Що краще жанин чи. Що краще – жанин чи ярина. Протипоказання до прийому даних препаратів
У наш час жінка має право сама планувати свою вагітність. Це можна здійснювати кількома способами, але один із найзручніших та найефективніших – це гормональна контрацепція.
Перші засоби для запобігання вагітності у таблетках містили досить велику порцію активної речовини та неминуче призводили до побічних ефектів, таких як збільшення маси тіла. Сучасні гормональні контрацептиви відрізняються тим, що доза компонента, що діє, в них мізерно мала. Це дозволяє жінці тримати свою вагу під контролем. Більше того, оральні контрацептиви нового покоління здатні значно покращити стан шкіри та волосся, усунути невелику набряклість під час менструації.
Одним із сучасних засобів для запобігання небажаній вагітності є таблетка «Силует». Відгуки про цей засіб можна зустріти різноманітні. Давайте докладно розберемо, у чому особливості даного препарату.
Якщо розглядати цей фармацевтичний продукт з погляду приналежності до клінічній групівін є монофазним контрацептивом з антиандрогенними властивостями, призначеним для перорального застосування.
У якому вигляді випускається?
Протизаплідні пігулки «Силует», відгуки про які в основному ключі позитивні, мають білий колір, круглу двоопуклу форму та гравіювання «G53» на одній зі сторін. У блістері міститься 21 штука.
Склад препарату
В одній таблетці препарату містяться такі основні речовини, що діють:
- Етинілестрадіол у кількості 30 мкг.
- Дієногест у концентрації 2 мкг.
Також у складі є і допоміжні компоненти: моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, тальк, поліарилат калію та магнію стеарат.
Як діє препарат?
Таблетка «Силует», відгуки про яку говорять про її прийнятність для молодих жінок, є комбінованим засобом з вираженим антиандрогенним ефектом. У його складі є гормони етинілестрадіол, які несе функцію естрогену та дієногест, які є прогестагеном. Цей контрацептив виконує такі функції в організмі жінки:
- Інгібує овуляцію.
- Збільшує в'язкість цервікального слизу.
- Змінює перистальтику маткових труб.
- Перетворює структуру ендометрію.
Два основні діючі компоненти у комбінації один з одним мають ефект зниження андрогенів у плазмі.
Багатьом жінкам таблетка «Силует» (обговрення - тому підтвердження) допомагає впоратися з проблемою акне легкого та середнього ступеня, а також із себореєю.
Гормон дієногест є похідною речовиною норетистерону. Він менш ніж у 10 разів афінітивний до прогестеронових рецепторів, ніж інші синтетичні речовини цієї групи. Особливості дієногесту - у тому, що він не має виражених андрогенних, глюкокортикоїдних і мінералокортикоїдних властивостей. Незалежне вживання цього гормону у дозі 1 мг на добу призводить до зниження овуляції.
Яка фармакокінетика контрацептиву?
Як було сказано раніше, таблетка «Силует», відгуки про яку говорять про її популярність, має дві діючі речовини, які поводяться в організмі людини по-різному.
Етинілестрадіол при попаданні в тонкий кишечник швидко всмоктується і досягає своєї максимальної концентрації через 1,5-4 години. Значна частка речовини метаболізується печінкою. Показник абсолютної біодоступності етинілестрадіолу становить 44%. Ця речовина на 98% зв'язується з альбумінами крові, підвищую концентрацію глобуліну. Цей білок пов'язує статеві гормони. У другій половині курсу прийому препарату відзначається досягнення максимального рівноважного вмісту етинілестрадіолу.
Дана речовина метаболізується в слизовій оболонці кишечнику і в печінці за допомогою ароматичного гідроксилювання з великою кількістю похідних. Виводяться продукти розпаду печінкою та нирками у два етапи:
- Перший складає 1 год.
- Другий період дорівнює 10-20 годин.
Етинілестрадіол у незмінному вигляді з організму людини не виводиться.
Дієногест також всмоктується в кров'яне русло через стінку тонкого кишечника і досягає своєї максимальної концентрації через 2,5 години з моменту прийому контрацептиву. Його спільна з етинілестрадіолом біодоступність становить 96%. Дієногест пов'язується лише з альбумінами. Його рівноважна максимальна концентрація у плазмі досягається за 4 дні прийому препарату.
Дієногест метаболізується методами гідроксилювання та глюкуронізації. Продукти цього розпаду неактивні та швидко залишають плазму крові.
Дієногест у невеликій кількості у незмінній формі виводиться нирками. При споживанні 0,1 мг/кг речовини близько 86% виводяться з організму в перші 6 днів кишечником та нирками, причому у першу добу із сечею видаляється близько 42% речовини.
Яку дозу препарату слід приймати?
Протизаплідні таблетки «Силует», відгуки про який позитивні, слід приймати щодня та у певний час. Якщо є потреба, можна запитати невеликою кількістю води. Обов'язково слід дотримуватись порядку, позначеного на упаковці.
Основний посібник для того, щоб правильно приймати «Силует» (таблетки) – інструкція. Відгуки про цей контрацептив говорять про доступність викладу способу його вживання в анотації, що додається. У ній зазначено схему, згідно з якою одна таблетка препарату приймається одноразово на добу протягом періоду в 21 день. Далі робиться семиденна перерва, перш ніж розпочати нову упаковку з ліками. У цей період спостерігається кровотеча скасування. Зазвичай, це явище починається через 2-3 дні після прийому останньої таблетки і завершується через 4-5 днів. На цей момент виникає необхідність прийому таблеток з нового блістера.
Існує дуже важливий нюанс, який характеризує початковий прийом таблетки "Силует" Інструкція із застосування (обговрення лікарів тому на підтвердження) вказує на необхідність прийому контрацептиву в 1-й день менструації. Ця умова є обов'язковою для тих, хто раніше не застосовував гормональні контрацептиви або не користувався цими препаратами місяць і більше.
Особливості прийому контрацептиву
Якщо було здійснено перехід із комбінованого контрацептиву перорального застосування на таблетки «Силует», інструкція із застосування, відгуки лікарів рекомендують перший прийом препарату здійснити у звичний час наступного дня після того, як була використана остання таблетка.
Якщо виникла необхідність перейти з контрацептивів, що містять лише прогестерон, то це можна здійснити в будь-який зручний день. Якщо пацієнтка видаляє імплантат, наприклад ВМС, то тієї ж доби вона вже може приймати «Силует». Якщо жінка приймала протизаплідний засіб у формі ін'єкцій і вирішила перейти на описуваний таблетований контрацептив, то першу дозу вона повинна прийняти в той час, коли має бути зроблений плановий укол.
Якщо у жінки стався викидень на 1-му триместрі вагітності, і вона планує приймати гормональні таблетки «Силует», інструкція, відгуки та рекомендація лікарів свідчать про можливість негайного використання цього фармацевтичного препарату. Якщо ж аборт стався на пізніших термінах, то є необхідність зробити паузу в 21-28 день і користуватися в цей період презервативами.
Що робити, якщо пропущено прийом таблетки?
У тому випадку, якщо запізнення в прийомі не перевищує 12 годин, сила контрацепції не знижується. Жінка повинна використовувати таблетку якнайшвидше, а наступну випити у звичайний час.
У тому випадку, якщо запізнення склало тимчасовий проміжок, більший ніж 12 годин, слід діяти згідно з основними правилами прийому контрацептиву:
- Не можна переривати використання засобу більш як на тиждень.
- Для того, щоб препарат запрацював, потрібно не менше 7 днів безперервного прийому.
- Якщо перепустка в прийомі відбулася на першому тижні використання препарату, то жінка повинна негайно випити таблетку, а наступну вжити у звичайний час. Одночасно потрібно використовувати презерватив у найближчий тиждень.
- Якщо це трапилося на другий семиденний період, негайно приймається таблетка, а в бар'єрних методах контрацепції не потрібно.
- На третьому тижні збій, що стався, в прийомі препарату потребує алгоритму, описаному в першому пункті. Після цього слід приступити до наступного блістер без перерви. У цьому випадку «кровотечі скасування» не буде, проте можуть бути кров'янисті виділення.
Можна також відстрочити кровотечу за допомогою таблетки «Силует». Відгуки лікарів про дану маніпуляцію рекомендують у цьому випадку продовжувати прийом препарату, змінивши блістер, що закінчився новим. Під час використання другої упаковки ліки жінка може відзначити у себе маткові виділення, що мажуть.
Чи може виникнути передозування?
Токсичність підвищеної дози гормонів, що входять до складу таблеток "Силует", низька. У разі передозування відзначається нудота, блювання, вагінальні виділення чи кровотечі. При цьому немає потреби в терапії.
Чи можна "Силует" приймати з іншими ліками?
Зазначено, що спільний прийом із препаратами, що активізують мікросомальні ферменти, можуть спричинити кровотечі проривного характеру та зниження контрацептивного ефекту. До таких ліків відносяться "Фенобарбітал", "Рафампіцин", "Гідантоїн", "Примідон", "Карбамазепін", "Ріфабутін", "Ефавіренза", "Невірапін", "Оксикарбазепін", "Фелбамат", "Грізеофульвін", "Топіра" », «Ритонавір» та фітопрепарат звіробою продірявленого.
Прийом деяких антибіотиків, таких як тетрациклін або ампіцилін, разом із «Силуетом» також знижує його ефективність. У разі комбінацій з будь-яким із перерахованих вище препаратів є необхідність додаткового бар'єрного запобігання на період у 7 днів, а з «Рифампіцином» - у 28 днів.
Які побічні дії препарату?
Не можна самостійно приймати рішення щодо вибору даного засобу для контрацепції. Пам'ятайте, що «Силует» - гормональні таблетки. Відгуки лікарів про побічні дії цього контрацептиву свідчать, що він сприяє утворенню тромбів в артеріях та венах.
Дане явище може посилитися курінням, гіпертонією, порушеннями нормальної згортання крові, варикозним розширеннямвен, ожирінням, тромбозом та тромбофлебітом.
Серед найпоширеніших побічних ефектівтакож зазначається:
- Мігрень.
- Нудота та блювання.
- збільшення маси тіла;
- Болісні відчуття у молочних залозах та їх збільшення;
- Емоційна нестабільність;
- Болі в ділянці спини;
- Судоми у м'язах литок.
Багато жінок відмовляються від використання оральних контрацептивів через страх погладшати. Чи обґрунтовані ці побоювання? Один з важливих джерелінформації про те, чи можна набрати вагу від прийому "Силует" таблетки - відгуки. Збільшення маси тіла відзначає в себе досить більша частинажінок. Саме тому цей ефект від прийому цього контрацептиву є найпоширенішим.
Меншою частотою прояву у пацієнток відрізняються такі побічні явища від прийому препарату «Силует»:
- Артеріальна гіпотензія чи гіпертензія.
- Тромбофлебіт та варикозне розширення вен.
- Мігрені та запаморочення.
- Підвищена збудливість.
- Болі в животі.
- Інфекційні хвороби сечовидільної системи.
- Акне, екзантема, дерматит алергічний та акнеіформний, алопеція, еритема, свербіж, хлоазму.
- Підвищений апетит чи зниження маси тіла.
- Вагінальний кандидоз, вагініт.
- Втома, нездужання, набряклість.
- Ациклічні та болючі кровотечі, гіперплазія ендометрію, ендометрит, сальпінгіт.
Відзначені також деякі інші, але менш часті побічні дії від прийому таблетки «Силует». Інструкція із застосування, відгуки пацієнтів та лікарів вказують на такі небажані прояви:
- Анемія.
- Захворювання серцево-судинної системи.
- Порушення кровообігу мозку.
- Зорові розлади.
- Синусит, бронхіт, астма.
- Розлади травлення.
- Гіпертрихоз, екзема, себорея, ангіоневротичний набряк.
- Знижений апетит.
- Алергія.
- Убогі виділення, зміни та пухлини молочних залоз, лейоміома.
- Безсоння, депресії.
- Артралгія, міалгія.
Є також дуже рідкісні побічні дії, які можуть виникнути в результаті прийому препарату «Силует». Таблетки, відгуки це підтверджують, з частотою менше 1 випадку з 10 000 здатні спровокувати інфаркт міокарда, каміння жовчному міхурі, холецистит та рак ендометрію.
Протипоказання
Препарат «Силует» не можна приймати за наявності деяких недуг. Це:
- Захворювання вен та артерій, схильність до тромбозу.
- панкреатит.
- Порфирія.
- Жовтяниця або вроджені синдроми гіпербілірубінемії.
- Куріння після 35 років.
- Тяжкі ураження печінки, у тому числі рак.
- Піхвові кровотечі недослідженого генезу.
- Мігрені.
- Епілепсія.
- Анемія серповидних клітин.
- Вагітність та лактація.
- Лактазна непереносимість.
- Алергія до компонентів препарату.
За будь-якого з цих захворювань прийом контрацептиву «Силует» протипоказаний.
Лікування ендометріозу
Ендометріоз - це захворювання, яке досить поширене у жінок.
Лікується воно консервативними чи хірургічними методами, залежно від обставин недуги. «Силует» (таблетки) відгуки при ендометріозі заслужив на позитивні. Цей препарат часто призначається пацієнткам, як аналог контрацептиву «Жанин». При цьому гінекологи відзначають його відносну безпеку та хорошу ефективність.
"Силует" призводить до поступової атрофії вогнищ ендометріозу незалежно від того, де вони локалізовані. Він знижує синтез естрогенів, пригнічує овуляцію та блокує проліферацію клітин цієї тканини поза порожниною матки. Також спостерігається добрий протизапальний ефект від прийому препарату "Силует". Таблетки відгуки при ендометріозі мають позитивні – жінки відзначають зникнення ознак дисменореї, поліменореї та хворобливості при статевих стосунках.
Крім цього, активні компоненти препарату "Силует" знижують кровопостачання вогнищ ендометріозу. В результаті ця тканина перестає рости. Відновлюється нормальний рівень гемоглобіну.
Варто ще раз відзначити, що прийом цього препарату повинен бути рекомендований лише лікарем після повного обстеження пацієнтки на наявність захворювань та попередніх станів. Самовільне використання гормональних контрацептивів загрожує серйозними небажаними реакціями організму.
fb.ru
Таблетки Силует відгуки при лікуванні ендометріозу
Нерідко при діагностуванні захворювання гінекологи призначають препарат Силует, відгуки пацієнтів при ендометріозі досить добрі. Жінкам, які приходять на прийом до гінеколога раз на рік для профілактики, таке захворювання як ендометріоз однозначно не знайоме. Проте воно досить поширене і принесло багатьом жінкам чимало проблем зі здоров'ям. Чи реально зачати при ендометріозі? Чим загрожує ця недуга, який препарат найкращий? Які симптоми передують хворобі та чим можна її вилікувати?
Короткий опис хвороби
Як ви вже зрозуміли ендометріоз дуже серйозна і підступна хвороба, при якій на будь-яких внутрішніх органах жінки може розростатися тканина, за складом схожа на шар, що вистилає матку.
Зазвичай ці зміни можна помітити в порожнині тазу, а саме на яєчниках, сечовому міхурі, маткових трубах, шкірі, піхві та інших місцях.
Існує думка, що ця хвороба може перерости на щось гірше, а саме на рак. Однак таке судження є помилковим, оскільки ендометріоз не має клітинну атипію, але при цьому він має властивість розростатися і пошкоджувати здорові тканини. Також слід сказати, що на цю хворобу страждають виключно жінки переважно репродуктивного віку.
- Критичні дні. Фахівцями було виявлено, що відбувається свого роду викид крові разом із клітинами ендометрію у черевну порожнину. Через деякий час вони вільно переходять у близько розташовані тканини.
- Збитий гормональний фон. З цим діагнозом практично завжди спостерігається сильний викид ЛГ.
- Як це не банально звучить, але спадковість у цій справі відіграє не останню роль.
- Слабкий імунітет. Якщо імунітет жінки в нормі, він просто знищує всі клітини ендометрію, які вийшли із порожнини матки. А якщо він слабкий, то ці клітини вільно розростаються будь-де.
- Метаплазія. Існує твердження, що клітини, що вийшли із порожнини матки, мають властивість трансформуватися з однієї тканини в іншу.
Так як це дуже серйозна недуга, терапевтичне лікування зазвичай проводиться консервативним шляхом або хірургічним. Спосіб лікування вибирається в залежності від розташування ектопії та її стадії. Важливо знати, що виявлення цього захворювання проходить через лапароскопію. Після операції все одно потрібно буде пройти курс лікування, щоб запобігти рецидиву. При цій хворобі найчастіше лікарі прописують таблетки силует, жанин та низку інших засобів.
Медикаменти, які найчастіше прописують при цій недузі:
- Протизаплідні таблетки або як їх ще називають – оральні контрацептиви, це жанин, а також ярин.
- Даназол.
- Пігулки візанна, утрожестан, дюфастон.
Кожен препарат має різний вплив на жіночий організм, тому зараз ми їх вивчимо докладніше.
Препарати для лікування ендометріозу
Найбільшою популярністю користуються ліки Силует, але не менш ефективними є його аналоги. Щоб порівняти показання та побічні ефекти, знадобиться інструкція.
Загальна інформація про «Силует»
Препарат є засобом нового покоління, що випускається фірмою «Гедеон Ріхтер». Це аналог «Жанин», і таблетки мають схожі властивості. Хочеться зауважити, що препарат силует завдяки своїй низькій вартості доступніший для наших громадян. Дієногест, це компонент даного засобу, має мінералокортикоїдний, глюкокортикоїдний вплив на людський організм. Крім усього іншого, дієногест є безпечною речовиною, тому таблетки можуть використовувати практично все, по його застосуванню немає заборон. Також у даному медикаменті є ще другий компонент – етинілестрадіол, цей радикал забезпечує відмінну засвоюваність сполук, що дає стабільність дії етинілестрадіолу. Відгуки про силует можна знайти різні, як позитивні, і негативні. Справа в тому, що на кожну людину препарат може діяти по-різному і це потрібно завжди враховувати.
Жанін та Ярина при ендометріозі
Точна причина появи ендометріозу досі не встановлена, але фахівці стверджують, що у розвитку даного процесувинні гормональні порушення. Препарат Жанін, а також Ярина дуже ефективні при ендометріозі, і це пояснюється механізмом їхнього впливу. У другій стадії циклу після безпосередньої овуляції було відзначено збільшену підготовку організму до вагітності. Жанін та Ярина не дозволяють яйцеклітинам виходити з яєчників, вони просто блокують їх. Протизаплідні насамперед знеболюють, нормалізують порушений менструальний цикл, усувають симптоми. Протизаплідні медикаменти не дають овуляції, тому ендометрій не може сильно розростатися. Крім того, протизаплідні медикаменти нормалізують менструальний цикл.
Як було зазначено вище ліки жанин і ярина досить ефективні при ендометріозі. Компоненти цих медикаментів виявляють потужну активність у людському організмі, що дозволяє застосовувати їх у малих дозах.
Існує кілька дієвих схем, як приймати ці медикаменти. Але, незважаючи на це, лише лікар підбирає способи лікування в індивідуальному порядку. Щоб лікування пройшло успішно, ці медикаменти слід приймати як мінімум шість місяців без перерви. Якщо результат буде позитивним, то лікар як профілактика може порекомендувати ще три місяці приймати ліки. Відгуки жінок підтверджують позитивний ефект такої терапії.
Ці ліки мають у своєму складі жіночий гормон, у зв'язку з чим вони дуже ефективні в боротьбі з цією недугою.
Ліки скорочують вироблення естрогенів, що пригнічує розростання ендометрію.
Терапія становить приблизно сім місяців, а іноді навіть більше, тому підготуйтеся морально та фізично до довгого шляху одужання. Таблетки необхідно приймати, дотримуючись посібника із застосування. Не можна на півдорозі зупинятися та кидати приймати пігулки, це дуже небезпечно та загрожує рецидивом!
Даназол та аденоміоз
Якщо хтось не в курсі, то діаназол, це гормон синтетичного походження, якщо дівчина буде використовувати його те, її організм перестане виробляти статеві гормони, тим самим осередки аденоміозу суттєво зменшаться. Для найкращого ефектуДиназол рекомендується приймати не менше шести місяців. Застосування проблем ніяких не повинно виникнути, інструкція доступна кількома мовами.
Цей препарат в інших країнах раніше широко використовувався, але відгуки пацієнток трохи змінили думку лікарів. Жінки стали скаржитися на побічні ефекти, а саме:
- Болі у грудях;
- Набухання молочних залоз;
- Стрибки артеріального тиску;
- Порушення циклу;
- Випадання волосся;
- Прищі;
- Зростання волосся на обличчі.
Інші методи лікування
Не завжди виходить впоратися із захворюванням терапевтичним методом, у тяжкій формі лікар може порекомендувати оперативне втручання.
Операційне лікування
Хронічний тип аденоміозу добре піддається консервативної терапії.
Часом не здатні допомогти жодні ліки, і навіть такий препарат як жанін, і тоді потрібне хірургічне втручання. Ось список діагнозів, при яких потрібне термінове операційне втручання:
- Кіста яєчників;
- Не допоміг препарат;
- Наявність відразу кількох захворювань матки;
- Небезпека виникнення пухлини у яєчниках.
Лапароскопія це хірургічний метод, який передбачає операцію за допомогою лазера. Саме їм лікар і припікає вогнища захворювання, але, звичайно, тут все одно не обійтися без ліків, препарат жанін відмінно в цьому випадку підійде. Спочатку лікар прописує пити таблетки курсом, після чого виконується операція.
Слід зазначити, що після хірургічного втручання жінки можуть розраховувати на відновлення дітородної функції, крім того, якщо пацієнтка проп'є курсом жанін, диназол, або ярина, то вона відчує полегшення під час менструального циклу - пройде дискомфорт і зменшаться больові відчуття.
Народна медицина
Як терапію цієї недуги з давніх-давен використовували народні засоби. Тим не менш, ви повинні відразу зрозуміти, що народна медицина не є заміною операційної чи лікарської терапії. Дуже важливо, перед тим як ви вирішите використовувати народні засоби, відвідати лікаря та проконсультуватися з ним з цього питання.
Оскільки організм кожної людини індивідуальний, дуже складно заздалегідь передбачити реакцію організму на те чи інше лікування, тому консультація фахівця є важливою.
- Голкорефлексотерапія. Проходить під наглядом лікаря, процедура займає близько чотирьох годин, необхідно пройти курсом десять сеансів.
- Гірудотерапія. Застосування лікувальних п'явок, як правило, сприятливо впливає на кожного пацієнта. Слина п'явок має знеболювальну та протизапальну дію.
- Червона щітка. Є чудовим засобом проти цієї недуги, вона приводить у норму гормональне тло.
- Борова матка, кропива, подорожник. Всі ці засоби допомагають за цієї хвороби.
Аденоміоз та майбутня вагітність
Багато жінок запитують - чи можна завагітніти при цій недузі? В даному випадку це не вирок, тому що хвороба не призводить до безпліддя, а тільки створює деякі проблеми на шляху до зачаття дитини. Траплялися випадки, що примудрялися вагітніти, але виносити дитину з таким діагнозом практично неможливо. У зв'язку з цим необхідно підкреслити, що тільки правильно підібрана терапія допоможе стати мамою.
Зазвичай після пройденого курсу після шести місяців можна розраховувати на вагітність.
Але якщо після терапевтичного курсу не вдалося зачати дитину протягом року, рекомендується знову звернутися до гінеколога для виявлення інших причин, які не дають завагітніти. Не варто впадати в паніку та опускати руки, адже сьогоднішня медицина пішла далеко вперед і завжди можна знайти якусь альтернативу. Якщо ви хочете мати дітей, то обов'язково кожні півроку відвідуйте гінеколога, щоб у майбутньому у вас не виникло жодних проблем.
matka03.ru
Ефективність препарату Силует при лікуванні ендометріозу
Використання контрацептивних таблеток для лікування ендометріозу є чудовою альтернативою хірургічній операції або уколам гормональних засобів. Препарат Силует, що складається з 2 компонентів, забезпечує гарну лікувальну дію при ендометріозі та захищає жінку від небажаної вагітності. Лікар призначить певний режим прийому таблеток, щоб створити максимальний терапевтичний ефект та усунути неприємні симптоми, пов'язані з ендометріоїдною хворобою. Побічна діягормональних таблеток мінімальне, а істотною перевагою препарату є збереження у жінки здатності до дітонародження. Відгуки жінок, які приймають силует тривалими курсами, переконливо доводять, що при правильному прийомі таблеток можна забути про біль та порушення місячних, що виникають на тлі генітального ендометріозу.
Склад препарату
Протизаплідний гормональний засіб Силует складається з 2 частин:
- естрогенного компонента, доза якого становить 30 мкг;
- гестагенного препарату Дієногест (2 мг).
Обидва гормони за структурою максимально близькі до природних біологічно активних речовин, що виробляються яєчниками жінки. При цьому естроген – типовий компонент, який використовується в переважній більшості контрацептивних засобів, а Дієногест – це сучасний високоефективний препарат, який має додаткові позитивні властивості. Саме за рахунок цієї частини контрацептиву ефективність на ендометріоїдну хворобу дуже висока. До корисним властивостямДієногеста відносяться:
- прицільна та локальна дія на клітини ендометрію, що знаходяться в будь-якому місці;
- гормональний вплив, який можна порівняти з дією природного прогестерону;
- пригнічення зростання клітин ендометрію, що виникає у 2 фазі менструального циклу;
- зниження вироблення власних гормонів-гестагенів та андрогенів.
Багатогранний вплив препарату при ендометріозі забезпечує чудову лікувальну дію та надійний захист від непланованого зачаття. Однак слід пам'ятати, що Силует – гормональний засіб, тому застосовувати препарат треба за показаннями та після консультації у лікаря.
Показання для прийому
Контрацептивні таблетки Силует можна приймати у таких випадках:
- запобігання небажаному зачаттю;
- тривала терапія ендометріоїдної хвороби;
- корекція порушень менструального циклу із відновленням гормональної рівноваги;
- лікування захворювань шкіри, пов'язаних із підвищенням у крові гормонів-андрогенів (вугри, себорея).
Найчастіше у жінки виникають одразу кілька проблем, які можна вирішити за допомогою тривалого прийому високоефективних лікарських засобів. Силуэт допоможе захиститися від незапланованої вагітності, надасть лікувальну дію при ендометріозі та вугровій хворобі. Але приймати рішення про можливість використання препарату буде лікар, тому що необхідно враховувати протипоказання та побічні ефекти.
Протипоказання
Гормональні таблетки мають серйозний вплив на жіночий організм. Інструкція до препарату визначає всі протипоказання, при яких небажано використовувати ліки для лікування ендометріозу та контрацепції. Не можна пити силует на тлі наступних факторів:
- будь-які прояви схильності до закупорки судин (тромбоз, тромбоемболія, хвороби серця, варикозна хвороба із тромбофлебітом, інсульт, інфаркт);
- хвороби печінки та підшлункової залози (пухлини, гепатит, панкреатит, жовчнокам'яна хвороба);
- висока артеріальний тиск;
- ендокринна патологія (діабет, проблеми зі щитовидною залозою, ожиріння);
- епілепсія та мігрень;
- виношування плода та годування груддю;
- алергічні реакції на гормональні речовини
Жінкам, що палять, не можна приймати будь-які оральні контрацептиви, тому що шкідливі речовини з тютюну негативно впливають на судини, підвищуючи ризик тромбозу і тромбоемболічних ускладнень.
Режими лікування
Препарат Силует забезпечує кілька важливих ефектів:
- придушення овуляції та запобігання небажаній вагітності;
- зниження вираженості больового синдрому, пов'язаного з прогресуванням ендометріоїдної хвороби;
- регуляція циклічних процесів у жіночому організмі з гарантованим відновленням гормональної рівноваги;
- зменшення менструальної крововтрати;
- профілактика виникнення ендометріозу у жінок із спадковою схильністю до хвороби;
- запобігання рецидиву ендометріозу.
Інструкція застосування вказує режими прийому таблеток, але вибір режиму терапії слід підбирати разом з лікарем. Відгуки лікарів однозначні – самостійний прийом таблеток без урахування варіанту ендометріоїдної хвороби та можливих протипоказаньможе стати причиною для небезпечних ускладнень. Або не дасть бажаного корисного ефекту. Зазвичай застосовуються такі схеми:
- контрацептивна (починати прийом таблеток треба з початком критичних днів, тривалість 21 день);
- пролонгована (безперервний щоденний прийом препарату, тривалість 6-9 місяців);
- тривала (постійний прийом таблеток, що переривається на період убогих кров'янистих виділень, що імітують місячні).
Режим контрацепції є оптимальним для жінок, які не мають типових симптомів ендометріоїдної хвороби. Відсутність передменструального болю та регулярний цикл є основою для стандартного використання гормонального препарату.
У разі виникнення ознак ендометріозу необхідно підбирати лікування індивідуально, використовуючи пролонговану чи тривалу схему.
Побічні ефекти
Практично всі гормональні контрацептиви здатні вплинути на жіночий організм, що пов'язано з впливом лікарського засобуна всі органи та системи. Найбільш неприємні такі побічні прояви:
- регулярно виникають головний біль різного ступеня вираженості;
- нудота та блювання;
- посилення хворобливості у молочних залозах найближчими днями перед початком критичних днів;
- збільшення маси тіла;
- психоемоційні порушення; зниження статевого бажання;
- судомні болі у м'язах ніг;
- зміна харчової поведінки (підвищений апетит);
- збільшення вагінальних білків.
Більшість цих проблем виникає у перші місяці прийому препарату Силует. Однак це не привід відмовитись від лікування ендометріоїдної хвороби. Порадившись із лікарем, треба продовжити терапію, створивши умови для боротьби з неприємними проявами гормональних засобів. Зазвичай через певний проміжок часу ці проблеми зникають чи стають менш значущими. Велике значенняу боротьбі із зайвою вагою відводиться раціональній дієтотерапії, розумному фізичному навантаженню та правильному водному режиму.
Як показують відгуки лікарів, використання індивідуально підібраної схеми прийому контрацептивних таблеток Силует допоможе жінці впоратися з негативним впливом ендометріоїдної хвороби та збереже здатність до народження дітей. Кращий варіанттерапії ендометріозу - тимчасове припинення менструальної функції, пов'язане з виношуванням плода, народженням малюка та тривалою лактацією. Однак якщо жінка виконала свою дітородну функцію і не хоче народжувати, то необхідно зробити все можливе ефективного лікуванняендометріоїдної хвороби Додатковою позитивною дією препарату є вплив на шкірні покриви, завдяки якому частина жінок можуть позбавитися вугрових проблем.
gynecologyhelp.ru
Застосування Силуету при ендометріозі
Серед таких препаратів - Силует, відгуки при ендометріозі, про який, як про ліки, досить суперечливі.
Що це таке?
Силует – це гормональні таблетки, що оберігають від вагітності та безпосередньо впливають на всі жіночі процеси, включаючи вироблення в організмі відповідних гормонів та безпосередньо овуляцію.
Випускається препарат у вигляді таблеток із захисним гравіюванням на кожній, а до його складу входять такі компоненти:
- дієногест – активна речовина;
- етинілестрадіол – активна речовина;
- поліакрилат калію – допоміжний сполучний компонент;
- моногідрат глюкози – допоміжний компонент, що наповнює;
- кукурудзяний крохмаль - допоміжний компонент, що наповнює;
- магнію стеарат – допоміжний сполучний компонент.
Крім безпосередньо препарату, таблетки мають оболонку, з досить складним і часто викликає алергії, складом:
- макрогол 6000;
- діоксид титану;
- полівініловий спирт;
- тальку.
Такий насичений склад оболонки гарантує препарату гарний ступінь захисту від розчинення в стравоході, що запобігає можливому зниженню дії активних речовин, отже, збільшує захист жінки від ризику завагітніти.
Інші ефекти препарату
Однак цей препарат має досить цікаві, з гінекологічної точки зору, фармакологічні ефекти, що спостерігаються при його тривалому використанні:
- цервікальний слиз стає більш в'язким;
- тканина ендометрію ущільнюється, значно тонізується її структура;
- овуляція інгібується, нормалізується;
- перистальтика маткових труб змінюється, пропадає їхня набряклість, звуження.
Здоров'я жіночої статевої системи нормалізується загалом, навіть значні патології зупиняються та починають регресувати.
Ці властивості Силуету підштовхнули гінекологів до використання препарату, призначеного для захисту від вагітності в інших цілях, а саме – для поліпшення стану жіночого здоров'япри низці патологій гінекологічного характеру, в тому числі, і при ендометріозі.
Така особливість впливу, як поліпшення загального стану жіночого здоров'я, має досить багато сучасних гормональних контрацептивів, що породжує свого роду суперечки про те, який препарат кращий. Наприклад, чому віддати перевагу - Жанін або Силует, у тому випадку, якщо є патології, той же ендометріоз, або будь-які інші проблеми в жіночому здоров'ї.
Однак незважаючи на всі позитивні відгуки про Силует при ендометріозі, потрібно пам'ятати, що цей препарат все-таки не засіб для виправлення жіночого здоров'я, а серйозний гормональний засіб, призначений для захисту від ризику настання вагітності, що має досить великий перелік протипоказань.
Протипоказання до прийому препарату
Використовувати Силует, ні як захист, ні з цілями вилікувати ендометріоз, не можна жінкам, у медичній картці яких присутні такі недуги:
- цукровий діабет, будь-якого типу та у будь-якій формі, включаючи схильність до нього та спадковий фактор;
- артеріальна гіпертензія, у будь-якій стадії розвитку;
- нестача білка та протеїну в організмі як вроджена, так і набута в результаті тривалого дієтичного харчування;
- вовчаковий антикоагулянт;
- доброякісні пухлини нирок, жовчного міхура чи печінки;
- ракові утворення та пухлини будь-якого внутрішнього органу та у будь-якому ступені розвитку;
- непереносимість або невсвоєння лактози;
- вагінальні, маткові кровотечі, схильність до них, з нез'ясованих причин;
- мігрень;
- епілепсія та шизофренія;
- фібриляція передсердь, серцева недостатність, вади серця, патології клапанів;
- стенокардія та аритмія;
- бактеріальні ендокардити;
- тромбози як поверхневих, і глибоких вен;
- ішемічна хворобасерця;
- геморагічні утворення;
- тромбоемболія легеневої артерії та її ускладнення;
- гіпербілірубіння вродженого характеру;
- порфірія у будь-якій формі.
Однак ці протипоказання, незважаючи на досить категоричну щодо цього позицію фармакологів, їх вказівки іноді не зупиняють гінекологів у призначенні Силуету. Наприклад, діабет. При ньому лікар просто коригує дозування та схему прийому, при цьому, як надійного захистувід ризику вагітності, Силует вже не розглядається, його вплив обмежується загальним покращенням гормонального фонута стану жіночого здоров'я.
Як приймати Силует?
Як і будь-який гормональний препарат, призначений для захисту жінки від вагітності, Силует упакований у блістери, на яких намальована докладна схемаприйому.
Приймати Силует необхідно щодня, починаючи з першого дня місячного циклуз перервою на тиждень, після пропиття первинного блістера, перед початком прийому наступного. Так приймають препарат для захисту від вагітності і так само його приймають для покращення жіночого здоров'я при ендометріозі.
Однак якщо в наявності є якісь протипоказання, то гінеколог, що лікує, призначить відмінну від базову схемувикористання Силуету. А також при появі побічних ефектів, лікар, як правило, змінює дозування та схему, зазначені в інструкції, зрозуміло, про надійність препарату як контрацептив, у такій ситуації мови вже немає і бути не може.
Побічні прояви
Незалежно від того, з якими цілями почалося використання цього препарату, прийом Силуету може призвести до двох видів побічних проявів:
- побічні ефекти, що проходять, тобто – адаптаційні;
- тривалі побічні ефекти, тобто ускладнення.
Перші проходять самостійно і досить швидко, а виникають вони через гормональне переналаштування в організмі та змін у його загальному гормональному балансі.
До таких проявів належать:
- сухість на губах, у носі та в роті;
- загальна м'язова слабкість та пітливість;
- запаморочення, порушення у чіткості зору та оперізуюча голову мігрень;
- короткочасні вагінальні виділення та кровотечі.
До інших побічних проявів відносяться ознаки, що повідомляють про індивідуальну непереносимість або самого препарату, або тієї кількості, в якій він приймається.
Ускладнення, як правило, бувають такими:
- синусити, зі швидким їх розвитком;
- діарея, що не припиняється навіть при прийомі препаратів, що закріплюють стілець;
- загострення гастриту, виразкову хворобу;
- безсоння, від трьох та більше діб;
- ознаки підвищеної стомлюваності, зниження температури тіла, слабкість;
- порушення у мозковому кровообігу, що виявляються почуттям точкового спазму чи пронизання;
- порушення зору, досить тривалі та серйозні, часто з головним та внутрішньоочним болем;
- сухість слизових оболонок, що не проходить і посилюється, тріщини на губах;
- розвиток бронхіальної астминавіть при її початковій відсутності;
- загальна анемія;
- прогресуюча брадикардія.
При виражених ускладненнях необхідно відразу припинити приймати препарат і терміново звернеться до лікаря. Залежно від того, як і які симптоми виявилися, лікар або зменшить дозу та змінить схему прийому препарату.
Досить часто з'ясовується, що причиною ускладнень став зовсім не сам препарат, а його поєднання з іншими ліками або алкоголем.
Сумісність препарату з ліками
Силует, це непросто «таблетки від дітей», це безпосередній постачальник в організм гормонів, що змінюють його баланс, при цьому препарат виявляється в загальному кровотоку і впливає так чи інакше на весь організм в цілому і, зрозуміло, вступаючи в сполуки з усім, що він зустрічається, зокрема і з активними речовинами різних ліків, що має позитивні наслідки.
Силует несумісний із лікарськими препаратами таких фармакологічних груп:
- протигрибкові;
- противірусні;
- антибіотичні.
До складу таблеток Ярина входить 3 мг та 30 мкг .
Додаткові речовини: діоксид титану, крохмаль кукурудзяний, тальк, моногідрат лактози, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол 6000, повідон К25, прежелатинізований крохмаль, оксид заліза.
Форма випуску
Світло-жовті таблетки з гравіюванням. DO» в шестикутнику, 21 таблетка в блістері, один або три блістери в упаковці з картону.
Фармакологічна дія
Протизаплідне і естроген-гестагенне дія.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Фармакодинаміка
Анотація описує препарат як монофазне низькодозоване пероральне поєднане естроген-гестагенне.
Дія Ярини здійснюється за рахунок блокування овуляції та збільшення в'язкості слизу шийки матки.
У жінок, які використовують протизаплідні таблеткиЯрина, менструальний цикл нормалізується, рідше виявляються менструальноподібні хворобливі кровотечі, знижується інтенсивність та тривалість кровотечі, внаслідок чого знижується ймовірність залізодефіцитної анемії . Є дані про зниження ризику появи раку яєчників та .
Протипоказання
Протипоказання до застосування таблеток Ярина:
- поточні та минулі та тромбоемболії (включаючи , ), цереброваскулярні зміни;
- поточний і минулий з гіпертригліцеридемією ;
- поточні та минулі передтромбозні стани (включаючи , ішемічні атаки );
- поточні та минулі з неврологічними симптомами;
- з васкулярними ускладненнями;
- фактори ризику судинного тромбозу наприклад, ускладнені зміни клапанів серця, судинні захворюванняголовного мозку або серця; хірургічне втручання з подальшою тривалою іммобілізацією; куріння після 35 років;
- декомпенсована або гостра недостатністьфункції нирок;
- недостатність функції печінки або тяжкі хвороби печінки (до нормалізації аналізів);
- поточні та минулі пухлини печінки;
- гормонозалежні або підозра на них;
- кровотеча з піхви нез'ясованого походження;
- вагітність чи підозра на вагітність;
- гіперчутливість до компонентів препарату
Якщо будь-які з перелічених вище розладів розвиваються вперше під час прийому ліків, вони повинні бути скасовані негайно.
Гормональні таблетки Ярина слід приймати з особливою обережністю за наявності будь-якого з таких станів або захворювань:
- фактори ризику появи тромбозу: куріння , артеріальна гіпертензія, дисліпопротеїнемія , велика травма, мігрень , тривала іммобілізація, вади серцевих клапанів, хірургічні втручання, спадкова схильність до розвитку тромбозів ;
- інші захворювання, здатні провокувати зміни периферичного кровообігу або поверхневий флебіт ;
- гіпертригліцеридемія;
- спадкового генезу;
- хвороби печінки;
- післяпологовий період;
- хвороби, що виникли або ускладнилися під час вагітності або прийому статевих гормонів ( порфірія , жовтяниця , вагітних, холелітіаз, отосклероз, хорея Сіденгама ).
Побічні дії
Як і при прийомі інших комбінованих контрацептивів дуже рідко можливі такі побічні ефекти Ярини, як тромбоемболії або тромбози .
Побічні ефекти Ярини:
- зі сторони статевої сфери: виділення з піхви або молочних залоз, болі та збільшення молочних залоз;
- зі сторони травлення: блювання, біль у животі, нудота, ;
- зі сторони зору: дискомфорт при використанні контактних лінз;
- розлади з боку нервової діяльності: погіршення настрою, зміни настрою, послаблення чи посилення лібідо , мігрень ;
- шкіра: вузлувата еритема , висип, , багатоформна еритема ;
- з боку метаболізму: зміна ваги; затримка води в організмі;
- інші розлади: .
Інструкція із застосування Ярини (Спосіб та дозування)
Таблетки слід приймати перорально по порядку, згідно з вказівками на упаковці, в однаковий час, щодня, запиваючи водою.
Таблетки Ярина, інструкція із застосування
Препарат приймають по 1 таблетці на день протягом 3 тижнів. Прийом таблеток з наступної пачки слід починати після семиденної перерви зі звичайно розвивається. кровотечею скасування ». Воно починається приблизно на 3 день після вживання останньої пігулки і здатне продовжуватися до вживання пігулок з нового блістера.
Початок прийому
Як приймати вперше Ярину?
За відсутності вживання будь-яких гормональних протизаплідних засобів у попередньому місяці застосування ліків починається на 1 день менструального циклу. Також допустимо початок застосування на 2-5 добу менструального циклу, але в даному випадку потрібно використовувати бар'єрний спосіб контрацепції в 1 тиждень прийому.
Якщо пацієнтка переходить з інших пероральних комбінованих контрацептивів, контрацептивного пластиру або вагінального кільця , то бажано почати застосування ліків у день наступний за прийомом останньої таблетки «старого» препарату, але не пізніше наступної доби після стандартної 7-денної перерви (для засобів, що включають 21 таблетку) або після вживання завершальної неактивної таблетки (для засобів, що включають 28 таблеток ). При використанні вагінального кільця або контрацептивного пластиру застосування ліків слід починати в день, коли видаляється пластир або кільце, але не пізніше дня встановлення нового кільця або пластиру.
Перехід з протизаплідних ( , Що містять тільки гестаген ) на Ярину можна здійснити у будь-який день (без тимчасової перерви). Перехід з імплантату , Що містить тільки гестаген , або гестагенвивільняє внутрішньоматкового контрацептиву - в день його вилучення. Перехід з ін'єкційної форми – з дня, в який має бути виконана наступна процедура. У всіх вищезгаданих випадках потрібно використовувати бар'єрний спосіб контрацепції в 1-й тиждень прийому.
Після пологів або виконання у другому триместрі починати прийом ліків слід не раніше 4 тижнів після пологів (за умови, що мати не годує грудьми) або виробленого аборту. Якщо застосування розпочато пізніше, необхідно використовувати бар'єрний метод контрацепції в 1-й тиждень прийому. Але якщо пацієнтка вже мала статевий контакт, до початку застосування Ярини необхідно виключити вагітність або дочекатися 1-ї менструації.
Після аборту в 1-му триместрі вагітності можна розпочинати прийом ліків – у день аборту. При виконанні цієї умови пацієнтка не потребує додаткових способів контрацепції.
Пропущені пігулки
запізненням менше 12 годин , протизаплідний захист не знижується. Жінці необхідно здійснити прийом таблетки якнайшвидше, наступна таблетка вживається у звичайний час.
Якщо ліки було прийнято з запізненням понад 12 годин , протизаплідний захист знижується. Чим більше таблеток пропущено, тим більша ймовірність розвитку вагітності. Якщо здійснено перепустку 1 таблетки, ймовірність завагітніти мінімальна. При запізненні терміном понад 12 годин керуються наведеними нижче рекомендаціями.
Пропуск здійснено у перші 7 днів прийому препарату
Потрібно якнайшвидше вживати останню пропущену таблетку, навіть якщо потрібно прийняти 2 таблетки разом. Наступну таблетку вживають у нормальний час. Рекомендується застосовувати бар'єрний спосіб контрацепції ще протягом одного тижня. Якщо мали місце статеві зносини протягом 7 днів до пропуску таблетки, необхідно враховувати ймовірність настання вагітності.
Перепустка здійснена в 8-14 день прийому препарату
Потрібно якнайшвидше вживати останню пропущену таблетку навіть, якщо потрібно прийняти 2 таблетки разом. Наступну таблетку приймають у нормальний час. Якщо пацієнтка правильно приймала таблетки протягом останніх 7 днів, то не потрібно застосовувати додаткові заходи контрацепції. В іншому випадку або при пропуску 2-х та більше таблеток обов'язково потрібно додатково застосовувати бар'єрні засоби контрацепції ще тиждень.
Перепустка здійснена в 15-21 день прийому препарату
Ризик розвитку вагітності підвищується через майбутню тимчасову перерву в прийомі препарату. Пацієнтка повинна виконувати один із двох наведених нижче варіантів. При цьому якщо протягом останнього тижня режим прийому таблеток дотримувався, то немає потреби застосовувати додаткові методи контрацепції.
- Потрібно якнайшвидше здійснити прийом останньої пропущеної таблетки, навіть якщо це означає, що необхідно прийняти 2 таблетки одночасно. Наступні таблетки з поточної упаковки вживають у звичайному режимі, доки вони не закінчаться. Наступне пакування потрібно почати застосовувати без перерви. Поки не закінчаться таблетки з другої упаковки кровотеча відміни малоймовірна, але не виключені проривні кровотечі та виділення, що мажуть, під час застосування таблеток.
- Потрібно зупинити вживання таблеток з поточного блістера і розпочати семиденну перерву, а потім розпочати прийом ліків із нового блістера. Якщо пацієнтка порушила режим прийому таблеток і під час семиденної перерви у неї не розвинулась кровотеча відміни, слід виключити вагітність.
При блюванні та діареї
У разі виникнення блювота або протягом чотирьох годин після вживання таблеток, можливе не повне їх всмоктування. У такому разі слід вживати додаткових заходів контрацепції, а також необхідно орієнтуватися на вищезгадані рекомендації при пропусканні таблеток.
Як змінити перший день менструального циклу?
Щоб відкласти 1-й день менструації, потрібно продовжити прийом Ярини з нової упаковки без семиденної перерви і приймати таблетки, скільки це необхідно. У цьому можливі кров'янисті виділення чи кровотечі.
Передозування
Перелік симптомів, що виникають при передозуванні: блювота , кров'янисті виділення з піхви , нудота .
Терапія передозування – симптоматична. Виборчого немає.
Взаємодія
Використання препаратів, що стимулюють роботу печінкових мікросомальних може викликати підвищення виведення статевих, що викликає проривні кровотечі або послаблення надійності контрацепції. До цих лікарських препаратів відносяться , барбітурати, та інші.
Артеріальна тромбоемболія здатна призвести до смертельного результату.
Ризик появи тромбозу і тромбоемболії збільшується:
- у курців;
- з віком;
- при ожирінні;
- при наявності тромбоемболії будь-коли у найближчих родичів чи батьків;
- при тривалій іммобілізації, хірургічне втручання, операціях на нижніх кінцівках (у зазначених ситуаціях бажано зупинити використання комбінованих контрацептивів та не відновлювати його протягом 15 днів після завершення іммобілізації);
- при артеріальної гіпертензії ;
- при дисліпопротеїнемії ;
- при захворюваннях клапанів серця;
- при мігрені ;
- при фібриляції передсердь .
Збільшення частоти та виразності нападів мігрені у період використання комбінованих контрацептивів може бути основою припинення їх прийому.
Рідко і натомість вживання комбінованих контрацептивів спостерігалося поява доброякісних пухлин печінки, а дуже рідко – злоякісних.
У пацієнток з гіпертригліцеридемією не виключено підвищення ймовірності розвитку панкреатиту прийому ліків типу Ярини.
У жінок зі спадковим набряком Квінке екзогенні естрогени здатні викликати чи погіршувати перебіг даного захворювання.
Під час прийому комбінованих контрацептивів можуть з'являтися нерегулярні кровотечі або виділення кров'янисті, особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінку нерегулярних кровотеч будь-якого характеру слід проводити лише після завершення періоду адаптації, що дорівнює приблизно 3 циклам.
Якщо вищеописані кровотечі повторюються, необхідно провести обстеження і огляд виключення злоякісних пухлин чи вагітності.
Що краще: Мідіана чи Ярина?
та Ярина є повними аналогами за складом та кількісним співвідношенням компонентів у препараті. Відгуки свідчать про відсутність кардинальних відмінностей у ефекті цих двох коштів. Мідіана є дешевшою за вартістю. Вибір варто здійснювати виходячи з економічних міркувань та індивідуальної переносимості.
Що краще: Новинет чи Ярина?
та Ярина дещо відрізняються діючими речовинами, але не механізмом дії. За вартістю Новінет майже в 2 рази дешевше, а також додатково до протизаплідної дії він знижує ризик розвитку залізодефіцитної анемії . Вибір здійснюється, виходячи з рекомендацій лікаря та економічних міркувань.
Що краще: Ярина чи Регулон?
та Ярина – аналоги і лише трохи відрізняються структурою діючих речовин. Механізм дії ідентичний. Відгуки не фіксують відмінностей у частоті розвитку побічних ефектів. Ціна Регулону приблизно в 2 рази нижча за ціну описуваних ліків.
Що краще: Ярина чи Клайра?
на відміну Ярини має меншу концентрацію гормональних компонентів і рекомендується до прийому зрілішим жінкам. Ціни препаратів можна порівняти. Вибір ґрунтується на рекомендаціях лікаря та індивідуальних показаннях.
Діані 35 чи Ярина – що краще?
І Ярина аналоги по механізму дії і ефекту. Однак варто відзначити, що у першого менша концентрація гормональних компонентів і вища ціна. Побічні ефекти та терапевтичний ефект залежить від індивідуальних особливостей.
Ярина та Ярина Плюс
Відмінності Ярини і полягають у тому, що останній препарат містить додатково кальцію левомефолат , що знижує дефіцит фолатів в організмі жінки та плода у разі незапланованої вагітності. Ціни препаратів можна порівняти.
Жанін чи Ярина – що краще?
та Ярина є препаратами-аналогами. Згідно зі статистикою, Ярина демонструє велику здатність провокувати побічні ефекти. Ціни препаратів практично рівні.
Дітям
Сумісність із алкоголем
Алкоголь не є протипоказанням для прийому Ярини та не знижує її протизаплідні властивості.
При вагітності та лактації
Ліки не призначаються при виявленій вагітності та в період лактації.
Якщо вагітність була виявлена під час застосування Ярини, ліки необхідно відразу ж скасувати. Дослідження не виявили збільшеного ризику появи дефектів розвитку у новонароджених, чиї матері приймали статеві гормони до розвитку вагітності або на її ранніх термінах. У той же час вживання комбінованих контрацептивів здатне зменшувати обсяг грудного молоката змінювати його склад, тому використання подібних ліків не рекомендується до завершення грудного вигодовування.
Ендометріоз вважається поширеним жіночим захворюванням, Про який жінки тривалий час можуть не здогадуватися. При виявленні подібної патології лікарі гінекологи призначать гормональні препарати, найбільш популярними з яких є Ярина, Жанін та Джес.
Кошти є ефективними розробками останнього покоління, тому часто виникає природне питання, що краще за ендометріозу Ярина або Жанін.
Що таке гормональний препарат Ярина?
Ярина є препаратом, що призначається при діагностуванні ендометріозу. Завдяки вмісту екстрогену та прогестерону при регулярному використанні надає таку дію:
- відновлює гормональний баланс;
- зупиняє розростання тканин, сприяючи лікуванню ендометріозу;
- сприяє відновленню гормонального фону;
- дозволяє розсмоктування новоутворень;
- знижує вираженість кровотеч під час менструації.
Препарат вживається так само, як і більшість оральних контрацептивів. Стандартний курс передбачає прийом протягом 21 дня і для полегшення контролю на упаковці є спеціальна розмітка. Після завершення таблеток робиться перерва на семиденну перерву, після чого курс відновлюється знову.
Протягом тижневого відпочинку від ліків настає менструальна кровотеча. У деяких випадках лікар гінеколог може призначити схему прийому препарату без перерви для досягнення наступного результату:
- зупинки менструації, запобігання овуляції;
- блокування можливості закидання кров'яних виділень у область малого тазу;
- виклик зворотних змін у осередках розвитку ендометріозу.
Тривалість курсу лікування при ендометріозі від розвитку патології, але загальна тривалість терапії вбирається у 6 місяців.
Ярина, Жанін та Джес: особливості дії препаратів
Жанін та Ярина відносяться до групи препаратів гормональних контрацептивів, які випускаються німецьким виробником Bayer і призначені для попередження вагітності. Ліки призначаються лікарями при необхідності зупинити розвиток ендометріозу.
Прямої відповіді на те, Ярина або Жанін що краще при ендометріозі не існує, тому що кожен випадок індивідуальний і призначення лікаря гінеколога залежить від клінічної картини. Обидва препарати мають схожу дію:
- змінюють перебіг менструації при рясних та тривалих кровотечах;
- перешкоджають розростанню доброякісної тканини;
- сприяють зниженню маткового секрету, що перешкоджає зачаттю;
- сприяють виведенню зайвої рідини;
- нейтралізують гормони, які посилюють апетит;
- блокують живлення ендометрію.
Лікарські засоби мають ряд протипоказань, до яких входить схильність до утворення тромбозів, вагітність, наявність онкологічних утворень та інших заборон.
У зв'язку з тим, що обидва препарати є ефективними та мають низку протипоказань, рекомендації щодо прийому спочатку повинен визначати лікар гінеколог.
У чому подібність відмінності складу лікарських засобів?
Жанін і Ярина мають у своєму складі один схожий компонент у вигляді етинілестрадіолу в кількості 30 мкг. На цьому схожість закінчується та відмінності виражені в наступному:
- активна діюча речовина Жаніна – дієногест;
- активний елемент у Ярині та Джес - дроспіренон.
Етинілестрадіол є штучним аналогом природного гормону естрогену, за рахунок якого блокується секреція гонадотропінів, пригнічується робота яєчників по синтезу гормонів і загущується вагінальний секрет, пригнічується ріст клітин ендометрію.
Дієногест є гібридною сполукою, має антиандрогенні властивості, позитивно впливає на вміст ліпідів, розвиток кортикостероїдних змін.
Дроспіренон запобігає зростанню маси тіла і за рахунок виведення води з організму знижує проблему набряклості. Поряд із прямим призначенням у вигляді попередження зачаття та блокування розвитку ендометріозу, такий діючий компонент сприяє зняттю симптомів ПМС у жінок
Жанін та Ярина - що вибрати?
Ярина вважається більш новою розробкою, яка дозволяє ефективніше впоратися з патологічними змінами. Основні відмінності між препаратами:
- Ярина має менший термін всмоктування, що становить 1,5 годин, Жанін має показник від 2 до 2,5 годин;
- перелік протипоказань Ярини трохи менший у порівнянні з Жаніном;
- Жанін не показаний у разі порушення обміну речовин та наявності схильності до набору зайвих кілограмів, Ярина показана для цілей зниження та нормалізації маси тіла;
- після закінчення прийому Ярина деякий час продовжує позитивно діяти на організм жінки, Жанін ефективний лише протягом курсу прийому.
Лікарі гінекологи частіше призначають Жанін за наявності у пацієнтки негативної реакції організму на препарат Ярина та негативному відкликанні після його застосування.
Варто врахувати, що при порушенні роботи травного тракту та проблем із всмоктуванням у шлунку речовин, що надходять, ефективність обох препаратів може бути знижена. Часто результативність гормональної терапії знижується прийому антибіотиків.
Що кажуть відгуки?
Тривалість курсу прийому Жаніна та Ярини призначається лікарем гінекологом чи ендокринологом. При лікуванні ендометріозу Ярина в середньому приймається протягом шести місяців. Після виявлення рецидиву хвороби можливість проведення повторної терапії має визначатись лікарем гінекологом. Перевагою Жаніна полягає в тому, що він може призначатися на різних стадіях ендометріозу. У кожному випадку лікар складає індивідуальну схему і в середньому препарат приймають протягом 2 місяців, тобто 63 дні.
Контрацепція – це важливий елемент повсякденному життібудь-який сучасної жінкирепродуктивного віку Кожна прагне вибрати відповідний їй метод, виходячи з критеріїв ефективності та безпеки. Препарати «Джес» та «Ярина» відносяться до групи оральних контрацептивів і нерідко застосовуються не лише з метою індивідуальної контрацепції, а й для лікування деяких гінекологічних захворювань.
Для того, щоб вибрати відповідний засіб, необхідно докладніше розібратися в структурі кожного з них.
Джесс та Ярина – що це?
Препарати «Джесс» та «Ярина» відносяться до групи комбінованих оральних контрацептивів. Це означає, що в їхньому складі є два гормони: естроген та гестаген. Як естроген виступає етинілестрадіол – це синтетичний гормон, аналог ендогенного естрадіолу. Ізольовано його застосовують при вираженій нестачі статевих гормонів у жіночому організмі.
Гестагеном у препараті є дроспіренон– синтетичний гормон, який за механізмом зворотного зв'язку пригнічує фолікулогенез та, відповідно, запобігає овуляції.
Вагітність настає тільки в тому випадку, якщо чоловіча клітина статі з'єднується з жіночою в певний період циклу. Існує хибна думка, що поза періодом овуляції незахищений статевий акт не може призвести до зачаття. Слід враховувати, що і чоловіча та жіноча статева клітина можуть виживати у внутрішньому середовищі жіночого організму до кількох діб, тому метод «обчислення» може не спрацювати.
Механізм дії оральних контрацептивів ґрунтується на унікальній здатності жіночого організму до овуляції. Препарат пригнічує природний цикл і вводить яєчники як би в «сплячий режим». У цьому немає виходу яйцеклітини, отже, і запліднення її неможливо. Крім придушення овуляції препарат змінює хімічний склад слизового секрету шийки матки, що створює своєрідний бар'єр для сперматозоїдів і посилює ефект від засобу.
Для оцінки контрацептивного ефекту створено індекс Перля. Він вираховується як кількість вагітних на 100 жінок, які використовують певний засіб контрацепції. Застосування препарату «Джес» або «Ярина» гарантує індекс Перля (тобто ризик вагітності) менше 1, що є одним із найкращих показників на ринку оральних контрацептивів.
Другий компонент препаратів – дроспіренон, має також антимінералокортикоїдну та антиандрогенну дію. Ці гормони призводять до низки проблем у жіночому організмі:
- Набір ваги.
- Застій рідини.
- Вугри.
- Жирність шкіри та волосся.
Завдяки дроспіренону усуваються небажані гормональні ефекти в організмі, що у ряді випадків визначає показання до застосування препарату.
Найпоширенішими побічними ефектами прийому є:
- Нудота блювота.
- Нагрубання та болючість молочних залоз.
- Нерегулярні маткові кровотечі неуточненого походження.
Кровотеча під час прийому препарату частіше настає у тому випадку, коли концентрація синтетичних гормонів у препараті недостатня, щоб повністю замінити природні гормони організму. Такі кровотечі частіше не рясні, але вимагають консультації лікаря, щоб унеможливити іншу природу виникнення.
Не найпоширенішим, але досить грізним ускладненням є тромбоемболія. Ефект пов'язаний із згущенням крові та утворенням кров'яних згустків – тромбів, які при попаданні в судини дрібного калібру можуть їх повністю закривати.
У зв'язку з цим препарат протипоказаний особам, які мають підвищений ризик тромбоутворення, порушений периферичний кровообіг, захворювання печінки. Щоб убезпечити себе, перед початком прийому таблеток необхідно проконсультуватися з лікарем і дізнатися, чи індивідуальні протипоказання для прийому КОК.
Прийом препарату в початковий період вагітності, що часто буває необережно, не надає негативного впливу на розвиток плода, але достовірних досліджень про подальший розвиток дітей немає. Під час годування груддю оральні контрацептиви приймати не можна, оскільки частина гомонів може виходити з молоком, чого в жодному разі не можна допускати. Попадання в організм дитини чужорідних гомонів може призвести до порушення її статевого розвитку.
Подібності та відмінності
«Джесс» та «Ярина» — це два максимально схожі між собою препарати. Завдяки ідентичному складу їх терапевтичні та побічні ефекти нічим один від одного не відрізняються, що робить вибір між ними складнішим. Проте відмінності все-таки є.
Першою і найбільшою відмінністю є концентрація активних речовин. Кількість дроспіренону в препаратах однакова і становить 3 мг. Вся різниця полягає в етинілестрадіолі. Для «Джесс» концентрація складає 20 мікрограм, а для «Ярина» 30 . Для гормональних препаратів це колосальна різниця, тому ярин вважається найсильнішим оральним контрацептивом на ринку.
Наступною важливою відмінністю є спосіб застосування препаратів. У випадку з яриною все досить просто - в пачці є 21 таблеткаприймати які необхідно з першого дня менструації приблизно в однаковий час. Після закінчення пачки робиться семиденна перерва, а на 8 день починається прийом нової пачки.
"Джесс" має два режими застосування. Режим "24 + 4"передбачає безперервний прийом таблеток, строго по стрілочкам, вказаним на упаковці. Дотримуватися порядку таблеток важливо, тому що частина з них є пустушками. Неактивні таблетки призначені для того, щоб не збиватися з режиму та не помилитися на початку наступного циклу.
«Гнучкий» режим прийому дозволяє приймати активні таблетки без перерви протягом 120 днів, після чого необхідно зробити щонайменше 1 чотириденну перерву. Даний графік працює тільки для спеціального пристрою – дозатора Клік.
Галузь застосування
Основним показанням для застосування цих препаратів є контрацепція. Джесс також застосовують для лікування вугрової висипки та важкого передменструального синдрому. У ряді випадків препарат може призначатися гінекологом для лікування чи профілактики інших захворювань.
Ярина не має такого широкого застосування через високу концентрацію гормонів. Препарат більше підходить для жінок з дітьми або мали вагітність, оскільки у них кількість гормонів в організмі підвищена.
Таким чином, єдиним критерієм вибору між препаратами Джесс і Ярина є концентрація природних гомонів у крові, а в іншому препарати абсолютно ідентичні.
У наші дні оральні контрацептиви займають лідируючі позиції серед засобів запобігання небажаній вагітності. У молодому та середньому віці, до 35 років, пацієнткам з «хлоп'ячою» конституцією (високе зростання, худорлява статура, маленькі груди) гінекологи рекомендують приймати низькодозовані гормональні препарати з антиандрогенною дією: Діане, Силует, Жанін, Три-мерсі, Джес плюс, Ліндінет . До цього переліку входять і протизаплідні Ярина, відгуки лікарів, плюси, мінуси дозволяють жінці оцінити можливі ризикипри довготривалому використанні цього ОК.
А вони, безперечно, є, тому що насильницьке втручання в процеси, що протікають в жіночому організмі, загрожує віддаленими негативними наслідками. Для когось – слабо вираженими та незначними змінами, а для деяких – серйозними та незворотними. Адже терапія гормонами «відключає» яєчники, змінює товщину внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрію), в'язкість цервікального слизу і навіть впливає на роботу окремих ділянок головного мозку.
Ярина – таблетки з лікувальним та косметичним ефектом
З моменту появи на ринку фармакологічної продукції, в 2001 році в США, виявилося, що Ясмін, в Росії ліки називається Ярина (таблетки), не тільки перешкоджають овуляції, але і відмінно вирішують проблеми зі шкірою, зокрема з висипом вугрів, і волоссям. підвищена сальність, випадання). На таких властивостях основної речовини, що діє, дроспіренону, творці спочатку уваги не акцентували. Пізніше з'ясувалося, що новий прогестин також сприяє зниженню ваги. Привабливі бонуси та широка рекламна компанія привели до зростання популярності Ярина, застосування препарату, треба зізнатися, у питанні покращення зовнішнього вигляду повністю виправдовує очікування.
До того ж він, як і інші ОК, допомагає нормалізувати менструальний цикл, позбавляє болю в критичні дні, рясних і тривалих кровотеч, знімає симптоми ПМС. Досягається це за рахунок стану штучної вагітності, що триває, до речі, не 9 місяців, а кілька років, весь час прийому Ярина. Застосування ліків у зв'язку з цим значно збільшує навантаження на серце, судини, нирки, печінку. Слабкий організм із такою ношею може й не впоратися. "Відповісти" панкреатитом, холециститом, варикозним розширенням вен, пухлинами, у тому числі і злоякісними, інсультами, інфарктами та іншими, не менш неприємними болячками.
Тому відповідальний лікар перед призначенням даного препарату не обмежиться звичайним оглядом, а направить пацієнтку на консультацію до офтальмолога, мамолога, на УЗД молочних залоз та органів малого тазу. На аналізи крові, біохімічний, ліпідний, гормони, коагулограмму. Впорається про здоров'я, встановлені діагнози, шкідливі звички та сімейну спадковість. У доступній формі пояснить, чому їй не підходить чи, навпаки, показано Ярину. Відгуки лікарів, плюси, мінуси терапії також необхідно освятити докладно. Остаточне рішення таки лягає на плечі самої жінки, різні думки, достовірна інформація зайвими в цьому випадку явно не будуть.
Ярина: відгуки гінекологів
Юлія Сергіївна, практикуючий жіночий лікар
Вважаю, що страхи щодо оральних контрацептивів, пігулок третього-четвертого покоління, безперечно перебільшені. Переваг у цих ОК значно більше ніж недоліків. І прописують їх не лише для запобігання. Наприклад, за допомогою Ярина успішно лікують дисменорею, ендометріоз, полікістоз яєчників. Дослідження підтвердили, що завдяки цьому препарату можна уникнути запальних та онкологічних захворювань статевої сфери, мастопатії, атероскерозу, остеопорозу, який наздоганяє жінок у старості. Значно знизити ймовірність позаматкової вагітності.
На наявність протипоказань та можливих побічних ефектів у Ярина інструкція застосування вказує. Але вони й у антибіотиків є, проте це не є приводом для відмови від призначених лікарем ліків. Щоб не боятися даремно, достатньо пройти необхідні обстеження та регулярно спостерігатись у фахівця.
Павло Валентинов, акушер-гінеколог
На жаль, у нас у країні гормональні контрацептиви затребувані мало, їх використовують лише близько 10% жінок. Тим часом, в Америці та Європі цифри значно вищі – понад 50%. Джес плюс, Ярина відгуки збирають переважно хороші, вони чудово себе зарекомендували при довгостроковому використанні (кілька років). До речі, згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я розпочинати прийом ОК слід через 3-4 місяці після першої менструації і продовжувати до настання клімаксу (рік після менопаузи). Природно, з перервами на вагітності та грудне годування. І обов'язково за призначенням і під контролем лікаря.
Ярина: відгуки тих, хто приймав
Ольга, 28 років
Хоч би що говорили, особисто мені подобається Ярина. Відгуки лікарів, плюси, мінуси зазнала на собі. Із позитивного: місячні безболісні, а раніше пігулки пачками ковтала, навіть уколи іноді ставила. Зовсім забула про мігрень. Зовнішно подобрішала: скинула 5 кг, шкіра очистилася, волосся стало густішим. Однак розумію, що за зручності (перш за все, за захист зі 100% гарантією) потрібно «платити». Для мене це поки що регулярні, раз на 3-4 місяці, візити до гінеколога. За його порадою періодично п'ю ліки для підтримки печінки, вітамінно-мінеральні комплекси. Намагаюся правильно