоденному вимірі ректальної температури. Після закінчення циклу складається графік, де овуляторний період відображається приблизно в середині циклу у формі різкого стрибка, а потім зниження температури.

Методика неточна за наявності застудних та запальних патологій, досить трудомістка і вимагає строго дотримання правил проведення. Щоб визначити точний день овуляції, необхідно вимірювати ректальні температурні показники протягом кількох менструальних циклів.

Циклічні перетворення в організмі

Отже, лікарі дозволили завагітніти. Як ще можна визначити овуляцію? Потрібно спостерігати за відчуттями та органічними змінами. Подібне спостереження має досить суб'єктивний характер, хоча має право на існування.

При настанні овуляторного періоду пацієнтки відзначають деякі особливі відчуття в організмі: у них болить в області яєчника, що овулює, збільшується кількість виділень з цервікального каналу, підвищується потяг.

Вагітність все одно не настає - що робити

Жінка перепробувала все можливі варіантиале зачаття не відбувається, як ще можна прискорити настання зачаття?

1. Чи не зациклюватися. Коли жінка думає лише про вагітність, чи не щодня проводячи тести на вагітність. Фахівці довели, що багатьом жінкам часто заважає завагітніти саме психологічний бар'єр. Постійна зацикленість здатна викликати спазм єдиної фалопієвої труби, що створює фізичну перешкоду для проходження сперматозоїдів.
2. Намагайтеся займатися сексом у позах, які вважаються найсприятливішими для зачаття. В ідеалі рекомендована класична позиція зі злегка піднятою тазовою частиною, під яку для зручності можна покласти подушку. А після статевої близькості рекомендується підняти ноги на стінку і полежать приблизно 15-20 хвилин, щоб спростити сперміям проходження до шийки і в матку.

Не всім жінкам вдається зачати дитину з однією трубою. На жаль, трапляються випадки, коли діагностується безплідність. У цих ситуаціях можна скористатися допомогою фахівців у сфері допоміжних технологій репродукції. Вже не один десяток років успішно застосовується методика ЕКЗ, що дарує жінкам, що зневірилися, радість материнства.

Позаматкова вагітність стає для жінки, яка бажає стати матір'ю, справжнім ударом: шанси зберегти дитину у разі закріплення яйцеклітини поза маткою дорівнюють нулю. Оперативного втручання, якщо було діагностовано, не уникнути - тільки таким чином є можливість запобігти розриву маткової труби та серйозні наслідки такої ситуації. У найкращому разі, після усунення позаматкової вагітності маткова труба залишається просто пошкодженою, у гіршому – лікарі вдаються до її видалення. А значить, за непереборного бажання мати дитину, в майбутньому жінці доведеться намагатися завагітніти з однією матковою трубою.

Лікарі попереджають: вагітність після позаматкової вагітності хоч і можлива, але потребує ретельної та тривалої підготовки та уважного ставлення жінки до власного здоров'я та стану. Для жінок, які перенесли внаслідок позаматкової вагітності, шанси завагітніти повторно зменшуються вдвічі. Крім того, повторна вагітність після позаматкової вагітності цілком імовірно може закінчитися ще однією позаматковою вагітністю або викиднем. Разом з тим, зачати дитинку після позаматкової вагітності цілком можливо - все залежить від стану здоров'я жінки, її бажання, відповідальності та готовності дотримуватись усіх запропонованих у цьому випадку правил.

Як завагітніти після позаматкової вагітності

Питання планування вагітності після позаматкової вагітності виходить на перший план - планування з обов'язковою участю фахівців-медиків та планування тривалого. Так, вагітність після позаматкової вагітності доведеться відкласти як мінімум на пів року, а краще – на рік-два: організм необхідно привести в порядок і оздоровити, дітородним органам дати час на відпочинок та відновлення. Як правило, медики рекомендують запобігати позаматковій вагітності за допомогою оральних контрацептивів, найбільш підходящі з яких можна підібрати за участю лікаря. По-перше, оральні контрацептиви вважаються одними з найбільш надійних методів запобігання наступу несподіваної вагітності, по-друге, після припинення їх вживання яєчники починають «працювати» набагато краще, тим самим прискорюючи наступ повторної вагітності.

В обов'язковому порядку після усунення позаматкової вагітності обов'язково пройти щодо виявлення патологічних станів маткової труби. Встановити ступінь прохідності труб, виключити можливі утворення спайок допоможе ультразвукове дослідження. Також за допомогою УЗД необхідно виключити наявність доброякісних пухлин, кісти, фібро, які можуть бути як , так і її наслідком.

Після благополучного усунення позаматкової вагітності обов'язково потрібно пройти і ендокринологічне обстеження, тим більше, що гормональні проблеми можуть передувати власне позаматковій вагітності. У разі її діагностування, ризик зіткнутися з ендокринологічними порушеннями зростає. Необхідним кроком буде й обстеження щодо можливого хронічного запалення, .

Перші два-три місяці після позаматкової вагітності медики взагалі рекомендують вести максимально щадний спосіб життя: більше відпочивати та менше працювати, правильно харчуватися. Якщо жінка складно переживає позаматкову вагітність, бажано звернутися за допомогою до психолога: фахівець допоможе менш болісно пережити те, що сталося, і подолати психологічний бар'єр. Паралельно з особливою увагоюдоведеться ставитися до власного здоров'я: повноцінно відпочивати, достатньо висипатися, менше нервувати і більше розслаблятися, змінити режим харчування на користь здорової їжі, позбавиться можливих шкідливих звичок.

У період відновлення організму та подальшого планування вагітності після позаматкової вагітності необхідними будуть регулярні обстеження у гінеколога для контролю стану жінки. За рік-два буде можливість пройти повне обстеження та виключити ймовірні ускладнення позаматкової вагітності, за яких повторна вагітність буде малоймовірною. За згодою лікаря після закінчення рекомендованого терміну та за відсутності протипоказань, можна відновлювати спроби завагітніти повторно. При цьому медики наполегливо радять мінімізувати ймовірні стреси та нервові стани: хвилювання і тривоги можуть з великою ймовірністю призвести до нової позаматкової вагітності.

ЕКЗ після позаматкової вагітності

Навіть незважаючи на найкращу та ретельну підготовку до вагітності, нове зачаття після позаматкового може так і не настати. На жаль, ризики досить високі, адже на маткових трубах і протоках, що залишилися, з високою часткою ймовірності можуть утворюватися рубці і спайки внаслідок проведеної операції з видалення ембріона. Вони можуть стати серйозною перешкодою по дорозі до щастя материнства. За відсутності інших проблем із зачаттям яйцеклітини сперматозоїдом, плодове яйце, що утворилося, буде просто не в змозі подолати шлях до матки для закріплення на її стінці. Прохідність маткових труб внаслідок перенесеної позаматкової вагітності нерідко порушується, і спроби завагітніти ще раз можуть не увінчатися успіхом з цієї причини. Часто жінки навіть не підозрюють про те, що у них відбувається зачаття, але вагітність відразу переривається - настає кровотеча, яку багато хто сприймає як чергову менструацію.

Якщо ж після позаматкової вагітності було видалено обидві маткові труби, то шансів на самостійне природне зачаття дитини зовсім немає. Однак не можна сумувати! Рівень сучасної медициниза Останніми рокаминастільки виріс, що стало можливим не тільки зачаття та народження дитини, навіть коли парі (або окремо чоловікові чи жінці) поставили діагноз безпліддя, а й відбір найкращого, міцного, здорового ембріона певної статі! І таку можливість надає ЕКЗ — екстракорпоральне запліднення.

Суть методу у тому, що з потенційної матері «вирощують» кілька яйцеклітин, вилучають їх із яєчників й у пробірці, де підтримуються оптимальні при цьому умови, з'єднують зі сперматозоїдами майбутнього батька. Для збільшення шансів на сприятливий результат використовують кілька яйцеклітин. Щоб вони краще дозріли, жінка попередньо проходить гормональну терапію. В цілому пара, що зважилася на запліднення таким методом, ретельно обстежується і готується до майбутньої вагітності.

Ембріони, що утворилися в пробірці, вивчають на високомолекулярному рівні на предмет наявності патологій, аномалій, відхилень у формуванні та ризик розвитку серйозних порушень і захворювань, у тому числі — синдрому Дауна. Для імплантації в матку вибирають «якісні» зразки, причому за бажання подружжя це можуть бути ембріони певної статі. Оскільки не всі з них і не завжди виживають, у матку жінки вводять одразу кілька. Це є одночасно і перевагою, і недоліком методу, оскільки внаслідок ЕКО нерідко розвивається багатоплідна вагітність. Втім, пара може зважитися на видалення одного або декількох ембріонів, але при цьому ризики викидня або загибелі істоти, що залишилися, істотно зростають.

ЕКО є чудовою можливістю жінки реалізувати себе як мати, якщо після позаматкової вагітності зачати дитину самостійно не виходить. Але, на жаль, цей метод досить дорогий, а гарантії невисокі. Вагітність шляхом ЕКЗ настає лише у третині всіх випадків, але й ці 30-35% не завжди закінчуються пологами. Проте спосіб є безпечним для жінки і може застосовуватися кілька разів — до досягнення необхідного результату. До речі, невикористані вперше ембріони часто зберігаються, і навіть якщо у жінки не дозрівають власних яйцеклітин, вона може скористатися донорськими.

Фахівці заспокоюють: вагітність після позаматкової вагітності цілком можлива. Головне - довіриться лікарю, дотримуватися його рекомендацій та виконувати розпорядження, вести здоровий образжиття і менше думати про погане. І обов'язково - вірити у благополучний результат і в те, що мрії про дитину, всупереч усьому, неминуче стануть дійсністю.

Спеціально для- Тетяна Аргамакова

Звістка про позаматкову вагітність – це, безперечно, сильний удар для будь-якої жінки. Адже така вагітність за жодних обставин не може завершитися вдало: як правило, загибель плода або розрив не призначеного для виношування дитини органу відбувається вже через чотири-вісім тижнів після зачаття. Навіть виявлена ​​на ранніх термінах позаматкова вагітність вимагає хірургічного лікуваннящо, у свою чергу, супроводжується, як мінімум, пошкодженням фалопієвої труби. У гіршому випадку трубу взагалі видаляють. Таким чином, шанси завагітніти через якийсь час зменшуються вдвічі. До того ж, не виключено, що нова вагітність може мати такий самий результат. І все-таки, статистика тому підтвердженням, не варто опускати руки і раніше налаштовувати себе на погане. Просто наступна вагітність після позаматкової вагітності вимагатиме більш ретельної підготовки, а також дбайливого та уважного ставлення до власного організму.

Чи можна завагітніти після позаматкової

Чи можна завагітніти після позаматкової вагітності? Це питання турбує кожну жінку, у житті якої сталася така сумна подія. Якщо звернутися до статистичних даних, часто ектопічна вагітність (так ще називають цього виду патологію) стає причиною вторинного безпліддя. Розрив яйцеводи знижує наполовину шанси на зачаття, нормальну вагітність та народження дитини. Проте навіть правильно і своєчасно прооперована маткова труба може виявитися безперспективною щодо наступу чергової вагітності через неї. До того ж дуже велика ймовірність, що плодове яйце знову закріпиться не в матці, а саме в цій трубі. До речі, саме з цієї причини багато лікарів-гінекологів вважають, що навіть якщо труба не розірвалася при позаматковій вагітності, її все ж таки краще видалити, щоб уникнути повтору неприємної ситуації надалі.

Проте правильні дії жінки здатні значною мірою підвищити ймовірність настання бажаної вагітності.

Планування вагітності після позаматкової вагітності

У більшості випадків основна рекомендація лікарів жінкам, які перенесли позаматкову вагітність, – почекати щонайменше півроку після проведення операції з її усунення. А краще навіть рік чи два. Цього часу зазвичай достатньо для того, щоб покращити стан власного здоров'я та повністю відновитися. До планування вагітності після позаматкової вагітності оптимально оберігатись за допомогою оральних контрацептивів. Це має сенс із двох причин:

• По-перше, раніше не настане небажана вагітність;
• По-друге, після припинення прийому гормональних препаратів покращується функція яєчників, що підвищує шанси зачати дитину.

Як завагітніти після позаматкової вагітності

Для того, щоб успішно завагітніти після позаматкової вагітності, звичайно ж, лише вичікування та контрацепції недостатньо. Підхід має бути комплексним.

Необхідними заходами, що передують плануванню вагітності після позаматкової вагітності, є:

• Медичне обстеження на наявність збудників захворювань, що передаються у вигляді статевого контакту. При цьому обстеження потрібне не лише жінці, а й її партнеру. Причому навіть у тому випадку, якщо подібні аналізи вже здавалися, і людина цілком упевнена у власному здоров'ї. Це зумовлено тим, що існують так звані приховані інфекції, виявити які з першого разу не завжди вдається;
• Медичне обстеження наявність спайок у сфері органів малого таза;
• Медичне обстеження, що дозволяє з'ясувати міцність фалопієвих труб (ця процедура називається гістеросальпінгографія);
• Медичне обстеження на наявність осередків хронічних запальних процесів;
• Якісне ультразвукове дослідження маткових труб з метою унеможливлення наявності в них будь-яких новоутворень;
• Ендокринологічне обстеження, що включає аналізи визначення рівня гормонів;
• Вилучення внутрішньоматкових засобівконтрацепції (у разі, якщо позаматкова вагітність розвинулася і натомість їх застосування);
• Нормалізація харчування та прийом вітамінних комплексів;
• Нормалізація режиму роботи та забезпечення себе повноцінним відпочинком;
• Відмова від шкідливих звичок.

Як завагітніти після позаматкової вагітності максимально швидко

Багато лікарів сходяться на думці, що овуляція у жінки настає в кожному з яєчників поперемінно, проте насправді частіше вона відбувається в одному яєчнику. Якщо провідна роль – за яєчником, який знаходиться з боку непошкодженої труби, то завагітніти після позаматкової вагітності можна досить швидко та без особливих проблем. Особливо високі шанси нової вагітності після позаматкової вагітності у молодих жінок, які ще не досягли тридцятиліття. У тих випадках, коли ситуація складається негаразд вдало, залишається кілька способів трохи допомогти своєму організму. Серед них:

• Проведення домашніх тестів на овуляцію. Це дозволить, по-перше, дізнатися більше про свій менструальний цикл і терміни овуляції, а по-друге, вибрати найбільш сприятливий час для зачаття;
• Складання графіків базальної температури на основі її регулярного виміру;
• ультразвукове дослідження для визначення овуляції (цей метод, мабуть, не найпопулярніший, оскільки є досить дорогим);
• Аналіз власних відчуттів у період настання овуляції. Наприклад, у когось із жінок можуть відзначатися ниючі болів ділянці нижньої частини живота, а у когось збільшується кількість вагінальних виділень.

Як завагітніти після позаматкової та переступити психологічних бар'єр

Чи можна завагітніти після позаматкової, якщо психологічно складно відпустити ситуацію? Мабуть ні. Адже недарма кажуть, що «всі хвороби – з голови». Безумовно, є п'ятивідсоткова ймовірність, що нова вагітність буде розвиватися за вже пройденим несприятливим сценарієм, і, можливо, доведеться видалити трубу, що залишилася, втративши останній шанс зачати дитину природним шляхом. У цій ситуації допоможе жінці може прийти кваліфікований психолог. Також хороших успіхіву боротьбі з власними страхами можна досягти, поспілкувавшись з жінками, які раніше опинилися в подібній ситуації і згодом благополучно виносили дітей. І, звичайно ж, багато залежить від самої жінки, від того, наскільки вона зможе налаштувати себе на краще. 4.6 з 5 (8 голосів)

Позаматкова вагітність для багатьох жінок стає серйозним ударом. Якщо вона виявлена ​​вчасно, прогнози на майбутнє найсприятливіші, оскільки сучасні технологіїдозволяють зберегти органи, що у процесі зачаття і виношування дитини.

Найчастіше лікарям доводиться мати справу з трубними позаматковими вагітностями, оскільки, зустрівши на своєму шляху перешкоду, яйцеклітина прикріплюється в трубах, набагато рідше в шийці матки. При невеликому терміні можливо медикаментозне лікування. В цьому випадку маткові труби практично не страждають, і тому для нової вагітності в майбутньому не буде особливих перешкод. Небажаним є розрив труби. Найчастіше подібне ускладнення призводить до видалення цього органу.

Джерело: med36.com

Шанси

У мене була позаматкова вагітність, основні симптоми якої виявилися не відразу, наскільки велика ймовірність повторення патології, але з іншого боку? Позаматкова вагітність у минулому вимагає особливого підходу до процедури зачаття та подальшого виношування дитини.

Жінка підсвідомо боїться повторення подій, що відбулися з нею, і тому намагається відтягнути наступ наступної вагітності. І коли бажання завести дитину пересилує страх, виявляється, що в неї нічого не виходить. І відразу виникає панічна думка про те, що після позаматкової вона не може завагітніти. Якщо протягом якогось часу всі спроби досягти позитивного результату залишилися безплідними, необхідно виявити причину проблеми, що виникла.

У деяких випадках після проходження лікування вдасться повністю виправити становище. Не всі позаматкові вагітності роблять жінку абсолютно безплідною. І навіть якщо після екстрено проведеного лікування довелося видалити одну трубу, шанси стати матір'ю становлять п'ятдесят відсотків, а якщо скрупульозно виконувати всі рекомендації лікарів, то ці відсотки можна значно збільшити.

Донедавна відсутність двох труб повністю позбавляла жінку надії стати матір'ю. Тепер знайдено вихід із становища. У цьому випадку вже запліднена яйцеклітина підсідає прямо в матку, минаючи труби. Тільки при використанні даного способузачаття доведеться витратити набагато більше часу і пройти складніше обстеження.

Після позаматкової вагітності організм потребує відновлення та відпочинку. Після вагітності, що невдало завершилася, жінці необхідно дочекатися встановлення стабільного менструального циклу. У поодиноких випадках для наступної вагітності цього буває достатньо.

Не варто відразу відразу повторювати свої помилки. Лікарі радять пройти повне медичне обстеження і точно встановити причину позаматкової вагітності, що виникла. Водночас лікарі радять на якийсь час утриматися від статевих контактів із партнером. У цей час організм жінки ще занадто вразливий, і будь-яка інфекція може стати причиною серйозних проблем.

Під час підготовки до нової вагітності повинні бути враховані всі проблеми зі здоров'ям та індивідуальні особливостіорганізму жінки. Насамперед доведеться зайнятися лікуванням всіх наявних в організмі вогнищ запалення, особливо якщо вони розташовані в одному з відділів статевої системи.

Протягом шести місяців після проведеного лікування ні про яку вагітність не може бути й мови. Тому пацієнтці призначаються оральні протизаплідні препарати. Таким чином, виключається можлива повторна вагітність, яка на фоні проблем зі здоров'ям, що вже є, може знову розвинутися з патологією.

Якщо попередня вагітність протікала з відхиленнями через порушення гормонального балансу, то прийом протизаплідних допоможе відновити рівновагу. Ще одна позитивна властивість гормональних препаратів вони нормалізують роботу яєчників, а це означає, що з цього боку проблем при зачатті не буде.

Далі необхідно подбати про ідеальний стан єдиної маткової труби, що залишилася. Для того, щоб вагітність настала, яйцеклітина повинна дозріти в тому яєчнику, який з'єднаний з матковою трубою. Важливо, щоб яйцеклітина змогла без перешкод через трубу потрапити до матки.

Багато в чому її пересування залежатиме від стану слизової оболонки, що вистилає цей відділ репродуктивної системи. За наявності запального процесу в трубі курс протизапальних буде обов'язковим.

Завадити яйцеклітині потрапити до матки можуть і спайки. Позбутися їх досить складно. Тому необхідно дбати про своє здоров'я і не допустити спайкової хвороби в єдиній трубі, що збереглася. Якщо спайки були виявлені, усунути їх можна за допомогою лапароскопії.

За відсутності у жінки гострих запальних процесів, її направляють на фізіопроцедури, до яких зазвичай входить масаж, ультразвукова терапія та ульратон. За час підготовки до вагітності пацієнтці доведеться час від часу здавати аналізи крові та сечі.

За необхідності жінка може бути спрямована до інших вузьких фахівців для проведення додаткового обстеження, а за необхідності лікування. Надати дієву допомогу зможуть лікарі ендокринолог, генетик, а в деяких випадках і терапевт.

Під час підготовки до вагітності призначають і УЗД. Дане обстеження необхідно щоб заздалегідь оцінити стан матки та маткової труби. Якщо в матці або трубах є осередки ендометріозу, народження дитини доведеться відкласти до того моменту, поки не вдасться купірувати процес.

Також перешкодою для нової вагітності можуть стати доброякісні пухлини, кісти та фіброми. Вони можуть перекрити трубу. Медики кажуть, що пухлини можуть бути причиною появи позаматкової вагітності, і можуть зрости після її лікування.

Особлива роль при підготовці до зачаття здорової дитини має приділятися харчуванню. У такому раціоні мають переважати овочі та фрукти, нежирні сорти м'яса. На якийсь час доведеться відмовитись від посилених фізичних навантажень. Негативно вплинути на зачаття можуть сильні стреси. Тому майбутнім батькам доведеться стежити за своїм психологічним станом. Багато в чому наступ наступної вагітності залежатиме від пунктуальності і терпіння самої жінки.